10 lépés, mely az optimális anya- és bababarát* szülészeti ellátáshoz vezet

10 lépés, mely az optimális anya- és bababarát* szülészeti ellátáshoz vezet A Nemzetközi Anya- és Bababarát Szülészeti Ellátásért Szervezet kezdeményezése International MotherBaby Childbirth Organisation (IMBCO) www.imbci.org

A Nemzetközi Anya- és Bababarát Szülészeti Ellátásért Kezdeményezés 10 lépése $]RSWLPiOLV$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWLHOOiWiVWEL]WRVtWyV]HUYH]HWRO\DQNLGROJR]RWWtUiVED IRJODOWLUiQ\HOYHNNHOUHQGHONH]LNDPHO\HNHWNpS]pVHLEHQpVJ\DNRUODWiEDQPHJYDOyVtW

1 Lépés: 0LQGHQQŃWWLV]WHOHWWHOpVPpOWyViJJDONH]HO 2 Lépés: ,VPHULpViOWDOiQRVDQDONDOPD]]DD]WDEiEDLV]DNPDL tudást és azon készségeket, amelyek a várandósság, a szülés, a szoptatás és gyermekágyas LGŃV]DNQRUPiOpOHWWDQLIRO\DPDWDLWOHJRSWLPiOLVDEEDQWiPRJDWMiN

3 Lépés: 7iMpNR]WDWMDD]DQ\iWDYDM~GiVpVV]OpVDODWWLIRO\DPDWRVWiPRJDWiVHOŃQ\HLUŃOYDODPLQWEL]WRVtWMDKRJ\DV]OŃQŃiOWDOYiODV]WRWWV]HPpO\HNHEEHQDWiPRJDWiVEDQUpV]HVtWKHVVpNLVŃW

4 Lépés: $ IiMGDORP FVLOODStWiViUD pV HQ\KtWpVpUHV D V]OŃ QŃQHN QHP J\yJ\V]HUHVPyGV]HUHNHWpVNpQ\HOPLV]ROJiOWDWiVRNDWDMiQOPLN|]EHQLVPHUWHWLYHOHH]HNKDV]QiWDQRUPiOLVV]OpVPHJN|QQ\tWpVpUH

5 Lépés: 2O\DQ J\DNRUODWRW IRO\WDW DPHO\ WXGRPiQ\RV EL]RQ\tWpNRNRQ DODSXOpVDPHO\QHNMyWpNRQ\KDWiVDEHLJD]ROyGRWW

6 Lépés: (ONHUOLDSRWHQFLiOLVDQNiURVJ\DNRUODWRNDWpVHOMiUiVRNDW 7 Lépés: 2O\DQLQWp]NHGpVHNHWYH]HWEHDPHO\HNKR]]iMiUXOQDND]HJpV]VpJHV MyOOpWKH]YDODPLQWPHJHOŃ]LNDEHWHJVpJHNHWpVDYiUDWODQYHV]pO\KHO\]HWHNHW 8 Lépés: +R]]iIpUpVWEL]WRVtWDEL]RQ\tWpNRNRQDODSXOyV]DNV]HUŝVUJŃVVpJL HOOiWiVKR]

9 Lépés: %L]WRVtWMDDNDSFVROyGyDQ\DpVJ\HUPHNHJpV]VpJJ\LHOOiWiVV]pOHV VSHNWUXPiW²HJ\WWPŝN|GYHPDJiQV]HPpO\HNNHOLQWp]PpQ\HNNHOpVV]HUYH]HWHNNHO

10 Lépés: 7|UHNV]LNDVLNHUHVV]RSWDWiVOpSpVpQHNPHJYDOyVtWiViUDYDJ\LVEHWDUWMD DÅ%DEDEDUiW.yUKi]µNH]GHPpQ\H]pVDODSHOYHLW $]$Q\DpVD*\HUPHNDYiUDQGyVViJDV]OpVYDODPLQWDV]RSWDWiVLGŃV]DNiEDQN|OFV|Q|VHQHJJ\pIRUURWWHJ\VpJHW *DONRWH]pUWD]HUHGHWLV]|YHJEHQD0RWKHU%DE\NLIHMH]pVWKDV]QiOMiND]HJpV]YLOiJRQLVPHUWDQJROHOQHYH]pVH,0%&, ,QWHUQDWLRQDO0RWKHU%DE\&KLOGELUWK,QLWLDWLYH ZZZLPEFLRUJ

A Nemzetközi Anya- és Bababarát Szülészeti Ellátásért Kezdeményezés alapelvei • $QŃNpVDJ\HUPHNHNMRJDLHPEHULMRJRN • $KXPiQXVpVKDWpNRQ\HJpV]VpJJ\LHOOiWiVKR]YDOyKR]]iIpUpVDODSYHWŃHPEHULMRJ • $] DQ\D pV D J\HUPHN HJJ\p IRUURWW HJ\VpJHW DONRW D YiUDQGyVViJ V]OpV pV NLVJ\HUPHNNRU

VRUiQ HUUH DQJROXO D 0RWKHU%DE\ NLIHMH]pVW KDV]QiOMiN  pV HNNpQW LV NHOO NH]HOQL ŃNHW PLYHO HJ\LNNHOOiWiVDMHOHQWŃVHQEHIRO\iVROMDDPiVLNHOOiWiViW • $ V]OpV]HWL HOOiWiV D] HJpV]VpJJ\ QpONO|]KHWHWOHQ UpV]H DPHO\HW W|NpOHWHVHQ HO NHOO OiWQL WŃNpYHO V]HPpO\]HWWHO IHOV]HUHOpVHNNHO pV V]DEDGRQ HOpUKHWŃYp NHOO WHQQL PLQGHQ QŃ V]iPiUD iOODPSROJiUViJWyOpVWiUVDGDOPLVWiWXV]WyOIJJHWOHQO • $V]OpV]HWLHOOiWiVDODSMDPLQGLJDPLQGHQQŃLUiQWLÀJ\HOPHVVpJpVWLV]WHOHWOHJ\HQ • $YiUDQGyVJRQGR]iVDV]OpV]HWLYDODPLQWDJ\HUPHNiJ\LpV~MV]O|WWHOOiWiVOHJ\HQHJ\pQUHV]DERWW $]$Q\DpVD*\HUPHNLJpQ\HLpOYH]]HQHNHOVŃEEVpJHWD]HJpV]VpJJ\LGROJR]yNLQWp]PpQ\HNpVD J\yJ\V]HULSDULJpQ\HLYHOV]HPEHQ • $YiUDQGyVViJDYDM~GiVDV]OpVpVDV]RSWDWiVQRUPiOLVpVHJpV]VpJHVIRO\DPDWDPHO\VRUiQDOHJW|EE HVHWEHQHOpJD]HJpV]VpJJ\LGROJR]yNÀJ\HOPHpVWiPRJDWiVD$OHJ~MDEEEL]RQ\tWpNRNDOiWiPDV]WMiN H]HQPHJN|]HOtWpVEL]WRQViJRVViJiWpVMREEHUHGPpQ\HLW • $QŃNNDSMDQDNWHOMHVUpV]OHWHVHOIRJXODWODQpVDOHKHWŃOHJEL]WRVDEEEL]RQ\tWpNRNRQDODSXOyWiMpNR]WDWiVW D]DOWHUQDWtYiNUyODKiWUiQ\RNUyOpVHOŃQ\|NUŃOKRJ\WiMpNR]RWWG|QWpVWKR]KDVVDQDNVDMiWPDJXNpV J\HUPHNNHOOiWiViWLOOHWŃHQ • $V]OpV]HWLV]RNiVRNWHVWLOHJOHONLOHJKDWiVVDOYDQQDND]$Q\iUDpVD*\HUPHNUH0LQGHQHJ\HVHOOiWy V]HPpO\ pV D V]OpV WHOMHV N|UQ\H]HWH Q|YHOKHWL YDJ\ FV|NNHQWKHWL D QŃN |QEL]DOPiW VHJtWKHWL YDJ\ KiWUiOWDWKDWMDD]DQ\iNDWDV]OpVEHQJ\HUPHNNJRQGR]iViEDQpVV]RSWDWiViEDQYDODPLQWD]~MV]O|WWHNHW DKDWpNRQ\V]RSiVEDQ • 0LQGHQHJ\HVHJpV]VpJJ\LGROJR]yV]HPpO\HVHQIHOHOŃVD]iOWDODQ\~MWRWWHOOiWiVPLQŃVpJppUWD]DQ\iYDO DFVDOiGGDODN|]|VVpJJHOpVD]HJpV]VpJJ\LHOOiWyUHQGV]HUUHOV]HPEHQ • $] RSWLPiOLV V]OpV]HWL HOOiWiV QpONO|]KHWHWOHQ UpV]H D JRQGRVNRGy OpJN|U PHJWHUHPWpVH D] DQ\D PHJKDOOJDWiVD|QNLIHMH]pVpQHNEiWRUtWiVDpVPDJiQpOHWpQHNWLV]WHOHWEHQWDUWiVD • $OHJW|EERUV]iJEDQHOVŃVRUEDQDEiEiNOiWQDNHOW|EEPLOOLyV]OŃQŃWtJ\ŃNNLIHMOHV]WHWWHNHJ\RO\DQHOOiWiVL PRGHOOWDPHO\DYiUDQGyVViJYDM~GiVV]OpVpVJ\HUPHNiJ\DVLGŃQRUPiOLVÀ]LROyJLiMiQV]RFLROyJLiMiQ pV SV]LFKROyJLiMiQ DODSXO $ 1HP]HWN|]L $Q\D pV %DEDEDUiW 6]OpV]HWL (OOiWiVpUW .H]GHPpQ\H]pV D] HOOiWiVEiEDLPRGHOOMpWKDV]QiOMDpVPHJHUŃVtWLKRJ\DEiEDLWXGiVNpV]VpJHNpVPDJDWDUWiVDODSYHWŃHND] RSWLPiOLV$Q\DpV%DEDEDUiWHOOiWiVKR] • &V|NNHQWKHWMN D SV]LFKROyJLDL WUDXPD NRFNi]DWiW pV HJ\EHQ HUŃVtWKHWMN D QŃN EL]DOPiW D] iSROy V]HPpO\]HWWHO V]HPEHQ V]OpVL WDSDV]WDODWiW VHJtWVpJNpUpVUH pV D VHJtWVpJ HOIRJDGiViUD LUiQ\XOy KDMODQGyViJiWKDD]DQ\DNXOWXUiOLVYDOOiVLpVHJ\pQLKLHGHOPHLUHpUWpNHLUHIRO\DPDWRVDQÀJ\HOHPPHO YDJ\XQN • +DD]DGRWWNXOW~UiQDNPHJIHOHOD]DSDMHOHQOpWHDV]OpVQpOSR]LWtYDQKDWKDWDFVDOiGUDD]DSDV]OŃL PDJDWDUWiViUDpVDUUDKRJ\D]DSDPHQQ\LHOLVPHUpVVHOQp]D]DQ\iUD • 6RN QŃ EL]WRQViJRVDQ WXGQL V]OQL NyUKi]RQ NtYO HJ\ V]DNUHQGHOŃEHQ V]OHWpVKi]EDQ YDJ\ VDMiW RWWKRQiEDQKDIRO\DPDWRVUHQGHONH]pVpUHiOODV]DNNpS]HWWiSROyV]HPpO\]HWpVPHOOpUHQGHOYHOpWH]LN KDWpNRQ\EHV]iPROWDWiV$QŃNHW²EHOHpUWYHD]RNDWDNLNQHNPiUYROWFViV]iUPHWV]pVNIDUIHNYpVHV D PDJ]DWXN YDJ\ LNUHNHW YiUQDN ² SRQWRVDQ WiMpNR]WDWQL NHOO D KYHO\L V]OpV pV D FViV]iUPHWV]pV HOŃQ\HLUŃO pV KiWUiQ\DLUyO PLQGHQ HOpUKHWŃ KHO\]HWEHQ pV EiUPHO\ HOpUKHWŃ HJpV]VpJJ\L V]ROJiOWDWyQiO • 0LQGHQV]OpV]HWLHOOiWiVQiOEHNHOOWDUWDQLD]$Q\DWHMHW+HO\HWWHVtWŃ.pV]tWPpQ\HN0DUNHWLQJMpQHN 1HP]HWN|]L.yGH[pEHQIRJODOWDNDW • %iUHOHQJHGKHWHWOHQDVUJŃVVpJLHOOiWiVQHPH]D]HJ\HWOHQPHJROGiVD]DQ\DLpV~MV]O|WWNRUL PHJEHWHJHGpVLpVKDOiOR]iVLDUiQ\FV|NNHQWpVpUH(]HNHWDSUREOpPiNDWPiUDNLDODNXOiVXNNRULV PHJNHOOSUyEiOQLPHJDNDGiO\R]QL~J\KRJ\PHJHOŃ]]NDPHJEHWHJHGpVWHOŃVHJtWMNDMyOOpWHW pVMRJRNDWDGXQNDQŃNQHN

2

$]$Q\DpV%DEDEDUiW(OOiWiVPRGHOOMHMDYtWMDPLQGHQQŃpVFVHFVHPŃHJpV]VpJpWpVN|]pU]HWpWDYiUDQGyVViJ D V]OpV pV D V]RSWDWiV LGHMH DODWW (] NpSH]L D NLYiOy HUHGPpQ\HNHW HOpUŃ V]OpV]HWL HOOiWiV DUDQ\DODSMiW 0LQGHQ V]OpV]HWL HOOiWiVW Q\~MWy V]ROJiOWDWy UpV]HVOKHVVHQ PHJIHOHOŃ NpS]pVEHQ tJ\ OHKHWŃVpJH Q\tOLN KRJ\EL]WRVtWVDpVWiPRJDVVDD]$Q\DpV%DEDEDUiW(OOiWiVPRGHOOMpW

A Nemzetközi Anya- és Bababarát Szülészeti Ellátásért Szervezet kezdeményezésének 10 lépése $1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW6]HUYH]HWNH]GHPpQ\H]pVpQHNOpSpVHD]DQ\DpVD EDEDV]iPiUDHOpUKHWŃHJ\HVWHV]WHNNH]HOpVHNpVEHDYDWNR]iVRNEL]WRQViJRVViJiWpVKDWpNRQ\ViJiWpULQWŃ MHOHQOHJHOpUKHWŃOHJMREEHYLGHQFLiNRQDODSXO$ÅEL]WRQViJµD]WMHOHQWLKRJ\D]HOOiWiVEL]RQ\tWpNRNRQDODSXOy J\DNRUODWWDOW|UWpQLNPHO\QHNVRUiQPLQLPDOL]iOMiNDKLEiNpViUWDOPDNNRFNi]DWiWpVWiPRJDWMiNDYDM~GiV pVV]OpVWHUPpV]HWHVÀ]LROyJLiVIRO\DPDWiWÅ+DWpNRQ\ViJµDODWWD]WpUWMNKRJ\D]HOOiWiVD]HOYiUWHOŃQ\|NHW Q\~MWMDpVDONDOPD]NRGLNDYiUDQGyVQŃpVJ\HUPHNHDODSYHWŃMDYiWV]ROJiOyLJpQ\HLKH]$EL]WRQViJRVpV KDWpNRQ\$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWLHOOiWiVDOHKHWŃOHJMREEHJpV]VpJLHUHGPpQ\HNHWpVHOŃQ\|NHWQ\~MWMDD IRUUiVRNpVDWHFKQROyJLDOHJPHJIHOHOŃEEpVOHJN|UOWHNLQWŃEEDONDOPD]iViYDO Az optimális Anya- és Bababarát Szülészeti ellátást biztosító szervezetek olyan kidolgozott, írásba foglalt irányelvekkel UHQGHONH]QHNDPHO\HNHWNpS]pVHLNEHQpVJ\DNRUODWXNEDQPHJYDOyVtWDQDN(]HQLUiQ\HOYHNHOŃtUMiND]HJpV]VpJJ\LHOOiWiVW YpJ]ŃV]HPpO\]HWQHND]DOiEELDNDW

1. Lépés: 0LQGHQQŃWWLV]WHOHWWHOpVPpOWyViJJDONH]HOWHOMHVN|UŝHQWiMpNR]WDWpVEHYRQMDD]ŃpV J\HUPHNHHOOiWiViWpULQWŃG|QWpVHNPHJKR]DWDOiED$YiUDQGyVV]iPiUDpUWKHWŃPDJ\DUi]DWRNDWQ\~MW YDODPLQWEL]WRVtWMDD]LQIRUPiOWEHOHHJ\H]pVYDJ\HOXWDVtWiVOHKHWŃVpJpW

2. Lépés: ,VPHULpViOWDOiQRVDQDONDOPD]]DD]WDEiEDLV]DNPDLtudást és azon készségeket, amelyek a YiUDQGyVViJDV]OpVDV]RSWDWiVpVJ\HUPHNiJ\DVLGŃV]DNQRUPiOpOHWWDQLIRO\DPDWDLWOHJRSWLPiOLVDEEDQ WiPRJDWMiN

3. Lépés: 7iMpNR]WDWMDD]DQ\iWDYDM~GiVpVV]OpVDODWWLIRO\DPDWRVWiPRJDWiVHOŃQ\HLUŃOvalamint EL]WRVtWMDKRJ\DV]OŃQŃWD]iOWDODYiODV]WRWWV]HPpO\HN²SOD]DSDDSDUWQHUDFVDOiGWDJRNG~ODYDJ\ PiVRN²HEEHQDWiPRJDWiVEDQUpV]HVtWKHVVpN$IRO\DPDWRVWiPRJDWiVEL]RQ\tWRWWDQFV|NNHQWLDYDM~GiVDODWWL J\yJ\V]HUHVIiMGDORPFVLOODStWiVV]NVpJHVVpJpWDV]OpVEHIHMH]ŃPŝWpWHNV]iPiWYDODPLQWQ|YHOLD]DQ\iN HOpJHGHWWVpJpWDV]OpVpOPpQ\NHWpULQWŃHQ

4. Lépés: $V]OŃQŃQHNQHPJ\yJ\V]HUHVPyGV]HUHNHWEL]WRVtWDIiMGDORPFVLOODStWiViUDpVHQ\KtWpVpUH YDODPLQWNpQ\HOPpQHNQ|YHOpVpUHpVLVPHUWHWLH]HNKDV]QiWDQRUPiOV]OpVPHJN|QQ\tWpVpUHpVD]HVHWOHJHV iUWDOPDVKDWiVRNHONHUOpVpUH0HJWDQtWMDDYDM~GyQŃQHNpVVHJtWŃLQHN KRJ\DQKDV]QiOKDWMiNH]HNHW DPyGV]HUHNHW²HJ\HEHNN|]|WWD]pULQWpVWDNO|QE|]ŃSR]tFLyNDWDPDVV]i]VWDYt]EHQYDM~GiVWpVD NO|QIpOHUHOD[iFLyVpVIiMGDORPHQ\KtWŃWHFKQLNiNDW7LV]WHOHWEHQWDUWMDD]HJ\HVQŃNNO|QE|]ŃLJpQ\HLWpV YiODV]WiVDLW

5. Lépés: 2O\DQJ\DNRUODWRWIRO\WDWDPHO\WXGRPiQ\RVEL]RQ\tWpNRNRQDODSXOés amelynek a normál, pOHWWDQLYDM~GiVUDV]OpVUHpVJ\HUPHNiJ\DVLGŃV]DNUDJ\DNRUROWMyWpNRQ\KDWiVDEHLJD]ROyGRWW,GHpUWHQGŃ •  (QJHGLDYDM~GiVWDPDJDLGHMHV]HULQW]DMODQLWDUWy]NRGLND]LGŃNHUHWHNEHWDUWiViQDODSXOy EHDYDWNR]iVRNWyODSDUWRJUDPRNKDV]QiODWiWyOYDODPLQWQHPV]ŝNtWLPHJKDWiUR]RWWLGŃLQWHUYDOOXPUD DYDM~GiVHJ\HVV]DNDV]DLW •  $]DQ\DLJpQ\HLV]HULQWNRUOiWR]iVQpONOEL]WRVtWMDV]iPiUDD]pWHOLWDOIRJ\DV]WiViWDYDM~GiVLGHMpQ •  6HJtWLDYDM~GyQŃWKRJ\VpWiOKDVVRQpVV]DEDGRQPR]RJKDVVRQYDODPLQWKRJ\PHJWDOiOMDDVDMiWPDJD iOWDOOHJNpQ\HOPHVHEEQHNtWpOWSR]tFLyWEHOHpUWYHDJXJJROiVWOpVWYDJ\QpJ\Np]OiEDVWHVWKHO\]HWHWLV pVEL]WRVtWMDDNpQ\HOPHVIJJŃOHJHVKHO\]HWKH]V]NVpJHVHV]N|]|NHWDYDM~GyV]iPiUD •  ,VPHULDPDJ]DWPpKHQEHOOLPHJIRUGtWiViQDNpVDIDUIHNYpVHVKYHO\LV]OpVNtVpUpVpQHNWHFKQLNiLW •  (OŃVHJtWLD]D]RQQDOLpVIRO\DPDWRVEŃUNRQWDNWXVWD]DQ\DpVD]~MV]O|WWN|]|WWDWHVWPHOHJEL]WRVtWiVD DN|WŃGpVDIHMOŃGpVHOŃVHJtWpVHpVDV]RSWDWiVPHJNH]GpVHYpJHWWpVJRQGRVNRGLNUyODKRJ\DQ\DpV EDEDHJ\WWPDUDGMRQ

3

•  0HJIHOHOŃLGŃWKDJ\DN|OG|N]VLQyUYpUiWiUDPOiViKR]KRJ\DEDEDKR]]iMXWKDVVRQHKKH]D

YpUPHQQ\LVpJKH]pVD]iOWDODV]iOOtWRWWR[LJpQKH]WiSDQ\DJRNKR] •  *RQGRVNRGLNUyODKRJ\D]DQ\DDNNRULVEiUPLNRUDJ\HUPHNpYHOOHKHVVHQKDD]EHWHJYDJ\

NRUDV]O|WWSONHQJXUXPyGV]HU pVVHJtWLD]DQ\iWKRJ\VDMiWWHMpYHOYDJ\PiVDQ\DWHMpYHO  WiSOiOKDVVD~MV]O|WWMpWDNNRULVKDDV]RSWDWiVQHPOHKHWVpJHV

6. Lépés: (ONHUOLDSRWHQFLiOLVDQNiURVJ\DNRUODWRNDWpVHOMiUiVRNDWPHO\HNUXWLQV]HUŝYDJ\W~OJ\DNRUL DONDOPD]iViWDQRUPiOYDM~GiVpVV]OpVIRO\DPDWiEDQWXGRPiQ\RVNXWDWiVRNQHPWiPDV]WMiNDOi.O|QOHJHV HVHWHNEHQH]HQHOMiUiVRNDNNRUDONDOPD]DQGyNKDDWXGRPiQ\RVHYLGHQFLiNDODSMiQDKDV]QiODWXNNDOMiUy HOŃQ\|NQDJ\YDOyV]tQŝVpJJHOIHOOtUMiNDOHKHWVpJHViUWDOPDNDW(]HQHVHWHNEHQLVWHOMHVN|UŝHQWiMpNR]WDWQL V]NVpJHVD]DQ\iWKRJ\LQIRUPiOWEHOHHJ\H]pVpEHQEL]WRVOHJ\HQ,O\HQHOMiUiVRN • Borotválás • Hólyagkatéter felhelyezése • Beöntés • /LWKRWyPLiVWHVWKHO\]HWKDQ\DWWIHNYpVNHQJ\HOEH • A burok leválasztása a méhszájról KHO\H]HWWOiEDNNDO  • Mesterséges burokrepesztés • Irányított nyomatás • Mesterséges szülésindítás és/vagy a vajúdás mestersé • )XQGXVQ\RPiV.ULVWHOOHUPŝIRJiV ges gyorsítása • *iWPHWV]pV • Ismételt hüvelyi vizsgálatok • Fogó és vákuum alkalmazása • Étel- és folyadékmegvonás • $PpKPDQXiOLVEHOVŃIHOWiUiVD • $YDM~GyQŃiJ\EDQWDUWiVD • (OVŃpVLVPpWHOWFViV]iUPHWV]pV • Infúzió • Az újszülött légutainak leszívása • )RO\DPDWRVPDJ]DWLV]tYKDQJÀJ\HOpV&7* • A köldökzsinór azonnali elvágása • *\yJ\V]HUHVIiMGDORPFVLOODStWiV • Az anya és az újszülött elválasztása

7. Lépés: 2O\DQLQWp]NHGpVHNHWYH]HWEHDPHO\HNKR]]iMiUXOQDND]HJpV]VpJHVMyOOpWKH]valamint PHJHOŃ]LNDEHWHJVpJHNHWDYiUDWODQYHV]pO\KHO\]HWHNHWpVD]DQ\DLYDJ\~MV]O|WWKDOiOHVHWHNHW •  %L]WRVtWMDDPHJIHOHOŃLVPHUHWHNiWDGiViWDKHO\HVWiSOiONR]iVUyOpVVHJtWLD]DQ\iWKRJ\PHJIHOHOŃ pWHOHNKH]WLV]WDYt]KH]MXVVRQpVWLV]WDEL]WRQViJRVN|UQ\H]HWEHQYiUKDVVDDJ\HUPHNpW •  %L]WRVtWMDDPHJIHOHOŃMiUYiQ\J\LLVPHUHWHNiWDGiViWSODPDOiULDpVD]$,'6PHJHOŃ]pVHpVNH]HOpVL OHKHWŃVpJHLDWHWDQXV]IHUWŃ]pVHOOHQLLPPXQL]iFLy •  %L]WRVtWMDDPHJIHOHOŃLVPHUHWHNiWDGiViWDIHOHOŃVVpJWHOMHVV]H[XDOLWiVFVDOiGWHUYH]pVDQŃLUHSURGXNWtY MRJRNWpPiLEDQpVVHJtWLDQŃWDIRJDP]iVJiWOiVHV]N|]HLKH]YDOyKR]]iMXWiVEDQ •  $Q\DpVJ\HUPHNHV]HPpO\HVÀ]LNDLpVpU]HOPLLJpQ\HLKH]V]DERWWVHJtWŃYiUDQGyVYDM~GiVDODWWL J\HUPHNiJ\LpV~MV]O|WWHOOiWiVWQ\~MWDFVDOiGLpVDWiJDEEN|]|VVpJLNDSFVRODWRNDWLVWLV]WHOHWEHQ WDUWYD

8. Lépés: eOHWYHV]pO\HVNRPSOLNiFLyNHVHWpQKR]]iIpUpVWEL]WRVtWDEL]RQ\tWpNRNRQDODSXOyV]DNV]HUŝ VUJŃVVpJLHOOiWiVKR]%L]WRVtWMDKRJ\PLQGHQV]OpV]HWLJRQGR]iVWYpJ]ŃpV~MV]O|WWHOOiWyV]DNHPEHU UHQGHONH]]HQPHJIHOHOŃYpV]KHO\]HWHWHOKiUtWyWXGiVVDOPHO\HWIRO\DPDWRVDQIULVVtWKRJ\V]NVpJHVHWpQ LGŃEHQpVPHJIHOHOŃPyGRQD]DQ\DpVDEDEDUHQGHONH]pVpUHiOOMRQ

9. Lépés: %L]WRVtWMDDIRO\DPDWRVViJRWDNDSFVROyGyDQ\DpVJ\HUPHNHJpV]VpJJ\LHOOiWiVV]pOHV VSHNWUXPiQ²HJ\WWPŝN|GYHD]HJpV]VpJJ\LHOOiWyNNDOLQWp]PpQ\HNNHOpVV]HUYH]HWHNNHO$JRQGR]iV IRO\DPDWRVViJiEDEHOHpUWHQGŃNDWUDGLFLRQiOLVV]OpVNtVpUŃNYDDOPLQWDNyUKi]RQNtYOLV]OpVWNtVpUŃNLV $]DQ\DViJKR]NDSFVROyGyV]ROJiOWDWiVRNDWDMiQOyLQWp]PpQ\HNJ\Q|NVpJHNpVV]HUYH]HWHNNHUHWHLQEHOO GROJR]yNV]iPiUDNO|Q|VHQDMiQODWRV • 7XGRPiQ\RVNXOWXUiOLVpVLQWp]PpQ\LNHUHWHNN|]|WWHJ\WWPŝN|GQLNKRJ\D]$Q\DpV%DEDEDUiW 6]OpV]HWLHOOiWiVWDOHKHWŃOHJMREEDQPHJYDOyVtWKDVViNIHOLVPHUYHHJ\PiVNLHPHOWNRPSHWHQFLiLWpV HOIRJDGYDDNO|QE|]ŃQp]ŃSRQWRNDW •  (OŃVHJtWHQLDJRQGR]iVIRO\DPDWRVViJiWDYDM~GiVpVDV]OpVVRUiQD]iOWDOKRJ\PLQpONHYHVHEEHOOiWy YHV]LN|UOD]DQ\iWpVDEDEiW •  +DDKHO\]HW~J\NtYiQMDNRQ]XOWiFLyVOHKHWŃVpJHWpVLGŃEHQW|UWpQŃiWLUiQ\tWiVWEL]WRVtWDQLDJRQGR]iV V]HPSRQWMiEyOOHJPHJIHOHOŃEELQWp]PpQ\EHpVV]DNHPEHUHNKH]

4



• 0HJEL]RQ\RVRGQLUyODKRJ\D]DQ\DWLV]WiEDQYDQD]ŃpV~MV]O|WWMHUHQGHONH]pVpUHiOOy N|]|VVpJLV]ROJiOWDWiVRNNDOpVD]RNiOWDODHOLVpUKHWŃN

10. Lépés: 7|UHNV]LNDVLNHUHVV]RSWDWiVOpSpVpQHNPHJYDOyVtWiViUDD:+28QLFHI%DEDEDUiW .yUKi]DNpUW.H]GHPpQ\H]pVDODSHOYHLQHNEHWDUWiViYDO  $]LQWp]PpQ\UHQGHONH]]HQtUiVRVV]RSWDWiVLLUiQ\HOYHNNHODPHO\HNHWUHQGV]HUHVHQLVPHUWHVVHQHN  D]HJpV]VpJJ\LGROJR]yNNDO  0LQGHQHJpV]VpJJ\LGROJR]yNDSMRQPHJIHOHOŃJ\DNRUODWLIHONpV]tWpVWD]LUiQ\HOYHN  DONDOPD]iViKR]  7iMpNR]WDVVDQDNPLQGHQYiUDQGyVDQ\iWDV]RSWDWiVHOŃQ\HLUŃOpVPyGMiUyO  6HJtWVpNKR]]iD]DQ\iNDWKRJ\D]~MV]O|WWHWPiUDV]OHWpVWN|YHWŃHOVŃIpOyUiEDQDPHOONUH  WHKHVVpN$]~MV]O|WWQHNDV]OHWpVHXWiQD]RQQDOEL]WRVtWViND]pGHVDQ\MiYDOYDOyEŃUNRQWDNWXVW  PLQLPXPHJ\yUiQNHUHV]WOpVEiWRUtWViND]DQ\iWKRJ\ÀJ\HOMHPHJPLNRUiOONpV]HQDEDEDD  V]RSiVUDDMiQOMiNIHODVHJtWVpJNHWDPHQQ\LEHQV]NVpJHV  0XWDVViNPHJD]DQ\iNQDNKRJ\DQNHOOV]RSWDWQLpVDWHMHOYiODV]WiVWIHQQWDUWDQLPpJDNNRULVKD  YDODPLO\HQRNEyOHOYDQQDNNO|QtWYH~MV]O|WWMNWŃO  &VDNRUYRVLLQGLNiFLyHVHWpQNDSMRQDFVHFVHPŃDQ\DWHMHQNtYOPiVpWHOWYDJ\LWDOW  /HJ\HQiOWDOiQRVJ\DNRUODWD]DQ\DpVD]~MV]O|WWHJ\WWHVHOKHO\H]pVHDQDSyUiMiEDQ  gV]W|Q|]]pND]DQ\iNDWKRJ\D]~MV]O|WWLJpQ\HLQHNPHJIHOHOŃHQV]RSWDVVDQDN  $V]RSWDWRWWFVHFVHPŃQHNQHDGMDQDNFXPLW 7iPRJDVViNDV]RSWDWiVWVHJtWŃDQ\DFVRSRUWRNOpWUHKR]iViWpVD]HJpV]VpJJ\LLQWp]PpQ\HNEŃO  WiYR]yDQ\iNDWLUiQ\tWViNH]HNKH] $1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW6]HUYH]HWPiVV]HUYH]HWHNNHO HJ\WWPŝN|GpVEHQHJ\Np]LN|Q\YHONpV]tWpVpQGROJR]LNPHO\EHQUpV]OHWHVHQLVPHUWHWpVUHNHUO D1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVWt]SRQWMiQDN WXGRPiQ\RVPHJDODSR]RWWViJD(GRNXPHQWXPRWIRO\DPDWRVDQIULVVtWLNDOHJ~MDEEHOpUKHWŃ NXWDWiVLHUHGPpQ\HNÀJ\HOHPEHYpWHOpYHO

A Nemzetközi Anya- és Bababarát Szülészeti Ellátásért Kezdeményezés globális összefüggései $]HOP~OWpYWL]HGHNEHQD]DQ\DpVFVHFVHPŃJRQGR]iVWHUpQHOpUWMHOHQWŃVVLNHUHNHOOHQpUHDIŃ SUREOpPiNPHJPDUDGWDNPLQGDIHMOHWWPLQGDIHMOŃGŃRUV]iJRNEDQeYHQWHW|EEPLQWIpOPLOOLy QŃKDOPHJDYiUDQGyVViJpVV]OpVVRUiQIHOOpSŃSUREOpPiNPLDWWW|EEQ\LUHDIHMOŃGŃ RUV]iJRNEDQpVPpJW|EEHNHWpULQWHQHNDYiUDQGyVViJLGŃV]DNiEDQpVD V]OpVN|]EHQIHOOpSŃNRPSOLNiFLyN$]DQ\DHOKDOiOR]iViQDNYH]HWŃ RNDLN|]|WWV]HUHSHODYpU]pVDIHUWŃ]pVD]HFODPSVLDDOHiOOyYDM~GiV DQHPEL]WRQViJRVDERUWXV]pVIHUWŃ]ŃEHWHJVpJHN~J\PLQW+,9 $,'6pVPDOiULD$YLOiJRQDFVHFVHPŃKDODQGyViJPpJV]LQWH PLQGHQFVHFVHPŃWpULQWL$]~MV]O|WWpVFVHFVHPŃKDODQGyViJ YH]HWŃRNDLDNRUDV]O|WWVpJD]DODFVRQ\V]OHWpVLV~O\DV]OpV N|]EHQMHOHQWNH]ŃOpJ]pV]DYDUpVVpUOpVHNIHUWŃ]pV|U|NO|WW UHQGHOOHQHVVpJE|OFVŃKDOiOOpJ]pV]DYDUYDODPLQWDJ\RPRU pVEpOUHQGV]HULPHJEHWHJHGpVHN$]RQEDQDOHJW|EEDQ\DpV FVHFVHPŃKDOiOPHJHOŃ]KHWŃKDOHKHWŃVpJYDQpOHWPHQWŃPŝWpWL EHDYDWNR]iVUD7RYiEEiKDDV]OpVWRO\DQV]DNNpS]HWWV]DNHPEHU YH]HWLDNLUpV]WYHWWRO\DQNpS]pVEHQDKRODV]OpVQRUPiOLV À]LROyJLiMiWpVDV]RSWDWiVWPHJN|QQ\tWŃPyGV]HUHNHWHOVDMiWtWRWWD $YiUDQGyVViJYDM~GiVpVV]OpVN|]EHQHOYpJ]HWWRUYRVLEHDYDWNR]iVRN pOHWHWPHQWKHWQHNÉPDEEDQD]HVHWEHQKDQHPPHJIHOHOŃHQDONDOPD]]iN

5

D]RUYRVLEHDYDWNR]iVHJ\pENpQWHONHUOKHWŃNRPSOLNiFLyNDWRNR]PDUDGDQGyVpUOpVHNHWHUHGPpQ\H]KHW VŃWKDOiOKR]LVYH]HWKHW$]HJpV]VpJJ\LHOOiWiVN|OWVpJHLQHNpVD]DQ\DJLHUŃIRUUiVRNQDNHUŃVQ|YHNHGpVpW HUHGPpQ\H]WHD]LQGRNRODWODQXODONDOPD]RWWVRNEHDYDWNR]iVPLN|]EHQV]OpVHNWHUOHWpQMDYXOiVQHP W|UWpQW3pOGiXODFViV]iUPHWV]pVHNV]iPRVRUV]iJEDQPHV]HPHJKDODGMiND]DMiQORWWIHOVŃRVpUWpNHW+D QLQFVOHKHWŃVpJFViV]iUPHWV]pVYpJUHKDMWiViUDDNNRUDPLNRUV]NVpJHVpOHWHNEHNHUOGHKDVRNNDOW|EEV]|U DONDOPD]]iNKRVV]~pVU|YLGWiYRQNRPRO\SRWHQFLiOLVNiURNDWRNR]D]pGHVDQ\iNQDNpVFVHFVHPŃLNQHN HJ\DUiQW6ŃWD]RNEDQDNyUKi]DNEDQDKRODEHDYDWNR]iVJ\DNRUODWWiYiOWD]RUYRVRNULWNiQNpS]HWWHNDUUD pVYDJ\NpSHVHNKRJ\DPŝYLEHDYDWNR]iVRNKHO\HWWYDM~GiVpVV]OpVQRUPiOLVÀ]LROyJLiMDiOWDOPHJNtYiQW NpV]VpJHNHWpVWXGiVWDONDOPD]]iN $]RSWLPiOLVWiSOiOiVLJ\DNRUODWWDODNRUDLpVNL]iUyODJRVV]RSWDWiVDPHJIHOHOŃNLHJpV]tWŃWiSOiOiVVDO pYHQWHPLQWHJ\NpWPLOOLyFVHFVHPŃKDOiOiWDNDGiO\R]QiQNPHJ$V]RSWDWiVEL]WRVtWMDDNLVJ\HUPHN V]iPiUDD]RSWLPiOLVWiSDQ\DJRWD]LPPXQLWiVYpGHOPpWDIHMOŃGpVWpVNLHJ\HQV~O\R]RWWHJpV]VpJL iOODSRWRWYDODPLQWNHGYH]ŃKDWiVWJ\DNRUROD]pGHVDQ\DiOODSRWiUDLV+DMDYXODV]RSWDWiVPHJtWpOpVHFVDN PDJiYDODV]RSWDWiVVDOW|EEPLQWJ\HUPHNpOHWpWOHKHWPHJPHQWHQLPLQGHQHJ\HVQDSW|EEHWPLQW EiUPHO\SUHYHQWtYEHDYDWNR]iVVDO$]RNDPŝYLEHDYDWNR]iVRNDPHO\HNPHJ]DYDUMiNDYDM~GiVDV]OpV DJ\HUPHNiJ\LLGŃV]DNpVD]~MV]O|WWNRUQRUPiOLVÀ]LROyJLiMiWpVN|]YHWOHQKDWQDND]pOHWEHQPDUDGiVUD YDODPLQWHJpV]VpJLiOODSRWUDNHGYH]ŃWOHQOEHIRO\iVROKDWMiNDV]RSWDWiVNH]GHWpWNL]iUyODJRVViJiWpV LGŃWDUWDPiW $1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVHOLVPHULKRJ\DYLOiJRQD] HJpV]VpJJ\LHOOiWiVDQ\DJLHUŃIRUUiVDLpVDKR]]iIpUpVUHQGNtYOHOWpUŃ$V]i]DGNLKtYiVDKRJ\RWW DKROKLiQ\]LNDV]DNNpS]HWWHJpV]VpJJ\LHOOiWyV]HPpO\]HWpVDVUJŃVVpJLHOOiWiVPHJQ|YHOMpND]W PLN|]EHQYLVV]DV]RUtWViND]LQGRNRODWODQXODONDOPD]RWWVRNPŝYLEHDYDWNR]iVWWRYiEEiIHMOHVV]pND] HJpV]VpJJ\LHOOiWiVV]tQYRQDOiWYDODPHQQ\LRUV]iJEDQ

$]RNDQHP]HWN|]LNH]GHPpQ\H]pVHNDPHO\HND]DQ\DpVDJ\HUPHNHJpV]VpJJ\YLOiJV]HUWHMHOHQWNH]Ń SUREOpPiLQDNMDYtWiViQIiUDGR]QDND]DOiEELNH]GHPpQ\H]pVHNHWMHOHQWL%L]WRQViJRV$Q\DViJ .H]GHPpQ\H]pV7HJ\N%L]WRQViJRVDEEiD9iUDQGyVViJRW1HP]HWN|]L.H]GHPpQ\H]pVD]$Q\DL +DOiOR]iVFV|NNHQWpVppUWpV(PEHUL-RJRNpUWD&VHFVHPŃpV.LVJ\HUPHN7iSOiOiV*OREiOLV6WUDWpJLiMD,GH WDUWR]LNWRYiEEiD%DEDEDUiW.yUKi].H]GHPpQ\H]pVW%+), pVD]$Q\DWHMHW+HO\HWWHVtWŃ.pV]tWPpQ\HN 0DUNHWLQJMpQHN1HP]HWN|]L.yGH[HDPHO\HWDEHQHOIRJDGRWWPDMGD9LOiJ(JpV]VpJJ\L %L]RWWViJDiOWDOEDQHOIRJDGRWWD]$Q\DWHMHVWiSOiOiV9pGHOPH(OŃPR]GtWiVD7iPRJDWiVD,QQRFHQWtY 'HNODUiFLyMiEDQU|J]tWHWWHN (]HQHUŃIHV]tWpVHNPHOOHWWD1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pV NLHPHOWKDQJV~OO\DONH]HOLD]pGHVDQ\DV]OpVLpOPpQ\pQHNPLQŃVpJpWpVHQQHND]DQ\DDEDEDpVDFVDOiG HJpV]VpJpUHJ\DNRUROWKDWiViWU|YLGpVKRVV]~WiYRQHJ\DUiQW$1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL (OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVKDQJV~O\R]]DDWXGRPiQ\RVEL]RQ\tWpNRNMHOHQWŃVpJpWDPHO\HNLJD]ROMiND] $Q\D%DED0RWKHU%DE\ V]HPOpOHWMyWpNRQ\KDWiVDLW$V]HPOpOHWDODSMDDYiUDQGyVViJDV]OpVpVD V]RSWDWiVLGŃV]DNiQDNQRUPiOLVÀ]LROyJLiMiQDKHO\WHOHQODONDOPD]RWWPŝYLEHDYDWNR]iVYHV]pO\HLQD QŃNV]HPpO\HVLJpQ\HLQHNÀJ\HOHPEHYpWHOpQDODSV]LN $1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVNLHJpV]tWLDPiUPŝN|GŃD]DQ\DpV FVHFVHPŃpOHWHVpO\HLWYDODPLQWDV]RSWDWiVWWiPRJDWyW|UHNYpVHNHWpUWHQGŃLWWDOHJXWyEEL%DEDEDUiW.yUKi] .H]GHPpQ\H]pV%)+, ²NLHJpV]tWpVHN KDQJV~O\R]]DDKXPiQXVHOOiWiVWRYiEELDONDOPD]iViQDNLJpQ\pW DPHO\DOHJMREEHUHGPpQ\HNPHJYDOyVXOiViKR]V]NVpJHVQHNEL]RQ\XOWDN$1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW 6]OpV]HWL(OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVDPHO\D6]|YHWVpJD6]OpV]HWLpV$Q\DViJL*RQGRVNRGiV)HMOHV]WpVppUW 1HP]HWN|]L%L]RWWViJPXQNiMDQ\RPiQDODNXOWPHJQHP]HWN|]LV]LQWHQYpJ]LWHYpNHQ\VpJpWyWDD&,06 ².RDOtFLyD]$Q\DViJL(OOiWiV-DYtWiVipUWDODSMiQ$1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW .H]GHPpQ\H]pVKDQJV~O\R]]DDWHUPpV]HWHVV]OpVPHJN|QQ\tWpVpWDV]NVpJWHOHQEHDYDWNR]iVRNHONHUOpVpW pVWiPRJDWMDDV]RSWDWiVW

6

$1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVNLIHMWLKR]]iMiUXOiViWD](16= 0LOOHQLXP)HMOHV]WpVL&pORNPHJYDOyVtWiViKR]LVDFpON|]OOHJDOiEEFpOPHJYDOyVtWiViWWŝ]WHNLFpOMiXO UH FpO0HJV]QWHWQLDQDJ\IRN~V]HJpQ\VpJHWpVpKH]pVW$1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL (OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVHOŃLUiQ\R]]DD]RSWLPiOLVDQ\DLWiSOiONR]iVWpVFVHFVHPŃWiSOiOiVW FpO(OŃPR]GtWDQLD]HPDQFLSiFLyWpVMRJRNDWEL]WRVtWDQLDQŃNV]iPiUD$1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW 6]OpV]HWL(OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVHOŃLUiQ\R]]DDQŃNMRJDLQDNNLWHUMHV]WpVpWD]RNWDWiVEDQYDODPLQWD WLV]WHOHWWHOMHVpVJRQGRVNRGyJRQGRVNRGiVEL]WRVtWiViYDODMRJRNpUYpQ\HVtWpVpWDYiUDQGyVViJV]OpVpVD J\HUPHNiJ\LLGŃV]DNDODWW FpO&V|NNHQWHQLDJ\HUPHNKDODQGyViJRWpVD]FpO-DYtWDQLD]DQ\iNHJpV]VpJJ\LiOODSRWiWpV FV|NNHQWHQLD]DQ\DLHOKDOiOR]iVRNDUiQ\iWYHO$1HP]HWN|]L$Q\DpV%DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW .H]GHPpQ\H]pVNpULKRJ\DV]OpVHNHWNpS]HWWHJpV]VpJJ\LV]HPpO\]HWVHJtWVHDKDWpNRQ\VUJŃVVpJL HOOiWiVWpVDPŝYLEHDYDWNR]iVDONDOPD]iViWFVDND]RNEDQD]HVHWHNEHQKDSRWHQFLiOLVDQQDJ\REEHOŃQ\W UHPpOQHNPLQWNiUWDFVHFVHPŃpVDQ\DLPHJEHWHJHGpVLOOKDODQGyViJFV|NNHQWpVpUH+DQJV~O\R]]DDWHVWpV OpOHNKDUPyQLiMiQDNIHQQWDUWiViWpVSUHYHQWtYLQWp]NHGpVHNPHJKR]DWDOiWDV]OpVHOŃWWDODWWpVXWiQKRJ\D] DQ\DpVFVHFVHPŃpOHWHVpO\HLWpVHJpV]VpJLiOODSRWiWQ|YHOMpN FpO)HOYHQQLDN]GHOPHWD+,9$,'6PDOiULDpVHJ\pEEHWHJVpJHNNHOV]HPEHQ$1HP]HWN|]L$Q\DpV %DEDEDUiW6]OpV]HWL(OOiWiVpUW.H]GHPpQ\H]pVIHOV]yOtWDUUDKRJ\YDOyVtWViNPHJD]RNWDWiVpVDSUHYHQWtY LQWp]NHGpVHNDV]OpVpVWiSOiONR]iVJ\DNRUODWiWKRJ\FV|NNHQWVpND+,9YtUXVVDOPiUIHUWŃ]|WWpGHVDQ\D EDEiMiQDNPHJIHUWŃ]pVpW

7