161/2009. (XI. 19.) MÖK határozat 1. sz. melléklete
A „Korszerű regionális onkológiai hálózat kialakítása” TIOP 2.2.5/09/1 pályázat szakmai programja A Közép-dunántúli régió az egyetlen olyan magyarországi régió, ahol jelenleg nem működik sugárterápiás ellátást lehetővé tevő egészségügyi intézmény. A régió betegeinek esélyegyenlőségét biztosítandó született meg az a koncepció, hogy a daganatos betegek diagnózisának és kezelésének valamennyi területét lefedő Regionális Onkológiai Központ kialakítását tűzte ki célul. Ennek megvalósítása érdekében a TIOP Akcióprogramjába támogatandó célként került megjelenítésre a Közép-Dunántúli Regionális Onkológiai Központ (továbbiakban Onkológiai Központ) megvalósítása. Ennek megfelelően az Új Magyarország Fejlesztési Terv keretében a Társadalmi Infrastruktúra Operatív Programon belül a TIOP-2.2.5/09/1 kódszámon pályázat került kiírásra a „Korszerű regionális onkológiai hálózat kialakítása” címen. A pályázat kiírásának előkészítési fázisában a szakmai szervezetek úgy foglaltak állást, hogy az Onkológiai Központ kialakításának javasolt helyszíne Veszprém legyen. A pályázat előkészítésére a Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház Nonprofit Zrt. (továbbiakban Kórház) és jogelődje szakmai és megvalósíthatósági előtanulmányokat készített. Ezen tanulmányok rövid szakmai összefoglalását tartalmazza az előterjesztésünk jelen fejezete. A kórházban 1981 óta működik Klinikai Onkológiai Osztály, mely a területi ellátási kötelezettségének megfelelően a megye daganatos betegeinek nyújt diagnosztikai és kemoterápiás ellátásokat, valamint koordinálja a Kórház más osztályain (sebészet, ortopédia, szájsebészet, orr-fül-gégészet, nőgyógyászat, urológia) folyó daganatsebészeti műtéti beavatkozásait. Az onko-pulmonológiai ellátás a megyében Farkasgyepűn történik. A diagnosztika területén a képalkotó eljárások a PET-CT kivételével a Kórházban rendelkezésre állnak, a laboratóriumi tevékenység a Kórházon belül működve feladatellátási, valamint közreműködői szerződéssel lefedve rendelkezésre áll. A Kórház Patológiai Osztálya a szükséges hisztológiai és immunológiai vizsgálatok végzésére, illetve levételére alkalmas. Az onkológiai idegsebészeti tevékenység területi ellátási kötelezettsége a területet a győri kórházhoz, míg mellkas-sebészet vonatkozásában a szombathelyi kórházhoz köti. A tervezett Onkológiai Központ a Közép-dunántúli régió lakásságából mintegy 500 ezer fő ellátását célozza meg – figyelembe véve, hogy a régió területének észak-keleti része ellátási szempontból célszerűen a központi régióhoz kötődik, melyet a jövőben is javasolt megtartani. A régiónkban várható évi mintegy 7000 onkológiai betegből a tervezett központ 2 gyorsítón évente maximálisan 1500 beteg ellátásával számol (a régió teljes szükséglete 2400). Az ellátáshoz szükséges kapacitás, illetve fontosabb eszközök: • 62 klinikai onkológiai és sugárterápiás fekvőbeteg ágy • 12 kúraszerű ellátást biztosító kapacitás,
• • • • • • • • •
2 db duál-fotonos digitális lineáris gyorsító, valamint a hozzá tartozó 1 db multileaf kollimátor 2 db elektronikus portal imaging EPID rendszer, továbbá 1 db CT szimulátor, 1 db 3D besugárzás tervező rendszer, 1 db verifikációs számítógépes rendszer, 1 db komplett betegrögzítő rendszer, 1 db dozimetriai rendszer, 1 db komplett brachyterápiás rendszer.
A tervezett épületbe a későbbiekben várhatóan szükséges fejlesztéseknek megfelelően a 3. gyorsító befogadására is alkalmas bunkerrendszert kívánunk elhelyezni. A speciális szükségleteknek megfelelő humánerőforrás biztosítására a fejlesztési terv elkészült, mely részben újabb szakemberek felvételét, részben a meglevő munkavállalóink továbbképzését jelenti. A jelenleg is folyó kemoterápiás kezelések a komplex onkológiai ellátás szabályainak megfelelően az új központban egy erre a célra kifejlesztett adagoló és ellenőrző szisztéma szerint fognak működni, mely mind a betegek, mind a munkavállalók biztonságát fokozzák, továbbá elősegítik a gyógyszerfelhasználás hatékonyságának javítását is. Az onko-pulmonológiai ellátást a pályázat nyújtotta lehetőség szerint a farkasgyepűi kórház fenntartójával megkötött konzorciumi szerződés szerint, egységes szakmai elvek mentén integráltan kívánjuk megoldani. A többlet kapacitás befogadási szabályait tartalmazó 337/2008. (XII. 30) Korm. rendelet szerinti befogadást a fent jelzett többlet kapacitásokra valamint 14500 + 1500 HBCS többlet finanszírozásra kívánjuk benyújtani, mely magában foglalja a meglevő klinikai onkológián várhatóan generálódó magasabb betegforgalmat (6000+2000 súlyszám), a 12 ágyas kúraszerű ellátást (2500 súlyszám), a sugárterápiát (4000 súlyszám) és a radio-kemoterápiát (1500 súlyszám). A manuális szakmák területén szükséges infrastruktúra-fejlesztés lehetőségét a struktúraátalakítási pályázatban kívánjuk megjeleníteni (műtő, központi steril, intenzív), valamint a szükséges diagnosztikai fejlesztés egy része is ide épül be (DSA, mammografia, UH, gamma kamera), míg másik részét a rendelkezésünkre bocsátott kötvény forrásából megvalósuló izotópdiagnosztikai fejlesztés (2 fejes SPECT) adja. A szűrővizsgálatok, az onkológiai szakrendelés, a gondozás a Nemzeti Rákellenes Program szakmai elvei mentén történnek, míg a terápia megtervezése a már jelenleg is működő onkoteamek segítségével valósul meg. A szakmai program indikátorai: 1. Sugárterápiás ellátás 1500 eset/év 2. Klinikai onkológiai ellátás: 2500 eset/év 3. Onko-sebészeti ellátás: 500 eset/év
A program összefoglaló SWOT analízise:
• • • •
• • • • •
Erősségek
Gyengeségek
Jelentős ellátási igény lefedése • Magasan képzett humánerőforrás, társszakmák közötti jó együttműködés • A TIOP pályázat nevesíti a Középdunántúli Onkológiai Centrum szükségességét • A kórházban folyó kiváló szakmai munka
Lehetőségek
A szakmai együttműködések fejlesztése, erősítése A fizetős ellátási formák bővítése EU-s pályázati lehetőségek kihasználása Alapinfrastruktúra fejlesztése Tömbösítés
A kiépítendő kapacitás nem elég maradéktalanul a régió lefedésére A sugárterápiás hagyományok hiánya, a szükséges létszámú képzett munkaerő szerződtetésének nehézségei A kialakuló komplex rendszertől való félelem, a régi módszerek alkalmazásának kényelme
Veszélyek • • • • • •
Állandóan változó jogszabályi előírások Változó, középtávra nehezen prognosztizálható finanszírozási feltételek Jelentős aktuálpolitikai befolyás az egészségügyi fejlesztésekre Fejlettebb országok humánerőforrás elszívó hatása A fejlettebb ellátórendszerű országok betegelszívó hatása Gazdasági világválság
161/2009. (XI. 19.) MÖK határozat 2. sz. melléklete
KONZORCIUMI EGYÜTTMŰKÖDÉSI MEGÁLLAPODÁS Pályázat benyújtására 1.) Jelen konzorciumi együttműködési megállapodás (a továbbiakban Megállapodás) aláírásával a 2.) pontban meghatározott szerződő felek konzorciumot hoznak létre abból a célból, hogy a Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program keretében „Korszerű regionális onkológiai hálózat kialakítása” TIOP-2.2.5/09/1 pályázati kiírásra a Strukturális Alapok Programiroda közreműködő szervezethez pályázatot nyújtsanak be, és a pályázat támogatása esetén az abban foglalt pályázati célt közös együttműködéssel megvalósítsák. A pályázat címe: Regionális Onkológiai Centrum kialakítása a Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórházban (a továbbiakban Pályázat). 2.) A konzorcium tagjai (a továbbiakban Tagok) az alább felsorolt intézmények, szervezetek és személyek, akik az 1.) pontban megjelölt pályázatban meghatározott cél(ok) megvalósításában a Pályázatban foglalt cselekvési és pénzügyi ütemtervnek, valamint költségvetésnek megfelelően a jelen Megállapodás keretei között részt vállalnak: Veszprém Megye Önkormányzata Postacím: 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Székhely: 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Azonosító szám (törzs-szám/cégjegyzékszám): 431956 Adószám: 15431954-2-19 Aláírásra jogosult képviselője: Lasztovicza Jenő elnök Kapcsolattartásra kijelölt személy: Csajka Györgyné irodavezető Telefon/telefax: +36-88-545-011/161 Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház Nonprofit Zártkörűen Működő Részvénytársaság Postacím: 8200 Veszprém, Kórház utca 1. Székhely: 8200 Veszprém, Kórház utca 1. Azonosító szám (törzs-szám/cégjegyzékszám): Cg. 19-10-500254 Adószám: 14168820-2-19 Aláírásra jogosult képviselője: Dr. Rácz Jenő Kapcsolattartásra kijelölt személy: Mikusi Gyula Telefon/telefax: 88/556-556 A Konzorcium vezetőjének a jelen Megállapodás aláírásával a Tagok a Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház Nonprofit Zártkörűen Működő Részvénytársaság-ot (a továbbiakban Vezető) választják. 3. A jelen Megállapodás aláírásával a Tagok a Magyar Köztársaság Polgári Törvénykönyvéről szóló 1959. évi IV. törvény 219. §-a és 222. §-a alapján meghatalmazzák a Vezetőt, hogy helyettük és nevükben a Pályázatot aláírja, a közreműködő szervezethez benyújtsa, és a Pályázat elbírálása során a közreműködő szervezettel és harmadik személyekkel szemben a tagokat képviselje.
Jelen konzorcium nevében a konzorciumvezető által, a közreműködő szervezet irányába tett nyilatkozatok a konzorcium tagjait jogosítják, illetve kötelezik. A közreműködő szervezetnek a konzorciummal, illetve kapcsolattartása a konzorciumvezetőn keresztül történik.
annak
tagjaival
történő
A Tagok kijelentik, hogy a Pályázatban foglaltakat ismerik, és az abban foglaltakat magukra nézve kötelezőnek ismerik el. 4. A jelen Megállapodás aláírásával a Tagok kötelezettséget vállalnak arra, hogy a Pályázat támogatása esetén a projektet a Pályázatban foglaltak szerint megvalósítják, és ennek érdekében együttműködnek. 5. Tagok kijelentik, hogy a pályázati kiírás részét képező „Konzorciumi együttműködési megállapodás támogatásban részesített projekt megvalósítására” című dokumentumot ismerik, és a Pályázat támogatása esetén az abban foglalt tartalommal, valamint a Pályázatban és a Pályázatról döntéshozó szerv döntésében foglalt tartalommal szerződést kötnek. 6. Jelen Megállapodás a Pályázat mellékletét képezi. 7. Jelen Megállapodás megszűnik, ha a Pályázat nem részesül támogatásban, illetve ha a Tagok a projekt megvalósítására konzorciumi együttműködési megállapodást kötnek. A Tagok a Megállapodást átolvasták, és közös értelmezés után, mint akaratukkal és elhangzott nyilatkozataikkal mindenben egyezőt aláírták. 8. A Tagok egyéb megállapodásai: …………………………………………………….. 1 Konzorcium vezetője
1
konzorciumi tag
.............................................. Név .............................................. Szervezet
.............................................. Név .............................................. Szervezet
P.H.
P.H.
Aláírás dátuma:
Aláírás dátuma:
……………………………
……………………………
