ZPRAVODAJ MěN MěN v LTM
ROČNÍK 3, ČÍSLO 1
ČTVRTLETNÍK PRO INTERNÍ POTŘEBY ZAMĚSTNANCŮ
SLOVO ŘEDITELE
Vážené kolegyně, Vážení kolegové, máme za s sebou první tři měsíce roku 2010. Bohužel začátek roku se nám příliš ekonomicky nezdařil a hospodaříme se ztrátou. Přesto věřím, že během následujícího 2. čtvrtletí se nám podaří dostat zpět do černých čísel. V nadcházejících měsících nás čeká realizace projektu modernizace RTG a ženského oddělení, podání žádosti o dotaci na rekonstrukci kuchyně , ISO certifikace laboratoří a lékárny. Doufám, že všechny stanovené cíle dosáhneme včas a v požadované kvalitě. Všem přeji klidné a slunečné velikonoční svátky a celé 2. čtvrtletí roku 2010. MUDr. Leoš Vysoudil ředitel
BŘEZEN 2010
V ROCE 2009 HOSPODAŘILA NEMOCNICE SE ZISKEM 5,3 MILIÓNU KORUN Účetní závěrka hospodaření nemocnice za rok 2009 ukázala, že i v tomto roce si Městská nemocnice v Litoměřicích vedla dobře a že konečný výsledek hospodaření se pohybuje v tzv. „kladných číslech“. Podrobnější informace poskytl náměstek pro ekonomiku a provoz a zástupce ředitele ing. Vladimír Kestřánek. Z přiložené tabulky vyplývá, že výsledek loňského hospodaření je od roku 2006, kdy poprvé výnosy z činnosti převýšily náklady, vůbec nejvyšší. Více než polovinu celkových nákladů za rok 2009 tvoří osobní náklady, což jsou především náklady na mzdy zaměstnanců. Druhou nejpočetnější položkou nákladů jsou spotřebované nákupy. Sem se řadí zejména náklady na léky a na zdravotnický materiál. Výnosy nemocnice jsou z 98 % tvořeny tržbami za vlastní výkony, zejména tržbami od zdravotních pojišťoven. Zbývající 2 % výnosů představují především výnosy z prodeje vy-
Náklady 2006 Spotřebované nákupy 147 913 Služby 50 158 Osobní náklady 258 882 Daně a poplatky 675 Ostatní náklady 2 981 Odpisy 12 060 Daň z příjmu 0 Ostatní 0 Celkem 472 672 Výnosy Tržby za vlastní výkony 469 996 Ostatní výnosy 6 045 Celkem 476 041 Hospodářsky výsledek 3 368
2008
2009
157 751 51 825 272 699 845 3 869 13 689 0 56 500 733
170 759 63 799 286 029 734 3 585 15 928 0 0 540 834
180 889 65 398 300 935 660 6 667 28 135 0 0 579 687
496 827 6 205 503 032
539 474 5 866 545 340
573 007 11 979 584 986
2 299
4 506
5 299
Údaje k 31. 12. 2009 , v tis. Kč
řazeného materiálu, výnosové úroky a přijaté smluvní pokuty a penále. „Při hodnocení dosaženého výsledku hospodaření za rok 2009 lze konstatovat, že byl zachován pozitivní trend ve vývoji výsledků hospodaření v období let 2005 – 2009 a že byly dodrženy všechny základní stanovené zásady hospodaření, nedošlo k odchýlení
DLUHY NA REGULAČNÍCH POPLATCÍCH ZAČNE VYMÁHAT EXEKUTOR Městská nemocnice v Litoměřicích vybrala v roce 2009 na regulačních poplatcích za ambulantní ošetření, pohotovost a pobyt na lůžku částku ve výši 11.827.290 korun, což je o necelý milión korun méně, než za rok 2008. Takto získané finance jsou používány na zvelebování prostředí nemocnice. K 31.12.2009 evidovala nemocnice za neuhrazené regulační poplatky dluh přesahující částku 862 tisíc korun. Podle informací JUDr. Vladimíra Petra, právníka nemocnice, byl již v loňském roce u dvaceti dlužníků podán návrh na nařízení exekuce.
2007
Dojde-li k exekuci, musí dlužník uhradit částku mnohem vyšší, než je samotný dluh na poplatcích. Kromě tohoto dluhu musí totiž navíc uhradit nejen poplatky soudu a výdaje, které s celým řízením měla nemocnice, ale také náklady exekutora, které dosahují několika tisíc korun. V některých případech tak dluh naroste i několikanásobně. Nejvyšší dlužnou částkou, kterou dlužník za dobu výběru regulačních poplatků v naší nemocnici neuhradil, je dluh přesahující 19 tisíc korun. (nk)
od schváleného finančního plánu a plánovaná výše výsledku hospodaření + 3,0 mil. Kč byla překročena o 2,3 mil. Kč, čímž nemocnice dosáhla celkového výsledku hospodaření + 5,3 mil. Kč,“ shrnul uplynulý rok ing. Kestřánek. (nk, vk). Uvnitř tohoto vydání: Žádosti o dotace
2
Shrnutí roku 2009
3
Názory a zaměstnanců 4 nemocnice Názory a pacientů nemocnice
5
Kdo je kdo
6
Rozhovor se starostou Litoměřic
7
Zábava
8
Strana 2
březen 2010
ZPRAVODAJ MĚN V LTM
VÝSLEDEK AUDITU ÚČETNÍ ZÁVĚRKY ZA ROK 2009 „Bez výhrad“, tak zní výrok auditora k účetní závěrce Městské nemocnice v Litoměřicích za období od 1.1. 2009 do 31.12. 2009. Podle sdělení auditora podává účetní závěrka v rozhodujících aspektech věrný a poctivý obraz aktiv, pasiv a finanční situace nemocnice k 31.12 2009 a nákladů, výnosů a výsledků jejího hospodaření za rok 2009 v souladu s českými účetními předpisy. „Bez nedoplatku jsou zákonné povinnosti vůči veřejnoprávním institucím,“ doplnil k ekonomickému hodnocení náměstek pro ekonomiku a provoz a zástupce ředitele ing. Vladimír Kestřánek. (nk)
POČET PORODŮ V ROCE 2009 Celkem 671 miminek narozených v roce 2009 si bude jako místo narození uvádět litoměřickou nemocnici. Mezi dětmi narozenými v naší porodnici v loňském roce bylo celkem 6 dvojčátek. Z celkového počtu miminek přišlo v roce 2009 více než 91% na svět přirozenou cestou, zbylých 9 % císařským řezem. (nk)
V KRÁTKOSTI •K 1.3.2010 byl vydán nový přehled nákladových středisek. •Od 1.3.2010 přešlo účtování telefonních poplatků pod oddělení informačních technologií. •Požadavky na nákup časopisů, novin a knih eviduje nově sekretariát ředitele, paní Šálková. •Oddělení RDG se nově jmenuje Oddělení radiologie a zobrazovacích metod. (nk)
Místo chlebíčků květiny Mnozí z vás jistě zaznamenali,že od ledna 2010 bylo před naší nemocnicí otevřeno květinářství. Prodejnu nejen s řezanými,ale i s hrnkovými květinami, najdete téměř před každou větší nemocnicí. Prodejna je otevřena každý den, včetně víkendu. Květiny zde jsou vždy čerstvé, květinářství je zaváženo dodavatelem několikrát do týdne. (st, nk)
NAŠE NEMOCNICE ZÍSKALA DOTACI NA SOLÁRNÍ PANELY Další z žádostí o dotaci z evropských fondů v rámci 10. výzvy Operačního programu životního prostředí, kterou podala litoměřická nemocnice v loňském roce, byla úspěšná. Jedná se o projekt Solárního ohřevu teplé užit-
kové vody a rekonstrukci v ý m ě n ík o v é st an i c e . „Dotace Státního fondu životního prostředí činí 7,3 mil. Kč, celkové náklady jsou 8 mil. Kč, což je částka na solární ohřev teplé užitkové vody,“ informoval ředitel nemocni-
ce a doplnil, že dalšími zhruba 8 mil. Kč na rekonstrukci výměníkové stanice se bude muset spolupodílet nemocnice. Realizace tohoto projektu se předpokládá až v příštím roce, letos bude vyřízeno stavební povolení. (nk)
U staré interny již padly první stromy, vyroste zde park Kácením stromů kolem budovy staré interny, kde by měl být vybudován v letošním roce park, již započala realizace náročného projektu „Modernizace RTG a ženského oddělení MěN v Litoměřicích“, na kterou získala naše nemocnice dotaci z regionálního operačního programu NUTS II Severozápad. „Vybudování parku bylo podmínkou přidělení této dotace. Kácené stromy budou samozřejmě nahrazeny novou výsadbou a vše probíhá se souhlasem městského úřadu, odboru životního prostředí, “ zmínil úvodem ředitel nemocnice MUDr. Vysoudil a doplnil, že smlouvu o přidělení dotace
podepsal již koncem ledna. Výše této dotace se pohybuje na úrovni 25 miliónů korun, částkou 8—10 miliónů korun se bude muset spolupodílet naše nemocnice. Na modernizaci RTG a na rekonstrukci ženského oddělení, která bude spočívat v modernizaci sociálního zařízení a povrchových úprav, byla vyhlášena nadlimitní veřejná zakázka. Termín pro přihlášení do této soutěže je do 19. dubna 2010, otevření obálek proběhne následující den. „Realizaci projektu předpokládáme letos v červenci,“ informoval na závěr ředitel. (nk)
Jednání o nové kolektivní smlouvě finišují Až do dubna 2010 platí stávající kolektivní smlouva uzavřená v loňském roce. S kolektivním vyjednáváním o její nové podobě se započalo již v prosinci minulého roku. Do 2. března 2010 byla kolektivní smlouva v připomínkovém řízení na ředitelství Městské nemocnice v Litoměřicích a následně se uskutečnilo setkání ředitele MUDr. Leoše Vysoudila s představiteli závodní organizace OSZSP působící při litoměřické nemocnici. V průběhu března budou ve znění kolektivní smlouvy provedeny úpravy tak, aby bylo znění této nové smlouvy přijatelné pro všechny zainteresované strany. Poté bude podepsána a vstoupí tím v platnost nová kolektivní smlouva. S jejím zněním budou zaměstnanci nemocnice seznámeni v dubnu (iko, nk)
Kruté mrazy topení výrazně prodražily Dlouhotrvající mrazy, které několikrát dosáhly hodnoty až -17°C, se v lednu 2010 výrazně podepsaly na nákladech za vytápění nemocnice. Podle informací ředitele MUDr. Leoše Vysoudila stojí nemocnici topení za jeden den, kdy rtuť teploměru nevyšplhá nad –17°C, 60 tisíc korun. (nk)
NOVÉHO KABÁTU SE V BUDOUCNU DOČKÁ I KUCHYNĚ Žádost o dotaci v rámci XV. výzvy Regionálního operačního programu Severozápad se chystá v prvním pololetí letošního roku podat Městská nemocnice v Litoměřicích. Předmětem této žádost bude modernizace kuchyně. „Naším cílem je udělat vše tak, aby se kuchyň nemusela stěhovat nebo uzavřít,“ přiblížil ředitel nemocnice MUDr. Vysoudil a doplnil, že celková částka, která se na modernizaci kuchyně předpokládá, se vyšplhá k hodnotě 35 až 40 miliónů korun.
Nemocnici by výrazně pomohla dotace ve výši 25 miliónů korun. „Kuchyně je jedno z nejvíce opotřebených oddělení této nemocnice. Je v provozu nepřetržitě od roku 1985. I když tuto dotaci nezískáme, budeme muset začít s rekonstrukcí během tří let ve vlastní režii,“ zdůvodnil nutnost podání žádosti ředitel. Rekonstrukce kuchyně bude probíhat postupně a s cílem využít co nejvíce zařízení, které je funkční. (nk)
Strana 3
březen 2010
ROČNÍK 3, ČÍSLO 1
POČET PODĚKOVÁNÍ NAŠÍ NEMOCNICI LONI VZROSTL SPONZOŘI A DÁRCI VĚNOVALI NEMOCNICI V Celkem 52 písemných poděkování za poskytnutou péči přišlo v roce 2009 na adresu Městské nemocnice v Litoměřicích, což je vůbec nejlepší výsledek v její historii. V roce 2008 bylo evidováno 44 písemných poděkování a v letech 2007 a 2006 29, resp. 19 poděkování. Naopak v evidenci stížností na zdravotní péči poskytnutou v této nemocnici došlo v loňském roce oproti roku 2008 k mírnému nárůstu, a to z 19 na 26 stížností. Z tohoto počtu byly zcela
oprávněné 4 stížnosti, částečně oprávněné 2 stížnosti a 10 stížností bylo neoprávněných. 2 stížnosti byly odložené a 8 zůstává nedořešených. Pro srovnání, v roce 2007 bylo evidováno celkem 31 písemných stížností na poskytnutou zdravotní péči (z toho 16 bylo neoprávněných) a v roce 2006 podali pacienti 34 stížností na zdravotní péči poskytnutou v naší nemocnici (z toho bylo 22 neoprávněných. (nk)
LOŇSKÉM ROCE DVA A PŮL MILIÓNU KORUN Stejně jako v minulých letech, i v roce 2009 získala Městská nemocnice v Litoměřicích nemalou finanční částku ze sponzorských darů. C el ko vá h od n ot a všech přijatých finančních a věcných darů za rok 2 0 0 9 d os áh l a výš e 2 514 972 Kč, z toho 1 095 185 Kč věnovali sponzoři a dárci, kteří
písemně neodmítli zveřejnění svého jména. Jejich seznam je uveden ve výroční zprávě nemocnice, která je k dispozici mj. na internetových stránkách n e m o c n i c e (www.nemocnice-lt.cz). Městská nemocnice v Litoměřicích děkuje všem sponzorům a dárcům za podporu rozvoje zdravotní péče. (nk)
V ROCE 2009 BYLO V LITOMĚŘICKÉ NEMOCNICI HOSPITALIZOVÁNO PŘES DVACET TISÍC PACIENTŮ Přesně 21 621 pacientů bylo v průběhu roku 2009 hospitalizováno v Městské nemocnici v Litoměřicích. Celkový počet lůžek, které byly v loňském roce v MěN LTM pacientům k dispozici, tj. 605, byl tak využit z necelých tří čtvrtin (74,22 %). Průměrná ošetřovací doba, po kterou zde pacienti byli loni hospitalizováni, se pohybovala na úrovni 7,42dne.
Nejvíce pacientů bylo v průběhu roku 2009 hospitalizováno na interně, a to 3552 osob, které zde strávily v průměru 6,79 dne, dále pak na dětském oddělení (2978 pacientů s průměrnou délkou hospitalizace 3,73 dne) a na chirurgii (2579 pacientů s průměrnou ošetřovací dobou 4,92 dne). Co do počtu hospitalizovaných pacientů jsou dalšími v pořadí gynekologicko-porodnické oddělení (1997
NADACE KŘIŽOVATKA VĚNOVALA MONITORY DECHU Sponzorský dar ve výši 17.400Kč převzali ve čtvrtek 4. února 2010 z rukou zástupce nadace Křižovatka ing. Vlastimila Novotného zástupci Městské nemocnice v Litoměřicích. Jedná se o celkem 6 monitorů BabySense II, které slouží ke kontrole dýchání a pohybu malých dětí přímo v postýlce. „Velmi si práce nadace Křižovatka ceníme. Monitory jsou pro nás velkým pomocníkem, a to především v péči o nezralé či jinak ohrožené
novorozence, “ vyjádřil svou spokojenost nad spoluprácí s nadací primář Bárta a s úsměvem dodal, že i přes všechny vymoženosti techniky je nejlepším monitorem dechu děťátka jeho maminka. „Jsme si vědomi toho, že cca 3130 kusů již předaných monitorů pomohlo ochránit nové lidské životy. Tato skutečnost posiluje důvěru, že naše práce, není zbytečná,“ reagoval ing. Novotný. (nk)
pacientů s průměrnou ošetřovací dobou 4,24 dne), ortopedie (1910 pacientů s průměrnou ošetřovací dobou 4,59 dne) a mezioborová JIP (1610 pacientů s průměrnou ošetřovací dobou 2,45 dne . Zajímavý je též údaj o průměrném věku hospitalizovaných osob. Tento se v roce 2009 pohyboval na úrovni 51,96 let. V roce 2008 to bylo 51,27 let. (nk)
BEZINKÁŘI NA DĚTI V NEMOCNICI LONI NEZAPOMNĚLI V pátek dne 29. ledna 2010 proběhlo na dětském oddělení Městské nemocnice v Litoměřicích oficiální předání finančního daru zástupci Motoklubu Bezinka Kamýk. Celkem šlo o částku ve výši 7600 Kč. Tyto peníze pocházejí z výtěžků z moto akcí pořádaných Bezinkou na jaře a na podzim 2009 pod zříceninou hradu Kamýk. Bezinkáři předávají finanční dary na dětské oddělení naší nemocnice pravidelně již několik let.
„Za tyto peníze jsou pořizovány nadstandardní pomůcky pro celé dětské oddělení, včetně stanice novorozenců. Například v roce 2009 byly díky Bezinkářům zakoupeny hračky a hry do herny,“ přiblížila vrchní sestra dětského oddělení Božena Haufová a dodala, že v minulých letech byly z darů Bezinky s přispěním i několika dalších litoměřických firem zakoupeny zavinovačky a barevné povlečení do postýlek pro novorozenecké oddělení. (bh, nk)
Z FKSP BYLO V LONI VYPLACENO NEJVÍCE FINANCÍ NA REKREACE A ZÁJEZDY A NA ZÁVODNÍ STRAVOVÁNÍ Téměř 4,9 miliónu korun bylo během roku 2009 vyčerpáno z fondu kulturních a sociálních potřeb (FKSP) Městské nemocnice v Litoměřicích. Nejvíce financí, a to přes 2 milióny korun, bylo čerpáno na rekreace a zájezdy, dále pak na závodní stravování
(1,15 miliónů korun). Třetí největší položku čerpanou z FKSP představují tzv. ostatní výdaje, ze kterých se hradí např. vitamíny a očkování (0,9 mil. Kč). Z FKSP se dále poskytují např. nepeněžní a peněžní dary (352 tisíc Kč), příspěvek na dopravu při zájezdech (179 tis. Kč), na tělovýchovu (63 tis. Kč) nebo na
činnost odborové organizace (60 tis. Kč). Zdroje FKSP na rok 2009 se pohybovaly na úrovni 13,792 miliónů korun, z čehož 9,648 miliónů představoval zůstatek z roku 2008 a 4,144 miliónu korun byl základní příděl do tohoto fondu. Zůstatek FKSP ke dni 31. 12. 2009 činil 8,9 miliónu korun. (nk)
Strana 4
březen 2010
ZPRAVODAJ MĚN V LTM
* * V Ý Z KU M N Á Z OR Ů A S PO KO J E N O ST I Z AMĚ ST N ANC Ů * *
ZÁJEM O VÝZKUM BYL VELMI MALÝ, ZAPOJILA SE POUZE ČTVRTINA ZAMĚSTNANCŮ TÉTO NEMOCNICE Pouze 215 z 868 reálně distribuovaných dotazníků bylo shromážděno v uzamykatelných schránkách určených pro vyplněné dotazníky v rámci šetření názorů a spokojenosti zaměstnanců Městské nemocnice v Litoměřicích. Návratnost tohoto výzkumu se tak pohybovala pouze na úrovni jedné čtvrtiny, což je oproti stejnému výzkumnému šetření názorů zaměstnanců z roku
2007 výrazný pokles (v roce 2007 byla návratnost na úrovni 40%). Návratnost se velmi lišila u kategorií zaměstnanců. Nejvíce se do výzkumu zapojovali THP (46 % z nich), farmaceuti (40%) a ZPBD+ZPOD s maturitou (29 %). Nejméně naopak ZPOD (10 % z nich) a dělníci (pouze 4,3 % z jejich celkového počtu). Návratnost u lékařů se pohybo-
vala na úrovni 23%. „Mrzí mne, že zaměstnanci více nevyužili možnosti anonymně vyjádřit svůj názor na zaměstnavatele, příp. uvést své náměty na zlepšení své práce,“ zhodnotil nízkou míru zapojení zaměstnanců ředitel nemocnice MUDr. Leoš Vysoudil a dodal, že další výzkum názorů a spokojenosti zaměstnanců se bude opakovat zhruba za dva roky. (nk)
NEJLEPŠÍ VYSVĚDČENÍ DOSTALI NEZDRAVOTNÍCI, NEJHORŠÍ VEDENÍ NEMOCNICE
VYSVĚTLIVKY ZKRATEK:
Mezilidské vztahy na pracovišti jsou jedním z nejdůležitějších aspektů pocitu uspokojení z práce. Pro zjištění obrazu o těchto vztazích byla v interním šetření názorů zaměstnanců naší nemocnice použita metoda školního známkování.
ZPBD+ZPOD s maturitou— zdravotní sestra, porodní asistentka, fyzioterapeut, ergoterapeut, radiologický asistent, nutriční terapeut, zdravotní laborant, odborný pracovník v laboratorních metodách, klinický logoped, klinický psycholog ZPOD—ošetřovatel/ka, řidič dopravní zdravotní služby, sanitář/ka THP—technicko-hospodářský pracovník
Výsledky ukázaly, že v rámci litoměřické nemocnice jsou nejlépe hodnoceny vztahy s farmaceuty, s THP, s dělníky a se ZPBD a ZPOD s maturitou, nejhůře naopak vztahy s vedením nemocnice, lékaři a ZPOD bez maturity.
Ve srovnání s rokem 2007 došlo kromě ZPOD u všech skupin pracovníků ke zlepšení hodnocení. Hodnoty průměrných známek, z jejichž výpočtu byly vyloučeny odpovědi osob, které tyto vztahy nehodnotily, nabízí graf uvedený níže. (nk)
Největším nepřítelem ve vztahu k pacientům je čas Čas je největším nepřítelem ve vztahu zdravotníků k pacientům. Potvrdily to výsledky interního šetření názorů zaměstnanců. Pouze necelá třetina zaměstnanců totiž může vždy nebo většinou svým pacientům věnovat tolik času, kolik je podle nich potřeba. Nedostatek času na pacienty byl také jednou z nejčastěji spontánně zmiňovaných překážek pro výkon práce dle představ a hlavním problémem pociťovaným ve vztahu s pacienty. (nk)
Největším problémem je nedostatek lékařů
Spolupráce v rámci nemocnice má rezervy
Nedost at ek lékařů označila jako problém svého pracoviště více než třetina zaměstnanců této nemocnice (36 %). 23% zaměstnanců vidí jako problém nedostatek ZPDB+ZPOD s maturitou a 21% nedostatek ZPOD. Vždy zhruba pětina zaměstnanců vnímá na svém pracovišti jako problematic-
Pouze třetina zaměstnanců litoměřické nemocnice pokládá vzájemnou spolupráci jednotlivých pracovišť jako naprosto bezproblémovou. 60 % naopak připouští v této oblasti menší či větší problémy (vážné problémy pociťují pouze 3 %) a 9 % respondentů na tuto otázku nedokázalo odpovědět.
ké nevyjasněné kompetence pracovníků, nestejný objem vykonávané práce, rozdílný přístup k práci nebo nedostatečnou komunikaci mezi pracovními kategoriemi. Pouze malá část osob (7%) vnímá jako problém pracoviště vzájemné osobní neshody pracovníků. (nk)
Problematické body vzájemné spolupráce pracovišť se týkají především nedostatečné výměny informací potřebných k práci. Naopak spolupráce zdravotnické a nezdravotnické části nemocnice je hodnocena příznivě. Jako velmi dobrou nebo spíše dobrou ji hodnotí více než 2/3 zaměstnanců. (nk)
Strana 5
březen 2010
ROČNÍK 3, ČÍSLO 1
* * V Ý Z KU M N Á Z OR Ů A S PO KO J E N O ST I Z AMĚ ST N ANC Ů * *
HODNOCENÍ FINANČNÍ STRÁNKY PRÁCE SE ZMĚNILO NEJSPOKOJENĚJŠÍ JSOU NEZDRAVOTNÍCI O dostatečném finančním ohodnocení své práce bylo v roce 2009 přesvědčeno mnohem více osob, než v roce 2007. Zatímco v roce 2007 odpovědělo na tuto otázku kladně pouze 11.5 % zaměstnanců nemocnice, v roce 2009 to bylo již 41 %.
Zároveň se ukázalo, že nespokojenost s finanční stránkou práce již není pro zaměstnance této nemocnice hlavním důvodem nespokojenosti v práci. Tím se naopak stala nespokojenost s vybavením pracoviště a pracovními podmínkami. (nk)
Cenným údajem o postoji k zaměstnavateli je celková spokojenost zaměstnanců s prací v této nemocnici. Ukázalo se, že na desetistupňové stupnici, kde 1=nejvyšší a 10=nejnižší spokojenost, nejvíce lidí volilo odpověď „3“ a „2“, tedy poměrně vysokou spokojenost. Průměr-
ná známka celkové spokojenosti je 3,54 (v r. 2007 to bylo 4,3). Ve vyjádření spokojenosti se mezi sebou liší jednotlivé kategorie zaměstnanců. Nejspokojenější jsou THP (2,59), dále pak lékaři (3,62) a ZPBD+ZPOD s maturitou (3,66), nejméně spokojení jsou ZPOD (4,38). (nk)
Častým společníkem při práci je stres, zaměstnanci čelí i slovním urážkám Informovanost se zlepšila 9 z 10 zaměstnanců této nemocnice pracuje minimálně občas pod tlakem a ve stresu. 15% osob pracuje pod tlakem a ve stresu dokonce velmi často a 33% poměrně často. Co se týče odpovědí jednotlivých pracovních kategorií, tak nejčastěji ve stresu pracují ZPBD+ZPOD s maturitou a lékaři, nejméně často nezdravotníci. Kromě stresu jsou dalším negativním jevem při práci pro dvě třetiny zaměstnanců slovní napadání a urážky, a to především ze strany
pacientů a jejich příbuzných. Téměř polovina zaměstnanců se setkává s pomluvami týkajícími se jejich osoby. Výzkum mezi zaměstnanci také potvrdil, že tito musí čelit také výhružkám fyzickým násilím, pokusům o fyzické útoky nebo dokonce samotným útokům. Zaznamenány byly i případy šikany, a to jak ze strany spolupracovníků, tak nadřízeného. 15 osob se v práci setkalo se sexuálním obtěžováním. (nk)
Téměř tři čtvrtiny zaměstnanců (72%) litoměřické nemocnice se cítí být ze strany vedení dostatečně informovány o dění v nemocnici. Ve srovnání s výsledky z roku 2007 jde o obrovské zlepšení v hodnocení, protože v roce 2007 měla pocit dostatečné informovanosti ze strany vedení pouze 1/3 osob. (nk)
* * V Ý Z KU M N Á Z OR Ů A S PO KO J E N O ST I PAC IE NT Ů * * V loňském roce probíhalo ve všech nemocnicích ČR rozsáhlé výzkumné šetření zaměřené na názory a spokojenost pacientů nemocnic. Na základě vyhodnocení tohoto výzkumu se podle spokojenosti pacientů umístila naše nemocnice na 3. místě v Ústeckém kraji a na 50. místě v celorepublikovém žebříčku. Následující prostor je věnován prezentaci nejzajímavějších výsledků tohoto výzkumu pro naši nemocnici. (nk).
PŘI VOLBĚ NEMOCNICE HRAJE NEJVĚTŠÍ ROLI OCHOTA PERSONÁLU PACIENTŮM CHUTNALA STRAVA, KRITIZOVALI NÁVŠTĚVY Pro dvě třetiny pacientů je při volbě nemocnice jedním z nejdůležitějších aspektů informace o ochotě personálu, pro polovinu pacientů je to informace o komplexnosti poskytované péče a pro 41% pacientů je důležité prostředí nemocnice. Informace o přístrojovém vybavení nemocnice a o procesech léčby je při výběru ne-
mocnice důležitá pro 27, resp. 21% pacientů. Co se týče faktorů, na základě kterých si pacienti vybrali právě naši nemocnici, tak pro necelou polovinu pacientů hrálo důležitou roli pro výběr doporučení lékaře, pro třetinu vlastní zkušenost a u necelé pětiny přispělo k výběru naší nemocnice doporučení příbuzných, přátel či známých. (nk)
Třem čtvrtinám pacientům naší nemocnice chutnala v roce 2009 zde poskytovaná strava. Litoměřická nemocnice zaznamenala o 10 procentních bodů více spokojených pacientů se stravou, než je tomu u nemocnic ČR a Ústeckého kraje jako celku.
PŘEDSTAVOVÁNÍ SE PACIENTOVI JEŠTĚ NENÍ SAMOZŘEJMOSTÍ Pouze třem čtvrtinám pacientů se dle jejich vyjádření v této nemocnici představil jejich ošetřující lékař. V případě zdravotních sester jsou výsledky ještě o něco horší, protože o představování se v případě zdravotních sester hovořilo pouze 43 % pacientů, kteří čerpali v roce 2009 péči v této nemocnici. Výsledky navíc ukazují, že představování se pacientům je v litoměřické nemocnici ještě méně obvyklé, než je
tomu v nemocnicích ČR jako celku. Úroveň komunikace s ošetřujícím lékařem a ošetřujícími zdravotními sestrami je hodnocena opačně, to znamená u zdravotních sester o něco lépe, než u lékařů. Úroveň komunikace jako výbornou označilo v případě zdravotních sester 64 % pacientů a jako dobrou 28% pacientů, u lékařů ji hodnotilo jako výbornou 53% a jako dobrou 35% pacientů. (nk)
Ve srovnání s celorepublikovými výsledky však byli pacienti této nemocnice o něco málo kritičtější k možnosti návštěv v nemocnici, k hotelovým službám nemocnice (tyto zahrnují pohodlí, čistotu a útulnost), k zajištění pitného režimu a k úrovni intimity při vyšetření pacientů. (nk)
Pacienti by nejvíce zlepšili prostředí Prostředí, a to především toalety a sprchy, to je nejčastější námět na zlepšení, který uváděli pacienti v celostátním průzkumu názorů, který probíhal i v naší nemocnici v loňském roce. Druhá nejsilnější skupina odpovědí zahrnovala odpovědi „nevím“ a třetí nejčastější odpověď se týkala zařazení většího množství ovoce a zeleniny do stravy. Se stejnou frekvencí volili pacienti i odpověď, že by v nemocnici nic nevylepšili a vše ponechali tak, jak to je nyní. (nk)
Strana 6
březen 2010
ZPRAVODAJ MĚN V LTM
PŘE D S TAVU J EME VÁM ** K D O J E KD O ** PŘED S TAVU J EM E VÁM V dalším díle našeho pravidelného seriálu o osobnostech v naší nemocnici oslovil MUDr. Zoran Nerandžič vrchní sestru lůžkové části rehabilitačního oddělení Janu Kadlecovou, vrchní fyzioterapeutku Evu Smetanovou, vedoucího stravovacího provozu Jaroslava Šefčíka a vedoucí nutriční terapeutku Janu Myslíkovovou. Jana Kadlecová, vrchní sestra lůžkové části rehabilitačního oddělení Jak jste se dostala ke své profesi? Už od 13 let jsem si sama přála být sestřičkou a mé přání se splnilo. Začala jsem pracovat ve směnném provozu na interně, kde jsem zůstala 7 let, po mateřské dovolené jsem nastoupila na JIP kde jsem pracovala 5 let. Po druhé mateřské dovolené jsem pokračovala jako sestra na stanici první lékařské pomoci a pak na rehabilitačním lůžkovém oddělení. Co byste chtěla zlepšit v provozu oddělení? Největší moje přání je, aby domů chodili pacienti spokojení a soběstační. Na 30 lůžek mám do směn 5 sester a 4 sanitárky. Kdyby byla ještě navíc jedna sanitárka nebo ošetřovatelka, tak bych byla spokojenější. S hlavní sestrou se mi spolupracuje velice dobře, mám od ní maximální podporu ve své řídící a organizační práci. Jaké máte zájmy? Především jako každou normální ženskou mě zajímá moje rodina. Mimo rodinu je to cestování a sport-cykloturistika, denně jezdím na kole do práce. Navíc ráda peču. Mám v péči dva sportující a studující syny a jednoho muže. Dovedete si představit, kolik toho zbaští? ☺
Eva Smetanová, vrchní fyzioterapeutka Jak jste se dostala ke své profesi? Moje matka pracovala jako zdravotní sestra na chirurgické ambulanci v Lovosicích, proto jsem měla blízko ke zdravotnictví a po maturitě na gymnáziu jsem se rozhodla, že budu studovat fyzioterapii. Letos v srpnu to bude 25let, co jsem nastoupila do Městské nemocnice, tehdy jako rehabilitační setra na internu. Moje práce se zároveň stala i mým koníčkem. A i když v poslední době došlo k velkým změnám, hlavně v administrativě, které nám berou čas na pacienta, nikdy jsem své volby nelitovala. Práce fyzioterapeuta má často v krátké době viditelné výsledky a když máte pocit smysluplnosti své práce, je to ta nejlepší motivace. Co byste chtěla zlepšit v provozu oddělení? Rozhodně bych chtěla zvýšit počet fyzioterapeutů a zlepšit technické vybavení, protože stejně jako v ostatních oborech medicíny dochází i ve fyzioterapii k neustálému zdokonalování jak přístrojů, tak i léčebných metod. Vše je samozřejmě otázka financí, což není v současné době jednoduché. Přesto se můžeme pochlubit třeba laserovou sprchou, rázovou vlnou a terapimastrem, jejichž pořizovací náklady nejsou zanedbatelné. Vzhledem k nepoměru počtu lůžek a počtu fyzioterapeutů, kterých je v současné době 9 a 3 ergoterapeuti, jsme pod neustálým tlakem pacientů i lékařů, nemluvě o vzrůstající administrativě. Bohužel největším důvodem našeho přetížení je nerozlišení pojmu rehabilitační ošetřovatelství a fyzioterapie, takže jsme často nuceni provádět výkony, které nepřísluší našemu oboru. Rehabilitační ambulance, která působí v naší nemocnici, má 7 fyziteorapeutů, z nichž polovina pracuje jen na částečný úvazek. Jejich počet je v současnosti dostatečný, ale prostředí by potřebovalo radikální změnu. Jaké máte zájmy? Hlavním zájmem je moje rodina. Vzhledem tomu, že mám jednoho dospělého syna na vysoké škole a dvojčata /dceru a syna/ na střední škole a zároveň mají nákladné koníčky, jako třeba hokej, koně, plavání, nezbývá mi moc volného času. Pokud už nějaký mám, podívám se ráda na romantický film, přečtu si knížku, ale nejraději mám procházky se psem.
Jaroslav Šefčík, vedoucí stravovacího provozu Jak jste se dostal ke své práci vedoucího kuchyně? Ke své profesi jsem se doslova dostal jako slepý k houslím. K jídlu mám veskrze pozitivní vztah. Protože jsem hledal práci, tak jsem nastoupil do nemocnice jako brigádník. Na popud Ing. Bruncvíka, tehdejšího náměstka ředitele nemocnice, jsem začal pracovat jako provozní technik kuchyně. Po třech letech práce jsem na základě výsledků výběrového řízení převzal provoz kuchyně po své předchůdkyni paní Věře Šindelářové, která odešla do starobního důchodu. Co byste chtěl zlepšit v provozu kuchyně? Největším problém je technická zastaralost. Inženýrské sítě funguji již od otevření nemocnice a musí se vyměnit. Dále jsou to kotle na vaření, přívody a odpady vody a elektrické instalace. To vše vyžaduje hodně investic. Denně musíme uvařit celkem 900 jídel a v průměru 30 různých diet v prvotřídní kvalitě. Staráme se nejen o klienty nemocnice, ale i o zaměstnance nemocnice. Přímo v provozu máme 13 plně kvalifikovaných kuchařů, 11 pomocných kuchařů a dalších 11 pracovníků, jako jsou skladníci, rozvážeči stravy, umývači nádobí nebo ti, kteří vydávají jídlo v zaměstnanecké jídelně. Navíc mám svého zástupce, který mi pomáhá v administraci a řízení celého provozu. S vedením nemocnice je velice dobrá spolupráce. V blízké budoucnosti nás čeká rekonstrukce celého provozu kuchyně. Jaké máte zájmy? Jako vedoucí pracovník kuchyně rád vařím, nepopírám, že mám mlsný jazyk. Aktivně provozuji hudbu a zpívám ve sboru „Inflangranti“, což je sbor, který působí při lovosickém gymnáziu a působí v něm celá řada profesorů a současných i bývalých studentů gymnázia. Hraji na kytaru a mandolínu.
Jana Myslíková, vedoucí nutriční terapeutka Jak jste se dostala ke své profesi? Moje povolání dietní sestry (dnes je to nutriční terapeut ) mi tak trochu vybrali rodiče. Myslím, že mi zvolili dobře. Od dětství se mi líbilo nemocniční prostředí a navíc mám k jídlu více než kladný vztah. Profese nutričního terapeuta mě plně uspokojuje. Výživa pacientů se za posledních pár let dostala do popředí a je důležitou součástí léčby. Co byste chtěla zlepšit v provozu oddělení? Společně s nutričními terapeutkami a všemi zdravotníky bych chtěla v nemocnici zajistit co možná nejlepší nutriční péči. Důležité je též spolupracovat s rodinami pacientů, vzdělávat je a poučovat o správné a nejlepší výživě pro pacienty. V oddělení stravovacích služeb chci spolupracovat s kuchaři, stravovatelkami a skladnicemi tak, aby výsledkem bylo kvalitní a dobré jídlo, na kterém si pochutnají jak pacienti, tak i zaměstnanci. Na našem oddělení pracuje celkem 5 nutričních terapeutek a 1 dětská sestra z mléčné kuchyňky. Jako oddělení poskytujeme konzultace po telefonické domluvě, nebo nově může též být vyžádáno naše konzilium prostřednictvím NIS. Jaké máte zájmy? Je to především moje rodina. Mám dva syny ve věku 13 a 16 let. Mezi další moje záliby patří hudba, kino, řízení auta. A samozřejmě také ráda vařím.
Strana 7
březen 2010
ROČNÍK 3, ČÍSLO 1
* * N ÁŠ RO ZH OVOR * * NÁŠ ROZ HOVOR * *
Nemocnice patří k Litoměřicím, říká starosta města Vážení čtenáři, v minulém vydání Zpravodaje jsme vám nabídli rozhovor s ředitelem nemocnice. V tomto čísle vám nabízíme rozhovor se starostou Litoměřic Mgr. Ladislavem Chlupáčem. Rozhovory s představiteli vedení nemocnice nebo se zástupci zřizovatele bychom vám chtěli nabízet i nadále. Pokud máte nějaké tipy na osobnosti, se kterými byste si rádi přečetli na stránkách Zpravodaje rozhovor, vhoďte je do schránek označených „Zpravodaj MěN v LTM“.
blémová a že nemocnice je NK: Naše nemocnice je vše. velmi dobře vedena. příspěvkovou organizací města Litoměřice. Jak NK: Jak město uplatňuje jako jeho hlavní předsta- svůj dohled nad touto NK: Zhruba před rokem a půl se dost diskutovala vitel hodnotíte její fungo- nemocnicí? LCH: Přehled o dění v ní otázka změny právní vání? LCH: Na úvod je potřeba máme dostatečný. V nemoc- formy nemocnice. Padlo říci, že i když je litoměřická nici provádíme, stejně jako v této oblasti již defininemocnice městskou ne- v jiných příspěvkových orga- tivní rozhodnutí? mocnicí, tak zajišťuje péči nizacích města, veřejnopráv- LCH: Rozhodnutí o případné pro poměrně velkou spádo- ní kontroly. Její vedení nám změně právní formy nemocvou oblast, která výrazně pravidelně dodává údaje nice zatím nepadlo, i když je přesahuje hranice samotného města a svojí rozlohou odpovídá spíše nemocnici okresní. Co se týče hospodaření, tak je na tom po stránce ekonomické, na rozdíl od spousty jiných, které již několik let bojují s výraznými dluhy, velice dobře. Navíc ji můžeme považovat za nemocnici moderní a dobře vybavenou. Pokud bych se měl zmínit o nějakých problémech, tak jsou obdobné jako v jiných nemocnicích. V současné době je někdy problém zajistit personál, a to jak lékaře, tak i zdravotní sestry. Co mě ale velmi těší, Starosta Litoměřic Mgr. Ladislav Chlupáč navštěvuje nemocnici i při je skutečnost, že se podařilo různých příležitostech, jakou bylo např. dokončení rekonstrukce FOTO: Eva Břeňová v loňském roce vyhovět chodby v pavilonu H. všem vládním nařízením na zřejmé, že příspěvkové orgazvýšení platů. Ne všude vypovídající o hospodaření. nizace i z hlediska legislativy tomu tak bylo. Samozřejmě šlo o zásah do rozpočtu NK: Jak hodnotíte spolu- Evropské unie neodpovídají nemocnice, která se s tím práci s vedením nemoc- podobnému typu zařízení. V případě neziskových zdraale dokázala dobře vyrov- nice? LCH: Spoluprá- votnických zařízení například nat. Výsledek průzkumu pro- ce vedení litoměřické ne- není legislativa dopracována. Otázka, zda se bude vedeného neziskovou orga- mocnice a města je na velmi nizací Health Care Institut, dobré úrovni. Spočívá hlavně nemocnice transformovat do ve kterém se v oblasti spo- v úspěšném působení dozor- podoby akciové, nebo nerady nemocnice. ziskové, tak zůstává otevřekojenosti zaměstnanců umís- čí Kromě toho se pravidel- na. Zatím je těžko odhadotila litoměřická nemocnice v rámci kraje na prvním mís- ně scházím s panem ředite- vat, v jakém časovém horitě a v kategorii spokojenosti lem, který mě informovuje o zontu se rozhodne, ale forpacientů na vynikajícím tře- chystaných krocích. Mohu ma příspěvkové organizace tím místě, myslím, hovoří za říci, že spolupráce je bezpro- města je zatím funkční, tudíž
nás v tuto chvíli ke změně nic netlačí. NK: Jaké plány má Město Litoměřice s nemocnicí do budoucna? LCH: Samozřejmě bude fungovat i nadále. Zároveň by si měla zachovat současný rozsah služeb, případně pracovat na jejich rozšíření. Zároveň je potřeba, aby se neustále zlepšovalo jak prostředí, tak i vybavení nemocnice, včetně zázemí pro pacienty i personál. Budu ji podporovat nejen jako starosta, ale pokud bych byl zvolen do Parlamentu, kam kandiduji, tak i jako poslanec tohoto regionu. Tato nemocnice do Litoměřic prostě patří. NK: Nelze se nezeptat, jistě jste se Vy sám nebo někdo z Vašich blízkých ocitl již někdy v roli pacienta této nemocnice. Jak ji hodnotíte z tohoto pohledu? LCH: Já jsem spíše příležitostný pacient. Ale mohu říci, že jsem se setkal s kvalitními službami. Samozřejmě, že si lidé mohou říct, že starosta jako představitel zřizovatele není vnímán jako běžný pacient. Ale myslím si, a reference z mého okolí mě v mém názoru utvrzují, že se služby poskytované nemocnicí během posledních let hodně zlepšily, stejně jako interiéry. Pokrok je tady rozhodně znát.
NK: Děkuji za rozhovor.
Strana 8
březen 2010
ZPRAVODAJ MĚN LTM
P O S LED N Í ST RAN A ** P OS LE D NÍ STR A N A ** P OS LED N Í STR A N A
Jarní výlety za nákupy do Polska Ve dnech 16. a 23. dubna 2010 jsou pořádány zájezdy za nákupy do Polska. Odjezd je vždy v 6.00 hodin od hlavního vstupu do nemocnice. Cena pro zaměstnance a jejich rodinné příslušníky je 100 Kč, pro ostatní zájemce 250 Kč. Zájemci se hlásí u p. Kamenické na lince 481. (nk)
KRESLENÝ VTIP
JAK ČTENÁŘI VIDÍ ZPRAVODAJ MĚN V LTM Vážení čtenáři, toto číslo Zpravodaje věnovalo na stránkách 4 a 5 nemalý prostor výsledkům výzkumného šetření zaměřeného na názory a spokojenost zaměstnanců. Protože nás velmi zajímá i váš názor na Zpravodaj, který v této nemocnici vychází již více než rok, byla do dotazníku zařazena i otázka na to, jak tyto interní noviny hodnotíte.. Ukázalo se, že 18% zaměstnanců této nemocnice je se Zpravodajem rozhodně spokojených, 69% spíše spokojených, 5% spíše nespokojených a 1% rozhodně nespokojených, 4% zaměstnanců volila odpověď „nevím, Zpravodaj neznám“ a „Sestřičko, prosím vás, …...nevíte, jestli jsem udělal ten řidičák?“ (st) 3% osob na tuto otázku neodpověděla. Z dotazníků vyplynulo také několik námětů za vylepšení Zpravodaje. Tyto se týkaly nejčastěji prezentace jednotlivých oddělení nemocnice. Za Další setkání vedení nemocnice se zástupci odborové organizace hodnocení Zpravodaje moc děkujeme a připomínáme, že další náměty či připomínky ke Zpravodaji můžete vhazovat do k a zaměstnanci se uskuteční dne 14. dubna 2010 od 14.00 hod. v jídeltomu určených schránek. Za redakční radu N. Křečková ně na ředitelství. (nk)
VEDENÍ, ZAMĚSTNANCI A ODBORÁŘI SE OPĚT SETKAJÍ
SUDOKU
VTIPY 5
6
4 6 5
3 7
1 5 8
4
9
3 3
7 2 1 6 2
8 3
1
Paní učitelka se ptá: „Pepíčku, kde máš žákovskou?” „Náš pes mi ji snědl.” „Nelži, psi papír nejedí!” „Ale když musel, tak ji žral!” Farář se ptá na hodině náboženství dětí: „Kdo chce jít do nebe?” Hlásí se všichni kromě Pepíčka. „Proč ty do nebe nechceš?” „Protože maminka říkala, že mám jít ze školy rovnou domů!”
5 9
8
Učitelka se ptá: „Pepíčku, proč mi ukazuješ fotku tvého otce?” A Pepíček na to: „Vždyť jste říkala, že byste chtěla vidět toho blbečka, co mi napsal domácí úkol.”
4
MOUDRÁ VĚTA NA KONEC: Drby jsou útěchou žen, které už nikdo nemiluje a nikdo se Guy de Maupassant (francouzský spisovatel) jim nedvoří.
Děti na školním výletě spí ve společné místnosti. Učitelka udělá středem čáru. „Nalevo spí holky, napravo kluci. A kdo překročí tuto čáru, zaplatí 10 Kč.” Pepíček se hlásí: „A na kolik by přišla permanentka, paní učitelko?”
www.nemocnice-lt.cz
Zpravodaj MěN v LTM, čtvrtletník. Vydává Městská nemocnice v Litoměřicích pro interní potřeby zaměstnanců. Výtisk zdarma. Adresa: Městská nemocnice v Litoměřicích, Žitenická 18, 412 01 Litoměřice. Odpovědná redaktorka: Mgr. Naděžda Křečková Tůmová, Ph.D. (tel. 739672326, 416 723 866, e-mail:
[email protected]), redakční rada: MUDr. Zoran Nerandžič, Bc. Miroslava Ikoniaková. Uzávěrka příspěvků vždy k 30.11, 28.2., 31.5. a 31.8. Bez vědomí Městské nemocnice v Litoměřicích nelze zde otištěné články dále publikovat!
