Cardiologie
Zorgpad Hartinfarct Inleiding U bent opgenomen vanwege een hartinfarct. Door middel van deze informatiemap willen wij u informeren over wat u te wachten staat gedurende de eerste dagen van uw ziekenhuisopname. In dit mapje vindt u verschillende folders ter informatie. Als eerste treft u een folder aan over de afdeling Intensive Care/ Cardio Care (afdeling D0). Dan een overzicht van uw dagelijkse activiteiten. De data worden door de verpleegkundige ingevuld. Daarna volgen enkele folders over verschillende onderzoeken, die u zult ondergaan. Achterin het mapje is extra informatie vanuit de Hartstichting te vinden. U kunt alles rustig doorlezen en als u vragen hebt kunt u deze aan de verpleegkundige stellen. Geheimhouding en recht op privacy Alle medewerkers van ons ziekenhuis, dus ook artsen en verpleegkundigen, hebben een geheimhoudingsplicht. Alleen als u schriftelijk toestemming geeft, mogen zij gegevens aan derden verstrekken. Degenen die bij uw behandeling betrokken zijn, mogen alleen onderling gegevens opvragen en uitwisselen als dat voor uw behandeling nodig is. Het recht op privacy houdt nog meer in. Alle (para)medische, verpleegkundige en verzorgende handelingen moeten worden uitgevoerd zonder dat anderen dat kunnen zien. Een vertrouwelijk gesprek met een zorgverlener dient in een aparte ruimte gevoerd te worden. Wij doen ons best om deze afspraken na te komen. Meer informatie staat in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’, verkrijgbaar op de afdeling.
Intensive Care / Cardio Care Inleiding Op afdeling Intensive - en Cardio Care verblijven patiënten die in verband met hun ziekte intensieve zorg en/of hartbewaking nodig hebben. Deze patiënten zijn aangesloten aan bewakingsapparatuur. Hiermee meten we de lichaamsfuncties, zoals hartslag, bloeddruk, ademhaling. Soms heeft een patiënt beademing en/of dialyse nodig. Daarnaast vaak een infuus met medicijnen. Daarom staat op de patiëntenkamers van deze afdeling meer apparatuur dan op andere verpleegafdelingen. In een aantal kamers hangt een camera, zodat de verpleegkundige vanuit een centraal punt via een beeldscherm de patiënt kan blijven observeren. Bezoek Voor de Intensive - en Cardio Care gelden afwijkende bezoektijden. Deze zijn dagelijks: 10.45 -11.30 uur (alleen voor naaste familie) 15.30 -16.30 uur 18.45 -19.45 uur Omdat de patiënten op deze afdeling intensieve zorg nodig hebben, is rust erg belangrijk. Daarom is het niet toegestaan om meer dan twee bezoekers tegelijk te ontvangen. Bezoekers kunnen tijdens de bezoektijden elkaar aflossen. Voor de rust van de patiënt adviseren wij zo min mogelijk wisselingen van bezoekers tijdens één bezoektijd. Kinderen, jonger dan tien jaar, worden alleen toegelaten na overleg met de verpleegkundige (zie ook de folder: ‘Bezoek met kinderen op de IC/CC). In verband met de privacy van de patiënt is het niet toegestaan dat bezoekers op de gang van de Intensive - en Cardio Care wachten. Daarvoor kan het zitje buiten de afdeling gebruikt worden. Alleen in overleg is het mogelijk om buiten de bezoektijden langs te komen. Bloemen, fruit en frisdranken Bloemen, fruit en frisdranken zijn uit medische, verpleegkundige en hygiënische overwegingen niet toegestaan op deze afdeling. Inlichtingen over de patiënt Bij opname vraagt de verpleegkundige naar twee contactpersonen. Alleen de contactpersonen kunnen informatie krijgen over de behandeling en situatie van de patiënt. Zij kunnen telefonisch contact opnemen met de Intensive - en Cardio Care op nummer: 0543 54 44 72 of 0543 54 20 07 Wij vragen u bij voorkeur te bellen tussen 07.00 – 07.30 uur omdat de nachtverpleegkundige dan nog aanwezig is, en na 10.00 uur in verband met artsenvisites en de verzorging van de patiënt.
Hoofdbehandelaar Op de Intensive Care is de intensivist (Intensive Care specialist) de hoofdbehandelaar van de patiënt. Hij coördineert alle medische zorg rondom de patiënt. De intensivist onderzoekt ’s ochtends de patiënt. Dagelijks aan het eind van de ochtend start het Multidisciplinair overleg (MDO), waarin de intensivist de patiënt bespreekt met de betrokken specialisten. Contactpersonen kunnen een gesprek aanvragen met de intensivist over de behandeling, uitslagen van onderzoeken en de toestand van de patiënt. Als u daar behoefte aan heeft, kunt u dit aangeven aan de verantwoordelijke verpleegkundige. Hij of zij maakt dan een afspraak voor u. Op de Cardio Care is de cardioloog de hoofdbehandelaar van de patiënt. Iedere ochtend bespreken de cardiologen het beleid van de patiënt; de dienstdoende cardioloog informeert vervolgens de patiënt. Evenals bij de patiënten van de Intensive Care kunt u ook bij de cardioloog een gesprek aanvragen via de verantwoordelijke verpleegkundige. Overplaatsing Als de intensieve zorg niet meer nodig is, gaat de patiënt naar een andere verpleegafdeling. Het overplaatsen van cardiologische patiënten gebeurt doorgaans om 11.30 uur. Het overplaatsen van overige patiënten is meestal om 13.30 uur. Door bijzondere omstandigheden kan het voorkomen dat de overplaatsing ’s avonds of ‘s nachts plaatsvindt. Familiekamer Gebruik van de familiekamer is specifiek bedoeld voor familie en bezoekers die waken bij een patiënt. Daarnaast wordt deze kamer soms toegewezen als wachtkamer voor familie van een zojuist opgenomen patiënt. Soms waken er meerdere families op deze afdeling. Helaas hebben wij de beschikking over maar één familiekamer. In overleg bekijken we dan wie er van de familiekamer gebruik kan maken en wie er van het zitje buiten de afdeling. U begrijpt dat we daarbij allemaal rekening met elkaar moeten houden. In overleg met de verpleegkundige is het mogelijk dat twee personen een maaltijd krijgen. Telefoon Op de Intensive - en Cardio Care kunnen patiënten, na overleg met de verpleging, gebruik maken van een telefoon. Vragen Hebt u nog algemene vragen, stelt u deze dan gerust bij uw bezoek aan de verpleegkundige.
Geheimhouding en recht op privacy Alle medewerkers van ons ziekenhuis, dus ook artsen en verpleegkundigen, hebben een geheimhoudingsplicht. Alleen als u schriftelijk toestemming geeft, mogen zij gegevens aan derden verstrekken. Degenen die bij uw behandeling betrokken zijn, mogen alleen onderling gegevens opvragen en uitwisselen als dat voor uw behandeling nodig is. Het recht op privacy houdt nog meer in. Alle (para)medische, verpleegkundige en verzorgende handelingen moeten worden uitgevoerd zonder dat anderen dat kunnen zien. Een vertrouwelijk gesprek met een zorgverlener dient in een aparte ruimte gevoerd te worden. Wij doen ons best om deze afspraken na te komen. Meer informatie staat in de folder ‘De rechten en plichten van de patiënt’, verkrijgbaar op de afdeling. Tot slot Wij zouden het op prijs stellen, als u uw ervaringen wilt delen op de volgende website: www.zorgkaartnederland.nl
Uw dagelijkse activiteiten Afdeling Cardio Care (afdeling D0). U bent opgenomen op de afdeling Cardiac Care vanwege een hartinfarct. In deze folder staat uw activiteitenschema weergegeven. De duur van het verblijf op afdeling Cardiac Care is voor elke patiënt anders. d.d.…………………………………………………… • • • • • •
’s ochtends een hartfilmpje maken ’s ochtends komt de cardioloog bij u u mag onder begeleiding op de stoel gaan zitten ’s ochtends en ’s middags bloedafname echo onderzoek van het hart (echocardiogram) opnamegesprek met verpleegkundige
d.d.…………………………………………………… • • • • •
’s ochtends een hartfilmpje maken ’s ochtends komt de cardioloog bij u u mag langer op de stoel gaan zitten ’s ochtends bloedafname aansluiten telemetrie, een ‘zendertje’ dat uw hartritme registreert
Afdeling Cardiologie (afdeling C1) Na de acute fase wordt u overgeplaatst naar de verpleegafdeling. 1
d.d.……………………………………………………
• • •
rond 11.30 uur wordt u overgeplaatst naar verpleegafdeling C1 ’s middags met fysiotherapeut op C1 wandelen zelfstandig naar het toilet op de kamer
2
d.d..……………………………………………………
• •
in overleg met verpleegkundige douchen zelfstandig wandelen op de gang van C1, u mag de afdeling niet zelfstandig verlaten ‘s morgens met fysiotherapeut binnen het ziekenhuis wandelen
• 3
d.d.……………………………………………………..
• • • •
afsluiten van de telemetrie zelfstandig douchen zelfstandig in het ziekenhuis wandelen cardioloog komt langs, bespreekt eventueel uitslagen en het aanstaande ontslag ‘s morgens met fysiotherapeut traplopen ontslaggesprek met een verpleegkundige en eventueel uw naaste ontslag in de loop van de dag
• • •
Echocardiografie Inleiding Met een echocardiografie wordt informatie verkregen over de bouw en pompfunctie van het hart. Dit onderzoek vindt plaats op de polikliniek Cardiologie. Voorbereiding Wij adviseren u gemakkelijke kleding aan te doen. Op het afgesproken tijdstip brengt de verpleegkundige u naar de onderzoeksruimte. Het onderzoek Bij een echocardiografie wordt gebruik gemaakt van ultrageluid dat naar het hart wordt uitgezonden. Het ultrageluid wordt door de verschillende structuren in het hart weerkaatst. Op deze wijze kan het hart worden afgebeeld. U kunt het vergelijken met een echo van zwangere vrouwen waarbij het ongeboren kind in beeld wordt gebracht. Het onderzoek vindt plaats terwijl u op uw zij ligt. Uw bovenlichaam is bloot. De laborant of cardioloog gebruikt bij het onderzoek een transducer, dat is vergelijkbaar met een microfoon. Hierop wordt gel aangebracht voor een betere geleiding van het ultrageluid. Deze transducer wordt op de borstkas geplaatst en licht bewogen om te komen tot een goede beeldvorming. U kunt tijdens het onderzoek gewoon blijven liggen. Tijdens het onderzoek wordt het ultrageluid in de computer vastgelegd. Het onderzoek is weinig belastend. Duur van het onderzoek Het onderzoek duurt 15 tot 30 minuten. Uitslag Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis bespreekt uw specialist de uitslag van het onderzoek met u.
Telemetrie Inleiding Telemetrie is bewaking van het hartritme op afstand. Hierbij worden plakkers (elektroden) op uw borst bevestigd, die gekoppeld zijn aan een zendertje. Het zendertje zit in een zakje. Dit hangt u om uw nek of bevestigt u aan uw kleding. Uw hartritme wordt hiermee verzonden naar afdeling D0. Daar wordt het: • opgeslagen • in beeld gebracht op een monitor • beoordeeld op hartritmestoornissen. Als u bewaakt wordt met telemetrie-apparatuur, bent u beperkt in uw bewegingsvrijheid. Voor een goede telemetriebewaking moet u op de volgende zaken letten: • Bij gebruik van badkamer en toilet de deur niet op slot doen. • U mag zich niet douchen, tenzij de specialist hiervoor toestemming geeft. De telemetrie moet namelijk tijdelijk worden verwijderd. • U mag lopen op de centrale gang van de afdeling. Zolang uw hartritme bewaakt wordt, mag u niet buiten de afdeling lopen. • Indien u de afdeling verlaat voor een onderzoek, dan brengt en haalt de verpleegkundige u. • De verpleegkundige zal u bij vertrek van de afdeling afmelden en bij terugkomst aanmelden op afdeling D0.
___________________________________ foldernummer icc 436 versie augustus 2014
