ZORGINKOOP EN E-HEALTH FYSIOTHERAPIE Presentatie voor rondetafelbijeenkomst 2 oktober 2014
Programma
13:00-13:10 uur 13:10-13:30 uur 13:30-13:45 uur 13:45-14:15 uur 14:15-14:30 uur 14:30-14.45 uur 14:45-15:00 uur 15:00-15:20 uur 15:20-15:30 uur 15:30 uur
Opening Multizorg VRZ over zorginkoop fysiotherapie Discussie Presentatie HelloFysio Pauze Discussie E-health in uw praktijk? Presentatie Multizorg VRZ Discussie Samenvatting en hoe nu verder? Borrel
Multizorg VRZ
ONVZ : 430.000
a.s.r. : 300.000
Multizorg VRZ Onze zorgverzekeraars: ONVZ en a.s.r. zijn landelijk werkende zorgverzekeraars Vrije keuze van zorgverlener Kwaliteit Doelgroep: hoger opgeleiden/ondernemers
Multizorg VRZ
Multizorg VRZ Signatuur Multizorg VRZ is uniek: Slagvaardig door korte lijnen Klant (zowel zorgaanbieder als verzekerde) centraal
-
Klein marktaandeel, kleine beïnvloedingskracht? Verschillen in uitvoering bij deelnemende zorgverzekeraars
Multizorg VRZ Huidig beleid inkoop fysiotherapie Een basiscontract Marktconform tarief Minimale aanvullende eisen Beperkte administratieve lasten
Ontwikkelingen in de markt Selectieve inkoop grote zorgverzekeraars wordt vergroot (o.a. door afschaffen artikel 13) Zorg organiseren op wijkniveau Toenemende zelfredzaamheid en mondigheid patiënten Taakverschuiving fysiotherapie van behandeling (ziekte en zorg) naar preventie (gedrag en gezondheid)
Schadelast fysiotherapie
2011 2012 2013
BV Landelijk
BV Multizorg VRZ
AV Landelijk
AV Multizorg VRZ
Speerpunten inkoop fysiotherapie
Rol Multizorg VRZ Naast de basisovereenkomst aanvullende afspraken maken met goed presterende fysiotherapeuten om: In te spelen op specifieke zorgvraag ONVZ en a.s.r. verzekerden Innovatie te realiseren
Toekomstvisie Preventie, leefstijl, zorg waar nodig
Kennis, discipline
Ondersteuning, aansporend, preventief Zelfmanagement
Regisseur, signalerend, faciliterend, behandelen waar nodig
Veiligheid, toegang, kwaliteit, geschiktheid
Ehealth Fysiotherapie
Tijd, toegang, keuze, kwaliteit, wachttijd
Discussie
HelloFysio
Inhoud
Voorstellen De wereld verandert snel… HelloFysioapp, het idee De HelloFysioapp behandel- & cliëntenportaal E-health in de fysiotherapiepraktijk Werkt dat dan wel? De wereld verandert snel….
De wereld verandert snel
Internetgebruik in Nederland
Internetpenetratie 95% 75% heeft een smartphone (PC 65%) 52% bezit een tablet 90% gebruikt social media (80+ 63%) 86% jongeren dagelijks mobiel online
Patiënten zijn er klaar voor
90% gebruikt Google om naar de dokter te gaan 57% om medische informatie op te zoeken Bijna de helft patiënten heeft behoefte online medische gegevenste in te zien (NICTIZ) Health app-gebruik groeit 87% sneller dan rest van de markt
Overheid stimuleert
Over 5 jaar…
80% chronische zieken direct toegang tot medische gegevens. Overige Nederlanders 40% 75% chronische zieken zelf metingen uitvoeren 100% zorg aan huis, kan 24 uur per dag beeldbellen
Verzekeraars nemen eerste stap
‘Er komt een moment dat we tegen zorgverleners zeggen dat ze nog één of twee jaar de tijd hebben en daarna een zorgproces moeten hebben waarin e-health een functie heeft. Zorgverleners die niet meedoen, bieden we geen contract meer aan, die decontracteren we dus.’ Hans Hopmans, senior manager strategie en inkoopontwikkeling bij Achmea Zorg & Gezondheid Bron: Zorgvisie ICTmagazine van mei 2014
HelloFysio, het idee
De HelloFysio portal Behandelportaal
Cliëntenportaal
HelloFysio cliëntenportaal
Inzicht in behandeling en herstel Duidelijke instructievideo’s Altijd bereikbaar Herinneringen
HelloFysio behandelportaal
Koppeling Intramed en Fysiomanager Eenvoudig protocollen aanmaken en delen Volg therapietrouw van je patiënten Onderscheid je als praktijk
E-health in de fysiopraktijk
Screening en Intake in de praktijk Telemonitoring: asynchroon contact, tijdsduur wisselt e-consulten: kort (max. 15 minuten), synchroon contact Zitting op afstand = gelijk aan reguliere zitting maar dan online (max. 30 minuten)
Voor wie? Indicaties Aandoeningen in de acute en subacute fase met een normaal beloop van het fysiologisch herstelproces.
Tendinogene aandoeningen
Bandletsel
Myogeen
Arthrogeen
Bursitis
Contra-indicaties Chronische aandoeningen Rode vlaggen Nederlandse taal niet machtig Onvoldoende zelfmanagement capaciteit (PAM vragenlijst) Als patiënt het niet ziet zitten
Werkt dat dan wel?
Zelfredzaamheid neemt toe Klachten nemen significant af Kosteneffectief Patiëntbeoordeling 8,2
De wereld verandert snel….
Ontwikkelagenda 2014
SSO Intramed en Fysiomanager Webservice integratie Intramed Uitbreiden gegevensuitwisseling Intramed Usability verbetering behandelportaal De cliënten App komt er echt aan! Uitbreiding content
Verander jij mee?
FINANCIERING E-HEALTH Hoe kunnen we de inzet van e-health financieren
Scenarioplanning
2015 Pilotfase bij ± 100 praktijken 2016 en verder Structurele invoering van e-health als aanvulling op de overeenkomst
Gedeelde verantwoordelijkheid
Fysiotherapeut
E-health aanbieder
Goede selectie Scholing Aanbieden van e-health
Aanbieden applicatie Scholing van deelnemende therapeuten
Zorgverzekeraar
Beschikbaar stellen e-health Financieel faciliteren
Uitgangspunten voor inzet
E-health als toevoeging voor fysiotherapeut en klant Onbeperkte toegang tot e-health voor verzekerden a.s.r. en ONVZ (binnen geselecteerde praktijken) Stimuleren van gebruik e-health is gedeelde verantwoordelijkheid
Uitgangspunten voor financiering
Kosten gebruik gedragen door zorgverzekeraar Geen schadelastreductie, maar budgetneutraal Gebruik e-health in polisvoorwaarden Online traject is declareerbaar Initiële kosten geen drempel
Kosten HelloFysio
Direct: Aansluitkosten à 175,00 euro per praktijk Abonnementskosten à 17,50 per maand per fysiotherapeut Indirect: Scholing Tijd voor online ondersteuning
Gebruik en declaratie Behandeling:
Start behandeling
E-consult
E-consult
Tussentijds contact
E-consult
Telemonitoring
Declaratie: Aanspraak:
Kosten: Vergoeding:
Screening + intake en onderzoek na screening
1+(1)
Aansluitkosten
Rechtstreeks declareren bij Multizorg VRZ
E-consult
Telemonitoring Reguliere zitting of zitting op afstand
1
Einde behandeling
1
abonnementskosten
Opslag op tarief online ondersteuning
Reguliere zitting of zitting op afstand
1
1
Declaratie
Drie declaratiemomenten Start: screening + intake en onderzoek na screening telemonitoring Tussen: reguliere zitting of zitting op afstand Eind: reguliere zitting of zitting op afstand telemonitoring
Kosten en vergoedingen
Aansluitkosten HelloFysio worden geheel vergoed Abonnementskosten terugverdienen middels opslag E-consulten en telemonitoring worden vergoed Keuze tussen fysiek contact of zitting op afstand
Discussie
