Ziektekostenverzekering Gezonde zorg voor u
2
De basisverzekering Met de ASR Ziektekostenverzekering verzekert u zich voor de meest voorkomende medische kosten. Denkt u aan kosten voor de huisarts, het ziekenhuis, medicijnen en kraamzorg. De dekking van deze basisverzekering is wettelijk bepaald. U kunt kiezen uit twee varianten met gelijke dekking: de Ziektekostenverzekering Flexibel en de Ziektekostenverzekering Mix. Het verschil zit in uw vrijheid voor de keuze van de zorgverlener. Ziektekostenverzekering Flexibel - de vrijheid om te kiezen Kiest u voor de Ziektekostenverzekering Flexibel, dan bepaalt u zelf bij welke zorgverlener u onder behandeling gaat. U kunt voor iedere vorm van zorg gebruik maken van de dienstverlening van de zorgverlener van uw keuze. Ziektekostenverzekering Mix - minder premie betalen Dankzij contractafspraken met zorgverleners is de premie van de Ziektekostenverzekering Mix lager. Voor bepaalde vormen van zorg gaat u dan naar zorgverleners die door ASR Verzekeringen zorgvuldig zijn geselecteerd. Voor overige vormen van zorg bepaalt u zelf naar welke zorgverlener u gaat. Maakt u geen gebruik van de door ASR Verzekeringen gecontracteerde zorgverleners, dan zal een maximale vergoeding tot het gecontracteerde tarief plaatsvinden. Op www.asrverzekeringen.nl vindt u een overzicht van de door ASR Verzekeringen geselecteerde zorgverleners. Eigen risico De overheid heeft een verplicht eigen risico van € 165 per jaar vastgesteld. U kunt het eigen risico verhogen tot € 265, € 365, € 465, € 565 of € 665 per jaar. Daarmee verlaagt u uw premie. Kosten voor huisartsenzorg, kraamzorg, verloskundige zorg en tandheelkundige zorg tot 22 jaar tellen niet mee voor het eigen risico.
Voordelen van de ASR Ziektekostenverzekering • U wordt altijd geaccepteerd. Ongeacht uw leeftijd of gezondheidssituatie. Alleen voor de Tandartskostenverzekering optimaal stellen wij enkele eenvoudige vragen; • U kunt het hele gezin eenvoudig meeverzekeren; • Kinderen tot 18 jaar zijn meeverzekerd op de meest uitgebreide aanvullende verzekering van (een van) de ouders; • Rechtstreekse notaverwerking met vrijwel alle zorgverleners;
• Declaraties worden binnen twee weken uitbetaald; • Kortingen op sportactiviteiten, vitaliteitsprogramma’s en gezondheidsartikelen; • Extra dienstverlening: wachtlijstbemiddeling en persoonlijk advies over gezondheid, ziekte, preventie en re-integratie; • Bij de aanvullende verzekeringen: vergoedingen voor cursussen die ziekte voorkomen.
3
Aanvullende verzekeringen Boven op de Ziektekostenverzekeringen Mix en Flexibel kunt u kiezen uit verschillende aanvullende verzekeringen. Voor deze aanvullende verzekeringen geldt geen eigen risico.
Aanvullende ziektekostenverzekeringen Afhankelijk van uw wensen kunt u kiezen en uit vier varianten met verschillende dekking: Aanvulling instap, Aanvulling basis, Aanvulling uitgebreid en Aanvulling optimaal. Iedereen wordt, in combinatie met een ASR basisverzekering, voor de aanvullende ziektekostenverzekering geaccepteerd. In het dekkingsoverzicht in deze brochure ziet u precies welke zorg bij elke aanvulling verzekerd is. Extra: Vergoedingen voor cursussen die ziekte voorkomen Bij de aanvullende ziektekostenverzekeringen vergoedt ASR Verzekeringen standaard ook cursussen die de gezondheid in positieve zin beïnvloeden en daarmee ziekte kunnen voorkomen. Zoals een Obesitasbehandeling, ‘Vrij van alcohol’ training, mindfulnesstraining en EHBO- en reanimatiecursussen. Tandartskostenverzekering U heeft de keuze uit drie Tandartsverzekeringen met een verschillend budget: basis, uitgebreid en optimaal. Binnen dit budget krijgt u: • Volledige vergoeding voor reguliere behandelingen; • 75% vergoeding voor specialistische behandelingen, zoals het plaatsen van kronen, bruggen, prothetische voorzieningen en parodontologische behandelingen. Iedereen wordt geaccepteerd. Alleen voor de Tandartskostenverzekering optimaal stellen wij enkele eenvoudige vragen. Voor personen tot 22 jaar geldt al een uitgebreide tandartsdekking op de verplichte basisverzekering. Voor hen is het daarom niet nodig een extra Tandartskostenverzekering af te sluiten.
Ziekenhuisverzekering comfort Mocht u onverhoopt worden opgenomen in het ziekenhuis, dan is het wel zo prettig om op een rustige kamer terecht te komen. De Ziekenhuisverzekering comfort is af te sluiten voor verzekerden vanaf 18 jaar en biedt u: • Verblijf op een één- of tweepersoonskamer bij een geplande meerdaagse opname in één van de door ASR Verzekeringen geselecteerde ziekenhuizen; • Bij spoedopname of opname in een niet geselecteerd ziekenhuis: verblijf op een één- of tweepersoonskamer indien mogelijk en een financiële compensatie voor de dagen dat dit niet mogelijk is; • Tv-aansluiting, internet, telefoongebruik in Nederland, koelkast gevuld met frisdrank, gratis krant of tijdschrift en ruimere bezoektijden; • ASR Comfortkoffer met onder meer badjas, slippers en gevulde toilettas. Servicemodule ondernemer: Speciaal voor de zelfstandig ondernemer Ziek worden is extra vervelend als u zelfstandig ondernemer bent. De Servicemodule ondernemer biedt u daarom schadelastbeheersende diensten op het gebied van preventie, interventie en re-integratie: • Bemiddeling naar een zaakwaarnemer bij ziekte; • Versnelde diagnose bij klachten; • Vergoeding van preventietrainingen aan het houdingsof bewegingsapparaat; • Gezinshulp bij uitval van de partner; • Ergonomisch advies over werkplek en werkomstandigheden; • Vergoeding van taxiservice van en naar de werkplek als u niet zelfstandig kunt reizen.
4
Aantrekkelijke extra’s
Geen rekeningen voorschieten Nota’s van vrijwel alle artsen en behandelaars worden rechtstreeks afgehandeld met ASR Verzekeringen. Wanneer u een nota toch zelf voorschiet, dan betalen we uw declaratie binnen twee weken uit. Managed Care: uw zorggids in medisch Nederland Ervaren verpleegkundigen adviseren, bemiddelen en begeleiden u snel en adequaat. • Wachtlijstbemiddeling; • Advies over gezondheid, ziekte, preventie en re-integratie; • Regelen van vele vormen van zorg in natura; • Bemiddeling als u een second opinion wenst. Hulp in het buitenland Heeft u zorg in het buitenland nodig? Eén telefoontje naar SOS International en alles wordt voor u geregeld. Kies de dekking die bij u past In het dekkingsoverzicht op de volgende pagina’s vindt u de verschillende dekkingen van de ziektekostenverzekering van ASR Verzekeringen duidelijk op een rij. U kunt zo eenvoudig bepalen welke dekking het beste bij u past. Hebt u na het lezen van deze brochure nog vragen over uw ziektekostenverzekering? Kijkt u dan op www.asrverzekeringen.nl. Uw verzekeringsadviseur helpt u ook graag verder.
De Zorgtoeslag De premie voor de basisverzekering moet volgens de overheid voor iedereen betaalbaar zijn. Daarom heeft de overheid de Zorgtoeslag ingesteld. U kunt op deze compensatie aanspraak maken als de premie die u moet betalen voor de verplichte basisverzekering verhoudingsgewijs te hoog is voor uw netto-inkomen. Wilt u meer weten over de Zorgtoeslag? Neem dan contact op met de Belastingdienst of kijk op www.toeslagen.nl.
5
Over ASR Verzekeringen Consumenten en bedrijven vinden bij ASR Verzekeringen een compleet assortiment aan verzekeringen en financiële producten. ASR Verzekeringen bouwt voort op een lange traditie in verzekeren. Dat biedt u de zekerheid van een vertrouwde partner met kennis van zaken. ASR Verzekeringen werkt intensief samen met onafhankelijke verzekeringsadviseurs. Zo krijgt u een uitstekende service en kiest u uit de beste producten die passen bij uw persoonlijke situatie. En dat is wat telt.
Dekkingsoverzicht Ziektekostenverzekeringen 2010
Dit is geen voorwaardenoverzicht en aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. Vraag voor een volledig overzicht naar onze polisvoorwaarden en reglementen of kijk op www.asrverzekeringen.nl. De Ziektekostenverzekeringen Mix en Flexibel kennen een verschil in keuze van zorgverleners en de voorwaarden zijn onderhevig aan wettelijke wijzigingen. Ziektekostenverzekering Mix of Flexibel
Vergoedingen
Audiologische zorg (1)
100%
Bevalling en kraamzorg in een ziekenhuis (medische noodzaak)
100%
Bevalling en kraamzorg in een ziekenhuis of kraamhotel (zonder
Maximaal € 110,50 per dag (hiervoor geldt een eigen bijdrage van € 15,50 per dag)
medische noodzaak) Bevalling thuis
100%
Buitenland
Maximaal eenmaal Nederlands tarief. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig bij niet-spoedeisende zorg
Dieetadvisering (1) (2)
Maximaal 4 uur per jaar
Dyslexiezorg (1) (2)
Diagnose en behandeling van ernstige dyslexie bij kinderen van 7, 8 en 9 jaar
Erfelijkheidsonderzoek en -advisering (1)
100%
Ergotherapie (1)
Maximaal 10 uur per jaar
Farmaceutische zorg (3)
Volgens het Reglement Farmaceutische Zorg en het Geneesmiddelen Vergoeding Systeem (GVS)
Fysiotherapie tot 18 jaar (1) (3)
9 + 9 behandelingen per aandoening per jaar. 100% bij aandoeningen die genoemd worden in Bijlage I van het Besluit Zorgverzekering. Inclusief manueel therapie, oedeemtherapie, psychosomatische fysiotherapie, (psychosomatische) oefentherapie Mensendieck/Cesar en therapeutisch zwemmen
Fysiotherapie vanaf 18 jaar (1) (3)
Vanaf de 10e behandeling 100% bij aandoeningen die genoemd worden in Bijlage I van het Besluit Zorgverzekering. Inclusief manueel therapie, oedeemtherapie, psychosomatische fysiotherapie, (psychosomatische) oefentherapie Mensendieck/ Cesar en therapeutisch zwemmen
GGZ: eerstelijns psychologische zorg (1) (2)
8 zittingen (hiervoor geldt een eigen bijdrage van € 10,- per zitting)
GGZ: specialistische GGZ, psychotherapie
100%
GGZ: specialistische GGZ, verpleging en verblijf in een GGZ-instelling
100% tot maximaal 365 dagen aaneengesloten
Huisarts
100%
Hulpmiddelenzorg (3)
Volgens het Reglement Hulpmiddelen
Kraamzorg thuis
100% (hiervoor geldt een eigen bijdrage van € 3,90 per uur voor kraamzorg)
Logopedie (1)
100%
Mechanische beademing (1)
100%
Medisch specialistische zorg: plastisch chirurgische zorg
Beperkt tot in de polisvoorwaarden genoemde behandelingen. Er is vooraf
(medische noodzaak) (3)
toestemming van de verzekeraar nodig
Medisch specialistische zorg: vruchtbaarheidsbevorderende
100% voor OI, KI en IUI, 100% voor de eerste drie pogingen IVF en ICSI.
behandelingen
Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
Medisch specialistische zorg: ziekenhuis en ZBC
100% en het verblijf tot maximaal 365 dagen
Mondzorg: implantaten (1)
100% bij een bijzondere medische indicatie. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
Mondzorg: kaakchirurgische hulp (1)
100%
Mondzorg: orthodontie
100% bij een bijzondere medische indicatie. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
Mondzorg: protheses
75% voor een gebitsprothese. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig. 100% voor een overkappingprothese (hiervoor geldt een eigen bijdrage van € 125,per kaak). Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig. 100% voor reparatie en rebasen
Mondzorg: tandheelkundige zorg tot 22 jaar (3)
100% voor de in de polisvoorwaarden genoemde behandelingen
Mondzorg: tandheelkundige zorg vanaf 22 jaar (2)
100% bij een bijzondere medische indicatie
Nierdialyse
100%. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
Oncologische zorg bij kinderen (1)
100%
Orgaantransplantaties
100%. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
Revalidatie
100%
Trombosedienst
100%
Ziekenvervoer in Nederland
100% voor ambulancevervoer 100% voor taxivervoer of € 0,25 per km bij eigen vervoer (hiervoor geldt een eigen bijdrage van € 91,- per jaar) bij bepaalde medische indicaties. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
Aanvulling instap
Aanvullende verzekering Acnebehandeling (1) (2)
Aanvulling basis
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 250,- per jaar
Maximaal € 150,- per jaar
Maximaal € 250,- per jaar
100% voor acupunctuur, chiropractie, osteopathie en (ortho)manuele therapie.
100%
100%
Maximaal € 500,- per jaar
Maximaal € 1.000,- per jaar
100% voor acupunctuur, chiropractie, osteopathie
100% voor acupunctuur, chiropractie, osteopathie
100% voor acupunctuur, chiropractie, osteopathie
en (ortho)manuele therapie.
en (ortho)manuele therapie.
en (ortho)manuele therapie.
75% voor antroposofie, flebologie, fytotherapie,
75% voor antroposofie, flebologie, fytotherapie,
75% voor antroposofie, flebologie, fytotherapie,
75% voor antroposofie, flebologie, fytotherapie,
haptotherapie, homeopathie (klassiek), iriscopie,
haptotherapie, homeo-pathie (klassiek), iriscopie,
haptotherapie, homeo-pathie (klassiek), iriscopie,
haptotherapie, homeo-pathie (klassiek), iriscopie,
moermantherapie, natuurgeneeswijzen, neuraalthera-
moermantherapie, natuurgeneeswijzen, neuraal-
moermantherapie, natuurgeneeswijzen, neuraal-
moermantherapie, natuurgeneeswijzen, neuraal-
pie, orthomoleculaire therapie, podo-orthesiologie,
therapie, orthomole-culaire therapie, podo-orthe
therapie, orthomole-culaire therapie, podo-orthe
therapie, orthomole-culaire therapie, podo-orthe
proctologie, reflexzonetherapie (voet) en shiatsuthera-
siologie, proctologie, reflexzonetherapie (voet) en
siologie, proctologie, reflexzonetherapie (voet) en
siologie, proctologie, reflexzonetherapie (voet) en
pie. Uitsluitend met name genoemde beroeps
shiatsutherapie. Uitsluitend met name genoemde
shiatsutherapie. Uitsluitend met name genoemde
shiatsutherapie. Uitsluitend met name genoemde
verenigingen komen voor vergoeding in aanmerking
beroepsverenigingen komen voor vergoeding in
beroepsverenigingen komen voor vergoeding in
beroepsverenigingen komen voor vergoeding in
aanmerking
aanmerking
aanmerking
100% maximaal € 250,- per jaar bij Herstel & Bal-
100% maximaal € 500,- per jaar bij Herstel &
100% maximaal € 1.000,- per jaar bij Herstel &
ans en Care for Cancer
Balans en Care for Cancer
Balans en Care for Cancer
100% bij een medische noodzaak
100% bij een medische noodzaak
100% bij een medische noodzaak
100%
100%
100%
Begeleiding nazorg bij kanker (1) (2) Besnijdenis
Aanvulling optimaal 100%
Allergeenvrije en stofdichte hoezen (2) Alternatieve geneeswijzen (exclusief geneesmiddelen) (4)
Aanvulling uitgebreid 100%
100% bij een medische noodzaak
Bevalling poliklinisch (zonder medische noodzaak) Bewakingsapparatuur wiegendood
100% Er is vooraf toestemming van de verzekeraar 100% Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
nodig
Bril (inclusief montuur) tot € 200,-
Bril (inclusief montuur) tot € 200,-
Bril (inclusief montuur) tot € 500,-
(één bril per 24 maanden).
(één bril per 24 maanden).
(één bril per 24 maanden).
Of lenzen maximaal € 100,- (per 24 maanden).
Of lenzen maximaal € 100,- (per 24 maanden).
Of lenzen maximaal € 200,- (per 24 maanden).
Dioptrie van 1.5 of meer
Dioptrie van 1.5 of meer
Dioptrie van 1.5 of meer
Maximaal eenmaal Nederlands tarief voor fysiothera-
Maximaal eenmaal Nederlands tarief voor fysio-
Maximaal eenmaal Nederlands tarief voor fysio-
Maximaal eenmaal Nederlands tarief voor eerstelijns
pie en oefentherapie en second opinion. Er is vooraf
therapie en oefentherapie, orthodontie en second
therapie en oefentherapie, orthodontie en second
psychologische zorg, ergotherapie, fysio-
toestemming van de verzekeraar nodig
opinion. Er is vooraf toestemming van de
opinion. Er is vooraf toestemming van de verzeker-
therapie en oefentherapie, orthodontie en second
verzekeraar nodig
aar nodig
opinion. Er is vooraf toestemming van de
100%
100%
100%
100%
Buitenland spoedeisende zorg EU, EER, verdragsland
100%
100%
100%
100%
Buitenland spoedeisende zorg rest van de wereld
Maximaal tweemaal Nederlands tarief (inclusief ver-
Maximaal tweemaal Nederlands tarief (inclusief
Maximaal tweemaal Nederlands tarief (inclusief
Maximaal tweemaal Nederlands tarief (inclusief
goeding op de basisverzekering)
vergoeding op de basisverzekering)
vergoeding op de basisverzekering)
vergoeding op de basisverzekering)
100% en maximaal € 10.000,- voor vervoer stoffelijk
100% en maximaal € 10.000,- voor vervoer stoffelijk 100% en maximaal € 10.000,- voor vervoer stoffelijk 100% en maximaal € 10.000,- voor vervoer
overschot
overschot
overschot
stoffelijk overschot
Buitenland spoedeisende zorg: SOS International (medische hulpverlening)
100%
100%
100%
100%
Camouflagetherapie (1) (2)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
Dieetadvisering (1) (2)
100%
100%
Dyslexiezorg (1) (2)
100% maximaal € 500,- gedurende de looptijd van
100% maximaal € 1.000,- gedurende de looptijd
de verzekering
van de verzekering
100% maximaal € 500,- per jaar voor een licht-
100% maximaal € 500,- per jaar voor een licht-
cabine thuis. Er is vooraf toestemming van de
cabine thuis. Er is vooraf toestemming van de
verzekeraar nodig
verzekeraar nodig
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
100%
Brillen/ contactlenzen
Buitenland niet-spoedeisende zorg EU, EER en verdragsland
verzekeraar nodig Buitenland niet-spoedeisende zorg EU, EER en verdragsland mits woonachtig in het land waar de zorg wordt genoten
Buitenland spoedeisende zorg: repatriëring
Eczeembehandeling (1)
Epilatie gelaat (1) (2)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
Ergotherapie (1) Farmaceutische zorg: alternatieve geneesmiddelen (5) (6)
Farmaceutische zorg: overige geneesmiddelen (5) (6)
Farmaceutische zorg: vergoeding eigen bijdrage (6)
50% maximaal € 100,- per jaar.
100% maximaal € 150,- per jaar.
100% maximaal € 250,- per jaar.
100% maximaal € 500,- per jaar.
Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen met de
Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen met
Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen met
Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen met
aantekening homeopatisch of antroposofisch in de
de aantekening homeopatisch of antroposofisch in
de aantekening homeopatisch of antroposofisch in
de aantekening homeopatisch of antroposofisch in
G-standaard van Z-index
de G-standaard van Z-index
de G-standaard van Z-index
de G-standaard van Z-index
50% maximaal € 100,- per jaar
100% maximaal € 150,- per jaar
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen zoals
Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen zoals
Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen zoals
Uitsluitend vergoeding voor geneesmiddelen zoals
omschreven in de G-standaard van Z-index
omschreven in de G-standaard van Z-index
omschreven in de G-standaard van Z-index
omschreven in de G-standaard van Z-index
50% maximaal € 100,- per jaar
50% maximaal € 150,- per jaar
50% maximaal € 250,- per jaar
50% maximaal € 500,- per jaar
Aanvulling instap
Aanvullende verzekering Fysiotherapie (1)
GeboorteTENS (1)
Aanvulling basis
Aanvulling uitgebreid
Aanvulling optimaal
9 behandelingen per jaar
18 behandelingen per jaar
21 behandelingen per jaar
100%
Inclusief manueel therapie oedeemtherapie, psycho-
Inclusief manueel therapie oedeemtherapie, psy-
Inclusief manueel therapie, oedeemtherapie,
Inclusief manueel therapie, oedeemtherapie,
somatische fysiotherapie, (psychosomatische) oefen-
chosomatische fysiotherapie, (psychosomatische)
psychosomatische fysiotherapie,
psychosomatische fysiotherapie,
therapie Mensendieck/Cesar en therapeutisch zwem-
oefentherapie Mensendieck/Cesar en therapeutisch (psychosomatische) oefentherapie Mensendieck/
men
zwemmen
Cesar) en therapeutisch zwemmen
Cesar) en therapeutisch zwemmen
100%
100%
100%
100%
Vanaf de 9e zitting 100% maximaal
Vanaf de 9e zitting 100% maximaal
GGZ: Eerstelijns psychologische zorg (1) (2)
(psychosomatische) oefentherapie Mensendieck/
€ 280,- per jaar
€ 280,- per jaar
Halskraag (1)
100%
100%
Herstellingsoord voor somatische ziekten of een hospice
75% maximaal € 1.000,- per jaar in Nederland in
75% maximaal € 1.500,- per jaar in Nederland in
aansluiting op een ziekenhuisopname
aansluiting op een ziekenhuisopname
Tot 18 jaar 100%
Tot 18 jaar 100%
Vanaf 18 jaar 100% maximaal € 250,- per jaar
Vanaf 18 jaar 100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
€ 15,- per dag en maximaal 30 dagen voor
€ 25,- per dag en maximaal 60 dagen voor
Hulpmiddelenzorg: boven maximum volgens het Reglement Hulpmiddelen (3) Hulpmiddelenzorg: eigen bijdrage volgens het Reglement Hulpmiddelen (3)
50%
100%
Kinderopvang bij ziekenhuisopname ouders
kinderen tot 12 jaar
kinderen tot 12 jaar
Kraampakket
Ja
Ja
Ja
Kraamzorg bij adoptie (1) (2)
4 uur bij een kind jonger dan
8 uur bij een kind jonger dan
8 uur bij een kind jonger dan
6 maanden
6 maanden
6 maanden
100% maximaal 4 uur. De zorg moet medisch
100% maximaal 8 uur. De zorg moet medisch
100% maximaal 8 uur. De zorg moet medisch
geïndiceerd zijn door een medisch specialist of
geïndiceerd zijn door een medisch specialist of
geïndiceerd zijn door een medisch specialist of
huisarts en wordt verleend door een gediplomeerd
huisarts en wordt verleend door een gediplomeerd
huisarts en wordt verleend door een gediplomeerd
kraamverzorgende
kraamverzorgende
kraamverzorgende
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 15,50
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 15,50
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 15,50
per dag
per dag
per dag
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 15,50
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 15,50
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 15,50
per dag
per dag
per dag
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 3,90
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 3,90
100% voor de eigen bijdrage tot maximaal € 3,90
per uur
per uur
per uur
Kraamzorg: couveuse nazorg
Kraamzorg in een kraamhotel Kraamzorg in een ziekenhuis (zonder medische noodzaak) Kraamzorg thuis Kuurreizen (2)
100% maximaal € 500,- per jaar via Stichting Kuur- 100% maximaal € 1.000,- per jaar via Stichting reizen of Reisorganisatie Fontana. Bij de ziekte van
Kuurreizen of Reisorganisatie Fontana. Bij de ziekte
Bechterew, reumatoïde artritis of artritis psoriatica.
van Bechterew, reumatoïde artritis of artritis psori-
Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
atica. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
Lactatiekundige zorg (2)
100% maximaal € 80,- per bevalling
Laserbehandeling van de ogen (2)
100% maximaal € 80,- per bevalling 100% maximaal € 1.250,- voor beide ogen, betekent maximaal € 625,- per oog (eenmaal per 60 maanden). Dioptrie van 4 of meer
Logeerhuis bij ziekenhuisopname
100% maximaal € 250,- per jaar per gezin
100%
100%
100%
100%
14 dagen per jaar via Handen in Huis
21 dagen per jaar via Handen in Huis
Flaporen en medisch noodzakelijke plastische
Flaporen en medisch noodzakelijke plastische
chirurgie, die niet onder de basisverzekering ver-
chirurgie, die niet onder de basisverzekering ver-
goed wordt. Er is vooraf toestemming van de
goed wordt. Er is vooraf toestemming van de
verzekeraar nodig
verzekeraar nodig
Tot 18 jaar 80% maximaal € 1.000,-.
Tot 18 jaar 80% maximaal € 2.000,-.
Tot 18 jaar 100% maximaal € 2.500,-. Vanaf 18 jaar
Gedurende de looptijd van de verzekering
Vanaf 18 jaar 80% maximaal € 1.000,-.
100% maximaal € 1.500,-.
100% maximaal € 500,- per jaar per gezin
Lymfedrainage (1) (2) Mantelzorg vervangend
7 dagen per jaar via Handen in Huis
Medisch specialistische zorg: plastisch chirurgische zorg (medische noodzaak)
Mondzorg: orthodontie (7)
Mondzorg: tandheelkundige zorg tot 22 jaar Orthoptie (2)
Gedurende de looptijd van de verzekering
Gedurende de looptijd van de verzekering
100% voor behandelingen die niet volgens de basis-
100% voor behandelingen die niet volgens de
100% voor behandelingen die niet volgens de
100% voor behandelingen die niet volgens de
verzekering vergoed worden
basisverzekering vergoed worden
basisverzekering vergoed worden
basisverzekering vergoed worden
100%
100%
100%
100%
Aanvulling instap
Aanvullende verzekering
Aanvulling basis
Overgangsconsulent (2)
Aanvulling uitgebreid
Aanvulling optimaal
100% maximaal 4 behandelingen tot maximaal
100% maximaal 4 behandelingen tot maximaal
€ 500,- gedurende de looptijd van de verzekering.
€ 500,- gedurende de looptijd van de verzekering.
Aangesloten bij Care for Women
Aangesloten bij Care for Women
Pedicure (2)
100% bij diabetes of reuma
100% bij diabetes of reuma
100% bij diabetes of reuma
100% bij diabetes of reuma
Plakstrips voor mammaprothese
50%
100%
100%
100%
Plaswekker (aanschaf) (1)
100%
100%
100%
100%
Podotherapie/ podologie (2)
100% door een podotherapeut of
100% door een podotherapeut of
100% door een podotherapeut of
100% door een podotherapeut of
podoloog
podoloog
podoloog
podoloog
Volgens afspraken met DAS Rechtsbijstand
Volgens afspraken met DAS Rechtsbijstand
Volgens afspraken met DAS Rechtsbijstand
Volgens afspraken met DAS Rechtsbijstand
100%
100%
€ 0,25 per km. Reis van een verzekerde aan een
€ 0,25 per km. Reis van een verzekerde aan een
€ 0,25 per km. Reis van een verzekerde aan een
€ 0,25 per km. Reis van een verzekerde aan een
verzekerd gezinslid, minimaal 2 aaneengesloten
verzekerd gezinslid, minimaal 2 aaneengesloten
verzekerd gezinslid, minimaal 2 aaneengesloten
verzekerd gezinslid, afstand woonadres - ziekenhuis
weken in een ziekenhuis in Nederland,
weken in een ziekenhuis in Nederland,
weken in een ziekenhuis in Nederland,
minimaal 25 km (enkele reis)
vergoeding vanaf de 3e week
vergoeding vanaf de 3e week
vergoeding vanaf de 3e week
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% één paar per jaar
100% één paar per jaar
100% één paar per jaar
100% één paar per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100% maximaal € 1.000,- per jaar
100% maximaal € 250,- eenmaal per jaar
100% eenmaal per jaar
100% eenmaal per jaar
100% eenmaal per jaar
Wondverzorging
100% maximaal € 50,- per jaar
100% maximaal € 100,- per jaar
Zittend ziekenvervoer (1)
100% gecontracteerde taxi of € 0,25 per km eigen
100% gecontracteerde taxi of € 0,70 per km niet-
vervoer voor zorg die voor vergoeding in aanmer
gecontracteerde taxi of € 0,25 per km eigen vervoer
king komt op de basisverzekering of volgens het
voor zorg die voor vergoeding in aanmerking komt
Rechtsbijstand bij schade door medische onregelmatigheden Refertilisatie (2) Reiskosten ziekenbezoek
Second opinion Sterilisatie (2) Steunzolen of therapeutische zolen (1) Stottertherapie (2) Therapeutisch kamp voor kinderen in Nederland (1) (2)
artikel met betrekking tot eerstelijns psychologische op de basisverzekering of volgens het artikel met zorg, ergotherapie, fysiotherapie, Herstel & Balans,
betrekking tot eerstelijns psychologische zorg,
herstellingsoord en mantelzorg van deze aanvul-
ergotherapie, fysiotherapie, Herstel & Balans, her-
lende verzekering. Er is vooraf toestemming van de stellingsoord en mantelzorg van deze aanvullende verzekeraar nodig
verzekering. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
Zittend ziekenvervoer vergoeding eigen bijdrage
100%
100%
Aanvulling instap
Aanvullende verzekering: Preventievergoedingen Beweegprogramma’s (1) (2)
Aanvulling basis
Aanvulling uitgebreid
Aanvulling optimaal
100% maximaal € 100,- per jaar bij bijzondere
100% maximaal € 200,- per jaar bij bijzondere
100% maximaal € 350,- per jaar bij bijzondere
medische indicaties
medische indicaties
medische indicaties
Blessureconsult en sportmedisch onderzoek (2)
100% voor blessureconsulten en 100% eenmaal per 100% voor blessureconsulten en 100% eenmaal per 2 jaar voor sport medisch onderzoek bij Sport Me-
jaar voor sport medisch onderzoek bij Sport
disch Adviescentrum of Sport Medische Instelling, lid Medisch Adviescentrum of Sport Medische Instelling, van de Federatie Sport Medische Instellingen
lid van de Federatie Sport Medische Instellingen
Cursus babymassage (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus diabetes type 2 patiënten (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus eerste hulp bij kinderongevallen (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus ehbo (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus hartproblemen (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus lymfoedeem (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus overig (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus reanimatie basis (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus reumatoïde artritis, artrose of de ziekte van Bechterew (2) (8)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 500,- per jaar
100%
100%
Cursus “vrij van alcohol” (2) (8)
75% maximaal € 250,- per jaar
75% maximaal € 500,- per jaar
75%
75%
Lidmaatschap patiëntenvereniging Mindfulness training
100% 100% maximaal € 100,- per jaar
100% maximaal € 100,- per jaar
Obesitasbehandeling (2)
Preventieve onderzoeken (2)
Preventieve vaccinaties (2)
100% maximaal € 100,- per jaar
100% maximaal € 100,- per jaar
100% maximaal € 500,- gedurende de looptijd van
100% maximaal € 1.000,- gedurende de looptijd van
de verzekering bij bijzondere medische indicaties.
de verzekering bij bijzondere medische indicaties.
Vergoeding na voltooiing van het programma.
Vergoeding na voltooiing van het programma. Er is
Er is vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
vooraf toestemming van de verzekeraar nodig
100% hart en bloedvaten- en cholesterolonderzoek
100% hart en bloedvaten- en cholesterolonderzoek
100% hart en bloedvaten- en cholesterolonderzoek
100% hart en bloedvaten- en cholesterolonderzoek
door huisarts en Meditel
door huisarts en Meditel
100% Preventief Medisch Onderzoek Basis inclusief
100% Preventief Medisch Onderzoek Basis inclusief
long/ECG eenmaal per 2 jaar door Meditel
long/ECG eenmaal per jaar door Meditel
100% griep, hepatitis-B en meningokokken
100% griep, hepatitis-B en meningokokken
100% griep, hepatitis-B en meningokokken door
100% griep, hepatitis-B en meningokokken door
huisarts en Meditel
huisarts en Meditel 100%
100%
75% maximaal € 50,-, eenmaal per 3 jaar
75% maximaal € 100,-, eenmaal per 3 jaar
75% maximaal € 150,-, eenmaal per 3 jaar
75% maximaal € 200,-, eenmaal per 3 jaar
Alan Carr cursus of ProStop laserbehandeling
Alan Carr cursus of ProStop laserbehandeling
Alan Carr cursus of ProStop laserbehandeling
Alan Carr cursus of ProStop laserbehandeling
Tandartskostenverzekering
Tandartskostenverzekering basis
Tandartskostenverzekering uitgebreid
Tandartskostenverzekering optimaal
Reguliere behandelingen (9)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 750,- per jaar
100% maximaal € 1.500,- per jaar
Specialistische behandelingen (kronen, bruggen, protheses en parodontologie) (9)
75% maximaal € 250,- per jaar
75% maximaal € 750,- per jaar
75% maximaal € 1.500,- per jaar
Spoedeisende tandheelkundige hulp in het buitenland (9)
100% maximaal € 250,- per jaar
100% maximaal € 750,- per jaar
100% maximaal € 1.500,- per jaar
Preventieve vaccinaties en medicatie buitenland Stoppen met roken
(1) = Voor deze vergoeding is een verwijzing noodzakelijk. Meer informatie vindt u in de polisvoorwaarden. (2) = Voor deze vergoeding geldt een bepaalde behandelaar. Meer informatie vindt u in de polisvoorwaarden. (3) = Onze polisvoorwaarden, Reglement Farmaceutische Zorg, Reglement Hulpmiddelen en Bijlage I van het Besluit Zorgverzekering vindt u op www.asrverzekeringen.nl. (4) = De beroepsverenigingen die voor vergoeding in aanmerking komen vindt u in de polisvoorwaarden. (5) = Voor meer informatie over de G-standaard van Z-index verwijzen wij u naar uw apotheek. (6) = Dit maximum geldt voor alle farmaceutische zorg tezamen per jaar. (7) = Er geldt een wachttijd van een jaar. Dit geldt als u een nieuwe of andere aanvullende verzekering sluit (zowel bestaande als nieuwe verzekerden). (8) = Dit maximum geldt voor al deze cursussen tezamen per jaar. (9) = Dit maximum geldt voor alle tandheelkundige behandelingen tezamen per jaar.
Uw tussenpersoon:
54232 (10-09)
ASR Basis Ziektekostenverzekeringen N.V., KvK 32110828, en ASR Aanvullende Ziektekostenverzekeringen N.V., KvK 3211 0823, hebben een vergunning van de Nederlandsche Bank N.V. tot het uitoefenen van het verzekeringsbedrijf en zijn opgenomen in het register van de Autoriteit Financiële Markten (AFM). Zij kunnen optreden als aanbieder van schadeverzekeringen. De ziektekostenverzekering kan worden gesloten via ASR Schadeverzekering N.V., KvK 30031823.
ASR Verzekeringen Archimedeslaan 10 3584 BA Utrecht www.asrverzekeringen.nl