Zdravotní aspekty umírněné konzumace českého piva Tisková konference, Praha 17.7.2013
Doc. MUDr. Milada Emmerová, CSc.
Výroky se vztahem k pivu – slabému alkoholickému nápoji Historický výrok Dr.Ing.Jana Šatavy (1923) „ Jestliže snad pivo jako nápoj bude uznáno za zhoubné, dobrá, bude nutno najít nápoj jiný, nevinnější, ale přitom také dostatečně žaludek ´dráždící´. Zatím však takové náhrady za pivo není….“ Doporučení profesora Bohumila Fišera a spolupracovníků (2007) „Úkolem lékaře je seznámit veřejnost s pozitivními i negativními účinky alkoholu a tím umožnit informované rozhodnutí o životním stylu.“ Varování Jaroslavy Kreuzbergové, nutriční terapeutky a hlavní dietní sestry z FN Plzeň (2007) „Pivo je alkoholický nápoj a alkohol je v malém množství přítelem a ve velkém záludným vrahem „
ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Charakteristika piva Jde o potravinu Je slabý alkoholický nápoj………5 ml/100 ml (% objem.) 3,9 g/100 ml (% hmot.) Obsah alkoholu je asi 3x nižší než u vína Je zdrojem energie ( dvanáctistupňové)………… ………. 440 kcal/1000 ml ( tj.1820 kJ/1000 ml) Celkové sacharidy…….. 30 g/1000 ml Bílkoviny ……………………… 4,3 g/1000 ml Má vlastnosti iontového nápoje Je zdrojem potřebných minerálů ( draslík, sodík, vápník, hořčík, fosfor) Je zdrojem vitaminů zejména skupiny B Obsahuje oxid uhličitý Obsahuje rozpustnou vlákninu Obsahuje antioxidanty ze skupiny polyfenolů ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Oblíbenost pití piva a její subjektivní a objektivní zdůvodnění • tišení žízně ( zdroj vody a minerálních látek) • občerstvující účinek ( vliv CO2 a organických kyselin) • uspokojuje chuťové požitky ( přítomnost aromatických látek chmele, sladu a produktů kvašení) • uklidňující účinek (vliv hořkých látek a alkoholu) • nutriční hodnota (obsah vyšších sacharidů, vitaminů, aminokyselin, polyfenolů, hořkých látek chmele) • dietetický význam (diuretické účinky, stimulace chuti, podpora trávení, součást sodíkově chudých diet) • zdroj přirozených antioxidantů – flavonoidů • slabá fytoestrogenní aktivita ( isoxantohumol, 8-prenylnaringenin) • význam v české kuchyni
ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Základní údaje
PIVO Bezpečná /doporučená denní dávka u zdravého člověka …..20 g • 1-2 půllitry u muže • 1-2 třetinky u ženy ( mají nižší enzymatickou výbavu pro odbourávání alkoholu v játrech )
Rychlost odbourávání alkoholu u zdravého člověka alkohol se vylučuje u zdravého v množství 0,12 – 0,20 g/kg za jednu hodinu. Po vypití desetistupňového půllitru piva je tedy dosaženo nulové hodnoty přibližně za dvě a půl hodiny
ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Účinky piva na lidský organismus Pozitivní okolnosti při pravidelném pití piva • Je relativně cenově dostupné • Kardiovaskulární vlivy byly donedávna označovány jako jediné pozitivní účinky, kde alkohol prospívá A. Preventivní 1. antioxidancia zpomalují vznik aterosklerózy a jejích komplikací ( infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, ischemická choroba dolních končetin) (10 – 20 g alkoholu denně s jídlem) 2. malá dávka alkoholu vyvolává přiměřenou euforii a tím pomáhá překlenovat stresové situace a jejich negatívní dopady na zdraví a sociální život člověka 3. doplněk výživy jako zdroj energie, minerálů, vitaminů 4. upravuje pitný režim přísunem dostatku tekutiny 5. snižuje riziko vzniku lithiázy v močových a žlučových cestách a ve slinných žlázách 6. snižuje riziko vzniku nádorového onemocnění (jen 3 g alkoholu denně)…likvidace volných kyslíkových radikálů ( tlusté střevo, prsy u žen, prostata a méně na ostatní tumory) ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Účinky piva na lidský organismus B. Léčebné (resp. sekundární prevence) 1. Oběhové ústrojí • zpomalování rozvoje aterosklerózy a jejích komplikací, zvláště při přítomnosti souběhu rizikových faktorů (metabolický syndrom) • v malé dávce snižuje krevní tlak 2. • • •
Vliv na metabolismus zvýšení sérové koncentrace HDL cholesterolu snížení srážlivosti krve zlepšení senzitivity na inzulín
3. Urologie • proplachování dutých systémů močových a žlučových cest a slinných žláz k zabránění vzniku nebo recidivy výskytu lithiázy • proplachování močových cest při častých uroinfekcích (predilekce u žen při krátké močové rouře) ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Účinky piva na lidský organismus 4. Trávicí trakt • • •
snížení frekvence infekcí Helicobacter pylori pomocná protivředová léčba při vředové chorobě gastroduodenální potlačuje momentální pálení žáhy
5. Intenzívní medicína • pivo má stimulační i relaxační účinky a tím stabilizuje psychické i somatické funkce, je využíváno k tzv. bazální stimulaci orální a olfaktorické při poruše vědomí • pomáhá návratu vědomí nemocným po umělém spánku s umělou ventilací 6. Onkologie • pivo je hojně využíváno u onkologických nemocných pro jeho užitečné složky a jejich účinky, resp. antioxidační účinky, energetická substituce při nechutenství 7. Sociální zdraví jedince a společnosti • pivo sehrává důležitou úlohu v sociální oblasti, v občanské soudržnosti, v mezilidských vztazích, pomáhá formovat veřejné mínění, jeho pití je činností společenskou
ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Negativní účinky nadměrného a častého požívání alkoholu na lidské zdraví 1. Na centrální nervový systém • rizikové chování pod vlivem alkoholu (domácí násilí, násilí na sportovištích) – vhodné účinné tresty • negativní účinky na potřebné vlastnosti řidičů a u rizikových povolání (prodloužená reakční doba, snížená soudnost, zvýšená odvaha….) • alkoholová závislost (nebezpečí u mladých lidí), doporučeno genetické testování • riziko častého současného návyku kouření nebo užívání drog • negativní účinky na psychické funkce – poruchy paměti, poruchy poznávacích funkcí, porucha koordinace pohybů, rovnováhy a svalového tonu, útlum 2. Na strukturu jiných orgánů či poruchy funkce • alkohol u chronických onemocnění, například jater, slinivky břišní nebo mozku je vysloveně škodlivý ( lékařská osvěta) • pivo by neměli pít nemocní s hepatopatií např. po prodělané hepatitidě, nesmí je pít nemocní s jaterní cirhózou jakékoliv etiologie • může působit patologické zvětšení srdce při jeho progredující snížené funkci resp. vznik alkoholické kardiomyopatie ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Negativní účinky nadměrného a častého požívání alkoholu na lidské zdraví 3. • • •
Na ženský organismus alkohol v těhotenství (riziko poškození plodu – fetální alkoholový syndrom) pití piva vede k selhávání nákladné léčby neplodnosti pití piva vede u těhotných ke zvýšené potratovosti
4. Na vnitřní prostředí • podpora obezity paradoxně při nutriční deficienci resp.malnutirici s predilekcí deficitu bílkovin • kontraindikováno při coeliakii ( nutná bezlepková strava) • u diabetiků nutná zvýšená opatrnost : pivo potencuje dekompenzaci diabetu přítomností cukrů a alkoholu ( dia pivo vyšší množství alkoholu), zvýšené riziko u diabetiků pro obsah rychlých sacharidů 5. Na průběh farmakoterapie • riziko spolupůsobení s některými léky, tj. potenciace účinku nebo jeho oslabování, anebo jeho jiné působení, někde je přímo zákaz současného požívání alkoholu • někdy je na antidopingové listině u sportovců
ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Negativní účinky nadměrného a častého požívání alkoholu na lidské zdraví 6. Zvyšuje onkologické riziko • vyšší a častá dávka alkoholu zvyšuje výskyt nádorových onemocnění, spojeno s oblibou uzenin a červeného masa 7. Sociální účinky • zvyšování kriminality např.na sportovištích, u sociálně slabších nebo vyloučených rodin • vede k vyšší rozvodovosti a rozpadu rodiny
ČESKÝ SVAZ PIVOVARŮ A SLADOVEN
České pivo
Děkuji vám za pozornost www.csps.cz