Za hezčí bábovičky a trvalou abstinenci!!! Dítě v adiktologické péči v TK při léčbě matky Mgr. Marcela Harbáčková Mgr. Jana Putnová TK Karlov, Sananim
Děti v TKK
Říjen 1999 první matka s dítětem
2000-2001 sbírání zkušeností, příjem Kcentrum, rekonstrukce domu B, stáž v Belgii
11/2001 – zahájení provozu domu B příjem nových pracovnic-vychovatelek vytvoření zázemí pro klientky s dětmi (herna, samost.pokoje, kuchyňka) příjem zajišťuje denní stacionář Sananim
Vývoj programu
Vychovatelky pro péči o dítě jiné funkce pro klientky v programu – pomocná vychovatelka, kuchařka, zahrádkářka zaměření na vztah s dítětem a péči o něj Maminkovské skupiny Speciální „zátěžáky“ pro matky Rozvojový čas na dítě – herní skupina
Prioritou je léčba nebo dítě ?
Ve volném (neléčebném), čase je prostor na péči o dítě Více času pro dítě, matka bude muset méně pracovat, omezení skupin večer Dítě se stává klientem – více se zaměřujeme na to jak probíhá péče, dokumentace Zapojení odborníku do péče o dítě, skupiny pro matky Další snížení pracovních povinností matek, úprava programu ve prospěch většího času pro dítě
Spolupráce Spolupráce s dětským pediatrem, riziková poradna, logopedie Péče o nenarozené dítě –lékařská péče, šestinedělí, poradenství Rozvoj spolupráce s OSPOD Spolupráce s otci dětí (většina ve VT, nezájem o dítě) – dopis pro otce, souhlas s pobytem, možnosti kontaktu
Kontraindikace pro příjem dítěte zdravotní
stav (lékař nedoporučí jeho
pobyt) otec nesouhlasí s pobytem dítěte (je v RL) dítě je ve školním věku a změna prostředí by mu uškodila OSPOD nesouhlasí s pobytem dítěte v TK Dítě není s matkou dlouhodobě v kontaktu
Hlavní cíle programu pro děti Být se svou matkou +
Umožnit zdravý a přiměřený vývoj dítě ve zdravém prostředí + Mít výhled být s matkou bezpečně a zdravě i po odchodu z TKK
Cíle se nenaplňují
Léčba matky se nedaří Hájíme jiný zájem u dítěte a jiný u matky U dítěte stále potřeba zajištění bezpečí Nárok na etičnost a právnost postupu vůči dítěti i matce
Dítě jako motivace k léčbě
Dítě jako motor změny Dítě jako překážka v dosavadním stylu života Dítě jako test chování partnera Dítě jako stálá připomínka minulosti a vyvolávající výčitky Dítě jako připomínka partnera a negativních zážitků s ním Motivuje i zlobivé dítě? Je skutečným úkolem dítěte být motivaci? Motivuje i nemocné dítě?
Zisky dítěte z pobytu v TK
šance zůstat s matkou, v bezpečném prostředí větší zájem a pozornost lepší prostředí pro vývoj, zajištěny všechny základní potřeby a péči šance dohnat nebo zmírnit vývojové nedostatky lepší péče matky a okolí Dítě mohlo zažít matku „čistou“ bez drogových výkyvů nálad a afektů Dítě má prostor začít opět zdravě zlobit Dítě dostává přiměřené hranice svého chovaní Odchází z komunity do prostředí, které je pro něj bezpečné
Co pobytem dítě riskuje
Zvykání si na pečující osobu, která se po krátké době opět vymění Další střídání prostředí, TK Karlov bude jedním z mnoha zařízení, kterým dítě kvůli závislému rodiči prošlo Pohyb ve skupině dětí jíž od nejmenšího věku a s tím spojené rizika nemocnosti matka od dítěte každý den pravidelně na několik hodin odchází na skupiny a pracovní terapii je omezen kontakt s ostatními rodinnými příslušníky dítě je informováno o tématech, která mu nepřísluší (riziko roste s věkem dítěte) Matka zatěžuje dítě svojí nepohodou z terapie
Výhledy Rozdělení týmu pro matky a děti? Více pozornosti dětem a jejich prožívání v TK Větší využití VTI pro podporu vztahu matka dítě Pravidelné celovíkendové „zátěžáky“
Něco čísel kapacita
9 matek 11 dětí 1999-2016 – narozeno v písecké porodnici 16 dětí + 1 dáno k adopci 1999-2016 – prošlo Karlovem 232 dětí, 72 dětí s nařízenou ÚV, 28 dětí s dohledem
Terapeutická komunita Karlov Karlov 3 398 04 Smetanova Lhota pošta Čimelice, okres Písek Tel.: 382 229 655, 382 229 692
[email protected] Kontaktní osoba pro program matek, otců s dětmi je Mgr. Marcela Harbáčková Nástup klientky zařizuje Denní stacionář Sananim tel: 220803130, 266711211,
[email protected]. http://www.sananim.cz
Děkujeme za pozornost.