Wmo 2015 op hoofdlijnen Michiel Geschiere (VWS)
Doelstelling hervorming langdurige zorg
• Verbeteren kwaliteit • Versterken zelf- en samenredzaamheid • Vergroten financiële houdbaarheid
2
Wettelijke opdracht gemeenten • Zorgen voor maatschappelijke ondersteuning • Zorgen voor kwaliteit en continuïteit van voorzieningen Maatschappelijke ondersteuning
• • • •
Bevorderen sociale samenhang, mantelzorg en vrijwilligerswerk Toegankelijkheid voorzieningen Voorkomen en bestrijden huiselijk geweld Ondersteunen van zelfredzaamheid en participatie aan mensen met een beperking, zoveel mogelijk in de eigen leefomgeving • Bieden van beschermd wonen en opvang 3
De Kanteling is de inspiratiebron voor een wetsvoorstel dat: • • •
de nieuwe verantwoordelijkheid voor gemeenten bepaalt meer ruimte biedt voor maatwerk en integrale benadering de aandacht versterkt voor o.a.: • De positie van de cliënt in het proces • mantelzorg • samenhang tussen zorg en ondersteuning
4
Toegang • Melding, onderzoek, aanvraag, besluit • In onderzoek te betrekken: • Behoeften, persoonskenmerken, voorkeuren cliënt • Eigen mogelijkheden of die van de omgeving • Behoefte aan ondersteuning van mantelzorger • Passendheid van beschikbare algemene voorzieningen • Samenloop met zorg vanuit Zvw en andere domeinen • Indicatie eigen bijdrage • Mogelijkheden van PGB NB: onafhankelijke cliëntondersteuning. 5
De maatwerkvoorziening • De gemeente biedt een maatwerkvoorziening als iemand op eigen kracht, met hulp van anderen of met algemene voorzieningen niet zelfredzaam is of kan participeren • De maatwerkvoorziening levert een passende bijdrage aan het realiseren van een situatie waarin iemand kan participeren of zelfredzaam kan zijn of aan de behoefte aan beschermd wonen of opvang
6
PGB
Als cliënt dit wenst onder de voorwaarden dat de cliënt: • naar oordeel gemeente in staat is tot beheer pgb • naar oordeel gemeente veilige, doeltreffende en cliëntgerichte ondersteuning inkoopt • zijn verzoek voor een pgb motiveert • Tarief vastgelegd in verordening •
SVB betaalt zorgaanbieder. Geen geld op eigen rekening.
7
Eigen bijdragen • Geen inkomens- of vermogenstoets • Opnemen in verordening • Eigen bijdrage voor maatwerkvoorziening mogelijk tot een maximum van de kostprijs en zo lang als de voorziening wordt gebruikt. (AmvB) • Gemeente bepaalt zelf eigen bijdragen voor algemene voorzieningen 8
Beleidsplan • • • • • • •
integrale benadering ondersteuningsvraag keuzemogelijkheden voor cliënt vroegsignalering en preventie ondersteuning mantelzorgers en coördinatie vrijwilligers toegankelijkheid samenleving samenwerking met verzekeraars en aanbieders Beoogde resultaten en de meting daarvan
9
Verordening • • • • • • • •
kwaliteit van voorzieningen Eisen aan deskundigheid beroepskrachten betrokkenheid ingezetenen bij uitvoering mogelijkheden van PGB voor sociaal netwerk misbruik en oneigenlijk gebruik eigen bijdragen blijk van waardering voor mantelzorgers tegemoetkoming aan mensen met beperking of chronische ziekte i.v.m. aannemelijke meerkosten 10
Kwaliteit en Toezicht • Gemeenten verantwoordelijk voor kwaliteit, continuïteit van de uitvoering, de handhaving en het toezicht daarop • Basisnorm in wet die aanbieders direct bindt • Verordening: kwaliteitseisen m.b.t. voorzieningen en eisen aan deskundigheid van beroepskrachten • Waar gewenst samen landelijke kwaliteitstandaarden ontwikkelen
11
Afbakening met Wlz • Doelgroep Wlz is de cliënt die vanwege beperkingen blijvend permanent toezicht en/of 24-uurs zorg in de nabijheid nodig heeft. CIZ indiceert op basis van zorginhoudelijke criteria. • Tot het moment van een Wlz-indicatie zijn gemeenten en zorgverzekeraars verantwoordelijk voor zorg en ondersteuning thuis.
12
Samenhang met Zvw • Gemeenten en verzekeraars hebben een gezamenlijke opdracht om mensen zo lang mogelijk thuis te laten wonen. • Mensen met een medische aandoening of een hoog risico daarop hebben een recht op basis van aanspraak verpleging.
• Verzorging in het verlengde van begeleiding wordt geleverd door gemeenten. • Zorg- ondersteuningsvraag van de cliënt is leidend. Samenloop vergt domeinoverstijgende afspraken en samenwerking (regionale tafels).
13
Financieel kader • Voorlopig budget 2015 per gemeente gepubliceerd in januari • In de meicirculaire 2014 definitieve vaststelling • In september inzicht in objectief verdeelmodel en budget 2016 • Nieuw budget via tijdelijk deelfonds sociaal domein
14
Vragen?
15
