E D I T IE 7 JA A RG A N G 4 S E P T E M B E R 201 2
Wijk-, buurt- en praktijkscans brengen populatie in beeld Emiraat Guus Schrijvers
‘Kijk nu naar financiële innovaties’ Zorg als verkiezingsthema
De zorgparagraaf 2013 - 2016 van de eerste lijn
Visies op het thema levenseinde
Succesvol diabetesmanagement. Met elkaar. Voor elkaar. Diabetesmanagement draait om de beste zorg voor mensen met diabetes. Dit vraagt om persoonlijke begeleiding en oplossingen afgestemd op individuele behoeften. Bij Accu-Chek kunt u hierop rekenen. Wij werken graag met u samen om succesvol diabetesmanagement mogelijk te maken. Met elkaar. Voor elkaar. ®
Ontdek wat mogelijk is. Wilt u meer weten over de mogelijkheden die Accu-Chek u en uw patiënten kan bieden? Neem dan contact op met uw Accu-Chek Account Manager of bel 0800-022 05 85.
ACCU-CHEK is een handelsmerk van Roche. © 2012 Roche
Roche Diagnostics Postbus 1007 1300 BA Almere
Value through Innovation
Zelfs na meer dan 125 jaar ervaring blijven wij intens nieuwsgierig. In het belang van toekomstige generaties. Boehringer Ingelheim is altijd trouw gebleven aan haar karakter als een onafhankelijk familiebedrijf. Onze visie van “Value through Innovation” stuurt ons vooruit. Hierdoor zijn wij in staat om constant met nieuwe energie en ambitie naar de toekomst te kijken. Vandaag de dag hebben wij wereldwijd 145 vestigingen in 50 landen. Met meer dan 44.000 werknemers wereldwijd en een geschiedenis van meer dan 125 jaar, zijn wij voortdurend gericht op het verbeteren van het uitzicht op een gezonder leven.
www.boehringer-ingelheim.nl
Substitutie in de voetzorg
Besparing met MSU echografie Steeds meer podotherapeuten maken gebruik maken van muskuloskeletal ultrasound (MSU) als diagnostisch middel. De patiënt krijgt hierdoor snel uitsluitsel over zijn klachten, resultaten kun nen worden gevolgd en de patiënt hoeft niet onnodig voor diagnostiek naar de tweede lijn door gestuurd te worden. De podotherapeut is de specialist in de eerste lijn voor klachten die voortkomen uit een verkeerde stand van de voet of verkeerd looppatroon. De Nederlandse Vereniging van Podotherapeuten heeft zich tot doel gesteld de specialistische rol van de podotherapeut in de eerstelijn steeds meer vorm te geven, zodat substitutie van (voet)zorg van de tweede naar de eerstelijn mogelijk zal zijn. Podotherapeuten gespecialiseerd in
MSU echografie hebben uitgebreide post HBO-scholingen gevolgd op dit specialistische gebied en geïnvesteerd in gekwalificeerde apparatuur. Gemiddeld ligt de aanschafprijs van een echografie-apparaat, dat specifiek ingezet kan worden op het gebied van de voet en de onderste extremiteit, op € 20.000. MSU echografie is gebleken superieur te zijn aan klinisch onderzoek bij het opsporen en kwantificeren van synovitis, erosies, tendinopathie, (partiële) rupturen, ganglions, cystes etc. In deze gevallen blijkt dure klinische diagnostiek als MRI en X-foto niet nodig te zijn.
Van tweede naar eerste lijn Nu wordt er door podotherapeuten in de eerst lijn gewerkt aan de hand van de protocollen zoals deze bekend zijn voor het te scannen gebied. De tijdsduur waar gemiddeld op gerekend moet worden voor het beoordelen van structuren in de knie, enkel of voet bedraagt circa 20 minuten, afhankelijk van de pathologie en van eventuele links/rechts vergelijkingen. De gekozen therapie wordt onderbouwd aan de hand van de diagnostische bevindingen. Door MSU binnen de eerste lijn toe te
passen, zal de beeldvormende diagnostiek binnen ziekenhuizen minder ingezet hoeven te worden. Dit is een goed gegeven, aangezien er wachtlijsten van gemiddeld enkele weken zijn voor een MRI-scan.
Literatuur en vergoeding MSU is een innovatie die in het buitenland al door podotherapeuten veelvuldig wordt ingezet en de literatuur is duidelijk over de goede resultaten. Momenteel is er geen vergoeding beschikbaar voor deze eerstelijnsdiagnostiek en is het aanvullende pakket niet toereikend. Deze diagnostiek komt op dit moment wel voor vergoeding in aanmerking in de tweede lijn. Door het mogelijk maken van de inzet van MSU echografie in de eerste lijn is zowel een belangrijke kostenbesparing mogelijk alsmede krijgt de patiënt sneller uitsluitsel over zijn klacht. Ellen Nuijten, Bestuurslid Markt NVvP Foto: Priscilla Buijsen [Voorts is Ellen directeur van Podotherapeutisch Centrum RondOm, directeur/adviseur bij Zorg voor Strategie en sinds 2012 medisch directeur en bestuurder van Gezondheidscentrum De Nije Veste in Nijkerk.]
Toepassing MSU
Kosten MSU door podotherapeut
Door de podotherapeut wordt MSU ingezet bij: • knieklachten • heupklachten • onderbeenklachten • enkelklachten • voetklachten • beoordeling van bloedvaten (duplex) en meten van enkelarmindex.
Echografisch onderzoek (enkel/voet, knie/heup) € 30
14 De Eerstelijns SEPTEMBER 2012
Kosten tweede lijn Röntgenfoto tot Mri-scan € 47 - € 253 Prijzen in diagnostiek vallen in het B-segment, maar staan niet op zichzelf. Ze gaan gepaard met een beoordeling door de radioloog en er worden consulten van de orthopeed in rekening gebracht. Soms wordt een DBC geopend.
DiabetesRegioNetwerk
Aan de slag met NAD-instrumenten in uw dagelijkse praktijk Interactieve workshops zorgen ervoor dat u na deze middag actief kunt werken met instrumenten die kwalitatief goede diabeteszorg en -preventie bevorderen binnen uw eigen praktijk! Vier jaar lang heeft het Nationaal Actieprogramma Diabetes gewerkt aan samenwerkingsafspraken, richtlijnen en voorlichtingsmaterialen voor diabetespatiënten en zorgprofessionals. Nu is het de beurt aan u. Deze instrumenten worden in vier praktische, hands-on workshops aangeboden. Schrijf u vandaag nog in via www.actieprogrammadiabetes.nl/DRN Op 5 locaties: Amsterdam, Rotterdam, Utrecht, Zwolle en Eindhoven. Programma 12.30-13.00
Inloop met mogelijkheid om informatiemarkt te bezoeken
13.00-14.15
Plenair programma • Opening • Presentatie over de NDF Zorgstandaard • Interactief programma over de implementatie van een selectie van de NAD-producten
14.15-14.45
Pauze en de mogelijkheid om informatiemarkt te bezoeken
Workshopronde 14.45 -16.15
Landelijke Transmurale Afspraken & Samenwerkingsafspraken rondom diabetische voetulcera
Geïndiceerde preventie binnen de diabeteszorgketen
Digitale uitwisseling en samenwerking tussen ketenpartners
16.15-16.45
Plenair programma • Terugkoppeling workshops • Panel discussie
16.45 -18.00
Borrel en mogelijkheid om informatiemarkt te bezoeken
De Nederlandse Diabetes Federatie voert het actieprogramma uit. Deze koepel verenigt mensen met diabetes, zorgverleners en onderzoekers.
Individueel Zorgplan & Richtlijn Zelfcontrole
Chiesi maakt zich sterk voor ondersteuning in uw dagelijkse praktijk
HUISARTSENPRAKTIJK SERVICE
SPIROMETRIE SERVICE
LIFESTYLE SERVICE
CONSULTANCY SERVICE
Blijf op de hoogte over de laatste ontwikkelingen op het gebied van astma, COPD en allergie. Wilt u meer informatie over onze zorgservices op maat?
EDUCATIE SERVICE
Ga naar www.chiesi-college.nl en meldt u aan! www.chiesi.nl