oom
Dekkingsoverzicht Global Traveler-Verzekering
VERZEKERINGEN
Ziektekostenverzekering bijbehorende polisvoorwaarden: GTZ2010 Kosten door molest Wij vergoeden de kosten die onder de dekking van de ziektekostenverzekering (standaard of uitgebreid) vallen, ook als ze gemaakt worden als gevolg van molest. Molest is gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer en muiterij. Molestkosten zijn verzekerd op onderlinge basis. Dit betekent dat u kostprijs vergoed krijgt, als er voldoende in de molestkas zit. Als er onvoldoende in kas zit, krijgt u een percentage vergoed. Ziektekosten • De hieronder genoemde kosten vergoeden wij alleen als ze medisch noodzakelijk zijn. • Wij vergoeden maximaal het bedrag dat is goedgekeurd door de officiële instanties in het land waar de medische behandeling plaatsvindt. In Nederland is die instantie de NZa. Standaard en Uitgebreide dekking
Huisarts
Kostprijs
Medicijnen
Kostprijs
Onderzoeken, zoals
Kostprijs
laboratoriumonderzoek Specialist
Kostprijs
Ziekenhuisopname, waaronder verpleging,
Kostprijs
specialist, onderzoeken en andere
• Maximaal 365 dagen.
bijkomende kosten
• Als er in het ziekenhuis meerdere verpleegklassen zijn, dan vergoeden wij de kosten van de verpleegklasse die gelijkwaardig is aan de 3e klasse van een Nederlands ziekenhuis.
Transplantatie (beenmerg, bot, hoornvlies,
Kostprijs
huidweefsel, nier, hart, lever (orthotoop), long, hart/long en nierpancreas) Nierdialyse
Kostprijs
Plastische chirurgie
Kostprijs Wij vergoeden deze kosten alleen bij: • verminking die door een ongeval ontstaan is. • ernstige afwijkingen die direct bij de geboorte aanwezig en geconstateerd zijn.
Ziekenvervoer
Kostprijs Bij eigen vervoer maximaal € 0,20 per km.
Revalidatiedagbehandeling
Kostprijs
Fysiotherapie en oefentherapie
Maximaal 25 behandelingen per persoon en per verzekerd jaar
Logopedie
Maximaal 25 behandelingen per persoon en per verzekerd jaar
Vaccinaties en immunoglobulinen tegen
Kostprijs
hondsdolheid en tetanus
Wij vergoeden deze kosten alleen nadat u aan het risico op besmetting bent blootgesteld.
1/6
Standaarddekking
Tandheelkundige behandelingen
Orthodontie
Uitgebreide dekking
Maximaal € 350,-
Maximaal € 350,-
per persoon en per verzekerd jaar.
per persoon en per verzekerd jaar.
Wij vergoeden deze kosten alleen als ze
Ongeacht de oorzaak, dus niet alleen als
het gevolg zijn van een ongeval.
gevolg van een ongeval.
-
Alleen voor personen tot 21 jaar. Maximaal € 1.200,- per persoon voor de volledige periode dat verzekerde bij de maatschappij verzekerd is. Bij sommige kaakorthopedische afwijkingen geldt de maximumleeftijd en de maximale vergoeding niet.
Hulpmiddelen
-
Volgens het Reglement Hulpmiddelen
Psychotherapie
-
Maximaal € 700,per persoon en per verzekerd jaar. Wij vergoeden de kosten alleen als de therapie wordt gegeven door een psychotherapeut of een psychiater.
Alternatieve geneeswijzen
-
Maximaal € 500,per persoon en per verzekerd jaar.
Second opinion
-
Kostprijs
(advies vragen aan een andere specialist)
Wij vergoeden deze kosten alleen bij ingrijpende behandelingen.
Erfelijkheidsonderzoek
-
Kostprijs
Preventief onderzoek van hart en
-
1x per 2 jaar
-
1x per 2 jaar
bloedvaten Preventief onderzoek naar borstkanker
Alleen voor vrouwen van 50 jaar of ouder. Preventief onderzoek naar
-
1x per 5 jaar
baarmoederhalskanker Preventieve jeugdgezondheidszorg
Alleen voor vrouwen van 30 tot 60 jaar. -
Kostprijs
-
Kostprijs
vergelijkbaar met Nederlands consultatiebureau Preventieve kindervaccinaties
Wij vergoeden alleen de vaccinaties die in Nederland in het Rijks Vaccinatie Programma van het RIVM zijn opgenomen en onder de AWBZ vallen. Preventieve vaccinatie tegen griep
-
Kostprijs
Orale anticonceptiva
-
Kostprijs
2/6
Zwangerschap en bevalling
Standaarddekking
Uitgebreide dekking
Er is alleen dekking (kostprijs) voor
• Tijdens de eerste 12 maanden is
onvoorziene noodsituaties die acuut
er alleen dekking (kostprijs) voor
medisch ingrijpen noodzakelijk maken.
onvoorziene noodsituaties die acuut
Andere kosten zijn niet gedekt.
medisch ingrijpen noodzakelijk maken. • Na de wachttijd van 12 maanden is er ook dekking voor andere kosten. Zodra u bekend bent met de zwangerschap moet u de OOM Alarmcentrale inschakelen. Als u dat op tijd doet, vergoeden wij kostprijs. Doet u dat niet of te laat, dan vergoeden wij maximaal 65% van de kosten.
Kraamzorg
-
Maximaal € 1.500,-
Fertiliteitsbevorderende behandelingen
-
De eerste 12 maanden is er geen dekking.
• Kunstmatige inseminatie (KI)
Daarna is er dekking als de vrouw jonger
• In vitro fertilisatie (IVF)
is dan 40 jaar en er sprake is van primaire kinderloosheid. Vergoed wordt dan: • KI: maximaal 3 behandelingen. • IVF: maximaal 3 behandelingen en maximaal € 3.000,- per behandeling.
Sterilisatie
-
Kostprijs Voor sterilisatie van de man vergoeden wij alleen het bedrag dat een poliklinische behandeling kost.
Abortus
-
Kostprijs
SOS-kosten Standaard en Uitgebreide dekking
• Repatriëring/evacuatie
De dekking van deze SOS-kosten onder de ziektekostenverzekering is gelijk aan de
• Opsporing/redding
dekking van de SOS-verzekering.
• Vervoer stoffelijk overschot • Bijzondere onkosten Overige kosten
AWBZ-verstrekkingen
Standaard en Uitgebreide dekking
Als u vanuit het buitenland weer in Nederland komt wonen en AWBZ-verzekerd wordt, dan zijn er voor sommige verstrekkingen wachttijden. Tijdens die wachttijden vergoeden wij deze AWBZ-verstrekkingen.
Verblijfskosten
Als u als patiënt om medische redenen in de buurt van een ziekenhuis (buiten uw woonplaats) moet blijven, dan vergoeden wij de verblijfskosten tot maximaal € 100,- per dag en tot maximaal € 2.000,- per ziektegeval.
Kostprijs betekent dat wij de kosten volledig vergoeden.
3/6
SOS-verzekering bijbehorende polisvoorwaarden: GTZ2010 Kosten door molest Wij vergoeden de kosten die onder de dekking van de SOS-verzekering vallen, ook als ze gemaakt worden als gevolg van molest. Molest is gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer en muiterij. Molestkosten zijn verzekerd op onderlinge basis. Dit betekent dat u kostprijs vergoed krijgt, als er voldoende in de molestkas zit. Als er onvoldoende in kas zit, krijgt u een percentage vergoed. SOS-kosten Repatriëring/evacuatie
Wij vergoeden deze kosten alleen als een medische behandeling ter plekke niet mogelijk is én de behandeling niet kan worden uitgesteld (dus alleen spoed). In dat geval vergoeden wij: • reiskosten van de patiënt (heen- en terugreis). U kunt kiezen om gerepatrieerd te worden naar de dichtstbijzijnde mogelijkheid of naar uw land van herkomst of het land waar u woont. • reis- en verblijfskosten van 1 begeleider, als begeleiding medisch noodzakelijk is of als de patiënt jonger is dan 16 jaar. • reis- en verblijfskosten van de kinderen jonger dan 24 maanden (die bij ons verzekerd zijn) als de moeder wordt gerepatrieerd. De reiskosten worden kostprijs vergoed (lijnvlucht of charter volgens toeristenklasse). De verblijfskosten worden vergoed voor maximaal € 100,- per dag en maximaal € 2.000,- per ziektegeval.
Opsporing/redding
Maximaal € 10.000,- per gebeurtenis.
Vervoer stoffelijk overschot
Kostprijs
Bijzondere onkosten
• Kosten verlenging vliegticket bij ziekte/ongeval tijdens verlof in uw land van herkomst: maximaal € 1.200,-. • Overkomst van 1 persoon bij levensgevaar/overlijden van een verzekerde: reiskosten (kostprijs) en verblijfkosten tot maximaal € 100,- per dag en maximaal € 2.000,- per ziektegeval. • Telecommunicatiekosten bij gedekte repatriëring: maximaal € 125,- per repatriëring.
Reisverzekering bijbehorende polisvoorwaarden: RV2010 Bagage
Bij diefstal, verlies of beschadiging vergoeden wij de dagwaarde tot maximaal € 3.000,per persoon per gebeurtenis. Voor bepaalde soorten bagage (bijvoorbeeld voor kostbaarheden) gelden maximale vergoedingen. Eigen risico: € 125,- per gebeurtenis.
Aanvullende dekking voor kostbaarheden
Kostbaarheden zijn standaard gedekt tot € 750,-.
(foto-/film-/video-/audio(visuele)-/
U kunt deze dekking verhogen met een verzekerd bedrag naar keuze:
computerapparatuur)
€ 1.000,-, € 2.000,-, € 3.000,-, € 4.000,- of € 5.000,-.
4/6
Repatriëring
Wij vergoeden de reiskosten (heen- en terugreis) bij: • levensgevaar (ziekte/ongeval) of overlijden van niet meereizende familieleden in 1e of 2e graad. • materiële schade aan woning, inboedel of bedrijf in thuisland.
Diefstal of verlies van paspoort of visum
Wij vergoeden de reis- en verblijfkosten die u moet maken om naar de plaats te gaan waar een vervangend document wordt afgegeven. Maximaal € 450,- voor alle verzekerden gezamenlijk. De vergoeding van het paspoort/visum zelf valt onder de dekking van bagage.
Schade aan vakantieverblijf
Maximaal € 450,- per gebeurtenis.
Telecommunicatiekosten
Bij een gebeurtenis die onder de reisverzekering gedekt is, vergoeden wij de kosten voor contact met Unigarant of de OOM Alarmcentrale. Voor contact met anderen is de vergoeding maximaal € 150,-.
Kosten voor logies en levensonderhoud
Maximaal € 50,- per persoon per dag.
Annuleringsverzekering bijbehorende polisvoorwaarden: ANN2010 De annulerings- of overboekingskosten bij
De verzekering geldt alleen voor reizen van maximaal 2 maanden. Een reis kan privé of
het annuleren of voortijdig afbreken van
zakelijk zijn.
vervoer of accommodatie
Per gebeurtenis wordt maximaal € 2.000,- per persoon en maximaal € 8.000,- per polis vergoed.
Inboedelverzekering bijbehorende polisvoorwaarden: INB2010 Schade aan de inboedel als gevolg van brand, storm of inbraak
• De vergoeding vindt plaats op basis van premier risque. Dat betekent dat er geen onderverzekering wordt toegepast. De vergoeding is maximaal het door u gekozen verzekerd bedrag. • U heeft de keuze uit: € 25.000,-, € 50.000,- en € 75.000,-. • Sieraden worden voor maximaal € 1.000,- vergoed en audiovisuele apparatuur voor maximaal € 2.500,-. • Eigen risico: € 250,- per gebeurtenis. • Er is alleen dekking op het risicoadres dat u heeft opgegeven en op het polisblad is vermeld.
Aansprakelijkheidsverzekering particulieren bijbehorende polisvoorwaarden: AVP2010 Aansprakelijkheid van schade aan
Maximaal € 1.250.000,- per gebeurtenis.
personen en aan zaken Zekerheidsstelling
Maximaal € 125.000,-.
5/6
Rechtsbijstandverzekering bijbehorende polisvoorwaarden: RB2010-2 Bas isdekking
Topdekking
• U heeft recht op rechtsbijstand. Deze wordt verleend door ARAG Rechtsbijstand. Als ARAG externe kosten maakt, worden deze tot maximaal € 15.000,- vergoed. • Een zaak wordt in behandeling genomen als het belang minimaal € 200,- is. • De waarborgsom is maximaal € 50.000,• Bij het nieuw afsluiten van een verzekering geldt een wachtermijn van 3 maanden. In principe is er geen dekking voor zaken die zich binnen deze wachttijd voordoen. Tenzij u kunt aantonen dat de gebeurtenis niet te voorzien was.
Verhaalsbijstand
Verzekerd
Verzekerd
Strafbijstand
Verzekerd
Verzekerd
Contractsrechtsbijstand
Verzekerd
Verzekerd
Arbeidsrechtelijke en sociaalrechtelijke
Niet verzekerd
Verzekerd
Niet verzekerd
Verzekerd
Niet verzekerd
Verzekerd. Maximaal € 7.500,- verzekerd
bijstand Rechtsbijstand op het gebied van personen- en familierecht Rechtsbijstand op het gebied van onroerende zaken
per geschil.
Rechtsbijstand voor achterblijvend
Tegen extra premie mee te verzekeren.
onroerend goed in Nederland
Voor bijvoorbeeld geschillen omtrent onderhoud van de woning of burenrechtelijke geschillen (Rubriek E) en verhuur van onroerend goed (Rubriek F).
Ongevallenverzekering bijbehorende polisvoorwaarden: PO2010 Bij overlijden (rubriek A)
Het door u gekozen verzekerd bedrag. U heeft de keuze uit: € 5.000,-, € 10.000,- en € 25.000,-.
Bij blijvende invaliditeit (rubriek B)
Het door u gekozen verzekerd bedrag. U heeft de keuze uit: € 25.000,-, € 50.000,- en € 100.000,-. Afhankelijk van de mate van invaliditeit, krijgt u een percentage van het verzekerd bedrag uitgekeerd.
Bij rijden op een mottorrijwiel van 50 cc
Maximaal 25% van het uit te keren bedrag voor rubriek A of B.
of meer
Als u zonder helm rijdt, dan is de uitkering maximaal 10%.
OOM Verzekeringen
De handelsnaam OOM Verzekeringen wordt gebruikt door OOM Holding N.V., OOM Global Care N.V., OOM Schadeverzekering N.V. en “O.O.M.” Onderlinge Molestverzekering-Maatschappij U.A., alle statutair gevestigd te Den Haag en kantoorhoudend te Rijswijk en ingeschreven bij de K.v.K. Den Haag onder de nummers 27194193, 27111654, 27155593 en 27117235.
2280 GA Rijswijk, Nederland Telefoon +31 (0)70 353 21 00 Fax +31 (0)70 360 18 73 E-mail
[email protected] www.oomverzekeringen.nl
6/6
447-180510
Postbus 3036
