I-131 therapie
Geachte heer Geachte mevrouw
Uw arts heeft voor u een I-131 therapie aangevraagd op de dienst nucleaire geneeskunde. Deze folder geeft u algemene informatie over het verloop van de therapie. Het is belangrijk te weten dat deze therapie veilig en pijnloos verloopt.
Wat is I-131 therapie? I-131 therapie is een behandeling voor aandoeningen van de schildklier, zoals hyperthyroïdie (overactieve schildklier) en schildkliercarcinomen. Jodium is een natuurlijke stof die de schildklier na toediening in sterke mate opneemt. Ook radioactief jodium wordt door de schildklier opgenomen en zendt in tegenstelling tot gewoon jodium, straling uit. Hierdoor vindt een zeer lokale bestraling plaats van de schildklier. De meerderheid van het radioactieve jodium dat niet is opgenomen, verlaat het lichaam tijdens de eerste twee dagen na behandeling, voornamelijk via de urine. Kleine hoeveelheden worden ook uitgescheiden via speeksel, zweet, tranen, vaginale afscheiding en ontlasting. Deze therapie geven we via een pil (of in uitzonderlijke gevallen via intraveneuze injectie).
Verloop van de procedure U moet nuchter zijn voor de therapie en krijgt het pilletje met radioactief I-131 door de arts aangeboden. Dit slikt u in met een ruime hoeveelheid water. Het pilletje mag niet met de handen worden aangeraakt.
Duur van de therapie De radioactiviteit van het pilletje blijft enige tijd werkzaam in de schildklier maar na een paar dagen is dit sterk afgenomen. Het effect van de behandeling duurt meestal tussen een en drie maanden, met een maximaal voordeel drie tot zes maanden na de behandeling. De bestraling vindt plaats gedurende 10 à 12 weken.
Wat voelt u tijdens/na de therapie? U zal geen noemenswaardige hinder ondervinden van de therapie en anderhalf uur na de inname mag u terug eten en drinken. Soms is er een tijdelijke gevoeligheid in de halsstreek, met wat pijn en zwelling van de schildklier. Dit is vergelijkbaar met een pijnlijke keel. Het gaat vanzelf over maar kan wel eventueel behandeld worden met gewone pijnstillers. Soms kunnen lichte klachten van misselijkheid ontstaan, maar deze zijn van tijdelijke aard. Een droge mond kan optreden maar is gemakkelijk te verhelpen met zuurtjes of kauwgom.
Welke maatregelen moet u nemen voor de therapie?
U moet nuchter zijn voor de start van de therapie. Anderhalf uur na de toediening mag u terug eten en drinken.
Radioactief jodium mag niet aan zwangere vrouwen worden toegediend. In geval van twijfel de arts verwittigen.
Eventuele borstvoeding moet u staken voor de behandeling.
Een nieuwe kinderwens mag u ten vroegste zes maanden na de behandeling vervullen, zowel voor mannen als vrouwen.
Bepaalde (jodiumhoudende) medicijnen kunnen het resultaat van deze behandeling beïnvloeden. Uw arts vertelt u welke medicijnen u tijdelijk niet mag innemen.
Een recent röntgenonderzoek waarbij contrastmiddel werd toegediend, is ook nadelig voor deze behandeling. Uw arts zal dit met u bespreken.
Leefregels voor thuis Deze regels gelden gedurende 1 à 2 weken. Uw behandelende arts licht onderstaande gedragsregels nog eens mondeling toe en beanwoordt de vragen die u eventueel nog heeft. Afstand
Houd bij langdurige bezigheden zoals tv kijken, eten of slapen ten minste 2 meter afstand tussen u en uw huisgenoten of bezoekers (zeker bij zwangere vrouwen en kinderen).
Kinderen tot en met 10 jaar zijn tot drie keer gevoeliger voor straling dan volwassenen. Daarom moet u direct contact zoveel mogelijk vermijden en een zo groot mogelijke afstand tot kinderen bewaren. Neem kinderen niet te lang op schoot en laat ze zoveel mogelijk door uw huisgenoot verzorgen of breng ze onder bij familie of vrienden.
Vermijd langdurig en nauw contact met zwangere vrouwen.
Het opvangen van kleinkinderen is in deze periode niet aangewezen.
Beperk direct lichamelijk contact (knuffelen, omhelzen, seks …) tot maximaal 30 minuten per dag.
Het is aan te bevelen dat u en uw partner apart slapen, op minstens 2 meter afstand van elkaar, liefst in aparte kamers. Let er wel op dat de bedden in de verschillende kamers niet tegen dezelfde muur staan, waardoor er toch onvoldoende afstand zou zijn.
De eerstvolgende dagen blijft u best zo veel mogelijk thuis en vermijdt u langdurig contact op openbare plaatsen zoals bioscoop, theater, café …
U mag gaan werken, tenzij u werkt met kinderen jonger dan 10 jaar of zwangere vrouwen, of tenzij u de afstandsregels zeer moeilijk kan respecteren op uw werk. Uw arts zal u hierover gericht adviseren. U moet ook hier de regels voor afstand en hygiëne respecteren.
Hygiëne
Het is belangrijk dat u voldoende drinkt (2l).
Maak eenmaal per dag het toilet goed schoon en gebruik hierbij wegwerphandschoenen.
U moet uw handen veelvuldig wassen.
U moet steeds zittend urineren, ook mannen. Na afloop moet u steeds toiletpapier gebruiken, de toiletbril afvegen, het toilet 2 keer doorspoelen en de handen wassen, om besmetting van de toiletruimte te voorkomen.
Na gebruik moet u de wastafel, de douche of het bad reinigen (goed naspoelen).
Door u gebruikt bestek, vaatwerk, beddengoed, handdoeken, washandjes en dergelijke mogen anderen niet gebruiken. Proef ook niet van het voedsel van andere personen. Na de afwas is alles weer volkomen veilig. Het is niet nodig om de artikelen apart te reinigen.
Vermijd rechtstreeks contact met zweet, speeksel en bloed en gebruik wegwerphandschoenen als u luiers, verbanden en inlegkruisjes weggooit.
U hoeft voor uw huisdier geen maatregelen te nemen.
Ziekenhuisopname na therapie Bij onverwachte ziekenhuisopname in de periode waarvoor de gedragsregels gelden, moet uw behandelende arts op de hoogte gebracht worden van de I-131 therapie, evenals de dienst nucleaire geneeskunde.
Uw afspraak voor de I-131 therapie Op ...... / ...... / ............ om ................... uur Dienst nucleaire geneeskunde □ campus reepkaai
Belangrijk! Bij aankomst meldt u zich eerst aan bij het onthaal van de campus. U moet nuchter zijn voor de therapie. Breng uw identiteitskaart mee. Indien u de gemaakte afspraak onmogelijk kan nakomen, vragen wij u met aandrang tijdig te verwittigen.
Nuttige telefoonnummers Dienst nucleaire geneeskunde campus reepkaai Reepkaai 4, 8500 Kortrijk t. 056 63 41 20 campus kennedylaan Pres. Kennedylaan 4, 8500 Kortijk t. 056 63 41 20
vzw az groeninge zetel: Pres. Kennedylaan 4 | 8500 Kortrijk t. 056 63 63 63 | f. 056 63 63 69 | www.azgroeninge.be vu: Jan Deleu, Pres. Kennedylaan 4 | 8500 Kortrijk doc. 48990 --- september 2013 ziekenhuis internationaal erkend door JCI voor veilige zorg en kwaliteit: www.azgroeninge.be/kwaliteit
