Oncologisch ulcus
Wat is een oncologisch ulcus? Een oncologisch ulcus is een wond die ontstaat door de groei van een kwaadaardige tumor (een gezwel), of door uitzaaiingen van een tumor. Wat is het verschil met oncologische wond?
•
Een oncologische wond ontstaat door de behandeling van een kwaad-
aardige tumor, zoals een operatie, bestraling of chemotherapie. Een oncologisch ulcus ontstaat door de kwaadaardige tumor zelf. Wat zijn de klachten en verschijnselen? Een oncologisch ulcus kan lichamelijke klachten en verschijnselen met zich mee brengen waarvoor behandeling belangrijk is. Geurproblemen en infecties Een oncologisch ulcus kan geurproblemen met zich meebrengen. Geurproblemen worden meestal veroorzaakt door het afsterven van tumorweefsel, dit weefsel is zeer gevoelig voor bacteriën. Ook infecties veroorzaken geurproblemen. Om een geurprobleem tegen te gaan is het belangrijk dat eerst de oorzaak van de geur behandeld wordt. Hier zijn verschillende mogelijkheden voor. Zoals een speciaal verbandmiddel of antibiotica. Wat kunt u zelf doen bij geurproblemen • Het is belangrijk om uw kamer goed te ventileren. Het gebruik van luchtverfrissers, geurverspreidende of geurneutraliserende sprays, het verdampen van etherische oliën, gemalen koffie etc. blijkt lang niet altijd effectief te zijn. Deze middelen maskeren de onwelriekende geur, maar verspreiden tegelijkertijd zo'n krachtige andere geur dat dit samen met de geur van de wond kan leiden tot misselijkheid.
2
Jeuk Jeuk kan optreden door de tumor zelf of door uitzaaiingen van de tumor, zelfs wanneer de huid nog intact is. Een droge huid kan de jeuk versterken. Pijn Een groot aantal patiënten met een oncologisch ulcus ervaart nauwelijks pijn. Dit komt door aantasting van de zenuwuiteinden. Treden er wel pijnklachten op? Dan kunnen ze worden veroorzaakt door: • de tumor zelf; • infecties van de wond; • uitdroging van de wond; • een verkeerde keuze van de wondbedekker of de wijze van wondverzorging. De oorzaak van pijn is belangrijk bij de keuze voor de juiste pijnbestrijding. Vochtafscheiding Het is om verschillende redenen belangrijk om het vochtverlies uit de wond te beperken: • om te voorkomen dat de huid door het vocht kapot gaat; • om te voorkomen dat vocht lekt op bijvoorbeeld uw kleding; • om uw comfort te verhogen. Elke reden vraagt om een andere wondbedekker. Welke complicaties kunnen ontstaan? Een oncologisch ulcus heeft de eigenschap snel te bloeden. Dit kan een kleine bloeding zijn (door beschadiging van de haarvaatjes) of een grote bloeding (wanneer de tumor de bloedvaten (ader of slagader) in groeit). Gebeurt dit, dan kan de wond worden afgedrukt met een donkere handdoek (dit verbloemd de kleur van het bloed).
3
Wanneer moet u direct contact opnemen? Neem zo snel mogelijk contact op met uw thuiszorgverpleegkundige bij een grote bloeding. Het is ook raadzaam om van te voren na te denken, samen met alle betrokken hulpverleners en naasten hoe er gehandeld moet worden bij een ernstige bloeding. Behandeling van een oncologisch ulcus Wat is het doel van de behandeling? De behandeling van een oncologisch ulcus kan verschillende doelen hebben: • de genezing van het ulcus bevorderen of voorkomen dat het ulcus uitbreidt; • een maximaal comfort voor u realiseren; • een acceptabel cosmetisch aanzicht voor u bereiken; • u ondersteunen bij de psychosociale gevolgen van het oncologische ulcus. Hoe gaat een behandeling? Er zijn verschillende mogelijkheden voor behandeling van de tumor, uw behandelend arts zal deze met u bespreken. Wat kunt u zelf doen? Heeft u een oncologisch ulcus? Probeer dan een slechte voedingstoestand te voorkomen, door voldoende en gezond te eten. Rookt u? Probeer hiermee te stoppen. Beide factoren bemoeilijken de genezing van een oncologisch ulcus.
4
Heeft u vragen? Het hebben van een oncologische ulcus kan veel invloed hebben op uw leven. Er kunnen sociale problemen ontstaan of u kunt moeite hebben met toenemende afhankelijkheid. Bespreek deze problemen met uw behandelend arts. Uw zorgverlener kan u eventueel in contact brengen met een maatschappelijk werker, psycholoog of geestelijk verzorger. Neem contact op met uw behandelaar of verpleegkundige/verzorgende voor al uw andere vragen.
5
6
7
8
TRIP041 070915
