VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA. Baby masáž jako něžný dotek mezi matkou a kojencem

VYSOKÁ ŠKOLA POLYTECHNICKÁ JIHLAVA Katedra zdravotnických studií

Baby masáž jako něžný dotek mezi matkou a kojencem Bakalářská práce

Autor: Lucie Veselá Vedoucí práce: Mgr. Lenka Drahošová Jihlava 2011

Anotace V bakalářské práci, konkrétně v teoretické části, je charakterizována důležitost doteku a historie v péči o dítě. Dále je přibližováno, co baby masáž znamená a jaké jsou její účinky. Teoretická část se zabývá i masážními a éterickými oleji vhodnými pro kojence. Pokračuje se představením jednotlivých kroků, které se užívají jako doprovod k dětské masáži. Na tyto kroky navazuje popsání správné přípravy před začátkem masáže kojence. Poté jsou definovány jednotlivé základní a speciální masážní hmaty. V závěru jsou uvedeny základní informace o reflexologii. Praktická část je zaměřena na vyhodnocení dotazníků, které vyplňovaly ženy s dětmi do jednoho roku. Dotazník obsahuje dvacet otázek. Komunikace probíhala především pomocí elektronické pošty. Jednotlivé odpovědi jsou zpracovány do tabulek a grafů. Klíčová slova Baby masáž, dítě, dotek, éterický olej, kojenec, kůže, masážní hmat, masážní olej, matka, novorozenec Anotation In my bachelor work, particularly in the theretical part, is characterised the importance of touch and the history of care about baby. After the chapter follows care about the babies in other cultures. Next,it is talked about what is baby massage and its effects. The theoretical part concerns also the massage and etherical oils suitable for babies. And introducing separate steps which accompany the baby massage. After these steps follows the description of the right preparation before the baby massage, after that are defined separate basic and special massage techniques. In the end is mentioned basic information about reflexology. The practical part is focused on evaluation of questionnaires which filled in women with babies up to 1 year old age. Questionnaire consists of 20 questions. The communication was mainly via email. Each answers are processed in separate graphs and charts. Key words Baby massage, child, touch, essential oil, infant, skin, massage touch, massage oil, mother, newborn

Prohlašuji, že předložená bakalářská práce je původní a zpracoval/a jsem ji samostatně. Prohlašuji, že citace použitých pramenů je úplná, že jsem v práci neporušil/a autorská práva (ve smyslu zákona č. 121/2000 Sb., o právu autorském, o právech souvisejících s právem autorským a o změně některých zákonů, v platném znění, dále též „AZ“). Souhlasím s umístěním bakalářské práce v knihovně VŠPJ a s jejím užitím k výuce nebo k vlastní vnitřní potřebě VŠPJ . Byl/a jsem seznámen/a s tím, že na mou bakalářskou práci se plně vztahuje AZ, zejména § 60 (školní dílo). Beru na vědomí, že VŠPJ má právo na uzavření licenční smlouvy o užití mé bakalářské práce a prohlašuji, že s o u h l a s í m s případným užitím mé bakalářské práce (prodej, zapůjčení apod.). Jsem si vědom/a toho, že užít své bakalářské práce či poskytnout licenci k jejímu využití mohu jen se souhlasem VŠPJ, která má právo ode mne požadovat přiměřený příspěvek na úhradu nákladů, vynaložených vysokou školou na vytvoření díla (až do jejich skutečné výše), z výdělku dosaženého v souvislosti s užitím díla či poskytnutím licence. V Jihlavě dne ...................................................... Podpis

Poděkování Ráda bych poděkovala především vedoucí mé bakalářské práce Mgr. Lence Drahošové za odborné vedení, ochotu a příjemnou spolupráci. Dále děkuji i mé celé rodině a přátelům za jejich podporu a trpělivost, kterou mi dávali najevo během celé tvorby bakalářské práce.

Obsah 1 2

Úvod a cíl .................................................................................................................. 7 Teoretická část .......................................................................................................... 8 2.1 Dotek .................................................................................................................. 8 2.2 Péče o dítě v historii ........................................................................................... 8 2.2.1 Péče o dítě v jiných kulturách ..................................................................... 9 2.3 Kůže ................................................................................................................... 9 2.3.1 Funkce kůže ................................................................................................ 9 2.3.2 Pokožka (epidermis) ................................................................................. 10 2.3.3 Škára (corium) .......................................................................................... 10 2.3.4 Podkožní vazivo (tela subcutanea) ........................................................... 11 2.4 Baby masáž ...................................................................................................... 11 2.5 Účinky masáže ................................................................................................. 11 2.6 Působení masážních olejů ................................................................................ 12 2.6.1 Oleje vhodné pro baby masáž ................................................................... 12 2.7 Éterické oleje .................................................................................................... 14 2.7.1 Éterické oleje vhodné pro kojence ............................................................ 14 2.8 Doprovod k baby masáži .................................................................................. 15 2.9 Vůně ................................................................................................................. 15 2.10 Barvy ............................................................................................................ 16 2.11 Hudba ........................................................................................................... 16 2.12 Příprava na masáž ......................................................................................... 17 2.13 Základní hmaty ............................................................................................. 19 2.14 končetin Masáž dolních ................................................................................ 19 2.15 Masáž břicha ................................................................................................. 21 2.16 Masáž hrudníku ............................................................................................ 22 2.17 Masáž horních končetin ................................................................................ 22 2.18 Obličej .......................................................................................................... 23 2.19 Hlazení od hlavy k patě ................................................................................ 24 2.20 Záda .............................................................................................................. 24 2.21 Hlazení od hlavy k patě ................................................................................ 25 2.22 Speciální masážní hmaty .............................................................................. 25 2.23 Masáž při rýmě ............................................................................................. 25 2.24 Masáž při prořezávání zubů.......................................................................... 26 2.25 Masáž při bolesti ucha .................................................................................. 26 2.26 Reflexologie ................................................................................................. 26 3 Praktická část .......................................................................................................... 28 3.1 Metodika výzkumné práce ............................................................................... 28 3.2 Charakteristika vzorku respondentů ................................................................. 28 3.3 Charakteristika výzkumného prostředí ............................................................ 29 3.4 Průběh a popis výzkumu .................................................................................. 29 3.5 Vlastní výsledky ............................................................................................... 30 4 Diskuze ................................................................................................................... 48 5 Závěr ....................................................................................................................... 50 Seznam použité literatury ............................................................................................... 53 Přílohy............................................................................................................................. 54

1 Úvod a cíl Téma Baby masáž jako něžný dotek mezi matkou a kojencem bylo pro tuto bakalářskou práci vybráno z toho důvodu, že jsem na střední škole vypomáhala v kurzu pro plavání dětí. Rodiče své děti poté i masírovali pomocí masážních olejů za doprovodu relaxační hudby. Zaujal mě pohled na děti i rodiče, kteří se vzájemně během masáže naladili na stejnou harmonickou vlnu. Práce se věnuje především tradiční baby masáži, která vychází z indických kořenů. Indické matky své děti pravidelně masírují od jednoho měsíce do půl roku. Používají přitom výhradně přírodní oleje. Ženy masírují v poloze na zemi, kdy dítě leží na natažených nohách. Při této poloze leží kojenec stabilně a v teple. Harmonická masáž je dokreslována zpěvem matky nebo znějící hudbou. Prvním krokem a také prvním cílem je zjistit, zda matky provádějí baby masáže. Ve výzkumu se také zjišťuje, zda i ženy u nás své děti masírují vsedě na zemi, vkleče nebo v tureckém sedě s kojencem položeným v klíně. A ne pouze na přebalovacím pultě, kdy kontakt s masírující osobou není úplný a harmonická masáž ztrácí i své kouzlo. Druhým cílem práce je tedy zjistit, v jaké pozici matky masírují. Aby dětská masáž měla i svůj účinek, měla by se provádět pravidelně. Třetím cílem této práce je dozvědět se, zda ženy u masírovaných kojenců pozorují nějaké změny (jaké). Hypotézy Více jak polovina žen bude své děti masírovat. Méně než polovina žen bude své děti masírovat v pozici na zemi. Více jak tři čtvrtiny masírujících žen budou u svých kojenců pozorovat nějaké změny.

7

2 Teoretická část 2.1 Dotek Dotek znamená kontakt, v nejútlejším věku se sebou samým a záhy s tím, co nás obklopuje. Pro lidi, stejně tak pro mnohé další živočichy, má dotek zásadní význam. Dodává pocit tepla, jistoty, lásky (Hašplová, 2000). Ze všech našich smyslů se nejdříve rozvíjí hmat. Děti prozkoumávají a objevují svět kolem sebe především hmatem, proto jsou hmatové podněty pro zdravý vývoj nezbytné. Hlazení, které se nám v dětství dostává, nám pomáhá vytvořit si zdravou představu o sobě samých. Americký psycholog E. H. Erikson tvrdí, že dítě si vytváří základní důvěru v lidi v poslední čtvrtině prvního roku života. Neprožije-li si dítě toto vývojové období bez potíží, je velmi pravděpodobné, že místo důvěry ho bude pak životem provázet nedůvěra (Hašplová, 2000). Pokusy s mláďaty primátů prokázaly, jak důležité je pro zdravý vývoj fyzický kontakt se starostlivou matkou. A naopak jak negativně působí na fyzický a citový růst mláděte nedostatek pozitivních doteků (Hašplová, 2000). „Každý dotek představuje výživu pro dětskou duši- a tu potřebují malé děti stejně jako jídlo a pití.“ (Schutt, 2010)

2.2 Péče o dítě v historii V matriarchálních kulturách se dítě pokládalo za dar a žilo v neustálém kontaktu s matkou, která ho kojila a masírovala. Naopak v patriarchálních kulturách byly děti zotročované. Středověk jim přinesl jisté uznání práva na život, ale byly stále opomíjeny a zanedbávány. Novorozenci se v té době po narození balili do plen a povijanu, ruce tak měli pevně upoutány k tělu. Následující lezení a plazení bylo nepřijatelné, považovalo se za animální. Kojenci byli proto v povijanu až do doby, než začali chodit (Hašplová, 2000). První lékařskou knihu v péči o dítě napsal v roce 1565 Simon de Vallambert. V knize zmiňoval, že pokud dítě příliš pláče, může se rozbalit, hýbat jeho končetinami, a tím odstranit příčinu jeho pláče (Hašplová, 2000).

8

Profesor pediatrie na Kolumbijské univerzitě jménem Luther Emmet Holt napsal knihu, ve které radil matkám, aby odstranily kolébky, plačící dítě nechovaly a příliš se jich nedotýkaly (Hašplová, 2000). Obrat v názorech na vztah matky k dítěti nastal až ve čtyřicátých letech našeho století. Psycholog René Spitz se věnoval tématu mateřská deprivace a prokázal, že mateřská láska je důležitou součástí péče nutné pro přežití dítěte (Hašplová, 2000).

2.2.1 Péče o dítě v jiných kulturách Matky v Nigérii masírují své děti od jejich narození až do jednoho roku. Jedná se o velmi starý zvyk, který přechází z matky na dceru. Kojenec se obvykle koupe v sedm hodin ráno a v pět hodin večer, a pak ho matka masíruje pomocí olivového oleje (Hašplová, 2000). V Ugandě zůstává novorozenec neustále s matkou, která ho také od narození masíruje, mazlí se s ním a zpívá mu. Děti se nosí v závěsu blízko prsu, matka ho krmí podle chuti a spí s ním. Jejich děti jsou tak velice živé, klidné, spokojené a zůstávají v bdělém stavu delší dobu (Hašplová, 2000). Indické matky své kojence pravidelně masírují od jednoho měsíce do půl roku. V zimě děti potírají ředěným hořčičným olejem, v létě kokosovým olejem (Hašplová, 2000). Balijci pohlížejí na novorozence jako na posvátnou bytost. Asi dva roky se nesmí dotknout nečisté země, rodina ho přenáší v náručí. Masáž se řadí k tradičním balijským lidovým zvykům (Hašplová, 2000).

2.3 Kůže Kůže pokrývá povrch našeho těla a odděluje vnitřní prostředí organismu od vnějšího prostředí. Váha kůže je v rozmezí od 4 do 4,5 kg a tloušťka je mezi 1 až 4 mm. Nejtenčí kůže je na očních víčkách. Tam kde je mohutnější tuková vrstva, je naopak tloušťka kůže vyšší. Kůže je největší orgán našeho těla, měří 1,6 až 2 m2 (Hašplová, 2000).

2.3.1 Funkce kůže Brání vniknutí infekce do organismu. Chrání nás před chemickými, mechanickými, tepelnými vlivy. Vznikají v ní některé protilátky. Najdeme v ní čidla pro hmat, teplo, 9

chlad a bolest. Účastní se na řízení tělesné teploty prostřednictvím potních žláz a kožních cév. Má vylučovací schopnost skrze potní a mazové žlázy. Kůže je také významným tukovým, krevním a vodním zásobním orgánem. Obsahuje anorganické látky a provitamin D. Schopnost vstřebávání kůže se využívá při použití olejů, mastí (Hašplová, 2000).

2.3.2 Pokožka (epidermis) Je vrchní vrstva kůže, která je tvořena mnohovrstevným dlaždicovým epitelem. Tyto vrchní vrstvy stále odumírají, rohovatí a odlupují se. Takovým to procesem se zajišťuje přirozené očišťování kůže a odstraňování bakterií. Hlubší vrstva pokožky obsahuje melanin. Jde o barvivo, jehož množství společně s působením slunečního záření určuje barvu kůže. Množství pigmentu se s věkem mění. Novorozenec má pigmentu málo, jeho kůže je růžová a hojně jí prosvítají cévy. Postupně pigmentu přibývá. Ale i dospělý člověk má v některých místech pokožku skoro bez pigmentu. Taková místa jsou dlaně, chodidla. Jiná místa jsou naopak hojně pigmentovaná, jako dvorce mléčné žlázy. Barvivo utváří určitý filtr na ochranu hluboko uložených buněk (Hašplová, 2000).

2.3.3 Škára (corium) Je to pevná a zároveň pružná vazivová vrstva kůže. Má četné bradavičnaté výběžky, zvané papily. Výběžky směřují k pokožce a jsou prostoupeny hojnou vlásečnicovou sítí a citlivými nervovými zakončeními. Papily také zvětšují výživnou plochu pokožky. Škára obsahuje i terminální nervová tělíska. Meissnerova hmatová tělíska umožňují pocit doteku a nejbohatěji jsou zastoupena na bříškách prstů, na dlani, v plosce nohy. Krauseho tělíska vnímají chlad a najdeme je ve sliznici rtů, v kůži, v dutině ústní (Hašplová, 2000). Kůže novorozence je velmi tenká, jemná, protkaná velkým množství vlásečnic, proto je citlivější. Do tří let věku dítěte je třeba intenzivně chránit kůži před prudkým slunečním zářením a při poranění před infekcí. Hojivost kůže je však u dětí lepší než u dospělých (Hašplová, 2000).

10

2.3.4 Podkožní vazivo (tela subcutanea) Pod škárou se nachází vazivo, v různých místech jinak bohaté na tuk. Je zásobárnou energie a tepelně izoluje. Umožňuje značnou pohyblivost kůže, například na krku. Někde je však pevně spojeno s kůží, na dlaních. V podkožním vazivu, v dlani, na prstech a v plosce nohy jsou uložena Paciniho tělíska. Jimi vnímáme tah a tlak. Součástí kůže jsou ještě i přídavné kožní orgány. Jsou to vlasy, chlupy, nehty a kožní žlázy. Při hlazení a masírování kůže mějme na paměti, čeho se přímo dotýkáme, co všechno můžeme svým dotykem pozitivně ovlivnit a zklidnit. Kůže je bránou do našeho celého vnitřního prostředí. Skrz tuto bránu působíme na všechny vnitřní orgány i na psychiku dotyčného člověka (Hašplová, 2000).

2.4 Baby masáž Masáž je sestavou jemného a citlivého masírování dětského těla. Ke zvláčnění pokožky se používají oleje, k uvolnění a prohloubení relaxace se pouští dětská relaxační hudba. Vychází se ze tří druhů dětských masáží. První jsou tradiční indické masáže, další jsou masážní hmaty pocházející ze Švédska, třetí je masáž chodidla, jež se vyvinula z reflexních technik (Hašplová, 2000). Indická masáž směřuje odstředivě k periferii. Tedy od ramen nebo kyčlí k prstům a dochází k uvolnění napětí. Naopak švédské tahy stimulují oběh krve k srdci. Kombinace a různé skupiny tahů popsala před více než dvaceti lety V. Schneiderová-McClureová (Hašplová, 2000).

2.5 Účinky masáže Masáž stimuluje a zlepšuje krevní oběh, tím se ovlivňuje činnost orgánů a rozvoj všech tkání. Zlepšuje se dýchání, také celý organismus se dobře okysličuje, posilují se hrudní svaly a správné držení těla. Masáž dále stimuluje pokožku, jednotlivé nervy a jejich zakončení, aktivuje větší počet nervů, a tím se posiluje hmat. Masážní technika působí na svalstvo, jeho zpevnění, uvolnění i koordinaci pohybů. Dovede vyvolat i kloubní změny, při doteku v blízkosti kloubů dochází k uvolnění hormonů do organismu, to podporuje pohybový aparát. Dotekové relaxační techniky zbavují děti stresu a napětí (Hašplová, 2000).

11

Masážní technikou lze odstranit u dětí i poporodní trauma. Masáž pozitivně ovlivňuje i děti, které trpí lehkou mozkovou dysfunkcí, dokonce i některými formami Downova syndromu nebo autismu. Dále se zlepšuje stav ekzematiků, alergiků, astmatiků. Působí na oběhový, lymfatický, svalový systém i na jednotlivé tlakové body, ovlivňuje rovnováhu životní energie, zároveň působí preventivně i léčebně (Hašplová, 2000). „Masáž je zvláště užitečná při vytváření pouta mezi dvěma „cizinci“. Díky ní se adoptivní rodiče mohou stát rodiči skutečnými doslova přes noc. Partnerskému páru, kterému byly odepřeny pocity spojené s očekáváním příchodu jejich dítěte na svět během těhotenství a s jeho vlastním narozením, pomáhá masáž jednak nalézt k dítěti úzký vztah a jednak získat sebedůvěru při manipulaci s ním.“ (Auckettová, 1992) I u baby masáží existují stavy a onemocnění, při kterých se masáž nemá provádět. Jedná se o tyto kontraindikace: alergie spojená s vyrážkou, horečka, cysty, diabetes mellitus, infekční onemocnění, otevřené a jiné kožní záněty, nevolnost a zvracení, průjmy, popáleniny, otoky kloubů, srdeční onemocnění, zlomeniny, poranění páteře, žaludeční sondy (Hašplová, 2000).

2.6 Působení masážních olejů Oleje se vstřebávají pokožkou a následně přecházejí krevním oběhem do všech částí našeho těla. Už po třech minutách se prokazatelně v krvi nachází účinné látky z olejů a přibližně za půl hodiny se vstřebají do organismu a začnou plně působit. Oleje mohou ovlivňovat tělesný systém na několik hodin, dnů nebo týdnů. Většina olejů se však za několik hodin vyloučí pokožkou, plícemi a močí (Hašplová, 2000). Když se dítě narodí, začíná komunikace tím nejpřirozenějším způsobem, to je dotykem, vůní matky a kojence. Jako vlastní přírodní utěšující prostředek působí molekuly steroidu v lidském potu, nazývané osmon 1. Podobají se zvířecím pižmům a oleji ze santalového dřeva. Proto nejlépe do půl roku dítěte masírujeme pouze velmi jemně vonícími nosnými oleji, jako jsou olivový, slunečnicový (Hašplová, 2000).

2.6.1 Oleje vhodné pro baby masáž Jako základové oleje pro masáž kojence by se měly používat vždy jen přírodní, za studena lisované rostlinné oleje, nejlépe z ekologického zemědělství.

12

Oleje na bázi minerálních olejů nejsou pro masáž vhodné, ucpávají póry a mohu pokožku vysušovat (Rehm- Schweppeová, 2010). V seznamu použitých látek by se neměly vyskytovat pojmy jako parafínový vosk, parafínový olej, minerální olej, paraffinum liquidum, petrolatum, ceresin, ozokerit, cera microcristallina. Pro masáž se nehodí ani dětské čisté olejíčky, jedná se o minerální oleje, které nepronikají do kůže. Ucpávají póry a mohou také pokožku vysušovat (Rehm- Schweppeová, 2010). Slunečnicový olej (Helianthus annus) Obsahuje vysoké procento kyseliny linoleové a je také bohatý na vitamin E. Působí dobře na sliznice úst, žaludku a trávicího traktu. Preventivně působí proti kardiovaskulárním chorobám. Při dlouhodobém používání však lehce vysušuje pokožku, proto je vhodné jej namíchat například s jojobovým olejem (Hašplová, 2000). Mandlový olej (amygdalus)Prunus Tento olej se lehce vstřebává, je výživný, vhodný i pro citlivou pokožku. Pleť si zachovává lepší hebkost. Je vhodný na ošetření hrubé, popraskané kůže, popálenin, ekzémů, akné. Zklidňuje podrážděnou pokožku od nošení plenek (Hašplová, 2000). Pupalkový olej (Oenothera liennis) Obsahuje vzácnou kyselinu gamalinoleovou, která působí proti volným radikálům. Kyselina je obsažena v mateřském mléce, kde tvoří imunitní faktor. Má příznivý vliv na kožní alergie. Je vhodný zejména pro suchou, citlivou pleť i pro léčbu ekzému a lupénky (Hašplová, 2000). Olivový olej (Olea europaea) Olej obsahuje značné množství vitaminu E. Je vhodný pro ošetřování popraskané pleti se sklonem k zánětům. Používá se i na ošetřování bércových vředů (Hašplová, 2000). Jojobový olej (Simondsia chineensis)Jojoba je známá svými blahodárnými účinky na pokožku, dobrými výsledky při léčbě různých ekzémů a lupénky. Tvoří pokožku hebkou a chrání ji před dehydratací. Má i přirozený ochranný faktor proti slunečnímu záření (Hašplová, 2000).

13

Test snášenlivosti olejů na dětské pokožce Výše vyjmenované oleje se vyznačují obecně velmi dobrou snášenlivostí. Přesto by se před masáží, zvlášť při použití éterických olejů mělo ověřit, zda dítě nereaguje alergicky. Test se provádí jednoduše. Kapka hotové směsi se nanese na loketní jamku dítěte, jemně se rozetře a počká se deset až patnáct minut. Při sebemenším zarudnutí pokožky se olej nesmí používat. Na obličej se nikdy nepoužívá směs s éterickými oleji. Obličej kojence se masíruje pouze základovým olejem (Rehm-Schweppeová, 2010).

2.7 Éterické oleje Také u éterických olejů je správný výběr velmi důležitý. Nesmí se zaměňovat s vonnými oleji vyrobenými synteticky, které jsou pro použití na pokožku nevhodné (Rehm-Schweppeová, 2010). Éterické oleje jsou esencí z listů, květů nebo plodů určité rostliny. Získávají se většinou destilací vodní párou. Pro pár kapek oleje se často spotřebuje až několik kilogramů rostliny, proto jsou drahé a vzácné zároveň (Rehm-Schweppeová, 2010). Přes mnoho pozitivních účinků se především v prvních týdnech života dítěte doporučuje s éterickými oleji šetřit. Ochranné funkce pokožky potřebují po porodu ještě nějaký čas, aby se mohly zcela rozvinout. Působení mnohých éterických olejů by bylo pro nezralou pleť novorozence příliš silné. Éterické oleje se nesmí nanášet přímo na kůži, mohou způsobit podráždění a následně alergické reakce (Rehm-Schweppeová, 2010). Dávkování pro půl roční až roční dítě je jedna lžíce nosného oleje plus jedna malá kapka esence (Hašplová, 2000).

2.7.1 Éterické oleje vhodné pro kojence Levandule (Lavandula officinalis) Uvolňuje, uklidňuje a tiší křeče. Masáž podporuje usínání a spánek, levandule tyto účinky ještě zvyšuje (Rehm-Schweppeová, 2010). Vanilka (Vanilla planifolia) Svým sladkým aroma podporuje chuť k jídlu. Její vůně navozuje dobrou náladu, zahání strach. Uvolňuje a harmonizuje při pocitech zoufalství (Rehm-Schweppeová, 2010). 14

Růže (Rosa damascena) Vyrábí se z ní jeden z nejvzácnějších éterických olejů. Harmonizuje na všech úrovních, tedy těla, duše i ducha. Má uklidňující účinky (Rehm-Schweppeová, 2010). Fenykl (Foeniculum vulgare dulce) Povzbuzuje trávení, pomáhá při nadýmání a harmonizuje (Rehm-Schweppeová, 2010). Heřmánek Římský (Chamaemelum nobile) Působí proti křečím a dokáže zmírňovat obtíže spojené s nachlazením. Zlepšuje citové naladění a pomáhá při usnutí (Rehm-Schweppeová, 2010). Mandarinka (Citrus reticulata) Má vysoký obsah živin, díky tomu kůži krásně zvláčňuje a změkčuje. Je vhodný i pro pokožku, která má sklony k zánětům a ekzémům. Obsahuje přirozený ochranný faktor proti slunečnímu záření (Walter, 2010). „S éterickými oleji zacházejte opravdu opatrně a přesně! Příklad: Sirup proti kašli se také nepije neustále, protože zkrátka tak dobře chutná, ale pouze tehdy, když je opravdu nutný a pak jenom ve správném dávkování.“ (Walter, 2010)

2.8 Doprovod k baby masáži Hudba, vůně, barvy doplňují harmonickou masáž kojenců zcela přirozeným způsobem. Rozvíjí své účinky tak, že působí na smysly dítěte. Tak se podporuje vývoj kojence, protože mozek se nevyvíjí automaticky, ale potřebuje podněty. Čím jsou podněty různorodější a mnohostrannější, tím větší jsou pak schopnosti mozku a vlastní osobnosti (Walter, 2010).

2.9 Vůně Již v prvních minutách na tomto světě na nás působí různé pachy a vůně. Kojenec pozná matku podle její vůně a zapamatuje si ji. Vůně nás v prvních letech života učí a pak nás doprovázejí po zbytek života. Aktivizují naše smysly, kreativitu a schopnosti učení. Čich stejně jako hmat neprobíhá vždy vědomě, ale také nevědomě. Působí tak hloubkově na struktury osobnosti (Walter, 2010). 15

Vůně se v masáži kojenců mohou využívat prostřednictvím právě éterických olejů v masážním oleji. Další možností je také použití aromalampy. Nesmí se však do lampy aplikovat více než dvě nebo tři kapky oleje. Éterické oleje mají své účinky a je třeba s nimi zacházet jako s léky nebo léčivy (Walter, 2010).

2.10 Barvy Světlo a barvy jsou také vibrace stejně jako hudba. Rozdíl je pouze v tom, že mají výrazně vyšší frekvenci, to znamená vyšší a jemnější vibrace. Vibrace hudby slyšíme, vibrace barev zase vidíme. U dětské masáže se používají barvy ze stejných důvodů jako hudba. Mají značný vliv na naše emoce. Pomocí různých předmětů můžeme zjistit, která barva u dítěte je v dané chvíli oblíbená. Barva se pak může dát k dispozici ve formě šátků na mazlení, hraček (Walter, 2010). Schopnost vidět barvy se u kojence musí nejprve vyvíjet. Červená barva je první, kterou kojenci dokážou vidět. A to je důvodem, proč mnoho dětí nadšeně sahá po červených hračkách. Vývoj vnímání dalších barev může probíhat pouze tehdy, když má dítě možnost se s těmito barvami setkávat (Walter, 2010). „Jsem toho názoru, že ideálním způsobem nám barvy prezentuje příroda. Pokud se s dětmi zdržujeme převážně venku, děti vidí modrou barvu oblohy, zelenou barvu luk a stromů a žlutou barvu obilných polí. Když se mně na to ptají matky nebo porodní asistentky, doporučuji vždy barvy, které nám nabízí příroda.“ (Walter, 2010)

2.11 Hudba Zvuky a hudba jsou velice důležité. Hudba může léčit, jak to ukazuje například i muzikoterapie. Hudba představuje vibrace. Pokud je hudba správně používána může být osvěžením pro tělo, ducha i duši. Je dokázáno, že akustické vlivy mohou mít na mozek a nervový systém regenerační účinky (Walter, 2010). Malé děti rády poslouchají vysoký hlas. Každá matka instinktivně zvedá hlas, když mluví na své dítě. Náš nervový systém přijímá energii především na základě takových vysokých frekvencí. Může se jednat o hlas matky, zvuky v přírodě nebo určitý typ hudby. Lidský hlas je ten nejlepší zvukový nosič. Při masáži kojenců můžeme použít i hudbu. Vhodné jsou skladby s malým počtem nástrojů, klasická a indická hudba. 16

Ukolébavky a meditační hudba jsou také úžasným prostředkem k doplnění baby masáží (Walter, 2010). Vnímání zvuků v mateřském těle V těle matky probíhá život plodu v neustálém pohybu, ať už matka sedí nebo spí. Dítě vnímá neustálý dotek, teplo a je obklopeno přirozenými zvuky matčina těla. Slyší nádhernou symfonii tlukotu srdce, tepu krve v cévách a zvuků dalších vnitřních orgánů (Walter, 2010). „Je třeba si uvědomit, v čem může být přechod ze života v těle matky k životu po narození pro dítě obzvláště těžký. Novorozenci jsou často položeni do tuhých, nepohyblivých dětských postýlek, které se v ničem vůbec nepřibližují lehkému, houpavému pohybu v mateřském těle. Mnozí příliš opatrní rodiče se pak doma snaží o sterilní, až skličující ticho, když uloží malé dítě ke spánku. Většina dětí pak trpní nesnesitelným pocitem naprostého osamění, který samozřejmě vyvolává strach. Decentní zvuky domácnosti, tichá hudba a normální hlasitost při hovoru je tedy mnohem přirozenější a u dítěte lépe podporuje spánek.“ (Walter, 2010)

2.12 Příprava na masáž Pro masáž kojence je nutná jen minimální výbava, těmi nejdůležitějšími potřebami jsou něžnost, láska a schopnost vcítit se (Rehm-Schweppeová, 2010). V Indii jsou matky zvyklé provádět masáž na nejrůznějších místech, kde si můžou na chvilku sednout a pečovat o své dítě. Naše kultura si soukromí přece jen víc cení, proto je dobré najít klidné místo. Především ze začátku bude přínosnější, pokud bude na masáž dostatek času a klidu. Masírující osoba se pak může plně koncentrovat na reakce dítěte. Také kojenec se v prvních týdnech strávených mimo prostor dělohy s hektickým vnějším světem vyrovnává obtížněji. (Rehm-Schweppeová 2010). Zvolené prostředí Zvolená místnost by měla být příjemně teplá a bez průvanu. Malé dítě ztrácí tělesnou teplotu daleko rychleji než dospělý člověk. Vhodná teplota pro masáž je stabilních 26 ̊C. Světlo by mělo být měkké, tlumené, aby se lépe podpořilo uvolnění. Atmosféra se dokreslí pomocí jemné hudby, lehkých vůní nebo tichého zpěvu. Důležité je, aby atmosféra nebyla rušena televizí, rádiem a jinými rušivými elementy (Kavanagh, 2008). 17

Do aromalampy jsou ideální ty éterické oleje, které se mohou využít i k masáži kojence, je to růže, heřmánek nebo levandule (Rehm-Schweppeová, 2010). Masírující osoba Masáž musí být příjemná z obou stran, proto je dobré zvolit pohodlný, volný oděv. Prstýnky, hodinky se musí sundat, na rukou by neměla být drsná kůže, dlouhé nehty. Jemná a citlivá pokožka kojence by tak mohla být poraněna (Kavanagh, 2008). Masírující osoba by si měla připravit hřejivý ručník jako podložku, kvalitní masážní olej do misky. U nedonošených dětí se doporučuje provádět masáž na ovčím rouně, teplo rouna kojence velmi zklidňuje (Hašplová, 2000). Masírovaný kojenec V ideálním případě by měl být kojenec po většinu masáže zcela nahatý. Zpočátku můžeme nemasírované části těla přikrýt lehkým šátkem, aby se dítě necítilo tak zranitelné a lépe se uvolnilo (Kavanagh, 2008). Je dobré mít při ruce čistící ubrousky nebo náhradní ručník. Při masáži dochází u novorozence často k vyprazdňování močového měchýře (Zeiβ, 1996). Optimální doba pro masáž je, když dítě nemá hlad a není příliš unavené. Také není správné provádět masáž brzy po jídle (Zeiβ, 1996). Vhodná pozice pro masáž Ať už se zvolí kterákoliv pozice, měla by být příjemná a dovolit masírované osobě pohodlně se předklánět (Kavanagh, 2008). Baby masáže vychází především z polohy vsedě, kdy dítě je položené na natažených nohách. Tato poloha má tradici v Indii. Kojenec při této poloze leží stabilně a v teple. Sed v tureckém sedu s dítětem položeným na polštáři je další vhodnou polohou (RehmSchweppeová, 2010). Další možností je sed s roztaženýma nohama, kdy dítě leží uprostřed. Masírující se pro větší pohodlí může zády opřít třeba o pohovku. Také si masírující může vsedě dát chodidla na zem, zvednout kolena a novorozence masírovat na stehnech (Kavanagh, 2008).

18

Kolena se podloží polštářem nebo ručníkem, další polštář se dá pod hýždě. Sed je pak pohodlnější. Ramena a paže by měly být uvolněné (Kavanagh, 2008). Pravidla pro začátek masáže Dětská masáž by se měla zahajovat krátkou relaxací, která zahrnuje několik nádechů nosem a výdechů ústy. Třením dlaní o sebe se ruce zahřejí a připraví k masáži. Tahy se provádí pomalu, klidně, v rytmu dechu (Hašplová, 2000). Dítě během masáže vysílá spoustu signálů. Svým výrazem v obličeji, chováním nebo zvuky sděluje, zda je mu masáž příjemná. Kojenec může reagovat negativně většinou jen na určitý hmat nebo pohyb. Důvodem mohou být vyvolané vzpomínky na porodní trauma či jiné špatné zkušenosti. V takovém případě se volí hladivé doteky a později se opatrně přejde ke klasické masážní technice (Rehm-Schweppeová, 2010). Pokud je dítě unavené, neklidné a masáž se musí dříve ukončit, je třeba vždy domasírovat párové končetiny (Hašplová, 2000). Délka masáže Zpočátku masáž může trvat jen pět minut. Během šestinedělí se masáž může prodloužit na patnáct minut, později i na dvacet minut (Hašplová, 2000).

2.13 Základní hmaty Tahy se provádí dvakrát až třikrát. V poloze na zádech se začíná dolními končetinami, pokračuje se břichem, hrudníkem, horními končetinami a nakonec obličejem. Masáž přední části dítěte se zakončí hlazením od hlavy až k patě. Při masírování zadní části se začíná zády, pokračuje se hýžděmi a opět se končí hlazením kojence od hlavy až k patě (Hašplová, 2000).

2.14 končetin Masáž dolních Indické dojení Táhlými, pevnými pohyby se ruce střídavě sunou od kyčle ke kotníku. V oblasti kolene, ale i všech dalších kloubů se masáž provádí jemným hlazením. Rukama se přehmatává tak, aby se masírující vždy dotýkal alespoň jednou rukou dítěte (Hašplová, 2000).

19

Kroucení a ždímání Ruce se položí pod sebe v oblasti kyčle. Dlaně se pohybují protichůdnými krouživými pohyby až ke kotníku. Takovýto pohyb se podobá ždímání prádla. Uvolňuje se tak svalové napětí a stres z dolních končetin (Hašplová, 2000). Chodidlo Oběma palci se promasíruje celé chodidlo od paty až k prstům. Na chodidle se masáž provádí nejintenzivněji z celého těla. Stimuluje se zde činnost všech vnitřních orgánů a soustav. Vyvíjený tlak se řídí mimikou kojence (Hašplová, 2000). Každý prst zvlášť Palcem a ukazováčkem se sevře úžlabí dětského prstu. Poté se prst krouživými pohyby promasíruje až ke špičce. Na konci se prst lehce povytáhne a uvolní. Stimulují se tak energetické dráhy jednotlivých soustav a orgánů (Hašplová, 2000). Jemně přes celé chodidlo Celou dlaní se chodidlo pohladí od paty k prstům. Dokončí se tak odstředivá masáž dolní končetiny (Hašplová, 2000). Přes nárt ke kotníkům Nárt se promasíruje od prstů ke kotníkům. Působí se tak na hrudník, plíce a odvádí se lymfa (Hašplová, 2000). Kroužení kolem kotníků Takto se dobře působí na daný kloub, ale i na křížovou oblast a kyčel. Tento hmat je i prevencí proti zánětům středního ucha (Hašplová, 2000). Švédské dojení Tato masáž je opakem indického dojení. Masíruje se tedy táhlými pohyby od kotníku ke kyčli. Stimuluje se tok energie, lymfy a krve směrem k centru (Hašplová, 2000). Uvolnění nohy Jednou rukou se noha uchopí za kotník a druhou pod kolenem, lehce se nohou pohoupá (Hašplová, 2000). 20

2.15 Masáž břicha Hodiny Celou dlaní se krouží kolem pupku kojence a to ve směru hodinových ručiček. Podporuje se peristaltika střev a harmonizuje se tok energie (Hašplová, 2000). Vodní mlýn Ruce se položí rovnoběžně nad sebe. Po té se dlaně sunou střídavě od hrudní kosti přes pupek až k podbřišku. Pohyby představují otáčení lopatek malého vodního mlýnu. Vyrovnává se napětí v horní i dolní části krajiny břišní (Hašplová, 2000). Potřesení nohou na uvolnění Provádí se v případě, že kojenec má problémy s kolikou. Může se opakovat i čtyřikrát během dne. Působí i preventivně u dětí do tří měsíců věku (Hašplová, 2000). Slunce a půlměsíc Oběma rukama se vytáčí kruhy kolem pupku, ale jednou rukou zpožděně. Začíná se pravou rukou, která kreslí celé kolo a levá ruka kreslí půl kola. Zbytek kruhu se dokončí po hřbetě pravé ruky. Harmonizuje se peristaltika tenkého i tlustého střeva (Hašplová, 2000). I love you Konce prstů pravé ruky se položí na srdce kojence a táhlým jemným pohybem sklouzneme přes břicho až ke kyčli. Tah představuje velké písmeno I (Hašplová, 2000). Levou rukou se napíše obrácené písmeno L. Celá ruka se přiloží na pravou stranu břicha kojence. Prsty leží na prsní bradavce dítěte. Ruka se pomalu sune doleva, až se dostane k srdci. Přes krajinu břišní ruka sjede ke kyčli (Hašplová, 2000). Písmeno U se napíše na dětské tělo obráceně. Začíná se od pravé kyčle nahoru pod prsní bradavku, přes hrudní kost k srdci a pak dolů k levé kyčli. Stimulujeme body na pročištění horních a dolních dýchacích cest (Hašplová, 2000).

21

2.16 Masáž hrudníku Rozevřená kniha Ruce se spojí nad hrudníkem kojence v oblasti hrudní kosti. Po té se dlaně rozjíždějí po hrudníku směrem do stran (Hašplová, 2000). Křížem Ruce se přiloží na kyčle dítěte.

Pravá ruka se sune křížem od levého kyčle až

k pravému rameni. Dotyk pokračuje stejnou cestou zpět. Levou rukou se provede to samé (Hašplová, 2000).

2.17 Masáž horních končetin Podpažní jamky Podpažní jamka se pohladí několikrát shora dolů (Hašplová, 2000). Indické dojení Provádí se stejně jako u dolní končetiny. Táhlými pohyby se ruce střídavě sunou po paži směrem od ramene k zápěstí (Hašplová, 2000). Kroucení a ždímání Tento tak je také společný pro dolní i horní končetiny. Dlaně se krouživě pohybují proti sobě směrem k periferii, tedy opět od ramene k zápěstí (Hašplová, 2000). Kroužky v dlani Palcem se krouží v dlani směrem ven k palci. Ve vzdálenosti šíře jednoho prstu od okraje dlaně se nachází bod na stimulaci soustav a orgánů (Hašplová, 2000). Každý prst zvlášť Krouživým pohybem se promasíruje každý prst od dlaně k bříškům. Na konci se prst lehce povytáhne a uvolní. Stimuluje se tak zakončení probíhajících energetických drah (Hašplová, 2000).

22

Jemně přes celou dlaň Dlaň se pohladí od zápěstí ke špičkám prstů. Dokončí se tím odstředivá masáž (Hašplová, 2000). Hřbet ruky Palci se hladí hřbet ruky od prstů k zápěstí. Tato dostředivá masáž harmonizuje tok lymfy, krve a energie směrem k centru (Hašplová, 2000). Kroužení kolem zápěstí Palci se krouží kolem zápěstí. Kromě masírovaného kloubu se působí na křížovou kost, bederní páteř a kostrč (Hašplová, 2000). Švédské dojení Oběma rukama se postupuje táhlými střídavými tahy od zápěstí směrem k rameni (Hašplová, 2000). Uvolnění paže Promasírovaná horní končetina se uchopí za zápěstí a pod loktem. Lehce se končetinou zahoupe (Hašplová, 2000).

2.18 Obličej Rozevřená kniha na čele Pomocí palců se přejede od středu čela až ke spánkům. U úzkostného dítěte se dbá na to, aby se mu příliš nezakrýval výhled (Hašplová, 2000). Palci obtáhneme obočí Palci od kořene nosu se pohladí obočí. Na jeho konci se obkrouží malé kruhy. Body na kořeni nosu a v jamce pod obočím jsou body na pročišťování dutin v kosti čelní (Hašplová, 2000). Horní úsměv Od prohlubně pod nosem ke koutkům se lehce přejede palci. Koutky úst se lehce pozvednou do úsměvu (Hašplová, 2000). 23

Dolní úsměv Od středu brady se lehce palci přejede ke koutkům. Koutky se opět pozvednou do úsměvu (Hašplová, 2000). Kroužení kolem čelisti Palci se dělají kruhy od středu brady po obvodě obličeje až za uši. Za ušima se sjede na šíji a vyjede se opět na bradě (Hašplová, 2000). Promasírování ušních boltců Mezi palci a ukazováčky se pečlivě promasírují ušní lalůčky. Pokračuje se po obvodě celého boltce. Vnitřek boltce se pohladí do spirály. Stimuluje se činnost orgánů, soustav a rozvoj jemné motoriky. Masáž boltce od lalůčku vzhůru uklidňuje, opačným směrem stimuluje (Hašplová, 2000).

2.19 Hlazení od hlavy k patě Ruce se položí na nejvyšší bod temene, chvíli zde spočinou. Po té se postupuje přes obličej, hrudník až ke špičkám prstů u nohou. Ruce se vrátí na temeno a tentokrát se hladí hlava po stranách, sjede se k ramenům, pažím a ke konečkům prstů u rukou (Hašplová, 2000).

2.20 Záda Kroužení podél páteře Na každé straně od středu páteře ve vzdálenosti asi dvou prstů se nachází u každého obratle reflexní body. Palci se v této oblasti lehce krouží a to směrem od páteře ven (Hašplová, 2000). Sem a tam Jedna dlaň se položí na krk a druhá pod ni. Ruce se sunou protichůdně z boku na bok. Postupuje se od krku k hýždím a zase zpět (Hašplová, 2000).

24

Hlazení hýždí Jedna ruka se zapře o pozadí a druhá sjíždí od krku dolů směrem k hýždím dítěte (Hašplová, 2000). Masírování hýždí Jemně, rytmicky dlaněmi proti sobě se hýždě promasírují. Ruce tvoří střechu (Hašplová, 2000). Sunutí od krku k hýždím Levá ruka uchopí kojence za kotníky a dlaň pravé ruky sjíždí od krku až k patám (Hašplová, 2000).

2.21 Hlazení od hlavy k patě Na závěr masáže zadní části těla se kojenec hladí od hlavy až k patě, jako to mu bylo u přední části. Ruce se položí na temeno hlavy, potom se hladí záda, nohy až k patám. Ruce se vrátí opět na temeno a pohladí se po stranách hlava, ramena a ruce kojence (Hašplová, 2000).

2.22 Speciální masážní hmaty 2.23 Masáž při rýmě Nad kořenem nosu, tam, kde začíná obočí, se vyskytují dva důležité akupresurní body. Pomáhají k uvolnění čelních dutin. Palce se společně položí nad kořen nosu. A několikrát se jemně přejede po celé délce obočí kojence ve směru ke spánkům (Rehm-Schweppeová, 2010). Od kořene nosu se zlehka a plynule přejede přes křídla nosních dírek dolů ke koutkům úst. Napravo a nalevo od nosních křídel leží další akupresurní body. Tyto body se mohou jemně stimulovat krouživým pohybem konečků prstů. Tahy přispívají k rychlejšímu uvolnění ucpaného nosu, opakují se dvakrát až třikrát (RehmSchweppeová, 2010).

25

Špičkami prstů se na tváře kreslí kruhy. Začínají vedle spodního okraje nosu, zvedají se vzhůru k lícním kostem, klesají dolů a obloukem se vrací na výchozí místo (RehmSchweppeová, 2010).

2.24 Masáž při prořezávání zubů Pokud to kojenec dovolí, tak se dásně jemně masírují pomocí konečků prstů. Nehty musí být nakrátko ostříhané (Rehm-Schweppeová,2010). Lehce se třesoucí špičkou ukazováku se masíruje okolí rtů dítěte. Pomalu se orámuje kousek po kousku vnitřní okraj čelisti (Rehm-Schweppeová, 2010). Pomocí konečků prstů se čelist masíruje krouživými pohyby od brady k uším. Krouživými pohyby se promasírují také čelistní klouby (Rehm- Schwweppeová, 2010). Těsně nad horním rtem prsty hladí oblouk od nosu až ke koutkům úst. To stejné se zopakuje těsně pod dolním rtem (Rehm-Schweppeová, 2010).

2.25 Masáž při bolesti ucha Dítě sedí před masírujícím čelem dopředu. Bříško ukazováku se položí za jeho ušní lalůček. Místo se lehce stiskne a pomocí volné ruky se dítěti přidržuje hlava (Kavanagh, 2008). Na konci horní čelistní kosti se nachází přirozená prohlubeň. Lehce se stiskne a potom se pomalu ukazovákem pohybuje směrem dolů podél okraje kosti až ke krku (Kavanagh, 2008). Ukazovák se vrátí do výchozího bodu. Nyní se prst vede kolem spodního okraje lebky dolů šikmo k sobě. Kroky se zopakují třikrát až čtyřikrát. Po té se přejde i na druhou stranu (Kavanagh, 2008).

2.26 Reflexologie Reflexologie pracuje s deseti energetickými zónami. Tělo rozdělují podélně, tedy od hlavy k prstům u nohou a přes paže k prstům u rukou. Pokud se člověk těší dobrému zdraví, proudí těmito zónami energie jménem čchi (Kavanagh, 2008).

26

Nevidíme tuto energii proudit skrz naše tělo, ale to neznamená, že neexistuje (Keet, 2009). Tělesné orgány a systémy se na ploskách chodidel promítají do určitých reflexních bodů. Tyto body nám pomáhají nalézt místa, kde energie není ve správné rovnováze (Andrews, 2007). Klouzavý hmat palce spolu s použitím mírného tlaku pomůže najít oblasti, kde se nacházejí energetické blokády. Projevují se často bolestivostí a krystalickými usazeninami. U novorozenců celková masáž reflexních plošek ovlivní i drobné body, které se jinak na malé nožičce těžko hledají (Kavanagh, 2008). „Velice doporučuji, aby rodiče nebo blízké osoby brali nohy dítěte do svých rukou, hlavně večer, neboť láskyplný dotyk působí uklidňujícím a vyvažujícím účinkem. Každé dítě, které se stydí nebo má určitý strach z dotyku obecně a zvláště na nohou, se zřejmě musí vyrovnávat se zážitky, které silně narušily jeho prvotní důvěru, například trauma při porodu, odběry krve v raném věku, operace, izolace od matky, šokové stavy během těhotenství. V případě dětí, jež výrazně odmítají dotyk, se může příbuzný, většinou matka, dotýkat jejich nohou zpočátku jenom ve spánku, dokonce přes přikrývku.ˮ (Marquardtová, 2009)

27

3 Praktická část 3.1 Metodika výzkumné práce Jako metodu výzkumné práce jsem zvolila dotazník. Podkladem tvorby byl provedený předvýzkum. Dotazník obsahuje dvacet otázek, které jsou uzavřené i otevřené. V otázkách je například zjišťováno, zda ženy své děti masírují, v jakou denní dobu a jak často baby masáž provádí, jaký masážní olej nejvíce používají, v jaké pozici svého kojence masírují. Dále je zkoumáno, kolik matek pouští hudbu, zpívá a povídá říkanky pro naladění příjemné atmosféry. Vyhodnocuje se také, zda ženy u svých dětí pozorují nějaké změny, a z jakého zdroje se o dětské masáži dozvěděly.

3.2 Charakteristika vzorku respondentů Vzorek tvořily ženy, které mají děti ve věku do jednoho roku. Dítě je za kojence považováno do ukončeného dvanáctého měsíce. Téma bakalářské práce je zaměřeno na toto vývojové období, proto jsem zvolila tento vzorek respondentů. Jako proměnné jsem zvolila věk a vzdělání respondentů. Nejvíce žen uvedlo svůj věk v rozmezí dvacet šest až třicet let. Nejvyšší dokončené vzdělání bylo úplné střední. Tuto možnost uvedlo padesát jedna respondentů. Tabulka první proměnné: Váš věk? Váš věk? Pod 20 20 až 25 26 až 30 31 až 35 36 až 40 Nad 40 Celkem

Počet Celkem v % respondentů 0,98 1 19,60 20 41,18 42 31,37 32 4,90 5 1,96 2 100,00 102

28

Tabulka druhé proměnné: Vaše dokončené vzdělání? Vaše dokončené vzdělání? Základní škola Střední odborné vzdělání (vyučen) Úplné střední vzdělání (maturita) Vyšší odborná škola Vysoká škola Celkem

Počet Celkem v % respondentů 1,96 2 14,71 15 50,00 51 3,92 4 29,41 30 100,00 102

3.3 Charakteristika výzkumného prostředí Dotazníky byly rozeslány především pomocí elektronické pošty. V gynekologické ambulanci a u dětské praktické lékařky pro děti a dorost vypsalo vlastnoručně dotazník také několik žen. Výzkum probíhal v čekárně, kde zdravotní sestra nabídla ženám dotazníky k vyplnění. Ty je poté vložily do připravených samolepících obálek.

3.4 Průběh a popis výzkumu Výzkum probíhal v období od 19. února do 24. března 2011. Pomocí elektronické pošty jsem zaslala šedesát devět dotazníků. Zpět se mi vrátilo šedesát, dva z nich nemohly být vyhodnoceny. Důvodem bylo neúplné vyplnění dotazníků. Padesát dalších jsem poskytla do gynekologické ambulance v Třebíči. Ženy vyplnily třicet osm dotazníků. Pouze tři z nich jsem nemohla zařadit do konečného zpracování. Do ordinace praktické lékařky pro děti a dorost jsem poskytla deset dotazníků. Pouze jeden nebyl vyplněn, zbývajících devět dotazníků jsem mohla vyhodnotit do tabulek a grafů. Výzkum probíhal na území kraje Vysočina.

29

3.5 Vlastní výsledky Otázka č. 1: Jak staré je vaše dítě? Tato otázka byla otevřená. Výsledky ukazují stáří dětí od druhého týdne po narození až po dvanáct měsíců. Tento věk byl i horní hranicí. Nejvíce ve výsledcích převažují kojenci ve věku právě jednoho roku. Tabulka č. 1: Jak staré je vaše dítě? Jak staré je vaše dítě?

Počet dětí

2 týdny 6 týdnů 1 měsíc 2 měsíc 4 měsíce 5 měsíců 6 měsíců 7 měsíců 8 měsíců 9 měsíců 10 měsíců 11 měsíců 12 měsíců Celkem

2 3 4 8 5 8 9 4 6 6 5 13 29 102

Celkem v % 1,96 2,94 3,92 7,85 4,90 7,85 8,82 3,92 5,88 5,88 4,90 12,75 28,43 100,00

Jak staré je vaše dítě? 29 30 25 20 15 10 5 0

13 8 2

3

4

5

8

9 4

6

6

5

Graf č. 1: Vyhodnocení otázky č. 1

30

Otázka č. 2: Víte, co znamená baby masáž? Na výběr byly čtyři odpovědi. Pouze jedna z nabídnutých možností byla správně. Otázka byla všemi dobře zvolena. Tabulka č. 2: Víte, co znamená baby masáž? Počet matek

Víte, co znamená baby masáž? Plavání kojenců Citlivé masírování dětského těla pomocí olejů Gymnastické cvičení s dítětem Znaková řeč kojenců Celkem

Celkem v %

0 102 0 0 102

0,00 100,00 0,00 0,00 100,00

102

120 100 80 60 40 20

0

0

0

0 Plavání kojenců

Citlivé masírování

Cvičení s dítětem

Znakování kojenců

Graf č. 2: Vyhodnocení otázky č. 2

Otázka č. 3: Masírujete svého kojence? Podstatou třetí otázky bylo zjistit, zda matky své děti masírují nebo naopak. Více jak polovina odpověděla kladně. Důvodem, proč zbývající ženy své děti nemasírují, se budu zabývat v jiné otázce. Tabulka č. 3: Masírujete svého kojence? Masírujete svého kojence? Ano Ne Celkem

Počet matek 60 42 102

Celkem v % 41,18 58,82 100,00

31

Masírujete svého kojence?

60 60

42

50 40 30 20 10 0 Ano

Ne

Graf č. 3: Vyhodnocení otázky č. 3

Otázka č. 4: Pokud jste odpověděla ano, v jakém věku dítěte jste začala? Z výsledku lze vyčíst, kdy matky započaly své kojence masírovat. Dvacet osm začalo hned od narození dítěte. Dále nejčastější odpovědi byly druhý a třetí měsíc. Matkám i dětem po narození může trvat dva až tři měsíce, než si zvyknou na svůj vlastní režim. Jedna žena podle výsledků začala své dítě masírovat v devíti měsících. Tabulka č. 4: Pokud jste odpověděla ano, v jakém věku dítěte jste začala? V jakém věku dítěte jste začala masírovat? Od narození 1 týden 2 týden 3 týden 6 týden 1 měsíc 2 měsíc 3 měsíc 5 měsíc 6 měsíc 9 měsíc Celkem

Počet matek

Celkem v % 28 2 3 2 4 2 7 6 2 3 1 60

46,67 3,33 5,00 3,33 6,67 3,33 11,67 10,00 3,33 5,00 1,67 100,00

32

V jakém věku dítěte jste začala masírovat? 28 30 25 20 15 10 5 0

2

3

2

4

2

7

6

3

2

1

Graf č. 4: Vyhodnocení otázky č. 4

Otázka č. 5: Pokud jste odpověděla ne, jaký je váš důvod? V této otázce byl hledán důvod, proč ženy své děti nemasírují. Na výběr měly buď „nedostatek času“, „neznalost postupu při masáži“„ nebo nikdy mě nenapadlo začít“. Dále matky mohly samy uvést svůj důvod. Z předepsaných odpovědí nejvíce uvedly, že neznají postup při baby masáži. Do kolonky vlastní důvod nejvíce žen napsalo, že masírovaly dítěti pouze břicho v prvních týdnech života. Novorozence často trápí bolesti této oblasti a masáží jim lze předcházet. Jedna matka své dítě zkoušela masírovat, ale neúspěšně. Možná kojenec potřeboval jen více trpělivosti nebo masáž nebyla zvolena ve vhodnou dobu. Tabulka č. 5: Pokud jste odpověděla ne, jaký je váš důvod? Pokud jste odpověděla ne, jaký je váš důvod? Nedostatek času Neznám postup při baby masáži Nikdy mě nenapadlo začít Chci nejdříve absolvovat kurz baby masáží Nikdy jsem o tom neslyšela Chystám se začít, až bude dítě klidnější Masírovala jsem v prvních týdnech jen břicho Zkoušela jsem to, ale dítěti se to nelíbilo Celkem

Počet matek

Celkem v % 7 14 10 3 1 1 5 1 42

16,67 33,33 23,81 7,14 2,38 2,38 11,91 2,38 100,00

33

Pokud nemasírujete, jaký je váš důvod? 14 14 12 10 8 6 4 2 0

10 7 3

5 1

1

1

Graf č. 5: Vyhodnocení otázky č. 5

Otázka č. 6: V jakou denní dobu kojence nejčastěji masírujete? Matky měly vybrat část dne, kdy svoje děti nejčastěji masírují. Nejvíce dominoval večer. To je většinou doba klidu, kdy už jsou všechny povinnosti splněné. Výsledek souvisí také s tím, že děti se koupou nejčastěji před spaním. Následnou koupelí se účinek harmonické masáže i relaxace prohloubí (Hašplová, 2000). Sedm žen masíruje odpoledne, čtyři v dopoledních hodinách. Nejdůležitější je, aby si každá matka se svým dítětem našla svoji optimální dobu. Kojenec by neměl být právě najedený, ale ani hladový. Ospalé a mrzuté dítě také nebude mít náladu nechat se masírovat. Je dobré masírovat každý den ve stejnou dobu, zvykne si tak na určitý rytmus. Ale někdy to opravdu nejde. Harmonická masáž by měla být především příjemnou chvílí a ne daným pevným pravidlem. Tabulka č. 6: V jakou denní dobu nejčastěji masírujete? V jakou denní dobu nejčastěji masírujete? Dopoledne Odpoledne Večer Celkem

Počet matek

Celkem v % 4 7 49 60

6,67 11,67 81,66 100,00

34

V jakou denní dobu nejčastěji masírujete? 49 50 40 30

4

20

7

10 0 Dopoledne

Odpoledne

Večer

Graf č. 6: Vyhodnocení otázky č. 6

Otázka č. 7: Kolikrát týdně jej masírujete? Cílem sedmé otázky bylo vyzkoumat četnost v masírování kojence. Aby masáž měla i své účinky, měla by se provádět pravidelně, a to nejlépe každý den. Podle odpovědí dvacet tři žen své děti masíruje pravidelně, ale to není ani polovina matek. Třináct žen provádí masáž jedenkrát až dvakrát týdně. Osm dalších dvakrát až třikrát, v těchto případech se účinek nemusí dostavit v takové kvalitě nebo se neobjeví vůbec. Tabulka č. 7: Kolikrát týdně jej masírujete? Kolikrát týdně jej masírujete? Jedenkrát až dvakrát Dvakrát až třikrát Třikrát až čtyřikrát Čtyřikrát až pětkrát Pětkrát až šestkrát Každý den Celkem

Počet matek

Celkem v % 13 8 6 4 6 23 60

21,67 13,33 10,00 6,67 10,00 38,33 100,00

35

Kolikrát týdně jej masírujete? 23 25

13

20

8

15 10

6

4

6

5 0 jednou Dva až tři až Čtyři až Pět až až třikrát čtyřikrát pětkrát šestkrát dvakrát

Každý den

Graf č. 7: Vyhodnocení otázky č. 7

Otázka č. 8: Soustředíte při masáži své myšlenky pouze na sebe a své dítě? Pokud se matka plně nesoustředí na kojence, může docházet k disharmonii. Dítě vycítí, že se mu nevěnujeme a masáž bude ztrácet svůj láskyplný a sbližující význam (Hašplová, 2000). Tabulka č. 8: Soustředíte myšlenky pouze na sebe a své dítě? Soustředíte myšlenky pouze na sebe a své dítě?

Počet matek

Ano Ne Celkem

Celkem v % 51 9 60

85,00 15,00 10,00

Soustředíte myšlenky pouze na sebe a své dítě? 51 60 50 40 30 20 10 0

9

Ano

Ne

Graf č. 8: Vyhodnocení otázky č. 8

36

Otázka č. 9: Jakou část těla svého kojence nejraději masírujete? Myšlenkou bylo odhalit, zda matky podvědomě rády masírují tu část těla, kterou má zároveň nejraději i jejich dítě. Na devátou otázku tak plynule navazuje desátá otázka. U žen zvítězily v oblíbenosti masírování nohy. Tabulka č. 9: Jakou část těla nejraději masírujete? Jakou část těla nejraději masírujete?

Počet matek

Hlava, obličej Břicho Záda Nohy Ruce Celé tělo Celkem

Celkem v % 5,00 28,33 23,34 33,33 5,00 5,00 100,00

3 17 14 20 3 3 60

Jakou část těla nejraději masírujete? 20 17

20

14 15 10 5

3

3

3

0 Hlava

Břicho

Záda

Nohy

Ruce

Celé tělo

Graf č. 9: Vyhodnocení otázky č. 9

Otázka č. 10: Co má vaše dítě nejraději? Jak bylo popsáno výše, zkoumala se shoda v oblíbenosti masírované části těla. Matky rády masírují dolní končetiny. Děti podle žen mají v oblibě masáž břicha. Kojence často trápí koliky, a to zejména v prvních třech měsících. Masáží břicha se docílí podpory peristaltiky střev a zároveň působí i preventivně. Pouze dvě matky napsaly, že jejich dítě má rádo masáž hlavy.

37

Novorozenci často nemají rádi dotyk právě v této oblasti. Bývá to způsobeno tlakem na hlavu při porodu. Dalším důvodem může být operativní porod. Kdy plod musel být z porodních cest vytažen pomocí kleští nebo vakuové extrakce, tedy přísavného zvonu. Pupeční šňůra omotaná kolem krku bývá další možností, která později vyvolává nelibé pocity (Auckettová, 1992). Tabulka č. 10: Co má vaše dítě nejraději? Počet matek

Co má vaše dítě nejraději? Hlava Břicho Záda Nohy Ruce Celkem

Celkem v % 2 24 14 17 3 60

3,33 40,00 23,34 28,33 5,00 100,00

Co má vaše dítě nejraději? 24 25

17

20

14

15 10

3

2

5 0

Hlava

Břícho

Záda

Nohy

Ruce

Graf č. 10: Vyhodnocení otázky č. 10

Otázka č. 11: V jaké pozici kojence masírujete? Cílem jedenácté otázky bylo vypátrat, v jaké pozici matky své děti masírují. Baby masáž má své kořeny v indické tradici, kojenec se podle ní masíruje vsedě na zemi. Zajímalo mě, kolik žen u nás masíruje i v jiné poloze než na přebalovacím pultě. Čtyřicet využívá k masáži právě tuto pozici, je to více než polovina. Druhé nejčastější místo využívané k masáži je postel. Pouze šest žen využívá sed na zemi s dítětem položeným na nohách.

38

Tabulka č. 11: V jaké pozici kojence masírujete? Počet matek

V jaké pozici kojence masírujete? Na přebalovacím pultě Na zemi v tureckém sedě Na zemi s dítětem položeným na nohách Na posteli Na gauči Na zemi s dítětem mezi koleny Celkem

Celkem v % 40 2 6 7 3 2 60

66,67 3,33 10,00 11,67 5,00 3,33 100,00

V jaké pozici kojence masírujete? 40 40 35 30 25 20 15 10

6

7 3

2

2

5 0 Přebalovací Turecký sed pult

Natažené nohy

Postel

Gauč

Pokrčené nohy

Graf č. 11: Vyhodnocení otázky č. 11

Otázka č. 12: Jaký masážní olej nejvíce používáte? Oleje se vstřebávají pokožkou do krevního oběhu a následně mohou ovlivňovat různé části těla. K masáži by se měly užívat pouze přírodní rostlinné oleje lisované za studena. Oleje, které ve svém složení obsahují minerální oleje, konzervační látky, tekutý parafín, jsou zcela nevhodné (Rehm-Schweppeová, 2010). Parafín je složka, která se získává z ropy a vyskytuje se v mnohých kosmetických výrobcích. Bohužel mnoho matek masíruje své děti nejen vhodnými oleji, ale dokonce i krémy a tělovými mléky. Ty se mohou používat ke zvláčnění pokožky, pokud mají správné složení, ale ne k masáži. Krémy se do pokožky rychle vsáknou, ale ruce musí při masírovaní po dětském těle hezky klouzat.

39

Tabulka č. 12: Jaký masážní olej nejvíce používáte? Počet matek

Jaký masážní olej nejvíce používáte? Hipp Sebamed Tělové mléko excipial Sádlo Mléko Nivea baby Dětský olej Aviril Johnson´s baby olej Bio slunečnicový olej Bio olivový olej Weleda Nobilis Eoné Salus Konopný olej Celkem

6 8 1 3 7 4 6 2 3 4 5 4 4 3 60

Celkem v % 10,00 13,33 1,67 5,00 11,67 6,67 10,00 3,33 5,00 6,67 8,33 6,67 6,67 6,67 100,00

Jaký masážní olej nejvíce používáte? 8 8 7 6 5 4 3 2 1 0

7

6

6 4

3 1

4 2

3

5

4

4 3

Graf č. 12: Vyhodnocení otázky č. 12

Otázka č. 13: Proč jste zvolila právě tento olej? Podstatou bylo zmapovat, co vedlo matky k volbě zvoleného oleje. Nejvíce z nich si nechalo olej doporučit. Olej kvůli jeho přírodním vlastnostem si vybralo jedenáct žen. Třetí nejčastější odpovědí byly předchozí dobré zkušenosti s výrobkem. Sedm dalších zaujala příjemná vůně výrobku. Dokonce dvě matky uvedly jako hlavní důvod cenovou

40

výhodu. Je pravda, že přírodní oleje jsou drahé, ale jejich kvalita je nenahraditelná. A pouze dvě ženy zvolily především dobrou kvalitu produktu. Tabulka č. 13: Proč jste zvolila právě tento olej? Počet matek

Proč jste zvolila právě tento olej? Na doporučení Hezky voní Vláčná pokožka Je přírodní Žádný speciální důvod Dobré předchozí zkušenosti Je hypoalergenní Cenově výhodný Je kvalitní Celkem

15 7 5 11 6 8 4 2 2 60

Celkem v % 25,00 11,67 8,33 18,33 10,00 13,33 6,67 3,33 3,33 100,00

Proč jste zvolila právě tento olej? 15 16 14 12 10 8 6 4 2 0

11 7

5

6

8 4

2

2

Graf č. 13: Vyhodnocení otázky č. 13

Otázka č. 14: Pouštíte svému dítěti při masáži hudbu? Více jak polovina žen odpověděla záporně. Výsledek mě docela překvapil, hudbu jsem považovala za zcela přirozený doplněk baby masáže. Příjemně znějící tóny dovedou vytvořit příjemnou a uvolňující atmosféru.

41

Tabulka č. 14: Pouštíte svému dítěti při masáži hudbu? Pouštíte svému dítěti při masáži hudbu?

Počet matek

Ano Ne Celkem

11 49 60

Celkem v % 18,33 81,67 100,00

Pouštíte svému dítěti při masáži hudbu? 49 50 40 30

11

20 10 0

Ano

Ne

Graf č. 14: Vyhodnocení otázky č. 14

Otázka č. 15: Pokud jste odpověděla ano, o jakou hudbu se jedná? Ženy, které dětem hudbu pouští, měly vybrat, o jaký druh se jedná. Pět z nich pro své dítě upřednostňuje ukolébavky a dětské písničky. Relaxační hudba dostala také stejný počet odpovědí. A jedna matka svému kojenci dokonce dopřává poslech klasické hudby. Tabulka č. 15: O jakou hudbu se jedná? O jakou hudbu se jedná? Ukolébavky Klasická hudba Relaxační hudba Celkem

Počet matek 5 1 5 11

Celkem v % 45,45 9,10 45,45 100,00

42

O jakou hudbu se jedná? 5

5

5 4 3

1

2 1 0 Ukolébavky

Klasická hudba

Relaxační hudba

Graf č. 15: Vyhodnocení otázky č.

Otázka č. 16: Zpíváte nebo povídáte u masáže říkanky? Třicet dva matek dětem u masáže zpívá nebo povídá doprovodné říkanky. Kojenec rád poslouchá hlas blízké osoby, který je mu tak dobře známý. Nezáleží na tom, zda každý tón je správně zazpíván. Jde především o vzájemné pouto. Tabulka č. 16: Zpíváte nebo povídáte u masáže říkanky? Zpíváte nebo povídáte u masáže říkanky?

Počet matek

Ano Ne Celkem

32 28 60

Celkem v % 53,33 46,67 100,00

Zpíváte nebo povídáte u masáže říkanky? 32 32 31 30 29 28 27 26

28

Ano

Ne

Graf č. 16: Vyhodnocení otázky č. 16

43

Otázka č. 17: Pozorujete u masírovaného kojence nějaké změny? Vyhodnocením otázky bylo odhaleno, že padesát žen změny pozoruje, deset nikoliv. Změny, které pozorují, budu hodnotit v následující otázce. Chtěla bych se ještě pozastavit nad příčinou, proč účinky nemusí být pozorovány. Důvodů může být několik. Baby masáž není prováděna pravidelně. Účinek nemá dostatek času, aby se projevil. Nesprávně zvolený olej k masáži, který obsahuje nevhodné látky. Nervozita, stres masírující osoby se přenáší na dítě, a to pak nemůže být klidné a spokojené. Mnoho matek považuje za baby masáž krátké natření kojence olejem nebo krémem po koupání na přebalovacím pultě. Ale dětská masáž toho zahrnuje mnohem více. Tabulka č. 17: Pozorujete u kojence nějaké změny? Pozorujete u kojence nějaké změny?

Počet matek

Ano Ne Celkem

50 10 60

Celkem v % 83,33 16,67 100,00

Pozorujete u kojence nějaké změny? 50 50 40 30

10

20 10 0 Ano

Ne

Graf č. 17: Vyhodnocení otázky č. 17

44

Otázka č. 18: Pokud pozorujete, o jaké změny se jedná? Matky měly na výběr několik předepsaných možností, ale také mohly zvolit svoji vlastní odpověď. Tuto volbu nevyužila ani jedna žena. Podle vyhodnocených výsledků pozorují masírující více než pouze jednu změnu. Dvacet pět hlasů získala možnost, že dítě je nyní klidnější. Kojenec se po masáži krásně uvolní, relaxuje. Tímto způsobem masáž působí i na nás dospělé. Stejný počet odpovědí byl zapsán i u prohloubenějšího vztahu. Některým ženám může chvíli trvat, než si zvyknou na svoji novou mateřskou roli. Dotykem při baby masáži mohou lépe najít cestu ke svému dítěti. Na třetím místě se umístily menší bolesti břicha. Tabulka č. 18: O jaké změny se jedná? O jaké změny se jedná? Je klidnější Lépe usíná Zmenšily se bolesti bříška Prohloubenější vztah s miminkem Zlepšení onemocnění (ekzém, alergie, astma) Celkem

Počet odpovědí 25 16 21 25 1 88

Celkem v % 28,41 18,18 23,86 28,41 1,14 100,00

O jaké změny se jedná? 25 25 20 15 10 5 0

16

21

25

1

Graf. 18: Vyhodnocení otázky č. 18

45

Otázka č. 19: Z jakého zdroje jste se o baby masáži dozvěděla? Předposlední otázka zkoumala, z jakého zdroje se ženy o dětské masáži dozvěděly. Matky měly na výběr internet, knihy, kamarádku a jiný zdroj. Nejvíce z nich uvedlo třetí možnost a poté následoval internet. Z vlastních zdrojů převažoval Plaváček. Club pořádá kurzy pro plavání dětí a na konci se ještě masírují. Rodiče se naučí úchopy a hry, aby si kojenec pomalu zvykl na vodu. Dochází k posílení smyslu pro rovnováhu a ke stimulaci polohové a prostorové orientace. Upevňuje se vztah rodiče a dítěte (Schutt, 2010). V předporodním kurzu se o masážích dozvědělo šest žen. Pět získalo informace z knih. Zdravotnický personál uvedlo dalších pět matek. Z časopisu čerpaly tři, dvě dokonce absolvovaly kurz baby masáží. Tabulka. 19: Jak jste se o baby masáži dozvěděla? Počet matek

Jak jste se o baby masáži dozvěděla? Internet Knihy Kamarádka Club Plaváček Předporodní kurz Zdravotní personál Kurz baby masáže Časopis Celkem

Celkem v % 21,67 8,33 25,00 18,33 10,00 8,33 3,33 5,00 100,00

13 5 15 11 6 5 2 3 60

Jak jste se o baby masážích dozvěděla? 16 14 12 10 8 6 4 2 0

15

13

11 5

6

5

2

3

Graf č. 19: Vyhodnocení otázky č. 19

46

Otázka č. 20: Přestože své dítě nyní nemasírujete, přemýšlela byste o tom, že začnete? Poslední otázka měla zjistit, zda po přečtení dotazníku by matky, které své děti nemasírují, uvažovaly nad možností, že si o tématu něco více zjistí, a třeba s dětskou masáží poté začnou. Dvacet jedna žen odpovědělo kladně, dalších dvacet záporně. Tabulka č. 20: Přemýšlela byste o tom, že masírovat začnete? Přemýšlela byste o tom, že masírovat začnete?

Počet matek

Ano Ne Celkem

22 20 42

Celkem v % 52,38 47,62 100,00

Přemýšlela byste o tom, že masírovat začnete? 22 22 21,5 21 20,5 20 19,5 19

20

Ano

Ne

Graf č. 20: Vyhodnocení otázky číslo 20

47

4 Diskuze Můžeme porovnat několik vybraných výsledků s doposud známými fakty. Mnoho žen užívá k masáži dítěte nevhodné oleje, krémy, tělová mléka. Je známo, že oleje se vstřebávají pokožkou a po té přecházejí do částí našeho těla. Některé z nich mohou ovlivnit náš systém až na několik týdnů. Většina se však vyloučí za několik hodin (Hašplová, 2000). Správný výběr masážního oleje je opravdu důležitý. Dětské tělo je vnímavější a citlivější. Hudbu svým kojencům během masírování pouští pouze jedenáct z šedesáti matek. Je dobře známo, že hudba má i léčivé účinky. Může regenerovat náš nervový systém. Mozek ke svému rozvoji potřebuje dostatek podnětů, hudba může být jedním z nich (Walter, 2010). Padesát žen podle výsledků u svých dětí pozoruje změny. Pouhých deset odpovědělo záporně. Baby masáž má podle různých výzkumů mnoho pozitivních účinků. Stimuluje a také zlepšuje krevní oběh a dýchání. Masáž podporuje správné držení těla. Působí na pokožku, nervy a posiluje hmat. Ovlivňuje koordinaci pohybového aparátu. Baby masáž dokáže odbourat i poporodní trauma. Zbavuje napětí, stresu a dochází následně k uvolnění kojence. Výjimkou není ani zlepšení stavu onemocnění. Jde především o alergiky a děti trpící atopickým ekzémem (Hašplová, 2000). Matky měly uvést změny, které samy pozorují. Dvacet pět uvedlo, že jejich kojenec je klidnější. Stejný počet žen uvedlo, že došlo k prohloubení vztahu s dítětem. Dotek má pro nás všechny důležitý význam. Z našich lidských smyslů se nejdříve rozvíjí hmat. Při pokusech s mláďaty primátů byla několikrát dokázána důležitost kontaktu se starostlivou matkou. Dotyk je důležitý pro náš duševní i fyzický zdravý vývoj (Hašplová, 2000). První hypotéza byla potvrzena. Více jak polovina žen bude své děti masírovat. Šedesát žen masíruje, čtyřicet dva nikoliv. Druhá hypotéza byla potvrzena. Méně než polovina žen bude své děti masírovat v pozici na zemi. Čtyřicet žen z šedesáti využívá přebalovací pult.

48

Třetí hypotéza byla potvrzena. Více jak tři čtvrtiny masírujících žen budou u svých dětí pozorovat nějaké změny. Padesát žen změny pozoruje, deset odpovědělo záporně. Myslím si, že dnešní matky jsou aktivnější, zvídavější. Více se zajímají o různé oblasti, co se týče rozvoje a stimulace dítěte. Výsledek u druhé hypotézy je určitě ovlivněný naší kulturou. U nás ženy na pozici na zemi nejsou zvyklé. Ale matky, které absolvovaly kurz, masírují dítě více v této poloze. Stejně tak ženy, které navštěvovaly s kojenci Plaváček. Zde se od začátku baby masáž provádí v pozici na zemi, lépe si tak zvykly. Změny u masírovaného kojence nastávají především při pravidelnosti. Například pocit prohloubenějšího vztahu s dítětem souvisí s vlastní vnímavostí.

49

5 Závěr Bakalářská práce se věnovala průzkumu provádění tradiční baby masáže u matek s dětmi do jednoho roku. Tato technika vychází z indických kořenů a je předávána z matky na dceru. Ženy provádí masáž v pozici na zemi. Kojenec leží na natažených nohách. Tato poloha je ideální, dítě leží stabilně a také v teple. Teoretická část se nejdříve zaměřuje na důležitost doteku. Dodává všem živočichům pocit bezpečí a lásky. Každé mládě vyžaduje, aby se někdo s péčí a něhou staral o jeho potřeby. Bohužel vždy tomu tak nebylo. V patriarchálních kulturách byly děti často zotročované. Kojenci se pevně balili do plen. Lezení bylo považované za animální. Děti byly v plenách do doby, než začaly chodit (Hašplová, 2000). Například v Ugandě matky své děti masírují už od narození. Zpěv je přirozenou a doprovodnou součástí (Hašplová, 2000). Následuje popsání kůže a jejich vrstev. Kůže je největší orgán lidského těla. Kůže má mnoho funkcí. Schopnosti vstřebávání se využívá právě při použití masážních i éterických olejů. U kojenců do půl roku masírujeme pouze čistými oleji. Na tuto kapitolu navazuje charakteristika baby masáže. Skládá se ze tří druhů masážních technik. Indická masáž je prováděna odstředivě, švédská dostředivě. Tedy od prstů vzhůru. Poslední částí je masáž reflexních zón na noze. Účinků u baby masáže lze pozorovat mnoho. Zlepšuje se funkce dýchání, krevního oběhu. Dochází k uvolnění a odstranění stresu. Lze u dětí odbourat i poporodní trauma. Dokonce ovlivňuje příznivě i stav některých onemocnění (Hašplová, 2000). Masážní oleje mají také své vlastní účinky. Po pár minutách se v krvi nachází jejich účinné látky. Proto by se dítě mělo masírovat pouze přírodními a rostlinnými oleji, které jsou lisované za studena (Hašplová, 2000). U éterických olejů je výběr stejně důležitý. Nesmí se zaměňovat s vonnými oleji, vyrábí se synteticky (Rehm-Schweppeová). Teoretická část se zmiňuje i o doprovodu k dětské masáži. Využívá se působení barev, vůně a hudby. 50

Novorozenec potřebuje ke svému vývoji různé podněty. Místo hudby lze využít svůj vlastní hlas. Kojenec rád naslouchá vysokému tónu hlasu (Walter, 2010). Příprava na baby masáž spočívá v několika krocích. Zvolení vhodného prostředí, vytvoření příjemných podmínek. Dítě nesmí být hladové ani právě najedené. Masírující osoba musí mít krátce ostříhané nehty, sundané prsteny (Hašplová, 2000). Pří masáži se sleduje mimika kojence. Dítě dává najevo, jak se mu masáž líbí nebo nelíbí (Rehm-Schweppeová, 2010). V závěru práce jsou popisovány základní a speciální masážní hmaty. Poslední kapitola zmiňuje základy Reflexologie. Prvním cílem bakalářské práce bylo zjistit, zda matky provádí baby masáž. Druhým cílem bylo zjistit, v jaké pozici matky masírují. Třetím cílem bylo zjistit, zda ženy u masírovaných kojenců pozorují změny (jaké). Cílů bylo dosaženo. Bylo zjištěno, že více jak polovina žen své děti masíruje. Dále bylo prokázáno, že více jak polovina matek své kojence masíruje v pozici na přebalovacím pultě. Více jak tři čtvrtiny žen pozorují nějaké změny. Jde především o pocit prohloubenějšího vztahu a uklidnění kojence. Z bakalářské práce vyplynulo, že tradiční způsob masírování využívá pouze malá část žen. Kořeny baby masáže vychází z indických kořenů. Matky masírují v poloze na zemi, kojenec leží na natažených nohách. Používají se výhradně přírodní rostlinné oleje. U nás mnoho žen masíruje své děti nevhodnými přípravky. Harmonickou atmosféru doplňuje zpěv nebo znějící hudba. Výzkum odhalil, že pouze malá část matek pouští svému kojenci písničky. Svůj vlastní hlas využívají o něco více. Baby masáž by se měla opakovat každý den. Méně než polovina žen své děti masíruje pravidelně. Nejčastějším důvodem, proč matky své kojence nemasírují, byla neznalost postupu při masáži. Porodní asistentky běžně ženám po porodu vysvětlují, jak správně pečovat o dítě. Ukazují přebalování novorozence, správný postup při koupání. Pomáhají s technikou kojení a doporučují vhodné polohy při kojení. 51

Bylo by určitě přínosné, kdyby i baby masáže byly součástí této péče. Matky by si s novorozencem prostřednictvím doteku vytvářely vzájemné pouto. „Mezi okolnosti, které brání mechanismu vytváření vnitřního pouta, patří odklad chvíle, kdy budou matka, otec a novorozeně po porodu spolu, použití léků, které znecitlivují matku nebo dítě, delší odloučení způsobené provedením císařského řezu a také umístění dítěte v inkubátoru. Pokud nejsou rodiče přítomni, pak masáž poskytnutá i „cizí“ osobou značně snižuje nepříznivé následky způsobené odloučením novorozeněte od mámy.“ (Auckettová, 1992) Budoucí porodní asistentky by se již během studia měly seznámit s tím, co baby masáž znamená. Absolvovat kurzy a své poznatky využívat v praxi. Učily by ženy, jak důležitý je láskyplný dotek. Ukazovaly by základní masážní hmaty. Následně by matkám doporučily vhodnou literaturu, kde si o baby masáži přečtou ještě mnohem více. Součástí edukace by mohly být i informační materiály na oddělení. „Výuka masáže velice pomáhá nejistým a přecitlivělým matkám, které se bojí manipulovat se svým „křehkým“ novorozenětem. Jestliže je masáž součástí péče v porodnici, mohou sledovat školeného pracovníka, jak zachází s jejich dítětem a pak to zkusit sami pod jeho dohledem.“ (Auckettová, 1992)

52

Seznam použité literatury Tištěné zdroje: AUCKETTOVÁ, Amelia. Masáže kojenců. 1. vyd. Praha: Jan Kanzelsberger, 1992. 75 s. ISBN 80-85387-07-7. HAŠPLOVÁ, Jana. Masáže dětí a kojenců. 2. vyd. Praha: Portál, 2000. 102 s. ISBN 807178-495-8. KAVANAGH, Wendy. Něžné doteky. 1. vyd. Olomouc: ANAG, 2008. 112 s. ISBN 978-80-7263-453-8. MARQUARDTOVÁ, Hanne. Praktická učebnice terapie reflexních zón na noze. 1. vyd. Olomouc: Poznání, 2009. 221 s. ISBN 978-80-86606-81-1. REHM-SCHWEPPEOVÁ, Rahel; GRABOSCHOVÁ, Sabine. Masáž děťátka. 1. vyd. Praha: Ikar, 2010. 96 s. ISBN 978-80-249-1369-8. SCHUTT, Karin. Šťastné dítě: Masáže, hry, hudba. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2010. 128 s. ISBN 978-80-247-3152-0. WALTER, Bruno; VELTEN, Heidi. Masáže kojenců. 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2010. 128 s. ISBN 978-80-247-2739-4. ZEIßOVÁ, Gabriele. Cvičíme s děťátkem: Masáže, hry, gymnastika a plavání pro kojence v 1. roce života. Praha: Ikar, 1996. 110 s. ISBN 80-85830-74-4

Zahraniční zdroj: ANDREWS, Synthia; DEMPSEY, Bobbi. Acupressure & Reflexology For Dummies. 1. edition. Indianapolis: by Wiley Publishing, 2007. 360 p. ISBN 978-0-470-13942-4 http://books.google.com/books?id=sCeiD3NFTdIC&pg=PA1&hl=cs&source=gbs_toc_ r&cad=4#v=onepage&q&f=false KEET, Louise. The Reflexology Bible. 1. edition. New York: by Sterling Publishing Company, 2009. 400 p. ISBN 987-1-4027-6621-3 http://books.google.com/books?id=CPye0N1_mQUC&dq=reflexology+bible&hl=cs&s ource=gbs_navlinks_s 53

Přílohy Příloha A: Dotazník Milé maminky, dovoluji si Vás oslovit s prosbou o vyplnění krátkého, anonymního dotazníku. Zpracovávám bakalářskou práci na téma: Baby masáž jako něžný dotek mezi matkou a kojencem. Studuji vysokou školu polytechnickou v Jihlavě, obor porodní asistentka. Vámi vyplněné informace budou použity pouze pro účely mé práce. Moc děkuji za Vaši ochotu a pravdivé vyplnění dotazníku Lucie Veselá 1. Jak staré je vaše dítě? ……………………………………………………………………………………. 2. Víte, co znamená baby masáž? a) Plavání kojenců b) Citlivé masírování dětského těla pomocí olejů c) Gymnastické cvičení s dítětem d) Znaková řeč kojenců 3. Masírujete svého kojence? a) Ano b) Ne (přejděte prosím k otázce č. 5) 4. Pokud jste odpověděla ano, v jakém věku dítěte jste začala? ……………………………………………………………………………………. 5. Pokud jste odpověděla ne, jaký je váš důvod? (přejděte po té prosím k otázce č. 20) a) Nedostatek času b) Neznám postup při baby masáži c) Nikdy mě nenapadlo začít d) Jiný důvod, uveďte prosím jaký…………………………………………………………… 6. V jakou denní dobu kojence nejčastěji masírujete? a) Dopoledne b) Odpoledne c) Večer

54

7. Kolikrát týdně jej masírujete? a) Jedenkrát až dvakrát b) Dvakrát až třikrát c) Třikrát až čtyřikrát d) Čtyřikrát až pětkrát e) Pětkrát až šestkrát f) Každý den 8. Soustředíte při masáži své myšlenky pouze na sebe a své dítě? a) Ano b) Ne 9. Jakou část těla svého dítěte nejraději masírujete? ……………………………………………………………………………………. 10. Co má vaše dítě nejraději? a) Masáž břicha b) Masáž zad c) Masáž noh d) Masáž rukou e) Masáž hlavy, obličeje 11. V jaké pozici kojence masírujete? a) Na přebalovacím pultě b) Na zemi v tureckém sedě s dítětem položeným na polštáři c) Na zemi s dítětem položeným na natažených nohách d) Jiná pozice, Uveďte prosím jaká…………………………………………………………. 12. Jaký masážní olej nejvíce používáte? .................................................................................................................... 13. Proč jste zvolila právě tento olej? ……………………….…………………………………………………………… 14. Pouštíte svému dítěti při masáži hudbu? a) Ano b) Ne 15. Pokud jste odpověděla ano, o jakou hudbu se jedná? a) Dětské písničky a ukolébavky b) Klasická hudba (Mozart, Beethoven) c) Relaxační hudba d) Jiná hudba 55

16. Zpíváte nebo povídáte u masáže říkanky? a) Ano b) Ne 17. Pozorujete u masírovaného kojence nějaké změny? a) Ano b) Ne 18. Pokud pozorujete, o jaké změny se jedná? a) Je klidnější b) Lépe usíná c) Zmenšily se bolesti břicha d) Prohloubenější vztah s kojencem e) Zlepšení onemocnění (atopický ekzém, alergie, astma) f) Jiné, uveďte prosím………………………………………………………………… 19. Z jakého zdroje jste se o baby masáži dozvěděla? a) Internet b) Knihy c) Kamarádka d) Jiný zdroj…………………………………………………………………… 20. Přestože své dítě nyní nemasírujete, přemýšlela byste o tom, že začnete? a) Ano b) Ne Váš věk: a) Pod dvacet b) 21 až 25 c) 26 až 30 d) 30 až 35 e) 36 až 40 f) Nad 40 Vaše dokončené vzdělání: a) Základní škola a) Střední odborné vzdělání (vyučen) b) Úplné střední vzdělání (maturita) c) Vyšší odborná škola d) Vysoká škola

56

Příloha B: Obrázky

Obrázek č. 1: Masáž horních končetin Zdroj: http://feminity.zoznam.sk/g/632918/baby-masaz?obrazok_id=234628

Obrázek č. 2: Masáž břicha Zdroj: http://www.vonaveoleje.sk/kurzy-detskych-masazi/

57

Obrázek č. 3: Masáž hrudníku Zdroj: http://www2.relaxace-masaze.cz/baby-masaze.htm

Obrázek č. 4: Masáž zad Zdroj: http://feminity.zoznam.sk/g/632918/baby-masaz?obrazok_id=234627

58