VRIJWILLIGERSPRIJS GEMEENTE MAASTRICHT 2007 aanmeldingsformulier ORGANISATIES -s.v.p kort en duidelijk invullen in blokletters-
1.
algemene gegevens naam organisatie
______________________________________________
naam contactpersoon ______________________________________________ adres contactpersoon ______________________________________________ postcode contactpersoon ___________________ plaats contactpersoon ______________________________________________ tel. overdag _____________________ 2.
tel. ’s avonds ______________________
doel omschrijf hieronder kort en duidelijk wat het doel van uw organisatie is _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
3.
rechtspersoon uw organisatie 1. is een stichting of een vereniging 2. is een initiatief zonder rechtsvorm 3. is anders, namelijk ___________________________________________
4.
sector in welke sector is uw organisatie werkzaam? (meer dan 1 antwoord mogelijk) 1. hulpverlening & opvang/gezondheidszorg 2. sociaal-cultureel werk 3. cultuur 4. sport & recreatie 5. belangen/emancipatie 6. onderwijs 7. informatie/advies 8. natuur/milieu 9. buitenland/3e wereld 10. religie/levensbeschouwing 11. politiek 12. anders,namelijk
______________________________________________ 2007/org/1
5.
leeftijd uw organisatie 1. bestaat langer dan 5 jaar 2. bestaat tussen de 2 en 5 jaar 3. bestaat korter dan 2 jaar
6.
hoe is uw organisatie opgebouwd? uw organisatie: 1. bestaat geheel uit vrijwilligers 2. heeft 1 betaalde kracht 3. heeft meer vrijwilligers dan betaalde krachten 4. heeft meer betaalde krachten dan vrijwilligers
7.
let op! aantal vrijwilligers vrijwilligers zijn de mensen uw organisatie die alles regelen (zoals 1. heeft meer dan 100 vrijwilligers bestuursleden) of degenen die 2. heeft tussen de 50 en 100 vrijwilligers opvang/hulp verlenen 3. heeft tussen de 25 en 50 vrijwilligers degenen die lid zijn van een 4. heeft tussen de 10 en 25 vrijwilligers vereniging en geen andere 5. heeft minder dan 10 vrijwilligers taken verrichten zijn géén eventuele toelichting: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________ 8.
ondersteuning uw organisatie 1. werkt geheel zelfstandig; krijgt geen ondersteuning van een koepel o.d. 2. kan terugvallen op een ondersteunende koepelorganisatie 3. is een onderdeel van een grotere organisatie eventuele toelichting: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________ 9.
financiën uw organisatie 1. ontvangt geen jaarlijks subsidie; gelden komen binnen via diverse acties (fondsen, sponsors) en/of contributie 2. ontvangt jaarlijks een subsidiebedrag, dat het voortbestaan van de organisatie garandeert; voor extra activiteiten moet u een beroep doen op o.a fondsen, sponsors, contributies. 3. ontvangt jaarlijks een subsidiebedrag, waarvan alle activiteiten kunnen worden betaald
2007/org/2
eventuele toelichting: ________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 10
doelgroep
ÉÉN ANTWOORD MOGELIJK! (welk het meest van toepassing is)
uw organisatie 1. werkt direct mét mensen. de vrijwilligers HELPEN mensen
ga naar vraag 11
werken met kinderen/bejaarden/gehandicapten; opvang/hulpverlening
ga naar vraag 12 werkt vóór mensen de vrijwilligers zorgen ervoor dat mensen actief kunnen zijn of ze komen op voor de belangen van mensen 2.
speeltuin, belangengroepering, cultureel evenement, sport- of muziekvereniging 3.
ga naar
werkt niet direct voor mensen
vraag 13
vrijwilligers werken t.b.v.natuur, milieu, cultuur.
milieubeheer, monumentenbehoud
eventuele toelichting: ________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 11.a
bereik I (alleen invullen als uw irganisatie mensen direct HELPT) hoe vaak en met hoeveel mensen heeft uw organisatie contact? 1. meer dan 100 mensen à minimaal ½ uur per week 2. tussen de 50 en 100 mensen à minimaal ½ uur per week 3. tussen de 25 en 50 mensen à minimaal ½ uur per week 4. minder dan 25 mensen à minimaal ½ uur per week
11.b
taken vrijwilligers omschrijf in het kort het werk van de vrijwilligers ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ________________________________________________
GA NU VERDER MET VRAAG 13 !
bereik II (alléén invullen als uw organisatie ervoor zorgt dat mensen actief kunnen zijn of opkomt voor de belangen van mensen)
12.
hoe vaak maken mensen gebruik van uw organisatie? 1. mensen maken dagelijks gebruik van het initiatief 2. mensen maken wekelijks gebruik van het initiatief 3. mensen maken maandelijks gebruik van het initiatief 4. mensen maken jaarlijks gebruik van het initiatief 5. mensen maken éénmalig gebruik van het initiatief
2007/org/3
eventuele toelichting: ________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 13.
vrijwilligersbeleid heeft uw organisatie op papier staan wat de rechten en plichten van de vrijwilliger zijn? 1. ja 2. nog niet, maar daar wordt wel aan gewerkt 3. nee en er zijn ook nog geen plannen om dit te gaan doen 14.
waarom vindt u dat uw organisatie de vrijwilligersprijs verdient? kunt u in enkele woorden aangeven waarin uw organisatie zich onderscheidt van andere (min of meer vergelijkbare) vrijwilligersorganisaties; met andere woorden: waarom (doel) of waarin (werkwijze) is uw organisatie zo uniek dat ze de vrijwilligersprijs verdient? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
15.
vermeldingswaardig zijn er nog zaken die u van belang vindt om te vermelden? (jubilieum, speciale gebeurtenis, o.d.) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ indien u nadere informatie over de kandidaatstelling van uw organisatie wenst te geven, kunt u dat doen middels een aparte bijlage indien uw organisatie over foldermateriaal beschikt dan kunt u dit bijvoegen
ingevuld door:
________________________________
datum: _______________________ ______________________________
handtekening:
2007/org/4
het ingevulde formulier dient u op te sturen naar en dient uiterlijk 1 oktober 2007 in het bezit te zijn van: Vrijwilligerscentrale Trajekt – vrijwilligersprijs 2007 Capucijnenstraat 43 6211 RP Maastricht
2007/org/5
