Wensen met betrekking tot overlijden
Voor u ligt een belangrijk document; de wensenlijst met betrekking tot uw overlijden. Deze lijst kan niet alleen worden gebruikt voor het vastleggen van uw wensen rond uw overlijden, maar ook voor het vastleggen van allerlei administratieve zaken die belangrijk zijn voor uw naasten. Wanneer u zorgt dat de betrokkenen een kopie in hun bezit hebben en/of weten waar het origineel ligt en ieder jaar zorgt voor een update, heeft u uw zaken goed geregeld. Een wensenlijst kan zowel digitaal als met de hand worden ingevuld, maar heeft juridisch gezien geen geldigheid. Een codicil wel, maar een codicil moet met de hand worden geschreven. Mocht u de gegevens digitaal willen bewaren om het regelmatig te kunnen updaten, is het dus een wensenlijst en geen officieel uitvaartcodicil en heeft het geen rechtsgeldigheid. Vandaar dat dit document is gesplitst in twee delen: De informatielijst en het codicil. Het eerste deel kunt u zowel digitaal als handmatig invullen. Het twee deel (dit staat duidelijk aangegeven) kunt u beter als codicil behandelen. U moet dan de tekst overschrijven, dateren en ondertekenen. Voor codicil en wensenlijst geldt dat de laatste pagina dient te worden gedateerd en ondertekend, de voorgaande paginaʼs geparafeerd. Informatielijst ten behoeve van nabestaanden Er zijn gegevens die belangrijk zijn voor uw nabestaanden. Gegevens die inzicht geven in uw administratie bijvoorbeeld. Deze gegevens hoeft u uiteraard niet handgeschreven aan uw nabestaanden ter beschikking te stellen. Daarom heeft Alma Uitvaartzorg voor u een informatielijst opgesteld, die u kunt invullen. Dit mag ook digitaal. Een codicil U kunt zelf een codicil opstellen (vanaf 16 jaar). Daarin kunt u o.a. aanwijzingen geven voor uw uitvaart. Zo'n codicil moet u met de hand schrijven, dateren en ondertekenen. Het is dan geldig als een officiële uitvaartcodicil. De door u gewenste opdrachtgever voor de uitvaart en een eventuele notaris moeten weten van het bestaan van dit codicil en waar u het heeft opgeborgen. Toestemming geven tot orgaandonatie mag in een codicil worden vastgelegd (vanaf 12 jaar). U kunt een donorformulier opvragen bij de gemeente, waarin u of toestemming geeft, of bezwaar maakt tegen orgaandonatie. Online kunt u dit regelen via www.donorvoorlichting.nl. Naast uw uitvaart, mag u in een codicil ook enkele andere zaken regelen (vanaf 18 jaar). Zoals de verdeling van kleding, specifiek omschreven sieraden, specifiek omschreven meubels en specifiek omschreven boeken. Deze moet u dan dus stuk voor stuk beschrijven. Mocht het hier heel kostbare stukken betreffen, raadpleegt u dan een notaris. De verdeling van geld, onroerend goed en andere zaken mag u niet in een codicil regelen; daarvoor is een testament vereist. Afscheid In de visie van Alma Uitvaartzorg is een uitvaart het afscheid voor de naasten. Zij moeten de mogelijkheid hebben om, op de voor hen meest mooie wijze, afscheid te kunnen nemen. Het is belangrijk om af te spreken of de naasten van uw wensen mogen afwijken wanneer hen dat beter lijkt. Daarnaast staat er in de wet het volgende: De lijkbezorging geschiedt overeenkomstig de wens of de vermoedelijke wens van de overledene. ‘tenzij dat redelijkerwijs niet gevergd kan worden’. Een Word versie van dit document kunt u opvragen door te bellen naar 035-6910743 of te mailen naar
[email protected]. Zorg dat u het document beveiligt met een wachtwoord, het gaat om waardevolle informatie! Barbara Alma, juni 2011
1
Informatielijst ten behoeve van mijn nabestaanden (pag 1) Personalia De heer / mevrouw................................................................................................................................................. Voornamen / Achternaam ..................................................................................................................................... Adres / huisnummer .............................................................................................................................................. Postcode Plaats .................................................................................................................................................... Telefoonnummer . ................................................................................................................................................. Datum Geboorte / Plaats / Leeftijd ........................................................................................................................ Gehuwd met / geregistreerd partner van ............................................................................................................. Gehuwd geweest met / wed van .......................................................................................................................... Levensovertuiging ................................................................................................................................................. Minderjarige kinderen ja / nee ............................................................................................................................... Voornamen / Achternaam / geboortedatum kind ................................................................................................... Voornamen / Achternaam / geboortedatum kind ................................................................................................... Voornamen / Achternaam / woonplaats vader ...................................................................................................... Voornamen / Achternaam / woonplaats moeder ................................................................................................... Burger Service Nummer ........................................................................................................................................ De reservesleutel ligt bij ..................................................................................................................................... Huisarts Voornamen / Achternaam ...................................................................................................................................... Adres / huisnummer Adres / huisnummer ............................................................................................................. Postcode, Woonplaats ........................................................................................................................................... Telefoonnummer ................................................................................................................................................... Medicijngebruik ed ................................................................................................................................................. Heeft u een pacemaker en/of een insuline pomp .................................................................................................. Testament ja / nee Voornamen / Achternaam Notaris ......................................................................................................................... Adres / huisnummer .............................................................................................................................................. Postcode, Woonplaats ........................................................................................................................................... Telefoon nummer .................................................................................................................................................. Datum opmaak testament .................................................................................................................................... Executeur testamentair .......................................................................................................................................... Papieren, indien er sprake is van: De identiteitspapieren liggen: ................................................................................................................................ Het donorcodicil ligt: .............................................................................................................................................. Het trouwboekje ligt: .............................................................................................................................................. De adressenlijst ligt: .............................................................................................................................................. Lijst is bijgewerkt tot: ............................................................................................................................................. Financiën Bankrekeningnummer ........................................................................................................................................... Bankrekeningnummer ........................................................................................................................................... Bankrekeningnummer ........................................................................................................................................... Eventuele codes ....................................................................................................................................................
Paraaf
2
Informatielijst ten behoeve van mijn nabestaanden (pag 2) Gemachtigde Voornamen / Achternaam ...................................................................................................................................... Adres / huisnummer Adres / huisnummer ............................................................................................................. Postcode, Woonplaats ........................................................................................................................................... Telefoonnummer ................................................................................................................................................... Emailadres ............................................................................................................................................................. Financieel adviseur Voornamen / Achternaam ...................................................................................................................................... Adres / huisnummer Adres / huisnummer ............................................................................................................. Postcode, Woonplaats ........................................................................................................................................... Telefoonnummer ................................................................................................................................................... Emailadres ............................................................................................................................................................. Verzekering tussenpersoon Voornamen / Achternaam ...................................................................................................................................... Adres / huisnummer Adres / huisnummer ............................................................................................................. Postcode, Woonplaats ........................................................................................................................................... Telefoonnummer ................................................................................................................................................... Emailadres ............................................................................................................................................................. Deposito ............................................................................................................................................................... Lening ................................................................................................................................................................... Levensverzekering............................................................................................................................................... Pensioen ............................................................................................................................................................... Uitvaart Verzekering (evt www.dnb.nl / tel 0900 5200520) Polisnummer / maatschappij ............................................................................................................................ natura / kapitaal ............................................................................................................................................... begunstigde familie / ondenemer ..................................................................................................................... Computer zaken Inlogcodes divers ................................................................................................................................................... Hyves account ....................................................................................................................................................... Facebook account ................................................................................................................................................. Linkedin account.................................................................................................................................................... Twitter acoount ..................................................................................................................................................... Op de hoogte van mijn wensen en gewenste opdrachtgever voor de uitvaart is: Voornamen / Achternaam ...................................................................................................................................... Adres / huisnummer Adres / huisnummer ............................................................................................................. Postcode, Woonplaats ........................................................................................................................................... Telefoonnummer ................................................................................................................................................... Emailadres ............................................................................................................................................................. Burger Service Nummer ........................................................................................................................................ Mocht u hier een opdrachtgever voor de uitvaart willen aanwijzen, dan heet dat een uitvaartexecuteur. Deze kunt u sinds 2003 alleen in een testament officieel benoemen.
Ik heb een handgeschreven codicil gemaakt ja/nee Dit codicil ligt ............................................................................ ............................................................................... Datum, handtekening
3
Codicil Ik, ….., [naam ….., geboren te …. op ….. thans wonende te ………], beschik bij codicil als volgt: Ik wil dat als uitvaartondernemer wordt ingeschakeld Voornamen / Achternaam ...................................................................................................................................... Adres / huisnummer Adres / huisnummer ............................................................................................................. Postcode, Woonplaats ........................................................................................................................................... Telefoonnummer ................................................................................................................................................... Emailadres ............................................................................................................................................................. * Ik geef hierbij toestemming voor orgaan donatie Ik heb wel/geen* donorformulier laten registreren. * Ik heb vastgelegd dat ik mijn lichaam ter beschikking stel aan de wetenschap. Documenten hieromtrent liggen .................................................................. Het is mijn wens te worden begraven / gecremeerd * Ik wil worden begraven of gecremeerd ............................................................................................................ Mijn wensen mbt de asbestemming Urnengraf / urnennis / verstrooiing .................................................................................................................... Mijn wensen mbt het graf Adres.................................................................................................................................................................. Algemeen graf ................................................................................................................................................... RK graf gedeelte / Anders ................................................................................................................................. Familiegraf (1, 2 of 3 diep) ................................................................................................................................. Bijzetting in bestaand graf grafnr / vaknr ........................................................................................................... Rechthebbende van dit graf is ........................................................................................................................ Voornamen / Achternaam .............................................................................................................................. Adres / huisnummer Adres / huisnummer ...................................................................................................... Postcode, Woonplaats ................................................................................................................................... Telefoon nummer ........................................................................................................................................... Burger Service Nummer ................................................................................................................................ Keuze tijdelijk monument gedurende inklinken graf .......................................................................................... Keuze grafmonument ........................................................................................................................................ Naam Steenhouwer / gegevens......................................................................................................................... Verzorging Mijn wensen mbt de laatste verzorging ...................................................................................................... Ik wil graag dat ................ dit doet. Denk ook aan kleding, sieraden, kapsel, bril, sieraden ................................................................................... Opbaring Ik wil wel / niet / thuis / ergens anders worden opgebaard Zo ja, waar en hoe: op bed, in de kist, in een wade........................................................................................... Open of gesloten kist/wade ............................................................................................................................... Mijn wensen voor mijn handen ed. ................................................................................................................... Ik wil graag dat ............... (speciale dingen om u heen of voorwerpen waarvan u wilt dat ze met u meegaan) ........................................................................................................................................................................... Ik wil ............................................................................................... de mogelijkheid geven om mij nog te zien Mijn wensen mbt de sluiting .............................................................................................................................. Paraaf
4
Kist of wade Model .................................................................................................................................................................. Bijzonderheden / Kruis / Corpus ......................................................................................................................... Rouwkaart Papiersoort / kleur en bijzonderheden ............................................................................................................... Tekst / symbool ................................................................................................................................................. ........................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................... Advertentie Krant ................................................................................................................................................................. Voorafgaand aan of na afloop van de uitvaart ................................................................................................. Bloemen ............................................................................................................................................................................... Vervoer Kleur en merk rouwauto .................................................................................................................................... Volgauto’s .......................................................................................................................................................... Gewenste kleding uitvaartpersoneel indien mogelijk ........................................................................................ Voorlopen ja/nee , buigen ja/nee ...................................................................................................................... Dragers / familie draagt zelf ............................................................................................................................... Dragen op schouder / handhoogte ................................................................................................................. Opbaring thuis / rouwcentrum Afscheid .............................................................................................................................................................. Condoleance ...................................................................................................................................................... Sluiting kist ......................................................................................................................................................... Kerk Adres / huisnummer Adres / huisnummer ...................................................................................................... Postcode, Woonplaats ................................................................................................................................... Telefoon nummer ........................................................................................................................................... Voorganger Voornamen / Achternaam .............................................................................................................................. Adres / huisnummer Adres / huisnummer ...................................................................................................... Postcode, Woonplaats ................................................................................................................................... Telefoon nummer ........................................................................................................................................... Avondwake Dienst Liturgie ............................................................................................................................................................ Muziek / organist / koor .................................................................................................................................. Andere locatie ..................................................................................................................................................... Begraafplaats Kist moet dalen / dalen tot maaiveld / niet dalen ............................................................................................... Touwen / lift / benodigdheden ........................................................................................................................... Grafgroen / strooibloemen / zand ......................................................................................................................
Paraaf
5
Bijzonderheden bij de diverse locaties Symbolen / rituelen ............................................................................................................................................ Wat is de rol van de kinderen ............................................................................................................................ Gewenste sprekers ............................................................................................................................................ Muziek / live muziek / koor ed ........................................................................................................................... Bestemming bloemen ........................................................................................................................................ Gewenste catering ............................................................................................................................................. Programmaboekje ............................................................................................................................................. Beeldmateriaal .................................................................................................................................................. Condoleance register ........................................................................................................................................ Ik wil graag........................................................................................................ meegeven aan de genodigden
Bijzonderheden ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................................................
Eventuele bijlagen benoemen en paraferen ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................................................
Mijn naasten / ................. mogen afwijken van bovenstaande wensen als hen dat beter lijkt. Paraaf
6
Vermaken van goederen Naast uw uitvaart, mag u in een codicil ook enkele andere zaken regelen, mits u 18 jaar of ouder bent. Zoals de verdeling van: - kleding; - specifiek omschreven sieraden; - specifiek omschreven meubelen; - specifiek omschreven boeken. Praktisch gezegd houdt dat in dat u kunt bepalen: “Ik vermaak al mijn kleding aan Het Leger des Heils; ik vermaak mijn gouden schakelarmband en mijn gouden slavenarmband aan Marie Jansen, thans wonende ……” Ook kunt u in een codicil bepalen dat wat u vermaakt van de verkrijger privé blijft, al is diegene getrouwd in gemeenschap van goederen. Dan voegt u de volgende bepaling toe: “Ik bepaal dat deze making ( of als het voor alle makingen in het codicil geldt: ‘ik bepaal dat alles wat ik dit codicil vermaak’) niet zal vallen in een huwelijksgoederengemeenschap, waarin de verkrijger nu is gehuwd of te eniger tijd zal zijn gehuwd.” Ik vermaak aan ……………….. (personalia en adres, als mogelijk ook geboortedatum vermelden) *Ik bepaal dat deze making (of als het voor alle makingen in het codicil geldt: ‘alles wat ik dit codicil vermaak’) niet zal vallen in een huwelijksgoederengemeenschap, waarin de verkrijger nu is gehuwd of te eniger tijd zal zijn gehuwd.” Datum, handtekening
