voogd(en):

Onderwijskundig rapport bij een aanvraag lgf / ‘rugzak’ Cluster 4 t.b.v. de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) Cluster 4: onderwijs aan kinderen met ernstige gedragsproblemen, ontwikkelingsproblemen en/of psychiatrische problemen Onderwijskundig rapport voor kinderen die op dit moment het speciaal (voortgezet) onderwijs, (speciaal)basisonderwijs of voortgezet onderwijs bezoeken. Mocht de leerling nog niet naar school gaan (MKD, peuterspeelzaal e.d.) download dan de Voorschoolse rapportage op

www.lcti.nl. Hier is tevens een handleiding te downloaden. Naam leerling:

………………………………………………

Contactpersoon

………………………………………………

Functie contactpersoon:

………………………………………………

Het betreft: Aanvraag voor plaatsing op een school voor (voortgezet) speciaal onderwijs of lgf (rugzak) Her-indicatie: leerling zit al op het speciaal onderwijs òf heeft al leerlinggebonden financiering terwijl het op een school voor (speciaal)basisonderwijs zit. •

Sinds wanneer zit het kind op het speciaal onderwijs? ……….. (dd-mm-jjjj)

•

Sins wanneer heeft het kind leerlinggebonden financiering/Ambulante begeleiding? ………………………….(dd-mm-jjjj)

Plaats en datum:

………………………………………………

Handtekening contactpersoon

Ouder(s)/voogd(en): De ouders(s)/voogd(en) hebben op …………………… (dd-mm-jjjj) dit onderwijskundig rapport gelezen. Naam en handtekening ouders(s)/voogd(en):

Eventuele opmerkingen Eventuele opmerkingen van de ouder(s)/voogd(en)

Onderwijskundig rapport voor een aanvraag lgf / ‘rugzak’ bij de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) cluster 4 Schoolgaande kinderen Papieren versie augustus 2004

Pagina 1 van 17

Algemene gegevens leerling Achternaam leerling

………………………………………………

Voornamen leerling1

………………………………………………

Straatnaam en postcode

………………………………………………

Woonplaats

………………………………………………

Geboortedatum leerling

………………………………………………

Telefoonnummer

………………………………………………

E-mailadres

………………………………………………

Geboorteland kind

………………………………………………

Spreektaal kind thuis

………………………………………………

Kind in Nederland sinds

………………………………………………

Kind volgt Nederlands onderwijs sinds

M/V

geheim

………………………………

Wilt u hier een beknopte typering geven van uw zorgen over de leerling? U kunt daarbij denken aan de specifieke kenmerken van de leerling die in uw visie samenhangen met de aanmelding

Wilt u hier hier een beknopte motivering geven wat er met de aanmelding wordt nagestreefd? U kunt hierbij bijvoorbeeld denken aan specifieke voorzieningen, (les) faciliteiten en pedagogisch didactische aanpak die deze leerling in uw visie nodig heeft.

1

Tussen haakjes de roepnaam als deze verschilt van de eerste voornaam Onderwijskundig rapport voor een aanvraag lgf / ‘rugzak’ bij de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) cluster 4 Schoolgaande kinderen Papieren versie augustus 2004

Pagina 2 van 17

Algemene gegevens huidige school Type2:

Basisonderwijs Speciaal basisonderwijs Speciaal onderwijs Voortgezet onderwijs Voortgezet Speciaal Onderwijs

………………

Schoolsoort: ……………… Schoolsoort: ……………… Schoolsoort: ………………

Schoolnaam:

…………………………

Adres:

………………………… Postcode en Plaats:

Telefoonnummer: ………………………… E-mailadres:

LWOO

………………………… …………………………

Gegevens schoolloopbaan leerling Groep3

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

Basisonderwijs Speciaal basisonderwijs Speciaal onderwijs Voortgezet onderwijs Voortgezet speciaal onderwijs Huidige leeftijd kind ……. jaar/maanden Schoolwisseling in groep(en) ………..

Schoolwisseling heeft niet plaatsgevonden

Heeft het kind altijd hetzelfde type voortgezet onderwijs gevolgd? Ja Nee, de volgende wisselingen hebben plaatsgevonden: (beschrijf en licht toe, u kunt bijvoorbeeld denken aan opstroom, afstroom, zij-instromer) Kind zit niet op VO-school Toelichting opvallende zaken schoolloopbaan van het kind zoals schoolwisseling

2 3

Regulier basisonderwijs, Montessori, Jenaplan etc. Ieder hokje is een volledig schooljaar. Heeft de leerling groep 2 x gedaan: zet dan twee kruisjes Onderwijskundig rapport voor een aanvraag lgf / ‘rugzak’ bij de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) cluster 4 Schoolgaande kinderen Papieren versie augustus 2004

Pagina 3 van 17

Schoolvorderingen Is er sprake van een leerachterstand? Ja (vul bijlage 1 in)

nee

Is er sprake geweest van perioden van versnelling of juist vertraging of stilstand van de ontwikkeling van het kind bij bepaalde leergebieden? Nee Ja, versnelling. Geef hierop een toelichting Ja, vertraging. Geef hierop een toelichting U kunt bijvoorbeeld ook denken aan de invloed van wisseling leraren, beschikbaarheid extra hulp of faciliteiten op de versnelling of vertraging

Zijn er beperkingen in de algemene leervoorwaarden die te maken hebben met de stoornis of is er sprake van gevaarlijk gedrag voor de leerling zelf of voor anderen? U kunt hierbij denken aan ernstige tekortkomingen in verband met het gedrag op het gebied van de werkhouding, zelfstandigheid, taakgerichtheid, aandacht, motivatie en instructiegevoeligheid of ernstige problemen in de interactie met het onderwijsgevend personeel of ernstig storend gedrag ten aanzien van het onderwijsleerproces van medeleerlingen, waarbij de genoemde gedragsproblemen al minstens een jaar duren, zich niet beperken tot een bepaalde situatie, weinig of niet worden beïnvloed door op de problemen gerichte aanpak en afspraken, en niet te verklaren zijn uit de omstandigheden van de leerling


Pagina 4 van 17

Zijn er andere factoren die de leerling belemmeren bij het leren op school? Nee Ja Wilt u hieronder op kernpunten een toelichting geven op de belemmerende factoren? U kunt hierbij denken aan cognitieve beperkingen, risicofactoren in het thuismilieu, anderstaligheid en dergelijke

Zijn er factoren die gunstig werken voor het leren op school. Zo ja, Wilt u hieronder op kernpunten een toelichting geven op de bevorderende factoren? Toelichting gunstige/bevorderende factoren voor het leren van het kind op school. U kunt hierbij denken aan sociale vaardigheden, zelfstandigheid, zelfredzaamheid, cognitief niveau, aandacht, concentratie, assertiviteit, ondersteuning van het thuismilieu e.d.


Pagina 5 van 17

Onderzoek Zijn er het lopende schooljaar gedragsvragenlijsten zoals de CBCL, TRF, YSR, SCHOBL-R ingevuld? Nee CBCL op ………………… (dd-mm-jjjj) Door4 ………………………. TRF ………………… (dd-mm-jjjj) Door ………………………. YSR op ………………… (dd-mm-jjjj) Door ………………………. SCHOBL-R op ……………….. (dd-mm-jjjj) Door ………………………. ………… op ……………………. (dd-mm-jjjj) Door ……………………….

Conclusie van het onderzoek:

Zijn er (gedrags)stoornissen gediagnosticeerd? Ja (onderstaande toelichting invullen). Kopie onderzoeksverslag als bijlage meesturen Nee Toelichting op gediagnosticeerde (gedrags)stoornis. Door wie is de diagnose gesteld en welke conclusies zijn getrokken?

4

Leerkracht / ouders / leerling / instantie Onderwijskundig rapport voor een aanvraag lgf / ‘rugzak’ bij de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) cluster 4 Schoolgaande kinderen Papieren versie augustus 2004

Pagina 6 van 17

Verzuim, schorsing, verwijdering Is het kind regelmatig afwezig? Nee Ja, het betreft vooral geoorloofd verzuim i.v.m. noodzakelijke zorg m.b.t. de stoornis Ja, het betreft vooral ongeoorloofd verzuim Schorsing, namelijk …………………………(frequentie) Verwijdering: sinds wanneer? ………………. Als dit het geval is, wilt u hieronder dan in kernpunten een beschrijving geven van de oorzaken en de frequentie van het verzuim /schorsing / verwijdering.

Is er contact geweest met de leerplichtambtenaar? Ja (wilt u een toelichting geven op dit gesprek en de resultaten ervan?) Nee


Pagina 7 van 17

Zorgstructuur Is de leerling besproken in de zorgcommissie van de huidige school, bij de PCL of bij andere bovenschoolse commissies zoals bijvoorbeeld de schoolbegeleidingsdienst? Nee Indien u ‘nee’ heeft geantwoord, wat is de reden dat het kind niet is besproken? Graag een toelichting wanneer de leerling niet is besproken in een van bovenstaande commissies

Ja, bij de zorgcommissie binnen de school Ja, bij de PCL Schoolbegeleidingsdienst Ja, bij een bovenschoolse zorgcommissie namelijk ………… Indien u ‘ja’ heeft geantwoord, wat was de conclusie van deze commissie? Wat was de conclusie van de commissie?(PCL, Zorgcommissie binnen de school, bovenschoolse zorgcommissie). S.v.p. kopie verslag commissie toevoegen


Pagina 8 van 17

Zijn er een of meer specifieke handelingsplannen voor het kind opgesteld en uitgevoerd? Nee Indien u ‘nee’ heeft geantwoord, en er dus geen handelingsplannen opgesteld zijn, op welke wijze en gedurende welke periode is dan gezorgd voor afstemming tussen het onderwijsaanbod en de specifieke (pedagogisch-didactische) behoeften? Indien u ‘nee’ heeft geantwoord, en er dus geen handelingsplannen opgesteld zijn, op welke wijze en gedurende welke periode is dan gezorgd voor afstemming tussen het onderwijsaanbod en de specifieke (pedagogisch-didactische) behoeften?

Ja, gedurende 6 maanden of langer Ja, korter dan 6 maanden Indien u ‘ja’ heeft geantwoord, beantwoord dan voor elk5 van de handelingsplannen de volgende vragen: Wat was het onderwerp en de aanleiding van het handelingsplan?

5

Indien u een kopie van de handelingsplannen bijvoegt dan kunt u verwijzen naar de desbetreffende pagina. Kopieën van handelingsplannen met evaluatie bijvoegen: niet ouder dan een jaar Onderwijskundig rapport voor een aanvraag lgf / ‘rugzak’ bij de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) cluster 4 Schoolgaande kinderen Papieren versie augustus 2004

Pagina 9 van 17

Welk doel is gekozen, welke aanpak is gevolgd, gedurende welke periode?

Welke extra inzet is in het kader van het handelingsplan gerealiseerd? Eigen leerkracht remedial teacher Intern begeleider Ambulant begeleider vanuit WSNS of een andere (speciaal)basisschool Ambulant begeleider vanuit REC Cluster 4 Anderen, te weten …………………… Welke opbrengst is gerealiseerd en op welke wijze is deze vastgesteld?


Pagina 10 van 17

Is de geboden zorg toereikend geweest?

Wilt u hieronder op kernpunten beschrijven welke extra hulp, begeleiding of faciliteiten dit kind nodig heeft, die het reguliere zorgsysteem van de huidige school of een andere basisschool (inclusief speciaal basisonderwijs) niet kunnen bieden? U kunt denken aan specifieke pedagogisch-didactische aanpak of programma’s gericht op specifieke ondersteuning en begeleiding m.b.t. sociaal-emotionele - of gedragsproblemen, ouderbegeleiding, cognitieve aspecten of met betrekking tot bepaalde leerhouding zoals motivatie, inzet en luisterhouding, inzet van specifieke experts en dergelijke


Pagina 11 van 17

Hulpverlening Heeft de leerling ooit gebruik gemaakt van een specifiek aanbod jeugdhulpverlening of kinderpsychiatrie? Ja Nee Wilt u hieronder op kernpunten een toelichting geven van de periode(n) en het type hulpverlening? U kunt denken aan bijvoorbeeld een centrum voor Jeugdzorg, een Boddartcentrum en dergelijke

Als er overleg en afstemming is geweest tussen hulpverlening en school, wilt u hieronder dan op kernpunten een toelichting geven? Toelichting afstemming en overleg school en jeugdhulpverlening


Pagina 12 van 17

Toestemmingsformulier ouder(s) / voogd(en) U doet een aanvraag voor een indicatie voor speciaal onderwijs of leerlinggebonden financiering. Voor deze indicatie zijn naast dit onderwijskundig rapport ook andere onderzoeken nodig. Om ervoor te zorgen dat de Commissie voor de Indicatiestelling snel beschikt over alle benodigde onderzoeken en geen onderzoek hoeft te herhalen of elders op te vragen is het makkelijk als bepaalde onderzoeken waarover de instelling beschikt worden meegestuurd met dit onderwijskundig rapport. Met dit formulier vragen we u expliciet om toestemming om de onderzoeken die onder het kopje ‘Onderzoeken’ zijn aangekruist te mogen versturen naar de Commissie voor de Indicatiestelling, waar de aanvraag van uw kind wordt behandeld. Instellingen Het onderwijskundig rapport wordt toegezonden aan de: Commissie voor de indicatiestelling voor leerlinggebonden financiering / de school voor speciaal onderwijs waar uw kind wordt aangemeld. Onderzoeken / rapportages Bij dit onderwijskundig rapport worden de volgende onderzoeken meegestuurd: Rapportage ontwikkelingspsychologisch onderzoek (IQ) Bijlage onderwijskundig rapport Epilepsie Kopie handelingsplannen met evaluatie over de periode …………. / ……………… Overzichtslijst didactische resultaten schoolloopbaan bijv. printversie CITO leerlingvolgsysteem Overige, rapportages, dossiers e.d., te weten:

……………………………………………… ……………………………………………… ………………………………………………

Als u ermee akkoord gaat dat de hiervoor genoemde onderzoeken worden meegezonden met dit onderwijskundig rapport wilt u dan hier tekenen? Datum: ………………………

Plaats: ………………………

Naam en handtekening ouder(s) / voogd(en) / leerling


Pagina 13 van 17

Bijlage 1 voor leerlingen met een didactische achterstand of een didactische voorsprong6

Voor leerlingen in groep 1 en 2 en degene die op dit didactisch niveau functioneren Leergebied

Naam en niveau7 gebruikte toets

Score8 Dle of niveau9

Datum afname toets

Woordenschat Classificeren Seriëren Vergelijken en tellen Ruimtelijke oriëntatie Oriëntatie in de tijd

Leerlingen die het aanvankelijk lees- en rekenonderwijs volgen Leergebied

Naam en niveau gebruikte toets

Score

Dle of niveau

DL10

Datum afname toets

Leesvoorwaarden Rekenvoorwaarden

6

Toetsgegevens mogen niet ouder dan een half jaar zijn op het moment dat onderwijskundig rapport naar de CvI gaat 7 U kunt in de kolom naam/niveau toets bijvoorbeeld denken aan de volgende omschrijving denken: “Ruimte en Tijd”M1, M2 of E2 (CITO LVS) 8 Hier s.v.p. de ruwe score invullen 9 CITO deelt haar vaardigheidsscores in vijf niveaus in: A tot en met E. U kunt hier de desbetreffende letter invullen 10 DL=Didactische leeftijd = het aantal maanden onderwijs vanaf september groep 3. Doublure geeft 10 maanden extra. Leerling in januari groep 3 die heeft gedoubleerd heeft DL van 15 Onderwijskundig rapport voor een aanvraag lgf / ‘rugzak’ bij de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) cluster 4 Schoolgaande kinderen Papieren versie augustus 2004

Pagina 14 van 17

Leerlingen groep 3 tot en met 8 die het aanvankelijk lezen / rekenen beheersen Leergebied

Naam en niveau gebruikte toets

Score

Dle of niveau

DL11

Datum afname toets

Technisch lezen Begrijpend lezen Spelling Rekenen Anders ….. C. Leerlingen die de CITO eindtoets (speciaal)basisonderwijs hebben gedaan Percentielscore Taal

Rekenen wiskunde

Studievaardigheden

Wereldoriëntatie

Totaal Standaardscore

Datum waarop de CITO-eindtoets is afgenomen: ……….. jaar/maand D. Betreft het een leerling van het voortgezet onderwijs? Beschrijf dan het niveau van de leerling: soort onderwijs en groep. Geef het niveau van eind groep 8 en/of niveau waarop de leerling nu functioneert op de verschillende leerstofdomeinen/vakken.

Komt het beeld dat de didactische toetsuitslagen te zien geven globaal overeen met uw eigen beeld van de mogelijkheden van het kind? Ja Nee: geef een toelichting

11

DL=Didactische leeftijd = het aantal maanden onderwijs vanaf september groep 3. Doublure geeft 10 maanden extra. Leerling in januari groep 5 die heeft gedoubleerd heeft DL van 35 Onderwijskundig rapport voor een aanvraag lgf / ‘rugzak’ bij de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) cluster 4 Schoolgaande kinderen Papieren versie augustus 2004

Pagina 15 van 17

Toelichting wanneer didactische toetsuitslagen niet overeenkomen met uw eigen beeld van de didactische vaardigheden van de leerling


Pagina 16 van 17

Lijst met didactische toetsen die door de Cotan12voldoende tot goed zijn beoordeeld Groep 1 & 2 Ordenen, LVS, 1997. J.J. van Kuyk, Citogroep. Cotanbeoordeling 2002 Taal voor Kleuters, LVS, 1996. J.J. van Kuyk, Citogroep. Cotanbeoordeling 2002 Ruimte en Tijd, LVS, 1996. J.J. van Kuyk, Citogroep. Cotanbeoordeling 2002 Letterclustertest en Fonemische Analysetest, bestemd voor groep 3 (en2) van het basisonderwijs, 1996. C. Aarnoutse en C. Mommers. Cotanbeoordeling 1999

Groep 3 tot en met 8 Technisch lezen Letterclustertest en Fonemische Analysetest, bestemd voor groep 3 (en2) van het basisonderwijs, 1996. C. Aarnoutse en C. Mommers. Cotanbeoordeling 1999 Toets voor de kennis van Grafemen en Fonemen, CAESAR, 1980/1987. F.B. Caesar. Cotanbeoordeling 1982. Groep 3 Drie-Minuten-Toets, DMT, 1995. Leerlingvolgsysteem Cito, Cotanbeoordeling 2004. Groep 3 tot en met 8 Leestechniek en leestempo, 2001. Leerlingvolgsysteem Cito, Cotanbeoordeling 2001 Groep 3 tot en met 8 Eén-Minuut-Test, vorm A en B, 1973/1999. B.Th. Brus en M.J.M. Voeten. Cotanbeoordeling 1981. Groep 3 tot en met 8

Groep 3 tot en met 8 Begrijpend lezen Begrippentest-Plaatjes, Begrippentest-Woorden en Woordenschattest, groep 3 basisonderwijs, 1988/1996. C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999 Begrijpend Leestest, bestemd voor groep 3 van het basisonderwijs, 1997. C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999 Begrippentest-Plaatjes, Begrippentest-Woorden en Woordenschattest, groep 4 basisonderwijs, 1988/1996. C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999 Toetsen Begrijpend Lezen, TBL, 1995/1998. Leerlingvolgsysteem Cito. Cotanbeoordeling 2002. Groep 3 tot en met 8. Begrippentest-Plaatjes, Begrippentest-Woorden en Woordenschattest, groep 5 basisonderwijs, 1989/1996. C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999 Test voor het Begrijpend lezen 4e leerjaar basisonderwijs, 1984 C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1986. Groep 6. Begrippentest, Synoniementest, Voorzetseltest groep 6. 1987 C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999. Groep 6 Begrijpend Leestest, Woordenschattest en leesattitudeschaal, groep 6 basisonderwijs, 1990-1996. C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999 Begrijpend leestest groep 7, 1991/1996. C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999 Drempelonderzoek 678; 3e herijkte versie 2001. Groep 5 tot en met 8. Cotanbeoordeling 2001 Begrijpend leestest groep 8, 1992/1996. C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999.

Groep 3 tot en met 8 Spelling Spellingtest voor de basisschool, bestemd voor groep 3 tot en met 8 van het basisonderwijs, 1996. C.A.J. Aarnoutse. Cotanbeoordeling 1999 Schaalvorderingen in Spellingvaardigheid, SVS 1, 2 en 3. 1995/ Leerlingvolgsysteem Cito. Cotanbeoordeling 2002 Drempelonderzoek 678

Groep 3 tot en met 8 Rekenen Rekenen en Wiskunde 1,2 en 3, 1990/1998. Leerlingvolgsysteem Cito. Cotanbeoordeling 2001 Drempelonderzoek 678; 3e herijkte versie 2001. Groep 5 tot en met 8. Cotanbeoordeling 2001

12

Commissie testaangelegenheden Nederland Onderwijskundig rapport voor een aanvraag lgf / ‘rugzak’ bij de Commissie voor de Indicatiestelling (CvI) cluster 4 Schoolgaande kinderen Papieren versie augustus 2004

Pagina 17 van 17

voogd(en):

Recommend Documents