VNITŘNÍ
PRAVIDLA POSKYTOVÁNÍ RESPITNÍ PÉČE
SLUŽBY
Sociální služby města Havířova Středisko sociálních zařízení Moskevská 1103/1f 736 01 Havířov – Město (uvedená adresa je adresou pro doručování veškerých písemností)
Rozsah základních činností respitní péče (tzv. odlehčovací služba) je uveden v zákoně o sociálních službách a poskytovatel služby je povinen uvedené činnosti zabezpečit (povinnost vyplývá ze zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách ve znění později přijatých novel, USTANOVENÍ O ODLEHČOVACÍ SLUŽBĚ JE UVEDENO V § 44, jednotlivé úkony jsou vymezeny ve vyhlášce č. 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách ve znění později přijatých novel, § 10). Sociální služby města Havířova (dále jen Poskytovatel) nabízí základní úkony, jejichž rozsah je uveden v informačním letáku a ve vnitřních pravidlech o poskytování služby respitní péče. Tyto úkony jsou poskytovány pouze občanům města Havířova. Pouze v případě volné kapacity zařízení je možno poskytnout péči i občanům s trvalým bydlištěm mimo Havířov. Vedle základních činností Poskytovatel nabízí i fakultativní služby (nenárokové, nepovinné služby), neboli služby, které nejsou vymezeny zákonem. Jejich aktuální nabídka je dostupná na vyžádání. Zahrnuje např. tyto činnosti: půjčování kompenzačních pomůcek, pedikérské a kadeřnické služby apod. Služba respitní péče je poskytována na základě žádosti občana. Žádost mohou podat také blízké osoby občana, ošetřující lékař či instituce zabývající se poskytováním sociálních i zdravotních služeb, ovšem za předpokladu souhlasu klienta s poskytovanou službou. Žádost může být podána ústně nebo písemně na předepsaném formuláři. Potřebnost žádané služby klient v žádosti dokládá vlastním zdůvodněním. Současně s žádosti je potřeba doložit písemné zhodnocení zdravotního stavu ošetřujícím lékařem, nesmí být starší 3 měsíců, dokládá se na předepsaném formuláři. Toto zhodnocení si občan pořizuje na své vlastní náklady. Péče je určena pouze klientům, jejichž zdravotní stav je stabilizovaný a nevyžaduje stálý lékařský dohled. Přijatá žádost se zaeviduje. Poskytovatel uvedenou žádost vyřídí ve lhůtě do 14-ti kalendářních dnů, v případě, že péče bude zahájena do 1 kalendářního měsíce od podání žádosti. V případě, že žádost nebude v dané lhůtě vyřízena je Poskytovatel povinen žadatele písemně vyrozumět odůvodněním, proč daná žádost nebyla v předepsané lhůtě vyřízena. Na základě žádosti je provedeno sociální šetření v domácnosti žadatele, jehož cílem je posouzení individuální potřebnosti žádané služby. Tato služba je financována z rozpočtu města Havířova a je určena občanům, kterým je pomoc zabezpečována rodinnými pečovateli a v případě jejich nezbytného odpočinku může klient využívat službu respitní péče. V domácnosti žadatele se sepíše cíl a plán poskytované služby. Úkony, které zabezpečují rodinní příslušníci mohou být taktéž v odborné dokumentaci klienta zaevidovány. Na základě provedeného šetření a doložených dokladů je žádost posouzena odbornou komisí, která rozhodne o umístění žadatele do zařízení respitní péče i o délce pobytu. O termínu pobytu je pak následně klient informován telefonicky nebo písemně. Smlouva o poskytování a úhradě služby v zařízení respitní péče bude uzavřena až po rozhodnutí uvedené komise, včetně přílohy č. 1, která zahrnuje rozsah a frekvenci poskytované péče. Smlouva a její příloha č. 1 je podepisována v den nástupu klienta do zařízení. Celková doba pobytu v zařízení respitní péče je od 2 dnů do třech měsíců. V případě potřeby prodloužení doby pobytu nad dobu uvedenou v příloze č. 1 Smlouvy je
Vnitřní pravidla poskytování respitní péče 1.2.2008
1
nutno podat písemnou žádost se zdůvodněním. O prodloužení pobytu opět rozhoduje jmenovaná komise. Prodloužení pobytu je možné pouze v případě volné kapacity zařízení. Klient získává klientskou kartu a kontakt na sociálního pracovníka, který se stává jeho průvodcem poskytované péče. Při šetření se zakládá dokumentace klienta, která obsahuje Smlouvu a její dodatky, žádost klienta, vyjádření lékaře, dohodu o spolupráci a dále obsahuje informace o průběhu poskytované péče, plány a cíle péče. O průběhu poskytované péče je veden odborný záznam v rozsahu nezbytně nutném pro poskytování sjednaného rozsahu péče v odpovídající kvalitě a na úrovni, která odpovídá současnému stavu poznání v dané odbornosti. Péče je poskytována 24 hodin denně. Všichni pracovníci poskytovatele jsou povinni prokázat se služebním průkazem. Vzor průkazu je součásti pravidel. Při nástupu klienta do zařízení je proveden soupis cenností a osobních věcí, formulář je součásti vnitřních pravidel a zahrnuje i soupis věcí, které je klient povinen při nástupu do zařízení mít s sebou. Veškeré věci mimo prádla je nutné opatřit iniciály klienta. V zařízení respitní péče není k dispozici stálá lékařská služba. Klient i po nástupu do našeho zařízení zůstává v péči registrujícího praktického lékaře, který v rámci návštěvní služby zajišťuje návštěvy u lůžka, v případě zhoršení zdravotního stavu předepisuje potřebné léky, pleny, poukazy na přepravu do zdravotnického zařízení a také žádanky na doporučená vyšetření. Klienti s bydlištěm mimo Havířov jsou povinni si před nástupem do zařízení zajistit péči místním lékařem, který jim tuto skutečnost potvrdí na předepsaném tiskopise a bude zajišťovat nezbytnou zdravotní péči v době jejich pobytu na respitním oddělení. Úhrada za poskytované základní úkony je stanovena na základě cen uvedených v aktuálním ceníku Poskytovatele pro dané období. V závislosti na posouzení individuální situace při nedostatku příjmů na úhradu poskytovaných služeb je možno s klientem sepsat dohodu o splátkách. Její sepsání se řídí stanovenými pravidly Poskytovatele. Při stanovení výše úhrady za poskytované základní úkony (ubytování a stravování) se posuzuje příjem klienta (klient je povinen předložit aktuální důchodový výměr či doklady o dalších příjmech včetně dokladů o příjmech osob, které s ním společně užívají byt). Pro určení výše úhrady za úkony péče se posuzuje výše příspěvku na péči. Příspěvek na péči je přiznáván občanům právě k úhradě nákladů za poskytované sociální služby. Ceník služeb je přístupný na vyžádání. Dle právních předpisů je maximální výše úhrady 180.-Kč/1 den za ubytování, 160.-Kč/1 den za celodenní stravování. Úhrada nákladů za poskytovanou péči tzv. úkony péče (str. č. 4) se stanoví ve výši přiznaného příspěvku na péči. Změny příjmů a změny v příspěvku na péči (navýšení příspěvku, odebrání příspěvku, přiznání příspěvku) musí být Poskytovateli dány na vědomí ve lhůtě do 10-ti kalendářních dnů od nabytí účinnosti této změny. Fakultativní úkony jsou plně hrazeny klientem dle kalkulovaných nákladů Poskytovatele. Ceník je přístupný na vyžádání. Vyjmenované úkony jsou splatné v den poskytnutí úkonu. Poskytovatel si vyhrazuje právo na změnu cen za poskytované služby. Úhrada za poskytované služby je placena formou zálohy jednou za kalendářní měsíc dle počtu dnů, ve kterých bude péče poskytována (doba poskytování služby je sjednána v příloze č. 1 Smlouvy). Každý měsíc je provedeno vyúčtování složené zálohy podle skutečně využívaných služeb za období daného kalendářního měsíce. Přehled poskytovaných úkonů za kalendářní měsíc je evidován a slouží jako podklad pro vyúčtování výše měsíční úhrady za poskytované služby. Podklady jsou založeny v evidenci Poskytovatele a jsou klientům na vyžádání přístupné. Výběr stravného a úhrad probíhá ve stanovených pokladních hodinách a ve stanovených dnech. Jednat ve věcech smluvních je oprávněn pouze klient. Klient taktéž může stanovit další osoby, které mohou jednat ve věcech smluvních a povolit poskytovateli sdělovat informace o průběhu poskytované péče předem uvedeným osobám. Seznam osob, které mohou jednat za klienta ve věcech smluvních a mohou jim být sdělovány informace o průběhu poskytované péče, je potřeba písemně vyhotovit na předepsaném formuláři.
Vnitřní pravidla poskytování respitní péče 1.2.2008
2
Přechodné změny časového rozsahu je možno provádět pouze u úkonů, které jsou smluvně sjednány a jsou uvedeny v příloze č. 1. Smlouvy. Jedná se zejména o odhlášení předplacené péče či opětovné přihlášení péče. Trvalé změny rozsahu i obsahu služby se týkají rozšíření služby o další úkony, které klient nemá uvedeny ve Smlouvě a potřebuje je trvale využívat s ohledem na snížení schopnosti si daný úkon zabezpečit svépomocí. Za trvalou změnu je pokládaná i žádost o prodloužení pobytu v zařízení respitní péče. Další změny týkající se smluvního ujednání, změna adresy trvalého bydliště, změna okruhu osob, kterým je možno sdělovat informace, změny zdravotního stavu, změny lékové terapie a další změny mající vliv na charakter a kvalitu poskytované péče se klient zavazuje neprodleně sdělit Poskytovali služby. Oprávněná osoba Poskytovatele sjednat uvedené změny a doplňky ke Smlouvě je sociální pracovnice. Veškeré změny týkající se rozsahu i obsahu služby musí být Poskytovatelem odsouhlašeny, za odsouhlašení změn je zodpovědná sociální pracovnice. U trvalých změn časového rozsahu i obsahu služby je stanovena lhůta na vyřízení žádosti o rozšíření služby nejdéle však 30 kalendářních dnů. Odhlášení služeb je možné provést i telefonicky na tel čísle 596 477 322. Odhlášení je nutno provést vždy předem, a to 1 pracovní den do 10.00 hodin. Zrušení poskytovaných služeb formou výpovědi Smlouvy je nutno učinit písemně. O zrušení smlouvy se vyhotoví dodatek o zrušení Smlouvy. Výpovědní lhůta je uvedena ve Smlouvě a činí 10 kalendářních dnů. V případě, že klient neodebral péči ve smluvně dohodnutém rozsahu a neuvědomil Poskytovatele o odhlášení služby bude klientovi účtována částka jako za provedený úkon dle aktuálního ceníku Poskytovatele - vztahuje se na cenu stravy. Při ukončení péče provede Poskytovatel konečné vyúčtování podle lhůt uvedených ve Smlouvě, ve lhůtě do 20-ti kalendářních dnů po uplynutí měsíce, ve kterém byla služba naposledy poskytována připraví vyúčtování finanční hotovosti (záloha) a dodatek o zrušení Smlouvy. V případech, kdy nebudou ve lhůtě do 3 kalendářních měsíců od ukončení Smlouvy vyzvednuty osobní věci klienta, případně prádlo je Poskytovatel služby oprávněn tyto věci nechat zlikvidovat. Při úmrtí klienta je zahájeno dědické řízení. V případech, kdy klient nevyužívá službu - při přerušení pobytu – na vlastní žádost či z důvodu hospitalizace - v období delším než je 7 kalendářních dnů po sobě jdoucích, bude mu Smlouva jednostranně vypovězena. O ukončení Smlouvy bude klient písemně informován. Popis zařízení: Zařízení respitní péče se nachází v objektu Denních a pobytových služeb pro seniory na ul. Moskevská 1103/1f v Havířově – Městě (3.NP). Jedná se účelové zařízení, které se specializuje na poskytovaní respitní péče formou pobytové sociální služby. Cílem zařízení je poskytnout ubytování, stravování a péči osobám, které mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, chronického onemocnění či zdravotního postižení a umožnit tak nezbytný odpočinek rodinnému pečovateli na přechodnou dobu (max. 3 měsíců). Pro klienty jsou v průběhu celého roku připravovány společenské akce i přednášky. Také je připravována pestrá nabídka aktivizačních činností. Péči klientům na základě odborného zhodnocení zdravotního stavu poskytuje také ergoterapeutka. Pracoviště respitní péče je soustředěno v jednom podlaží. Kromě klientských pokojů (základní informace o vybavení pokojů jsou uvedeny ve Smlouvě) je zde pracoviště personálu, bezbariérová koupelna se speciálním sprchovým lůžkem pro koupání obtížně pohyblivých klientů. Klientům je na patře k dispozici i bezbariérové WC. Každé klientské lůžko je vybaveno komunikačním systémem pro přivolání si pomoci. Klientům je dále k dispozici v prvním podlaží kuchyňka pro nácvik sebeobsluhy. Druhé podlaží je orientováno na realizaci aktivizačních činností, je zde umístěna tělocvična, dvě ergoterapeutické dílny a pracovní místo terapeuta.
Vnitřní pravidla poskytování respitní péče 1.2.2008
3
Vybavovací prvky jsou přizpůsobeny seniorům a osobám se zdravotním postižením, vybavení vytváří příjemnou domáckou atmosféru. Klientům jsou k dispozici kompenzační pomůcky. Celodenní strava, která je klientům zajišťována je připravována společností Zámek Havířov s.r.o., v prostorách objektu Magistrátu města Havířova, ul. Svornosti 2, Havířov – Město. Strava odpovídá svou skladbou a způsobem výroby potřebám klientů respitní péče. Je přizpůsobena věku a v případě diety i potřebám dietního stravování. Na výběr jsou 3 druhy jídel : 1) Racionální strava - cena 133.-Kč 2) Dieta diabetická (dieta č. 9) – cena 143.-Kč 3) Dieta šetřící (dieta č. 2) – cena 133.-Kč Uvedené ceny jsou platné pouze pro obyvatele města Havířova, pro klienty mimo Havířov je připočítávána částka 15.-Kč/stravovací jednotka
Klientům je umožněno stravovat se na svých pokojích, které jsou vybaveny jídelním stolem a židlí. Součástí celodenní stravy je i zajištění pitného režimu. Celý objekt včetně venkovních prostor přiléhajících k objektu je bezbariérový, jsou zde dva výtahy, jeden z nich je lůžkový. Objekt je dostupný prostředky veřejné dopravy, je v těsné blízkosti autobusových zastávek (autobusové linky MHD 3 a 9, výstup – zastávka „Město, zvláštní škola“) a je situován v blízkosti centra města Havířova. V objektu a jeho těsné blízkosti jsou vytvořeny stání pro osobní automobily. PŘEHLED POSKYTOVANÝCH ÚKONŮ (dle § 10, č. 505 Sb., 2006) Základní činnosti při poskytování sociálních služeb v zařízení respitní péče (tzv. odlehčovací služby) se zajišťují v rozsahu těchto úkonů: 1. Základní činností při poskytování odlehčovacích služeb se zajišťují v rozsahu těchto úkonů.: a) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu: 1. pomoc a podpora při podávání jídla a pití, 2. pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek 3. pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík, 4. pomoc při prostorové orientaci,samostatném pohybu ve vnitřním i vnějším prostoru, b) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu: 1. pomoc při úkonech osobní hygieny, 2. pomoc při základní péči o vlasy a nehty, 3. pomoc při použití WC, c) poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy: 1. zajištění stravy přiměřené době poskytování služby a odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování d) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím: 1. pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc a podpora při dalších aktivitách podporující sociální začleňování osob, e) sociálně terapeutické činnosti: socioterapeutické činnosti,j ejichž poskytování vede k rozvoji nebo udržení osobních a sociálních schopností a dovedností podporující sociální začleňování osob, f) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí: 1. pomoc při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů, 2. pomoc při vyřizování běžných záležitostí, g) výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti: 1. nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností
Vnitřní pravidla poskytování respitní péče 1.2.2008
4
a dovedností, 2. volnočasové a zájmové aktivity Tyto základní činnosti jsou poskytovány klientům v rámci úkonu péče. 2.
Ošetřovatelská péče
3.
Fakultativní úkony
Soupis fakultativních úkonů NÁZEV ÚKONU Aplikace léčiv Příprava léků
a
podání
Konzultace zdravotního stavu s odborným lékařem Odběr biologického materiálu Doprava vozidlem Pronájem televizního přístroje Pedikúra Kadeřnické služby
INFORMACE O POSKYTOVANÝCH ÚKONECH Např. aplikace inzulínu. Úkon je účtován pouze v případě, že není hrazen ze zdravotního pojištění. Léky jsou připravovány do zásobníku, nebo jsou také připravovány a podávány přímo v domácnosti. Úkon je účtován pouze v případě, že není hrazen ze zdravotního pojištění. Konzultace u odborného lékaře, zejména u diabetologa, kde je konzultován průběh léčby, zdravotní stav klienta, výsledky léčky, požadavky na změnu léčby. Odběr krve, moči, stolice. Úkon je účtován pouze v případě, že není hrazen ze zdravotního pojištění. V případě přepravy kompenzačních pomůcek, přepravy osob. Je účtována podle ujetých kilometrů a podle mzdy řidiče, popřípadě mzdy pracovníků, kteří kompenzační pomůcky přepravují. Je účtována taxa na den Je prováděna na základě individuální týden předem. Pedikérka dochází za poskytnutou službu se hradí v den Je prováděna na základě individuální týden předem. Kadeřnice dochází za poskytnutou službu se hradí v den
objednávky klienta, minimálně 1 přímo do domácnosti. Úhrada provedení přímo pedikérce. objednávky klienta, minimálně 1 přímo do domácnosti. Úhrada provedení přímo kadeřnici.
ORIENTAČNÍ ČAS POSKYTOVÁNÍ
Pouze ve všední dny
Pouze ve všední dny
Pouze ve všední dny Pouze ve všední dny
Provozní doba: Recepce:
každý pracovní den od 6.00 – 21.30 (poskytnutí základních informací o poskytovaných službách, možnosti přihlášení a odhlášení služeb)
Sociální pracovníci:
pondělí a čtvrtek od 8.00- 12.00 a 13.00-17.00 v ostatních pracovních dnech dle dohody
Účetní:
termíny výběru stravného a úhrad (jsou stanoveny vždy dopředu na kalendářní rok) pokladní hodiny mimo výše uvedené termíny - po – čt 6.30 – 7.00 12.30 – 14.00
Poskytovatel služby si vyhrazuje právo změny provozních hodin pracoviště.
Pobyt v zařízení je dále upraven „Pobytovým řádem“, který je k dispozici v zařízení. Klienti budou průběžně o všech změnách, které se týkají poskytované služby včas informováni (informativní letáčky doručené do domácnosti). V Havířově 1.2.2008
Vnitřní pravidla poskytování respitní péče 1.2.2008
5