1
VETERINÁRNÍ ARTHROLOGIE
MVC. Ivana Pračková MVDr. Martin Pyszko, Ph.D. doc. MVDr. Václav Páral, Ph.D.
BRNO 2016 2
OBSAH Obecná arthrologie ............................................................4 Juncturae cranii .................................................................8 Juncturae columnae vertebralis ......................................11 Juncturae thoracis.............................................................20 Juncturae membri thoracici ............................................25 Juncturae membri pelvini ................................................49
3
OBECNÁ ARTHROLOGIE Arthrologia je nauka o spojení kostí.
I.
SYNARTHROSIS (spojení pojivové - pevné)
Synarthrosis je spojení sousedících kostí některou pojivovou tkání (vazivo, chrupavka, kost). Místa dotyku nemají kloubní plochy, pohyblivost zde je minimální nebo žádná. 1) JUNCTURA FIBROSA Spojení kostí vazivem Juncturae fibrosae se dělí na: a) syndesmosis – spojení fibrózním vazivem (s kolagenními vlákny) – ligamenta (např. ligamenta interspinalia, ligamenta intertransversalia ) b) synelastosis – spojení elastickým vazivem (s elastickými vlákny) – ligamenta flava (např. ligamenta interarcualia) c) sutura (šev) – vazivové spojení plochých lebečních kostí desmogenního původu TYPY SUTUR SUTURA SERRATA
CHARAKTERISTIKA Dotykové plochy kostí mají tvar do sebe zapadajících zubů- např. sutura interparietalis (sagittalis)
SUTURA SQUAMOSA
Dotykové plochy kostí se šikmo ztenčují a vzájemně na sebe nasedají – např. sutura temporoparietalis
SUTURA FOLIATA
Dotykové plochy kostí tvoří lístečky - např. sutura frontonasalis
SUTURA PLANA
Dotykové plochy kostí jsou rovné – např. sutura internasalis
d) gomphosis (vklínění) – vazivové spojení mezi kořenem zubu a alveolem v kosti. 4
2) JUNCTURA CARTILAGINEA Spojení kostí chrupavkou Juncturae cartilagineae se dělí na: a) synchondrosis – spojení chrupavkou hyalinní (např. synchondrosis sphenooccipitalis) b) symphysis - spojení chrupavkou fibrózní (např. symphysis pelvina)
3) JUNCTURA OSSEA (SYNOSTOSIS) Spojení kostí kostní tkání a) synostosis – spojení kostí pomocí kostní tkáně, osifikací pojiva předešlých dvou typů (junctura fibrosa s výjimkou gomphosis a junctura cartilaginea) u dospělého zvířete. b) koalescence – druhově specifické spojení kostí pomocí kostní tkáně, již v období juvenilním (os sacrum, os centroquartale u přežvýkavců)
4) SYNSARCOSIS Spojení kostí příčně pruhovanou svalovou tkání Spojení kostí pomocí kosterní svaloviny (např. scapula připevněná k hrudnímu koši pomocí svalů pletence hrudní končetiny u zvířat, která nemají klíční kost).
5
II.
DIARTHROSIS
(JUNCTURA SYNOVIALIS, ARTICULATIO) Diarthrosis je pohyblivé spojení dvou a více kostí.
Základní struktury kloubu 1) FACIES ARTICULARES (kloubní plochy) – styčné plochy dotyku kostí 2) CARTILAGO ARTICULARIS (kloubní chrupavka) – hyalinní chrupavka pokrývající kloubní plochy 3)CAPSULA ARTICULARIS (kloubní pouzdro) – vazivové pouzdro vymezující kloubní dutinu. Má dvě vrstvy: a) stratum fibrosum – zevní pevná vrstva vazivová b) stratum synoviale – vnitřní vrstva obsahující synoviální buňky. Pro zvětšení funkčního povrchu může vytvářet klky a řasy (vili et plicae synoviales). Synoviální buňky produkují kloubní tih (synovia) což je jantarově žlutá, čirá a vazká tekutina. Její funkce je výživa a lubrikace kloubních chrupavek a přispívá k jejich vzájemné adhezi. 4) CAVUM ARTICULARE – kloubní dutina ohraničená kloubním pouzdrem a vyplněná synovií. 5) POMOCNÉ SOUČÁSTI KLOUBU a) Ligamenta 1) vaz extrakapsulární – např. lig. collaterale 2) vaz kapsulární – např. lig. glenohumerale 3) vaz intrakapsulární – např. lig. capitis femoris Funkce vazů jsou zejména zesílení kloubního pouzdra a bránění nežádoucích pohybů (např. hyperextensi v kolenním kloubu) b) Labrum articulare – lem z fibrózní chrupavky, zvětšující plochu kloubní jamky (např. labrum glenoidale v ramenním kloubu). c) Disci et menisci articulares – ploténky z fibrózní chrupavky, které se vkládají mezi inkongruentní kloubní plochy (např. v art. temporomandibularis a v art. femorotibialis). d) Musculi articulares – drobné svaly vázané na kloubní pouzdro, kde zabraňují jeho uskřinutí. e) Bursae synoviales (tihové vačky) – váčky vyplněné synovií, které se nacházejí v místech dotyku kosti se svalem, šlachou, vazem, povázkou či kůží. Funkci tihových váčků často plní výchlipky kloubního pouzdra (recessus capsulae articularis).
6
Podle uložení se dělí na : 1) bursa synovialis submuscularis / subtendinosa – pod svalem / šlachou 2) bursa synovialis subligamentosa – pod vazem 3) bursa synovialis subfascialis – pod povázkou 4) bursa synovialis subcutanea - podkožní
POPIS KLOUBU 1) Název kloubu dle NAV 2) Názvy kostí, jejich kloubících se částí a styčných ploch 3) Typ kloubu dle: a) počtu kostí a1) art. simplex – jednoduchý kloub a2) art. composita - kloub složený = v kloubu se kloubí víc než dvě kosti ( dle Čihák R. – Anatomie 1 – se považuje za articulatio composita i kloub, kterého součástí je discus nebo meniscus ) b) souměrnosti kloubních ploch b1) kongruentní – kloubní plochy si odpovídají tvarem b2) inkongruentní - kloubní plochy si neodpovídají a musí být mezi ně vložen discus / meniscus, aby se vyrovnaly nerovnosti mezi kloubními plochami – temporomandibulární (articulatio temporomandibularis - discus ) a femorotibiální kloub ( articulatio femorotibialis meniscus ) c) tvaru kloubních ploch
- art. plana - art. spheroidea (arthrodia / enarthrosis) - art. cylindroidea (ginglymus, trochoidea) - art. trochlearis, art. cochlearis - art. condylaris (ellipsoidea) - art. sellaris - art. delabens - amphiarthrosis (art. mobilitatis minimae)
d) počtu os pohybu - monoaxiální / biaxiální / polyaxiální 4) Pohyby v kloubu - flexe / extenze
- abdukce / addukce
- cirkumdukce
- rotace (pronace a supinace)
- pohyb suvný
- pohyb minimální
7
JUNCTURAE CRANII Spoje lebečních kostí SYNARTHROSES
I.
a) Juncturae fibrosae 1) Suturae cranii (lebeční švy) Suturae cranii představují spojení plochých desmogenních kostí lebky pomocí vaziva. Dle NAV je popsáno 48 sutur. Příklady sutur: Sutura frontonasalis Sutura nasolacrimalis Sutura frontolacrimalis Sutura lacrimozygomatica Sutura maxilloincisiva Sutura zygomaticomaxillaris Sutura sphenofrontalis Sutura sphenoparietalis Sutura frontozygomatica Sutura temporozygomatica Sutura coronalis Sutura squamosa Sutura occipitomastoidea 2) Gomphosis Vklínění kořene zubu do zubního alveolu v maxile, mandibule a os incisivum. b) Juncturae cartilagineae Jsou chrupavčitá spojení, která nacházíme mezi lebečními kostmi (či jejich částmi) chondrogenního původu. Příklady: Synchondrosis intersphenoidalis Synchondroses intraoccipitales Synchondrosis sphenooccipitalis Synchondrosis petrooccipitalis Synchondrosis sphenopetrosa Synchondrosis intermandibularis c) Juncturae osseae Synostózy na lebce vznikají v průběhu stárnutí osifikací vazivových či chrupavčitých spojení.
8
DALŠÍ SPOJENÍ A) Junctura temporohyoidea Spojení jazylky s lebkou není kloubní nýbrž je zprostředkováno chrupavkou nebo vazivem. Mezidruhové rozdíly: Skot a kůň : Tympanohyoideum se spojuje s processus styloideus ossis temporalis. Kočka a pes : Tympanohyoideum se spojuje s processus mastoideus ossis temporalis. Prase : Tympanohyoideum se spojuje s os temporale ( s processus nuchalis - dle Kőnig-Liebich Anatomie domácích savců1 ) B) Junctura intermandibularis Je chrupavčité spojení levé a pravé mandibuly v angulus mentalis. Dle NAV se toto spojení nazývá synchondrosis intermandibularis, ale díky přítomnosti vazivové chrupavky se jedná o symfýzu.
II. DIARTHROSES ARTICULATIO TEMPOROMANDIBULARIS Articulatio temporomandibularis je spojení mandibuly a os temporale, konkrétně processus condylaris mandibulae (caput mandibulae) a tuberculum articulare ossis temporalis, fossa mandibularis a rostrální plocha processus retroarticularis. Tento inkongruentní kloub doplňuje bikonkávní chrupavčitý terčík - discus articularis, který je z fibrózní chrupavky. V závislosti na utváření kloubních ploch dle způsobu mastikace studovaných zvířat je tento disk různě mohutný a tvarovaný. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex (Articulatio composita)
Inkongruentní (discus articularis)
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Od monoaxiálního (Ca) po polyaxiální (Ru) B) Flexe, extenze, rostrokaudální posun
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio condylaris
Articulatio temporomandibularis 1) Processus zygomaticus ossis temporalis 2) Mandibula 3) Ligamentum caudale 4) Ligamentum laterale Obr. 1. Articulatio temporomandibularis– Eq 9
Articulatio temporomandibularis 1) 2) 3) 4) 5)
Processus zygomaticus ossis temporalis Mandibula Ligamentum caudale Ligamentum laterale Discus articularis
Obr. 2. Articulatio temporomandibularis – Eq – odstraněná část ligamentum laterale Vazový aparát: 1) Ligamentum laterale Odstup Okraj tuberculum articulare
Úpon Collum mandibulae
2) Ligamentum caudale - není u Su, Ca Odstup Processus retroarticularis a okraj meatus acusticus externus
Úpon Collum mandibulae 10
JUNCTURAE COLUMNAE VERTEBRALIS Spoje páteře
11
ARTICULATIO ATLANTOOCCIPITALIS Articulatio atlantooccipitalis je kloubní spojení mezi os occipitale a atlasem, konkrétně mezi condylus occipitalis a fovea articularis cranialis atlantis. Základní klasifikace: Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Biaxiální B) Kývavé pohyby dorzálním a ventrálním směrem a mírné schylování hlavy do stran
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio ellipsoidea
Vazový aparát articulatio atlantooccipitalis 1) Ligamentum laterale Odstup Processus paracondylaris ossis occipitalis
Úpon Processus transversus atlantis
2) Membrana atlantooccipitalis dorsalis Odstup Dorzální obvod foramen magnum
Úpon Arcus dorsalis atlantis
3) Membrana atlantooccipitalis ventralis Odstup Ventrální obvod foramen magnum
Úpon Arcus ventralis atlantis
12
ARTICULATIO ATLANTOAXIALIS Articulatio atlantoaxialis je kloubní spojení atlasu a axisu. Konkrétně fovea articularis caudalis atlantis s processus articularis cranialis axis a dále fovea dentis atlasu s facies articularis ventralis dentis axisu. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Monoaxiální B) Otáčivý pohyb kolem dens axis
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio trochoidea
Articulatio atlantooccipitalis et articulatio atlantoaxialis 1) Ligamentum atlantoaxiale ventrale 2) Membrana atlantooccipitalis ventralis
Obr. 3. Articulatio atlantooccipitalis et articulatio atlantoaxialis – Eq- pohled na ventrální stranu
Vazový aparát articulatio atlantoaxialis: 1) Ligamentum longitudinale dentis Pouze u přežvýkavců a koně. Odstup Dorzální plocha dens axis
Úpon Ventrální okraj foramen magnum
2) Ligamentum alare sinistrum et dextrum Odstup Dorzální plocha dens axis
Úpon Arcus ventralis atlantis, u psa až na mediální plochu condylus occipitalis 13
3) Ligamentum transversum atlantis Překlenuje dens axis a je rozepjato mezi vnitřními plochami ventrálního oblouku atlasu. Vyvíjí se u prasete a šelem. 4) Membrana atlantoaxialis dorsalis et ligamentum atlantoaxiale dorsale Vaz je elastický – jedná se o interarcuální ligamentum flavum. Odstup Arcus dorsalis atlantis
Úpon Arcus axis
5) Ligamentum atlantoaxiale ventrale Odstup Arcus ventralis atlantis
Úpon Corpus axis
6) Membrana tectoria Odstup Dorzální plocha dens axis
Úpon Os occipitale
Articulationes columnae vertebralis 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8)
Corpus axis Processus spinosus Processus articularis caudalis Crista ventralis Foramen transversarium Vertebra cervicalis III. Processus articularis cranialis Foramen intervertebrale
Obr. 4. Articulationes columnae vertebralis – RTG psa – LL projekce
14
JUNCTURAE ZYGAPOPHYSIALES Meziobratlová spojení Juncturae zygapophysiales jsou vytvořeny kloubním spojením dvou sousedních obratlů, konkrétně jejich processus articulares. Na ocasních obratlích se kloubní spojení mezi processus articulares obratlů postupně vytrácejí. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B)Vykonávané pohyby A)Monoaxiální B)Kraniokaudální posuv
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana
Pro koně jsou navíc typické kloubní spojení articulationes intertransversariae lumbales a articulatio intertrasversaria lumbosacralis. Articulationes intertrasversariae lumbales jsou kloubní spojení mezi processus costarii lumbálních obratlů. ( facies articularis processus costarii ) Articulatio intertransversaria lumbosacralis je kloubní spojení, které je u koně vytvořeno mezi processus costarius posledního lumbálního obratle a ala ossis sacri.
SYMPHYSIS INTERVERTEBRALIS Symphysis intervertebralis je spojení mezí dvěma sousedními obratli, konkrétně jejich extremitas cranialis a extremitas caudalis. Discus intervertebralis ( meziobratlová ploténka ) se nachází mezi těly sousedních obratlů a to mezi extremitas cranialis a extremitas caudalis obratle. Meziobratlová ploténka je složená ze dvou částí : a) Nucleus pulposus - představuje rosolovité jádro ploténky, které umožňuje pohyb mezi obratli a tak ohýbaní páteře jako celku nebo její pohyby do stran. b) Anulus fibrosus - je chrupavčitý prstenec, který se nachází kolem nucleus pulposus.
15
Juncturae columnae vertebralis 1) Discus intervertebralis 2) Ligamentum longitudinale dorsale Obr. 5. Juncturae columnae vertebralis – Eq - odstraněny arcus vertebrae
Vazový aparát : Ligamenta dlouhá 1) Ligamentum nuchae Má dvě části : a) Funiculus nuchae - párové elastické vazivo, které odstupuje po stranách protuberancia occipitalis externa. Při kaudálních krčních obratlech se funiculus nuchae rozšíří a vytváří část, kterou nazýváme pars cucularis funiculi nuchae.Ve svém dalším průběhu se pars cucularis upíná na processus spinosus hrudních obratlů. b) Lamina nuchae- elastický párový široký vaz, který odstupuje od processus spinosus II., III., a IV. krčního obratle a upíná se v kaudální části krku do pars cucularis funiculi nuchae. Lamina nuchae s pars cucularis funiculi nuchae nakonec splyne. 16
U prasete a kočky se ligamentum nuchae nenachází, protože ho nahrazuje ligamentum supraspinale. U koně není pars cucularis funiculi nuchae výrazná. U psa nacházíme jenom dva elastické vazy, které odstupují z axisu a upínají se na processus spinosus prvních hrudních obratlů a nakonec splynou s ligamentum supraspinale. 2) Ligamentum longitudinale dorsale - probíha uvnitř páteřního kanálu po dorsálních plochách těl obratlů Odstup Corpus axis
Úpon Os sacrum Car - ocasní obratle
3)Ligamentum longitudinale ventrale - probíhá na vnější straně páteřního kanálu, po ventrálních plochách těl obratlů - ligamentum longitudinale ventrale odstupuje až od středních hrudních obratlů, protože na ventrální ploše obratlů krčních a prvních hrudních se nachází sval - musculus longus colli Odstup Střední hrudní obratle
Úpon Os sacrum
Ligamenta krátká 1) Ligamenta flava ( ligamenta interarcualia) - jsou elastické vazy, které se nacházejí mezi oblouky obratlů a uzavírají tak spatia interarcualia 2) Ligamenta interspinalia - nachází se mezi processus spinosus dvou sousedních obratlů - ligamenta interspinalia zmohutnejí ve své dorsální části, a tak vzniká na vrcholcích processus spinosi ligamentum supraspinale 3) Ligamenta intertrasversaria - nachází se mezi processus transversus a processus costarii sousedních obratlů
17
Articulationes columnae vertebralis 1) 2) 3) 4)
Processus spinosus Corpus costae Ligamenta interspinalia Ligamentum supraspinale
Obr. 6. Articulationes columnae vertebralis – Eq
Articulationes columnae vertebralis 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9)
Vertebra thoracica Processus spinosus Caput vertebrae Fossa vertebrae Corpus vertebrae Vertebra lumbalis Processus articularis cranialis Processus articularis caudalis Processus costarius
Obr 7. Articulationes columnae vertebralis – RTG psa - LL projekce
18
Articulationes intervertebrales 1) 2) 3) 4) 5)
Processus spinosus Corpus vertebrae Discus intervertebralis – nucleus pulposus Ligamenta interspinalia Ligamentum longitudinale dorsale
Obr. 8. Articulationes intervertebrales – Su - pitva
19
JUNCTURAE THORACIS Spoje hrudníku ARTICULATIO COSTOVERTEBRALIS Articulatio costovertebralis tvoří dva samostatné klouby a to : 1) ARTICULATIO CAPITIS COSTAE Articulatio capitis costae vytváří spojení žebra s obratlem, konkrétně facies articularis capitis costae s fovea costalis cranialis a fovea costalis caudalis sousedících obratlů. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B)Vykonávané pohyby A)Monoaxiální B)Elevace / deprese ( Ho)
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio spheroidea ( nepravidelný )
2) ARTICULATIO COSTOTRANSVERSARIA Articulatio costotransversaria vytváří kloubní spojení žebra s příčným výběžkem obratle, konkrétně facies articularis tuberculi costae s fovea costalis transversalis na processus transversus obratle. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A)Monoaxiální B)Elevace/ deprese ( Ho)
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana ( nepravidelný )
20
Articulationes costovertebrales 1) 2) 3) 4)
Caput costae Corpus vertebrae Ligamentum costotransversarium Ligamentum capitis costae
Obr. 9. Articulationes costovertebrales - Eq
Vazový aparát articulatio costovertebralis : 1) Ligamentum costotransversarium Odstup Processus transversus hrudního obratle
Úpon Collum costae
2) Ligamentum capitis costae radiatum Odstup Caput costae
Úpon Corpus vertebrae dvou sousedních obratlů a discus intervertebralis
21
3) Ligamentum capitis costae intraarticulare Odstup Crista capitis costae
Úpon 1) Dorzální plocha předchozího corpus vertebrae 2) Pars intercapitalis - caput costae protilehlého žebra
4) Ligamentum lumbocostale Odstup Tuberculum costae posledního žebra
Úpon Processsus costalis prvního bederního obratle
ARTICULATIO COSTOCHONDRALIS Articulatio costochondralis vytváří kloubní spojení kostěné a chrupavčité části žebra. U skotu nacházíme articulatio costochondralis na druhém až desátém žebře. U prasete nacházíme articulatio costochondralis na druhém až pátém žebře. U koně a šelem nacházíme synchondrotické spojení mezi kostěnou částí žebra a žeberními chrupavkami- synchondrosis costochondralis
ARTICULATIO STERNOCOSTALIS Articulatio sternocostalis vytváří spojení žeberní chrupavky s hrudní kostí, konkrétně facies articularis sternalis žeberní chrupavky s incisura costalis na laterální straně hrudní kosti. Chrupavky prvního páru žeber se kloubí s manumbrium sterni. Vazový aparát articulatio sternocostalis : 1) Ligamentum sternocostale radiatum Odstup Cartilago costae
Úpon Dorzální plocha sterna
2) Ligamentum sternocostale intraarticulare - nachází se u koně
22
Sternum 1) 2) 3) 4)
Ligamentum sterni Ligamentum sternocostale radiatum Manubrium sterni Cartilago xiphoidea
Obr. 10. Sternum et cartilagines costales – Eq – dorzální pohled
ARTICULATIO MANUBRIOSTERNALIS / SYNCHONDROSIS MANUBRIOSTERNALIS Articulatio manubriosternalis vytváří kloubní spojení manubrium sterni s corpus sterni. Tento kloub je vytvořen u přežvýkavců a prasete, u koně a psa je spojení manubrium sterni s corpus sterni vytvořeno chrupavčitě - synchondrosis manubriosternalis. Vazový aparát articulatio manubriosternalis 1) Ligamentum sterni Nachází se na dorzální straně kloubního pouzdra 2) Membrana sterni Nachází se na ventrální straně kloubního pouzdra
23
SYNCHONDROSES STERNALES Synchondroses sternales jsou chrupavčitá spojení mezi jednotlivými články hrudní kosti – synchondroses intersternebrales. Podobně se ke sternu připojuje i processus xiphoideus a vytváří synchondrosis xiphosternalis. Vazový aparát synchondroses sternales: 1) Ligamentum sterni Odstup Manubrium sterni
Úpon Dorzální plocha sterna a cartilago xiphoidea
2) Membrana sterni Nachází se na ventrální ploše hrudní kosti.
24
JUNCTURAE MEMBRI THORACICI
25
JUNCTURAE SCAPULAE Lopatka je spojena s axiálním skeletem pomocí svalů (musculi cinguli membri thoracici), šlach a povázek (fascia thoracolumbalis). Toto spojení se nazývá synsarcosis.
ARTICULATIO HUMERI Ramenní kloub Ramenní kloub je u všech studovaných zvířat jednoduchý kongruentní kloub, ve kterém se spojuje distální část lopatky (cavitas glenoidalis scapulae) a proximální část kosti pažní (caput humeri). Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Polyaxiální B) Flexe, extenze, abdukce, addukce, cirkumdukce, rotace. *
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio spheroidea (podtyp arthrodia)
* Následkem distalizace některých pletencových svalů jsou u většiny druhů (zejména kopytníků) omezeny pohyby a zůstává v podstatě jen flexe a extenze. Mělkou kloubní jamku cavitas glenoidalis doplňuje a tím i prohlubuje chrupavčitý lem labrum glenoidale. Tato chrupavka je fibrózní, široká asi 2 mm a obkružuje celý obvod cavitas glenoidalis přičemž na laterální straně je širší. Kloubní plocha se takto zvětšuje asi o 30 %. Vazy v kloubu se dělí na tzv. vazy pasivní (lig. coracohumerale a lig. glenohumerale) a vazy aktivní (šlachy svalů přecházejících přes kloub). Articulatio humeri 1) Scapula 2) Humerus 3) Ligamentum glenohumerale laterale 4) Tendo m. bicipitis brachii
26 Obr. 11. Articulatio humeri - Ca
Articulatio humeri u přežvýkavců a prasete Šlacha m.biceps brachii probíhá u skotu a kozy intrakapsulárně v kloubním pouzdře. V articulatio humeri jsou vyvinuty následující vazy: 1) Ligamentum coracohumerale Odstup Proc. coracoideus scapulae
Úpon Tuberculum majus humeri
2) Ligamentum glenohumerale Odstup Laterální obvod cavitas glenoidalis scapulae
Úpon Tuberculum minus humeri
3) Ligamentum transversum humeri ( retinaculum transversum humeri ) - vaz upevňující odstupovou šlachu m. biceps brachii v sulcus intertubercularis. Odstup Tuberculum majus humeri
Úpon Tuberculum minus humeri
Articulatio humeri u psa a kočky Articulatio humeri 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9)
Fossa supraspinata Spina scapulae Fossa infraspinata Tuberculum supraglenoidale Cavitas glenoidalis Caput humeri Collum humeri Tuberculum majus Corpus humeri
Obr. 12. Articulatio humeri – RTG psa – LL projekce
27
Kloub zpevňují klubní vazy, mezi které u psa a kočky zařazujeme : 1) Ligamentum glenohumerale laterale Odstup Laterální obvod cavitas glenoidalis scapulae
Úpon Tuberculum majus humeri.
2) Ligamentum glenohumerale mediale - má u psa tvar písmene Y. Odstup Mediální obvod cavitas glenoidalis scapulae
Úpon Tuberculum minus humeri.
- obě glenohumerální ligamenta jsou intraartikulární struktury tvořené kolagenními a elastickými vlákny, které zesilují kloubní pouzdro. Articulatio humeri u koně U koně se vlastnosti kloubu výrazně neliší od sudokopytníků. Odlišný je průběh odstupové šlachy m. bicipitis brachii, který je u koně extrakapsulárně.
Articulatio humeri 1) Caput humeri 2) Cavitas glenoidalis scapulae a labrum glenoidale 3) Capsula articularis Obr. 13. Articulatio humeri - nativní preparát- Su 28
ARTICULATIO CUBITI Loketní kloub Loketní kloub je u všech studovaných zvířat složitý kongruentní kloub, ve kterém se spojuje distální konec kosti pažní (condylus humeri), proximální konec kosti vřetenní (caput radii) a proximální konec kosti loketní s okovcem (olecranon ulnae). Je tvořen dvěma klouby: articulatio humeroradialis a articulatio humeroulnaris. Articulatio humeroradialis - trochlea humeri a fovea capitis radii (u šelem capitulum humeri a fovea capitis radii) Articulatio humeroulnaris - trochlea humeri a incisura trochlearis ulnae Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby A) Monoaxiální B) Flexe a extenze
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio cylindroidea ginglymus - art. trochlearis
Articulatio cubiti u přežvýkavců a prasete V articulatio cubiti u přežvýkavců a prasete se nacházejí pouze dvě ligamenta a to: 1) Ligamentum collaterale cubiti laterale Odstup Epicondylus lateralis humeri
Úpon Proximální část radiu a ulny
2) Ligamentum collaterale cubiti mediale Odstup Epicondylus medialis humeri
Úpon Proximální část radiu a ulny
Articulatio cubiti u psa a kočky U šelem se kloub výrazně neliší s výjimkou rozdělení distálního konce kosti pažní na kladku (trochlea humeri), kloubící se s ulnou a hlavičku (capitulum humeri), kloubící se s radiem.
29
Articulatio cubiti 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8)
Humerus Radius Ulna Ligamentum collaterale laterale M. extensor carpi ulnaris Ligamentum obliquum M. biceps brachii M. brachialis
Obr. 14. Articulatio cubiti – Eq
30
Vazový aparát articulatio cubiti u psa a kočky : 1) Ligamentum collaterale cubiti laterale - ve svém průběhu se spojí s ligamentum anulare radii a v této oblasti se často u psa nachází sezamská kost. Odstup Epicondylus lateralis humeri
Úpon Proximální část radia, proximální část ulny 2) Ligamentum collaterale cubiti mediale
Odstup Epicondylus medialis humeri
Úpon Pod collum radii, proximální část ulny
3) Ligamentum anulare radii - obtáčí se kolem caput radii Odstup Processus coronoideus lateralis
Úpon Processus coronoideus medialis
4) Ligamentum olecrani Odstup Epicondylus medialis humeri
Úpon Proc. anconeus ulnae
5) Ligamentum obliquum Odstup Foramen supratrochleare
Úpon Do ligamentum collaterale mediale a mediální strana radiu
Articulatio cubiti u koně 1) Ligamentum collaterale cubiti mediale lze rozdělit na lig. colaterale mediale breve a lig. col. mediale longum (m. pronator teres) Odstup Epicondylus medialis humeri 2) Ligamentum collaterale cubiti laterale Odstup Epicondylus lateralis humeri
Úpon Tuberositas radii a distalně od ní Úpon Pod collum radii
31
Articulatio cubiti 1) Corpus humeri 2) Fossa olecrani a foramen supratrochleare 3) Olecranon ulnae 4) Caput radii 5) Collum radii 6) Corpus radii 7) Ulna 8) Condylus humeri
Obr. 15. Articulatio cubiti – RTG psa – CC projekce
32
JUNCTURAE OSSIUM ANTEBRACHII Spojení předloketních kostí Articulatio radioulnaris proximalis et distalis Articulatio radioulnaris proximalis tvoří spojení proximálního konce radiu a ulny, konkrétně skloubení circumferentia articularis radii a incisura radialis ulnae. Articulatio radioulnaris distalis tvoří spojení distálních konců jmenovaných kostí, resp. konvexní circumferencia articularis ulnae a konkávní incisura ulnaris radii. U koně, přežvýkavců a prasete, nacházíme articulatio radioulnaris proximalis, u psa a kočky popisujeme articulatio radioulnaris proximalis et distalis. Articulationes radioulnares u skotu, koně, prasete U skotu articulatio radioulnaris proximalis, které je zavzato do kloubního pouzdra loketního kloubu sice existuje, ale spojení obou kostí je nepohyblivé. Kosti jsou téměř v celé délce spojeny kolagenním vazivem (syndesmosis), které věkem osifikuje a vzniká nepohyblivá synostóza. U koně je srůst kostí pevnější než u skotu. Distální poloviny obou kostí zcela splývají. U prasete jsou vyvinuty oba klouby, ale spojení kostí je rovněž nepohyblivé - tuhým fibrózním vazivem. Vazový aparát articulationes radioulnares u skotu, koně, prasete 1) Ligamentum radioulnare laterale Odstup Tuber ligamenti lat. radii
Úpon Processus coronoideus lateralis ulnae
2) Ligamentum radioulnare mediale Odstup Tuber ligamenti med. radii
Úpon Processus coronoideus medialis ulnae
3) Membrana interossea antebrachii Nachází se ve spatium interosseum proximale et distale (ne u koně). V membrana interossea antebrachii se nachází množství otvorů pro prostup cév a nervů. Articulatio radioulnaris proximalis u šelem Vzniká skloubením circumferentia articularis radii a incisura radialis ulnae.
33
Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby A) Monoaxiální B) Pronace a supinace
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio cylindroidea trochoidea
Articulatio radioulnaris distalis u šelem Vzniká jenom u psa a kočky spojením distálních částí radia a ulny, konkrétně skloubením incisura ulnaris radii a circumferentia articularis ulnae. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby A) Monoaxiální B) Pronace a supinace
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio trochoidea
Vazový aparát articulatio radioulnaris proximalis u psa a kočky 1) Ligamentum anulare radii - obtáčí se kolem caput radii Odstup Processus coronoideus lateralis
Úpon Processus coronoideus medialis
2) Membrana interossea antebrachii Odstup Radius
Úpon Ulna
3) Ligamentum interosseum antebrachii - spojuje radius a ulnu v proximální polovině spatium interosseum antebrachii a přiléhá k membrana interossea antebrachii Odstup Radius
Úpon Ulna
Vazový aparát articulatio radioulnaris distalis u psa a kočky 1) Ligamentum radioulnare Odstup Trochlea radii
Úpon Processus styloideus ulnae
34
ARTICULATIONES MANUS Klouby ruky ARTICULATIONES CARPI Articulatio antebrachiocarpea ( articulatio radiocarpea + articulatio ulnocarpea ) Kloubní spojení mezi facies articulares distálních konců kostí antebrachia a proximální řadou karpálních kostí. Mezidruhové rozdíly jsou pouze v počtu a tvaru kloubících se kostí. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby A) Monoaxiální (kopytníci), biaxiální (Car)
Podle tvaru kloubních ploch
B) Flexe, extense (všichni), abdukce, addukce (Car)
Articulatio ellipsoidea - Car
Articulatio cylindroidea (trochlearis)
Articulatio mediocarpea Spojení proximální a distální řady karpálních kostí. Mezidruhové rozdíly jsou pouze v počtu a tvaru kloubících se kostí. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby A) Monoaxiální B) Velmi omezená flexe a extenze
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio cylindroidea ginglimus
Articulatio carpometacarpea Spojení mezi distální řadou karpálních kostí a proximálními konci kostí metakarpálních. Mezidruhové rozdíly jsou pouze v počtu a tvaru kloubících se kostí.
Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby B) Pohyb minimální nebo žádný
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana 35
Articulationes carpi 1) Radius 2) Os metacarpale III. 3) Ligamentum collaterale carpi laterale et mediale 4) Ligamenta intercarpea dorsalia 5) Ligamenta carpometacarpea dorsalia
Obr. 16. Articulationes carpi – Eq – dorzální strana
Articulationes intercarpeae Spojení mezi jednotlivými karpálními kostmi jedné řady. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby B) Pohyb minimální nebo žádný
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana
36
Articulatio ossis carpi accessorii Spojení mezi os carpi accessorium a os carpi ulnare. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex/composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby B) Pohyb minimální nebo žádný
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana
Articulatio ossis carpi accessorii u koně Os carpi accessorium se kloubí s os carpi ulnare a s processus styloideus lateralis radii. Articulatio ossis carpi accessorii u psa a kočky Os carpi accessorium se kloubí s os carpi ulnare a s processus styloideus ulnae. Articulationes carpi 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9)
Trochlea radii Ulna Os carpi intermedioradiale Os carpi ulnare Os carpi accessorium Os carpale primum Os carpale secundum Os carpale tertium Os carpale quartum
Obr. 17. Articulationes carpi- RTG psa – DP projekce
37
Vazový aparát articulationes carpi : a) Ligamenta carpea dorsalia 1) Ligamentum radiocarpeum dorsale Eq - chybí Odstup Distální konec radia 2) Ligamentum mediocarpeum dorsale Eq- chybí Odstup Os carpi radiale
Úpon Os carpi ulnare
Úpon Os carpale IV. Car - os carpi ulnare et os carpale II.,III., IV.
3) Ligamentum carpometacarpeum dorsale Eq - má dvě Odstup Úpon Os carpale II. et III. Os metacarpale IV.
b) Ligamenta carpea palmaria 1) Ligamentum radiocarpeum palmare Odstup Distální konec radia
Úpon Os carpi ulnare
2) Ligamentum ulnocarpeum palmare Odstup Processus styloideus ulnae
Úpon Do ligamentum radiocarpeum palmare
3) Ligamentum carpi radiatum Odstup Os carpi intermedium
Úpon Os carpale IV., ossa metacarpalia
4) Ligamentum carpometacarpeum palmare Odstup Úpon Os carpale II. et III. Ossa metacarpalia
38
c) Ligamenta carpea collaterialia 1) Ligamentum collaterale laterale Odstup Processus styloideus ulnae (Bo, Car, Su) Processus styloideus lat. radii (Eq) 2) Ligamentum collaterale mediale Odstup Processus styloideus radii
Úpon Základna laterálních metakarpálních kostí
Úpon Základna mediálních metakarpálních kostí
d) Ligamenta intercarpea - spojují sousední kosti v jedné řadě karpu. 1) Ligamenta intercarpea dorsalia 2) Ligamenta intercarpea palmaria 3) Ligamenta intercarpea interossea e) Ligamenta ossis carpi accessorii 1) Ligamentum accessorioulnare Odstup Os carpi accessorium
Úpon Processus styloideus ulnae Processus styloideus lat. radii (Eq)
2) Ligamentum accessoriocarpoulnare Odstup Úpon Os carpi accessorium Os carpi ulnare, os carpi intermedium Car - os carpi ulnare, ulna 3) Ligamentum accessorioquartale Odstup Os carpi accessorium
Úpon Os carpale IV.
4) Ligamentum accessoriometacarpeum Odstup Úpon Os carpi accessorium Základna laterálních metakarpálních kostí
39
ARTICULATIONES INTERMETACARPEAE Spoje mezi jednotlivými metakarpálními kostmi. Mezidruhové rozdíly jsou dle počtu, tvaru jmenovaných kostí a typu jejich spojení. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby B) Pohyb minimální nebo žádný
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana
1) Ru - os metacarpale III. et IV. synostoticky srůstají - rudimentární os metacarpale V. je kloubně a vazivem spojena s os metacarpale IV. 2) Eq - rudimentární os metacarpale II. et IV. je připojena k os metacarpale III. kloubně a vazivem. 3) Su - 4 samostatné záprstní kosti (II. – V.) s kloubními ploškami pro kost sousední, v kloubech je možný minimální pohyb. 4) Car - kosti (I. – V.) jsou spojené podobně jako u prasete, v kloubech je možný pohyb. Vazový aparát articulatio intermetacarpea u skotu a) Ligamentum metacarpeum interosseum (mezi IV. a V.) Vazový aparát artciulationes intermetacarpeae u prasete a) Ligamenta metacarpea interossea Vazový aparát articulationes intermetacarpeae u koně a) Ligamenta metacarpea interossea - jsou tuhá a během života osifikují
40
ARTICULATIONES DIGITORUM ARTICULATIO METACARPOPHALANGEA Spojení distálního konce metakarpální kosti s proximálním koncem proximálního článku prstu a dvěma sesamskými kostmi (u psa s jednou na digitus I. a s jednou os sesamoideum dorsale). Počet metacarpophalangeálních kloubů odpovídá počtu prstů u jednotlivých druhů. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby
Podle tvaru kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Monoaxiální B) Flexe a extenze
Articulatio cylindroidea (trochlearis)
Articulatio metacarpophalangea 1) Trochlea ossis metacarpalis 2) Phalanx proximalis 3) M. interosseus 4) Ligamentum sesamoideum cruciatum 5) Ligamentum collaterale articulationis metacarpophalangeae
Obr. 18. Articulatio metacarpophalangea – Eq metacarpus – kloub otevřený v mediánní rovině
41
Vazový aparát articulatio metacarpophalangea u koně 1) Ligamentum palmare sesamoideum Odstup Laterální sesamská kost
Úpon Mediální sesamská kost
2) Ligamentum metacarposesamoideum Odstup Palmární plocha metakarpu
Úpon Sesamské kosti
3) Ligamenta sesamoidea collateralia ( laterale, mediale) 4) Ligamentum sesamoideum breve - jsou dvě Odstup Sesamská kost
Úpon Proximální článek prstu
5) Ligamentum sesamoideum cruciatum - jsou dvě Odstup Z ligamentum sesamoideum breve
Úpon Sousední kost sesamská
6) Ligamentum sesamoideum obliquum - jsou dvě Odstup Sesamská kost
Úpon Hrana trigonum phalangis proximalis
7) Ligamentum sesamoideum rectum Odstup Z ligamentum palmare sesamoideum a část sesamských kostí
Úpon Vrchol trigonum phalangis proximalis, phalanx media
Vazový aparát articulatio metacarpophalangea u skotu 1) Ligamenta collateralia - ligamentum collaterale laterale (abaxiale) Odstup Z vazového hrbolu kladky metakarpu
Úpon Základna proximálního článku prstu
- ligamentum collaterale mediale (axiale) Odstup Incisura intertrochlearis metakarpu
Úpon Základna proximálního článku prstu
42
2) Ligamentum palmare sesamoideum - poutá sesamské kosti na palmární ploše jednoho prstu k sobě. 3) Ligamentum intersesamoidem interdigitale - poutá k sobě axiální sesamské kosti 4) Ligamentum sesamoideum collaterale - poutá na laterální a mediální straně sesamské kosti k základnám proximálních článků prstů. 5) Ligamenta sesamoidea cruciata Odstup A) Axiální sesamská kost B) Abaxiální sesamská kost
Úpon A) Abaxiální část základny proximalis B) Axiální část základny proximalis
phalanx phalanx
6) Ligamentum sesamoideum breve Odstup Abaxiální sesamská kost
Úpon Abaxiální část phalanx proximalis
7) Ligamentum phalangosesamoideum Odstup Axiální část phalanx proximalis sousedního prstu
Úpon Distální konce všech sesamských kostí
8) Ligamentum interdigitale proximale - poutá k sobě proximální články obou prstů Vazový aparát articulatio metacarpophalangea u prasete Ligamenta articulatio metacarpophalangea - Su 1) U prasete se nevyvíjejí ligamenta interdigitalia. 2) Typická pro tento druh jsou ligamenta metacarpea transversa profunda.
43
ARTICULATIO INTERPHALANGEA PROXIMALIS MANUS Spojuje phalanx proximalis a phalanx media (u psa navíc os sesamoideum dorsale), konkrétně jejich kloubních ploch trochlea phalangis proximalis a fovea articularis phalangis mediae. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby A) Monoaxiální, biaxiální (Eq) B) Flexe a extenze, u Eq navíc abdukce a addukce
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio trochlearis (u Eq art. sellaris)
Vazový aparát articulatio interphalangea proximalis manus 1) Ligamentum collaterale laterale Odstup Laterální část trochlea phalangis proximalis
Úpon Základna phalanx media + torus palmaris phalangis mediae
2) Ligamentum collaterale mediale Odstup Mediální část trochlea phalangis proximalis
Úpon Základna phalanx media + torus palmaris phalangis mediae
3) Ligamenta palmaria -crus externum Odstup Eminentiae palmares phalangis proximalis - crus internum Odstup Eminentiae palmares phalangis proximalis - crus internum commune Odstup Z oblouku vytvořeného z crura interna
Úpon Torus palmaris phalangis mediae
Úpon Palmární plocha phalanx proximalis a spojí se do oblouku s druhostranným crus internum Úpon Do šlachy m. flexor digitorum superficialis a na torus palmaris phalangis mediae
44
ARTICULATIO INTERPHALANGEA DISTALIS MANUS Vzniká kloubním spojením phalanx media, phalanx distalis a os sesamoideum, konkrétně trochlea phalangis mediae, facies articularis phalangis distalis a facies articularis sesamoidea. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby A) Monoaxiální B) Flexe a extenze
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio trochlearis
Vazový aparát articulatio interphalangea distalis u skotu 1) Ligamentum collaterale axiale -crus breve Odstup Vazový hrbol trochlea phalangis mediae - crus longum Odstup Vazový hrbol trochlea phalangis mediae
Úpon Splyne s crus longum Úpon Axiální plocha phalanx distalis
2) Ligamentum dorsale Odstup Základna phalanx media
Úpon Processus extensorius phalangis distalis
3) Ligamentum sesamoideum collaterale Odstup Torus palmaris phalangis mediae
Úpon Sesamská kost
4) Ligamentum ungulosesamoideum Odstup Tuberculum flexorium phalangis distalis
Úpon Sesamská kost
5) Ligamentum interdigitale distale Odstup Torus phalangis mediae
Úpon Sesamská kost a tuberculum flexorium phalangis distalis
Vazový aparát articulatio interphalangea distalis u koně 1) Ligamentum sesamoideum collaterale Odstup Vazový hrbol trochlea phalangis proximalis
Úpon Sesamská kost a phalanx distalis
45
2) Ligamentum ungulosesamoideum impar Odstup Úpon Facies flexoria phalangis distalis Sesamská kost 3) Ligamentum chondrocompedale Odstup Kopytní chrupavka 4) Ligamentum chondrocoronale Odstup Kopytní chrupavka
Úpon Vazový hrbol trochlea phalangis proximalis Úpon Phalanx media
5) Ligamentum chondroungulare collaterale Odstup Úpon Kopytní chrupavka Phalanx distalis 6) Ligamentum chondosesamoideum Odstup Kopytní chrupavka
Úpon Sesamská kost
7) Ligamenta chondroungularia cruciata Odstup Kopytní chrupavka
Úpon Phalanx distalis
46
Articulationes interphalangeae 1) 2) 3) 4) 5) 6)
Phalanx proximalis – os compedale Phalanx media – os coronale Phalanx distalis – os ungulare Ligamentum sesamoideum rectum Ligamentum chondrocompedale Ligamentum collaterale articulationis interphalangea proximalis
Obr. 19. Articulationes interphalangeae - Eq
Vazový aparát articulatio interphalangea distalis u psa Nejvýraznější jsou ligamenta dorsalia Odstup Phalanx media
Úpon Crista unguicularis
47
Articulationes digitorum 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8)
Os metacarpale secundum Os metacarpale tertium Os metacarpale quartum Os metacarpale quintum Ossa sesamoidea Phalanx proximalis Phalanx media Phalanx distalis
Obr. 20. Articulationes digitorum- RTG psa – DP projekce
48
JUNCTURAE MEMBRI PELVINI
49
ARTICULATIO SACROILIACA V articulatio sacroiliaca dochází ke spojení os sacrum a os ilium, konkrétně facies auricularis ossis sacri a facies auricularis ossis illi. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A)Podle počtu os pohybu B)Vykonávané pohyby A)Articulatio mobilitatis minimae B) Minimální
Podle tvaru kloubních ploch Amphiarthrosis
Vazový aparát articulatio sacroiliaca 1) Ligamentum sacroiliacum dorsale Odstup Crista sacralis mediana Partes laterales ossis sacri
Úpon Spina iliaca dorsalis
2) Ligamentum sacroiliacum ventrale Odstup Ala ossis sacri
Úpon Ala ossis illi
3) Ligamenta sacroiliaca interossea Odstup Ala ossis sacri
Úpon Ala ossis illi
50
SYMPHYSIS PELVINA (spona pánevní) Symphysis pelvina je fibrózně-chrupavčitý spoj mezi levou a pravou os coxae. Kraniální úsek se nazývá symphysis pubica, kaudální je symphysis ischiadica. Mezi facies symphysiales obou ossa coxae se nachází lamina fibrocartilaginea intercoxalis. Vazový aparát symphysis pelvina 1) Ligamentum pubicum craniale - fibrózní vlákna kolem pecten ossis pubis 2) Ligamentum arcuatum ischiadicum - fibrózní vlákna kolem arcus ischiadicus
LIGAMENTUM SACROSPINOTUBERALE (lig. sacrotuberale latum) nebo LIGAMENTUM SACROTUBERALE Ligamentum sacrospinotuberale je u kopytníků rozepjato mezi os sacrum, spina ischiadica a tuber ischiadicum. Ligamentum sacrotuberale u psa se nachází mezi os sacrum a tuber ischiadicum (u kočky tento vaz chybí). Pánevní vaz spoluvytváří laterální stěnu pánevní dutiny a ohraničuje foramen ischiadicum majus et minus (kopytníci) popř. foramen ischiadicum (pes). Části ligamentum sacrospinotuberale Pars sacrospinalis Pars sacralis - není u koně Pars sacrotuberalis
ODSTUP Pars lateralis ossis sacri Crista sacralis mediana Pars lateralis ossis sacri
ÚPON Spina ischiadica Do ligamentum sacrotuberale Tuber ischiadicum
U psa nacházíme jenom ligamentum sacrotuberale.
51
ARTICULATIO COXAE Kyčelní kloub V kyčelním kloubu se spojuje kloubní jamka (acetabulum) kosti pánevní a hlavice kosti stehenní. Kloubní plochu acetabula zvětšuje labrum acetabulare - kloubní fibrósní chrupavka, která se nachází po jeho obvodu. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících Podle kongruence se kostí kloubních ploch Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Polyaxiální B) Všechny
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio spheroidea – (podtyp enarthrosis)
Pelvis 1) 2) 3) 4) 5)
Femur Tabula ossis ischii Os sacrum Capsula articularis Ligamentum sacrotuberale
Obr. 22. Pelvis - Ca
52
Vazový aparát articulatio coxae 1) Ligamentum capitis femoris Obr.- Articulatio coxae - Ca Odstup Fovea capitis femoris
Úpon Fossa acetabuli
2) Ligamentum transversum acetabuli - překlenuje incisura acetabuli 3) Ligamentum iliofemorale Odstup Okraj acetabula
Úpon Femur, pod trochanter major
4) Ligamentum ischiofemorale Odstup Os ischii
Úpon Fossa trochanterica
5) Ligamentum pubofemorale Odstup Eminentia iliopubica
Úpon Trochanter minor Articulatio coxae 1) Vertebra lumbalis 2) Processus costarius 3) Os sacrum 4) Vertebrae caudales 5) Os ilium 6) Os ischii 7) Os pubis 8) Acetabulum 9) Caput femoris 10) Trochanter major
Obr. 23. Articulatio coxae – RTG psa- DV projekce 53
Articulatio coxae u koně U koně je tento kloub doplněn navíc vazem - ligamentum accessorium femoris, které výrazně omezuje abdukci. To znamená, že abdukce u koně v articulatio coxae je možná ale v menším rozsahu než u skotu nebo psa. 1) Ligamentum accessorium femoris Odstup Z úponové šlachy musculus rectus abdominis
Úpon Fovea capitis femoris
Articulatio coxae – vnitřní struktury 1) 2) 3) 4)
Caput femoris Acetabulum a labrum acetabulare Capsula articularis Ligamentum capitis femoris
Obr. 24. Articulatio coxae – nativní preparát, otevřený kloub - Su 54
ARTICULATIO GENUS Kolenní kloub Articulatio genus je složitý kloub skládající se z articulatio femorotibialis a articulatio femoropatellaris.
ARTICULATIO FEMOROTIBIALIS V articulatio femorotibialis dochází ke skloubení femuru a tibie, konkrétně condylus lateralis et medialis femoris a condylus lateralis et medialis tibiae. Mezi condyly femuru a condyly tibie se nacházejí dva menisky - meniscus lateralis et medialis. Jedná se o poloměsíčité destičky z fibrózní chrupavky, které zajišťují kongruenci kloubních ploch. U některých druhů (zejména u hlodavců a kočkovitých šelem) se ve tkáni menisků mohou nacházet drobné sezamské kůstky - lunuly. Articulatio genus 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Femur Patella Tibia Fibula Condylus lateralis tibiae Condylus lateralis femoris Trochlea femoris
Obr. 25. Articulatio genus - Ca
MENISCUS je semilunární disk z fibrósní chrupavky, která má proximální plochu konkávní a distální plochu rovnou. Funkce menisku - vyrovnává inkongruenci kloubních ploch v articulatio femorotibialis. ( condyly femuru jsou konvexní a condyly tibie mají tvar rovné plochy ). Menisky jsou upevněny pomocí vazivového aparátu. Vazový aparát menisků 1) Ligamentum meniscofemorale Odstup Laterální meniskus
Úpon Femur
55
2) Ligamentum tibiale craniale menisci medialis Odstup Mediální meniscus ( kraniální plocha )
Úpon Area intercondylaris cranialis tibiae
3) Ligamentum tibiale caudale menisci medialis Odstup Mediální meniscus ( kaudální plocha )
Úpon Area intercondylaris caudalis tibiae
4) Ligamentum tibiale craniale menisci lateralis Odstup Laterální meniscus ( kraniální plocha )
Úpon Area intercondylaris cranialis tibiae
5) Ligamentum tibiale caudale menisci lateralis Odstup Laterální meniscus ( kaudální plocha )
Úpon Incisura poplitea tibiae
6) Ligamentum trasversum genus ( jenom u skotu, psa a kočky ) Odstup Meniscus lateralis ( kraniální okraj)
Úpon Meniscus medialis ( kraniální okraj)
Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Inkongruentní
(Articulatio composita)
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Monoaxiální B) Flexe a extense
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio cylindroidea (ginglymus) – art. condylaris
56
Articulatio genus 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Femur Tibia Fibula Capsula articularis art. femorotibialis Ligamentum cruciatum caudale Ligamentum meniscotibiale caudale Ligamentum meniscofemorale
Obr. 26. Articulatio genus – Eq -kaudální pohled
57
Articulatio genus 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Femur Patella Tibia Capsula articularis art. femoropatellaris Ligamentum patellae laterale Ligamentum patellae intermedium Ligamentum patellae mediale
Obr. 27. Articulatio genus – Eq- kraniální pohled
58
Vazový aparát articulatio femorotibialis 1) Ligamentum collaterale laterale Odstup Epicondylus lateralis femoris
Úpon Pod laterální condylus tibie
2) Ligamentum collaterale mediale Odstup Epicondylus medialis femoris
Úpon Pod mediální condylus tibie
3) Ligamentum cruciatum craniale Odstup Mediální plocha condylus lateralis femoris (ve fossa intercondylaris)
Úpon Area intercondylaris centralis tibiae
4) Ligamentum cruciatum caudale - je delší než ligamentum cruciatum craniale Odstup Úpon Laterální plocha condylus medialis Incisura poplitea tibiae femoris (ve fossa intercondylaris) 5) Ligamentum popliteum obliquum - zesiluje kaudální část kloubního pouzdra V kaudální části kloubního pouzdra kolenního kloubu (v odstupové části m. gastrocnemius) se u psa nacházejí sesamské kosti - ossa sesamoidea musculi gastrocnemii (Fabellae)
ARTICULATIO FEMOROPATELLARIS V articulatio femoropatellaris se stýká femur a patella, konkrétně trochlea femoris a facies articularis patellae. Základní klasifikace : Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Monoaxiální B) Klouzavý pohyb pately po trochlea femoris
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio trochlearis (articulatio delabens)
59
Articulatio genus 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Femur Patella Tibia Ligamentum femoropatellare mediale Ligamentum patellae mediale Ligamentum patellae intermedium Ligamentum collaterale mediale
Obr. 28. Articulatio genus - Eq
60
Vazový aparát articulatio femoropatellaris: 1) Ligamentum patellae laterale (Ru, Eq) Odstup Patella
Úpon Tuberositas tibiae
2) Ligamentum patellae intermedium (Ru, Eq) Odstup Kraniální plocha patelly
Úpon Tuberositas tibiae
3) Ligamentum patellae mediale (Ru, Eq) Odstup Patella
Úpon Tuberositas tibiae
4) Ligamentum patellae (Sus, Car) Odstup Patella
Úpon Proximální konec tibiae
5) Ligamentum femoropatellare laterale Odstup Patella
Úpon Epicondylus lateralis femoris
6)Ligamentum femoropatellare mediale Odstup Patella
Úpon Epicondylus medialis femoris
61
Articulatio genus 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Patella Trochlea femoris Tibia Ligamentum patellae intermedium Ligamentum patellae mediale Ligamentum collaterale laterale Ligamentum patellae laterale
Obr. 29. Articulatio genus - Eq
Articulatio genus 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Femur Tibia Fibula Meniscus medialis Ligamentum cruciatum caudale Ligamentum meniscotibiale caudale Ligamentum meniscofemorale
Obr. 30. Articulatio genus - Eq 62
Articulatio genus 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9)
Femur Ossa sesamoidea musculi gastrocnemii Trochlea femoris Patella Condylus medialis femoris Condylus medialis tibiae Tuberositas tibiae Os sesamoideum musculi poplitei Fibula
Obr. 31. Articulatio genus – RTG psa- LL projekce 63
JUNCTURAE OSSIUM CRURIS ARTICULATIO TIBIOFIBULARIS PROXIMALIS Jedná se o spojení mezi proximálním koncem fibuly a laterálním kondylem tibie. Synoviální kloub je vyvinut u šelem, prasete a koně. U přežvýkavců tvoří toto spojení synostóza. U všech druhů je toto spojení prakticky nepohyblivé.
ARTICULATIO TIBIOFIBULARIS DISTALIS Jedná se o spojení mezi distálním koncem fibuly a laterálním částí distálního konce tibie. Synoviální kloub je vyvinut u šelem, prasete a přežvýkavců. U přežvýkavců se corpus fibulae nevytváří a s tibií se kloubí jen její samostatný distální konec – os malleolare. U koně tento kloub neexistuje, protože distální úsek fibuly (malleolus lateralis) srůstá s tibií (obdobně jako u kostí antebrachia). U všech druhů je toto spojení prakticky nepohyblivé. Vazový aparát articulatio tibiofibularis proximalis et distalis u skotu, koně a prasete Tyto vazy se vyvíjejí zejména u psa. U lichokopytníků a prasete jsou výrazně redukované a dominantní je membrana interossea cruris. 1) Membrana interossea cruris Odstup Tibia ( corpus )
Úpon Fibula ( corpus )
Vazový aparát articulatio tibiofibularis proximalis et distalis u psa 1) Membrana interossea cruris Odstup Tibia ( corpus )
Úpon Fibula ( corpus )
2) Ligamentum capitis fibulae craniale Odstup Caput fibulae
Úpon Condylus lateralis tibiae
3) Ligamentum capitis fibulae caudale Odstup Caput fibulae ( kaudální plocha)
Úpon Condylus lateralis tibiae ( kaudální plocha)
64
4) Ligamentum tibiofibulare craniale Odstup Malleolus ( kraniální plocha )
Úpon Tibia ( laterální plocha )
5) Ligamentum tibiofibulare caudale Odstup Malleolus
Úpon Tibia ( kaudolaterální plocha )
65
ARTICULATIONES PEDIS ARTICULATIONES TARSI ARTICULATIO TARSOCRURALIS Articulatio tarsocruralis je spojení distálních konců bércových kostí (tibia et fibula) s kostmi proximální řady hlezna (talus, calcaneus). Konkrétně cochlea tibiae, trochlea tali proximalis, facies articularis distalis fibulae (Ru - os malleolare) a drobné facies articulares na talu a calcaneu. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Monoaxiální B) Flexe a extense
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio cochlearis
ARTICULATIONES INTERTARSAE Articulatio talocalcanea Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
A) Podle počtu os Podle tvaru pohybu kloubních ploch B) Vykonávané pohyby Articulatio simplex Kongruentní A) Nedefinováno Articulatio plana B) Flexe a extense pohyb omezený Articulatio talocalcanea spojuje talus a calcaneus, konkrétně facies articulares talares a facies articulares calcaneae.
Articulatio talocalcaneocentralis Articulatio talocalcaneocentralis spojuje talus, calcaneus a os tarsi centrale (u Ru os centroquartale), konkrétně trochlea tali distalis, facies articularis distalis calcanei a facies articulatis ossis tarsi centralis nebo facies articulatis ossis centroquartalis. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Monoaxiální B) Flexe a extense Eq - omezený pohyb
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio trochlearis, Articulatio plana - Eq
66
Articulatio calcaneoquartalis Articulatio calcaneoquartalis se nachází mezi distálním koncem patní kosti a os tarsale IV. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Nedefinováno B) Pohyb omezený
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana
Articulatio centrodistalis Articulatio centrodistalis spojuje os tarsi centrale (u Ru os centroquartale) s kloubními plochami kostí distální řady tarzu. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Nedefinováno B) Pohyb omezený
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana
ARTICULATIONES TARSOMETATARSAE Articulationes tarsometatarsae se nacházejí mezi kostmi distální řady tarzu a proximálními konci kostí metetarzu. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio composita
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Vykonávané pohyby A) Nedefinováno B) Pohyb omezený
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana
67
Articulationes tarsi 1) 2) 3) 4) 5)
Tibia Calcaneus Os metatarsale III. Ligamentum plantare longum Ligamentum collaterale mediale
Obr. 32. Articulationes tarsi – Eq – mediální pohled
Articulationes tarsi 1) 2) 3) 4) 5)
Tibia Calcaneus Os metatarsale III. Ligamentum plantare longum Ligamentum collaterale laterale
Obr. 33. Articulationes tarsi – Eq – laterální pohled 68
Vazový aparát articulationes tarsi a) Ligamenta collateralia Ligamentum collaterale laterale Odstup Malleolus lateralis, (os malleolare u Ru)
Úpon Kosti tarzu a metatarzu
Ligamntum collaterale mediale Odstup Malleolus medialis
Úpon Kosti tarzu a metatarzu
b) Ligamenta tarsi dorsalia Ligamentum talocentrodistometatarseum Odstup Talus - není u psa
Úpon Kosti tarzu a metatarzu
c) Ligamenta tarsi plantaria Ligamentum plantare longum Odstup Tuber calcanei
Úpon Kosti tarzu a metatarzu
d) Ligamenta tarsi interossea 1) Ligamentum talocalcaneum laterale Odstup Talus
Úpon Calcaneus
2) Ligamentum talocalcaneum interosseum Odstup Úpon Talus Calcaneus 3) Ligamentum talocalcaneum plantare Odstup Talus
Úpon Calcaneus
4) Ligamentum talocentrale dorsale Odstup Talus
Úpon Os tarsi centrale (os centroquartale u Ru)
5) Ligamentum calcaneocentrale Odstup Calcaneus
Úpon Os tarsi centrale (os centroquartale u Ru)
6) Ligamenta tarsometatarsea dorsalia Odstup Ossa tarsi (ordo distalis)
Úpon Ossa metatarsalia 69
7) Ligmenta tarsometatarsea plantaria Odstup Ossa tarsi (ordo distalis)
Úpon Ossa metatarsalia
8) Ligamenta tarsometatarsea interossea Odstup Ossa tarsi (ordo distalis)
Úpon Ossa metatarsalia Articulationes tarsi 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Calcaneus Talus Os tarsi centrale Os tarsale primum Os tarsale secundum Os tarsale tertium Os tarsale quartum
Obr. 34. Articulationes tarsi – RTG psa – DP projekce
70
ARTICULATIONES INTERMETATARSAE Spoje mezi jednotlivými metatarzálními kostmi. Mezidruhové rozdíly dle počtu, tvaru jmenovaných kostí a typu jejich spojení. Podle počtu kloubících se kostí
Podle kongruence kloubních ploch
Articulatio simplex
Kongruentní
A) Podle počtu os pohybu B) Pohyby A) Nedefinaváno B) Pohyb minimální nebo žádný
Podle tvaru kloubních ploch Articulatio plana
1) Ru - os metatarsale III. et IV. synostoticky srůstají 2) Eq - rudimentární os metatarsale II. et IV. je připojena k os metatarsale III. kloubně a vazivem 3) Su - 4 samostatné zánártní kosti (II. – V.) s kloubními ploškami pro kost sousední, v kloubech je možný minimální pohyb 4) Car – os metatrsale II. (někdy i I.) až os metatarsale V. jsou spojené podobně jako u prasete, v kloubech je možný pohyb
ARTICULATIONES DIGITORUM PEDIS Articulationes digitorum pedis se u všech studovaných druhů svou stavbou neliší od poměrů popsaných na hrudní končetině.
71
Použitá literatura : 1) Budras K. D. : Anatomy of the dog, Schlütersche, 2010, 218 str., ISBN 9783899930993 2) Čihák R. (2001) : Anatomie I, Grada, 534 str., ISBN 80-7169-970-5 3) Dokládal M., Páč L.:Anatomie človeka I. Pohybový aparát, Masarykova univerzita, 1997, 257 str., ISBN 80-210-1633-7 4) Dyce K. M., Sack W.O.,Wensing C.J.G (2009) : Textbook of veterinary anatomy, Elsevier Health Sciences, 864 str., ISBN 9781437708752 5) Ellenberger W., Baum H. (1943, reprint 1977) : Handbuch der vergleichenden Anatomie der Haustiere, Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Berlin,1155 str., 978-3-642-80833-3 6) Evans Howard E. (2013) : Miller´s anatomy of the dog, Elsevier Saunders inc.,Missouri, 850 str., ISBN 978 – 143770812-7 7) Kőnig H.E. . Liebich H.G. (2003) : Anatomie domácích savců I., Hajko & Hajková knižné vydavateľstvo, Bratislava, 286 str., ISBN 80 – 88700- 56-6 8) Najbrt R. a kol. ( 1980 ) : Veterinární anatomie I., Státní zemědělské nakladatelství Praha, 524 str. ISBN 07-097-80 9) Nickel R., Schummer A., Seiferle E. (1986) : The locomotor system of the domestic mammals, Verlag P. Parey,610 str., ISBN 9780387912592 10) Nomina anatomica veterinaria, Fifth edit.( revised version ), (2012) : International Committee of Veterinary Gross Anatomical Nomenclature, 160 str.
Obrazová příloha : 1) Fotografie trvalých anatomických preparátů - Anatomické muzeum Ústavu anatomie, histologie a embryologie VFU Brno – MVDr. Martin Pyszko Ph.D., MVc. Ivana Pračková 2) Obrazová dokumentace – MVc. Ivana Pračková 3) Fotografická dokumentace pitvy – MVDr. Martin Pyszko Ph.D. 4) RTG snímky – soukromá sbírka - MVDr. Michal Kyllar, Ph.D.
72
73