Verslag vergadering LMN P 2015 01 07 Aanwezig: dr. F. Peiffer, dr. Van Winghem -‐ endocrinologen dr. Jo Dewachter, dr. Jan Piryns, dr. Wim Reyntjens – HPO Els Broeckx, Lieve Sak, Noortje Segers, Daisy Van Calster, Els Van Dessel -‐ educatoren Eddy Gorris – kinesist Ann Van de Wouwer – ZTP Verontschuldigd: dr. Schoemaker, Sofie Baets, Kristel Van Dyck, An Nauwelaerts Aanvang 21.00 u. De vergadering werd geleid door Ann Van de Wouwer. 1. Goedkeuring verslag 5 november 2014 Enkele bedenkingen bij het verslag door An Nauwelaerts: • •
Het is een aanname, en zeker nog geen feit dat het SEL in de toekomst een nieuwe vzw opricht. Het decreet moet nog geschreven worden. Het SEL is misschien niet zo gekend bij de huisartsen van de regio, maar via o.a. de streekplatformwerking Lier en multidisciplinaire vorming wél bij de ruime groep andere eerstelijnshulpverleners.
Verslag goedgekeurd. 2. Voorstelling Vlaamse Liga tegen Kanker Naamsverandering: Vlaamse liga tegen kanker wordt “Kom op tegen Kanker”. Hilde Van Derkrieken, regiocoördinator Zorg Antwerpen-‐ Mechelen stelt “Kom op tegen kanker” voor. Kom op tegen Kanker is actief op 4 domeinen: 1. 2. 3. 4.
Psychosociale zorg Impact op het beleid Informatie geven Fundraising
3 jaar geleden richtten zij het platform oncologische zorg Mechelen op in de LMN P regio. Zij willen dit platform uitbreiden. Naast de 2de lijns gezondheidszorg ook de 1e lijn opnemen in dit platform. Ondertussen sloten zich 2 diensten voor thuiszorg aan bij het platform. De nood aan zorg op psychosociaal vlak is groot bij mensen met kanker. Zij willen een transmuraal samenwerkingsverband opzetten met professionele zorgverleners met aandacht voor specifiek psychische zorg.
Verslag vergadering LMN Pallieterland 2015 01 07 Pagina 1 van 5
Via het project verkenning transmurale zorg kwamen zij tot de vaststelling dat het ontwikkelen van een zorgpad te ambitieus is. Het verder ontwikkelen van de in het buitenland reeds gekende en gebruikte tool , de welbevindingsmeter, lijkt een mogelijkheid om de transmurale zorg vorm te kunnen geven. Met de welbevindingsmeter – een vragenlijst waardoor op verschillende vlakken problemen naar boven kunnen komen-‐ zouden de zorgverleners een middel hebben om één taal te spreken. Zou gebruiksvriendelijk zijn voor de patiënten. Vandaag overleggen de verschillende ziekenhuizen individueel met de thuiszorg over verdere opvolging van patiënten. Kom op tegen kanker wil daarom een projectvoorstel indienen om met alle partners te bekijken hoe er tot 1 model van welbevindingsmeter gekomen kan worden. Heel wat vragen moeten hierbij nog bekeken worden: ·∙Wie zal deze welbevindingsmeter hanteren? In ziekenhuizen -‐: onco-‐verpleegkundigen en sociale dienst? In de thuiszorg: de huisarts als spilfiguur? OCMW? Sociale diensten ziekenfondsen? Wat kan LMN betekenen voor Kom op tegen Kanker? Essentieel is huisartsen te betrekken. De ervaring die LMN’s hebben via de zorgtrajecten kan heel nuttig zijn. Bevraging van de huisartsen: hoe ze dit instrument zien? Aanspreekpunten in de eerste lijn? : wat werkt in bestaande structuren? Hilde Vanderkrieken gaat aanvraag project eind februari 2015 bezorgen aan LMN Pallieterland. Hilde Vanderkrieken verlaat de vergadering. Bespreking na de informatie van Kom op tegen Kanker: Vandaag nog onduidelijk voor LMN wie wat gaat doen in de toekomst? Voorstellen van Kom op tegen Kanker zijn welkom en LMN bekijkt wat wij (er)mee kunnen doen. Het indienen van het project afwachten om te bekijken wat het concreet wordt. LMN P zal dan ook bekijken hetzij mee in te stappen in het project bij goedkeuring ervan om inspraak te hebben in de verdere ontwikkeling en input geven of afwachten tot het na enkele jaren van bovenuit wordt opgelegd. 3. Symposium 2015: “Multidisciplinaire aanpak van de complexe chronische zorg bij de diabetespatiënt” Zaterdag 21 maart 2015 van 8.30 u. tot 13.30 u. in de Thomas More Hogeschool, Antwerpsestraat 99, 2500 Lier
Verslag vergadering LMN Pallieterland 2015 01 07 Pagina 2 van 5
Met dit symposium willen we d.m.v. werkgroepen de werking van een MDO (MultiDisciplinair Overleg) benaderen. Hierbij willen we alle mogelijke disciplines die bij de chronische zorg van een patiënt betrokken zijn samenbrengen. De huisarts fungeert als moderator. •
Moderatoren:
Moeten op voorhand gecoacht worden en samenkomen. Om vanuit zelfde casus alle aanwezige zorgverleners hun rol te laten opnemen. Input te geven om bij te sturen, ”moeilijk” doen. Casus zal op voorhand aan de deelnemers worden doorgestuurd zodat zij zich goed kunnen voorbereiden. •
Aangesproken en uit te nodigen organisaties/disciplines: o o o o o o o o o o o o o o o
Huisartsen Specialisten Sociale dienst – mutualiteiten Sociale dienst -‐ OCMW Sociale dienst -‐ Ziekenhuizen Sociale dienst WZC SEL LOGO Educatoren Kinesisten Apothekers Diëtisten Thuisverpleegkundigen: Mederi wordt nog aangesproken. Psychologen De Pont Psychologen zelfstandigen
•
Programma: 08.30 u. 09.00 u. 09.10 u. 09.30 u. 09.50 u. 10.00 u. 11.30 u. 12.05 u. 12.30 u.
Ontvangst met koffie Inleiding – dr. Dewachter Chronic Care: KCE knelpunten rond chronische zorg en ouderen -‐ Sibyl Anthierens Interprofessioneel samenwerken -‐ Giannoula Tsakitzidis Multidisciplinaire werkgroepen: samenstelling en werking Werkgroepen Outcome werkgroepen Slotbeschouwing Receptie
•
Sponsors momenteel: 750 euro is gevraagd.
Verslag vergadering LMN Pallieterland 2015 01 07 Pagina 3 van 5
Astra zeneca, Novo Nordisk, Sanofi.
4. Nieuwe richtlijnen diabetes Er zijn geen recente nieuwe richtlijnen m.b.t. diabetes type 2 wat medicatie enz. betreft. Er komen binnenkort nieuwe richtlijnen rond voeding bij geriatrische diabetespatiënten type 2. 5. Nationaal Akkoord Geneesheren -‐ Ziekenfondsen 2015 Het nationaal akkoord Geneesheren-‐ Ziekenfondsen meldt de verdere ontwikkeling van de zorgtrajecten. In 2015 zal het diabeteszorgtraject concreet worden verruimd. Daarbij wordt een zogenoemd ‘voortraject’ ingevoerd, met als doelgroep alle diabetes type 2-‐patiënten vanaf de diagnosestelling tot de tenlasteneming in het kader van een diabetesovereenkomst of het sluiten van een zorgtraject. Vermoedelijk vanaf 2016 kan de huisarts of de huisartspraktijk zich verbinden tot een multidisciplinaire samenwerking met gegevensuitwisseling alsook tot het verlenen van toegang aan de patiënten tot educatie en bewegingsadvies. In de loop van 2015 zal het Begeleidingscomité Zorgtrajecten van de NCGZ ook nagaan of het zorgmodel kan worden uitgebreid tot andere pathologieën. Voor de huisartsen wordt een bijkomend honorarium ingevoerd voor het opvolgen van die groep van patiënten. Daarin wordt de toeslag voor de diabetespas geïntegreerd. Het bedrag van 20 EUR per betrokken patiënt wordt vanaf 1 februari 2015 toegekend voor zover de huisarts of de huisartspraktijk de betrokken patiënten identificeren, registreren en hun doelgerichte zorg aanbieden, gebaseerd op evidence based aanbevelingen voor een goede praktijkvoering. Dat houdt onder meer in dat de huisarts met de patiënt zijn individuele doelstellingen bespreekt en deze noteert in het GMD en dat hij de klinische en biologische gegevens registreert. Daartoe wordt de omschrijving van de verstrekking 102852 aangepast. 6. LMN-‐HAK en de toekomst. Na de informatie van de SELS tijdens de vorige stuurgroep vergadering hebben wij ook ons licht her en der proberen op te steken. De Vlaamse overheid zal op basis van de resultaten van de proefprojecten van de functionele regio’s die opgestart werden midden 2014 en waar enkele LMN’s en ook SELs inzitten, beslissen wat er gaat gebeuren met de organisatie van de eerste lijn. In afwachting daarvan zouden de LMN’s verlengd worden tot 1/1/2018. Visie HPOvzw: SEL moet LMN ondersteunen en informatie verzamelen op vraag van LMN-‐HPO. vb. sociale kaart opstellen, en niet omgekeerd.
Verslag vergadering LMN Pallieterland 2015 01 07 Pagina 4 van 5
7. Varia Proozt: •
• •
• •
Ondersteunt LMN P verder de werking van Proozt? Proozt vraagt zich af wat hun draagvlak is gezien de vele afwezigen op de vergaderingen? Nood ligt in verschillende LMN’s anders. LMNP: Wel belangrijk te weten wat er in andere LMN’s leeft. Waarmee ze bezig zijn. Vergadering/aanwezigheid 2x jaar is voldoende. Andere prioriteiten binnen LMNP. Neemt LMN P deel aan de kosten van organisatie van allerlei cf. vorige jaren. Ja. Proozt denkt eraan om het oprichten van een huisartsenplatform: meer één stem van de huisartsen in de provincie Antwerpen? Vanuit LMN P geen interesse van de huisartsen om deel te nemen. Wereldnierdag (12/3/15): idee om kruidenzakjes uit te delen via de apotheker aan nierpatiënten met flyer van de ZT. LMNP neemt niet deel. Nood aan vorming vanuit Proozt: geen nood. Mogelijks eigen vormingsaanbod van LMN provinciaal aanbieden.
Volgende vergadering woensdag 11 maart 2015 om 21 u. Einde: 22.50 u. Lier, 8 januari 2015 Ann Van de Wouwer
Verslag vergadering LMN Pallieterland 2015 01 07 Pagina 5 van 5