Verslag Mozmed Gurué Bart Roosenburg
2013
Week 2 Datum: 17 t/m 20 september 2013 Team: Hanneke Dekker (arts), Giovanna Fernándes Sánchez (verpleegkundige), José O rlando (vrijwilliger), Bart R oosenburg (verpleegkundige) Dinsdag 17/9 Vandaag Guru é s tad, het hospital c entral bezocht. D e arts heeft deze morgen echo’s gemaakt. Samen met G iovanna zijn wij verschillende afdelingen langs geweest kennis te maken met de verpleegkundigen die daar werkzaam zijn. G iovanna heeft als s pecialisatie verloskunde, dus hebben we ook een tijd doorgebracht op de afdeling “maternidade”. D aarnaast zoeken we naar een manier om vanaf volgende keer aan c ounseling te gaan doen bij diverse problematiek. Bijvoorbeeld aan mens en die behandeld worden voor HIV kan heel goed begleiding worden geboden. I n het ziekenhuis passeerden verschillende ernstige situaties waarbij opvallend is dat men in s ommige s ituaties te lang wacht om naar het ziekenhuis te gaan. T ijdens het werk in het ziekenhuis kwam een vrijwilliger met de vraag of de arts een consult kan doen bij familie thuis. E enmaal bij hen thuis ontmoeten wij een jongen met een longontsteking. O mdat er behandeling en nader onderzoek vereist was , hebben wij hem naar het hospital c entral gebrac ht. Als behandeling was hij alcohol aan het drinken dat gebruikt moet worden om wonden te reinigen. Voor ons was onduidelijk of hij dit in het ziekenhuis heeft gekregen of in de apotheek zelf heeft gekocht. H et leek erop dat hij dit op aanwijzing van iemand anders heeft gekregen. O ok de overige medicatie was verre van de juiste medicatie. We konden dus wel achterhalen waardoor hij zo’n las t van zijn maag heeft!
Huisbezoek
Na ons twe e de bezoek aan het ziekenhuis van vandaag zijn wij naar ons huis gere isd waar we ve rblijve n. Woensdag 18/9 Voor he t bezoek aan de k liniek ’s morgens vertrokken we om 7.15h en daar zijn we be gonnen m et een le s aan de lokale ve rpleegkundige over ve rloskunde. Mede doordat de ve rloskundige bij ons was hebben we ve rschillende onderwe rpen wat dit betreft met hem be sproken. Hij komt ve el problematiek tegen en heeft behoefte aan m eer kennis op dit ge bied.
Verslag Mozmed Gurué
Bart Roosenburg
2
Hie rna ben ik samen met Govianna naar he t dorp gegaan om m ensen thuis te bezoeken. W e he bben vie r families bezocht e n met hen gepraat over zaken m .b.t. hun gezondheid. O pvallend was dat veel mensen zeggen e pilepsie te hebben. Voor ons is het heel moeilijk om e en goede diagnose hiervoor te stellen. Daarnaast hebben we gesproken over zaken m .b.t. hygiene, de ve rantwoordelijk heid om bij problemen naar het ziekenhuis te gaan e n zaken op het gebied van ve rloskunde. Dit e erste bezoek aan het dorp was een erg goe de e rvaring en de k omende tijd wille n we dit gaan uitbreiden. Naast het we rk in de k linieken geeft dit e en mooie aanvulling op het we rk dat door de arts verricht wordt. Dit we rk is ook specifiek ve rpleegkundig en gericht op community health, wat ik erg inte re ssant vind. In he t dorp kwamen we ook gebruiken tegen die ook heel goed in andere dorpen toe gepast kunnen worden en wij de ze k ennis dus mooi kunnen gaan overdragen.
Consult tijdens een huisbezoek
manier om de handen te wassen
’s Middags hebben we de k liniek in de bergen bezocht. O ok hier zijn hebben we he t dorp be zocht en zijn we in ve el huizen langsgewe est om over ve rschillende zaken m .b.t. ge zondheid te praten. Ook hebben we mensen gestimuleerd om naar de k liniek te komen voor e e n medisch consult of nader onderzoek wanneer wij dit nodig vonden. Ee n aantal m e nsen kwamen inderdaad naar de k liniek e n hebben daar ve rdere behandeling ge k regen.
Meten van de bloeddruk
Na he t be zoek aan de kliniek reden we naar huis waar we 18.30h arriveerden.
Verslag Mozmed Gurué
Bart Roosenburg
3
Donderdag 19/9 In de k liniek van vanmorgen zijn we begonnen met onderwijs aan de twe e vrijwillige rs die in de k liniek we rk zaam zijn. We hebben gesproken over e en protocol dat ze k unnen ge bruiken m.b.t. k oorts. Ook hebben we e en document doorgenomen dat we voor hen ge m aakt hebben m et e en overzicht van de medicatie die in de kliniek beschikbaar is en wanne e r het gegeven kan worden. Hie rna heb ik de controles gedaan bij patienten met hypertensie. Ik heb gebruik gemaakt van e e n computerprogramma, e en digitaal zorgdossier, dat in Ne derland speciaal voor he t ge bruik hier in Mozambique is gemaakt. Het programma is ontwik keld door Johan Horst e n Frank Beck. Dit is voor ons een enorme hulp omdat de vele administratie ve el e fficie nter e n overzichtelijker wordt. De k omende tijd gaan we dit programma meer in he t te am implementeren.
Gebruik digitaal zorgdossier
’s Middags was ruimte gereserveerd voor onderwijs aan de gezondheidsvrijwilligers. Daarnaast hebben wij intakes gedaan voor nieuwe vrijwilligers, aangezien de groep de afge lopen tijd iets m inder was geworden. Ee n aantal vrijwilligers hadden nieuwe k andidaten meegenomen waardoor de groep gelukkig weer aangevuld kon worden. Deze m iddag is ook e en pre-test afgenomen over het nieuwe onderwe rp voor de k omende tijd: HIV/Aids. Na deze module wordt e en post-test afgenomen e n zo kunnen we e valueren of ons onderwijs e ffect heeft.
Onderwijs vrijwilligers
Verslag Mozmed Gurué
Bart Roosenburg
4
Vanuit de theefabriek is ons huis waar we ve rblijven goed te zien. Hier is goed zichtbaar dat we in e e n schitterend gebied verblijven. De omgeving is indrukwe kkend. In de om geving zijn ve el theeplantages en ook is het een bergachtig gebied. O mdat het hier ve e l re gent, zijn er ve el mogeijkheden voor landbouw in dit gebied.
Het huis waar we verblijven
De vorige dag k wam een vrijwillige r de hulp van de arts vragen voor e en consult bij ie m and thuis. Deze dag hebben we ’s middags een huisbezoek gedaan in de bergen. O ngeveer 20 min. Rijden en 15 min lopen afstand van ons huis door een moeizaam be gaanbaar te rrein. We troffen e en patient aan met een halfzijdige ve rlamming waar de arts hulp heeft geboden. Helaas is het heel moeilijk om iemand hier te behandelen voor de ze problematiek. Maar, met alles wat we hier beschikbaar hebben, is het stre ven om ook voor deze patient hulp te bieden.
Huisbezoek
Vrijdag 20/9 Vandaag hebben we ’s morgens een k liniek bezocht. De ze morgen heb ik een les ge geven over m alaria aan twe e groepen die bij de k liniek aan het wachten ware n. Daarna ben ik met José (vrijwilliger) naar het dorp gewe e st om met mensen te praten voor k e nnismaking e n te praten over gezondheid.
Verslag Mozmed Gurué
Bart Roosenburg
5
Verblijfsafdeling in de kliniek
O m 14.10h begonnen we aan de terugreis met het vliegtuig naar Nampula waar we om 15.30h arriveerden.
Vlucht met de MAF
Verslag Mozmed Gurué
Bart Roosenburg
6
