FORMULIER C/10 Nederlandse kiescollege ____
(*)
VERKIEZING VAN HET EUROPESE PARLEMENT VAN 13 JUNI 2004. Voordracht van Kandidaten (**) ______ Wij, ondergetekenden, kiezers in de Vlaamse kieskring (of kieskring Brussel-Halle-Vilvoorde) en aldaar in een gemeente ingeschreven dragen voor als kandidaten voor de verkiezing van het Europese Parlement, vastgesteld op . . . . . .2004, de na te noemen personen. Op het stembiljet moet boven de kandidatenlijst het letterwoord of logo . . . . . . . worden geplaatst. (1) Dit letterwoord of logo betekent : ………………. VOORDRACHTSORDE VAN DE KANDIDATEN/ VOLGNUMMERS
NAAM VAN DE KANDIDATENVOORNAMEN (2)
IDENTIFICATIENUMMER (3)
GEBOORTEDATUM
GESLACHT (4)
BEROEP
HOOFDVERBLIJFPLAATS EN VOLLEDIG ADRES
A.-Kandidaat-titularissen (5) 1. 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 (*) (**)
Vlaamse kieskring of kieskring Brussel-Halle-Vilvoorde. Dit formulier als model voor een akte van voordracht is niet verplichtend te gebruiken, doch wordt terdege aanbevolen. Bij de indiening van dit volledig ingevuld en ondertekende formulier, gelieve ook de ingevulde gegevens van dit formulier mede te delen op diskette en/of E-mail aan de voorzitter van het collegehoofdbureau (= de voorzitter van de rechtbank van eerste aanleg te Mechelen), teneinde de verwerking van de kandidatuurstelling op een efficiënte wijze te laten verlopen. Neem contact op met de voorzitter van het hoofdbureau om te weten op welke drager de voorzitter de voordrachtsakte wenst naast de schriftelijke indiening van de voordrachtsakte.
VOORDRACHTSORDE VAN DE KANDIDATEN/ VOLGNUMMERS
NAAM VAN DE KANDIDATENVOORNAMEN (2)
IDENTIFICATIENUMMER (3)
GEBOORTEDATUM
GESLACHT (4)
BEROEP
HOOFDVERBLIJFPLAATS EN VOLLEDIG ADRES
B.-Kandidaat-opvolgers (6) 1. 2 3 4 5 6 7 8 ____________ (1) -
(2) (3)
(4) -
(5) (6)
De voordracht vermeldt het letterwoord of het logo dat boven de kandidatenlijst moet komen op het stembiljet. Het letterwoord of het logo, waarbij dit laatste de grafische voorstelling is van de naam van de lijst, bestaat uit ten hoogste twaalf letters en/of cijfers en uit ten hoogste dertien tekens De voordracht die een beschermd letterwoord wenst te gebruiken, moet vergezeld zijn van een deugdelijk attest van de parlementaire politieke formatie. In de voordrachtsakte moet duidelijk worden aangegeven dat een letterwoord OF logo wordt gekozen. Eenmaal gekozen, geldt het gekozen letterwoord OF logo voor de traditionele èn geautomatiseerde stemming. Een gekozen logo dient aan de technische vereisten te voldoen die zijn opgesteld door de FOD Binnenlandse Zaken. De identiteit van de kandidaat gehuwde vrouw of weduwe mag voorafgegaan worden door de naam van haar echtgenoot of overleden echtgenoot. Het identificatienummer van de kandidaat (titularis of opvolger) in het Rijksregister ("nationaal nummer" in 11 cijfers vermeld op identiteitskaart en sociale zekerheidskaart). Dit nummer vereenvoudigt de digitale verwerking van de kandidatenlijsten door de kieshoofdbureaus (vermijden van fouten in de identiteitsgegevens). Dit gegeven moet niet verplichtend worden meegedeeld bij de kandidatuurstelling, doch dit is wenselijk. Op een lijst mag het verschil tussen het aantal kandidaten (titularissen en opvolgers) van elk geslacht niet groter zijn dan één. De eerste drie kandidaten (titularissen en opvolgers) van elke lijst mogen niet van hetzelfde geslacht zijn. Voor de overige plaatsen op de lijst is er geen verplichte volgorde man-vrouw, doch de verhouding 50 % mannen – 50% vrouwen op de lijst moet steeds worden gerespecteerd. Ook onvolledige lijsten moeten deze gelijke verhouding van mannen en vrouwen naleven. Bij het geslacht vermelden : man (M.) of vrouw (V.). Een kandidaat kan, binnen dezelfde lijst, tegelijk als kandidaat-titularis en als kandidaat-opvolger worden voorgedragen. Een kandidaat mag niet voorkomen op meer dan 1 lijst in een kiescollege. Niemand mag voor meer dan één kiescollege voorgedragen worden. Er mogen niet meer kandidaat-titularissen voorkomen dan er leden te verkiezen zijn. In het Nederlandse kiescollege zijn er 14 leden te verkiezen. Het maximum aantal kandidaat-opvolgers wordt vastgesteld op de helft van het aantal kandidaat-titularissen, vermeerderd met 1 (eventuele breuk bij het delen wordt afgerond naar de hogere éénheid). Er zijn maximaal 8 kandidaat-opvolgers in het Nederlands kiescollege. Er moeten evenwel op iedere lijst minstens 6 kandidaat-opvolgers zijn.
C.-Kiezers die de voordracht doen Voorwaarden :
-
De kiezers die de voordracht doen, dienen individueel de verklaring in bijlage bij dit formulier volledig in te vullen en te ondertekenen. Elke afzonderlijke verklaring wordt genummerd en moet gevoegd worden bij de indiening van dit formulier houdende voordracht van kandidaten bij de voorzitter van het collegehoofdbureau te Mechelen.
-
Een kiezer mag niet meer dan 1 voordracht van kandidaten en slechts in 1 kieskring voor de verkiezing van het Europese Parlement ondertekenen. Dezelfde kiezer mag echter ook 1 voordracht van kandidaten voor de verkiezing van de Vlaamse Raad in 1 kieskring of de Brusselse Hoofdstedelijke Raad ondertekenen.
-
Indien de kiezers die de voordracht doen, niet voorkomen op de kiezerslijst van de gemeente die de hoofdplaats van het kiescollege (Mechelen) is, wordt bij de voordracht eveneens een uittreksel gevoegd uit de kiezerslijst van de gemeente waar zij zijn ingeschreven.
-
De voordracht moet ondertekend worden door ten minste 5.000 kiezers, die zijn ingeschreven in de kiezerslijst van een gemeente van de Vlaamse kieskring of de kieskring BRUSSEL-HALLE-VILVOORDE.
VERKLARING VAN BEWILLIGING (*) Wij, ondergetekenden, kandidaten voorgedragen door de hierboven vermelde kiezers, verklaren in onze kandidaatstelling te bewilligen. Wij bevestigen daarenboven dat wij Nederlandstalig zijn. Voor het bepalen van het aan onze lijst toe te kennen letterwoord of logo en volgnummer verklaren wij ons met het voorstel ingediend door mevrouw, mijnheer, . . . . . . . . . . aan te sluiten. Wij verklaren de hiernavolgende personen : 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kiezers-ondertekenaars van de voordrachtsakte van onze kandidaturen, ertoe te machtigen om deze akte in te dienen. Wij verklaren insgelijks dat wij aanwijzen om de vergaderingen van het collegehoofdbureau, voorgeschreven bij de artikelen 119 en 124 van het Kieswetboek in de door dit bureau, na de stemming, te vervullen verrichtingen bij te wonen : als getuige M. . . . . . . . . . kiezer (of kandidaat) en als plaatsvervangend getuige : M. . . . . . . . . . . . . . . kiezer (of kandidaat), alsmede om de vergadering van elk kantonhoofdbureau A, voorgeschreven bij artikel 150 van hetzelfde wetboek en de door dit bureau en door het provinciehoofdbureau na de stemming te vervullen verrichtingen bij te wonen, de hierna vermelde getuigen : Getuigen
Plaatsvervangende getuigen
Collegehoofdbureau Provinciehoofdbureaus
/////////////////////
///////////////////////
///////////////////////
///////////////////////
Antwerpen Vlaams-Brabant (2) K.K. Brussel-Halle-Vilvoorde (2) Limburg Oost-Vlaanderen West-Vlaanderen Kantonhoofdbureaus A Antwerpen Boom Brecht Kapellen Kontich Zandhoven Mechelen Duffel Heist-op-den-Berg Lier Puurs
Turnhout Arendonk Herentals Hoogstraten Mol Westerlo Brussel Anderlecht Asse Halle Elsene Lennik Meise St.-Jans-Molenbeek St.-Gillis St.-Joost-ten-Node Schaarbeek Ukkel Vilvoorde Zaventem Leuven Aarschot Diest Glabbeek Haacht Landen Tienen Zoutleeuw Hasselt Beringen Genk Herk-de-Stad Sint-Truiden Maaseik Bree
Neerpelt Peer Tongeren Bilzen Borgloon Maasmechelen Riemst Voeren Aalst Geraardsbergen Herzele Ninove Zottegem Dendermonde Hamme Wetteren Zele Eeklo Assenede Kaprijke Gent Deinze Evergem Destelbergen Lochristi Nazareth Nevele Merelbeke Zomergem Waarschoot Oudenaarde Kruishoutem Horebeke Brakel Ronse
Sint-Niklaas Beveren Lokeren St.-Gillis-Waas Temse Brugge Torhout Diksmuide Ieper Mesen Zonnebeke Poperinge Vleteren Wervik Kortrijk Avelgem Harelbeke Menen Oostende Gistel Roeselare Lichtervelde Hooglede Izegem Tielt Meulebeke Oostrozebeke Ruiselede Veurne Nieuwpoort ------------(*) De verklaring van bewilliging mag bij een afzonderlijke akte gedaan worden (Zie formulier C/13). (1) Naam en voornaam worden voorafgegaan door de vermelding : Mevrouw (Mw.) of Mijnheer (M.). (2) - Vanaf 1 januari 1995 splitsing van de provincie Brabant in Vlaams-Brabant en Waals-Brabant. Het provinciehoofdbureau van de provincie Vlaams-Brabant verricht zijn opdracht slechts voor het administratief arrondissement Leuven. - Voor de kieskring Brussel-Halle-Vilvoorde wordt de taak van provinciehoofdbureau waargenomen door het hoofdbureau van deze kieskring.
Wij ondergetekenden, bewilligende kandidaten, zowel de kandidaat-titularissen als de kandidaat-opvolgers, verbinden zich ertoe overeenkomstig artikel 7 van de wet van 19 mei 1994 betreffende de beperking en de controle van de verkiezingsuitgaven voor de verkiezing van het Europese Parlement en artikel 116, § 6 van het Kieswetboek : 1° de bepalingen van de wet van 19 mei 1994 betreffende de beperking en controle van de verkiezingsuitgaven voor de verkiezing van het Europese Parlement in acht te nemen ; 2° de aangiften van onze verkiezingsuitgaven en van de herkomst van de geldmiddelen die daaraan zijn besteed, tegen ontvangstbewijs, binnen vijfenveertig dagen na de verkiezingen aan te geven bij de voorzitter van het collegehoofdbureau van het Nederlandse kiescollege; 3° de stavingsstukken betreffende onze verkiezingsuitgaven en de herkomst van de geldmiddelen gedurende twee jaar na de datum van de verkiezingen te bewaren. Voor zover in onze aangifte van de herkomst van de geldmiddelen giften worden vermeld, verbinden wij er zich bovendien toe om de identiteit van de natuurlijke personen die, ter financiering van de verkiezingsuitgaven, giften van 125 EUR en meer hebben gedaan, te registreren, vertrouwelijk te houden en, binnen vijfenveertig dagen na de datum van de verkiezingen, aan te geven aan de Controlecommissie die toeziet op de naleving van deze verplichting overeenkomstig artikel 16bis van de wet van 4 juli 1989. Wij weten : - dat in geval van overschrijding van het in artikel 2, § 1 van deze wet vermelde toegestaan maximumbedrag, de politieke partij die wij vertegenwoordigen, gedurende de daaropvolgende periode die door de Controlecommissie wordt vastgesteld en die niet korter dan een maand en niet langer dan vier maanden mag zijn, het recht zal verliezen op de dotatie waarin is voorzien in artikel 15 van dezelfde wet ; - dat wij gestraft kunnen worden overeenkomstig artikel 181 van het Kieswetboek, indien de uitgaven of de financiële verbintenissen die inzake verkiezingspropaganda ten bate van ons zijn gedaan of aangegaan, hetzij door onszelf, hetzij door derden, niet aangegeven worden bij de voorzitter van het betrokken hoofdbureau of slechts aangegeven worden na het verstrijken van de termijn van vijfenveertig dagen na de verkiezingen, indien die uitgaven of verbintenissen de maximumbedragen overschrijden die zijn bepaald in artikel 2, §§ 2 en 3, van de voormelde wet van 19 mei 1994, of indien wij de in artikel 5 van dezelfde wet gestelde bepalingen overtreden (artikel 14 van de wet van 4 juli 1989).
Te . . . . . . . . . . ., . . . . . . . . . . 2004 . . Handtekening van de kandidaat-titularissen en kandidaat-opvolgers, Kandidaten Naam en voornamen (1)
Handtekening
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Kandidaten-opvolgers Naam en voornamen (1) 1 2 3 4 5 6 7 8
Handtekening
BIJLAGE BIJ FORMULIER C/10
VERKIEZING VAN HET EUROPESE PARLEMENT VAN 13 JUNI 2004.
Verklaring van voordracht van kandidaat door kiezer. ______
Ik, ondergetekende, NAAM (in hoofdletters) : ....................................................……………………………………………………….
Voornaam : ..................................................................……………………………………………………………. Geslacht : …………………….................................. Beroep : ………………………........................…………… Geboortedatum : …./..../….... Hoofdverblijfplaats :
.....…….……………………………....... (straat) ……. (huisnummer) .…... (postbus) ……………………………….........…..... (gemeente) ……….... (postnummer)
ingeschreven als kiezer in de gemeente ....................................
verklaar heden de voordracht van kandidaten te steunen op de volgende lijst : .......................... (letterwoord) en noch in deze kieskring, noch in een andere kieskring, een voordrachtsakte voor een andere politieke formatie te hebben ondertekend.
voor de verkiezing van het Europese Parlement op 13 juni 2004.
Gedaan te............................, op ......................
Volgnummer verklaring : ......
Handtekening,
