Vergoedingen
Stichting Sociaal Fonds
Attero
Per 1 januari 2011
Soort voorziening
Omschrijving
Voorwaarden
Per 1-1-2011 Te hanteren maximaal behandeling / aanschafbedrag
Het moet gaan om voorzieningen die medisch onaf-hankelijk als noodzakelijk worden voorgeschreven en niet aanmerking komen voor een vergoeding via de WMO of (ziekte) kostenverzekering of andere voorziening
Artikel 5; A
Hulpmiddelen
Alarmeringsapparatuur (sociale indicatie)
Medische noodzaak aangegeven door huisarts
Optische hulpmiddelen
Verstrekt door een opticien
Hoortoestellen
Vervanging binnen gestelde termijn. Medische noodzaak aangegeven door KNO-arts Medische noodzaak aangegeven door huisarts
Matras speciaal
Eenmalig installatiekosten tot maximaal € 50,€ 350 voor een periode van 3 kalenderjaren € 1250 per apparaat voor een periode van 5 kalenderjaren € 1000 voor een periode van 5 kalenderjaren
SoFo Hoogst mogelijke tegemoetkoming 2011 Het bestuur neemt met inachtneming van het reglement en (fiscale) wetgeving het besluit over de toekenning van de tegemoet-koming. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
Drempel € 250,kalenderjaar 2011 toepassen Voor bepaalde voorzieningen is een drempelbedrag van € 250,- van toepassing. Indien de tegmoetkoming gedurend het kalenderjaar meer dan € 250,bedraagt wordt het bedrag meer dan € 250,uitgekeerd op basi van een besluit van het bestuur.
€
50,00 Ja
€
100,00 Ja
€
450,00 Ja
€
500,00 Ja
Pruiken
Indien betrokkene van door € 1000 per kalenderjaar € ziekte blijvende of langdurige kaalheid zodanige psychische bezwaren ondervindt dat het gebruik van een haarwerk is aangewezen. Voorschrift huisarts of specialist.
Orthopedisch schoeisel Hak/zoolverhoging / steunzolen
Medische noodzaak aangegeven door huisarts of orthopedisch chirurg.
Stoel aangepaste Sta-op stoel Medische noodzaak aangegeven door huisarts Verhoogd toilet Medische noodzaak aangegeven door huisarts Elektrisch aangedreven fiets Medische noodzaak aangegeven door huisarts of specialist Overige Medische noodzaak aangegeven door huisarts of specialist 5; B
Alternatieve geneeswijzen
Mondzorg
Er is een wettelijk eigen geen vergoeding bijdrage van € 136 per paar van toepassing
nvt
€ 500 Eenmalig
€
250,00 Ja
€ 500 Eenmalig
€
250,00 Ja
€ 1750 Eenmalig
Bestuur
Ja Ja
Alternatieve geneeswijzen en Noodzaak aangegeven door € 750 per kalenderjaar therapieën een medicus Alternatieve geneesmiddelen Waarvan blijkt dat ze € 500 per kalenderjaar noodzakelijk zijn en voorgeschreven door een arts
€
250,00 Ja
bestuur
Ja
Noodzaak aangegeven door een medicus
€ 500 per kalenderjaar
bestuur €
200,00 Ja
Noodzaak aangegeven door een medicus Behandeling in een kuuroord Medische noodzaak aangegeven door huisarts of specialist
€750 per kalenderjaar
€
250,00 Ja
Tandheelkundige zorg
€ 2500 per kalenderjaar € gedurende maximaal 2 jaar € 2500 per kalenderjaar € gedurende maximaal 2 jaar
Homeopathische en antroposofische geneesmiddelen Chiropractie en osteopathie
5; C
400,00 Ja
Implantaten
Medische noodzaak aangegeven door tandarts of specialist Medische noodzaak aangegeven door tandarts of specialist
Bestuur
1.350,00 Ja
1.350,00 Ja
5; D
Geneeskundige en Paramedische zorg
Orthodontie
Medische noodzaak aangegeven door tandarts of specialist
Fysio- en oefentherapie Cesar/Mensendieck
Vervolgbehandeling met schriftelijke medische verwijzing door huisarts of specialist Schriftelijke verwijzing door een arts Schriftelijke verwijzing door een arts Vervolgbehandeling met schriftelijke medische verwijzing door huisarts of specialist Vervolgbehandeling met schriftelijke medische verwijzing door huisarts of specialist Schriftelijke verwijzing door een arts Vervolgbehandeling met schriftelijke medische verwijzing door huisarts of specialist Vervolgbehandeling met schriftelijke medische verwijzing door huisarts of specialist Schriftelijke verwijzing door een arts
Haptotherapie Chiropractie Acnebehandeling
Camouflagetherapie
Pedicure Diabetes Epilatie
Podotherapie
Stottertherapie volgens de methode van Del Ferro Hausdörfel - BOMA Overgangsconsulent Cosmetische chirurgie op medische indicatie Behandeling in psoriasisdagbehandelingscentrum Psychologische zorg, kortdurend Psychotherapie Psycho-sociale hulp aan oncologiepatiënten
Bestuur
Ja
€ 750 per kalenderjaar
Bestuur
Ja
€ 750 per kalenderjaar
€
250,00 Ja
€ 750 per kalenderjaar
€
250,00 Ja
€ 750 per kalenderjaar
€
150,00 Ja
€ 750 per kalenderjaar
€
150,00 Ja
€ 500 per kalenderjaar
€
250,00 Ja
€ 750 per kalenderjaar
€
150,00 Ja
€ 750 per kalenderjaar
€
150,00 Ja
€ 1500 per kalenderjaar €
600,00 Ja
Schriftelijke verwijzing door 350 per kalenderjaar een arts Schriftelijke verwijzing door een arts Schriftelijke verwijzing door een arts 2500 per kalenderjaar Schriftelijke verwijzing door een arts Schriftelijke verwijzing door een arts Schriftelijke verwijzing door een arts
€ Bestuur Bestuur Bestuur Bestuur Bestuur
150,00 Ja
Speltherapie Herstel en Balans, nazorgtraining exkankerpatiënten 5; E
5; F
Reis en verblijfskosten Reiskosten voor het bezoeken van een gezinslid, verblijvend in een ziekenhuis of verpleeginrichting
Remedial Teaching
Schriftelijke verwijzing door een arts Schriftelijke verwijzing door een arts
Afstand enkele reis woning ziekenhuis/verpleeginrichting is meer dan 25 Km en het verblijf gezinslid is langer dan 14 aaneengesloten dagen
Nee Bestuur
Mits de afstand meer dan 25 Km enkele reis. Kan een maximale vergoeding van € 0,20 per Km voor ten hoogste 4 keer per week tot maximaal 6 weken worden verstrekt. Verblijf langer dan 6 weken ter beoordeling van het Bestuur. Parkeerkosten zijn uitgesloten voor een eventuele vergoeding.
Nee
Verblijfskosten
Bijzondere omstandigheden die het noodzakelijk maken te verblijven in een hotel (ed) tijdens behandeling van een gezinslid, verblijvend in een ziekenhuis.
Verblijfskosten Nee maximaal € 60,- per dag tot maximale vergoeding van € 1000,-
Behandeling
Behandelplan
Op basis van een Nee behandelplan: Gedurende maximaal 3 jaar kan voor maximaal 40 behandelingen op jaarbasis een vergoeding tot maximaal € 20,- per behandeling ongeacht de duur van deze behandeling (30 of 60 minuten) worden verstrekt. Bestuur Nee
Kosten onderzoek
5; G
6
Thuiszorg
Buitengewone omstandig-heden
Voor eigen rekening Thuiszorg geïndiceerd door blijvende kosten van medisch het Regionaal Indicatie noodzakelijke thuiszorg Orgaan (RIO) Indicatiebesluit waarin staat vermeld: geïndiceerde functies, aantal uren per week en de termijn (hoe lang recht op zorg)
Minimale jaarlijkse Nee na rato vast te stellen vergoeding in de eigen bijdrage € 250,-. In bijzondere omstandigheden kan op basis van bewijsstukken waaruit blijkt dat een hogere financiële bijdrage noodzakelijk is de vergoeding door het bestuur worden verhoogd tot een maximale vergoeding € 1000,per kalenderjaar.
Aanpassingen in auto
Bestuur
Geen vergoeding mogelijk via andere instanties (WMO) Medische verklaring huisarts of specialist Woningaanpassing wegens Huisstofmijtallergie dient allergie huisstofmijt recent aangetoond te zijn Traplift Geen vergoeding mogelijk via andere instanties (WMO) Medische verklaring huisarts of specialist Verhoogd toilet Geen vergoeding mogelijk via andere instanties (WMO) Medische verklaring huisarts of specialist Overige aanpassingen in huis Geen vergoeding mogelijk via andere instanties (WVG) Medische verklaring huisarts of specialist Laserbehandeling Medische noodzaak aangegeven door oogarts Verlengde kraamzorg en Medische noodzaak nazorg pasgeborene aangegeven door huisarts Verblijf van de patiënt in Medische noodzaak gasthuis Antoni van aangegeven door huisarts of Leeuwenhoek ziekenhuis of specialist familiehuis Daniël den Hoed
Bestuur Bestuur
Bestuur
Bestuur
Bestuur Bestuur Bestuur
Verblijf in een herstellingsoord
Medische noodzaak aangegeven door huisarts of specialist Verblijf in een hospice voor Medische noodzaak terminale patiënten aangegeven door huisarts of specialist Verblijf in een Ronald Mc Medische noodzaak Donaldhuis, Kiwani's huis of aangegeven door huisarts of vergelijkbaar huis specialist Verblijf van verzekerden tot Medische noodzaak 16 jaar in een therapeutisch aangegeven door huisarts of vakantiekamp specialist Reuma kuurbehandeling Medische noodzaak aangegeven door huisarts of specialist Astma Centrum te Davos Medische noodzaak aangegeven door huisarts of specialist
Bestuur Bestuur Bestuur Bestuur Bestuur Bestuur
