Vergoeding bijzondere kosten door Pleegzorg Parlan In de praktijk kan het voorkomen dat pleegouders noodzakelijke bijzondere kosten voor hun pleegkind maken, die niet uit het basisbedrag, een van de toeslagen, door de ouders of een fonds kunnen worden voldaan. Onder noodzakelijk bijzondere kosten worden door de wetgever in ieder geval verstaan: • Incidentele hoge medische kosten die niet door de (aanvullende) zorgverzekering of op grond van een andere regeling vergoed worden • Reiskosten waarvoor het basisbedrag redelijkerwijs niet toereikend is • De kosten voor een aanvullende zorgverzekering (alleen bij OTS, wanneer de ouders de aanvullende verzekering niet af kunnen/willen sluiten). De praktijk wijst uit dat pleegouders met veel meer noodzakelijke bijzondere kosten voor een pleegkind te maken krijgen. Alleen noodzakelijke bijzondere kosten, die niet verhaald kunnen worden bij de onderhoudsplichtige ouder(s) en die niet op grond van een andere regeling vergoed kunnen worden, komen voor een vergoeding in aanmerking. Wie heeft onderhoudsplicht? Op grond van het personen- en familierecht in het Burgerlijk wetboek rust op ouders een wettelijke onderhoudsplicht tot 21 jaar. Bepalingen in de Jeugdwet hebben hier geen invloed op. Dit betekent dat ouders in alle gevallen aansprakelijk blijven voor de noodzakelijke kosten die niet uit de pleegvergoeding betaald kunnen worden. Voor pleegoudervoogden is er de regeling vergoeding bijzondere kosten bij pleegoudervoogdij. Pleegoudervoogden kunnen ook een beroep doen op fondsen. • Vrijwillige plaatsing Ouders zijn onderhoudsplichtig en verantwoordelijk voor de betaling van de noodzakelijke (bijzondere) kosten • Onder Toezicht Stelling (OTS) Bij een OTS houden de ouders het ouderlijk gezag, maar hun gezag is gedeeltelijk ingeperkt. De ouders blijven verantwoordelijk voor de betaling van de noodzakelijke (bijzondere) kosten • Voogdij bij een gecertificeerde Instelling (De Jeugd & Gezinsbeschermers en de landelijk werkende organisaties zoals LJ&R) De gecertificeerde instelling in verantwoordelijk voor de het regelen van- én de financiering van de aanvullende zorgverzekering. De overige kosten kunnen bij Parlan worden aangevraagd. • Pleegoudervoogdij Bij pleegoudervoogdij geldt de Regeling “Vergoeding bijzondere kosten bij Pleegoudervoogdij: Een vergoeding voor noodzakelijke kosten die onder deze regeling van Parlan vallen, kunnen, via de pleegzorgbegeleider, worden aangevraagd bij Parlan. 1. Reiskostenregeling Parlan (bij vrijwillige, OTS en voogdijplaatsingen) Weekendpleegouders ontvangen een vergoeding voor de gemaakte reiskosten op basis van de volgende uitgangspunten: Alle mogelijkheden om een vergoeding voor de gemaakte kosten elders te verhalen (ouders, residentie, BJZ etc.) hebben een negatief resultaat opgeleverd. - Over de eerste 20 km, enkele reis, vindt geen vergoeding plaats. - Boven de 20 km, enkele reis, kan een vergoeding worden aangevraagd van
Pleegouder informatiemap, juni 2015
maximaal € 0,19 per km. Voltijdspleegouders ontvangen mogelijk een vergoeding voor de gemaakte reiskosten op basis van de volgende uitgangspunten: Alle mogelijkheden om een vergoeding voor de gemaakte kosten elders te verhalen (ouders residentie, Gecertificeerde Instelling etc.) hebben een negatief resultaat opgeleverd. a. Reiskosten i.v.m. ziekenhuisbezoeken/tandarts/therapie e.d. bij langdurige behandeling en meermalige (meer dan twee) bezoeken. De eerste 20 km, enkele reis, worden niet vergoed. Daarboven 0,19 per km. b. Reiskosten school (alleen voortgezet onderwijs, OV tarief 2e klas Eigen bijdrage pleegouders € 20, - per maand. ). D.m.v. Uitdraai overzicht persoonlijk OV chipkaart maandelijks achteraf te declareren. c. Taxikosten leerlingenvervoer alleen voor speciaal onderwijs: Eigen bijdrage pleegouders € 20, - per maand. Voorwaarde: Gemeente moet het verzoek om vrijstelling hebben afgewezen (kopie meesturen). d. Extreem hoge reiskosten die moeten worden gemaakt in het kader van familiecontacten: Voor reiskosten die uitkomen boven de 500 km per jaar kan een vergoeding worden aangevraagd. De vergoeding bedraagt € 0,19 per km of de kosten van openbaar vervoer van 2e klas reizen. De vergoeding bedraagt maximaal € 150, - per maand of € 1.500, - per jaar. VERGOEDING PARLAN BIJZONDERE KOSTEN BIJ: - Ondertoezichtstelling (OTS) - Voogdij bij Gecertificeerde Instelling - Pleegoudervoogdij Let op: Wanneer pleegouders een inkomen hebben dat gelijk is aan, of minder dan het minimumloon, dan kunnen de kosten met een * aangevraagd worden bij het Pleegzorgfonds N-H. a. Fiets * De aanschaf van een fiets komt voor de volgende vergoeding in aanmerking: • Maximaal € 150, • Pleegouders kunnen met de pleegzorgbegeleider bespreken of de kosten onder de vergoeding van het pleegzorgfonds kunnen vallen. b. School/beroepskeuzeonderzoek De kosten worden slechts éénmalig per minderjarige van 12 jaar en ouder vergoed, tot een maximum van € 119, -. De vergoeding vindt plaats na overlegging van een verklaring door de school dat deze kosten niet voor rekening van de school kunnen komen. c. Bril * Uitgangspunt: De kosten van een brilmontuur wordt niet vergoed door de zorgverzekering. Voor de aanschaf van een brilmontuur wordt maximaal één keer per twee jaar €100, -. vergoed. De brillenglazen worden, in principe, vergoed door de zorgverzekeraar. Hierbij wordt ervan uitgegaan dat een bril met z.g. onbreekbare glazen wordt aangeschaft, tenzij de
Pleegouder informatiemap, juni 2015
medische indicatie dit niet toelaat. In dat geval kunnen bij breuk nieuwe glazen worden vergoed.
d. Contactlenzen Wanneer aan een pleegkind van 16 jaar en ouder nog niet eerder contactlenzen zijn verstrekt, komen deze als volgt in aanmerking voor een vergoeding: • zonder medische indicatie tot een maximum van € 100, • met medische indicatie tot een maximum van € 365, De bijdragen kunnen eventueel over meerdere aanschaffingen worden verdeeld.
e. Paspoort of Europese Identiteitskaart Een Europese identiteitskaart verdient de voorkeur. Wanneer een paspoort noodzakelijk is, zal dit gemotiveerd moeten worden. Een nieuw identificatiebewijs wordt alleen vergoed wanneer de geldigheidsduur van het oude is verstreken of wanneer het gaat om een eerste identificatiebewijs. De kosten van het bewijs, inclusief de kosten van pasfoto’s, komen voor vergoeding in aanmerking. f. Uittreksel persoonsregister/geboorteregister De kosten voor het verkrijgen van een uittreksel uit het persoonsregister en/of geboorteregister ten behoeve van het voldoen aan wettelijke verplichtingen komen voor vergoeding in aanmerking. g. Enuresis Nocturne (Bedplassen) Als een kind van 5 jaar of ouder lijdt aan Enuresis Nocturne kan, na overleg, een toeslag van € 0,50 per dag worden gedeclareerd. De toeslag wordt telkens toegekend voor een bepaald periode, en vervalt zodra er van het ongemak geen sprake meer is. h. Kledingkosten eerste uithuisplaatsing * Ten behoeve van de aanschaf van noodzakelijke kleding kan in geval van een 1e uithuisplaatsing een vergoeding plaats vinden van maximaal € 250, Tip: Pleegouders kunnen bij aanschaf van kleding, boxen , fietsjes e.d. gebruik maken het kledingmagazijn: Je mag er zijn. Hier kan gratis tweehandskleding e.d. voor pleegkinderen worden afgehaald. Meer informatie op: www.jemagerzijn.nl i. Naamswijzigingen* De kosten van naamswijzigingen kunnen niet worden vergoed indien het pleegkind de naam van pleegouders aanneemt. In die situatie komen de kosten voor rekening van pleegouders. j. Psychologisch/psychiatrisch onderzoek/therapie Indien het naar oordeel van pleegzorg Parlan noodzakelijk is, dat voor een minderjarige een psychologisch/psychiatrisch onderzoek nodig is, dient er zowel op inhoud en de wijze van financiering met de pleegzorgbegeleider overlegt te worden over de aanvraag (extra beschikking) en financiering.
Pleegouder informatiemap, juni 2015
Geen enkele specialistisch onderzoek kan plaatsvinden zonder een positief advies van de gedragswetenschapper van Parlan. Indien u een onderzoek zou wensen, dient u dit in eerste instantie te bespreken met de pleegzorgbegeleider van Parlan. k. Aanvullende zorgverzekering De kosten voor de aanvullende zorgverzekering bij OTS kunnen worden gedeclareerd, indien het voor ouders niet mogelijk is deze af te sluiten/te betalen. Bij voogdijplaatsingen wordt de aanvullende verzekering geregeld en gefinancierd door de Gecertificeerde Instelling.
Voogdij bij een Gecertificeerde Instelling en Pleegoudervoogdij * Tijdelijke regeling totdat de afspraken tussen het Ministerie en de Gecertificeerde Instellingen duidelijk zijn. Extra vergoed door Parlan: 1. Onderwijskosten Algemeen Voor leerlingen onder de 18 jaar hoeft er geen lesgeld te worden betaald. Hierop is één uitzondering, te weten: opleidingen die erkend zijn op grond van de Wet op erkende onderwijsinstellingen (particuliere scholen). Indien de jeugdige in het kader van voorbereiding op zelfstandigheid is aangewezen op het volgen van particulier onderwijs, kunnen de hieraan verbonden kosten, zoals lesgeld, boeken e.d. door pleegzorg Parlan worden vergoed tot een maximum van € 705, - mits: • Het een één jarige opleiding betreft én • De jongere niet eerder al óf niet met goed gevolg, een vorm van particulier onderwijs heeft genoten. Onderwijskosten specifiek De kosten van boeken en leermiddelen die verplicht zijn voorgeschreven door school, kunnen bij pleegzorg Parlan gedeclareerd worden en worden in principe vergoed. Hierbij valt te denken aan: • Leermiddelen die nodig zijn om de lessen voor te bereiden, zoals boeken, syllabi en mappen • Meer persoonlijke zaken, zoals werkkleding of speciale schoenen, die nodig zijn voor een bepaalde opleiding.
Pleegouder informatiemap, juni 2015
Procedure aanvraag bijzondere kosten - U stuurt uw pleegzorgbegeleider een mail met daarin een aanvraag vergoeding bijzondere kosten. Hierin omschrijft u welke vergoeding u aan wilt vragen, bij wie u dit aan wilt vragen (fonds of Parlan) en om welk bedrag het gaat. - Uw pleegzorgbegeleider beoordeeld of uw aanvraag binnen de afspraken valt. Indien akkoord laat uw pleegzorgbegeleider dit aan u weten. - Het kan zijn dat u een gedeelte van de aanvraag vergoedt krijgt, dit laat de pleegzorgbegeleider dan aan u (met de reden waarom) weten. - Als de pleegzorgbegeleider twijfelt of de aanvraag goedgekeurd kan worden overlegt hij/zij met de teamcoach. Die besluit dan de aanvraag wel of niet (gedeeltelijk)te accepteren. U wordt door uw pleegzorgbegeleider geïnformeerd of uw aanvraag wordt goedgekeurd, deels wordt goedgekeurd of wordt afgewezen. - Als uw aanvraag is goedgekeurd, dan kunt u de kosten maken en declareren. Hiervoor is er een declaratieformulier. - U kunt het declaratieformulier printen vanaf de website van Parlan: www.pleegzorgparlan.nl Onderaan deze bladzijde vindt u het declaratieformulier. Deze kunt u invullen en met de bijbehorende bonnen versturen naar uw pleegzorgbegeleider (dit kan ook digitaal, scant u het formulier met handtekening en de bonnen dan a.u.b. in). - De financiële afdeling van Parlan neemt alleen volledig ingevulde declaratieformulieren (met bonnen) in behandeling. - De financiële administratie draagt er zorg voor dat het bedrag op uw rekening wordt gestort. Let op: Alle kosten die geheel of gedeeltelijk kunnen worden vergoed, dienen uiterlijk binnen drie maanden, bij pleegzorg Parlan te worden gedeclareerd. Daarna vervalt het recht op vergoeding. Uitbetaling bijzondere vergoedingen Declaraties bijzondere kosten worden aan het einde van de maand uitbetaald. Dit alleen als u declaratie is goedgekeurd door Parlan en u de bonnen heeft opgestuurd naar uw pleegzorgbegeleider. Uitbetaling volgens planning (zie website Parlan) Tenslotte - In alle gevallen waarin bijgevoegde regeling niet voorziet, wordt géén vergoeding verstrekt. - De financiële administratie van pleegzorg Parlan regelt de financiële afhandeling. - De in de regeling beschreven vergoedingen worden slechts toegekend indien voldoende bewijsmateriaal in de vorm van originele facturen, bonnen e.d. is bijgevoegd. Dit ter beoordeling aan uw pleegzorgbegeleider. - Twijfelt u over mogelijkheden voor een vergoeding, bespreek uw vraag dan met uw pleegzorgbegeleider.
Pleegouder informatiemap, juni 2015