Verder in dit nummer:

Mentaal Mentaal M A G A Z I N E VA N G G Z N O O R D - E N M I D D E N - L I M B U R G

Jaargang 4 | Nummer 1 | januari 2008

GGZ NML erkend als opleidingsplaats voor opleiding tot ‘Master in Addiction’

Toon Wijdeveld,

psychiater en medisch manager van divisie Verslavingszorg/Korsakov, praktijkopleider tweejarige masteropleiding. Verder in dit nummer:

Veel aandacht voor baanbrekend onderzoek naar ‘keten’ door Preventie en Informatie. ‘Zonder controller mis je de onafhankelijke toets’. Roger Tjin aan het woord.

Kijk op de wijk

Mentaal Mentaal | jaargang 4 | Nummer 1 | januari 2008

INHOUD Wat bezielt de Raad van Bestuur in 2008?

Nieuwsberichten Adolescentengroep Open dag Roermond Knipoog Van de voorzitter

7

Ongegrond Interview Reportage De ontmoeting Kansen benutten! Open dag LCZ 2

10

4 6 7 8 10 12 13 14 15

Kollummerkasie Vakgroep Verpleging

GGZ NML moet kansen gaan benutten!

14

26 Het is zover: ‘De keet’ is verhuisd!

29

16 Feedback 17 Nieuwjaarswensen 18 Vacatures GGZ NML 20 De ontmoeting 21 Onderzoek ‘keten’ 22 Informatiebijeenkomst 24 Veranderingen GGZ 25 Samenleven Servaashof 26 Voortgang bouw 27 Projectteam DDC 28 ‘De keet’ is verhuisd! 29 Recht en separatie 30 Ondernemingsraad 31 IGG PV

32 Boekbespreking 33 Personalia 34 Kerst/nieuwjaarswensen 35 Max Mentaal 36

Van de redactie Het zal u wellicht net zo vergaan in deze tijd als dat het ons als redactie van Mentaal vergaat: blij dat de feestdagen gehaald zijn en het jaar afgesloten kan worden. Voor iedereen binnen GGZ NML is het een druk en hectisch jaar geweest met veel veranderingen. Als redactie van Mentaal hebben we al die ontwikkelingen zo goed mogelijk proberen te volgen. Dat lukte met een tamelijk beperkte redactie vaak met kunsten vliegwerk, maar het is gelukt. Zoals ook dit nummer er in de laatste fase van 2007 weer uit gaat. Ook 2008 zal geen jaar worden zonder grote veranderingen. Als redactie gaan we in elk geval aan de slag met het verwerken van de enquête die we recent onder onze lezers gehouden hebben. Uw input heeft een schat aan informatie, tips en suggesties opgeleverd waarmee we in 2008 aan de slag kunnen. Dat betekent een volgende ontwikkelfase voor Mentaal. Met nieuwe vormen en inhoud. Zodat we u steeds bij de tijd kunnen houden over al wat er binnen en buiten onze organisatie gebeurt. Maar nu gaan we even uitpuffen, inspiratie opdoen, overpeinzen. Daarna gaan we weer vlot aan de slag want de eerste deadline in 2008 komt er al weer snel aan. We wensen u allemaal hele fijne feestdagen en dat 2008 u mag brengen wat u er van verwacht.

COLOFON Mentaal is het magazine van GGZ Noord- en Midden-Limburg voor (oud)medewerkers, vrijwilligers en externe relaties en verschijnt elke laatste vrijdag van de maand. Uitgave Bureau Communicatie GGZ NML. Hoofdredactie Eleän Mulder (Bureau Communicatie), Eindredactie Eleän Mulder (Bureau Communicatie), Sabine Nicolasen (Bureau Communicatie) Redactie Fun Sijbers (Bureau Communicatie), Ans Swillens (Informatiecentrum Geestelijke Gezondheid), Karin Tummers (Paschalis). Vormgeving MarksMarks Venlo. Reproductie Grafisch centrum Facilitair Bedrijf GGZ NML. Fotografie Jos Faessen GGZ NML, Hans van der Beele Sevenum, Bureau Communicatie GGZ NML. Oplage 2000 exemplaren. Redactieadres: GGZ Noord- en Midden-Limburg, Bureau Communicatie, E. Mulder-Verleg, Postbus 5, 5800 AA Venray, (0478) 52 71 86, [email protected] Deadline kopij februarinummer: 11 januari 2008, foto’s gescheiden van tekst - dus als apart jpg-bestand - aanleveren. Voor meer info zie www.ggznml.nl of het intranet.

Mentaal | 3

INGEZONDEN BRIEF Bij het lezen van het decembernummer van de Mentaal zag ik dat er in het artikel ‘Ongegrond?’ een zeer storende fout is geslopen die ik bij deze graag wil rechtzetten. De betrokken verpleegkundigen in dit artikel beweren dat zij in de cursus fysieke agressiehantering (FAH) hebben geleerd dat indien de cliënt een stap naar voren doet, de hulpverlener dat ook moet doen. Het tegendeel is echter waar! Zoals de cliënte in het verhaal ook aangeeft, voelt iemand zich juist bedreigd als het territorium, de “veilige cirkel” rondom ons heen, aangetast wordt. Een natuurlijke reactie van een “slachtoffer” kan dan juist agressie zijn in een poging om het territorium te beschermen. Moraal van dit verhaal is dan ook: als hulpverlener heb je verantwoording voor de bescherming van zowel je eigen territorium (wat ze prima hebben gedaan) alsook voor het territorium van de ander, in dit geval de cliënte. Dus zet altijd een stap naar achteren! Bovengenoemd onderdeel is van cruciaal belang in de cursus FAH. Tijdens de cursus wordt hierop dan ook zeer veel nadruk gelegd. Debby Jenniskens

Iedereen heeft een mening.

En wij willen die mening graag horen.

Verbeter de Medezeggenschap blijvend! Vind jij medezeggenschap belangrijk? Wil je wel eens met collega’s binnen de organisatie doorpraten over hoe de medezeggenschap verbeterd kan worden? Laat dan je stem horen tijdens één van de interviewrondes die onder werktijd plaatsvinden op 10 en 15 januari 2008. Reiskosten worden vergoed. Nadere informatie en een aanmeldformulier vind je op intranet. (Homepage > ga direct naar > verbeter de medezeggenschap... ) Heb je een specifieke vraag of opmerking over dit project? Wend je dan tot [email protected] of tel. 0478 – 527245. Hier kun je je ook telefonisch aanmelden voor deelname. Toine van der Sanden, voorzitter RvB Riny Bukkems, voorzitter OR

Mentaal | 4

Mentaal

Door: A. Wijdeveld

Klinisch aanbod voor jongeren met een verslaving De divisie Verslavingszorg heeft in samenspraak met o.a. divisies Specialistische Functies en LCZ

De toenemende professionalisering en de onderkenning van de complexiteit van de verslavingsproblematiek, maakt dat er behoefte is aan een gedegen vervolgopleiding voor artsen.

een aantal aanvragen ingediend voor realisatie van klinische voorzieningen voor gedifferentieerde doelgroepen, zoals Dubbel Diagnoses, IMC en jeugdige verslaafden. Er is nog het nodige werk

Het SPON (= Stichting Postacademische opleidingen in Oost-Nederland) in Nijmegen heeft, in nauw overleg met GGZ Nederland, de KNMG en verslavingszorginstellingen, een nieuwe opleiding voorbereid. Het is een tweejarige masteropleiding die leidt tot ‘Master in Addiction’ en is gebaseerd op actuele wetenschappelijke theorievorming. De opleiding is ter accreditatie voorgelegd aan het Nederlands Vlaams Accreditatieorgaan (NVAO), waarmee de kwaliteit van de opleiding is gewaarborgd.

te verrichten om deze voorzieningen erkend en in werking te krijgen. In de plannen voor 2008 wordt voor de klinische verslavingszorg een uitbreiding van vier klinische bedden voorzien. Dat betekent dat de maximale erkenning, 48 bedden, ook gebruikt kan gaan wor-

De opleiding die mede is opgezet met NISPA, vindt vooral plaats in de praktijk (840 uren) in combinatie met theoretisch onderwijs aan de universiteit (420 uur); de werkzaamheden vinden plaats op het gebied van screening, diagnostiek en behandeling bij complexe problematiek en gebeurt onder begeleiding van ervaren collega’s in een instelling voor verslavingszorg.

den. Om deze klinische verslavingszorgcapaciteit

Na een voorvisitatie heeft de divisie Verslavingszorg/Korsakov van GGZ NML in september de erkenning gekregen als praktijkopleidingsplaats.

Er is een sterk toegenomen vraag voor hulpver-

snel in te zetten, is een afweging gemaakt voor welke doelgroep verslaafden op de meest korte termijn binnen de huidige setting Paschalis een hulpaanbod

Nieuws januari 2008

GGZ NML erkend als opleidingsplaats voor opleiding tot ‘Master in Addiction’

georganiseerd en geboden kan worden.

lening aan jongeren. Zowel verslavingspreventie als de ambulante verslavingszorg hebben al

Carla Buddingh (arts bij de ambulante verslavingszorg Venlo) is met ingang van september 2007 een van de 18 artsen die zijn toegelaten tot bovengenoemde opleiding. De praktijkopleider is Toon Wijdeveld, psychiater en medisch manager van de divisie Verslavingszorg/Korsakov.

verschillende activiteiten ontwikkeld. Met de jeugdzorg en de adolescentenpsychiatrie wordt steeds meer samengewerkt. Daarom is er nu voor gekozen om - vooruitlopend op verdere ontwikkelingen van het klinisch aanbod voor jon-

Met de erkenning van deze opleidingsplaats is het aantal (postacademische) studies dat binnen GGZ NML gevolgd kan worden, weer uitgebreid. De expertise zal zeker bijdragen aan de verdere opbouw van de deskundigheid van GGZ NML rond verslavingszorg en tot het ontwikkelen van breed inzetbare professionals in de verslavingszorg en de overige geestelijke gezondheidszorg.

geren - samen met de adolescentenpsychiatrie een klinische afdeling voor jeugdige verslaafden vanaf 16 jaar te starten. Binnenkort zal er een klinisch behandelprogramma gepresenteerd worden zodat deze afdeling zo snel mogelijk in het nieuwe jaar operationeel is. Frans van Ool en Toon Wijdeveld

Staflid juridische zaken Renée Talma is m.i.v. 1 oktober 2007 in dienst van GGZ NML voor 24 uur per week als staflid juridische zaken. In haar functie adviseert zij de Raad van Bestuur en medewerkers inzake juridische aangelegenheden. Daarnaast geeft zij juridische ondersteuning aan medewerkers die binnen een klachtenprocedure zijn aangesproken.

Mentaal | 5

Door: Ank Ringoot

Voor jongeren die ervaring hebben met problematisch middelengebruik of gokken, maar ook worstelen met vragen rondom identiteit, start de divisie Verslavingszorg samen met het GGZcentrum in Roermond nu een Adolescentengroep. Steeds meer jongeren weten de weg naar de verslavingszorg te vinden. De problemen die bij deze jongeren spelen lijken zich niet te beperken tot enkel middelenproblematiek. Vaak worstelen jongeren ook met vragen zoals ‘Wie ben ik?’, ‘Wat wil ik?’ en ‘Waar sta ik voor?’. Voor deze groep jongeren is nu dan ook een speciaal aanbod ontwikkeld in de vorm van een behandelgroep/-training (voor adolescenten). De totale training betreft 25 bijeenkomsten. In de eerste zeven bijeenkomsten zullen de jongeren zelfcontroletechnieken en terugvalpreventie-technieken aanleren met betrekking tot hun middelengebruik/gokken.

Open dag Verslavingszorg Laurentiusplein Roermond Op donderdag 24 januari aanstaande organiseert de Verslavingszorg aan het Laurentiusplein in Roermond een open dag voor hulpverleners. In het vorig jaar in gebruik genomen pand zullen de medewerkers een de bezoekers een indruk geven van de (behandel)mogelijkheden waarover de Verslavingszorg in Roermond beschikt. Tijdens de open dag zijn er workshops, presentaties en informatiepunten. Met deze open dag komen de medewerkers van het Laurentiusplein tegemoet aan de grote informatiebehoefte die er bij veel hulpverleners bestaat.

Mentaal | 6

Adolescentengroep in Roermond

Vervolgens zullen ze deelnemen aan 18 bijeenkomsten waarin thema’s aan bod komen rondom het verminderen van onzekerheid, het stellen van grenzen en het ontwikkelen van een eigen levensstijl. Hierbij wordt ook gebruik gemaakt van psychomotore therapie.

Na een aanmeldingsgesprek zal onderzocht worden of geïnteresseerden geschikt zijn voor deelname. Voor inlichtingen en aanmeldingen kan contact opgenomen worden met het GGZ-centrum (Theo v.d. Hoven), of de ambulante verslavingszorg in Roermond (Ank Ringoot).

Mentaal

Van de voorzitter: Weer loopt een jaar ten einde. Voor velen een tijd om even terug te blikken en te evalueren. Hoe is het met ons persoonlijk gegaan? Hoe is het op het werk gegaan? Hoe is het met GGZ Noord- en MiddenLimburg gegaan? Wat heeft GGZ NML dit jaar voor mij betekend en wat heb ik kunnen betekenen voor GGZ NML?

Zonder uitputtend en volledig te willen zijn, kunnen we vaststellen dat in 2007 enkele belangrijke stappen zijn gezet die direct te maken hebben met de verbetering van de zorg zoals we ons dat hebben voorgenomen in ons beleidsplan Koersen op Kansen. Ik pik er een paar voorbeelden uit. Het SMAKK-project, gericht op het verder terugdringen van het aantal separaties, is met veel enthousiasme opgepakt en werpt zijn vruchten af. Verder noem ik onze deelname aan het (tweede) doorbraakproject schizofrenie en de HKZ-certificering. Door de afbouw van het aantal klinische plaatsen wordt ernst gemaakt met ons beleid van “ambulant tenzij”. Ik weet dat er zorg is om onze opnamecapaciteit; daaraan mag geen afbreuk worden gedaan. De oplossing van dat probleem ligt echter niet in het bijplaatsen van bedden, maar in het kritisch kijken naar de doorstroming. “Ambulant tenzij” betekent ook, dat patiënten niet langer opgenomen blijven dan noodzakelijk is. De oprichting van de Medische Staf in een nieuwe opzet heeft bij ons hoge verwachtingen gewekt over zijn toekomstige bijdrage aan het inhoudelijk beleid en de kwaliteit van zorg. Bij alle aandacht voor de inhoud en kwaliteit van de zorg is in 2007 ook veel aandacht geweest voor veranderingen die ons worden opgelegd in verband met veranderingen, ingrijpende veranderingen, van de wijze waarop de zorg in ons land wordt georganiseerd. Vooral voor de ggz gaan per 1 januari 2008 belangrijke veranderingen optreden. De meeste zijn bekend: invoering van Diagnose Behandel Combinaties, marktwerking, de overheveling van een groot

Wat bezielt de Raad van Bestuur in 2008?

deel van de ggz van de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet en de Wet Maatschappelijke Ondersteuning. Daarnaast waren er het afgelopen jaar enkele ingrijpende verhuisoperaties in verband met de nieuwbouw op Servaashof. Op zich natuurlijk positieve veranderingen, maar ze leggen wel veel druk op medewerkers. Verder hebben op enkele afdelingen doelmatigheidsonderzoeken plaatsgevonden en sommige zijn zelfs nog in volle gang. Tenslotte willen we zeker niet onvermeld laten dat we, samen met onze ondernemingsraad, hebben ingezet op een herijking en verbetering van de medezeggenschap. Als men alles in ogenschouw neemt, dan kunnen we niet anders vaststellen dan dat er ongelooflijk veel werk is verzet, waarvoor wij als Raad van Bestuur alleen maar veel respect en waardering kunnen hebben. Dat geeft ons veel vertrouwen en inspiratie voor de toekomst. Ook in het nieuwe jaar zal er veel gevraagd worden van ons allemaal. Drie jaar geleden zijn we vol enthousiasme aan de slag gegaan met ons beleidsplan Koersen op Kansen. Het is zeker niet, zoals vaker met beleidsplannen gebeurt,

in de lade verdwenen. Het beleidsplan vormt elk jaar nog het vertrekpunt voor kadernota en jaarplannen. In het laatste jaar van de looptijd van Koersen op Kansen willen we samen met het management en medewerkers ons inzetten om de ambities van Koersen op Kansen maximaal te realiseren. Dat was onze inzet drie jaar geleden en daar halen we ook nu nog onze bezieling uit. Ondertussen zijn wij al aan het nadenken over de nieuwe beleidsperiode. In de loop van 2008 gaan we met een zo breed mogelijke inbreng vanuit de organisatie een nieuw strategisch meerjarenbeleidplan voor de periode 2009 tot en met 2012 opstellen. Hoe, dat houden we nog even voor ons. De komende maanden gaat u daarover meer van ons horen. Wat vaststaat is, dat de koers helder moet zijn en dat de vaart erin blijft. Verder willen wij blijven verrassen omwille van de kwaliteit en de vitaliteit van onze organisatie. Dat geeft ons energie en wij hopen dat dat aanstekelijk werkt. Toine van der Sanden Voorzitter Raad van Bestuur

Mentaal | 7

Rubriek waarin uitspraken van de Klachtencommissie voor Cliënten worden toegelicht.

Door: Ad Burgmans1

ongegrond?

Klacht

De klacht is gericht tegen een sociaal psychiatrisch verpleegkundige (SPV-er) van de crisisdienst. De ouders van patiënt K verwijten hem dat het 1,5 uur duurde na de crisismelding eer hij contact opnam. Bovendien zou hij zich laatdunkend hebben uitgelaten over K. Relevante feiten

K is half juni 2006 door zijn familie in deplorabele toestand in een park aangetroffen, nadat hij tegen advies in de verslavingskliniek Paschalis had verlaten. Hij was zwaar onder invloed van drugs en alcohol. Hij was eerder opgenomen in een psychiatrische kliniek van GGZ NML. De familie probeerde hem daar onmiddellijk weer opgenomen te krijgen, maar dat was wegens plaatsgebrek niet mogelijk. Een arts van deze kliniek heeft een melding bij de crisisdienst gedaan, omdat hij een directe opname noodzakelijk achtte. Later heeft de huisarts contact opgenomen met de crisisdienst. Na de melding heeft het ruim anderhalf uur geduurd voordat de crisisdienst telefonisch contact opnam met de familie. De SPV-er vond het niet nodig de patiënt ter plaatse te beoordelen, omdat er volgens hem geen sprake was van een crisis die een acute opname zou rechtvaardigen. Toen de familie aangaf dat K een voorwaardelijke machtiging had en derhalve opgenomen moést worden, zou de SPV-er gezegd hebben: “Ja, dat had hij zich moeten bedenken voordat hij daar wegliep”. Deze opmerking werd door de familie als kwetsend ervaren.

In zijn verweerschrift heeft de SPV-er aangegeven dat er geen indicatie was om te interveniëren. Vanuit de kliniek was er een vooraanmelding gedaan en de huisarts informeerde naar de mogelijkheden van de crisisdienst, maar hij heeft niet gevraagd om een IBS-beoordeling. Om zorgvuldig en goed geïnformeerd met de familie te kunnen spreken, heeft verweerder eerst met diverse mensen telefonisch contact gehad alvorens de familie te bellen. Toen hij met de familie belde, was er geen sprake van crisis: K sliep op dat moment. Wat betreft de opmerking ‘dat had hij zich moeten bedenken voordat hij daar wegliep’ gaf hij toe dat dit op deze manier hard en ongenuanceerd klinkt, maar dat het gezien moet worden in de context van het gesprek. De opmerking is gemaakt tegen de achtergrond dat K op de hoogte was van de ‘spelregels’. Tegenverweer

In het klaagschrift wordt aangegeven dat de familie zeker 1,5 uur op een telefoontje heeft gewacht en dat ze er zelf achteraan is gegaan. Klagers gaven aan dat zij het als zeer moeilijk hebben ervaren dat zij zo lang hebben moeten wachten. K was zwaar verslaafd en had dringend hulp nodig. De opmerking van de SPV-er hebben zij als zeer kwetsend ervaren. Het gaat om een jongen met een stoornis en een verslaving. Zo’n opmerking had niet gemaakt mogen worden. Beoordeling van de commissie

Verweer

De commissie acht het niet irreëel dat het ver-

Mentaal | 8

weerder rond 1,5 uur gekost heeft om met de diverse hulpverleners waar hij contact mee heeft gezocht, in contact te komen en de situatie te bespreken. In die zin is het niet

Mentaal

GGZ Noord- en Midden-Limburg heeft een Klachtencommissie voor Cliënten op grond van de Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector (WKCZ) en de Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ). Een cliënt of degenen die optreedt namens de cliënt kan een klacht indienen bij deze commissie als hij of zij bezwaar heeft tegen een gedraging van een medewerker of een handelwijze van de instelling jegens de cliënt of tegen een beslissing met betrekking tot de behandeling of begeleiding die gevolgen heeft voor de cliënt. De commissie verklaart de klacht gegrond of ongegrond en brengt haar oordeel ter kennis van de Raad van Bestuur die vervolgens maatregelen kan treffen.

onbegrijpelijk dat het 1,5 uur geduurd heeft alvorens verweerder klagers gebeld heeft. In die zin dient de klacht ongegrond verklaard te worden.

Ad Burgmans verzorgt deze rubriek in opdracht als jurist van ADJUST juridisch advies.

Daarbij merkt de commissie wel op dat het van weinig inlevingsvermogen getuigt dat verweerder niet heeft kunnen bedenken dat klagers in spanning op het telefoontje zaten te wachten en dat de simpele telefonische mededeling ‘er wordt aan gewerkt’ voor families in dergelijke situaties veel frustratie in een toch al moeilijke situatie kan voorkomen. Hoewel de commissie begrijpt dat de gewraakte opmerking niet uit de lucht is komen vallen en dat deze gemaakt is in de context van het gesprek, is de commissie toch van oordeel dat het voor een hulpverlener niet gepast is een dergelijke opmerking te maken tegenover familieleden die zich op dat moment al in een zeer moeilijke situatie bevinden. Zo’n opmerking dient geen enkel doel en de kans dat hij als kwetsend wordt ervaren is zeer aannemelijk. Verweerder had deze opmerking derhalve achterwege moeten laten. Het voorgaande leidt tot de conclusie dat dit klachtonderdeel gegrond moet worden verklaard. Uitspraak

De commissie verklaart de klacht voor zover deze betrekking heeft op het feit dat het 1,5 uur geduurd heeft voor de crisisdienst telefonisch contact opnam met klagers, ongegrond. Voor zover deze betrekking heeft op het feit dat verweerder met betrekking tot het weglopen en de heropname van K letterlijk gezegd heeft: ‘Ja, dat had hij zich moeten bedenken voor hij daar wegliep’, gegrond. Commentaar

De juridische vraag in deze casus is of er sprake is geweest van goed hulpverlenerschap. De WGBO zegt dat de hulpverlener bij zijn werk-

zaamheden de zorg van een goed hulpverlener in acht moet nemen en daarbij handelen in overeenstemming met de op hem rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de voor hulpverleners geldende professionele standaard (Artikel 453 boek 7 BW). Hoewel de commissie dat niet met zoveel woorden zegt, is zij van oordeel dat het handelen van de SPV-er niet getuigt van goed hulpverlenerschap. K was een bekende in de GGZ. Hij had een voorwaardelijke machtiging. De arts van de kliniek schakelde de crisisdienst in, omdat hij een opname noodzakelijk achtte. Ook de huisarts vroeg de crisisdienst te hulp. De familie gaf duidelijk aan in grote nood te zitten. Maar de crisisdienst reageerde zeer terughoudend. De SPV-er zag in het verzoek van de arts van de kliniek en in het verzoek van de huisarts geen reden tot actie over te gaan. Het ene werd gezien als een vooraanmelding en het andere als informatie naar mogelijkheden tot versnelde opname. Er had volgens verweerder een uitdrukkelijk en letterlijk verzoek om een directe interventie gedaan moeten worden. Nu heeft hij op aangeven van de huisarts dat er op dát moment geen crisis was en K tijdens het telefonisch contact met klagers sliep, geconstateerd dat er geen reden voor een IBS was. De commissie laakt deze restrictieve taakopvatting. De afgegeven signalen hadden reden moeten zijn om de situatie van K persoonlijk te gaan beoordelen. Bovendien is de gedachte dat het gevaar zich eerst geopenbaard moet hebben voordat men een IBS kan afgeven, onjuist. Het is voldoende dat er een aanmerkelijke kans is dat het gevaar zich zal voordoen. Er is alle aanleiding om op dit punt nog eens goed te kijken naar het beleid van de crisisdienst.

Mentaal | 9

Door: Sabine Nicolasen

Interview

Concerncontroller Roger Tjin stelt:

‘Zonder controller mis je de onafhankelijke toets!’ Roger Tjin, concerncontroller binnen GGZ NML werkt inmiddels ruim anderhalf jaar voor onze organisatie. Zijn komst betekende de introductie van een nieuwe functie. De Raad van Bestuur koos met hem voor een functionaris die zijn taken, met name op het gebied van beoordelen en adviseren, onafhankelijk van afdelingsbelangen kan uitvoeren. Dat maakt wel dat Roger zich een beetje ‘op een eiland’ in de GGZ NML bevindt. De hoogste tijd dus, om eens nader kennis te maken met deze collega en zijn dagelijkse werkzaamheden. “Bij het woord controller denken mensen vaak alleen aan financiën, maar dat is niet terecht”, zo vindt Roger, “mijn werk heeft betrekking op meer dan dat. Het richt zich bijvoorbeeld ook op de kwaliteit van zorg, personeelsbeleid, de naleving van bepaalde wet- en regelgeving, controle op de betrouwbaarheid van interne en externe verantwoordingen, ontwikkeling van ma-

Mentaal | 10

nagementinformatie en het toetsen van de door ons geformuleerde missie, visie en jaarprioriteiten aan behaalde resultaten”. Doorvragend blijkt het niet gemakkelijk om in enkele, laat staan simpele, bewoordingen aan te geven wat de functie nu concreet inhoudt. “Als je bij het woord controller denkt aan ‘alles overzien en alles onder controle houden dan denk je ook verkeerd”, vervolgt

Roger. “Het is natuurlijk niet mogelijk dat één persoon alle processen binnen zo’n grote organisatie in de gaten houdt. Een groot deel van de verantwoordelijkheid ligt dan ook bij de afdelingen zelf. Daar waar nodig ondersteun ik daarbij. Aan de hand van enkele werkzaamheden die nu actueel zijn, wordt de positie van de concerncontrollersfunctie verduidelijkt”.

Mentaal

Advies op hoofdlijnen “Neem bijvoorbeeld de begroting die elk jaar wordt opgesteld. Onafhankelijk van afdelingsbelangen maak ik hier een adviseringsslag overheen. Ik help dus niet mee met het opstellen van de begroting, maar ik kijk vanuit een onafhankelijke positie mee of zo’n begroting goed in elkaar zit en of verschillende belangen goed tegen elkaar afgewogen worden. Dat geldt overigens ook voor jaarplannen en andere beleidsstukken. Met goed bedoel ik; bezien vanuit de positie van de stakeholders, dus alle partijen en doelgroepen van onze organisatie zoals de cliënten, medewerkers, de financiers (zorgkantoor, zorgverzekaars, gemeenten) en ‘de maatschappij’ in het algemeen. Ik kijk met name naar de hoofdlijnen, het gevolgde proces, welke onderwerpen zijn meegenomen en welke ik mis, dat soort aspecten. Het is niet de bedoeling dat ik de begroting nog eens opnieuw ga maken, want die verantwoordelijkheid ligt toch echt bij de afdelingen zelf. Zie het maar als een soort ‘scan’ op hoofdlijnen”. Een soortgelijke beoordeling vindt voor de innovatieprojecten plaats. “Ik kijk of de opzet goed is en of alle gegevens goed zijn aangeleverd. Ik breng op grond van die bevindingen een eerste advies uit aan de Raad van Bestuur, die de uiteindelijke keuze maakt”. Bewaken naleving regelgeving “Als GGZ-instelling moeten wij voldoen aan de ‘Kaderregeling Administratieve Organisatie en Interne Controle’. Deze regeling stelt eisen aan de wijze waarop wij onze zorgproductie registreren en schrijft controle op de rechtmatigheid van door ons verleende zorg voor. Bij die rechtmatigheidscontrole wordt onder andere gekeken naar de aanwezigheid en kwaliteit van behandelplannen, behandelverslagen, verwijsbrieven etc. De controles wijzen uit dat er op dit gebied nog heel veel te verbeteren valt. Hierover rapporteer en adviseer ik. De betrokken managers en afdelingen blijven echter verantwoorde-

lijk voor de naleving van de regelgeving en het tot stand komen van de noodzakelijke verbeteringen”. Kwaliteit en prestaties meten Een ander belangrijk controllerthema is momenteel de implementatie van de ‘basisset prestatie-indicatoren’. En ook dit vraagt om enige toelichting. “Het zijn indicatoren waarmee de kwaliteit van zorg gemeten kan worden. Aspecten die beoordeeld worden zijn de veiligheid voor cliënten, de doelmatigheid van de hulpverlening, de bereikte behandelresultaten en de mate van cliëntgerichtheid. Aan de hand van 28 indicatoren kan de kwaliteit van de zorg die je als organisatie levert in kaart worden gebracht”. Prestatie-indicatoren (PI) zijn ook voor andere aandachtsgebieden denkbaar. “Een van mijn eerste werkzaamheden bij GGZ NML was voor ons personeelsbeleid te bepalen wat de succesbepalende factoren zijn en met welke meetinstrumenten de uitvoering van het beleid getoetst kan worden. Voor de Raad van Toezicht zijn PI opgesteld waarmee op hoofdlijnen de uitvoering van het meerjarenbeleid, de jaarprioriteiten en kadernota getoetst kunnen worden. Voor sturing op divisie en afdelingsniveau is een breed samengestelde set prestatieindicatoren met bijbehorende normeringen opgesteld. Met behulp hiervan kan snel inzicht worden verkregen in hoe wij er voor staan en op welke gebieden bijgestuurd moet worden. De administratieve organisatie is echter nog niet goed genoeg ontwikkeld om al de benodigde sturingsinformatie tijdig en betrouwbaar op te leveren. Daar zal ik mij de komende periode veel mee bezighouden”.

relateren van onze eigen personeelsformatiegegevens en productiegegevens aan die van vergelijkbare organisaties of van organisatieonderdelen (zoals de RCG’s) intern. Je brengt daarmee in beeld hoeveel mensen en middelen worden ingezet om een bepaald product van een bepaalde kwaliteit te leveren. Zo krijg je inzicht in hoe wij werken, in efficiëntie; waar valt winst op te behalen, waar kan het beter, maar ook: waar moet het beter”. Kostprijsberekening is een volgend onderwerp wat momenteel volle aandacht van Roger heeft. DBC’s en ZZP’s oftewel Diagnose BehandelingCombinaties en ZorgZwaartePakketten. “We moeten volgend jaar al voor een deel naar deze nieuwe zorgproducten overschakelen. We zitten nu nog in de fase van het beschrijven van onze producten en op basis van die beschrijvingen gaat de Economische en Administratieve Dienst aan de slag met het berekenen van kostprijzen. Ik volg dit proces en voer met de uitkomsten weer benchmarks en prestatiemetingen uit; hoe zijn onze nieuwe zorgproducten samengesteld in vergelijking met andere organisaties, welke mensen en middelen zetten wij in om de zorg te leveren, hoe goed en hoe snel worden onze cliënten geholpen met de zorgproducten etc”. Extra dimensie Tot slot is de Mentaalredactie benieuwd wat een organisatie mist als er geen controller in huis is. Roger hoeft hier niet lang over na te denken. “Je mist de onafhankelijke toets! De controllertaken worden in die situatie wel door interne afdelingen uitgevoerd, maar zijn dan niet losgekoppeld van afdelingsbelangen. De onafhankelijkheid geeft toch een extra dimensie aan de functie”!

Benchmarking en kostprijsberekening “Op dit moment gaat veel tijd van mij uit naar het ‘benchmarken’ van de zorg. Met benchmarken bedoel ik in dit geval het

Mentaal | 11

Reportage

Door: Eleän Mulder-Verleg

Potentiële somatische complicaties van

antipsychotica

Mentaal | 12

Mentaal

Mentaal is aangeschoven bij Pauline Steylen. Pauline is ANIOS onderzoeker (Arts-assistent Niet In Opleiding tot Specialist). Vanwege haar interesse in de psychiatrie heeft zij in maart 2007 haar keuze co-schap gelopen op de open afdeling van RCG Venray. Dit was haar goed bevallen. Zij heeft vervolgens de mogelijkheid besproken om ook daar haar onderzoeksstage te doen. Er waren toen net plannen gemaakt om te beginnen met een onderzoek naar een aantal lichamelijke bijwerkingen van het antipsychoticum clozapine. Metabool syndroom Pauline vertelt: “Behandeling met antipsychotica kan naast bewegingsstoornissen gepaard gaan met een aantal andere lichamelijke bijwerkingen. Uit wetenschappelijk onderzoek is gebleken, dat alle antipsychotica in meer of mindere mate gepaard kunnen gaan met gewichtstoename, stijging van de concentratie vetten in het bloed en afwijkingen in het suikermetabolisme. Deze combinatie van factoren wordt het metabool syndroom genoemd. Het metabool syndroom geeft een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en diabetes mellitus. Daarnaast kan de gewichtstoename in sommige gevallen oplopen tot meer dan 10 kg, waarbij zich nog een aantal andere gezondheidsproblemen voor kunnen doen, zoals slijtage van de gewrichten en ademhalingsproblemen. Verder kan fors overgewicht sociaal erg invaliderend kan zijn en gepaard kan gaan met een slechtere kwaliteit van leven.”

Onderzoek binnen LCZ Samen met Frank van der Heijden, psychiater, en Hans Kok, huisarts, is Pauline in mei 2007 begonnen met onderzoek binnen de divisie LCZ (Langdurige Complexe Zorg) naar het voorkomen van het metabool syndroom en de afzonderlijke elementen bij patiënten die behandeld worden met het antipsychoticum clozapine. “Wij hebben gekozen voor deze onderzoekspopulatie omdat er relatief weinig onderzoek is gedaan naar het voorkomen van het metabool syndroom bij patienten die uitsluitend behandeld worden met clozapine”, vervolgt Pauline. “Binnen de divisie LCZ waren er in eerste instantie 96 patiënten die hiervoor in aanmerking kwamen. Uiteindelijk hebben 73 patiënten deelgenomen aan het onderzoek.”

De patienten met obesitas hebben we verwezen naar de diëtiste, Gewichtige Zaken of Health for You. Bij een (eenmalig gemeten) hoge bloedruk hebben we de behandelaar geadviseerd deze nogmaals te meten, aangezien je op basis van een waarde niet kunt vaststellen dat iemand altijd een te hoge bloeddruk heeft.

Behandeladvies “Uit ons onderzoek is gebleken, dat een groot percentage van deze 73 patienten voldoet aan het metabool syndroom, namelijk 60%. Ook voldoet een groot percentage aan de individuele componenten ervan, bestaande uit obesitas (vetzucht) (43%), hoge bloeddruk (36%), afwijkingen in de concentratie van vetten in het bloed (92%) en diabetes mellitus (18%).

Nederlandse richtlijn Binnenkort zal er ook een Nederlandse richtlijn uitgebracht worden die zich specifiek richt op het meten en controleren van somatische complicaties die op kunnen treden tijdens behandeling met antipsychotica.

Verder is gebleken, dat een groot deel van de patiënten voor deze componenten onvoldoende of niet behandeld wordt. Voor die patiënten hebben we op basis van Nederlandse en internationale richtlijnen een somatisch behandeladvies opgesteld en opgestuurd naar de desbetreffende behandelaar.

Bij afwijkingen in het vet- en suikermetabolisme hebben we ook geadviseerd dit nogmaals te controleren middels laboratoriumonderzoek. Indien een patiënt wederom een te hoge bloeddruk heeft of afwijkingen in het vet- en/of suikermetabolisme, is (aanpassing van) medicamenteuze behandeling voorgesteld. In hoeverre de adviezen in de praktijk uitvoerbaar zijn geweest, zullen we op korte termijn gaan controleren.

Pauline: “Kortom, wij hopen dat de resultaten van dit onderzoek zullen bijdragen aan meer aandacht voor preventie, diagnostiek en behandeling van potentiële somatische complicaties van antipsychotica.” Er wordt naar gestreefd de resultaten te presenteren op het voorjaarscongres van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie in 2008 en in een wetenschappelijk artikel.

Mentaal | 13

Door: Rachid Belkhir, stagiair Bureau Communicatie

GGZ NML moet kansen gaan benutten! Eindelijk is het dan zover, mijn afstudeerstage komt (hopelijk) tot een einde. Wat een 17 weken durende stage had moeten zijn, blijkt verschillende deadlines later het dubbele van dat aantal te zijn. Als vierdejaarsstudent aan de Fontys Hogeschool Communicatie te Eindhoven moet ik mijn studie afronden met een afstudeerstage. Medio januari bracht de zoektocht naar een stageplaats mij bij GGZ NML in het gemoedelijke Venray, waar ik afgelopen maart ben begonnen.

Mentaal | 14

Mentaal

Wat is mijn indruk een aantal maanden later? Ik ben terecht gekomen in een organisatie die een aantal roerende jaren achter de rug heeft, zoals de fusieprocessen die de organisatie gevormd hebben tot wat zij nu is. Een organisatie met de nodige ambities, die in ontwikkeling is, maar ook zoekende. Zoekende in wat de organisatie wil zijn en doen, in de turbulente omgeving van de gezondheidszorg. Ik heb in de voorbije maanden gewerkt in een omgeving waar met veel hart en vernuft gewerkt wordt aan de geestelijke gezondheid van mensen die dat hard nodig hebben. Ook een omgeving waar ik moeite had met bepaalde culturele elementen, deels ook door mijn eigen koppigheid en eigenwijsheid. Ik heb gedurende mijn stage zoveel waardevolle ervaringen opgedaan. Vakinhoudelijk en vanuit sociaal perspectief, überhaupt als (semi)professional in een organisatie waar ik de beschikking had over tijd en middelen en daarmee ook een bepaalde verantwoordelijkheid had, daar waar mijn prille carrière tot nu toe gekenmerkt werd door vakantie- en bijbaantjes. In maart ben ik begonnen met een onderzoek naar de cliënten van GGZ NML. Bureau Communicatie wilde onderzocht zien wat de informatie- en communicatiebehoeften van de cliënt zijn en op welke manier de doelgroep het beste benaderd kan worden. Het onderzoek ging van start met een aantal interviews met medewerkers en cliënten van

GGZ NML. Naar aanleiding van deze interviews is medio juli een enquête verspreid op verschillende locaties in de regio. Belangrijke resultaten uit het onderzoek zijn dat GGZ NML kansen onbenut laat om zich structureel en consistent te profileren, wat mede voorkomt uit de gebrekkige interne afstemming en coördinatie en het gebrek aan een samenhangend en uniform strategisch communicatiebeleid voor de hele organisatie. Wat ook te maken heeft met afstemming en coördinatie is het grote aantal cliënten, dat gewoonweg niet op de hoogte is van voorzieningen die van belang zijn: Cliëntenraad, Infocentrum Geestelijke Gezondheid, informatie-/voorlichtingsbijeenkomsten en de website. Ik heb het gevoel dat de organisatie meer in haar mars heeft dan het laat zien. Een positief vooruitzicht is het prachtige concept Servaashof dat wat mij betreft verheven wordt tot een inspiratiebron voor de hele organisatie. GGZ NML krijgt de komende jaren de ruimte of vrijheid om te laten zien wat zij kan; principes van marktwerking doen hun intrede en doen dat nog. Vrijheid die ook andere aanbieders (gaan) benutten. Ik hoor en lees geluiden over de mislukking van marktwerking en bijbehorende maatregelen in de gezondheidzorg, maar dat is niet eens zo belangrijk. Belangrijk is dat andere aanbieders de laatste

jaren wakker zijn geworden en zich nadrukkelijker gaan positioneren en profileren. Dat vraagt om een sterke rol van communicatie en marketing. Er komt een ‘multitaskende’ generatie aan die van jongs af aan is opgegroeid met E-bay en internetbankieren. Een generatie consumenten die zich nog mondiger en soevereiner zal opstellen en die voortdurend wordt blootgesteld aan allerlei (commerciële) prikkels van buitenaf, maar dus ook toegang heeft tot enorme informatiebronnen. Dat betekent dat GGZ NML zich op een consistente manier moet positioneren en profileren. De identiteit, haar producten en werkwijze moeten stuk voor stuk scherp en helder neergezet worden. Daar heeft de organisatie nog wel wat stappen in te maken. Bovendien is dit niet alleen een kwestie van investeren in een Bureau Communicatie. Neem nou de behandelaars en hulpverleners, juist zij moeten —in de omgeving die ‘vermarkt’— de organisatie weten te ‘verkopen’. Het gaat iedereen aan, want een onderdeel van communicatie en marketing is het maken van een belofte naar de klant en die belofte moet worden ingelost van de baliemedewerker tot de psychiater. Tot slot wil ik de mensen bedanken met wie ik heb samengewerkt en degenen die hun medewerking verleend hebben aan het onderzoek.

Open dag LCZ 2 intensief, 17 februari 2008 Nu het gebouw opgeleverd is en de verhuisdatum langzaam maar zeker dichterbij komt, kunnen we u laten weten dat er op zondag 17 februari 2008 een open dag plaatsvindt in de nieuwbouw van LCZ 2, aan d’n Herk 4. Tijdens deze open dag kunnen bezoekers de nieuwbouw bekijken, wordt foto- en filmmateriaal van de bouw getoond en wordt getoond en uitgelegd wat de afdeling allemaal te bieden heeft. Na de open dag zullen de nieuwe bewoners en gebruikers, die nu nog verblijven op Kerkdijklaan 3, het Erf en de Egge (gesloten), hun intrek nemen in het gloednieuwe gebouw. Als u dus nog een blik wilt werpen in het nieuwe gebouw, zorg dan dat u de open dag op 17 februari aanstaande niet mist.

Mentaal | 15

Kollummerkasie Kollummerkasie Goede voornemens

Wist u overigens al dat er zelfs een officiële site is, met als titel www.hetbestevoornemen.nl. Maar daar treft u alle al bekende voornemens aan; stoppen met roken, afvallen enzovoort. Er is inmiddels ook een heuse top met goede voornemens tot stand gebracht. Wat prijkt daar zoal op (naast de al bekende items): gezonder eten, meer sporten, meer tijd vrijmaken voor

mijn hobby, vaker ‘NEE’ durven zeggen, minder alcohol drinken, mijn opleiding afronden, bewuster zijn bij het kopen van producten, beginnen aan een opleiding, mezelf assertiever opstellen, meer tijd vrijmaken voor mijn familie en vrienden, niet meer weglopen voor mijn problemen, bewuster leven, mezelf meer ontwikkelen binnen mijn huidige baan. Eigenlijk is er niet zo veel nieuws onder de zon en zijn veel voornemens van terugkerende aard. Eigenlijk is het een soort lijst van eeuwigdurende onvervulde voornemens. Zou het daarom niet handiger zijn om in het komende jaar minder voornemens te maken maar gewoon dingen concreet te doen? Excuses waarom het er uiteindelijk toch niet van komt hebben we ook al talloze keren verzonnen, dus nu geen voornemens meer maar doen. Laten we ons dat voornemen. Of toch niet?

column

Het is een wens waar je als columnist het hele jaar mee rondloopt; een stukje schrijven over “goede voornemens”. Een jaar lang is die wens bewaard, opgeslagen en soms ineens op drift geslagen, bijvoorbeeld op een mooie zomerdag. Zo’n dag waarop je mijmerend vooruit kijkt naar het nieuwe jaar dat dan nog ver weg is. Maar zomerse dagen waren er niet zo veel dit jaar (weet u het nog; die plensbuien in de zomer) en de tijd gaat razendsnel, dus is het officiële moment nu aangebroken. Het mag weer; goede voornemens maken.

NIEUWS VAN DE VAKGROEP VOOR VERPLEGING EN VERZORGING In oktober is er een Netwerkdag geweest

Het registratiesysteem is getest in het Beatrixzie-

Meer informatie over de vakgroep Verple-

van de V&VN (Verpleegkundigen en Ver-

kenhuis in Gorinchem. In dit najaar volgen nog

ging en Verzorging is te vinden op intranet.

zorgenden Nederland) voor de vakgroep.

andere instellingen die het systeem gaan testen.

Hier zijn enkele leden geweest. Er werd

Er is niet bekend of het kwaliteitsregister op ter-

Ook is er altijd een mogelijkheid om contact

onder andere gesproken over het Kwali-

mijn binnen GGZ-NML wordt ingevoerd.

op te nemen met de vakgroep voor vragen/

teitsregister. Het kwaliteitsregister is een online registra-

reacties e.d. Dit kan door een van de leden

Voor meer informatie over het kwaliteitsregis-

te benaderen of te emailen:

ter: www.venvn.nl

[email protected]

tiesysteem waarin V&V (verpleegkundigen en verzorgenden) vastleggen wat zij doen aan deskundigheidsbevordering. Bij V&V is er weinig zicht op deskundigheid. Door het register kunnen V&V hun deskundigheid op peil houden. Het kwaliteitsregister bevat een digitale portfolio dat een overzicht bevat welke deskundigheidbevorderende activiteiten de V&V heeft gevolgd en welke er nog gevolgd moeten worden om geregistreerd te blijven. Daarnaast is er toegang tot een digitale catalogus waaruit activiteiten geselecteerd kunnen worden om

De Vakgroep voor Verpleging en Verzorging wil

deze te volgen. Er is een commissie ingesteld

medewerkers (de achterban) graag informeren

die de aanbieders van scholing en congressen

over de bezigheden van de vakgroep.

beoordeelt voor het kwaliteitsregister.

Mentaal | 16

Mentaal

Feedback

In deze rubriek geven samenwerkingspartners van GGZ NML feedback op de samenwerking met onze organisatie. Deze maand: BTL.

BTL Door: Fun Sijbers

De realisering van de nieuwbouw in het plan Servaashof vordert gestaag. Naast de nieuwe gebouwen is er op een aantal plaatsen ook al een begin gemaakt met de aanleg van het park en de inrichting van het terrein. Met enige regelmaat zijn de medewerkers en de voertuigen van het bedrijf BTL te zien op het terrein. Een beeld dat voorlopig ook nog wel even zal blijven. Tijd voor een korte introductie, want wie of wat is BTL?

BTL is een bedrijf dat actief is op het gebied van omgevingsverzorging in Nederland. Het bedrijf heeft met ruim 600 medewerkers en een twintigtal vestigingen een landelijke dekking en is marktleider op zijn gebied. BTL levert complete omgevingsverzorging in stedelijk en landelijk gebied, waaronder ontwerp, aanleg en onderhoud van groenvoorzieningen, sportvelden, bedrijventerreinen, recreatieparken en begraaf-

plaatsen. Specialistische diensten zijn onder andere boomverzorging, binnenbeplanting, bermbeheer en daktuinen. De belangrijkste opdrachtgevers zijn overheidsorganisaties, bedrijven en instellingen. BTL is op haar vakgebied gecertificeerd, ondermeer met het ISO 9001:2000, VCA-certificaat en Groenkeur. BTL Bomendienst is in het bezit van het ISO 14001 certificaat (milieuzorg) en BTL Venray van het door het NOC-NSF

erkende certificaat voor sportveldspecialisten: ISA-KNVB 2/14. Binnen het plan Servaashof draagt BTL ondermeer zorg voor de aanleg van de tuinen, de aanplant van nieuwe bomen en de verdere aanleg van het park. De tuinen van LBV, het talud van de parkeerplaats en de haag rondom FPA, zijn inmiddels als eerste projecten door BTL gerealiseerd en er zullen er nog veel meer volgen.

Mentaal | 17

‘Voor wie heb jij een speciale “Ik wil mijn zoon een heel gelukkig Nieuwjaar toewensen en ik hoop dat hij zijn je studie weer snel gaat oppakken”.

“Ton van Oyen (voormalig manager Zorg Eugène, Annalaan 3-4 en Kempke IV). Ik heb hem altijd een heel warme persoon gevonden voor cliënten en medewerkers. Ik wens hem een heel gelukkig 2008 toe.” José Josten, secretaresse

“Het afgelopen jaar hebben er binnen de divisie LCZ vele personele wijzigingen plaatsgevonden. Ik wil dan ook mijn oud-collega’s bedanken en een gelukkig 2008 toewensen. Mijn toekomstige collega’s wens ik een hele vruchtbare en prettige samenwerking voor 2008.”

Hennie IJzermans Baliemedewerkster GGZ-Centrum Roermond Ik wens al mijn collega’s van de Korsakovkliniek een heel gelukkig Nieuwjaar toe. “Het nieuwe jaar” Voor de één is het werken. Voor de ander is het stoppen. Voor de één is het leven. Voor de ander is het sterven. Voor de één is het liefde. Voor de ander is het verdriet. Eén ding weten we zeker: wat het wordt, weten we gelukkig niet. André Veugen Verpleegkundige Korsakovkliniek

Marjos Bardoel, verpleegkundige divisie LCZ

“Ik wens Marlou en Veronique, spinnen in het web binnen dienst P&O, een gezond, spetterend 2008. Altijd bereid tot meedenken en meehelpen”. Gittie Raedts, mobiliteitsconsulent

Mentaal | 18

“Mijn moeder. Ze verblijft sinds enige dagen in een verpleeghuis. Ik hoop dat ze er goed kan aarden en er van het leven kan blijven genieten.” Ton Klinckenberg

Mentaal

Nieuwjaarswens?’ “Ik wil alle medewerkers van het RCG Venlo een gelukkig Nieuwjaar toewensen omdat we met z’n allen een moeilijk en lastig jaar tegemoet gaan in verband met de nodige bezuinigingen en personele inkrimpingen.” Berry van Delft, huismeester RCG Venlo “Ik wil de Raad van Bestuur van GGZ NML een goed Nieuwjaar toewensen en veel wijsheid. Wat betreft de gezinsverpleging zou ik graag willen zien, dat iemand zich er naar het zorgkantoor toe sterk voor zou willen maken om deze te handhaven. Voor sommige cliënten is het gezin heel belangrijk en ik denk dat ook in de toekomst graag mensen zo willen wonen”.

“Ik wens Bart Knops van de afdeling arbeidsrehabilitatie een gelukkig Nieuwjaar. Zijn contract wordt niet verlengd en hij moet ons dus per 1 januari 2008 verlaten. Ik wens hem veel succes bij het zoeken naar een nieuwe baan. Bart bedankt voor de samenwerking!” Tamara Goossens Activiteitenbegeleidster (IAC)

Aggi Jacobs van Goch Casemanager Begeleid Wonen

“Binnen het dagactiviteitencentrum van Venray gaan twee medewerkers ons verlaten: Anneke en Jos. Via Mentaal wil ik hen dan ook bedanken voor hun inzet. En verder heel veel geluk voor de toekomst”.

“Ik wil Marjo Curfs een heel gelukkig 2008 toewensen. Door haar baliewerkzaamheden bepaalt zij mede het gezicht van RCG Venlo”. Altijd op een vriendelijke manier bezoek te woord staan. In 2008 zal zij ook haar nieuwe huis(je) gaan betrekken. Veel succes.” Gerrit Gerrits. Teamleider RCG Venlo

Jacqueline Hanssen Begeleider dagactiviteitencentrum Venray

Mentaal | 19

Door: Gitti Raedts

Presentatie GGZ Noord- en Midden-Limburg (GGZ NML) op nieuwe website voor de Limburgse Zorg!

Vacatures GGZ NML nu ook via website Zorgnet Limburg Arbeidsmarktcommunicatie is een belangrijk thema voor GGZ NML. Zeker gezien de toekomstverwachting van arbeidskrapte op de zorgmarkt, is het van groot belang, dat we onze organisatie op een professionele wijze profileren.

Graag willen we iedereen, jong en oud, die interesse heeft in een loopbaan binnen een zorginstelling, vertellen dat we een aantrekkelijke werkgever zijn.

bezoeker via eenvoudige zoekopties, per locatie kan onderzoeken of er interessante mogelijkheden zijn op het gebied van werken en leren.

De nieuwe portalwebsite, www.zorgnetLimburg.nl biedt een mooie gelegenheid om uit te dragen waarom GGZ NML zo’n boeiende werkgever is. Een portalwebsite is een soort startpagina op internet waar alle informatie m.b.t. één thema, in dit geval dus werken en leren binnen een zorginstelling in onze regio, centraal verzameld is. Dat betekent dat werkzoekenden, studenten (van alle leerwegen en niveaus), schoolverlaters, dekanen, ouders, verwijzers en vrijwiligers snel en gemakkelijk op het spoor worden gebracht van de mogelijkheden die onze organisatie hen te bieden heeft. Zelfs al vóórdat men onze organisatie (en onze eigen GGZ NMLwebsite) kent dus!

Bijzonder is de relatie met onze eigen website www.ggznml.nl waar de bezoeker automatisch naar wordt doorge-

Ambitie ZorgnetLimburg.nl heeft de ambitie DE portalwebsite op het gebied van leren, opleiden en werken in de Limburgse zorg & welzijnsector te worden. Op deze website kan de lezer alle informatie vinden over de opleidingsmogelijkheden en vacatures van alle grote zorginstellingen in Limburg. Uiteraard wilde GGZ NML hier graag bij aansluiten. De toegevoegde waarde van de site is dat de

Mentaal | 20

stuurd als hij meer informatie wenst over GGZ NML. We verwachten dat de deelname aan ZorgnetLimburg.nl zal bijdragen aan de toestroom van personeel en studenten naar onze organisatie.

Mentaal

Mijn eerste ontmoeting met Bertje vond plaats in de kelder waar hij zichzelf ingekwartierd had.

contact centraal tussen een behandelaar en een cliënt.

Deontmoeting

Bertje

In deze rubriek staat het

Hij sliep op twee pallets met daar bovenop iets, wat ooit een matras moest zijn geweest. Henk van Vorselen, woonbegeleider binnen de divisie Verslavingszorg.

Verder bestond de inrichting uit kerstverlichting, twee stoelen en een kacheltje met nepvuur. Stroom was er wel, en een afvoerputje diende als wc met als doorspoel flessen chloor. Zijn drinkebroeders wisten hem wel te vinden in huize ‘chloorlucht’ en bij een bezetting van vier tot vijf leden van de natte hap, liep het alcoholpromillage al snel op tot ver boven het landelijk gemiddelde. Met behulp van diverse instanties en met lists en trucs wisten we hem toch uit de kelder te krijgen en na een paar omzwervingen kwam Bertje uiteindelijk in een bejaardenwoning terecht in een landelijke omgeving. In een van de eerste weekenden dat hij er woonde ging het al mis. Als je een kelder gewend bent namelijk, de nodige alcohol daarbij optelt, dit vermenigvuldigt met het volume van de pas aangeschafte geluidsinstallatie, en dit deelt door het aantal politieagenten dat

dan ineens aan je deur staat, is de som snel gemaakt: Overlast!

Bertje, die haar liefkozend ‘oma’ noemde, dus best wel een jofele buurvrouw aan.

Nadat we Bertje een koptelefoon bezorgd hadden en de kabels van de luidsprekers hadden doorgeknipt, was dit probleem in elk geval getackeld. Bleef daar echter nog de krasse 86-jarige buurvrouw die bij de woningbouwvereniging had geklaagd over overlast. Samen met iemand van de woningbouwvereniging besloten wij bij deze dame op huisbezoek te gaan om in ieder geval het een en ander uit te leggen. Al snel bleek dat we ons over haar geen zorgen hoefden te maken, want op onze vraag of ze bang was in haar huisje antwoordde ze; “Wacht maar eens even..” Ze kwam terug uit de slaapkamer met een alarmpistool in haar hand. Dat had ze altijd onder haar kussen liggen. En of ik er even naar wilde kijken, want ze kreeg het wapen niet meer gespannen. Het was geladen, maar de slede schoof niet meer terug. Hier had

Bij een van de volgende huisbezoeken trof ik een niet zo vrolijke Bertje aan. “Ik heb een probleem”, zei hij. “Wat dan Bert?”vroeg ik. “Wacht maar, dan ga ik het effe halen” zei Bertje, en sjokte de kamer uit richting slaapkamer, om even later terug te komen met een “opblaasdame”. “D’r zit een gat in”, meldde Bert me mismoedig. “Dat hoort ook Bertje” zei ik, en ik had er in de vluggigheid al twee gezien. “Nee’, zei Bertje, “ze loopt leeg. Wat nu dan?” “Wat is het probleem nu eigenlijk?” vroeg ik. “Heb jij een bril nodig of moet jouw vriendin geplakt worden?” In gedachten zag ik Bertje al op zijn scootmobiel met zijn half lege vriendin in het boodschappenmandje richting fietsenmaker gaan. “Kunt u deze even plakken?” Ik heb hem toch maar geadviseerd een nieuwe te kopen. En eventueel een bril.

Mentaal | 21

Door: Ria Compagne, Theo Custers, Marjolein Dohmen, Joris Fleuren.

Veel aandacht voor baanbrekend onderzoek naar ‘keten’ door Preventie en Informatie

Afgelopen november heeft de afdeling Preventie en Informatie de resultaten van een onderzoek naar alcoholgebruik in keten gepresenteerd op twee verschillende congressen. De professionals in het werkveld Preventie waren zeer geïnteresseerd in de uitkomsten van het onderzoek. Zo hebben Marjolein Dohmen en Bert Vinken op 8 november een workshop verzorgd op het tweedaagse congres ‘jongeren onder invloed’. Deze workshop was opgezet samen met de Voedsel Waren Autoriteit (VWA) en een wethouder van de gemeente Barneveld. Allereerst gaf

Mentaal | 22

de VWA uitleg over de wet- en regelgeving, waarna Bert en Marjolein een toelichting gaven op het onderzoek en de vertaling richting beleid voor de gemeenten. Tot slot kwamen de ervaringen met ‘keetbeleid’ uit Barneveld aan bod. Dit resulteerde in een leuke discussie gericht op preventie en beleid. Veel mensen (60 deelnemers) wilden leren van de ervaringen die de drie partijen hadden opgedaan. Het onderwerp leefde onder de deelnemers.

ken ingediend om te presenteren, terwijl er maar plek was voor 26: en wij waren daarbij! Een grote eer. Tijdens de sessie Alcohol-algemeen was er ruimte voor twee onderzoeken naar keten. De resultaten van deze onderzoeken verschilden hier en daar enigszins, wat een zeer leuke en interessante discussie opleverde. De reacties achteraf waren zeer positief, ondermeer van GGD Zuid-Hollandse eilanden, Universiteit Amsterdam, Iriszorg en Trimbos Instituut.

Een week later kon Marjolein weer presenteren bij het FADO (Forum Alcohol en Drugs Onderzoek). Er waren 44 onderzoe-

Media-aandacht Misschien had u het al opgemerkt; ook de media hebben veel aandacht besteed aan

Mentaal

het onderwerp. Na een persgesprek met burgemeester Bruls van Venlo verschenen er diverse krantenartikelen in de regionale dagbladen. Daarnaast zonden L1 en TV Limburg reportages uit in hun nieuwsprogramma’s.

keer per week. Verder geeft 70 procent van de keetbezoekers aan nog nooit te hebben geblowd tegenover ruim 86 procent van de niet-keetbezoekers. Over harddrugsgebruik wordt weinig tot geen melding gedaan.

Het onderzoek Waar was nu zoveel aandacht voor? In de eerste helft van dit jaar heeft de afdeling Preventie en Informatie een onderzoek uitgevoerd naar het fenomeen ‘keten’ in de gemeente Venlo en Venray. Aanleiding voor het onderzoek was alle aandacht die media hadden voor de ‘zuipketen’. Zowel de gemeenten als het team verslavingspreventie vroeg zich af hoe de zaken ervoor stonden in de regio Noord-Limburg. Aangezien hier weinig over bekend was besloot GGZ NML om samen met de GGD een onderzoek te doen in de gemeente Venlo en Venray volgens de RAR-methode. De RAR is een methode die in relatief korte tijd relevante beleidsadviezen oplevert. Door de combinatie van interviews en vragenlijsten wordt een betrouwbaar beeld verkregen zonder dat daar een langdurig wetenschappelijk onderzoek voor nodig is. In totaal werden er 18 sleutelfiguren geïnterviewd, 1204 vragenlijsten van jongeren verzameld, 356 vragenlijsten van ouders, 33 diepte-interviews gedaan met jongeren die in keten komen en 17 diepte-interviews met ouders. Bij de laatste twee groepen zat trouwens een aantal collega’s. De doelgroepen van het onderzoek waren jongeren tussen de 12 en 23 jaar die zich in hun vrije tijd ophouden in keten, en hun ouders.

Bijna alle keten hebben onderling afspraken gemaakt als het gaat om het doen van inkopen, poetsen, financiën etc. Overlast van keten komt vrijwel niet voor. Jongeren houden rekening met buren en keeteigenaren en spreken elkaar aan op hun gedrag. Een keet gaf bijvoorbeeld aan met Nieuwjaar altijd een bos rozen en bonbons te kopen voor de buren.

Resultaten Van de 1204 jongeren die de vragenlijst invulden komt ongeveer 30 procent in een keet. Het zijn voornamelijk autochtone jongeren, veelal jongens, tussen de 14 en 18 jaar die in keten komen. Binnen een keet liggen de leeftijden vrij dicht bij elkaar. Jongeren gebruiken keten als ontmoetingsplek om gezellig samen te komen. Jongeren drinken in keten tussen de 10 en 20 glazen alcohol per avond (veelal bier), gemiddeld 2

Tot slot Namens het onderzoeksteam kan ik zeggen dat we met plezier aan het onderzoek hebben gewerkt en we willen iedereen bedanken die mee heeft gewerkt aan het onderzoek. De reacties op de oproep per mail die iedereen binnen de GGZ heeft ontvangen, waren erg leuk en prettig om te krijgen.

Conclusies: De belangrijkste conclusies zijn:

Verschillen tussen keten op het platteland en in de stad zijn er vrijwel niet. Het enige verschil dat gevonden is, is het soort keet dat de jongeren gebruiken. Waar in de stad voornamelijk gebruik wordt gemaakt van garages en slaapkamers zijn dat op het platteland schuren, caravans, loodsen en hokken.

• Keten worden positief ervaren, zowel door

Ouders Ouders geven aan het belangrijk te vinden dat de jongeren een “eigen plek” hebben. Hierdoor is er sociale controle onderling en dragen ze verantwoordelijkheid. Daarnaast biedt een keet de mogelijkheid tot toezicht van volwassenen. “Op weg naar het toilet moeten ze langs ons (ouders) en als ze zwalken dan kan ik ze daarop aanspreken”.

• Blowen in keten komt af en toe voor.

jongeren, ouders als professionals. • Keten bieden plek aan hechte, vaste vriendengroepen, voornamelijk tussen de 14 en 18 jaar oud. • Alcoholgebruik in keten is genormaliseerd. Hoeveelheden liggen boven de grens van “zware drinker”.

Een kwart van de ouders van keet-bezoekende jongeren maakt geen afspraken over het keetbezoek. Ouders die wel afspraken maken doen dit vooral over het tijdstip van thuiskomen en het aantal dagen dat men naar de keet mag. Ouders passen hun regels niet specifiek aan op het keetbezoek. Hun rol, waar het gaat om keten, is dan ook vooral in algemene, opvoedende zin. Keeteigenaren daarentegen spelen een actieve rol in de keet. Ouders van keetbezoekers kennen elkaar vaak wel, maar hebben in de regel geen actief contact met elkaar met betrekking tot de keet. Wel weten ze elkaar te vinden indien nodig.

• Er wordt zelden tot nooit door de respondenten melding gemaakt van harddrugsgebruik. • Ouders vinden het positief aan keten dat jongeren een eigen verantwoordelijkheid dragen en dat er onderlinge sociale controle is. • Er is vrijwel geen verschil in keten en zijn bezoekers tussen stedelijk gebied en platteland.

Aanbevelingen: De belangrijkste aanbevelingen zijn: • Ontwikkel binnen jeugdbeleid een kader voor keten met betrekking tot alcohol- en drugsgebruik, brand- en bouwveiligheid en overlast. • Sluit, waar het gaat om alcohol- en drugspreventiebeleid wat betreft keten, aan bij het bestaande beleid. • Houd zicht op keten in de gemeente. • Zorg voor een centrale informatievoorziening voor keten, bijv. een website

Mentaal | 23

Door: Jos van Beveren en Ted Kilsdonk

Informatiebijeenkomst OVER VERMAATSCHAPPELIJKING

Door de cliëntenraad LCZ (Langdurige Complexe Zorg) en

Wybe ging nader in op de kerntaken binnen de divisie LCZ.

de familieraad (cliëntenadviesbureau NML) is in

Naast de cliënten die gaan vermaatschappelijken woont een

samenwerking met het management van de divisie LCZ

deel van de LCZ-populatie op de locatie Servaashof.

een informatiebijeenkomst georganiseerd op 10 december

De zorgverlening aan hen wordt verleend vanuit de holistische

2007. Deze bijeenkomst was bedoeld voor iedereen die

mensvisie, verwijzend naar de beleidsnotitie Koersen op Kansen:

zich zorgen maakt over de verhuizing en de veran-

zorg op maat, zoveel mogelijk zorg verlenen in de eigen

deringen. En zo te zien waren dat er velen, gezien de

omgeving en het betrekken van het netwerk in de zorg.

grote opkomst. Een bewijs dat het thema leeft onder

Er is sprake van omgekeerde integratie; de maatschappij wordt

cliënten, familie en medewerkers. Ongeveer 100 mensen

binnengehaald op het Servaashof.

hadden zich aangemeld. Voorzitters van de bijeenkomst waren Claire van Bekkum, ondersteuner CAB, en Elly

Er werden formulieren uitgedeeld, waarop de vragen die

Willems, vicevoorzitter Cliëntenraad LCZ. Als gastsprekers

leefden, opgeschreven konden worden. Deze vragen werden

waren uitgenodigd Lex ’t Hart, projectleider vermaat-

gebundeld per onderwerp en beantwoord door een forum.

schappelijking, en Wybe Zwart, divisiemanager LCZ.

In dit forum hadden zitting Cor Rutten, Lex ’t Hart, Wybe Zwart en enkele leden van de werkgroepen welke in het kader van het

Cor Rutten uitte zijn zorgen met betrekking tot de vermaat-

project vermaatschappelijking advies uitbrengen om te komen

schappelijking. Vooral of de zorg kwantitatief en kwalitatief wel

tot de vorming van een FACT-team. Aan het forum werden

zo geleverd wordt als nu het geval is? Lex ’t Hart gaf uitleg over

kritische vragen voorgelegd, o.a. hoe krijgen de huidige

de beddenafbouw en hoe deze afbouw gestalte krijgt. Tevens

sociowoningen in de nieuwe situatie gestalte.

kwam ter sprake welke plaats de vermaatschappelijking hierin heeft. Er werd uitleg gegeven over het FACT-team, welk start in het eerste kwartaal van 2008. Dit FACT-team zal zich bezig gaan houden met de ambulante zorg voor de langdurige cliënt in de regio Venray.

Mentaal | 24

Mentaal Door: Informatiecentrum Geestelijke Gezondheid

Veranderingen in de GGZ met ingang van 2008 Vanaf 1 januari 2008 wordt de

Dit betekent dat u elk jaar maximaal € 150

Voorbeeldfactuur

behandeling van psychische

zelf moet betalen voor zorg die in het ba-

Met de overheveling van de financiering

problemen vergoed uit het

sispakket zit. Het geldt zowel voor geeste-

van de curatieve ggz van de AWBZ naar de

basispakket van de zorgverzekering.

lijke als lichamelijke gezondheidszorg.

Zvw en tegelijkertijd de invoering van het

Meestal hoeft men geen eigen

DBC systeem, is het mogelijk dat huidige

bijdrage te betalen voor de

Aan wie betaalt u eigen risico en

cliënten een rekening ontvangen die zij

behandeling. Er zijn echter twee

eigen bijdragen?

in het verleden nooit hebben ontvangen.

uitzonderingen:

Dit kan natuurlijk tot vragen leiden. Om Eigen bijdragen:

tegemoet te komen aan eventuele vragen

Eerstelijns psychologische zorg:

De eigen bijdragen voor de eerstelijns psy-

wordt er een toelichting op de (voorbeeld)

€ 10,00 per zitting

choloog en de psychotherapeut betaalt u

factuur gegeven.

aan deze hulpverleners. Psychotherapie: kijk voor de

Eigen risico:

De financiële afdelingen van GGz – instel-

laatste stand van zaken op

Het eigen risico betaalt u aan uw zorg-

lingen, zorgverzekeraars, psychiaters en

www.veranderingenindezorg.nl

verzekeraar.

psychotherapeuten ontvangen een voor-

onder ‘wijzigingen basispakket’.

beeldfactuur om mogelijke vragen van De cliëntenbrochure met als titel:

Deze kosten worden niet vergoed

‘Deel ggz vanaf 2008 in het

binnen het basispakket en komen

basispakket’

bovenop het verplichte eigen risico.

geeft cliënten/patiënten uitleg over de

cliënten te kunnen beantwoorden.

aanstaande veranderingen. Tevens zijn er verwijzingen naar de belangrijkste instanWat is een eigen bijdrage?

ties in opgenomen.

Eigen bijdrage betekent dat u zelf een stukje van de kosten betaalt voor een be-

Factsheet Eigen bijdrage

paalde behandeling. Via een aanvullende

De eigen bijdrage voor psychotherapie en

verzekering is het soms mogelijk (een deel

eerstelijns psychologische zorg in combi-

van) deze eigen bijdrage terug te krijgen.

natie met het eigen risico dat zorgbreed

Kijk hiervoor in de polisvoorwaarden van

geldt, kan bij cliënten mogelijk vragen op-

uw aanvullende verzekering.

roepen. Om die reden is er voor de eigen bijdrage een aparte factsheet opgesteld

Wat is een verplicht eigen risico?

die op een eenvoudige en overzichtelijke

Met ingang van 1 januari 2008 geldt een

wijze de relatie tussen de eigen bijdrage

verplicht eigen risico van €150 in de zorg-

en het eigen risico uitlegt.

verzekering.

Mentaal | 25

Door: Angela van den Elshout

Ted van Meerendonk:

“Veiligheid voor alles” Sinds juli 2005 is Ted van Meerendonk projectleider ICT nieuwbouw vanuit de dienst ICT. Bij GGZ Noord- en Midden-Limburg is hij begonnen met computers. Nu is hij met communicatiesystemen bezig, volgens Ted ‘de andere kant van de automatisering’. Eén van de uitdagingen van zijn huidige functie is de veiligheid van zijn collega’s te optimaliseren via een nieuw beveiligingssysteem. Daarbij gaat veiligheid voor alles, aldus Ted van Meerendonk.

Draadloos netwerk

Ted: “De dienst ICT is vanaf het begin nauw betrokken bij de nieuwbouw van de afdelingen in de binnenhof van Servaashof. Zo is in alle nieuwe gebouwen een draadloos netwerk voorzien of al aangelegd, dat geschikt is voor heel veel toepassingen. Eén daarvan is de bepaling van de plaats van een medewerker die aangeeft in een noodsituatie te verkeren en assistentie nodig heeft van collega’s. In zo’n situatie is het van groot belang dat héél snel bekend is waar de betreffende medewerker zich bevindt.” Ted en zijn collega’s van ICT zijn nu bezig om te onderzoeken welk nieuw systeem de medewerker in nood nog sneller kan lokaliseren dan het huidige systeem met het bekende ‘madje’. Niet over één nacht ijs...

Ted: “Op dit moment gebruiken we een systeem dat betrouwbaar is. Daarmee kunnen we binnen acht seconden de plaats bepalen van een collega die hulp nodig heeft. Dat gebeurt via bakens die her en der in gebouwen zijn aangebracht. De norm die wij aan een nieuw

Mentaal | 26

systeem stellen is om binnen vijf seconden de locatie van een medewerker te kunnen bepalen. Zo’n nieuw systeem werkt via de zenders (in de nieuwbouw) van het draadloze netwerk dat ook gebruikt wordt voor de draadloze handsets voor bellen en berichten. Wij van ICT gaan niet over één nacht ijs. Drie jaar geleden zijn wij al bij een universiteit gaan kijken naar de mogelijkheden van een dergelijk systeem. De techniek was toen nog niet betrouwbaar genoeg. De stand van de techniek is nu zover dat het goed kan functioneren.” Ted vervolgt: “In juni 2007 hebben we het met eigen ogen gezien in een ziekenhuis in Helsinki in Finland. Wij zijn van mening dat het systeem een goede kans van slagen heeft. In het pas opgeleverde gebouw van LSZ2 hebben twee verschillende bedrijven een vleugel van het gebouw voorzien van de nieuwe apparatuur. Inmiddels hebben wij de medewerkers geïnformeerd en zijn zij betrokken bij het testen van het nieuwe systeem in de praktijk.”

Voordelen

Op dit moment zijn er bij GGZ Noord- en Midden-Limburg verschillende systemen in gebruik voor bijvoorbeeld de beveiliging van de medewerkers, oproepen voor de verpleging, spraak en brandmelding. Sommige zijn al redelijk verouderd. De aanleg van het draadloze netwerk in de nieuwbouw biedt nu de mogelijkheid gebruik te gaan maken van één systeem. Ted: “Een groot voordeel van het systeem is dat de plaatsbepaling van een medewerker in nood sneller en nauwkeuriger kan, maar ook dat het efficiënter is en dat het mogelijkheden biedt om ook te bepalen waar cliënten zijn. Dit geeft cliënten meer bewegingsvrijheid.” Innovatie

Het project ICT nieuwbouw is voor Ted een geweldig project. “Innovatie spreekt me aan, hoewel het ook heel hectisch kan zijn. We willen naar het gebruik van een nieuwe techniek met een betere dienstverlening voor minder geld, maar bovenal veilig!”

Mentaal

Voortgang bouw

Door: P. Platzbeecker, Bouwcoördinator

Planning 2008 In 2008 zullen de acht gebouwen voor de zorg in

te hebben en we vertrouwen op medewerking van

De bouwvergunning is verstrekt en medio janu-

de binnenhof van de wijk Servaashof bouwkundig

de weergoden.

ari 2008 wordt begonnen met het grondwerk.

gereed zijn. Heel het jaar 2008 zal er gebouwd

Het gebouw wordt opgeleverd eind 2008/begin

worden aan het appartementencomplex aan de

D’n Herk 50 t/m 88 (LCZ appartementen A ;

Sint Servatiusweg. Maandelijks geven we een over-

LBV/IWB (Intra Murale Woonbegeleiding);

zicht van de stand van zaken van de nieuwbouw

gebouw 7 West)

D’n Herk 92 (KOR/NAH; gebouw 4).

voor de zorg. In dit artikel zullen we ook de ver-

Het metselwerk van de binnenwanden begane

Dit is het laatste gebouw in de binnenhof van

wachte bouwkundige opleveringen van de diverse

grond is gereed. De vloer van de eerste etage is

Servaashof. De aannemer bekijkt de mogelijkhe-

gebouwen aangeven.

gestort en er wordt begonnen met het metselwerk

den om het gebouw in twee fases te bouwen.

van deze etage. We verwachten dat het gebouw

Indien dit haalbaar is start de bouw op maandag

voor de zomervakantie klaar is.

28 januari 2008. De tweede fase start dan op 21

2009.

april 2008. De oplevering is gepland eind 2008 ( D’n Herk 27 t/m 65 (LCZ appartementen A;

week 51).

LBV/IWB; gebouw 8 Oost) De binnenmuren van de begane grond zijn ge-

Sloopactiviteiten

metseld. Het storten van de vloer eerste etage is

De sloop van paviljoen C is in uitvoering. Het Facilitair

voorbereid. We verwachten dat het gebouw voor

Bedrijf verwacht vrijdag 18 januari 2008 het werk

de zomervakantie klaar is.

afgerond te hebben. De werkzaamheden voor de sloop van het ketelhuis starten op maandag 7 ja-

D’n Herk 4 t/m 48 even (LCZ kliniek Intensief

nuari 2008. Afronding op 1 februari 2008. Zowel

2; gebouw 3; LSZ 2)

op de plek van paviljoen C als op de plek van het

Op 30 november is het gebouw bouwkundig op-

ketelhuis komt geen andere gebouw. De plek van

geleverd. Inmiddels is ook het vaste timmerwerk

paviljoen C is bestemd als vijver, en op de plek waar

(kasten en pantry’s) klaar. De aanleg van het voor-

het ketelhuis staat wordt park aangelegd.

terrein en de tuin is in uitvoering. De verhuizing

Woensdag 26 maart 2008 begint de sloop van D’n

is vastgesteld op dinsdag 19 februari 2008. De

Herk 92C en 92 D (Veldlaan 3 en 4, Halm/Klocht).

medewerkers van het Bouwbureau wensen de

Vrijdag 18 april 2008 is deze sloop afgerond en gaat

bewoners en medewerkers veel succes in hun

de tweede fase nieuwbouw KOR/NAH van start. Sint Servatiusweg nr 51 t/m 177 oneven.

Ook de Korte Dijk 11 en 12 staan op de nominatie

Postcode 5803 AD. (73 zorgappartementen

voor sloop. De benodigde vergunningen zijn aange-

D’n Herk 2 (LCZ Kliniek Intensief 1; gebouw

IWB).

vraagd en met het Facilitaire bedrijf wordt een da-

2; LSZ 1)

In de bouwplannen was voorzien dat, indien de

tum voor de sloop gezocht. Ook op deze plek komt

De aannemer is bezig met het laatste metselwerk.

GGZ NML dit gebouw niet meer nodig heeft voor

geen nieuwbouw en wordt een park aangelegd.

De plafonds worden gelegd en de installateurs zijn

de zorg, onder het gebouw een parkeervoorzie-

bezig met het verder afwerken van alle installaties.

ning gemaakt kan worden. Dit is ook een voor-

De medewerkers van het Bouwbureau wen-

In week 4 van 2008 zijn de beide vleugels nage-

schrift in het bestemmingsplan Servaashof. Aanne-

sen u een goed en gezond 2008.

noeg bouwkundig klaar. Dan wordt begonnen

mers en ontwikkelaar hebben de Raad van Bestuur

met de aanleg van de bestrating in het voorterrein

geadviseerd om nu al bouwkundige voorzieningen

en de aanleg van de patiotuinen. Tevens begint het

aan te leggen, omdat het op termijn uitgraven van

Facilitair Bedrijf in deze week met het uitvoeren

de kelder meer kosten met zich brengt dan nu

van haar werkzaamheden in de vleugels van het

deze voorzieningen treffen.

nieuwe gebouw.

gebouw. Op vrijdag 22 februari 2008 wordt het hele gebouw, inclusief het middendeel van het

De Raad van Bestuur heeft het advies opgevolgd

gebouw, opgeleverd. De verhuizing van LSZ 1 is

en besloten dat reeds nu de bouwkundige voor-

gepland op dinsdag 25 maart 2008. Maar voor

zieningen voor de parkeerkelder worden getrof-

deze datum zullen alle partijen nog de handen vol

fen, waarbij de kelder niet als parkeerplaats wordt

hebben om het gebouw dan voor gebruik gereed

gebruikt zolang het een zorggebouw is.

Mentaal | 27

Projectteam

Dubbele Diagnose Cliënten van start

In november 2007 is het projectteam Dubbele Diagnose Cliënten van start gegaan. De directe aanleiding vormde een oproep van de Raad van Bestuur in Mentaal aan medewerkers om “een behandelmogelijkheid uit te werken voor dubbele diagnose patiënten”. Op basis daarvan kwam het afgelopen najaar twee keer een breed samengestelde klankbordgroep bijeen die op basis van literatuur en eigen ervaringen knelpunten inventariseerde en de contouren schetste voor de uiteindelijke opdracht aan een projectteam. Het projectteam kreeg als opdracht mee een advies uit te brengen over “de wijze waarop de cliënten met een dubbele diagnose zo goed mogelijk (op basis van de huidige state-of-the-art) behandeld/verzorgd kunnen worden door professionals van GGZ NML.”

Het werken aan behandelmogelijkheden voor cliënten met een dubbele diagnose is van belang. Uit onderzoek is bekend dat de behandelprognose van cliënten die één of meer stoornissen hebben volgens DSM IV (As I en/of as II) én verslaafd zijn, minder gunstig is als gevolg van de gemiddeld ernstiger en complexere problematiek. Voor deze cliënten is integrale behandeling vanuit de psychiatrie en de verslavingszorg samen noodzakelijk. Die noodzaak wordt door velen onderkend, maar de integratie is in de praktijk niet eenvoudig te bewerkstelligen. De historisch gezien aparte ontwikkeling van de psychiatrie en de verslavingszorg heeft bijgedragen aan verschillen in cultuur en visie. Bovendien is kennis over effectieve behandelingen voor diverse subgroepen

van dubbele diagnose cliënten nog weinig ontwikkeld. Niettemin treden hierin in Nederland veranderingen op zoals de ontwikkeling van de subspecialisatie verslavingspsychiatrie. Er is een aantal dubbeldiagnose klinieken opgericht en er is meer aandacht voor onderzoek naar de effecten van co-morbide behandelingen. Het projectteam is onder meer gevraagd in het advies aan te geven hoe het best op deze landelijke ontwikkelingen kan worden aangesloten. Daarnaast dient het advies de verschillende doelgroepen en cliëntprofielen te beschrijven, aan te geven geven hoe te komen van co-behandeling naar integrale behandeling van clienten met een dubbele diagnose en een implementatieplan te bevatten.

Het projectteam wordt voorgezeten door Ger Lijnders, manager van RCG Venray en bestaat verder uit Toon Wijdeveld (medisch manager VZ (verslavingszorg), Chloë Bollen (psychiater RCG Venlo), Marjan van Leusden (programmaleider VZ), Louise Hesseling (maatschappelijk werker LCZ (Langdurige Complexe Zorg), Ruud Lemmens (psychotherapeut/hoofd deeltijd GGZ Centrum Roermond) en Monika Scholten (stafmedewerker zorg). De klankbordgroep zal het projectteam kritisch volgen en inhoudelijk ondersteunen. Het advies van het projectteam wordt in het voorjaar van 2008 verwacht.

Door: Monika Scholten

Mentaal | 28

Mentaal

Door: Diet Hendriks, Activiteitenbegeleider IAC (Intern Activiteiten Centrum)

In 2006 is een start gemaakt met een consumerrunproject in de vorm van een inloop en een computerwerkplaats bij het DAC (Dagactiviteitencentrum). De inloop was tijdelijk gelokaliseerd in de oude schaftkeet van de buitenploeg. Bij de opening van deze ‘keet’ waren twee cliëntvrijwilligers actief. Nu, ruim een jaar later, zijn er 15 cliëntvrijwilligers aan het werk. De één werkt elke dag en de ander één keer per week, allemaal met veel plezier en vol overgave. Na een intensieve verbouwing van het lage deel van de oude boerderij was het op zondag 25 november zover; de nieuwe inloop ging open. Er was ook een nieuwe naam nodig. Na lang overleg met elkaar en met een beetje hulp van de afdeling communicatie zijn de vrijwilligers eruit gekomen. De nieuwe naam voor de inloop wordt ’t Huukske ! De openingstijden blijven hetzelfde, van 11.30 tot 16.00 uur is ’t Huukske geopend, elke dag behalve zaterdag. De officiële opening laat nog op zich wachten totdat alle puntjes op de “i” geplaatst zijn, maar begin januari 2008 zal het zover zijn. Dan verwachten we helemaal klaar te zijn om iedereen te ontvangen tijdens een openingsfeest. Een uitnodiging voor deze opening zal nog volgen. ’t Huukske, voorzien van moderne apparatuur en warme ambiance, zal de nieuwe stroom bezoekers goed aankunnen. We hebben dan wel heel hard de hulp van vrijwilligers nodig! Daarom de volgende oproep aan u allen: Als u cliënten of ex-cliënten kent die graag onder de mensen zijn, en een steentje willen bijdrage aan dit project, horen we dat graag. Aanmelden of informatie opvragen kan bij Diet Hendriks 0641541686 of [email protected]. Natuurlijk zien we u graag bij de opening!

Het is zover:

‘De keet’ is verhuisd! Mentaal | 29

RECHT EN SEPARATIE Juridische scholingsavonden in het kader van SMAKK

Separatie in de GGZ is een zwaar middel waarbij de vrijheid van een mens wordt ingeperkt. Dat mag alleen onder strikte voorwaarden worden toegepast, want in ons rechtssysteem is de individuele vrijheid van mensen het hoogste goed. Het is een van de grondrechten. De wet WGBO, de wet BOPZ en de wet BIG zijn wetten die de rechten van patiënten beschermen. Als deze rechten worden ingeperkt kan de patiënt zich op de wet beroepen en via het klachtrecht, de burgerlijke rechter of de tuchtrechter verhaal halen. Dit heeft consequenties voor de betrokken hulpverleners of voor de instelling waarbij zij werkzaam zijn.

Voor iedereen die betrokken is bij separatiesituaties, is kennis van de wettelijke context van groot belang. Onder welke voorwaarden kunnen separeren en goed hulpverlenerschap samengaan? Hoe kan worden voorkomen dat men uit angst voor mogelijke juridische gevolgen krampachtig gaat handelen en zich verschuilt achter protocollen? De wet stelt beperkingen aan het medisch of verpleegkundig handelen, maar biedt ook mogelijkheden. Scholing op dit gebied draagt bij tot professioneel handelen op het kwetsbare terrein van drang en dwang.

In het kader van het project SMAKK wordt aan zorgverleners en artsen een scholingsprogramma geboden van twee avonden waarin het juridische kader van separeren wordt uiteengezet en besproken. Dit gebeurt aan de hand van de wettekst en bijbehorende jurisprudentie. Daarnaast gaan we na hoe een en ander in de praktijk van de GGZ plaatsvindt aan de hand van uitspraken van de Klachtencommissie voor Cliënten. In deze casussen wordt gekeken wat er goed en fout is gegaan in juridisch opzicht en wat de alternatieven zijn. Deelnemers aan de cursus ontvangen bij aanvang een reader. De avonden staan onder leiding van mr. drs. Ad Burgmans.

Het scholingsprogramma zal plaatsvinden op dinsdagavond 12 februari en 19 februari van 19.00-21.30 uur in het hoofdgebouw van GGZ NML in Venray. Opgave bij Monika Scholten (projectleider SMAKK) Telefoon: 0478 527080 - Email: [email protected] Aan deelname zijn geen kosten verbonden. Er is plaats voor maximaal 12 deelnemers.

Mentaal | 30

Mentaal

Door: Riny Bukkems, voorzitter OR GGZ NML

Van belemmering naar groei? door de bril van de ondernemingsraad

Nu het eerste jaar van onze zittingsperiode 2007 - 2010 er

Als je als ondernemingsraad dan iemand tegen komt die weigert

bijna op zit, is het tijd voor een korte bezinning in deze

onder druk van de begroting nog verder in het

donkere dagen voor Kerst. Welhaast traditiegetrouw

personeelsbestand (en dus de kwaliteit van zorg) te snijden, maar

wordt dit voornemen beïnvloed door

in plaats daarvan op creatieve wijze op zoek gaat naar andere

begrotingsperikelen, die een grote impact hebben op de

manieren om zijn begroting op orde te brengen, dán praat je

medewerkers en dus op het werk van de

volgens ons over iemand die de organisatiebelangen, de

ondernemingsraad.

cliëntbelangen, maar ook de personeelsbelangen weet te combineren tot een uitdaging voor een ieder. Dan weet je je als

De ondernemingsraad is er vooral om aandacht te hebben voor

personeel gesteund en uitgedaagd om iets nieuws aan te gaan,

dingen die verbetering behoeven, zodat zowel het personeel als

waardoor belemmeringen kunnen worden omgezet in groei.

de organisatie daarvan profijt heeft. De organisatie vraagt veel van ons en de productiecijfers staan wel erg prominent op

Als personeel worden wij geleid door de kwaliteiten van de

ieders netvlies. Niet minder belangrijk zijn de cliëntbelangen die

mensen die ons aansturen, evenals door de marktwerking en de

gewaarborgd moeten zijn én blijven. In de praktijk van alledag

hoge werkdruk in de zorg. Of je deze werkdruk ook ervaart als

komen daarna pas de personele belangen in zicht.

werklast is o.a. afhankelijk van bovenstaande factoren, maar zeker ook van de mate waarin je zelf kunt meedenken en

Dit frustreert nogal eens. Zeker als je de woorden ‘Human

meepraten. Over de inhoud van je eigen werk, maar ook over

Resource Management’ in diverse beleidsstukken tegenkomt en

de veranderingen die nodig zijn om als afdeling, divisie en

maar weinig in de praktijk. Dat wil niet zeggen dat er

organisatie (zowel kwalitatief als qua productie) gezond te

willen en ook doen, maar de middelen zijn zeer beperkt, door

worden of te blijven.

de bovengenoemde prioriteitenvolgorde.

Dát is medezeggenschap in de meest gewenste vorm en dááraan willen we met het project ‘Medezeggenschap Samen’ een bijdrage leveren. We hopen dat medio volgend jaar de vruchten van dit project geplukt kunnen worden. Echter ook voor dit project geldt: het heeft de meeste kans van slagen als dit tot stand komt met de hulp van elke medewerker. We hopen dan ook dat jullie je stem laten horen als je hiervoor uitgenodigd wordt.

Ik wil namens de ondernemingsraad iedereen fijne kerstdagen en een gezond 2008 toewensen. Een jaar waarin we er met z’n allen aan gaan werken om belemmering in de eigen werkomstandigheden om te zetten in groei.

Mentaal | 31

Agenda Informatiecentrum Geestelijke Gezondheid Alzheimer Café Venlo

ters, neurologen, gedragswetenschappers,

Op dinsdag 8 januari 2008 is het Alzhei-

verpleegkundigen en anderen die bij de

mer Café Venlo in Gemeenschapshuis De

zorg voor mensen met psychische stoor-

Bantuin, Pastoor Kierkelsplein 20 te Venlo

nissen betrokken zijn. Inschrijven via www.

geopend. Het thema voor deze avond

amcdemeren.nl/amsterdamseschool

is: TOCH UIT, over vakantiemogelijkheden voor dementerenden. Gastspreker is Clarisse Chaillet, namens TOCH UIT

Landelijk Congres: ‘Jongeren, hoe

vakanties. De inloop is vanaf 19.00 uur

gaat u om met pubbies, kalkletsers

en aanvang programma om 19.30 uur. De

en bisco’s?

avond wordt uiterlijk 22.00 uur afgesloten

Jongeren hangen maar wat rond, hebben

en de toegang is gratis.

geen respect voor ouderen, zijn als groep onbenaderbaar en zetten zich af tegen de samenleving. Dit lijkt doorgaans de mening

Alzheimer Café Venray

van de maatschappij te zijn, maar klopt het

Op maandag 14 januari 2008 is het

ook? Het Leids Congresbureau organiseert

Alzheimer Café Venray open voor alle

op 24 januari 2008 een interactief congres

mensen met dementie, hun partners,

over jongeren, waar ondermeer zal worden

familieleden en betrokkenen. Hulpver-

ingegaan op kenmerken van groepen jon-

leners en andere belangstellenden zijn

geren, pestgedrag en Londsdale jongeren.

ook van harte welkom. Het thema voor

Aanmelden via www.leidscongresbureau.nl

deze avond is: (On)zekerheid over de diagnose.

P.

Voor meer informatie over genoemde

Klijnsma, klinisch geriater VieCuri

Gastspreker:

Mevr.

activiteiten of andere vragen omtrent gees-

Medisch Centrum). Het Alzheimer Café

telijke gezondheidszorg kunt u contact

Venray vindt plaats in De Kemphaan,

opnemen met:

Kennedyplein 1 te Venray. Inloop vanaf 19.00 uur en aanvang programma 19.30 uur. De avond wordt uiterlijk 22.00 uur

Informatiecentrum

afgesloten. De toegang is gratis.

Geestelijke Gezondheid

Stationsweg 46, 5803 AC Venray Een leven lang goed gestemd,

tel: 0478-52 7066, e-mail: [email protected]

stemmingsstoornissen in de levensloop

Openingstijden Informatiecentrum:

Op 25 januari 2008 organiseren Psychiatrie

maandag t/m vrijdag van

AMC De Meren en de afdeling kinder- en

09.00 - 12.00 uur en van

jeugdpsychiatrie van het AMC een sym-

13.00 - 16.00 uur.

posium over stemmingsstoornissen in de levensloop. Verdriet is een normale emotie

De medewerkers van de afdeling

bij verlies, zoals elke emotie, zinvol. Het

Preventie & Informatie wensen u goede

roept bijvoorbeeld reacties van medeleven

feestdagen en een goed begin van 2008.

op die behulpzaam kunnen zijn bij het te boven komen ervan. Depressie lijkt op

In verband met de feestdagen is het

verdriet, maar verschilt omdat dit gevoel

Informatiecentrum gesloten van 24

niet nuttig is, doch het effect heeft van een

december 2007 tot en met 1 januari

neerwaartse spiraal. Dit congres is bedoeld

2008

voor psychiaters, kinder- en jeugdpsychia-

Mentaal | 32

PV Bericht van de Personeelsvereniging Beste leden, collega’s en oud-medewerkers. Het jaar 2007 is alweer bijna voorbij. Een jaar waar wij als bestuur van de Personeelsvereniging met een tevreden gevoel op terug kunnen kijken. De georganiseerde activiteiten zijn goed ontvangen en veelal druk bezocht. Dat is een pluim op de nagenoeg geheel belangeloze inzet van alle bestuursleden. Agnes, Anja, Ans, Marion, Chrit, Geert, Henk, Pierre, Piet, Jac, Jan, Gerard en o.g. deden het opnieuw graag voor u. Ook in het volgend jaar hopen we weer leuke activiteiten te organiseren voor onze leden. De voorgenomen reis naar Moskou en St. Petersburg in 2008 blijkt in ieder geval al een schot in de roos te zijn want zelden was er zoveel animo voor een reis als deze keer. Het volledige jaarprogramma 2008 wordt gepresenteerd tijdens de jaarvergadering op maandag 11 februari 2008! Bent u benieuwd? Noteer deze datum dan in uw agenda. T.z.t. ontvangt u hiervoor nog een aparte uitnodiging. En mocht u nog geen lid zijn, een aanmeldingsbriefje met loonnummer en recente pasfoto naar onderstaand postadres is voldoende om dit alsnog te worden. Wij heten u in ieder geval op voorhand al graag van harte welkom als potentieel nieuw lid. Ik wil u, onze leden, langs deze weg van harte bedanken voor het in ons gestelde vertrouwen het afgelopen jaar. Ook alle ondersteunende relaties binnen de organisatie en in het bijzonder de Raad van Bestuur wil ik graag bedanken voor de prettige en constructieve samenwerking. En natuurlijk nogmaals mijn collega-bestuursleden van de Personeelsvereniging zonder wie dit allemaal niet mogelijk zou zijn. Ik wens u allen heel prettige feestdagen, een ontspannen start van het nieuwe jaar en uiteraard verder alle goeds voor 2008. Voor actuele informatie, convocaties en inschrijfformulieren voor de diverse activiteiten verwijs ik u wederom graag naar het Intranet en de mail van de Personeelsvereniging die 2 wekelijks verschijnt op maandag. Oud-medewerkers worden middels convocaties aan huis op de hoogte gehouden. En hebt u suggesties, dan horen wij dat graag van u! Tel. secretariaat PV: (52)7112 (tijdens kantooruren) Postadres: Stationsweg 46 C t.n.v. Secretariaat Personeelsvereniging Emailadres: [email protected] Joop Giesberts, voorzitter

Mentaal

Boekbespreking

Patiënt ziet zichzelf in het portrettenkabinet van Bart Drost GGZ NML heeft een boekje uitgegeven met tekeningen van de creatief therapeut Bart Drost. Het is een keuze uit de vijftig portretten van cliënten die opgenomen waren in de kliniek voor Neuropsychiatrie. De portretten, groot 100 x 100 cm, zijn t/m 27 april 2008 te zien in het Museum Dr. Guislain te Gent. Er is iets mis met dit boekje. Allereerst is het te mooi. Het grijze linnen bandje laat zich strelen en dan voel je in reliëf de titel: ‘Bop, Bep, Bas en de anderen: een portrettenkabinet van Bart Drost’. Wie ze zijn, en ook wie Bart is, vertelt de brief achter in het boekje, eerlijk en zonder een woord jargon. De portretten worden ‘reconstructies van ontmoetingen met patiënten’ genoemd. Uit het hoofd. Uit het speelse en vriendelijke hoofd van Bart Drost. Maar er is iets mis met dit boekje. Behalve dat het te mooi is, is het ook te intiem. De grote portretten zijn verkleind tot 13,5 x 13,5 cm. Zo verkleind in één boekje lijken ze ondanks al hun gruwelijkheid bij elkaar te horen. En ze lijken gek: als je niet beter wist zou je denken dat ze door een patiënt getekend waren. Een patiënt met echt talent, dat wel, en die zijn zeldzaam. De portretten zijn allemaal anders, allemaal zwartgrijs maar met kleurige attributen die ze spannend maken. Bijna niemand kijkt vrolijk. Men staart voor zich uit of de blik is naar binnen gericht. Men zet grote ogen op van angst. Daarom was het voor Bart telkens een opgave ons creatief te krijgen. Ik herinner me van de bezoeken aan de creatieve therapie: Bart die je altijd blijmoedig een hand gaf, de kasten met materialen, de laden met grote vellen dun papier waarop ik vaak niet meer wist te tekenen dan een mannetje die een berg beklom, en de ronde tafel waar de meesten aan zaten. Lies* die met precisie figuurtjes beschilderde, Henk die trouw mandala’s inkleurde, Anja die een beetje aquarelleren kon en voortdurend Barts hulp inriep, en Bart die voortdurend met ideeën en materialen kwam als iemand dreigde te verzanden en het hoofd weer liet zakken of ging ijsberen door het atelier of begon te huilen... Er is iets mis met deze portretten. Ik heb bijna vijf maanden in de kliniek voor Neuropsychiatrie doorgebracht en ik herken niemand. En ik heb er ook niet één gek ontmoet en ook nooit iets geks gehoord. De gesprekken - de trage gesprekken - werden meestal in de rookruimte gevoerd, toch een beetje een gewijde ruimte. Ik ging er vaak zitten voor de intimiteit die je ergens anders miste hoewel ik nooit rookte. Er waren depressieve vrouwen, zoals die vrouw met dat dode vogeltje op haar hoofd. (Er is een populair boekje over depressies met de titel ‘Ik zie elk dood vogeltje’, maar het kan dus nog erger.) De borsten bij de vrouwen van Bart hangen een beetje, maar bij eentje worden ze de appeltjes van oranje en straalt de knappe vrouw. En dan is er de negerin die met de mond schildert: de penselen waar de kleuren afspatten worden bijna vermalen. Ik heb haar helaas nooit ontmoet. Je zoekt gelijkenissen en die vind ik niet. Die heeft alleen Bart gezien. Toch zeggen ze meer over de patiënten dan de woordenrijke diagnoses die ze mee naar huis krijgen en die gevoegd worden in de dossiers die ze meeslepen. Natuurlijk zijn ze bang, verdrietig, wanhopig of ‘gewoon op’. Of horen ze soms stemmen, of wordt Frans zo gek van het gefluit in zijn hoofd dat hij een felrode vlam penseelt groter dan 100 x 100 cm. Ik ben al meer dan een jaar weg uit Venray en wil er niet teveel aan denken, maar dit bijzondere boekje bewaar ik – na alles wat ik verscheurd heb – als goede herinnering. En, ze zeggen, dat ik er zelf ook in sta: dat mannetje met dat brilletje en die scheiding die doods voor zich uitkijkt, tot het uiterste gespannen. Op pagina 16. Misschien ben ik dat wel. Ik kan nu weer een beetje lachen. Het was toch een goede tijd bij Bart, als je maar niet zo ziek was geweest. Ecco Staller *Namen zijn gefingeerd. Het boek is te leen in de bibliotheek. Op verzoek zijn incidenteel exemplaren verkrijgbaar bij Ruud Derks, de initiator van dit boek.

Mentaal | 33

Personalia

Uit dienst november 2007

Dienstjubileum 12,5 jaar

Claudia Peels Agnios, Korsakov Kliniek Behandeling

Veronique Thijssen – van Meijel, medewerker bedrijfsadministratie

Helene Maessen

1 januari 2008

Begeleider, Godsweerdersingel Roermond Mijn afscheid op 21 september jl. als verpleegkundige Lianne Josephs - Jansen Verpleegkundige, Wonen Jongeren

van Heuvel C is bijzonder geweest. Blijken van waardering voor mijn inzet hebben mij echt goed gedaan. Het optreden van de Gospelgroep onder leiding van

Lieke Wijhers Verpleegkundige, Korsakov Kliniek Behandeling

pastoor Clemens was erg inspirerend. Team van Heuvel C: bedankt voor jullie inzet om dit feest onvergetelijk te maken. Hartelijk dank, mede namens Petra en de kinderen.

Sandra Houben Kliniek Jongerencircuit

Herman Cuenen Verpleegkundige, Verblijf RCG Venray Kristie van Montfort Psychologisch assistent, GGZ Centrum Roermond

Broeder Boudewijn

Drukbezochte en gezelligeoud medewerkersdag Op woensdag 28 november troffen veel oud-medewerkers van voorheen St. Anna, St. Servatius, PCV of Vincent van Gogh Instituut elkaar voor een gezellige bijeenkomst

Ria Flinsenberg – van Mil

in de Witte Hoeve in Venray.

Medewerker Productie, Keuken Onder regie van de personeelsvereniging werd de oudGuido Vroemen Medewerker Funktioneel beheer, ICT

medewerkers een gevarieerde middag geboden, waarbij vooral het “bijpraten en elkaar ontmoeten” centraal stond. Namens de Raad van Bestuur werden de bezoekers welkom geheten door Geert Derks. Hij praatte de

In dienst met ingang van november 2007

gasten ook bij over de ontwikkelingen die GGZ NML in het afgelopen jaar heeft doorgemaakt en wat er richting

Jacques Hendrick

de nabije toekomst te gebeuren staat.

Inkoper, Inkoop Uiteraard was er ook aandacht voor de verzorging van Anny Loonen - Ruhl Medewerker Service, Keuken Pauline Steijlen Agnios, Medisch Specialisten Opleiding

de inwendige mens via een hapje en een drankje en een lekkere maaltijd. Het grote aantal bezoekers benadrukt andermaal de intensieve manier waarop veel oud-medewerkers nog steeds met de instelling en met elkaar verbonden zijn.

Pieter Boshouwers Begeleider, Wonen Jongeren

Een dag als deze voorziet daardoor ook in een grote behoefte om elkaar te kunnen ontmoeten en nieuwtjes uit te wisselen.

Marian Hendrikx Begeleider, Godsweerdersingel Roermond Reka Csepán Aios, opleidingscompartiment Helma Jansen Begeleider, Godsweerdersingel Roermond

Mentaal | 34

Bergen ond Toni van a’s een gez mijn colleg l 2008 a r s o en vo w “Ik ieuwjaar en e en N ig ed o p uwend en voors olle, vernie een sfeerv king”. er w en m prettige sa

Tamara Goossens “Voor iedereen die dit leest: Prettige kerstdagen en een goed 2008”.

Rianne Arts, receptionist e “Ik wens alle co GGZ Noord- en llega’s van Midden-Limbu rg een geweldig en gezond nieuw jaar’!

Tiny Klaassen “Door liefdevol met alle mensen om te ga an, zal er een betere we reld ontstaan. Een wereld vol liefde, zon en haat, hopende da der wraak t ieder mens hiervoor openstaat.”

Daniëlle Persoons “Ik wens iedereen een kerst vol plezier”.

onis iek Sim Annem rstdagen en e ke “Gezellig ede beweging go 8 0 0 2 voor dering! e v en ran

Liesbeth Lucassen “Fijne kerstdagen en een gezond 2008”

Toine van der Sanden en Geert Derks, Raad van Bestuur GGZ NML “Wij danken alle medewerkers en vrijwilligers van GGZ Noord- en Midden-Limburg voor hun inzet in 2007. Wij wensen hen, allen die hen dierbaar zijn en alle cliënten van GGZ NML een gelukkig en voorspoedig 2008. Martien Janssen, CODO-functionaris ‘... wenst collega’s en medewerkers van GGZ Noord- en Midden-Limburg een gezond en voorspoedig 2008 en veel voldoening in het werk’.

Willy Peters “Vrede op aarde wordt er geroepen. Weet u waar wij dat moeten zoeken? Met ons innerlijke moeten we beginnen, om haat, afgunst en discriminatie te overwinnen”

Edith Koon ings “Ik wens ie dereen een met een waa goed 2008 rdevolle communicat ie’.

De volgende Mentaal verschijnt in februari 2008.