Van kiút a Dupuytren kontraktúra kínzó szorításából a megoldás: a Xiapex injeckció

Van kiút a Dupuytren kontraktúra kínzó szorításából…

a megoldás: a Xiapex injeckció

» »

Hatékony a súlyos esetekben is1,2* Hosszú távú eredményt biztosít – a betegek 93%-ának nincs szüksége további kezelésekre3

»

A betegek 92%-a elégedett az injekciós kezeléssel4**

innovatív injekciós terápia a Dupuytren kontraktúra kezelésére

• Mûtéti kezelést kiváltó injekciós terápia a Dupuytren kontraktúra kezelésére. A Dupuytren kontraktúra olyan állapot, amikor a kéz egy vagy több ujja a tenyér felé hajlik. • A betegek tenyerében található kötegeket kollagén nevû fehérjébôl álló rostok alkotják. • A Xiapex inj. két kollagénbontó enzim, azaz „kollagenáz” keverékét tartalmazza. A Xiapex inj. egy kötegbe történô befecskendezését követôen a kollagenázok lebontják a kollagénrostokat, így a köteg meggyengül és elszakad. Rövidített alkalmazási elôírás A gyógyszer neve: Xiapex 0,9 mg por és oldószer oldatos injekcióhoz Hatóanyag: 0,9 mg clostridium histolyticum* kollagenáz port tartalmazó injekciós üvegenként. Terápiás javallatok: felnôtt betegek tapintható köteggel járó Dupuytren-kontraktúrájának kezelésére, valamint felnôtt férfiak tapintható plakkal és a terápia kezdetén legalább 30–fokos görbületet okozó deformitással járó Peyronie-betegségének kezelése. Adagolás és alkalmazása: Dupuytren-kontraktúra esetén: a Xiapex-et a készítmény helyes alkalmazására megfelelôen képzett és a Dupuytren-betegség diagnosztizálásában és kezelésében jártas orvosnak kell beadnia. A Xiapex ajánlott adagja injekciónként 0,58 mg, a tapintható Dupuytren-kötegbe. A Dupuytren-kötegbe adandó, feloldott Xiapex mennyisége a kezelendô ízülettôl függôen változik. Befecskendezést követô körülbelül 24 óra után szükség esetén az ujj nyújtásával (ujj-extenziós eljárás) elôsegíthetô a köteg szakadása. Amennyiben a

1. 2. 3. 4. * **

kezelés nem érte el a kívánt eredményt, az injekciós kezelés és az ujj-extenzió körülbelül négy hét elteltével megismételhetô. Adagolás és alkalmazása: Peyronie-betegség esetén: a Xiapex-et a készítmény helyes alkalmazására megfelelôen képzett és a férfiak urológiai betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében jártas orvosnak kell beadnia. A klinikai vizsgálatokba 90°-nál nagyobb péniszgörbülettel rendelkezô betegeket nem vontak be. Ebben a betegcsoportban ezért nem ajánlott a kezelés. A Xiapex ajánlott adagja injekciónkét 0,58 mg, melyet a Peyronie-plakkba kell beadni. A plakkba beadandó, feloldott Xiapex térfogata 0,25 ml. Egynél több plakk jelenléte esetén csak a görbület típusú deformitást okozó plakkot kell beinjekciózni. Ellenjavallatok: a készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Peyronie-betegség kezelése a péniszben futó húgycsövet érintô plakk esetén, mivel fennáll a húgycsô sérülésének potenciális kockázata. Mellékhatások: Xiapex-szel végzett klinikai vizsgálat során leggyakrabban jelentett (409 beteg közül 272 beteg kapott

Hurst LC, Badalamente MA, Hentz VR et al. N Engl J Med 2009; 361(10):968–79. Gilpin D, Coleman S, Hall S et al. J H and Surg Am 2010; 35(12):2027–38. Peimer CA, Blazar P, Coleman S et al. J Hand Surg 2013 Jan; 38(1):12-22. Witthaut J, Jones G, Skrepnik N et al. J Hand Surg 2013; 38(1):2-11. Low severity was defined as )50 degrees for MP joints and )40 degrees for PIP joints. Patient satisfaction was graded on a 5-point scale with 1=very satisfied to 5=very dissatisfied

Xiapex-et) mellékhatások az injekció beadásának helyén fellépô reakciók, mint pl. perifériás oedema (az injekció beadásának helyén), a véraláfutás (beleértve az ecchymosist), vérzés, illetve az injekció beadásának helyén kialakuló fájdalom voltak. Az injekció beadásának helyén fellépô reakciók nagyon gyakoriak voltak, a betegek döntô többségében elôfordultak, súlyosságuk legtöbbször enyhe vagy közepesen súlyos volt, és általában 1-2 héttel az injekció után elmúltak. A forgalomba hozatali engedély jogosultja: Swedish Orphan Biovitrum AB (publ) SE-112 76 Stockholm, Svédország A forgalomba hozatali engedély száma: EU/1/11/671/001 A gyógyszerrôl részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http: //www.ema.europa.eu/) található W Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetôvé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük, hogy jelentsenek bármilyen feltételezett mellékhatást.

Swedish Orphan Biovitrum s.r.o. Magyarországi Fióktelepe 1132 Budapest, Váci út 22-24 Mobil: +3620 420-6988 www.sobi.com 001XIA-HU-2015

2015. szeptember 3-4.

Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke

KÖSZÖNTŐ Tisztelt Kollégák, Kedves Barátaim! 2015-ben ismét a Miskolci Kézsebészeti Centrum szervezheti a most már „hagyományosan” Hajdúszoboszlón megrendezésre kerülő, éves kongresszusunkat. Teszi ezt akkor, amikor nyugodtan mondhatjuk, hogy a 2017es Európai Kézsebészeti Kongresszusra (FESSH) való érdemi felkészülésünk elkezdődött. A 2004-es nagysikerű Világkongresszus (IFSSH) óta ez lesz a Magyar Kézsebészet második igazán jelentős megmérettetése. Nem csak jó és színvonalas kongresszust kell szervezzünk, hanem a több évtizedes magyar kézsebészet hagyományaihoz méltón a tudományos programból is ki kell vennünk a részünket. Az erre való felkészülés egyik „főpróbája” lehet ez évi rendezvényünk. Hagyományainkhoz híven, megfelelve évtizedes, a régióban betöltött vezető/oktató szerepünknek 2015-ben is kongresszusunkhoz kapcsoltan szervezzük meg a Kelet Európai Kézsebész Kurzust a FESSH, és az IFSSH támogatásával, híres nemzetközi előadók részvételével. A kongresszus és a kurzus témája egyik a régiónkban „legmostohább” kézsebészeti terület, mégpedig a „reumás kéz”. Reméljük, hogy a téma interdiszciplináris jellege sok, a kézsebészethez kapcsolódó társszakmát fog részvételre ösztönözni. Szeretettel várunk minden kézsebészt, gyógytornászt, reumatológust, aneszteziológust, képalkotó diagnosztát, háziorvost, természetgyógyászt és egészségügyi dolgozót, aki úgy érzi, hogy a témával kapcsolatosan van megosztani való ismerete, tapasztalata illetve tanulni szeretne a világ legjobb szakértőitől. Bízunk benne hogy professzionális szervező csapatunkkal és elkötelezett támogató partnereinkkel egy igazán színvonalas, érdekes rendezvényen láthatjuk Önöket vendégül! Dr. Szabó Zsolt PhD.

a Kongresszus Elnöke

1

A MAGYAR KÉZSEBÉSZ TÁRSASÁG 22. KONGRESSZUSA ÉS FIATAL KÉZSEBÉSZEK FÓRUMA

Kongresszus szervezés Kongresszus elnöke Szabó Zsolt

Tudományos Bizottság Szabó Zsolt Egri László Simonka János Aurél Szarvas József

Szervezőbizottság Szabó Zsolt Bajdik Beáta Bábás Géza Czinke Zoltán Kazacsay Ferenc Lenkei Balázs Rácz Sándor Rimaszéki Zsolt

Kongresszusi Titkárság ASSZISZTENCIA Szervező Kft.

1055 Budapest, Szent István krt. 7. Tel: +36 1 350-1854 Fax: +36 1 350-0929 E-mail: [email protected]

2

A GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZ SPECIALISTA VÉGTAG PROTETIKA FELSŐ FOKON!

Egyedi protézisek, kozmetikai és funkcionális szilikon pótlások OrtoProfil Központ: 1074 Budapest, Csengery u. 28. | Tel.: +36 1 413 2180 www.ortoprofil.hu

Aesculap Noir® Sebészeti ollók ■

Finom disszekció a speciális mikrotóm élbeállításnak köszönhetően

■

Kiemelkedően éles, szövetkicsúszást megakadályozó vágóél

■

Nagy felületi keménységet eredményező Aesculap NOIR bevonat

■

Korrózió elleni hosszú távú védelem

gies ical Technolo Aesculap Surg ! el bb se ve Ne érje be ke

B. Braun Trading Kft. | 1023 Budapest, Felhévízi u. 5. Tel.: +36 (1) 346-9700 | Fax: +36 (1) 438-4900 | www.bbraun.hu

2015. szeptember 3-4.

Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke

Általános információk A kongresszus helyszíne

Hunguest Hotel Béke 4200 Hajdúszoboszló, Mátyás király sétány 10.

A kongresszus ideje

2015. szeptember 3-4. (csütörtök-péntek)

Helyszíni regisztráció

2015. szeptember 2. – szerda: 16:00 – 20:00 2015. szeptember 3. – csütörtök: 08:00 – 18:00 2015. szeptember 4. – péntek: 08:00 – 12:00

Részvételi díjak

• 35 év feletti MKT tag 20.000 Ft • 35 év alatti MKT tag 10.000 Ft • Nem MKT tag 25.000 Ft • Gyógytornászok 10.000 Ft • Rezidensek 10.000 Ft • Nyugdíjas MKT tagok 0 Ft • Nyugdíjas nem MKT tagok 10.000 Ft

• Napijegy csütörtökre • Napijegy péntekre • Nemzetközi kurzus MKT tagoknak • Nemzetközi kurzus nem MKT tagoknak • Kísérők

17.000 Ft 9.000 Ft 60.000 Ft 70.000 Ft 10.000 Ft

Részvételi díjak tartalma Résztvevőknek

Kisérőknek

Előadásokon való részvétel

√

x

Kongresszusi táska

√

x

Névkitűző

√

x

Programfüzet

√

x

Kávészünetek

√

x

Ebéd csütörtökön

√

√

Csütörtök esti vacsora

√

√

ÁFA

√

√

5

A MAGYAR KÉZSEBÉSZ TÁRSASÁG 22. KONGRESSZUSA ÉS FIATAL KÉZSEBÉSZEK FÓRUMA

Akkreditáció

A kongresszus orvosi (Oftex) akkreditációja illetve a szakdolgozói (ETI) akkreditáció folyamatban van, amint rendelkezünk a megfelelő információval, közzétesszük a weboldalon. A kreditpontok érvényesítéséhez kérjük, hogy a regisztrációs pultnál található jelenléti ívet szíveskedjen kitölteni. (Ehhez szükséges az országos nyilvántartási szám is!) Igény esetén részvételi igazolást állítunk ki a helyszínen.

Előadások leadása

Az előadásokat kérjük legkésőbb az adott szekció előtt 1 órával leadni a technikus kollégáknak.

Társasági program Bankett vacsora

2015. szeptember 3. – csütörtök | 20:00 – 23:00

A Kongresszus Szervezőbizottsága szeretettel vár minden kedves kongresszusi résztvevőt a szálloda éttermében tartandó Bankett vacsorára. A regisztrációs díj tartalmazza a bankett vacsorán való részvételt a regisztrált résztvevők és kísérők számára.

6

2015. szeptember 3-4.

Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke

Programáttekintő Szerda | 2015. Szeptember 2. 16:00 - 20:00

Helyszíni regisztráció

17:00 - 18:00

MKT vezetőségi ülés

Csütörtök | 2015. Szeptember 3. 08:00 - 18:00

Helyszíni regisztráció

08:30 - 10:30

Evidencián alapuló kézsebészet

10:30 - 11:00

Kávészünet

11:00 - 12:30

Reumás kéz 1

12:30 - 13:30

Ebéd

13:30 - 15:00

Reumás kéz 2

15:00 - 15:30

Kávészünet

15:30 - 17:00

Varia 1

17:00 - 17:15

Szünet

17:15 - 18:15

MKT Közgyűlés

20:00

Nyitófogadás

Péntek | 2015. Szeptember 4. 08:00 - 12:00 Helyszíni regisztráció 08:00 - 10:00

Varia 2

10:00 - 10:30

Kávészünet

10:30 - 12:30

Dupuytren szimpozium

12:30

Kongresszus zárása

7

A MAGYAR KÉZSEBÉSZ TÁRSASÁG 22. KONGRESSZUSA ÉS FIATAL KÉZSEBÉSZEK FÓRUMA

TUDOMÁNYOS PROGRAM 2015. szeptember 2. - Szerda 17:00 - 18:00 MKT Vezetőségi Ülés

2015. szeptember 3. - Csütörtök 08:30 - 10:30 Evidencián alapuló kézsebészet A-0028

A-0027

EVIDENCIÁKON ALAPULÓ MEDICINA Szabó Zsolt

8 perc

ELSŐ TAPASZTALATAINK A MAGYAR KÉZSEBÉSZ TÁRSASÁG KÉZSEBÉSZETI ADATBÁZISÁVAL KAPCSOLATBAN

Lenkei Balázs, Mátrai Nándor, Lakatos Adrienn, Szabó Zsolt

8 perc A-0029

A-0023

ABSZTRAKT BÍRÁLAT

Szabó Zsolt, Simonka János Aurél, Egri László, Szarvas József

80 perc

BEFOLYÁSOLHATÓ-E A BETEG ÁLTAL MEGÉLT FÁJDALOM MÉRTÉKE?

Bajdik Beáta, Lenkei Balázs, Szabó Zsolt, Varga Katalin

8 perc A-0017

FEJBEN DŐL EL? BETEGEINK SZEMÉLYISÉGÉNEK HATÁSA GYÓGYULÁSUKRA - PROSPEKTÍV VIZSGÁLAT

Muraközy Katalin, Turchányi Béla, Frendl István, Molnár Péter

8 perc

FF

Diszkusszió 10:30 - 11:00 Kávészünet 11:00 - 12:30 Reumás kéz 1 A-0030

A KÉZ REUMATOLÓGIAI MEGBETEGEDÉSEI A REUMATOLÓGUS SZEMÉVEL Rojkovich Bernadette

25 perc A-0031

A KÉZ REUMATOLÓGIAI MEGBETEGEDÉSEI A KÉZSEBÉSZ SZEMÉVEL Egri László

25 perc

8

2015. szeptember 3-4.

Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke 2015. szeptember 3., csütörtök

A-0003

HOGYAN VÉLEKEDNEK A REUMATOLÓGUSOK ÉS KÉZSEBÉSZEK A REUMÁS KÉZ SEBÉSZI KEZELÉSÉNEK EREDMÉNYESSÉGÉRŐL?

Noviczki Miklós, Bartha Attila, Mátrai Nándor

10 perc A-0006

REUMÁS KÉZ – SEBÉSZET?

Bábás Géza, Lukács Katalin, Szabó Zsolt

10 perc

Diszkusszió 12:30 - 13:30 Ebédszünet 13:30 - 15:00 Reumás kéz 2

A-0026

RHEUMATOID ARTHRITISES BETEGEK KÉZ, CSUKLÓ ÉS KÖNYÖK ULTRAHANGVIZSGÁLATA Farbaky Zsófia, Bodnár Györgyi, Saáry Krisztina, Tarkovács Andrea, Varsányi Nóra

8 perc A-0004

A-0002

PROTETIZÁLÁS A REUMÁS KÉZ SEBÉSZETÉBEN

Kertész Gábor, Kovács János, Horváth Zsolt

8 perc

REUMÁS KÉZ KISÍZÜLETI ELVÁLTOZÁSOK KEZELÉSE OSZTÁLYUNKON

Kovács János, Kertész Gábor, Zakupszky Zoltán, Haga Ágnes

8 perc

A-0011

KÉZ KISÍZÜLETI SWANSON PROTHESISEKKEL SZERZETT TAPASZTALATAINK 2009-TŐL NAPJAINKIG

Tóth Eszter, Molnár László, Frendl István, Turchányi Béla, Muraközy Katalin

8 perc

A-0007

A NYEREGÍZÜLETI ARTHROSIS MIATT VÉGZETT RESECTIOS ARTHROPLASTICA UTÁNI MEGRÖVIDÜLÉS ÉS A FUNCTIO VÁLTOZÁSA Simonka János Aurél, Fetter Gábor, Körmöndi Sándor, Csete Károly, Varga Endre

8 perc

9

A MAGYAR KÉZSEBÉSZ TÁRSASÁG 22. KONGRESSZUSA ÉS FIATAL KÉZSEBÉSZEK FÓRUMA 2015. szeptember 3., csütörtök

A-0024

A NYEREGÍZÜLETI ARTHROSIS MŰTÉTI KEZELÉSE KÖVETKEZTÉBEN KIALAKULT EGYES SUGÁR RÖVIDÜLÉS FUNKCIÓRA GYAKOROLT HATÁSÁNAK ELEMZÉSE KÉT MŰTÉTI TECHNIKA ÖSSZEHASONLÍTÁSÁVAL. (TRAPESECTOMIA, FELFÜGGESZTÉSES ARTHROPLASTICA TRAPESECTOMIÁVAL). RETROSPEKTÍV VIZSGÁLAT Juhász Nóra

8 perc

FF

A RHEUMÁS KÉZ KEZELÉSE ORTÉZISEKKEL

A-0032

Rimaszéki Zsolt, Ágoston Lajos

A-0012

Rosero Viviána Maja, Dévay Katalin

A-0025

8 perc

PERIFÉRIÁS IDEGTORZIÓ, EREDMÉNYEINK

8 perc

FELSŐVÉGTAGI TRAUMÁS IDEGSÉRÜLÉSEK ULTRAHANGVIZSGÁLATA

Farbaky Zsófia

8 perc

Diszkusszió 15:00 - 15:30 Kávészünet 15:30 - 17:00 Varia 1 A-0018

AZ IDEI ÉV ELSŐ HAT HÓNAPJÁBAN OSZTÁLYUNKON VÉGZETT CSUKLÓ ARTROSZKÓPOS BEAVATKOZÁSOK Szakács Noémi, Kovács Rita

8 perc

A-0019

FF

SCAPHOLUNARIS ÉS LUNATOTRIQUETRALIS INSTABILITÁS MIATT VÉGZETT FEDETT TŰZÉSEK UTÁNVIZSGÁLATA 2005 ÉS 2015 KÖZÖTT OPERÁLT BETEGEKNÉL Szakács Noémi, Kovács Rita

8 perc A-0001

FF

PROXIMALIS SOR CARPECTOMIÁVAL SZERZETT TAPASZTALATAINK Máthé Tibor, Kromek Lóránd

8 perc A-0005

KÉZSÉRÜLTEK ELLÁTÁSA BUDAPESTEN ÉS PEST MEGYÉBEN Lénárt Anett

8 perc

10

2015. szeptember 3-4.

Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke 2015. szeptember 3., csütörtök

A-0020

GYERMEKKORI II. FOKÚ KÉZ ÉGÉSI SÉRÜLÉSEK KEZELÉSE CINK-HYALURON GÉLLEL KIEGÉSZÍTETT EZÜST TARTALMÚ ELGÉLESEDŐ HAB-KÖTSZERREL Józsa Gergő, Tóth Eszter (med.), Juhász Zsolt

8 perc A-0013

FF

NYALÁBDRAIN: BIZTOS MEGOLDÁS A POSTOPERATIV HAEMATOMÁK ELKERÜLÉSÉHEZ Czinke Zoltán, Szabó Zsolt

8 perc A-0022

REMÉNYTELENNEK TŰNŐ ESET IS VÉGZŐDHET JÓ EREDMÉNNYEL Józsa Gergő, Oberritter Zsolt

8 perc A-0016

FF

SUZUKI-FRAME ALKALMAZáSA A PIP IZüLETI TöRéSES FICAMOK KEZELéSéBEN Tompa Szabolcs

8 perc A-0015

SNOWBOARD SÉRÜLÉS: TRANSSCAPHOID PERILUNARIS FICAM – ESETBEMUTATÁS Szakács Noémi, Kovács Rita

8 perc

FF

Diszkusszió 17:00 - 17:15 Szünet 17:15 - 18:15 MKT Közgyűlés 20:00

Nyitófogadás

11

2015. szeptember 3-4.

Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke

2015. szeptember 4. - Péntek 08:00 - 10:00 Varia 2 A-0021

SYNDACTYLIA KEZELÉSÉVEL SZERZETT TAPASZTALATAINK

Józsa Gergő, Oberritter Zsolt, Farkas András

8 perc A-0014

FF

Kezdeti eredményeink a spasticus felső végtag sebészi rehabilitációjában Szlovák Sándor

8 perc

A-0008

Léri-Weill syndroma csukló deformitás kezelése korrekciós osteotomiával (esetismertetés)

Simonka János Aurél, Csete Károly, Körmöndi Sándor, Bőröndy János, Varga Endre

8 perc

A-0010

Ritka felső végtagi lágyrész metastasis (esetbemutatás)

Frendl István, Balázs József, Tóth Eszter, Muraközy Katalin, Molnár László, Turchányi Béla

8 perc

Rhabdomyosarcoma kézen (esetismertetés)

A-0009

Simonka János Aurél, Körmöndi Sándor, Monoczki László, Fetter Gábor, Csete Károly

8 perc

A-0040

Multi-articulating myo-electrics in upper limb prosthetics, The new I-Limb Quantum Hand Rachel Macdonald, Ágoston Lajos

8 perc A-0033

A-0034

Hand Surgery in Egypt

Ashraf N. Moharram

25 perc

Update in Surgical Management of Brachial Plexus Palsy Ashraf N. Moharram

25 perc

Diszkusszió 10:00 - 10:30 Kávészünet

12

A MAGYAR KÉZSEBÉSZ TÁRSASÁG 22. KONGRESSZUSA ÉS FIATAL KÉZSEBÉSZEK FÓRUMA 2015. szeptember 4., péntek 10:30 - 12:30 Dupuytren szimpozium A-0035

A-0036

Dupuytren Disease - Where are we today? Egri László

20 perc

Treatment Possibilities - Medical, Radiological, Surgical Németh Zoltán

15 perc A-0037

Collagenase treatment in our everyday practice Szabó Zsolt

15 perc A-0038

A-0041

A-0039

Recurrences - what it is and how to treat? Lenkei Balázs

15 perc

New results with collagenase treatment Maj Sundbom

20 perc

My patient with Dupuytren - interactive questions Szabó Zsolt

35 perc

Diszkusszió 12:30

FF

Zárszó

Fiatal Kézsebészek Fóruma előadás

13

.LQFVHWÒUŏNH]HNÒUW

VORTEX Hand & Foot Biztonságos rendszer az Ön sikeréért!

www.sanatmetal.hu

Cím: 3300 Eger, Faiskola út 5. Telefon: +36 36 512-900 Fax: +36 36 512-932 e-mail: [email protected]

2015. szeptember 3-4.

Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke

Támogatók, kiállítók

Swedish Orphan Biovitrum s.r.o Magyarországi Fióktelepe B.Braun Medical Kft. Miskolci Kézsebészeti Centrum Mölnlycke Health Care Kft.

DePuy Synthes Konsens Kft. Medimetál Kft. Orkrisz Kft. OrtoProfil Magyarország Kft. Sanatmetal Kft.

Köszönjük támogatásukat! Felsorolásunk lapzártánkig beérkezett információkat tartalmazza.

15

Poliaxiális distalis radiuslemez kicsiknek és nagyoknak: poliaxiális rögzítés legalább 15°-ban szögstabil rögzítés a száron megfelelő méretválaszték anatómiai illeszkedés acél és titánötövözet

3304 Eger, Berva-völgy, tel.: +36 36 415 577 e-mail: [email protected] www.medimetal.hu

VA TCP

a KÉZEN-fekvő megoldás HU-2015-08-045

0|OQO\FNH+HDOWK&DUH.IW%XGDSHVW3I‡7HO‡)D[‡ZZZPROQO\FNHKX