Utrecht: Hart van Gezondheidszorg Kansen voor samenwerking

Utrecht: Hart van Gezondheidszorg

Kansen voor samenwerking Prof. dr. Douwe Biesma Voorzitter Raad van Bestuur St. Antonius Ziekenhuis Utrecht/Nieuwegein

Allereerst welkom in ons nieuwe ziekenhuis


St. Antonius altijd dichtbij

Ziekenhuis Utrecht

Polikliniek Utrecht Overvecht Samenwerking met Overvechtse huisartsen en Careyn.

Spatadercentrum De Meern Polikliniek Houten Samenwerking met Houtense huisartsen, Saltro en andere 1ste lijn.

Ziekenhuis Nieuwegein

3


St. Antonius

Wetenschap

Onderzoeksfonds

Innovatie

Research & Development

Skillslab

Open leerruimte

>80 opleidingen

Academie

Hart & Vaten

Longen

Ziekenhuis

4


Kanker

St. Antonius Slaapcentrum werkt samen met Mediq

5


Zelfmanagement heeft voordelen voor alle partijen

Lagere kosten

Overheid

Patiënt Zelfmanagement

Zorg

Beter behandelresultaat Hogere patiënttevredenheid Utrecht: Hart van Gezondheidszorg

Zelf aan het stuur

Zelfmanagement gaat verder dan meebeslissen •

•

• •

Voldoende informatie ter beschikking hebben om het te kunnen monitoren, begrijpen en gebruiken om tot een goede beslissing te komen. Eigen verantwoordelijkheid nemen, ook als het gaat over voorbereiding op een operatie, lichamelijke conditie, voedsel, medicijntrouw etc. Vraagt een verandering in levensstijl/gedrag. Patiënt wordt ‘medebehandelaar’. Meer vanuit thuissituatie.


Maar nog wel hobbels te nemen in de praktijk • • • • • • • •

Vereist zelfdiscipline en motivatie: doen en blijven doen ‘toch gaan bewegen als je je niet lekker voelt is topsport’. Brengt onzekerheid met zich mee (neem ik wel de juiste beslissing, ik voel iets, moet ik mijn (huis)arts bellen etc.). Lang niet elke patiënt wil zelfregie of is daartoe in staat. Rol familie van patiënt. Hoe is de achtervang geregeld (thuis, eerstelijn, voldoende praktijkondersteuners)? Psychische situatie; kan een patiënt het aan? Wet- en regelgeving (hoe zit het met verantwoordelijkheid?). Financiën (alleen fysiek contact door een arts is declarabel).


Support bij zelfmanagement noodzakelijk •

Zelfmanagementsupport is meer dan patiënteducatie. Zelfmanagementsupport: Het systematisch aanbieden van educatie- en motivatie-interventies door zorgverleners om de vaardigheden en het vertrouwen van de patiënt te verhogen als het gaat om het managen van hun gezondheidsproblemen. Het omvat o.a. frequente monitoring van de voortgang, problemen, doelen en hulp bij probleemoplossing.

•

De belangrijkste voordelen zijn: betere behandelresultaten en de kostenreductie of in ieder geval kostenbeheersing.

•

Coaching-interventies vormen een van de belangrijkste succesfactoren om het gedrag van patiënten te veranderen dat nodig is voor zelfmanagement.

•

Zorgverleners beschikken lang niet altijd over de juiste coachingsvaardigheden aangezien dit vaak nauwelijks aanbod komt in de opleiding.


Vier modellen van zelfmanagementsupport*

Positie van zelfmanagementsupport binnen de zorg

Mate van persoonlijke interactie tussen patiënt, coach en zorgverlener

Face tot face Verantwoordelijkheid van de primaire zorgverlener

1.Intern, primaire zorg

Gepositioneerd buiten setting van de primaire zorgverlener

2.Extern, on the ground

*Bron:

Telefoon

Geen

3.Extern, callcenter

4.Op afstand

Patient self-management support programs: An evaluation RAND Health, Santa Monica, CA.


Al veel ‘support’-initiatieven… Accu-Chek Mobile Voor diabetes

Serious Gaming Maakt trainen leuk Become an expert in Wound Care in less than 3 minutes, with this unique app.

iBGStar Diabetes Manager

eUcePS Japanse WC Urine meter incl. app

European Network of Personalised Health and Selfmanagement


Smartphone thuistest cholesterol

Astma-app van Longfonds

Maar daarmee zijn we er nog niet… • • • •

Wie gaat welke (support)rol pakken richting de patiënt en wie is daar het beste voor geëquipeerd? Hoe kunnen we het meer samen doen (bedrijfsleven en zorg): co-creatie i.p.v. allemaal zelfstandige deeloplossingen? Hoe ga je om met de begrenzingen van het huidige systeem op gebied van verantwoordelijkheden en bekostiging? Nog weinig wetenschappelijk onderzoek naar effectiviteit van de zelfmanagementsupport-programma’s?

Biedt kansen voor Utrecht!


Utrecht als expertisecentrum voor zelfmanagement Van ziekenhuis naar huisarts en van huisarts naar patiënt Pilot-situaties faciliteren waarin afgeweken mag worden van huidige richtlijnen.

Financiering aanpassen op zelfmanagement.

Kenniscentrum voor taakherschikking a.g.v. zelfmanagement. Dit gaat namelijk consequenties hebben voor de huidige taakverdeling.

Ontwikkelen medicatieen meetinstrumenten voor thuisgebruik.

ICTtoepassingen benutten om gebruik medicatie te verhogen/ verbeteren.

Ziekenhuis kan patiënten opleiden hoe medicatie thuis te gebruiken bijv. door gebruik te maken van de St. Antonius Academie met het skillslab.

Overheid/ koepelorganisaties

Bedrijfsleven Zelfmanagement

Logistiek netwerk om het te kunnen bezorgen.

2de lijn/ Opleiding

Eerstelijn

Patiënten stimuleren tot en begeleiden bij zelfmanagement.


Ziekenhuis is bereikbaar voor escalatiegevallen.

Scholingsfaciliteiten en expertise van diverse opleidingsinstituten benutten. Bepaalde taken de specialist overnemen.

Kenniscentrum op De Wetering-zuid? Meer transparantie

Doelmatige zorg

Zelfmanagement

Toegankelijke zorg


Toegepast wetenschappelijk onderzoek


Dank u voor uw aandacht

Utrecht: Hart van Gezondheidszorg Kansen voor samenwerking

Recommend Documents