Tekst bij presentatie STAP over zorgwetten. Deze tekst is een beknopte samenvatting van de nu geldende zorgwetten en derhalve per definitie niet compleet. Voor nadere informatie hierover kunnen nierpatiënten contact opnemen met STAP, het Steun- en Adviespunt van de Nierpatiënten Vereniging Nederland (www.NVN.nl)
Programma -
Zorgwetten per 01.01.2015
-
Persoons Gebonden Budget (PGB)
-
Inkomensondersteuning bij zorgkosten
-
Wajong per 01.01.2015
Zorg in 2015 •
Wet Maatschappelijke Ondersteuning(WMO)
•
Wet Langdurige Zorg (WLZ)
•
Zorgkosten Verzekering (ZKV)
•
Jeugdwet (JW)
WMO: Wet Maatschappelijke ondersteuning
1
-
Zorg met een niet medisch karakter zoals gezinshulp, woningaanpassingen, dagbesteding, plaatsing in beschermde woonomgeving, vervoersvoorziening, rolstoel
-
Mensen langer in staat stellen in hun eigen woonomgeving te functioneren
-
Uitvoering door Gemeenten
-
Aanvulling op wat je zelf niet kunt
-
Algemene voorzieningen en maatwerk
-
Persoonsgebonden budget mogelijk
-
Eigen bijdrage mogelijk
Wet Langdurige Zorg (WLZ) Zware Zorgvraag, 24/7 intensieve en blijvende zorg en toezicht, ook voor onder 18 jaar, - Persoonsgebonden budget mogelijk, - Eigen bijdrage mogelijk, - Uitvoering door Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) - Onafhankelijke ondersteuning door Zorgkantoor - PGB mogelijk
Zorgkosten Verzekering (ZKV) Zorg met een medisch karakter zoals huisarts, medicijnen, ziekenhuis maar ook wijkverpleging - Verplichte basisverzekering, vrijwillige aanvullende verzekeringen - Eigen risico en soms eigen bijdragen - PGB mogelijk voor bijv. wijkverpleging - Uitvoering door commerciele zorgkostenverzekeraars
Jeugdwet (JW) Alle overige vormen van zorg voor onder 18 jarigen zoals o.a. ambulante jeugdhulp, pleegzorg en verblijf in jeugdinstelling - Uitvoering door gemeenten - PGB mogelijk - Eigen bijdrage mogelijk - Clientondersteuning mogelijk 2
Persoons Gebonden Budget (1) = Zorg in eigen beheer inkopen - Voorwaarden: - vaak zorg nodig op ongebruikelijke tijstippen - 24 uur per dag nodig op afroep - noodzaak voor vaste zorgaanbieder - in staat zelf te onderhandelen met zorgaanbieder - in staat zelf plan op te stellen en uitvoering te monitoren - kunnen aangeven waarom hulp in natura minder goede oplossing is - Uitvoering afhankelijk van welke zorgwet - Ondersteuning door belangenvereniging ‘Per Saldo’
Persoons Gebonden Budget (2) Uitbetaling door SVB (trekkingsrechten) - Eigen bijdrage mogelijk, te innen door CAK - Beoordeling van kwaliteit in te huren zorg - Meerdere PGB’s tegelijkertijd mogelijk - Er bestaat de mogelijkheid om vanuit het PGB ook deskundige familieleden of kenissen in te huren. Dit zal meestal het geval kunnen zijn bij een WMO PGB. Gemeenten kunnen hier regels voor opstellen
3
Inkomensondersteuning bij zorgkosten -
Dubbele kinderbijslag voor kinderen 3- 18 jaar die thuiswonen en intensieve zorg nodig hebben
-
Tot 2015 bestond de Algemene Tegemoetkoming Wtcg. Deze is afgeschaft. Gemeenten hebben extra geld gekregen om burgers die meerkosten hebben vanwege handicap of chronische ziekte te ondersteunen. Deze regelingen verschillen per gemeente. Vraag ernaar bij uw gemeente!
-
Tegemoetkoming voor arbeidsongeschikten, uitbetaald door het UWV aan mensen met een arbeidsongeschiktheidsuitkering (euro 209)
-
De Wajong, WIA of WAO- uitkering kan worden verhoogd naar 86% of 100% van het dagloon bij zware beperkingen die zeer intensieve zorg nodig hebben
-
Ondersteuning door de Nierstichting voor nierpatienten in individuele schrijnende gevallen waar geen andere regeling voor is.
Wet Arbeid Jonggehandicapten 2015 Wanneer recht op Wajong- uitkering? - Op 18e verjaardag langdurige ziekte of handicap, - Volledig en duurzaam geen arbeidsvermogen, - Waarschijnlijk geen verbetering arbeidsvermogen, - Woont in NL, - Volgt geen (beroeps)opleiding
4
Arbeidsvermogen voor Wajong: -
Kan een taak uitvoeren in een arbeidsorganisatie en
-
Beschikt over basale werknemersvaardigheden en
-
Kan tenminste 1 uur aaneengesloten werken en
-
Is ten minste 4 uur per dag belastbaar.
Wel arbeidsvermogen, maar ook beperkingen: -
Indicatie banenafspraak indien betrokkene niet in staat is het volledige wettelijk minimum loon te verdienen,
-
Uitkering participatiewet,
-
Bij de werk- en sollicitatieplicht houd de gemeente rekening met de vastgestelde beperkingen,
-
No risk polis
wajong uitkering vs. uitkering participatiewet Wajong 75% van minimum (jeugd)loon, Participatiewet 70% - Participatiewet heeft vermogenstoets en kijkt naar inkomen partner alsmede kostendelersnorm, Wajong niet - Participatiewet kent sollicitatieplicht, Wajong niet
5
