Tartalom. Köszöntő. øtinfo november 1. Köszöntõ

Köszöntõ

Köszöntő

Tartalom

Kedves Olvasók! A GYEMSZI fenntartású INDIT Közalapítvány addiktológiai területen nyújtott munkájára való tekintettel Dr. Szemelyácz Jánost, az INDIT Közalapítvány kuratóriumának elnökét és szakmai vezetőjét kértük meg, hogy foglalja össze az Alapítvány régi és új programjait. Az Aktuális hírek című rovatban beszámolunk a Közalapítvány számos tevékenységéről, amely civil kezdeményezésként indult, de mára már professzionalizálódott és intézményesült. A korábbi évekhez hasonlóan a Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet Egészségügyi Emberi Erőforrás Fejlesztési Főigazgatósága (továbbiakban: GYEMSZI EFF) az idei évben is megrendezte az ápoló tanulók országos szakmai versenyét. Az első forduló 2013. április 17-én, interneten keresztül a GYEMSZI EFF virtuális iskolájának felületén zajlott, ahol a versenyzők az elméleti tudásukról adtak számot. A döntőbe kategóriánként a legtöbb pontot elérő 5–5 csapat jutott be. A döntőt 2013. október 17–18-án tartottuk. A versenyzők a kísérő tanáraikkal együtt Debrecenből, Kaposvárról, Kiskunhalasról, Salgótarjánból, Szegedről és Szekszárdról érkeztek a verseny helyszínére. A Versenyről készült beszámolót a Szakképzés rovatban olvashatják. 2013. november 5-én a Dr. Batthyány-Strattmann László emlékünnepségen Dr. Szócska Miklós egészségügyért felelős államtitkár átadta a Pro Sanitate díjakat az idei évben is. A GYEMSZI EFF egyik kiváló munkatársa, Horváth Károlyné (Amál) részesült e megtiszteltetésben és vehette át ezt a rangos kitüntetést. Egy interjú keretében beszámolunk az eseményről, továbbá hírt adunk a GYEMSZI EFF-en 2013. október 25-én megrendezett Angiológia könyvbemutatóról is. A GYEMSZI EFF szakmai és operatív irányításával megvalósuló „Párbeszéd és kompetenciák az egészségügyben” című kutatási projekt első tanulságairól egy összefoglalót olvashatnak jelen lapszámunkban, melyet a GYEMSZI EFF Emberi Erőforrás Fejlesztési és Módszertani Főosztály Elemző – Stratégiai Osztálya készített. A Deus ex Masina rovat fényképes naptár készítésével várja az Olvasókat. A modern oktatási eszköztárat bemutató rovatunk (Ehhez Comenius mit szólna?) pedig tovább bővíti a prezentációk színesítésének tárházát.

A fiatalok biztonságáért…

2

Ápoló tanulók szakmai versenye – a szervezők beszámolója 2013.

4

Pro Sanitate díjat kapott munkatársunk Horváth Károlyné

6

20 éves a Magyar Kártevőirtók Országos Szövetsége

8

Könyvbemutató

9

Egy összehasonlító demencia vizsgálat legfontosabb eredményei

10

A „Párbeszéd és kompetenciák az egészségügyben” című kutatási projekt első tanulságai 12 ECVET portál az európai masszázs szakma támogatása és kölcsönös elismerése érdekében 13 Egészségfejlesztés, egészségnevelés

15

Egyszerű fényképes naptár készítése

16

Szemléltetés ma (is)! További tippek prezentációk színesítéséhez

17

Röviden az alternatív mozgásés masszázsterápiáról

18

Gyakorlati tanácsok a természetgyógyászat eszköztárából

19

Műtéttel a Parkinson-kór ellen

20

Kellemes időtöltést kívánunk minden kedves Olvasónknak! Az øTInfo szerkesztősége

Címlapon: Ápoló tanulók szakmai versenye – 2013. október 17–18.

øTInfo 2013. november

1

Aktuális hírek

A fiatalok biztonságáért… Integrált Drogterápiás Intézet (INDIT) Közalapítványa A GYEMSZI fenntartású INDIT Közalapítvány munkája egy korábbi közlemény (GYEMSZI Kommunikációs Osztály: Elkötelezetten a következő nemzedékért – Integrált Drogterápiás Intézet, www.gyemszi.hu, 2013. 4. 12.) kapcsán ismerős lehet Olvasóink számára. A közalapítvány számos tevékenysége, amely civil kezdeményezésként indult, mára már profeszszionalizálódott és intézményesült.

a pécsi buszos tömegközlekedést biztosító TÜKE Busz Zrt. szakemberei hétről hétre alakítani tudnak a menetrenden. A programra néhány hét alatt rengeteg visszajelzés érkezett, amiből jól látszott, hogy óriási az igény a járatokra, azonban számos változtatásra volt szükség. Márciustól fokozatosan fejlődött a szolgáltatás; a hosszabb útvonal, a sűrűbb hétvégi menetrend és a városi programokhoz igazított járatok tették egyre népszerűbbé a Party-Buszt.

Az INDIT Közalapítvány addiktológiai területen nyújt szolgáltatást – elsősorban illegális szerhasználathoz és viselkedéses függőségekhez kapcsolódó problémákra, de egyre számottevőbb az alkohollal kapcsolatos károk kezelése több más, a fiatalok érdekében kifejtett tevékenységükkel együtt. 10–12 intézménnyel, ill. szolgáltatástípussal, kb. 75 munkatárssal (az INDIT-hoz számos szállal kapcsolódó Mérföldkő Egyesülettel együtt) dolgoznak elsősorban Baranyában, de létrejött első intézményük Somogy- és Bács-Kiskun megyében is, ill. iskolai szociális munkás hálózatot működtetnek a fővárosban, Bővült-e a Közalapítvány programja, van-e újabb valamint addiktológiai tanácsadást tartanak Siófokon. folyamatban lévő vagy megvalósításra váró kampány? A kezelés, a rehabilitáció és a reszocializáció mel- – kérdeztük a Közalapítvány Elnökétől. lett jelentős energiát fordítanak a prevencióra, elsőTermészetesen van, hiszen a gyorsan növekvő igésorban serdülők részére, az általános szemléletformá- nyek újabb kihívások elé állították az Érj haza biztonsálásra, valamint az ún. elérő programokra, mint például gosan program szervezőit. A megoldást egy újabb civil az iskolai szociális munka, a BuliSegély, vagy az utcai szereplő bevonásával a PTKE közlekedésmérnökeivel szociálismunka. Ezeknek a programoknak köszönhető- közösen sikerült megtalálni. Az együttműködés során en folyamatosan nő a korai kezelésbe vettek-, valamint egy olyan – az egész várost és a kistérségi településea korai intervencióra jelentkezők száma. Rendszeresen ket is bevonó – komplex éjszakai menetrendet sikerült szerveznek szabadidős programokat, mint az Ártalom- megtervezni, amely gyakorlatilag új alapokra helyezte csökkentő fesztiválok vagy az Éjjeli Kikötő program. Pécs város éjszakai közlekedését. Pécs Megyei Jogú VáDr. Szemelyácz Jánost, az INDIT Közalapítvány ku- ros Közgyűlésének támogatásával már június közepétől ratóriumának elnökét és szakmai vezetőjét kérdeztük bevezetésre került az új menetrend, amely a főbb vonaaz Alapítvány régi és új programjairól (Érj haza bizton- lakon nappali járatsűrűséget biztosít az éjszaka utazó ságosan kampány – Party-Busz, Biztonságos Szórako- közönség számára. A város – a Party-Busz tapasztalatai zóhely program, Bulisegély Szolgálat), valamint a kam- alapján – úgy döntött, hogy a bérlettel rendelkezőknek pányokból származó tapasztalatokról. többé nem szükséges külön éjszakai buszjegyet váltani. Az INDIT Közalapítvány és a Drogprevenciós MunPécs Megyei Jogú Város Önkormányzata júliustól kacsoport Egyesület 2013. február közepén indította el újabb forrást rendelt az új éjszakai menetrend mellé, Party-Busz programját és az ehhez kapcsolódó Érj haza amelynek köszönhetően a női utasok számára péntek biztonságosan kampányt. Az első buszjáratok még csak estétől hétfő reggelig ingyenes az éjszakai buszjáratok a programban részt vevő szórakozóhelyeket és az egye- használata. A Party-Busz tehát egy rendkívül sikeres temi kollégiumokat érintették. A helyi sajtóból és a Party- kezdeményezés, hiszen kevesebb, mint fél év alatt sikeBusz facebook oldaláról azonban sok fiatal értesült a kez- rült elérnie társadalmi célját, felhívnia a figyelmet a bizdeményezésről és véleményeikkel, ötleteikkel több százan tonságos hazajutás fontosságára, és együttműködésre segítették a szervezőket. Kezdetben a Party-Busz progra- késztetni azokat a partnereket, akik leginkább képesek mot úgy alakítottuk ki, hogy az INDIT Közalapítvány és voltak tenni Pécs biztonságosabbá tételéért.

2


Aktuális hírek Mi a „Biztonságos Szórakozóhely” Program lényege? A Party-Busz programhoz és az Érj Haza Biztonságosan kampányhoz szorosan kapcsolódik az INDIT Közalapítvány Bulisegély Szolgálatának egy másik kezdeményezése, amely a szórakozóhelyek tudatosabb szerepvállalását hivatott elérni. A Biztonságos Szórakozóhely program indulásakor négy pécsi helyszínt sikerült bevonni a közös munkába. A szórakozóhelyek munkatársai számára nyújtott tréningeken túl a Bulisegély Szolgálat munkatársai folyamatos audit-szolgáltatást nyújtanak most is. Heti rendszerességgel vesznek részt az érintett szórakozóhelyek rendezvényein és ellenőrzik azokat a minimumfeltételeket, amelyeket az együttműködési megállapodásban rögzítettek. Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzata a program indulását követően létrehozta a Pécs Közbiztonságáért Fórumot. A szakemberek reményei szerint ebben a programban is sikerül az önkormányzattal szorosan együttműködnünk. Pécsett 2013 őszére volt tervezve az első „Biztonságos Szórakozóhely” címek átadása, de több szegedi és budapesti szórakozóhely is érdeklődik a program iránt. Így annak reményében, hogy rövidesen akár országos programmá is válhat a pécsi kezdeményezés, még várat magára a címek odaítélése. Szegeden a Dr. Farkasinszky Terézia Drogcentrummal, Budapesten a KékPont Alapítvánnyal kezdődtek meg az egyeztetések. Az országos programhoz azonban szükség lenne komolyabb pénzügyi- és partneri támogatásra, ami további önkormányzatok és más állami szereplők bevonásával valósulhat meg. A Biztonságos Szórakozóhely cím elnyerése érdekében, milyen feltételeket kell teljesíteniük a programban részt venni kívánó szórakozóhelyeknek? A „Biztonságos Szórakozóhely“ program alulról szerveződő mozgalom, a szórakozóhelyek társadalmi felelősségvállalása okán létrejövő minőségbiztosítási rendszer, amely az INDIT Közalapítvány szakmai segítségével jön létre. A célkitűzések megvalósulása érdekében a programhoz csatlakozó szórakozóhelyek üzemeltetői vállalták, hogy a vezetésük alatt álló intézményben az alábbi feltételeket megvalósítják: – ingyenes, korlátlan mennyiségű hideg ivóvíz elérhetővé tétele (mosdók, pult); – a megfelelő szellőztetés biztosítása; – a szerhasználat (alkohol, illegális és legális tudatmódosítók) veszélyeire vonatkozó szóróanyagok ingyenes terjesztése a szórakozóhelyeken egy erre a célra felszerelt kiadvány-tárolóban elhelyezve – legolcsóbb italként alkoholmentes üdítő elérhetővé tétele; – a nagyobb rendezvények ideje alatt olyan képzett szakember jelenléte a szórakozóhelyen, aki felvilágosítást tud nyújtani a szerhasználat következmé-


nyeit illetően, és tanácsot tud adni a szerfogyasztás következtében fellépő egészségügyi és pszicho-szociális kockázatok elkerülésével kapcsolatosan; – egy elkülönített – csendes – helyiség, vagy helyiségrész biztosítása ezen szakember működéséhez; – a nyitvatartási idő alatt elsősegély-nyújtásban képzett szakember jelenléte a szórakozóhelyen, aki szükség esetén további segítséget (pl. mentőt) hív; – a látogatók csomagját biztonsági szolgálat vizsgálja át; – a szórakozóhely alkalmazottainak legalább 70%-a vegyen részt a Biztonságos Szórakozóhely program tréningjein és rendelkezzen ezt igazoló tanúsítvánnyal; – a szórakozóhelyre történő belépéskor a veszélyes tárgyak kiszűrése; – a szórakozóhelyre történő belépéskor a 18 éven aluliak megkülönböztetésére alkalmas rendszer (pl. más színű karszalag stb.); – a szórakozóhelyek üzemeltetői együttműködési megállapodás aláírására törekszenek a helyi önkormányzattal, a rendőrséggel, a területen illetékes egészségügyi szolgáltatóval és a szerhasználat megelőzésének célját felvállaló civil szervezettel; – Az együttműködő partnerek vállalják, hogy közösen létrehozzák a „Pécs biztonságosabb éjszakai életéért egyeztető fórumot“, amelyen rendszeresen megjelennek és egyeztetnek a közös munkáról. A jövőben milyen tervek várnak még megvalósításra? A DDOP (Dél-dunántúli Operatív Program) pályázatában 2 új Addiktológiai Ambulancia kialakítására nyertünk forrásokat, melyek elsősorban az alkoholbetegeket célozzák Pécsen és Kaposváron. Reményeink szerint a két új INDIT Részleg 2014 tavaszán kezdi meg működését és nappali klinika-szerűen működtetett komplex programot kínál az alkohol-problémákkal küzdőknek. Sajnos, továbbra is kihasználatlanul, forráshiányosan áll több prevenciós szemléletű programunk, például az Iskolai Szociálismunkás-hálózatok működtetése, az Iskolai erőszak-prevenció komplex kezelése, és a 2000 óta számos iskolában jelentős sikerrel működtetett FÜGE deviancia-prevenciós programunk is. Pályázati forrásokat nyertünk viszont a Pécsi Büntetés Végrehajtási Intézet felnőtt és fiatalkorú részlegeibe is, egyéni és csoportos szolgáltatások (motiváló-, tematikus-, önsegítő jellegű csoportok) működtetésére. Hasonló forrásokból működtetjük a főleg kortársak bevonására, önkéntes munkára épülő szintén népszerű CSAT programunkat. Továbbra is elsődleges feladatunknak tartjuk a lakosság, a szakma és a felsőoktatásban tanulók szemléletformálását, az addikcióról való előítélet-mentes gondolkodás elterjesztését, egy hatékony problémakezelő rendszer működtetését. Köszönjük dr. Szemelyácz János elnök úrnak az INDIT Közalapítvány programjairól nyújtott tájékoztatását és további sikereket kívánunk! Zsuponyó Diána, GYEMSZI EFF

3

Szakképzés

Ápoló tanulók szakmai versenye – a szervezők beszámolója 2013. A korábbi évekhez hasonlóan a Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet Egészségügyi Emberi Erőforrás Fejlesztési Főigazgatósága az idei évben is megrendezte országos szakmai versenyét. A versenyt iskolai rendszerben, nappali képzésben résztvevő ápoló tanulók részére hirdettük meg két fős csapatoknak, két kategóriában: – akik tanulmányaikat a 2012/2013. tanévben kezdték meg – akik tanulmányaikat a 2011/2012. tanévben kezdték meg. A verseny célja: az ápolói hívatás presztízsének emelése, a szakma iránt érdeklődő, illetve az abban jártas diákok ismereteinek bővítése, ismereteik mélyítése,

az elméletben elsajátított ismeretek gyakorlatban való alaklamzásának mérése volt. Az első forduló – mely kategóriánként egy-egy 40 kérdésből álló írásbeli feladatsor megoldása volt – 2013. április 17-én, interneten keresztül a GYEMSZI EFF virtuális iskolájának (EVI) felületén zajlott, összesen 93 csapat részvételével. A versenyzők ebben a fordulóban az elméleti tudásukról adtak számot. A döntőbe kategóriánként a legtöbb pontot elérő 5–5 csapat jutott be. A döntőt 2013. október 17–18-án tartottuk. A versenyzők a kísérő tanáraikkal együtt Debrecenből, Kaposvárról, Kiskunhalasról, Salgótarjánból, Szegedről és Szekszárdról érkeztek az első napi helyszínre – a Hotel Rómaiba. A megérkezést és a regisztrációt követően a versenyzők és kísérő tanáraik elfoglalták a szobáikat, majd egy szendvicsebédre invitáltuk őket. Ezt követően készültek a döntő első fordulójában zajló prezentációra. A versenyt ezen a napon jelenlétével megtisztelte többek között dr. Kovács József a Parlament Egészségügyi Bizottságának elnöke és Szabó István mérnök dandártábornok, a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ parancsnoka, akik köszöntötték a versenyzőket, a kísérőket és a zsűri tagjait. A verseny zsűrijébe az idei évben is a szakma neves képviselőit kértük

4

fel. A zsűri elnöke Mészáros Magdolna (Szakmai Kollégium ápolási tagozatának vezetője), a zsűri tagjai pedig Botos Katalin (MH EK Honvédkórház ápolási igazgatója), Bugarszki Miklós (Magyar Ápolási Egyesület elnöke), Bagosi Gabriella (Országos Vezető Ápoló), dr. Balogh Zoltán (MESZK elnök) volt. A beszédeket követően Rauh Edit mb. főigazgatóhelyettes asszony tájékoztató előadást tartott az egészségügyi szakképzés aktualitásairól és a következő évekre tervezett szakmai versenyeinkről. A döntő – a már megszokott forgatókönyv szerint zajlott, és ahogy előbb már jeleztük – két részből állt. A versenyzők a csapatuk bemutatását követően egy előre megadott témában elkészített prezentációt mutattak be. A prezentáció témája az idei évben: „Minőség és innováció az ápolásban” volt. A zsűri a bemutatott prezentációkat meghatározott szempontok szerint értékelte. Ezek közül kiemelést érdemel a szemléltetés figyelemfelkeltő jellege, az előadás stílusa és nyelvhelyessége, az előadás felépítése, és nem utolsó sorban a témakifejtés szakszerűsége. A versenyzők előadásait követően szakmai előadásokat halhattunk az alábbi témákban és előadókkal: 1. Tanulni sohasem késő, avagy a zsiráfproject nővérszemmel. Előadó: Gombácsiné Csiki Andrea, MH EK Honvédkórház PIC 2. Ajándékba kapott halál, avagy, hogy a galóca ne lehessen mindig gyilkos. Előadó: Vida Andrea Anna, MH EK Honvédkórház 3. Katona egészségügyi feladatok hazai és nemzetközi tapasztalatai. Előadó: Fedor Bernadett, MH EK Honvédkórház 4. Az intravénás gyógyszer- és folyadék-bejuttatás elsődleges alternatívája újraélesztés és kritikus állapotú betegek sürgősségi ellátása során. Előadó: Pápai Tibor, MH EK Honvédkórház Az előadásokat fogadás követte a versenyzők és felkészítő tanáraik tiszteletére. A fogadásra meglepetés vendéget is hívtunk, Pál Tamás személyében, aki pillanatok alatt fergeteges jókedvet varázsolt. A döntő második napján a busz 7.15-kor a Hotel Rómaiból indult a csapatokkal a gyakorlati verseny színhelyére a MH EK Honvédkórházba. A munkavédelmi oktatást és a versenyzők tájékoztatását követően a verseny gyakorlati részének elindítása következett a Honvédkórház parancsnoki épületének Barna termében. A versenyzőket házigazdaként, a Honvédkórház képviseletében dr. Zsiros Lajos PhD. orvos ezredes, orvos igazgató köszöntötte és ezt követően Mészáros Magdolna, a zsűri elnöke indította el a versenyt.


Szakképzés A csapatok a Honvédkórház főépületének 5. emeletére, a gyakorlati helyszínre vonultak a pontozó bírókkal és az imitátorokkal együtt. A kísérő tanárok a verseny alatt a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Tünde utcai telephelyére, az Egészségügyi Felkészítő és Továbbképző Központba utaztak, ahol egy színvonalas szimulációs bemutatót láthattak a harctéri sérültellátással kapcsolatosan. A versenyzők korcsoportonként 5–5 helyszínen oldottak meg ápolási szituációs feladatokat, melyek életszerűségét valós kórházi körülményeket teremtve, imitátorok segítségével biztosítottuk. A feladatokat a szakértőkkel úgy állítottuk össze, hogy az ápolói tananyag figyelembevételével a versenyzők által már elsajátított tudás gyakorlati alkalmazását lehessen mérni. Ennek alapján a következő feladatokat kellet megoldania a versenyzőknek kategóriák szerint: I. kategória: 1. teljes ágyneműcsere fekvő beteg esetén 2. hemipleg beteg kiültetése, mozgatása 3. légúti idegentest – Heimlich-féle műfogás 4. fiziológiás szükségletek kielégítése fekvő beteg esetén 5. csecsemő fogása, tartása fizikális vizsgálatokhoz II. kategória: 1. vizit a csecsemőosztályon, hozzátartozó edukálás az inhalációról 2. lumbálpunkció előkészítése 3. postoperatív ellátás 4. stroke-on átesett beteg ellátás közbeni heveny rosszullétének ellátása 5. vércukor-profil, vizeletgyűjtés, diétás tanácsok Az összesen 10 állomáson 2–2 pontozóbíró – az MH EK Honvédkórház és a GYEMSZI EFF munkatársai – értékelték a versenyzők feladatmegoldását. A pontozóbírók a feladatok megoldása közben az ellátás szakmai megfelelőségét, hatékonyságát, a kommunikációt, a csapatmunkát és a dokumentáció tartalmát is folyamatosan értékelték. A pontszámok összesítését követően az ünnepélyes eredményhirdetés következett, melyet Rauh Edit mb. főigazgató-helyettes asszony nyitott meg. Dr. Zsiros Lajos orvos igazgató a házigazda szemével értékelte a versenyt, majd a zsűri elnöke foglalta össze a verseny tapasztalatait és értékelte a csapatok munkáját. A beszédeket követően került sor kategóriánként a díjak átadására. Az első kategóriában a nyertes az Egészségtudatosság csapat volt Salgótarjánból, a második helyezést az Életmentők csapata érte el Szegedről, a harmadik helyezett pedig az Optimus csapata lett szintén Salgótarjánból. A második kategóriából a győztesek a szek-


szárdi Szuribetyárok lettek, a második helyezést a Jövő ápolói érték el Szegedről, a harmadik helyezést pedig az ISZB csapata nyerte el Debrecenből. Az első három helyezett csapat tagjai értékes ajándékokat vehettek át, de természetesen a többi verseny-

ző munkáját is tárgynyereménnyel és ajándékutalványnyal díjaztuk szervezőként. Az eredményhirdetést követően a csapatok boldogan és elégedetten utaztak haza tanáraikkal együtt. A verseny fő értékét még az eredményhirdetés előtt fogalmazta meg az egyik versenyző: „nem az a fontos, hogy hányadikak leszünk, hanem az a tudás és tapasztalat, amit itt kapunk.” A versenyzők és tanáraik visszajelzései alapján egy gördülékeny, jól szervezett és jó hangulatú versenyen vagyunk túl. Köszönet illeti azokat a kollégáinkat is, akik a verseny előkészítése során munkájukkal hozzájárultak a verseny sikeréhez. A verseny szakmai együttműködő partnere az idei évben is a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Honvédkórháza volt, mely együttműködés biztosította azt a színvonalas szakmai hátteret és környezetet, amelynek segítségével ismét egy sikeres, magas színvonalú versenyt bonyolíthattunk le. A Honvédkórház minden közreműködő munkatársának köszönjük azt a körültekintő, támogató segítséget, amivel a verseny sikeréhez hozzájárultak. Fontosnak tartjuk az egészségügyi szakmacsoporthoz tartozó képzésekben részt vevő tanulók motiváltságának és lelkesedésének megőrzését, mely a gyakorlati képzés további hangsúlyozásával az elmélet-gyakorlat egységének megteremtésével valósítható meg. További fejlesztési célunk a nemzetközi versenyeken való megmérettetés biztosítása az egészségügyi szakmacsoporton belül. Mindezen fejlesztési célunk megvalósulásáig is a versenyen tapasztalt öröm és lelkesedés kíséri munkánkat. Gratulálunk a döntőben részt vevő csapatoknak és felkészítő tanáraiknak! György Annamária, Dr. Mártai Istvánné GYEMSZI EFF

5

Beszámolók

Pro Sanitate díjat kapott munkatársunk Horváth Károlyné A kitüntetettel készített interjú olvasható az alábbiakban 2013. november 5-én a Dr. Batthyány-Strattmann László emlékünnepségen az Emberi Erőforrások Minisztériumának Arany János utcai épületében Balog Zoltán emberi erőforrás miniszter megbízásából

Dr. Szócska Miklós egészségügyért felelős államtitkár átadta a Pro Sanitate díjakat az idei évben is. A Pro Sanitate díj az egészségügyi ellátás érdekében kifejtett kiemelkedő szakmai vagy közszolgálati tevékenységért adományozható. A Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet Egészségügyi Emberi Erőforrás Fejlesztési Főigazgatóság (továbbiakban: GYEMSZI EFF) egyik kiváló munkatársa, Horváth Károlyné (Amál) részesült e megtiszteltetésben és vehette át ezt a – kiváló munkáját dicsérő – nagy presztízsű kitüntetést.

øTInfo: Először is, engedd meg, hogy gratuláljak a GYEMSZI minden munkatársa nevében! A díjat mintegy életműdíjnak is tekinthetjük a Te esetedben, hiszen ez a jeles esemény egybeesett a nyugdíjba vonulásoddal. Az életed nagy részét az egészségügynek, az egészségügyi szakképzésnek szentelted. Hány évet töltöttél az egészségügyi és a pedagógusi pályán? Horváth Károlyné: Mindenekelőtt köszönöm szépen a gratulációt és a jókívánságot. Úgy gondolom, hogy ebben a díjban minden kolléganőm és kollégám munkájának elismerése benne van. Az elmúlt 40 évben 14 évig az egészségügyi ellátásban, majd 26 évig az egészségügyi szakképzésben szolgáltam. 1973. augusztus 15-től – az egészségügyi szakközépiskola elvégzése után –, 14 éven keresztül a GyőrSopron Megyei Tanács Kórház – Rendelőintézetben 6

dolgoztam és tanultam. Sebészeti szakrendelőben kezdtem asszisztensként, majd 2 évig a Neurológiai Osztályon ápolónőként segítettem a betegeket. 1976ban kerültem a Központi Aneszteziológiai és Intenzív Betegellátó Osztályra, ahol 2 évig aneszteziológus szakasszisztensként műtőben altattam, majd 1978tól az osztályvezető nővéri feladatokat bízták rám. 23 évesen nagy kihívás volt ez számomra, de örökké hálás vagyok dr. Varga László osztályvezető főorvosnak és Németh Istvánné, Irma nővérnek (kórházvezető főnővér), akik bíztak bennem, és akiktől minden támogatást megkaptam. A kórházi évek alatt, munka mellett szereztem általános ápoló és aneszteziológus szakasszisztens végzettséget, valamint egészségügyi szakoktatói diplomát. Ezt követően a győri Egészségügyi Szakiskolában óraadó tanárként szakápolástant tanítottam. 1987-ben Budapestre költöztem, és az elmúlt 26 évben az egészségügyi szakképzésben szolgáltam a betegellátás ügyét. Először az Egészségügyi Szakdolgozók Központi Továbbképző Intézetének munkatársa lettem. A Módszertani és Fejlesztési Osztály vezetőjeként megszerveztem az országos szaktanácsadói hálózatot, és munkatársaimmal együtt módszertani segítséget nyújtottunk az egészségügyi szakképző iskoláknak. Ezen időszak alatt kezdtem el foglalkozni az ápolási modellek és az ápolási folyamat kutatásával, valamint e témán belül az Intézet által kiadott továbbképzési füzetet írtam. 1990-től 6 éven keresztül a Szentágothai János Egészségügyi Szakközép- és Szakiskolában tanítottam. A szakoktatói munkám mellett pedig az iskola diákönkormányzatot segítő tanára voltam. 1996-tól visszatértem a második munkahelyemre, aminek a neve akkor már Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet volt. 4 éven keresztül az Oktatási Osztály vezetője, 2000-től 7 évig az Intézet oktatási igazgatója voltam. 2007 novemberétől nyugdíjba vonulásomig az Intézet, majd 2011-től a GYEMSZI Egészségügyi Emberi Erőforrás Fejlesztési Főigazgatóság minőségirányítási rendszerének működtetése, irányítása volt a feladatom.

øTInfo: Több, mint 10 évig vezetted a – korábbi – Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet (ETI) Oktatási Osztályát/Igazgatóságát. Hogyan emlékszel vissza erre az időszakra? Horváth Károlyné: Sok-sok munkát, tanulási, fejlődési lehetőséget jelentett mindannyiunk számára. Munkatársaimmal együtt részt vettem számos fejlesztő programban. PHARE projekt keretében részt vettem a STROKEbetegek ápolása távoktatási tananyag kidolgozásában szerzőként és szerkesztőként. A program keretében Svédországban tanulmányoztuk a távoktatást, majd øTInfo 2013. november

Beszámolók 1997-től az Intézetben több távoktatási program kifejlesztésében vettem részt. A távoktatási programokhoz készített tutorfelkészítő tananyag szerzőjeként készítettem fel az oktatókat a tutorálási munkára. Az Intézet által kifejlesztett több szakmai és vizsgáztatási követelményrendszer kidolgozásában fejlesztő csoportot vezettem, majd az egészségügyi szakképzés moduláris átalakításában az ápolói szakmacsoportban szervező és szakmai munkát végeztem. 1999–2000-ben egy kanadai-magyar fejlesztő team tagjaként és az egyik munkacsoport vezetőjeként vizsgáltuk a már meglévő egészségügyi szakképesítések beszámíthatóságát a főiskolai képzésbe. A program befejezése után kidolgoztuk a beszámíthatóság módszertanát az ETI-ben az Egészségügyi menedzser és az Egészségügyi gyakorlatvezető képzésekben. Oktatási igazgatóként részt vettem az ETI Virtuális Iskola (EVI) létrehozásában, az egészségügyi menedzser, valamint az egészségügyi alapismeretek természetgyógyászok számára képzések internetes távoktatási formájának kialakításában. Különösen jó érzéssel tölt el, hogy 1996-ban ott lehettem a természetgyógyászati tevékenységet szabályozó rendeletek előkészítésénél, és a rendeletek megjelenését követően, 1997-től irányíthattam a középfokú területek vizsgáztatási rendszerének kidolgozását, a vizsgák szervezését, és a mai napig végig kísérhettem az ezen a területen folyó fejlesztési törekvéseket is.

øTInfo: A díjak átadása közben milyen gondolatok jártak a fejedben, milyen emlékek kerültek a felszínre abban a fontos pillanatban? Horváth Károlyné: Először eszembe jutott a családom: a szüleim, a férjem, a fiam, akik mindig, mindenben segítettek, támogattak, nem tudok eléggé hálás lenni nekik mindezért. Örömmel töltött el, hogy közülük a férjem jelen lehet velem együtt az ünnepségen. Aztán eszembe jutottak a tanítómestereim, Varga főorvos és Irma nővér, akiktől a szakma iránti alázatot, a beteg ember szeretetét, az önzetlenséget, a szolgálatot, az önmaga és mások iránti maximalizmust, emberséget tanulhattam. Édesapám és Varga főorvos sajnos már nincs köztünk, de meggyőződésem, hogy mindent látnak, elégedettek velem és büszkék rám. Előjöttek emlékképek a betegekkel, a tanítványaimmal, a munkatársaimmal kapcsolatban is, amit hosszan tudnék sorolni. Vártam, hogy láthassam a vezetőimet, Rauh Edit mb. főigazgató-helyettest (GYEMSZI EFF), és Dr. Török Krisztina főigazgatót (GYEMSZI) – akik felterjesztettek erre az elismerésre – és köszönetet mondjak nekik mindenért. øTInfo 2013. november

øTInfo: Mire vagy a legbüszkébb a GYEMSZI EFF Főigazgatóságon (korábban: Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet) eltöltött évek alatt? Horváth Károlyné: A büszkeség távol áll tőlem, így erre a kérdésre nehéz válaszolni. Az azonban örömmel tölt el, hogy munkatársaimmal együtt számtalan új programban, fejlesztésben vettünk részt és maradandót alkottunk. Például a természetgyógyászati vizsgák és képzések szervezése, a távoktatás bevezetése az egészségügyi szakképzésben, a Virtuális Iskola létrehozása és működtetése, az egységes, ISO által is tanúsított minőségirányítási rendszer kiépítése, működtetése, folyamatos fejlesztése valamint a FAT akkreditáció. Jó érzéssel gondolok vissza az Intézet Horánszky u. 24. szám alatti épületének felújítási munkálataiban való részvételre, a tervezésre és 2006-ban az új oktatási centrum avatására. Jó látni, hogy terveink megvalósultak, melyet bizonyítanak az azóta eltelt évek eseményei is. øTInfo: Ha visszagondolsz, bizonyára számtalan kedves emlék és pillanat jut eszedbe, amik örökre a GYEMSZI EFF-hez fűznek, említenél néhányat? Horváth Károlyné: Eszembe jutnak a közös névnapok a finom süteményekkel, a karácsonyi ünnepi együttlétek, az ausztriai, a horvátországi és hazai intézeti kirándulások, a Mikulás ünnepségek, farsangi bálok, a Horánszky 15. szám alatti épület kertjében rendezett programok, főzőversenyek, a meghitt bizonyítványosztó ünnepségek, a tarjáni együttműködési tréningek és még sorolhatnám a végtelenségig. øTInfo: Mik a további terveid, mivel fogod tölteni a szabadidődet a közeljövőben? Horváth Károlyné: Először is a családommal szeretnék sok-sok órát együtt tölteni. Van bőven bepótolni valóm velük szemben, szükségünk van minél több együttlétre, egymás támogatására. Az eddiginél több időt szeretnék fordítani a baráti kapcsolatok ápolására is. Szeretnék elmélyülni az elmúlt években tanult szakmaterületek egyes részleteiben, az alternatív mozgás és masszázsterápiákban és a fitoterápiában. Odahaza a könyvespolcon számtalan könyv vár arra, hogy kezembe vegyem és elolvassam, nem beszélve arról, hogy minél több embert megtanítsak arra, amit én már tudok és gyakorlok a mindennapokban. Szeretem a természetet, a kertészkedést, szeretnék sokat kirándulni, utazni, megismerni új vidékeket és embereket. Kedves Amál! Még egyszer gratulálunk a kitüntetéshez és köszönjük az interjút. Jó egészséget, nyugalmas, de aktív éveket és szeretetteljes hosszú életet kívánunk családod körében! Zsuponyó Diána, GYEMSZI EFF

7

Beszámolók

20 éves a Magyar Kártevőirtók Országos Szövetsége 20 éve, 1993. október 7-én alakult meg a Magyar Kártevőirtók Országos Szövetsége – a MaKOSZ. Ezen jeles alkalom megünneplésére a Szövetség által szervezett szokásos év végi XXIII. Országos Konferencia kiváló lehetőséget adott. A három napos jubileumi konferenciára a Danubius Hotel Aréna Konferenciaközpontban került sor 2013. október 11–13. között. A rendezvényen több külföldi kártevőirtó szövetség is részt vett, a CEPA-t (Confedaration of European Pest Management Assocoations) Bertrand Montmoreau úr, a lengyel Kártevőirtó Szövetséget Mgr. Wiktor Protas úr, a szlovák Kártevőirtó Szövetséget dr. Zdeno Jaško úr, a cseh Kártevőirtó Szövetséget Václav Rupeš úr, az amerikai Kártevőirtó Szövetséget Ke-

Sziki Zoltán, GYEMSZI EFF

vin Pass úr, valamint a francia Kártevőirtó Szövetséget Marc Esculier úr képviselte. Felszólalásaikban méltatták a magyar kártevőirtó szakma munkáját, egyúttal bepillantást adtak a saját szövetségük tevékenységébe is. MaKOSZ a Magyarországon elméleti, vagy gyakorlati tevékenység keretében kártevőirtással, illetve higiénés szolgáltatással foglalkozó gazdasági társaságok, intézmények, egyéb társaságok, vállalkozók, magánszemélyek társulása alapján létrejött országos, nem profitorientált szakmai érdekvédelmi és érdekképviseleti szövetség. Feladatai közé tartozik többek között a kártevőirtással foglalkozók szakmai érdekeinek képviselete valamint a kormányzati, önkormányzati és más illetékes szervekkel való kapcsolattartás annak érdekében, hogy a szakmai tevékenységgel összefüggő javaslatokat, észrevételeket és állásfoglalásokat terjesszen elő. Ugyanakkor a szakmai képzés és továbbképzés végzése és elősegítése, továbbá a jegyzetek és egyéb, az oktatást segítő kiadványok megjelentetése és azok kiadása is fontos feladata lett a szervezetnek. A szakmi-

8

nisztérium az oktatásban kifejtett tevékenységét azzal is elismerte, hogy a szakmai vizsgabizottságba, mint érdekvédelmi szervezet, a Szövetség vizsgabizottsági tagot delegálhat. A szakmai kérdésekben a közvélemény és az illetékes szervek tájékoztatása, a szakma általános műszaki, technikai és technológiai fejlődésének magyarországi elősegítése, a nemzetközi kapcsolatok építése és ápolása szintén kiemelt feladattá vált. Megalakulásunktól kezdődően kiadványainkon keresztül – Kártevőirtás című folyóirat, Hírlevél – igyekeztünk a kártevőirtás hatékonyságának növelését elősegíteni a környezetvédelmi előírásokkal összhangban a közegészségügyi érdekek figyelembevételével. A MaKOSZ a Konferenciára tartalmas szakmai programot állított össze, amely méltó volt az ünnepi eseményhez. Felszólaltak a szakmát felügyelő hatóság képviselői dr. Ócsai Lajos (ÁNTSZ Országos Tisztiorvosi Hivatal), dr. Erdős Gyula (Országos Epidemiológiai Központ), aki a kártevőirtó szakma múltjáról, jelenéről és jövőjéről beszélt. Dr. Melles Márta (Országos Epidemiológiai Központ) az Európai Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ (ECDC) céljaira és feladataira, valamint azokra az aktuális kihívásokra hívta fel a figyelmet, amivel naponta is szembesülünk. Dr. Szász András (ÁNTSZ Országos Tisztiorvosi Hivatal), dr. Szlobodnyik Judit (Országos Epidemiológiai Központ), dr. Kelemen Erzsébet (Budapest Főváros Kormányhivatala Népegészségügyi Szakigazgatási Szerv) előadásai a kártevőirtás szakmával kapcsolatos aktualitásokról szóltak. Zoltai Anna (Nemzeti Élelmiszerlánc-biztonsági Hivatal) a kártevőirtással szembeni elvárásról tartott átfogó előadást. A szakmai oktatás is terítékre került. Kellős Éva (Emberi Erőforrások Minisztériuma), a szakma lehetőségeiről, jövőjéről, míg Sziki Zoltán (GYEMSZI EFF) előadása az új OKJ-ról a képzés átalakulásáról, valamint a kötelező szakmacsoportos továbbképzésről szólt. Mindenki boldogan nyugtázta, hogy elindult ismét a gázmester képzés és az öt éves kötelező továbbképzés is – hoszszú vajúdás után – megnyugtatóan rendeződött. Az előadó külön kiemelte a GYEMSZI EFF és a MaKOSZ jó munkakapcsolatát, a kiváló együttműködést. A szakmai előadások főleg olyan kérdésekkel foglalkoztak, mint az ágyi poloska elleni védekezés eljárása az ellenük való védekezés módszerei, amelynek elterjedése világméretűvé vált az utóbbi 3–5 évben. Ismertetésre került egy speciális gázosítási eljárás, amelyet rágcsálóval fertőzött repülőgépen hajtottak végre. Az előadásokat kerekasztal beszélgetés követte, melynek fő témája a szakmai továbbképzés volt. Minden résztvevő egyetértett azzal, hogy erre már régóta nagy igény van, és örömmel üdvözölték, hogy az első kötelező szakmacsoportos továbbképzés időpontját a GYEMSZ EFF és a MaKOSZ közösen határozták meg.


Szakképzés A Szövetség ismertette a vonatkozó jogszabályt, tájékoztatást adott a kötelező szakmacsoportos elméleti továbbképzés lebonyolításáról, valamint a jelentkezés módjáról is. A Magyar Kártevőirtók Országos Szövetsége ezúton is köszönetét fejezi ki Rauh Edit mb. főigazgatóhelyettes (GYEMSZI EFF) és Ridegné Cseke Irén főosztályvezető asszonyoknak (GYEMSZI EFF Szakképzés Szervezési Főosztály), amiért az egészségügyi gázmester képzés folytatódhatott és a kártevőirtó szakma részére a kötelező szakmacsoportos továbbképzés megvalósulhat. Vogronics László, RONIX Kft ügyvezető MaKOSZ főtitkár

támogatott szakképzések és továbbképzések hatékonyan segítik az egészségügyi szakdolgozók és a kórházak humánerőforrás-krízis helyzetének enyhítését. A most megjelent tankönyv megírásához a szerzők felhasználták az eddigi képzések során készült tananyagokat és tapasztalatokat, a GYEMSZI pedig támogatta a könyv elkészülését és kiadását. Az ünnepélyes könyvbemutató a szakmai előadásokkal folytatódott. Olyan neves előadók beszéltek a könyvről és az angiológia szerepéről az érbetegségek gyógyításában, akik a saját szakterületükön, a gyógyí-

Könyvbemutató Angiológia – Élettani, klinikai ismeretek A kardiológiai és angiológiai szakasszisztens képzés kézikönyve A Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet Egészségügyi Emberi Erőforrás Fejlesztési Főigazgatóság (továbbiakban: GYEMSZI EFF) gondozásában megjelent a sokak által várt Angiológia: Élettani, klinikai ismeretek: A kardiológiai és angiológiai szakasszisztens képzés kézikönyve című kiadvány. A nagy érdeklődésre való tekintettel 2013. október 25-én, Intézetünk Horánszky utca 24. szám alatti épületében ünnepélyes keretek között került bemutatásra a könyv. A rendezvényre a szerzőkön, a szerkesztőn, a lektoron, a szakma neves képviselőin túl meghívtuk azt a 150 hallgatót is, akik az elmúlt években részt vettek a Fővárosi ÁNTSZ által szervezett angiológiai szakaszszisztens képzésben. Eljöttek azok a kollégák is, akik munkájukkal hozzájárultak a könyv kiadásához. Rauh Edit mb. főigazgató-helyettes asszony köszöntő szavai után, Dr. Török Krisztina főigazgató aszszony (GYEMSZI) beszélt a könyv születésének és kiadásának körülményeiről. A GYEMSZI szerepvállalása fontos volt a kardiológiai szakasszisztens képzés szerkezeti elemeinek megújításában, amellyel együtt megfogalmazódott az angiológiai szakasszisztens képzés bevezetésének igénye. Az Országos Képzési Jegyzékben való megjelenéssel, a szakmai és vizsgakövetelmények kiadásával majd a felnőttképzési program elkészültével lehetőség nyílt a kardiológiai és angiológiai szakasszisztens képzés megkezdésére. Főigazgató asszony kiemelte a GYEMSZ EFF hangsúlyos szerepét az egészségügyi szakdolgozók képzésében és továbbképzésében, hiszen a GYEMSZI által


tó munkában és az egyetemi katedrán is vallják, hogy komolyabb szerepet kell adni az érbetegségek gyógyításában az angiológia előszűrő és utógondozó funkcióinak. Előadók: Prof. Dr. Karádi István (SE ÁOK III. Belgyógyászati Klinika igazgatója), Prof. Dr. Nemes Attila, a könyv lektora (SE ÁOK Ér- és Szívsebészeti Klinika), Dr. Meskó Éva, a könyv szerkesztője (Pest Megyei Flór Ferenc Kórház), Dr. Mogán István, érsebész (MAÉT elnöke). A kellemes hangulatú rendezvényen a szakmai beszélgetéseken túl, tanár – diák találkozásokra is sor került. Az angiológiai szakasszisztens képzésben részt vett hallgatók beszámoltak a tanulmányaikat követően szerzett szakmai tapasztalataikról, valamint az esetleges szakmai problémák megoldásában tanácsot és útmutatást kérhettek tanáraiktól. A kézikönyv – Dr. Nemes Attila professzor úr lektori véleménye alapján – nem csak a szakasszisztensek, de pályakezdő, angiológiával foglalkozni kívánó orvosok és rezidensek tanulmányaihoz is segítséget nyújt. A rendezvényt megelőző széles körű érdeklődésre tekintettel a helyszínen lehetőség nyílt a könyv megvásárlására, ahol a vásárlók Dr. Meskó Éva főorvos aszszonnyal és a jelen lévő szerzőkkel dedikáltatták példányaikat. Dr. Meskó Éva főorvos asszonynak ezúton is köszönetünket fejezzük ki, hogy áldozatos és kitartó, fáradhatatlan munkával járult hozzá ennek a hiánypótló tankönyvnek a kiadásához! Kiadói és Könyvtári Osztály, GYEMSZI EFF

9

Ápoló szakmacsoport

Egy összehasonlító demencia vizsgálat legfontosabb eredményei Demens betegek ellátásának kihívásai. Egészségügyi, szociális és társadalmi feladatok című konferencia előadásanyaga 2012-ben, amely az aktív idősödés és a nemzedékek közötti szolidaritás éve volt az Európai Unióban, Magyarország két városában, Sopronban és Mátészalkán mértük a 65 éves, illetve annál idősebb generációk körében a demencia megjelenését, elterjedtségét és jellemzőit. Mind Sopron, mind Mátészalka városában 200–200 fő került véletlenszerűen kiválasztásra a normál idős populáció köréből, így mérhetővé vált a demencia gyakorisága is. Hasonló hazai kutatásról nem tudunk, az eredmények így egy úttörő jellegű kutatásból származnak, ugyanakkor nem általánosíthatóak a teljes magyar idős népességre vonatkozóan.

pai verziója alapján mértük. Ez a napi tevékenységek, úgymint testápolás és hygiénia, öltözködés, WC-használat, helyváltoztatás, étkezés, széklet és vizelet visszatartás, esetében mérte a dependencia fokát, vizsgálva, melyek azok a tevékenységek, amelyeknél az idősnek segítségre van szüksége. Az alábbiakban a demencia vizsgálat eredményeinek bemutatására koncentrálunk. Az MMSE teszt eredményei alapján összességében, a teljes mintát figyelembe véve, 23,6% küzd valamilyen szintű demenciával. A két város között azonban jelentős eltérés figyelhető meg. (1. ábra)

A két városban lebonyolított felmérés kérdőíves vizsgálattal készült, amely 3 nagyobb blokkból állt. Elsőként az idősek általános életkörülményei kerültek felmérésre (nem, életkor, iskolázottság, lakhatás, jövedelem stb.), majd a megkérdezettek általános egészségi állapotának felmérése következett, ideértve a vélt egészségi állapotra vonatkozó információkat, a harmadik blokkban pedig több teszt segítségével vizsgáltuk a demenciát, a dependenciát, illetve az ápolási-gondozási szükségleteket.

Az MMSE teszt eredményei esetében szignifikáns eltérés mérhető a két város esetében. A különbség lényege, hogy míg Sopron városában összességében 28 százalékos a demencia kockázata, addig Mátészalkán ez az arány 18%. Míg Sopronban 1 százalék a súlyos fokú demencia aránya, addig Mátészalkán nem találtunk ilyen időst. Az eredmények hátterében elsősorban az életkori megoszlás különbségei állnak, hiszen szignifikáns eltérés figyelhető meg a demencia előfordulása esetében az egyes életkori csoportok között. Az életkor előrehaladtával szinte lineárisan nő a demenciában szenvedők aránya. Mivel Sopron városa „idősebb“, mint Mátészalka, feltételezhetően ez a tényező áll az egyes városok között mérhető különbség hátterében. Sopron város idősei átlagosan 76 évesek, Mátészalkán az átlagéletkor 73 év. (2. ábra)

A demencia kockázatának meghatározására a Folstein által kidolgozott Mini Mental State Examination validált magyar változatát használtuk, amely ma nemzetközi szinten is a leggyakrabban alkalmazott gyors kognitív teszt, és amely alkalmas a demencia első szintű szűrésére. Kiegészítő vizsgálatként elvégeztük az ún. órarajz-tesztet is. A dependencia fokát a Katz-féle mindennapi tevékenységek elvégzését mérő kérdőív módosított euró-

100 80

82,1 71,3

60 40

23,6 15,8

20

4,1 2,1

1

0

0 Normál

Enyhe fokú Sopron

Közepes fokú

Súlyos fokú

Mátészalka

1. ábra: A demencia előfordulásának aránya az MMSE teszt eredményei alapján, Sopron és Mátészalka időseinek körében (%) (N = 385; P = 0,05)

10

Az életkor előrehaladtával fokozatosan csökken a normál érték, és növekszik a demencia súlyossága is,

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

80,2 66,7

40

45

26,1 17,9

15 4,3 2,9

1,9 65-75 év Normál

76-85 év Enyhe fokú

85 év felett

Közepes fokú

Súlyos fokú

2. ábra: A demencia előfordulása az egyes életkori csoportokban, Sopron városában (%) (N = 195; P < 0,05)


Ápoló szakmacsoport

8,1

9 8

6,5

7

6,3

6 5 4 3 2 1 0

65-75 év

76-85 év

85 év felett

3. ábra: Az órarajz-teszt átlageredményei az egyes életkori csoportokban (átlagértékek) (N = 195; F = 8,790; P < 0,001)

nemcsak az enyhe fokú, hanem különösen a közepes fokú demenciáé. Ezt az összefüggést erősíti meg az órarajz-teszten elért eredmény is. (3. ábra) Az életkor mellett a felmértek iskolai végzettsége mutatott szignifikáns hatást. Bizonyos fokig az iskolázottság jelent egyfajta védelmet, hiszen az alapfokú végzettséggel rendelkező idősek körében gyakoribb a demensek aránya, mint az érettségizettek, illetve a diplomások csoportjaiban. Ki kell emelni azonban,

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

86,8

87,3

60,9 34 11,3 1,9

4,5 0,6 Alapfokú végzettség

Normál

Középfokú végzettség

Enyhe fokú

8,5

2,8 1,4

Felsőfokú végzettség

Közepes fokú

Súlyos fokú

4. ábra: Az MMSE teszt eredményei az iskolai végzettség függvényében (%) (N = 386; P < 0,001)

hogy e két utóbbi csoport esetében az arányok már nagyon hasonlóak. Ugyanakkor vélhetően egyfajta védőfaktorként jelenik meg az, ha valaki hosszú időn keresztül szellemi munkát végzett. (4. ábra) Összességében megállapítható, hogy bár az általános demográfiai változás, az idősödés mindkét városban jellemző, Sopronban az idős generációk létszámának és arányának növekedése igen dinamikus volt az elmúlt évtizedben. Míg 2002-ben a 65 éves, illetve annál idősebbek száma a városban 7381 fő volt, addig 2012-ben már 9264 fő. A növekedés aránya az elmúlt


tíz évben 25,5 százalékos volt. Változatlan demográfiai mutatók mellett várható, hogy az elkövetkező 10 évben, 2022-re a legidősebbek aránya megközelíti a 20 százalékot, azaz szinte minden ötödik városlakó a 65 éves, vagy annál idősebb generáció tagja lesz. Sopron városában egy korábban elvégzett felmérés adatait is figyelembe véve nőtt a demenciában szenvedők száma és aránya. A demencia kockázata ebben a generációban, 2002-ben 1828 főt érintett, 2012-ben 2593 főt. A növekedés aránya 10 év alatt közel 42%. A soproni, illetve mátészalkai minta közötti leglényegesebb eltérés, hogy Sopron városában magasabb a demenciával küzdők aránya, a különbség 10 százalékos (Sopron: 28%; Mátészalka: 18%). A Katz-index értékei alapján az elmúlt tíz évben nőtt az idős népesség dependenciája is a mindennapi tevékenységek ellátása területén, azaz a rászorultság, az ápolási-gondozási szükséglet is nőtt a jelzett időszakban. Jelentős eltérés figyelhető meg a normál idős populáció, azaz az otthonában élő idős népesség, illetve a bentlakásos intézetben élők között, ez utóbbi csoport esetében kedvezőtlenebb mutatókkal. A bentlakásos intézményben élők körében magasabb a közepes, vagy súlyos fokú demenciában szenvedők aránya. A kutatás egyik fontos eredménye, hogy számos gazdasági-társadalmi változó (nemi hovatartozás, gazdasági-jövedelmi helyzet stb.) nem mutat szignifikáns hatást a felmértek egészségi állapotára vonatkozóan. Ez azt jelenti, hogy a betegség „nem válogat”, bármely társadalmi csoport tagját elérheti, nincsenek igazán társadalmi „védőfaktorok”. Szignifikáns hatást az életkor gyakorol abban az értelemben, hogy minél idősebb valaki, annál nagyobb a demencia kockázata. Bizonyos fokig az iskolázottság jelent egyfajta védelmet, hiszen az alapfokú végzettséggel rendelkező idősek körében gyakoribb a demensek aránya, mint az érettségizettek, illetve a diplomások csoportjaiban. A két városban valamilyen fokú demenciában szenvedők közül jelenleg 11,2% él valamilyen bentlakásos intézményben. Természetes, hogy az intézményi elhelyezés nem minden esetben indokolt, pl. enyhe fokú demencia esetében, ugyanakkor jelzi az otthoni ellátás, gondozás szükségességét, illetve ennek hiányában a hozzátartozók vélhetően nagyfokú leterheltségét. Bár a kutatás ezt nem vizsgálta, a célcsoport számára vélhetően több szolgáltatásra lesz szükség a közeljövőben. Dr. Fábián Gergely Ph.D., szociológus, dékán, Debreceni Egyetem OEC Egészségügyi Kar

11

Egészségügyi szolgáltatásokat támogató szakmacsoport

A „Párbeszéd és kompetenciák az egészségügyben” című kutatási projekt első tanulságai 2013 nyarán az øTInfo-ban már beszámoltunk a GYEMSZI Emberi Erőforrás Fejlesztési Főigazgatóság szakmai és operatív irányításával megvalósuló „Párbeszéd és kompetenciák az egészségügyben” c. kutatási projekt adatfelvételi szakaszának lezárásáról. A kutatás során 49 konszolidált egészségügyi intézményben 775 vezető és 3190 beosztott egészségügyi szakdolgozó töltötte ki az anonim, online kérdőíveket. A kutatás elsőleges célja az egészségügyi szakdolgozók ön-, illetve a vezető szakdolgozók által történő átfogó értékelése a mindennapos munkavégzés minőségét alapvetően meghatározó – előzetesen gondosan szelektált – készségalapú kompetenciák birtoklásáról, azok minőségéről, valamint hiányosságairól. A kutatás során meghatározott 34 kompetencia az 1. számú ábrán látható. A kérdőívek külön kérdéscsoportban foglalkoztak az intézményekben meglévő belső szervezeti viszonyokkal. A kutatás egyik célkitűzése, hogy országos, térségi-regionális, valamint intézményi szintű összehasonlító elemzésekkel tárja fel az egészségügyi szakdolgozók körében domináns, a kutatás tárgyához kapcsolódó attitűdöket és véleményeket. A következőkben a kutatás általános empirikus tapasztalatainak rövid bemutatását olvashatják. 1. Szükséges egészségügyi szakdolgozói kompetenciák Ebben a kérdéskörben a vezető és beosztott szakdolgozókat arról kérdeztük, hogy véleményük szerint mennyire szükségesek a felsorolt kompetenciák a napi tevékenységük/munkavégzésük során (1–5-ig osztályozhatták az egyes kompetenciákat). Az adatfel01. elméleti szaktudás, felkészültség 02. döntésképesség 34. türelmesség 0 03. előrelátás, tervezés 33. előítélet-mentesség 04. helyzetfelismerés

32. tolerancia

-0,2 05. megbízhatóság

31. stressztűrés 30. segítőkészség 29. konfliktuskezelő és… 28. határozottság

-0,4

06. megfigyelőkészség

-0,6

07. munkaszervezés

-0,8

08. nagy munkabírás, terhelhetőség

-1 09. önálló munkavégzés

27. felelősségtudat, felelősségvállalás

-1,2 10. pontosság, precizitás

26. fegyelem, szabályok követése

11. problémaelemzés, problémamegoldás

25. empátia

12. rendszerező gondolkodás,…

24. együttműködés

13. szaktudás alkalmazása a gyakorlatban

23. alkalmazkodás

14. etikus magatartás

22. közérthetőség 21. kapcsolatteremtő, és -fenntartó …

15. fejlődőképesség, önfejlesztés

20. információgyűjtés és -továbbítás 16. koncentráció, figyelemösszpontosítás 19. hatékony kérdezés 17. tanulási képesség 18. beszédkészség, fogalmazás Beosztott

Vezető

1. ábra: A rendelkezésre álló kompetenciák a beosztott és a vezető szakdolgozók szerint

12

dolgozás során összegeztük a 34 készségalapú kompetencia szükségességére irányuló válaszokat. Az előzetes adatok alapján látható, hogy a beosztottak, illetve a vezetők hasonlóan ítélik meg annak tényét, hogy az egyes készségalapú kompetenciák birtoklása a szakdolgozók részéről mennyire tekinthető fontosnak. Mind a vezető, mind a beosztott szakdolgozók kiemelkedő fontosságúnak tartják a megbízhatóságot; az elméleti szaktudást, felkészültséget; az etikus magatartást; a segítőkészséget; a felelősségtudatot, felelősségvállalást; illetve a szaktudás alkalmazását a gyakorlatban. A legkevésbé fontos kompetenciák közé az előrelátást, tervezést; a munkaszervezést és a beszédkészséget, fogalmazást sorolták. A legnagyobb különbség a türelmesség és az elméleti szaktudás, felkészültség, mint készségek esetében fogalmazódott meg. A vezetők mindkét esetben fontosabbnak értékelték ezen kompetenciák szükségességét, mint a beosztott szakdolgozók. 2. A rendelkezésre álló egészségügyi szakdolgozói kompetenciák Az ehhez a témakörhöz kapcsolódó kérdésben a szakdolgozók 1–5-ig osztályozhatták az egyes kompetenciákat annak tükrében, hogy a tevékenységük/ munkavégzésük során milyen mértékben rendelkeznek velük (lásd 1. ábra). Amíg a szükséges kompetenciák tekintetében hasonló volt a vezető és beosztott szakdolgozók véleménye, addig a kompetenciákkal való rendelkezésnél már érzékelhetően nagyobb eltéréseket tapasztalható. Általánosságban elmondható, hogy a beosztott szakdolgozók magasabb minőségűnek ítélik meg a meghatározott készségekkel/képességekkel való rendelkezésüket, mint a vezetők. A mindkét csoport által leginkább pozitívnak minősített kompetenciák közül kiemelhető a segítőkészség, a megbízhatóság, az etikus magatartás és az önálló munkavégzés. 3. A szükségesnek gondolt és a birtokolni vélt készségekkel kapcsolatos véleménykülönbségek Rendkívül tanulságos látni azokat a véleménykülönbségeket, amelyek a vezető és a beosztott szakdolgozók között alakultak ki a szükséges, illetve a valóságban birtokolt kompetenciákra adott értékek között. Megállapítható, hogy a vezetők a beosztotti véleményekhez viszonyítva egyértelműen nagyobb differenciákat érzékelnek a beosztottak számára szükséges kompetenciák, valamint az azzal való rendelkezés között. A legélesebb különbségek az előrelátás-tervezés; a rendszerező gondolkodás; fejlődőképesség, önfejlesztés; fegyelem, szabályok követése; felelősségtudat, felelősségvállalás; döntésképesség, valamint a konfliktuskezelő és konfliktusmegoldó készségek esetén láthatóak, vagyis ezeknél a kompetenciáknál a legnagyobb az eltérés a szakdolgozók és a vezetők véleménye között a tekintetben, hogy mennyire szükséges egy adott kompeten-


Egészségügyi szolgáltatásokat támogató szakmacsoport cia a munkavégzés során és a szakdolgozó önértékelése alapján ő milyen mértékben rendelkezik vele. 4. A belső szervezeti viszonyokról alkotott szakdolgozói vélemények A közel 4000 szakdolgozó által kitöltött kérdőív utolsó pontjában, a munkahelyi szervezeti viszonyokkal és a szervezeti kultúrával kapcsolatos témakör esetében hét állítás (2. ábra) segítségével vetettük össze a vezető és beosztott szakdolgozók válaszait. Az 1–5 skálán történő elégedettségmérés összességében közepes (2,74–3,45) elégedettségi szintet eredményezett. Az egyes állításokat nagyjából egymáshoz közeli elégedettségi szinten értékelték a vezető és beosztott szakdolgozók, bár a vezetői elégedettség minden feltett kérdés esetében valamivel magasabb volt. Ebből a szempontból a legélesebb különbség a 6. kérdésnél adódott (az Ön szakmai- és karrier előrehaladási lehetősége) amely a vezetőknél 3,19, a beosztottak esetében 2,74 összesített átlageredményt hozott. A legkisebb különbség a 3. kérdés (A szakdolgozók egymás közötti viszonya) esetében érzékelhető.

1, A szakdolgozók és betegek közötti kapcsolat

2, A szakdolgozók és orvosok közötti kapcsolat

3, A szakdolgozók egymás közötti kapcsolata

4, A szakdolgozók és közvetlen vezetőik kapcsolata

5, Az Ön szakmai megbecsülése munkahelyén

6, Az Ön szakmai- és karrier előrehaladási lehetősége

7, A munkahelyi belső információáramlás 2,5 Vezető

2,7

2,9

3,1

3,3

Beosztott

MaecVET project bemutatása A MaecVET projektet az Élethosszig Tartó Tanulás Programja finanszírozza, mely 2002 októberében indult. A MaecVET célja, hogy fejlessze a masszázs és gyógytornász szakmák kölcsönös elismerési térképét Európában. Ez a térkép lehetővé teszi a masszázs/ gyógytornász szakmák szakképesítésének nemzetek

Konzorciumi partnerek

közötti összehasonlítását, és ezáltal növeli a munkaerő mobilitást Európa-szerte. A MaecVET projekt célja: – a masszázs / gyógytornász szakma oktatási egységei eredményének leírása, mely lehetővé teszi a nemzetek közötti összehasonlítást, valamint a szakképzési és a felsőoktatási bizonyítványok és diplomák kölcsönös elismerését; – egy vadonatúj e-portál fejlesztése és támogatása, mely összeköti a különböző résztvevőket és célcsoportokat egymással, annak érdekében, hogy Európa-szerte továbbfejlessze a szakképzést és a felsőoktatást, valamint a munkaerő-piaci helyzetet a masszázs/gyógytornász szakmák területén.

2. ábra: A munkahelyi szervezeti viszonyok és a szervezeti kultúra

Várhatóan ez év végére készül el a kutatást lezáró – a térségi és a szakmacsoportok szerinti dimenziókat is magába foglaló – tanulmánykötet, amelynek részleteiről és további eredményeiről várhatóan 2014. év I. félévében tájékoztatjuk az øTInfo olvasóit. Dr. Abay-Nemes Orsolya, Szabó Tamás, GYEMSZI EFF

ECVET portál az európai masszázs szakma támogatása és kölcsönös elismerése érdekében Projektszám: ECVET Portal for Promotion and Mutual Recognition of Massage Professions in Europe (MaecVET) 527330-LLP-2012-DE-LEONARDO-LMP


MaecVET – Status Quo Januárban bemutattuk a MaecVET projekt első eredményét, a korszerűsítésről szóló jelentést. Nemzeti vizsgálatok alapján a korszerűsítési jelentés áttekintést nyújt az EQF, ECVET és ECTS bevezetéseinek jelenlegi helyzetéről a nyolc partner országban. Továbbá bemutatásra kerülnek a legrelevánsabb oktatási és képzési programok és keretek, valamint tükrözik a szakképzés és a masszázs és gyógytornász szakmák felsőfokú oktatásának status quo-ját Európában. Májusban megalapításra került a projekt honlapja a Walesben megtartott második projekt megbeszélést követően: www.maecvet.eu. Ez háttérinformációt nyújt a MaecVET projekttel kapcsolatban és naprakész információval látja el az érdeklődőket. Itt letölthetőek a projekteredmények és kapcsolatba lehet lépni a projektpartnerekkel. Jelenleg a masszázs és gyógytornász szakmák adatgyűjtésének és leírásának időszakában vagyunk, mely

13

Egészségügyi szolgáltatásokat támogató szakmacsoport a kölcsönös elismerési térképhez szükséges. Megbeszéléseink folyamán egyezségre jutottunk a szakmák és a leíráshoz szükséges módszertan terén minden egyes országra vonatkozóan, és most a kölcsönös elismerési térkép végső simításán dolgozunk. Ezzel egyidejűleg az e-portál is fejlesztésre kerül, melyet partnerünk, a Mandarin Medien végez. Az e-portál a kölcsönös elismerési térkép digitális bevezetése, mely lehetővé teszi a felhasználó számára, hogy összehasonlítsa a maszszázs vagy gyógytornász szakmai képesítését más országok ilyen irányú képesítésével. Ez lehetővé teszi a szakképesítés elismerését és a munkaerő-mobilitást Európában. Jövőbeli tevékenységek 2013 őszén harmadik projekt-megbeszélésünk került megrendezésre Lisszabonban, Portugáliában. Itt véglegesítettük a kölcsönös elismerési térképet, és megbeszéltük az e-portál status quo-ját. Továbbá részletekbe menően megbeszéltük a MaecVET projekt második évét, melynek jellemzője disszeminációs tevékenység lesz, valamint az e-portál további bevezetését. Felkérjük majd Önöket, a tisztelt olvasókat, illeltve az érintetteket, hogy teszteljék az e-portált, annak érdekében, hogy kihasználják a kölcsönös elismerési térkép által nyújtott információt. MaecVET partnerség A MaecVET partnerség nyolc európai ország kilenc partneréből tevődik össze: Németország, Ausztria, Finnország, Magyarország, Olaszország, Portugália, Bulgária és az Egyesült Királyság. Mindannyian kiválóan felkészültek arra, hogy a MaecVET projekt feladatait ellássák. A partnerek között vannak magánszervezetek és köztestületek, melyek összekötik a potenciális munkáltatókat a masszázs és gyógytornász szakoktatási és szakképzési szolgáltatókkal. A partnerség elkötelezett abban a tekintetben, hogy magas minőségű terméket állítson elő, és az e-portált mint stratégiai eszközt használja, hogy fejlessze az oktatás és a masszőr/gyógytornász alkalmazásának színvonalát. A BBW Beckmann & Scheller GmbH & Co.KG (BBW)1990 óta működik mint magán oktatási intézmény Északkelet Németországban. BBW speciális tapasztalattal rendelkezik az egészségügyi szakmákkal rendelkező munkanélküli személyek továbbképzése terén. Az Ausbildungszentrum Bergler (AZB) masszázs szakiskola 1997-ben került megalapításra. Az AZB volt az első iskola Ausztriában, mely „orvosi masszőr” és „maszszőr terapeuta” képzést nyújtott, válaszul az új törvényekre és jogszabályokra. Karier Oy egy olyan kisvállalkozás, mely a szociális és egészségügy területén tevékenykedik. Karier Oy előadásokat tart, oktatási és rehabilitációs szolgáltatást kínál a fizioterápia, masszázs, hidroterápia stb. területén.

14

A GYEMSZI vezető szerepet tölt be Magyarországon az egészségügyi oktatás, továbbképzés és oktatásfejlesztés területén az 1962-ben történt megalapítása óta. A GYEMSZI képzési kurzusai különböző masszázs tanfolyamokat tartalmaznak. GYEMSZI mint általános jogutód intézet, folytonosan és változatlanul végzi a jogelőd intézetek (ESKI, OGYI, ETI, OSZMK) feladatait és magáénak vallja mindazt a kötelezettséget és vállalást, melyeket a jogelőd intézetek magukénak vallottak. Intézetünk, a GYEMSZI széles körű tudományos, szakmapolitikai és társadalmi kapcsolatrendszerrel rendelkezik: országos, és nemzetközi mozgásszervi- rehabilitációs intézetekkel, orvosi – ápolási, fiziotherápiás, balneológiai, ökológiai tudományos fórumokkal, társaságokkal, egyesületekkel, egészségügyi felsőoktatási intézményekkel (BSc, MSc, PhD). Az állami és privát szektorban működő: kórházi, és járóbeteg-szakrendelésen, wellness és spa szállodákban képesek a masszőr hallgatók, és végzett gyógymasszőrök alkalmazni interdiszciplináris tudásukat. A MaecVET projekt támogatja a Magyar Kormány: prevencióra épülő, népegészségügyi és gyógyturizmus fejlesztésének céljait, a hazai munkaerő – piaci politikát. Az Azienda Ospedaliero Universitaria Ospedali Riuniti Ancona Umberto I, G. Salesi, G.M. Lancisi (AOR) a legnagyobb egyetemi kórház Marche régióban. Az AORon belül működik egy speciális Rehabilitációs Osztály, mely rehabilitációs kezelést kínál fekvő- és járóbetegeknek. A Global Human Development (GHD) egy magán szakképzési szolgáltató, mely átfogó tapasztalattal rendelkezik szakképzési és oktatási ügyekben. A GHD munkatársai az ECVET rendszer bevezetésén is dolgoznak Portugáliában. A GHD jelenlegi tevékenységi köre az egészségügy és gondozás (beleértve a masszázst) területe. A DIA-SPORT Association-t (DS) 1995-ben nem kormányzati szervezetként alapították, mely Bulgária számos régiójában képviselteti magát. Fő tevékenysége szakképzés és felnőttképzés az egészségügyi és társadalmi integráció terén hátrányos helyzetű csoportok és polgári társadalmak számára. A Coleg Llandrillo Cymru of Grŵp Llandrillo Menai egy kb. 25.000 hallgatói létszámmal működő főiskola, olyan területeken, mint az egészségügy és jólét, hajés szépségápolás, vendéglátás és turizmus, üzleti menedzsment, társadalmi gondoskodás és technológia. A Mandarin Medien egy 25 fős személyzetet foglalkoztató ügynökség. A céggel kapcsolatban az alábbi pontokat kell kiemelni: üzleti weboldal, e-kereskedelem, teljesítmény marketing, közösségi média, videó és animáció, valamint mobil alkalmazások. Szögedi Ildikó, GYEMSZI Uniós Projekt Igazgatóság


Könyvajánló

Egészségfejlesztés, egészségnevelés A hazánk lakosságának kedvezőtlen egészségi állapotát jól jelzi, hogy a „World Health Statistics 2010” szerint Magyarországon 2008-ban a születéskor várható élettartam férfiak között 70 év, nőknél 78 év (átlag: 74,23 év) volt. Ugyanebben az évben az Európai Unio átlaga 79,31 év volt (WHO, 2010). Természetesen vizsgálhatjuk ezeknek az okát is és az első legkézenfekvőbb válasz az, hogy a gazdasági mutatók jelentősen elmaradnak hazánkban a nyugat-európai országokhoz képest, sajnos azonban a magyar lakosság egészségi állapota nem éri el azt a szintet sem, ami az ország gazdasági-társadalmi helyzete alapján elvárható lenne. A születéskor várható élettartam kb.3 évvel marad el a bruttó hazai termék (GDP), illetve az egészségügyre költött összeg alapján prognosztizálható élettartamtól (OECD, 2009). Hazánkban a megbetegedések legnagyobb részéért a keringési rendszer megbetegedései felelősek, ezt a neuro-pszichiátriai betegségek követik, a sorban a következők a rosszindulatú daganatos betegségek. Bár az ellátórendszer fejlesztése folyamatosan történik, a megbetegedési arányokban a javulás nem következik be. Ez azzal magyarázható, hogy a népesség egészségi állapotát, és a várható élettartamot a társadalmi, gazdasági tényezők, az életmód nagyobb mértékben befolyásolják, mint az egészségügyi ellátó rendszer. Mindebből természetesen következik, hogy az egészségügyi ellátórendszer eszközparkjának fejlesztése fontos, de nem elegendő feltétel az egészségben eltöltött évek számának növekedéséhez. Nyugat-Európában az egészségfejlesztő kórházak száma folyamatosan bővül, a kórház az egészségfejlesztés alapvető színtere minden olyan országban, ahol a paternalista rendszer helyett megerősödött a gyógyulás-gyógyítás folyamatában partnerségben álló beteg és egészségügyi dolgozó viszony. Márpedig korszerű betegségmegelőzés, egészségfejlesztés aligha képzelhető el a kórházban dolgozó orvosok, egészségügyi szakdolgozók aktív részvétele, támogatása nélkül. A kórházak olyan színterek, amelyek igazoltan alkalmasak arra, hogy hatékonyan fejlesszék az egészséget. Magyarországon ez a potenciál jelenleg nincs kiaknázva. Mindezek figyelembe vételével fontos megerősíteni az egészségügyi szakképzés alappillérét, az egészségfejlesztést, egészségnevelést. Ma már nem képzelhető el korszerű betegellátás egészségfejlesztési szemlélet nélkül. Hazánkban is egyre több beteg szeretné tudatosan gyakorolni a saját egészsége feletti kontrollt, ugyan-


akkor rendkívül sokan hanyagolják el egészségüket. A könyv régi hiányt pótol, hiszen több mint 10 év telt el az utolsó Egészségtan könyv megírása óta ez pedig sok idő; különösen a szemlélet változott meg jelentősen. A könyv első fejezete ismerteti az egészség fogalmának alakulását, a korszerű meghatározást, az egészséget befolyásoló tényezőket, az egészségi állapot meghatározását, a népegészségügyi stratégiákat, főbb hazai és nemzetközi dokumentumokat. A második, környezet és egészség fejezetben elsősorban az egészséget befolyásoló környezeti hatásokat ismerteti a szerző. Érdekessége a fejezetnek, hogy a levegő, a víz szennyezettsége mellett a kémiai biztonság és a korunk technikai szenynyezése is megjelenik, mint a fény és a zaj. A harmadik fejezet a személyi higiénia szükségszerűségét és módjait mutatja nagyon érdekes történeti áttekintésekkel. Az energia-egyensúly címet viselő negyedik fejezet már címében is mutat egyfajta szemléletváltást. Itt már a táplálkozás és a mozgás, valamint az ezekkel összefüggő főbb kérdések szerves egységben jelennek meg. A tápanyagok szerepe mellett helyet kapnak még a táplálékkiegészítők is, és szó esik a súlyproblémákról, a táplálkozási zavarokról, a diétákról és fogyókúrákról is. A mozgás szerepének meghatározása mellett a hangsúly a mozgásforma kiválasztásán van. Érintő címre hallgat a lelki egészség fejezet és meg is érint minden olvasót. Az alkohol és a drog mellett a modern kori pszichés problémák is helyet kaptak, mint a perfekcionizmus, a biztonságra törekvés, az énkép, a stressz és a megküzdési stratégiák, de a flow-ról is itt olvashatunk. Más kor, más kihívások címre hallgató fejezetben az életkori sajátosságok és szükségletek jelennek meg a családtervezéstől, védőoltásokon, szexuálisan terjedő megbetegedéseken, a szűrővizsgálatok jelentőségén, a képernyő előtt végzett munka prevenciós lehetőségein át az időskor népegészségügyi kihívásáig. Elmondhatjuk, hogy a könyv minden szempontból megfelel a mai kor modern népegészségügyi szemléletének. A lektor véleményéből tudjuk, hogy olvasmányos, jól érthető, így kiváló segítség mindenkinek, aki egészségfejlesztés, egészségnevelés modult tanul valamely szakmai képzésben. Egészségfejlesztés, egészségnevelés. Péterfia Éva. GYEMSZI EFF, 2013. Ára: 915 Ft. A kiadvány megvásárolható a GYEMSZI EFF KönyvesKert Könyvesbolt és Kávézóban nyitvatartási időben (1085 Budapest, Horánszky u. 24.), illetve megrendelhető a www.eti.hu honlapon. Péterfia Éva, szerző

15

Deus ex masina

Egyszerű fényképes naptár készítése December közeledtével előfordul, hogy időzavarba kerülünk – a karácsonyi ajándékok beszerzése komoly szervezőkészséget igényel. Ezt tetézi még a barátságtalan idő, a hasonló sorsra jutott türelmetlen tömegek és az a csalódás, hogy idén sem sikerült mindent elintézni novemberben, pedig egyszer olyan jó volna! Az anyagi szükségletek megteremtése mellett leginkább az ajándékok kitalálása okozhat gondot. Ha célirányosan vásárolunk, nem bolyongással telik a hónap első fele – és jó hangulatban telhet a második. Gyakori ajándékötlet a fényképes naptár, szükség lehet rá minden évben. Manapság sok helyen készíttethetünk ilyen terméket nyomdai minőségben és árakon. Az alábbi leírás abban szeretne segítséget nyújtani, hogy hogyan készíthető házilag például a nagyszülőknek az unokák fotóival vagy a családtagok fényképeivel

díszített egyszerű falinaptár, amibe nyomtatás előtt beírhatjuk a fontosabb eseményeket és utólag is jegyzetelhetünk bele tollal. A nagy munka végeztével 12 darab A/4-es papírunk lesz, amiket egyben összefűzve vagy külön fel lehet tenni a falra. Tulajdonképpen az, aki fényképes naptár applikálását tervezi, indokolatlanul riadhat el a munkától, ha a számítógépes jellege tűnik ijesztőnek. Pedig a legnagyobb munka a képek kiválogatása! Számítógépünkön, külső merevlemezünkön, ahol a fényképeinket tároljuk, végig kell nézni a 2013-as évet, az összes hónapját, és ki kell választani pár évszakra jellemző- vagy különleges eseményre emlékeztető képet. Előfordulhat, hogy novemberben és decemberben csalni kell, mivel, az még nem telt el. Árnyalja a bonyolultságról alkotott képet, ha a fotóink papíron vannak és még digitalizálnunk is kell őket.

16

A következő két linkről táblázatkezelő programmal készített 2014-es naptár sablon tölthető le. – álló formátum 9×13-as sztenderd arányú papíros és digitális fényképekhez: bit.ly/18vDpx4 – fekvő naptár, szintén 9×13-as: bit.ly/1fDO6mh Válasszuk ki az egyik formátumot és lássunk neki egyenként beilleszteni a képeket a barna mintafotók helyére. A hónapok között a lenti fülekkel lehet váltani [ábra alja]. Elméletileg a Libre Office, Open Office és Microsoft Office bármely verzióját is használjuk e célra a „Beszúrás > Kép > Fájlból” paranccsal illeszthető be a korábban kitörölt [rákattintás és Delete gomb] mintakép helyére a saját fénykép [ábra közepe]. A képek elrendezése és darabszáma 1–1 naptári hónapon módosítható. A 9×13-as arányok megtartása érdekében be kell húzni a már beillesztett fényképeket a szélükön található jelekkel oly módon, hogy senki se legyen túlságosan sovány, sem pedig kövér, az eredeti arányok megmaradjanak [ábra szélein körökkel jelölve]. Ha készítettünk már PowerPoint prezentációt, az illusztrációk diába foglalásánál is ugyanezt a tevékenységet végezzük el. Ha sok idő van minderre, cserélgethetjük az egyes hónapok formai szerkezetét [az álló formátum esetében]. Az elrendezésnél csak arra kell figyelni, hogy írjuk át a napok számait a megfelelő rubrikába és a hónap nevét. Ebben segít a legelső, nulladik fül, melyet nem feltétlenül kell kinyomtatni, ott ellenőrizhetjük a hét napjai és a dátumok összefüggését hónapokra vetítve. A fekvő formátum konszolidáltabb elrendezéssel készült. Amennyiben kiválogattuk a képeket, betettük a megfelelő helyekre és elmentettük munkánkat, már csak ki kell nyomtatni. De előtte ellenőrizzük le 2× is, hogy ne a karácsonyfa alatt derüljön ki, hogy jövőre elmarad a január, de cserébe két 40 fokos augusztus lesz, viszont csak 26 naposak és minden nap hétfő. Otthon, munkahelyen, színes nyomtatón vagy ~100 forintért oldalanként [fülenként!] egy utcai szolgáltatónál [pendrive] tudjuk kinyomtatni saját 2014-es naptárunkat. Természetesen menthetjük egy darab dokumentumba is, hogy ne a fülekkel kelljen bajlódni. Ha minden hónap lapját kijelöljük a saját fülén, szövegszerkesztőbe másoljuk és/vagy PDF-be mentjük, csak figyelni kell a margókra, melyeket a „Nyomtatási kép”-en követhetünk figyelemmel [File > Print Preview vagy Fájl > Nyomtatás > Nyomtatási kép]. A letölthető dokumentumok 1 A/4-es lapra nyomtatható margókkal vannak kialakítva. Kellemes időtöltést és jó munkát kívánunk a „házi” naptár készítéséhez! Várjuk véleményüket és témajavaslataikat: bit. ly/19ObibJ


Ehhez Comenius mit szólna?

Szemléltetés ma (is)! További tippek prezentációk színesítéséhez Prezentációnk elkészítésekor gyakran szembesülünk azzal a kihívással, hogy száraz adatokat érthető és figyelemfelkeltő formában kellene közölnünk majdani hallgatóságunkkal. Ezek ábrázolását legtöbbször a MS Powerpoint segítségével végezzük. Ezzel a programmal viszonylag gyorsan létre lehet hozni kifejező diagramokat. Viszont az ebben használt sablonok mára már annyira megszokottá váltak, hogy figyelemfelkeltésre nemigen alkalmasak. Az újdonság erejével hathatnak azonban a manapság egyre divatosabbá váló infografikák. Valójában ezek is diagramok, csak a közlendő információt sokkal játékosabban szemléltetik. Ezeknél a prezentációs anyagoknál gyakran megesik, hogy az előadás témájába vágó grafikai elemekkel mutatják be a legszárazabb adatot is. Sőt, az is megesik, hogy az egész előadás mondanivalóját egy nagy pillanatképbe sűrítve jelenítik meg, aminek részleteiben elmélyedve találhatjuk meg a ténylegesen hasznos információkat. Persze a hallgatókra bízni a lényeges tudáselemek felfedezését nagy bátorságra vall. Viszont nem szabad elfelejtenünk, hogy ezeket a grafikákat eredetileg oktató plakátoknak tervezték, aminek célja, hogy célközönsége megálljon előtte, és a rajta szereplő szórakoztató tartalmat olvasgatva hasznos információkhoz jusson. Egy előadás megtartásánál viszont teljesen más feladatunk van. Ott lényeges kiemelni egyenként és összefüggésében is minden sarkalatos pontot. Csakhogy maga a játékos formula ebben az esetben is a siker egyik kulcsa lehet! Természetesen, ha érzünk magunkban kellő kreativitást a Microsoft említett programja is tökéletesen alkalmas, hogy megfelelő időráfordítással kellően formabontó és figyelemfelkeltő módon közöljünk statisztikai adatokat. Viszont mindezt megtehetjük villámgyorsan is, ha erre a feladatra olyan alkalmazásokat keresünk, amik direkt infografikák készítésére lettek kitalálva. Ezek ugyanis rengeteg olyan sablont tartalmaznak, amit csak egy kicsit testre kell szabni és máris készen vagyunk. Ráadásul az átlagnál több olyan ikonikus képelem is megtalálható gyűjteményeikben, amik csak arra várnak, hogy felhasználjuk őket. Ilyen kipróbálásra érdemes szerkesztő az easelly, aminek honlapján regisztrálva máris nekiállhatunk az alkotó munkának, vagy az infogr.am portálja, ahol lehetőségünk van akár interaktív, „élő” képeket is létrehozni. Persze ezeknek az eszközöknek is megvan az a veszélye, hogy túlzásba esünk. A sok látványelem mögött elveszik a lényeg. Márpedig a jó prezentációnak nem csak figyelemfelkeltőnek, hanem szemléletesnek is kell lennie. Emellett fontos, hogy az átadandó tudást ne csak részleteiben láttassa, hanem összefüggéseiben is. Persze mondhatnánk, hogy az előadások végén erre


való az összefoglalás. És milyen jó lenne, ha summázó, átfogó gondolatainkat is képesek lennénk hatékonyan megjeleníteni?!

Eme feladat elvégzésére talán a legtökéletesebb eszköz a gondolattérkép. Hiszen ezzel egyszerre sorolhatjuk fel prezentációnk főbb pontjait és jelölhetjük a tudáselemek között levő összefüggéseket. A technika fejlődésének köszönhetően ma már nem szükséges a táblára újra és újra felrajzolnunk ezeket. Az interneten kutatva rengeteg könnyen használható szerkesztő alkalmazásra lelhetünk (pl.: mindmeister, mind42). Ezek segítségével nem csak egyszerűen tudunk létrehozni egy gondolattérképeket, hanem lehetőség nyílik a tanulóinkkal közösen is szerkeszteni azokat. Sőt, akár közös projektmunkaként is kiadhatjuk számukra, hogy szerkesszék ők tovább közösen az általunk megkezdett anyagot. Ami azért is hasznos, mert így talán a diákok is belekóstolhatnak, mennyi energia rejtőzik egy óra előkészítésében, a tudásanyagok átlátható összeállításában. És akkor még nem is beszéltünk prezentációnk színesebbé, figyelemfelkeltőbbé varázsolásáról, aminek hosszú folyamatát a jövőben remélhetőleg egyre csökkenthetjük a fentebb bemutatott eszközökhöz hasonló technikai újdonságoknak hála… Duchon Zoltán, GYEMSZI EFF

17

Természetgyógyászati szakmacsoport A természetgyógyászati és nem-konvencionális tevékenység (a továbbiakban együtt: nemkonvencionális) 1997 óta államilag szabályozott, hivatalosan elismert egészségügyi tevékenység Magyarországon. A vizsgák lefolytatása a GYEMSZI EFF hatáskörébe tartozik olyan szakképesítések esetében,

Röviden az alternatív mozgás- és masszázsterápiáról Az „alternatív mozgás- és masszázsterápia” (a továbbiakban AMM), mint önálló szakma 1997-ben, a természetgyógyászati tevékenységeket meghatározó jogszabály megjelenésekor született. A benne szereplő módszerek között vannak keleti és nyugati, ősi és modern eljárások, különféle masszázstechnikák, mozgásrendszerek, de ide tartoznak különböző eredetű légző gyakorlatok, relaxációs, imaginációs, meditációs technikák is. A rendelet megjelenése óta eltelt 10 év során egyre inkább körvonalazódott, hogy melyek azok az egységes gondolatrendszerbe foglalható módszerek, amelyek indokolttá teszik, hogy az AMM-et önálló, egyedi jellegzetességekkel bíró szakmaként emlegessük. Úgy tűnik, hogy ennek a kritériumnak elsősorban a tradicionális keleti terápiás és önfejlesztő rendszerek (thai, kínai, indiai masszázs, jóga, csikung, taicsicsuan), illetve a belőlük kialakult modernebb eljárások (shiatsu, yumeiho, do in) felelnek meg. Az AMM jellegzetességei A jelenleg gyakorolt AMM módszerek alapját sok száz éve kialakult világnézeti és gyakorlati rendszerek képezik. Ezek sajátossága, hogy keletkezésük idején nem egyszerűen csak gyógyító eljárásnak tekintették őket, hanem olyan, az élet egészére kiterjedő tudásnak, amely lehetővé teszi, hogy az ember egészségesen és harmonikusan létezzen a világban. E tudás a következő területeket foglalja magába: – az egészséges és erkölcsös életvezetés alapelvei – testi tisztaság és mentálhigiéné – a természettel való összhang – a test feletti kontroll megszerzése, a testi folyamatok tudatosítása – a tudat fegyelmezése, a módosult tudatállapotokban rejlő lehetőségek kiaknázása – a koncentráció fejlesztése – a transzcendens világhoz való kapcsolódás. Fontos tisztázni, hogy a fenti rendszereket mind a mai napig körülvevő vallási-kulturális aura vajon csak zavaró tényező-e, amitől a tudományosság érdekében

18

melyek műveléséhez nem szükséges orvosi és egyéb felsőszintű egészségügyi szakképesítés. Induló cikksorozatunk célja, hogy bemutassuk és megismertessük Olvasóinkkal az egyes szakterületeket, a nem-konvencionális tevékenységek lényegét és azok alkalmazásának Czető Ágnes, GYEMSZI EFF lehetőségeit. meg kell őket szabadítani, vagy érték, amelyet érdemes megőrizni? Több pszichológiai és viselkedéstudományi irányzat is felismerte, hogy a betegségek, magatartászavarok hátterében nem ritkán az ember transzcendens-egzisztenciális szükségleteinek kielégületlensége áll. Ha ezt megfontoljuk, kiderül, hogy ami a tradicionális keleti rendszerekben első pillantásra zavaró körítésnek tűnik, az valójában lehetőségek kapuit nyitja meg a gyakorló számára, anélkül is, hogy magáévá kellene tennie az adott kultúrkör vallási dogmáit. A tradíció ugyanis olyan filozófiai és életvezetési elveket kínál, amelyek vallási, kulturális hovatartozástól független értékeket nyújt: – bővíti az aktív megküzdési stratégiák repertoárját, – segít a stressz és szorongás leküzdésében, – életmód modellt kínál. Az AMM módszerek sajátosságai – Hatásmechanizmusukat részben olyan tényezővel magyarázzák, amelytől a hivatalos orvoslás sokáig idegenkedett: a szervezet működésének szabályozásában az idegrendszer és a hormonrendszer mellett egy finomabb szabályozórendszer is működik, mégpedig az energiarendszer. Az energiát a kínaiak „csi”-nek, az indiaiak „pránának” nevezik, de ugyanazt a dolgot értik alatta. A modern kutatások tükrében az energia, mint a szervezetet átható és szabályozó tényező létezése nem kétséges. Mindebből következik, hogy a keleti masszázsok és mozgásgyakorlatok egyik legfőbb célja az energia szabad áramlásának és megfelelő eloszlásának biztosítása, mert ezt tartják az egészség egyik alapfeltételének. A betegségek egyik fő okának is az energiaáramlási zavarokat tekintik, amely aztán különböző tünetek formájában jelenik meg. – Az AMM rendszerében a masszázskezelések és a mozgásgyakorlatok együttes alkalmazása történik. Ez nem véletlen – a megfelelően megválasztott mozgásmasszázs módszerek ugyanis szinergiába lépnek és felerősítik egymás hatását. – Az AMM praxis során különösen fontos, hogy – már amennyiben a terapeuta képes meggyőzni és motivációját fenntartani – a páciens aktívan rész vesz saját kezelésében. Ahogyan az egészségpszichológia fogalmaz: „a beteg passzív szerepéből a tanuló aktív


Természetgyógyászati szakmacsoport szerepébe kerül”. Ez a szerepváltás nagy energiákat mozgathat meg a gyógyulás érdekében. Álljon itt egy olyan szempont is, amely bizonyos tekintetben egyedivé teszi ezt a természetgyógyász szakmát. A gyógyító személye az AMM-ben némileg más formát ölt, mint egyéb terápiás rendszerekben. Ahhoz, hogy a kezelések igazán sikeresen működjenek, nem csupán a terapeuta szakértelmére és korrekt hozzáállására van szükség, hanem arra is, hogy saját magát, mint munkaeszközt rendben tartsa. Vagyis ő maga is rendszeresen végezze azokat a gyakorlatokat (jóga, csikung, taicsicsuan, meditáció stb.), amelyeket a hozzá fordulóknak ajánl. Ezzel különleges, és az évezredek próbáját kiállt önfejlesztő eszközök birtokosa lesz, amelyeket alkalmazhat saját életminőségének és egészségének fenntartása, saját emberi minősége finomítása érdekében. Sárai Gábor

Gyakorlati tanácsok a természetgyógyászat eszköztárából Gombás betegségek kezelése természetes módszerekkel A gombás betegségek igazán civilizációs ártalomnak tekinthetők. Bőrünk, szinte minden élettani funkciójában valamilyen gátlással küzd. A bőr feladata, hogy megóvja testünket a naptól, a széltől, kiválasszon mérgeket, megedződjön az időjárás viszontagságaitól. Ehelyett? Télen, nyáron műszálba burkoljuk a legnagyobb részét, szoláriumba megyünk óvatos napozás helyett, mindenféle illatos fürdőket használunk, amivel leromboljuk a természetes savköpenyt, az izzadás meggátolására vegyszerekkel kenjük be. Mindezek károsítják a bőrt, és károsítják a szervezetet. Nem csak az adott terület működése változik meg, hanem a stressz hatásra a szervezet egésze gyengül, az élettani működések kevésbé hatékonyak, sok méreganyag keletkezik. Ahol pedig salakanyagok gyűlnek fel, előbb utóbb megjelennek a különböző gombafélék, vagy más ártó hatások. Jó néhány évvel ezelőtt a candida diéták fénykorában, minden gombás betegséget nagyon szigorú diétával kezeltek a természetgyógyászok. Sokszor a kúra nem használt, de az amúgy is legyengült szervezetet tovább gyengítette. A gombák nagyon életképes lények. Általában nagyobb ph változást képesek elviselni, mint maga az emberi szervezet. Ezért csak diétával, nem sok esélyünk van ellenük. Megelőző, kiegészítő terápiaként a diétának ma is van létjogosultsága, de nem azért mert bizonyos fajta táplálkozási renddel ki lehet irtani a gombákat, hanem


azért, mert az egészséges táplálkozás felerősíti a szervezet, támogatja az immunrendszert és normalizálja a testi folyamatokat. Mit együnk? Csupa olyasmit, amit 100 évvel ezelőtt is ettek nagyanyáink. Vagyis kerüljük a műtáplálékokat, amiben értékes vitaminok és ásványi anyagok helyett íz-, és állományjavítók vannak. Sokkal kevesebb finomított cukrot, fehérlisztből készült süteményt és kenyeret együnk, hagyjuk el az üres kalóriákat! Fogyasszunk teljes kiőrlésű lisztből készült pékárukat, gazdagon és változatosan zöldségeket és gyümölcsöket. A rostok táplálják a bélbaktériumokat. Ha elég sok rostot fogyasztunk, újra kialakul egy normál bélflóra és az nem ad helyt a gombáknak. Első időben segítsük az egészséges flóra felépülését, szedjünk probiotikumot, és rendszeresen fogyasszunk természetes erjesztéssel készült ételeket: joghurtot, savanyú káposztát, igyunk kombuchát. Húsfélékből jóval kevesebb kerüljön asztalunkra. Ha heti 2–3 alkalommal eszünk húst, az bőven elegendő a fehérjeszükségletünk fedezésre. A túl sok hús lebomlása során rengeteg méreganyag keletkezik, ami igencsak kedvez a gombáknak és egyéb kórokozóknak. Hatékony gombaellenes szer a propolisz. 3 hétig, naponta 3×30 cseppet tegyünk kevés vízbe, és igyuk meg. Aki allergiás a propoliszra, az fogyasszon grapefruit cseppet, a dobozon található utasítást betartva. Akinek pedig lehetősége van rá, ihat naponta 2-szer kicsiny pohár (kb. 3 ml) diólikőrt, ideális gombaölő szer, és nagyon finom. Kitűnő a dióbor is, naponta kétszer fél dl az adagja. 1 hónapig érdemes a következő gyógyteát inni: apróbojtorján, diólevél, kakukkfű, körömvirág egyenlő arányú keverékéből 3 evőkanálnyit forrázzunk le 1 liter vízzel. Az első pohárnyit reggel éhgyomorra igyuk meg, a többit pedig napközben kortyolgassuk el. A következő hónapban Dr. Chen lúgosító teáját igyuk, majd egy hónapig készítsünk ginko magból teát. 1 apróra vágott almát és 10 ginko biloba magot fél liter vízben, kis lángon főzzünk 10 percig! Az italt több részre elosztva igyuk meg! Elfogyaszthatjuk a főtt magokat is. Bőrgombásodás esetén, a gombás területet rendszeresen törüljük át almaecetbe mártott vattával. Fürdés után töröljük szárazra az egész testet, és ahol kell, propoliszos krémmel kenjük be! Körömgombásodás esetén is érdemes betartani az étrendet, fogyasztani az ajánlott italokat, a körmöt pedig Prefungin oldattal befújni. A köröm gyógyulásához legalább 3 hónap kell. A lábra mindig természetes anyagú zokni vegyünk. Reggelenként hintőporozzuk be a lábat, mielőtt zoknit húzunk. Ha elmúltak a problémák, akkor is érdemes évente kétszer egy immunerősítő kúrát tartani, ilyenkor a gyógygombák fogyasztása ajánlott. Kiegészíthetjük a gombakúrát a propolisz tinktúra fogyasztásával. Italnak pedig felváltva aloe italt, fekete vagy zöld teát, lapacho teát, noni italt javasolok. Kökény Mária, fitoterapeuta, reflexológus, életmódtanácsadó és- terapeuta

19

Pár szóban

Műtéttel a Parkinson-kór ellen A Parkinson-kór Világnapján a GYEMSZI fenntartású Szent János Kórházban lakossági fórumon, zsúfolásig megtelt teremben részletekbe menően ismerkedhettek meg az érintettek a mély agyi stimulációs műtéttel. A tudomány jelenlegi eredményei alapján a Parkinsonkórt nem lehet teljesen meggyógyítani, azonban megfelelő gyógyszeres és – szükség esetén – sebészi kezeléssel igen jó eredmények érhetők el, a panaszt okozó tünetek csökkenthetők, akár meg is szüntethetők. A világon mintegy 6,3 millió ember, Magyarországon 25–30 ezer állampolgár szenved Parkinson-kórban. A legújabb statisztikai adatok szerint évente 1500– 2000 új esetet diagnosztizálnak. 1960-as évek elején mutatták ki, hogy a betegség hátterében az agyi ingerületet átvivő anyagok egyike, a dopamin hiánya áll, ami egy sejtcsoport pusztulásának következménye. A Parkinson kór az úgynevezett nem akaratlagos (extrapyramidális) mozgászavarok egyik formája. Négy legfontosabb tünete a remegés, ami végtagokban, arcon jelentkezhet; az izomfeszülés a végtagokban és a törzsizomzatban; a mozgások meglassulása, és az egyensúlyzavar. A betegség progreszszív jellegű, de az állapotromlás mértéke egyénenként nagyon változó. Nem fertőző, öröklődésre utaló hajlamot az esetek kb. 5%-ában igazoltak. A Parkinson-kór kezelésében elért gyógyszeres eredmények egy időre háttérbe szorították a sebészi beavatkozást, mivel úgy tűnt, hogy megoldódik a betegség kezelése. Később kiderült, hogy nem minden beteg reagál egyformán jól a gyógyszeres terápiára. A modern, részletes képalkotó és elektrofiziológiai eljárások új típusú műtéti beavatkozások kifejlesztését tették lehetővé, nagyobb lett a sebészi pontosság, csökkent a szövődmények aránya.

Az impulzusgenerátorral (pacemakerrel) összekötött elektróda beültetése a megfelelő agyközpontba – a mély agyi stimuláció (DBS – deep brain stimulation) – műtéti beavatkozás alapja, hogy milliméter alatti pontossággal agyi célzó berendezés segítségével elektródát ültetnek a megfelelő agyközpontba, azt rögzítik a koponyacsonthoz, majd kívülről programozható bőr alá ültetett agyi pészmékerhez csatlakoztatják. A műtét nagyfokú precizitást igényel, számítógépes 3-dimenziós tervezést használnak a CT és MR felvételek felhasználásával. Az elektróda beültetés közben a beteg ébren van, funkcióit tesztelik és az agyközpont határait elektródákon történő elvezetéssel is behatárolják. A módszerrel magát a betegséget nem lehet meggyógyítani, de a tünetek jelentősen csökkenthetők, ezáltal a beteg életminősége javítható. A remegés kezelésében 90–95% körüli a hatásfok. Előrehaladott Parkinson-kórban a mozgásteljesítmény ingadozása és a meglassultság is igen jól, akár 50–70%-kal javítható, emellett a napi gyógyszeradag is jelentősen csökkenthető. A gyakorlati alkalmazás mellett igen intenzív kutatómunka is folyik Dr. Valálik István vezetésével, aki az első mély agyi stimulációs műtétet végezte Magyarországon, a Szent János Kórház Idegsebészeti osztályán még 1998-ban. Az OEP finanszírozza a beavatkozásokat, de még az orvosok között sem közismert az eljárás, így sok beteg egyáltalán nem-, vagy csak már későn jut a műtéti lehetőséghez. A betegek hatékony kezeléséhez több szakterület képviselőinek együttes összefogására van szükség. A korai felismerés, a korszerű, rendszeres állapotkövetés, és szükség esetén a megfelelő helyre, műtéti beavatkozásra irányítás rendkívül fontos a jó életminőség eléréséhez. GYEMSZI Kommunikációs Osztály – Szent János Kórház

ø TInfo A Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet Egészségügyi Emberi Erőforrás Fejlesztési Főigazgatóság folyóirata Főszerkesztő: Rauh Edit  Felelős szerkesztő és kiadványmenedzser: Zsuponyó Diána Szerkeszti: az ø TInfo Szerkesztőbizottsága; tagjai: Dr. Abay-Nemes Orsolya, Csurgó Katalin, Holczinger Istvánné, Honfi Irén, Dr. Pappné Vig Ágnes, Rauh Edit, Ridegné Cseke Irén A szerkesztőség címe: 1085 Budapest, Horánszky u. 15.  Tel.: 06-1/429-4097/154  Fax: 06-1/338-3944 e-mail: [email protected] Hirdetésfelvétel, előfizetéssel, reklamációval kapcsolatos ügyintézés: Zsuponyó Diána, Tel.: 06-1/4294097/154. Előfizethető az ø TInfo-ban és a honlapunkon (www.eti.hu) megtalálható megrendelőlapon. Megjelenik: havonta  Előfizetési díj: 0 Ft (12 szám)  Csomagolási és postaköltség 2500 Ft/év. Felelős kiadó: Rauh Edit mb. főigazgató-helyettes Alapító főszerkesztő: Vízvári László ISSN 1586-3549  Nyomta: Duna-Mix Kft. Felnőttképzési nyilvántartási szám: 01-0816-04 • FAT akkreditációs lajstromszám: AL-0372 • Tanúsítva MSZ EN ISO 9001 : 2009 szerint

20


Tartalom. Köszöntő. øtinfo november 1. Köszöntõ

Recommend Documents