Társadalmi Megújulás Operatív Program 6. prioritás: Egészségmegırzés és egészségügyi humánerıforrás fejlesztés
Akcióterv 2009-2010
2009. január 13.
I. Prioritás bemutatása 1. Prioritás tartalma Prioritás rövid tartalma (max. 500 karakter) A prioritási tengely egyrészt a munkaerıpiac kínálati oldalának fejlesztését célozza az egészségügyi ellátórendszerben dolgozók alkalmazkodó-képességének javításával; másrészt a lakosság egészségi állapotának javításához járul hozzá, melynek révén növekszik egészségben eltöltött évek száma. A prioritási tengelyen belül tervezett mindkét intézkedés kapcsolódik az operatív program átfogó céljához, hiszen elınyösen befolyásolja a foglalkoztathatóságot és a munkavégzı képességet.
2. A prioritás célkitőzései Indikátor megnevezése A prioritás keretében támogatott életmódprogramok száma A prioritás keretében támogatott, szakképesítést adó egészségügyi képzés keretében eredményes vizsgát tett dolgozók száma A prioritás keretében támogatott kampányok hatására (célzott emlırák, méhnyakrák, valamint vastagés végbélrák) szőréseken, programokban regisztrált résztvevık arányának növekedése az érintett korcsoportokban A támogatott szak- és átképzéseket elvégzık között a megtartott munkahelyek illetve az újonnan betöltött állások száma
Indikátor mértékegysége
Indikátor Bázisérték típusa
Célértékek 2012
2015
db
kimenet
0
330
875
fı
eredmény
0
2200
4,370
%
hatás
0
+12%
+20 %
db
eredmény
0
3 000
5 000
2
II.
Sorszá m
A támogatási konstrukciók összefoglaló adatai (2009-2010)1
Konstrukció neve
Projekt Kedvezmén kiválasztá yezettek s eljárása köre
Pályázatok, kiemelt projektek kerete Mrd Ft (euro) 2009
Egészségre nevelı és 6.1.2. szemléletformáló /II életmódprogram ok
6.1.2 LHHK
Egészségre nevelı és szemléletformáló életmódprogram ok a leghátrányosabb helyzető kistérségekben
1
egyfordulós pályázat
egyfordulós pályázat
Állami, önkormányzati intézmények vagy azok költségvetési szervei; Nonprofit szervezetek; Bejegyzett vállalkozások; többcélú kistérségi társulások; önálló egyházi intézmény vagy az egyház önálló szervezete, fentiek konzorciumai A 311/2007. (XI.17.) Korm. rendeletben nevesített 33 felzárkóztatási komplex programmal érintett leghátrányosa bb kistérségekbe n lévı állami, önkormányzati
A keretösszeg meghatározásakor használt árfolyam: 260Ft/euro
2010
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro) 2011/ 2009 2010 2012
8,00
4,00
4,00
4,00
4,00
Tám. minmax. összege (MFt)
Tám. minmax. mérték e (%)
Támoga Támogata tás ndó Támogatá intenzit projektek s formája ása száma (%)
2-200
Non profit: 100%, for profit: max 70%
40-390
Non profit: 100%, for profit: max 70%
Vissza nem térítendı
2-200
Non profit: 100%, 75% forprofit
33-200
Non profit: 100%, for profit: max70%
Vissza nem térítendı
intézmények vagy azok költségvetési szervei; helyi kisebbségi önkormányzati végrehajtó költségvetési szervei Non-profit szervezetek; Bejegyzett vállalkozások; többcélú kistérségi társulások, önálló egyházi intézmény vagy az egyház önálló szervezete, fentiek konzorciumai 6.1.4
Koragyermekkori (0-7 év) kiemelt program
Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak 6.2.2/ számára, hiányszakmák II képzése, kompetenciafejle sztés
Kiemelt indikatív
ÁNTSZ konzorciuma
egyfordulós pályázat
Közfinanszíroz ott egészségügyi szakellátást végzı fekvı és járóbeteg szakellátó intézmények, háziorvosi szolgálat, otthoni szakellátást nyújtó szolgáltatók és konzorciumaik , közfinanszíroz ott betegszállító
2,50
2,50
3,00
3,00
2 500
100%
1
100%
Vissza nem térítendı
2-50
100%
60-300
100%
Vissza nem térítendı
4
6.2.3
Országos egészségmonitor ozási rendszer kiépítése
„A” komponens: Foglalkoztatás támogatása
6.2.4. /II
6.2.4
„B” komponens: A TIOP és a ROP-ok keretében támogatásban részesülı kistérségi és emeltszintő járóbeteg intézetek (szakellátó központok) humánerıforrás szükségleteinek kielégítésére átképzés és foglalkoztatás támogatása A TIOP és a
Kiemelt indikatív
egyfordulós pályázat
szervezetek, egészségügyi háttérintézmé nyek Országos Tiszti fıorvosi Hivatal (ÁNTSZ) konzorciumba n a hazai egészségtudo mányi területen képzést folytató intézményekk el Közfinanszíroz ott járó- és fekvıbeteg szakellátó intézmények, otthonápolási szolgálatok, háziorvosi szolgálatok
0,90
1,48
0,90
2,86
1,48
2,86
900
100
1
100
Vissza nem térítendı
2-50
100
50-380
100
Vissza nem térítendı
egyfordulós pályázat
TIOP vagy ROP nyertes járóbeteg szakellátásfejl esztési projektet megvalósító települési önkormányzat vagy nonprofit gazdasági társasága a leghátrányosa bb helyzető kistérségeken kívül
1,50
1,50
10-50
100
30-60
100
Vissza nem térítendı
egyfordulós
TIOP vagy
1,00
1,00
10-50
100
10-33
100
Vissza nem
5
LHHK
6.2.5
6.2.7
ROP-ok keretében támogatásban részesülı kistérségi és emeltszintő járóbeteg intézetek (szakellátó központok) humánerıforrás szükségleteinek kielégítésére átképzés és foglalkoztatás támogatása
Szervezeti hatékonyság fejlesztése a struktúraváltásb an érintett intézményeknél
Betegazonosítási rendszer fejlesztése valamint nemzeti e-Health rendszer bevezetésének támogatása
pályázat
„A” komponens Kiemelt projekt „B” komponens Egyfordulós pályázat
Kiemelt
ROP nyertes járóbeteg szakellátásfejl esztési projektet megvalósító települési önkormányzat vagy nonprofit gazdasági társasága a leghátrányosa bb helyzető kistérségeken
térítendı
„A” komponens: EMKI vezette konzorcium, „A” „B” „B” „B” „A” komponens kompone kompone kompone komponens: 0,40 ns ns ns Közfinanszíroz 0,22 0,40 0,22 ott járó- és fekvıbeteg szakellátó intézmények
OEP
Tartalék (árfolyam-különbözet)*
2,50
2,50
„A” komponens: 1 „B” komponens: 5-30
2500
„A” kompone ns: 100
A” komponens: 1
„A” kompone ns: 100
„B” kompone ns: 70-100
„B” komponens: 20-60
„B” kompone ns: 70-100
100
1
100
Vissza nem térítendı
Vissza nem térítendı
1,675
* Az árfolyam különbözet miatt prioritásonként tartalékot képeztünk. A konstrukciók az eredeti keretösszegekkel kerülnek meghirdetésre, a tartalék prioritáson belüli esetleges felhasználásáról a beérkezı pályázati szándékok ismeretében születhetnek javaslatok. A támogatási intenzitások mértékét minden esetben úgy kell meghatározni, hogy érvényesüljön az elszámolható költségekre vetített 85% uniós forrás - 15 % hazai államháztartási forrás szerinti finanszírozási arány. Ettıl eltérni csak jogszabályban meghatározott állami támogatási szabályok érvényesítése esetén lehet. Definíció alapján a hazai államháztartási forrás részét képezi a helyi önkormányzatok, mint kedvezményezettek önrésze is.
6
III. A támogatási konstrukciók bemutatása 6.1.2./II Egészségre nevelı és szemléletformáló életmódprogramok 1. Összefoglaló adatok
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
Pályázatok kerete Mrd Ft (euro)
2009 Állami, önkormányzati intézmények vagy azok költségvetési szervei; nonprofit szervezetek; bejegyzett vállalkozások; többcélú kistérségi pályázatos társulások, önkormányzato k; szakmai szervezetek; egyházi jogi személy; kisebbségi önkormányzato k, a fentiek konzorciumai
2010
8,00
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro) 2 0 2011/2 2010 0 012 9
4,00
4,00
Tám. Tám. Támomin.min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
2-200
Non profit: 100%, for profit: max 70%
40-390
A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukción belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Nem.. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa Nem releváns (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret 1,25 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukción belül Arányszám (%) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd Ft)
2. Ütemezés Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
3. A támogatás célja
10 0,80
2010. II. negyedév
2013. II. negyedév
Átfogó cél: Az ÚMFT és az Európai Unió céljainak megfelelıen a magyar lakosság életminıségének javítása, egészségben eltöltött életéveinek növelése. Specifikus cél: különös tekintettel a fiatalokra (7-25 év), a középkorú férfiakra (35-55 év) és az idısekre • A legjelentısebb egészség-kockázati tényezık befolyásolása célzott prevenciós (megelızési)-, illetve egészségfejlesztési komplex megelızési programokkal • Minden életkorban cselekvésen alapuló egészségtudatos magatartás kialakítása • Közös gondolkodáson és összefogáson alapuló egészségtudatos tervezés • Közösségi aktivitások, partnerségi együttmőködések és „részvétel” erısítése • A hátrányos helyzetbıl adódó egyenlıtlenségek csökkentése
4. A támogatási konstrukció célértékei Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
Bázisérték
db
kimenet
n.a
+4
db
kimenet
n.a
+200
A programokba újonnan bevont települések száma
db
kimenet
n.a
+400
A programokba lakosság száma
fı
eredmény
n.a
+1 millió fı
db
kimenet
n.a
+100
db
kimenet
n.a
+30
Indikátor megnevezése Fıbb egészségkockázati tényezıkre irányuló, megvalósított országos programok száma Támogatott életmódprogramok száma
bevont
Új egészségtervvel rendelkezı települések, kistérségek száma Megvalósított kistérségi cselekvési programok
(2010)
Célértékek 2012
2015
5. A támogatási konstrukció indokoltsága A szív és érrendszeri-, valamint a daganatos megbetegedések magas elıfordulási gyakorisága Magyarországon genetikai, környezeti, társadalmi, kulturális, életmódbeli okok bonyolult rendszerére vezethetı vissza. Az elmúlt évtizedek nemzetközi tapasztalata bizonyítja, hogy közvetlenül az un. kockázati tényezık azok, amelyek erıteljesen befolyásolják e betegségcsoportok elıfordulását. E kockázati tényezık lényegüket tekintve közösek a krónikus nem fertızı megbetegedéseknél és az egészségfejlesztés, illetve a megelızés eszközeivel bizonyítottan kedvezı irányba befolyásolhatóak. Az életmóddal összefüggı kockázati tényezık, mint a dohányzás, alkoholizmus, kábítószer fogyasztás, egészségtelen táplálkozás és mozgásszegény életmód szintje a magyar népességben magas. Az egészség területén fennálló egyenlıtlenségek csökkentése az Európai Unióban címmel 2008-ban közzétett országjelentés adatai szerint a magyar lakosság várható élettartama, valamint a fiatal és középkorú felnıtt lakosság korai halálozási mutatói az EU10 országai közül is a legrosszabbak közé tartoznak. A májzsugor- és tüdırák-halálozás tekintetében Magyarország 2002-ben a legmagasabb halálozási aránnyal rendelkezett a fiatal és középkorú felnıtt lakosságon belül, mindkét nemben. A lakossági egészségfelmérés (OLEF 2003) adatai alapján a nık között minden 13., a férfiak között minden 16. felnıtt esetében fordult elı cukorbetegség. A magyar felnıtt lakosság kétharmadának kóros a koleszterin szintje és közel 20%-nak emelkedett a triglicerid szintje. Az említett rizikótényezık hátterében meghúzódó mentális zavarok is rendkívül kedvezıtlen képet
8
mutatnak hazánkban: becslések szerint a hazai adatok szerint a lakosság több, mint 15%-ának fordul elı élete során legalább egyszer súlyos depressziós állapot. A középkorú (35-55 év) férfiak, és a hátrányos helyzetben élık kockázati tényezıinek a javítása prioritás a programok tekintetében. A magyar munkaerı versenyképességét javítja, ha javul az egyének egészségi állapota, életminısége. Ezt a javulást az egyének és helyi közösségek szintjén az a szemléletváltozás mozdítja elı, melyben az egészség tudatosság egyre nagyobb szerepet kap a mindennapi döntésekben. A különbözı színtereken elindított jól tervezett életmód programok olyan közösségi mintát teremtenek, melyek fenntartható módon szemléletváltozást eredményeznek. Az egészség cél, érték és erıforrás. E programok között legsikeresebbeknek (a fenntarthatóság, eredményesség, költséghatékonyság tekintetében a települési és munkahelyi egészségterv program bizonyult, amely egy adott közösség, település, mikrotérség életminıségét, ezen keresztül egészségi állapotát javító átfogó stratégiai terv és e tervben foglalt célok elérését szolgáló cselevési programok sorozata. Az egészségre nevelı és szemléletformáló életmód programok minıségi kritériumai közé tartozik a folyamatra szánt idı. A változások kialakulásához a közösségi minták megerısödéséhez, új egyéni attitődök és közösségi értékek kialakulásához több éves programok szükségesek.
6. Támogatható tevékenységek köre • Kistérségi egészségtervek elkészítésének támogatása a hátrányos helyzető kistérségekben és egészségkoordinátorok határozott idejő foglalkoztatásának támogatása. • Szakmai támogatás az életmódprogramok kidolgozói számára • Kistérségi és települési egészségtervek cselekvési programjainak támogatása • Egészségügyi betegségmegelızési, balesetmegelızési, elsısegélynyújtási, egészségfejlesztési alapismereteket közvetítı tájékoztató anyagok, kiadványok, eszközök megtervezésének, elıállításának, terjesztésének támogatása • Országos, regionális, kistérségi programok kidolgozása és megvalósítása, különös tekintettel az egészség megırzését, fejlesztését meghatározó életmódbeli tényezıkre (mozgás, táplálkozás, lelki egészség, káros szenvedélyek) • Munkahelyi egészségfejlesztési programok, munkahelyi egészségtervek támogatása • Bölcsıdei-, óvodai, iskolai teljes körő egészségfejlesztési programok • Egészséges táplálkozási ismeretek (étkezés, folyadékfogyasztás) és szokások kedvezı irányú befolyásolását (egyén, család, lakosság, közétkezetés) ösztönzı programok. • Életvezetési egyéni kompetenciák fejlesztése az öngondoskodási képesség fejlesztése érdekében különösen a rizikócsoportok körében • A célcsoportok fizikai aktivitásának javítását célzó és a mozgás-gazdag életmódot ösztönzı szabadidıs programok. • Energiaegyensúly (táplálkozás és mozgás együttes alkalmazása) megtartására és visszaállítására irányuló tevékenységek. • A lelki egészség védelmére/megırzésére irányuló egészségfejlesztési és megelızési programok támogatása. • A serdülık egészségét, az egészséges családi életre nevelést, az egészséges fogantatást támogató programok. • Szenvedélybetegségek (dohányzás, alkoholfogyasztás, drogfogyasztás) elıfordulási gyakoriságát csökkentı vagy azokat megelızı programok támogatása • Az egészségfejlesztési és elsıdleges prevenciós tevékenységet támogató népegészségügyi vizsgálatok, kutatások, jó gyakorlatok támogatása. ERFA típusú támogatható tevékenységek: A programok megvalósításához elengedhetetlenül szükséges eszközbeszerzés
7. Projekt kiválasztási szempontok Teljességi szempontok: • A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése • A projekt megfelel a horizontális céloknak (fenntarthatóság, esélyegyenlıség, területi kohézió) • A projektet az arra jogosult nyújtotta-e be • Ha van partner, a partnerszervezetek típusa megfelel a jogosultsági kritériumoknak
9
• •
A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülnek –e A támogatást igénylı nem tartozik-e a kizáró okok hatálya alá.
Jogosultsági feltételek: A projekt kiírásban meghatározott formai, adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és a kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése. Értékelési szempontok: • • • • • • • • • • •
A projekttevékenységeknek a helyi igényeken, szükségleteken és lehetıségeken kell alapulniuk. A projekttevékenységeket úgy kell megtervezni, hogy azok minden esetben a projekt fı célkitőzéseinek megvalósítását, a tervezett eredmények elérését szolgálják. Együttmőködı – egészségügyi szakmai hátteret biztosító - partnerek bevonása a projekt végrehajtásába, az együttmőködés szabályozottsága Az elérendı célok realitása, megalapozottsága, és az eredmény elérésének mérése Hasonló mérető projektek kezelésében szerzett tapasztalatok bemutatása Egészségtervekben foglaltaknak való összhang a kistérségi és települési egészségtervek cselekvési programjai esetében A módszerek tekintetében lehetıség szerint alkalmazzák már meglévı nemzetközi, fıleg WHO és hazai egészségfejlesztési tapasztalatokat, eredményeket. A projekt eredményeinek a projekt zárását követı fenntarthatóságának igazolása. Területi kohézió szempontjainak figyelembe vétele (területi hatás, területi szinergia, térhasználat, területfejlesztési szempontok) Területfejlesztési / ágazati stratégiákhoz, kiemelten az IVS-ekhez való kapcsolódás A megvalósulás helyének vizsgálata: a 311/2007. Korm. rend. szerinti, komplex programmal nem érintett LHH, illetıleg HH és regionális szempontból HH kistérségek, 240/2006. (XI. 30.) Korm. rend. szerinti társadalmi-gazdasági és infrastrukturális szempontból elmaradott és / vagy az országos átlagot jelentısen meghaladó munkanélküliséggel sújtott települések, romák által nagyarányban lakott területek, funkcióváltással érintett vidékies térségek (elıny)
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek A feltételezés leírása Felelıs A 2009-2010-ben a 2007/08. évi források felhasználása megfelelı ütemben halad, NFÜ, projektgazdák abszorpciós kapacitások felszabadulnak.
Határidı 2010. II. negyedév vége
10
6.1.2. Egészségre nevelı és szemléletformáló életmódprogramok a leghátrányosabb helyzető kistérségekben 1 Összefoglaló adatok
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
Pályázatok kerete Mrd Ft (euro) 2009
A 311/2007. (XI.17.) Korm. rendeletben nevesített 33 felzárkóztatási komplex programmal érintett leghátrányosab b kistérségekben lévı állami, önkormányzati intézmények vagy azok költségvetési pályázatos szervei; nonprofit szervezetek; bejegyzett vállalkozások; többcélú kistérségi társulások, önkormányzato k; szakmai szervezetek; egyházi jogi személy; kisebbségi önkormányzato k, a fentiek konzorciumai
2010
4
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro) 2009
2010
2011/ 2012
Tám. Tám. Támomin.min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
4
2-200
A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukción belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa Nem releváns (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukción belül Arányszám (%) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd Ft)
Non profit: 100%, max. 75% forprofit
33-200
Nem..
10 0,40
2. Ütemezés Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
2009.I. negyedév
2011.IV .negyedév
11
3. A támogatás célja Az ÚMFT és az Európai Unió céljainak megfelelıen a magyar lakosság életminıségének javítása, egészségben eltöltött életéveinek növelése. Specifikus cél: A hátrányos helyzetbıl adódó egyenlıtlenségek csökkentése A leghátrányosabb helyzető kistérségekben: • A legjelentısebb egészség-kockázati tényezık befolyásolása célzott prevenciós (megelızési)-, illetve egészségfejlesztési komplex megelızési programokkal • Minden életkorban cselekvésen alapuló egészségtudatos magatartás kialakítása •
Közös gondolkodáson és összefogáson alapuló egészségtudatos tervezés
•
Közösségi aktivitások, partnerségi együttmőködések és „részvétel” erısítése
4. A támogatási konstrukció célértékei Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
Bázisérték
A programokba bevont települések száma
db
kimenet
n.a
+200
Támogatott életmódprogramok száma
db
kimenet
n.a
+130
Indikátor megnevezése
Célértékek 2012
A programokkal elért lakosság száma A programokkal elért roma lakosság aránya a kistérségben A programokkal elért lakosság aránya a kistérségen belül
fı
eredmény
n.a
+200 000
%
eredmény
n.a
+30%
%
eredmény
n.a
+30%
Megvalósított kistérségi cselekvési programok száma
db
kimenet
n.a
+33
2015
5. A támogatási konstrukció indokoltsága Az egészségi állapot és az életesélyek szoros összefüggést mutatnak a társadalmi-gazdasági helyzettel. A hátrányos helyzető csoportok (köztük a romák, hátrányos helyzető kistelepülésen élık, alacsony jövedelmőek) egészségügyi és munkaerı-piaci mutatói jelentısen rosszabbak az átlagnál, ennek okai részben az egészségtudatosság különbségei, részben az ellátási, hozzáférési egyenlıtlenségek és egyéb társadalmi-gazdasági összefüggések. A rossz egészségi állapot gyakran összefüggésben áll aszociális és lakhatási körülményekkel és a közoktatás minıségével is. A lakosság egészségtudatossága alacsony, ennek következtében az egészségre káros életvitel minták (dohányzás, alkoholizmus, inaktív életmód stb.) széles körő elterjedése a lakosság egészségi állapotának gyors romlásához vezet, tovagyőrőzı hatása révén pedig a következı generációk egészségi állapotát is veszélyezteti .A leghátrányosabb helyzető kistérségekben ezek a hátrányok fokozottan jelennek meg az egészségügyi mutatókban, indokolt a célzott beavatkozás.
6. Támogatható tevékenységek köre • Egészségkoordinátorok határozott idejő foglalkoztatásának támogatása • Kistérségi és települési egészségtervek cselekvési programjainak támogatása, a kidolgozás és a megvalósítás támogatása • Egészségügyi betegségmegelızési, balesetmegelızési, elsısegélynyújtási, egészségfejlesztési alapismereteket közvetítı tájékoztató anyagok, kiadványok, eszközök megtervezésének, elıállításának, terjesztésének támogatása • Kistérségi programok kidolgozása és megvalósítása, különös tekintettel az egészség
12
• • • • •
megırzését, fejlesztését meghatározó életmódbeli tényezıkre (mozgás, táplálkozás, lelki egészség, káros szenvedélyek) Munkahelyi egészségfejlesztési programok, munkahelyi egészségtervek támogatása Bölcsıdei-, óvodai, iskolai teljes körő egészségfejlesztési programok Egészséges táplálkozási ismeretek (étkezés, folyadékfogyasztás) és szokások kedvezı irányú befolyásolását (egyén, család, lakosság, közétkezetés) ösztönzı programok Életvezetési egyéni kompetenciák fejlesztése az öngondoskodási képesség fejlesztése érdekében különösen a rizikócsoportok körében A célcsoportok fizikai aktivitásának javítását célzó és a mozgás-gazdag életmódot ösztönzı szabadidıs programok.
•
Energiaegyensúly (táplálkozás és mozgás együttes alkalmazása) megtartására és visszaállítására irányuló tevékenységek.
•
A lelki egészség védelmére/megırzésére irányuló egészségfejlesztési és megelızési programok támogatása. A serdülık egészségét, az egészséges családi életre nevelést, az egészséges fogantatást támogató programok Szenvedélybetegségek (dohányzás, alkoholfogyasztás, drogfogyasztás) elıfordulási gyakoriságát csökkentı vagy azokat megelızı programok támogatása. Jó gyakorlatok támogatása.
• • •
ERFA típusú támogatható tevékenységek: A programok megvalósításához elengedhetetlen eszközbeszerzés.
7. Projekt kiválasztási szempontok Teljességi szempontok: • A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése • A projekt megfelel a horizontális céloknak (fenntarthatóság, esélyegyenlıség, területi kohézió) • A projektet az arra jogosult nyújtotta-e be • Ha van partner, a partnerszervezetek típusa megfelel a jogosultsági kritériumoknak • A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülnek –e • A támogatást igénylı nem tartozik-e a kizáró okok hatálya alá. Jogosultsági feltételek: A projekt kiírásban meghatározott formai, adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és a kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése. Értékelési szempontok: • A projekttevékenységeknek a helyi igényeken, szükségleteken és lehetıségeken kell alapulniuk. • A projekttevékenységeket úgy kell megtervezni, hogy azok minden esetben a projekt fı célkitőzéseinek megvalósítását, a tervezett eredmények elérését szolgálják. • Együttmőködı – beleértve az egészségügyi szakmai hátteret biztosító- partnerek bevonása a projekt végrehajtásába, az együttmőködés szabályozottsága • Az elérendı célok realitása, megalapozottsága, és az eredmény elérésének mérése • Hasonló mérető projektek kezelésében szerzett tapasztalatok bemutatása • Egészségtervekben foglaltaknak való összhang a kistérségi és települési egészségtervek cselekvési programjai esetében • Az egészségterv módszertan alkalmazása, jó gyakorlatot jelentı egészségfejlesztési programok megvalósítása • A projekt eredményeinek a projekt zárását követı fenntarthatóságának igazolása. • Területi kohézió szempontjainak figyelembe vétele (területi hatás, területi szinergia, térhasználat, területfejlesztési szempontok) • Területfejlesztési / ágazati stratégiákhoz, kiemelten az IVS-ekhez való kapcsolódás (ahol releváns)
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek
13
A feltételezés leírása Felelıs A kistérségi programcsomagokban megfelelı NFÜ, kistérségi súllyal szerepel az egészségfejlesztés fejlesztési tanácsok, támogatása pályázók
Határidı 2009. I. negyedév
14
6.1.4. Koragyermekkori (0-7 év) program – indikatív kiemelt projekt 1. Összefoglaló adatok
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
Kiemelt projekt kerete Mrd Ft (euro) 2009
kiemelt
Állami Népegészségü gyi és Tisztiorvosi Szolgálat vezette konzorcium
2,5
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro)
2010
2009
2010
2011/ 2012
Tám. Tám. Támomin.min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
2,5
2,5
100%
1
A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukción belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Nem.. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa 30,7%: A KMR régióban lévı súlyponti kórházak (%) illetve a konvergencia régióban lévı súlyponti kórházak aránya kivéve a központi régióban lévı országos hatáskörő intézményeket A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,77 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukción belül Arányszám (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek keretösszege (MrdFt)
2. Ütemezés Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
2009. II. negyedév
20% 0,15 0,50
2012. IV. negyedév
3. A támogatás célja Átfogó cél: A konstrukció célja a 0-7 éves korú gyermekek - különös tekintettel a hátrányos helyzető gyermekekre – sikeres és egészséges életkezdetének támogatása, az életkezdethez szükséges feltételek esélyeinek a növelése, a gyermekek- és közvetetten a szülık - integrációs esélyeinek növelése módszertani háttér kialakításával, térségi egészségügyi együttmőködések elıkészítésével, a programban érdekeltek közti kommunikáció elısegítésével, tájékoztató-, és segédagyagok kidolgozásával, a folyamat szakmai felügyeletének biztosításával és folyamatos értékelésével. A konstrukció a Gyermekszegénység Elleni Nemzeti Program, valamint a Gyermekesély zászlóshajó program céljait erısíti. Specifikus célok: • •
A 0-7 éves gyerekek fejlıdésének komplex (szomatikus, pszichomotoros, érzékszervi, kognitív, stb.) felmérésének fejlesztése A gyermekek fejlıdését követı, értékelı és segítı egészségügyi intézményrendszerekben jelenleg használatos adatfelvételi eljárások mőködési zavarainak azonosítása, az egységes adatfelvétel- és feldolgozás informatikai hátterének kialakítása, bevezetése
15
•
A gyermekek fejlıdését akadályozó rendellenességek, lemaradások korai életkorban történı felismerésének elısegítése
•
A célok megvalósításához módszertani háttér kialakítása
•
A 0-7 éves korosztály egészségügyi ellátásában, korai fejlesztésében a szakmai együttmőködés, kommunikáció hatékonyságának növelése, beleértve a más segítı szakmákat is
• • •
Eljárási és ellátási protokollok kidolgozása A személyre szóló fejlesztési lehetıségek formáinak kidolgozása, 0-7 éves korosztály optimális fejlıdéséhez szükséges szakmai és szülıi tájékoztatás biztosítása, a közösségi segítségnyújtás formáinak kidolgozása
•
A gyermek-alapellátásban dolgozók továbbképzése
•
A szülık jártasságának növelése gyermekeik gondozásával, fejlesztésével, nevelésével kapcsolatos területen, különös tekintettel a hátrányos helyzető családokra szociálisan hátrányos helyzet, alulképzettség, nyelvi megértési problémák).
4. A támogatási konstrukció célértékei Indikátor megnevezése Akkreditált képzésben részt vett védınık és gyermek alapellátásban dolgozó szakorvosok aránya Akkreditált képzést sikeresen elvégzett védınık és gyermek alapellátásban dolgozó szakorvosok aránya Mőködıképes, egységes koragyermekkori állapotfelmérı adatbázis Elkészült és elfogadott szakmai protokollok száma Ismeretterjesztı kiadványok száma
Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
Bázisérték
%
eredmény
0
100%
%
eredmény
0
90%
db
kimenet
0
1
db
kimenet
0
20
db
kimenet
0
15
Célértékek 2012
2015
5. A támogatási konstrukció indokoltsága A 0-7 éves gyermekek testi, lelki, mentális, motoros fejlıdésének, a fejlıdéshez szükséges érzékszervi funkciók épségének vizsgálatát jogszabályok írják elı. A fejlıdés követésére, a fejlıdést akadályozó problémák felismerésére vonatkozó ismereteink hiányosak, a módszertan számos ponton nem kidolgozott, nem felel meg a nemzetközi normáknak. Megfelelı informatikai összehangolás hiányában a különbözı életszakaszokban, illetve a különbözı intézmények vagy szereplık által felvett adatok nem érnek össze, az információk nagy része nem hasznosul. A szőrések eredményérıl, a gyermekek fejlıdésérıl, a fejlesztési igényekrıl nincsenek pontos ismereteink, nem kidolgozottak az összehasonlításra alkalmas indikátorok sem. A védınıi hálózat teljes körő elérhetısége, a területenként a munkaterhek csökkentése érdekében további intézkedések szükségesek. A gyermekorvosi és védınıi feladatok és kompetenciák pontosabb kijelölése szükséges. A védınık alapképzése és továbbképzése átalakításra szorul, a gyermekek fejlıdésével kapcsolatos ismeretek aktualizálása szükséges. Az orvosképzés keretében, beleértve a gyermekszakorvos képzést is hiányos az errıl szóló ismeretek átadása. Az egészségügyi ágazaton belül a korai fejlesztésben résztvevı egészségügyi ellátást nyújtó intézmények, állami, önkormányzati és civil szolgáltatók és az alapellátás közötti együttmőködések megerısítése, az együttmőködés tartalmának és formáinak eljárási rendben való rögzítése. Adatvédelmi garanciák mellett hatékony jelzırendszer, eljárási protokollok kialakítása szükséges a szociális és oktatási ágazattal való együttmőködés támogatására.
16
6. Támogatható tevékenységek köre • A 0-7 éves gyerekek fejlıdésének komplex (szomatikus, pszichomotoros, érzékszervi, kognitív, stb.) felméréséhez az állapotfelmérı adatlap standardjainak a kialakítása • Módszertani fejlesztési háttér kialakításának támogatása az alapellátás korai fejlesztéssel összefüggı feladatainak támogatására • Módszertani fejlesztések támogatása: eljárási és ellátási protokollok kidolgozása a korai felismerés és a segítı szolgáltatásokhoz való juttatás érdekében, kutatások és elemzések, indikátorfejlesztés támogatása • Szőrıvizsgálatok és egységes állapotfelmérés informatikai hátterének megteremtése: (hardver, szoftver- és alkalmazásfejlesztés), a rendszer felhasználóinak alapszintő felkészítése •
Oktató és tájékoztató anyagok kidolgozása
• •
Oktatói képzés, távoktatási oktató házi gyermekorvosok és védınık képzése Védınık és gyeremek alapellátásban dolgozók teljes körő továbbképzése korszerő oktatási módszertan (beleértve a távoktatást) alkalmazásával Képzésfejlesztés a védınıi alap-és továbbképzés (elméleti és gyakorlati) fejlesztése Az egységes ismeretek, szemlélet és gyakorlat érdekében oktatási anyag kifejlesztése az orvosképzés számára, amit az egyetemek és a szakorvosképzı helyek megkapnak, és szakvizsga tételek, valamint a továbbképzési tematika is bıvülne ebben a témában. Korai jelzırendszer kialakítása, eljárási protokollok kialakítása Együttmőködési támogatása a korai fejlesztésben, ill. megváltozott fejlıdésmenető gyermekek családjait támogató állami, önkormányzati intézmények, hálózatok, illetve szakmai, civil szervezetek között, az ezzel kapcsolatos tájékoztatás javítása, jó gyakorlatok támogatása A nyelvi, megértési nehézséggel küzdı, szociálisan hátrányos helyzető szülık számára is könnyen érthetı(pl. ábrákkal rajzokkal) kiadványok, szórólapok plakátok készítésének, terjesztésének támogatása
• • • •
•
ERFA típusú támogatható tevékenységek: Az informatikai fejlesztéshez szükséges eszköz- és szoftver beszerzés, Módszertani háttér kialakításához szükséges egyéb eszköz, bútor- és berendezés beszerzése
7. Projekt kiválasztási szempontok Teljességi szempontok: • A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése • A projekt megfelel a horizontális céloknak (fenntarthatóság, esélyegyenlıség, területi kohézió) • A projektet az arra jogosult nyújtotta-e be • Ha van partner, a partnerszervezetek típusa megfelel a jogosultsági kritériumoknak • A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülnek –e • A támogatást igénylı nem tartozik-e a kizáró okok hatálya alá. Jogosultsági feltételek: A projekt kiírásban meghatározott formai, adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és a kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése. Értékelési szempontok: Szakmai: • Milyen módszereket kíván alkalmazni a 0-7 éves gyerekek fejlıdésének komplex felmérésére és követésére • Milyen módon kívánja a szakmai egyeztetéseket, opponálást lebonyolítani • Melyeket öleli fel a szükséges módszertan az alábbiak közül: korai fejlesztés, komplex rehabilitáció, fejlesztı pedagógia, gyermekvédelem területeit is • Mennyire megalapozottak a szükségletek • Hogyan igazolja a megvalósíthatóságot • Területi kohézió szempontjainak figyelembe vétele (területi hatás, területi szinergia,
17
•
térhasználat, területfejlesztési szempontok) Helyi jó gyakorlatok támogatása esetén az együttmőködés helyszínének kiválasztása során a társterületek (közoktatás, szociális terület) kezdeményezéseihez kapcsolódás
Pénzügyi kritériumok: A fenntarthatóság igazolása
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek A feltételezés leírása Felelıs A kötelezı egészségbiztosítás keretében igénybe vehetı betegségek megelızését és kora felismerését szolgáló eü. szolgáltatásokról EüM és szőrıvizsgálatok igazolásáról szóló 51/1997.(XII.18.)NM rendelet felülvizsgálata A háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységrıl szóló a 4/2000.(II.25.) EüM. EüM rendelet felülvizsgálata, A területi védınıi ellátásról szóló 49/2004.(V.21.) ESzCsM rendelet EüM felülvizsgálata
Határidı
2010.12.31.
2010.12.31.
2010.12.31.
18
6.2.2./II Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak számára, hiányszakmák képzése, kompetenciafejlesztés 1 Összefoglaló adatok
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
Pályázatok, kerete Mrd Ft (euro) 2009
pályázat
Közfinanszírozott egészségügyi szakellátást végzı fekvı és járóbeteg szakellátó intézmények, háziorvosi szolgálat, otthoni szakellátást nyújtó szolgáltatók és konzorciumaik, közfinanszírozott betegszállító szervezetek, egészségügyi háttérintézmények , egészségügyi szakképzésre akkreditált felnıttképzési tanúsítvány-nyal rendelkezı képzıintézmények valamint szakmai kamarák, tudományos társaságok, szakmai szervezetek
2010
3,00
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro) 2009
2010
Tám. Tám. Támomin.min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
2011/ 2012
3,00
2-50
A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukción belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa Nem releváns (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,37 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukción belül Arányszám (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd Ft)
2. Ütemezés Konstrukció indítása és zárása (év/hónap) KMR: 2009. III. negyedév
100%
60-300
Nem.
0% 0 0
KMR: 2011. IV. negyedév
19
Konvergencia: 2010 I. negyedév
Konvergencia: 2012.III. negyedév
3. A támogatás célja Átfogó cél Az egészségügyi rendszerben lévı egészségügyi dolgozói szerkezet mennyiségi és minıségi optimalizálásának elısegítése. Az egészségügyben dolgozók kompetenciáinak fejlesztése strukturális és technológiai változásokhoz alkalmazkodva. Specifikus cél: „A” komponens • Az újonnan létrejövı, illetve az átalakítás során megváltozott humánerıforrás kompetenciákat igénylı szakképzések, szakirányú továbbképzések, egészségügyi szakképesítéssel rendelkezık új szakképesítésének megszerzése, kompetencia- és hatáskörbıvítı képzések (továbbiakban összefoglaló néven: képzések) támogatása az egészségügyi intézmények számára. • A szakdolgozói utánpótlásképzés támogatása képzési ösztöndíjrendszerrel, ezen belül roma származású fiatalok egészségügyi szakképesítés- szerzésének ének támogatása ”B” komponens: • Az egészségügyi rendszer szerkezet-átalakításával megváltozott helyi szükségletekhez, illetve a hiányszakmákhoz kapcsolódó, iskolarendszeren kívüli szakmai, szakképzési programok, kompetencia- és hatáskörbıvítı képzések, az egészségügyi szakképesítéssel rendelkezık számára a munkakör magasabb szintő gyakorlásához szükséges képzések (továbbiakban együttesen képzések) kialakítása, amelyek illeszkednek a regionális/helyi egészségügyi ellátó és szolgáltató rendszer változásához, a felhasználók (munkáltatók) igényéhez, az egészségügyi dolgozó személyes életútjának kialakításához, - meghatározott szakképzések esetén- és biztosítják az egyéni tanulás, egyéni tanulási utak lehetıségét. • Hatásköri listák kidolgozása egészségügyi dolgozók számára • Módszertani fejlesztések az új egészségügy szakképesítések szakmai és vizsgakövetelményeihez kapcsolódóan
4. A támogatási konstrukció célértékei Indikátor megnevezése
Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
Bázisérték
Célértékek 2012
Ösztöndíj-támogatással egészségügyi szakképesítést szerzık száma Ösztöndíj-támogatással egészségügyi szakképesítést szerzık közül roma származású fiatalok aránya Támogatott, szakképesítést adó egészségügyi képzésbe bevont dolgozók száma
fı
kimenet
0
450
%
eredmény
0
12%
fı
kimenet
n.a.
+800
Kompetenciafejlesztı kurzusok (tréning) száma
db
kimenet
n.a.
30-50
A támogatott szak- és átképzéseket elvégzık között a megtartott munkahelyek illetve az újonnan betöltött állások száma
db
eredmény
n.a
1000
2015
5. A támogatási konstrukció indokoltsága Az egészségügyi rendszer átalakítása, egyes szakterületeken történı feladat csökkenés, vagy
20
megszőnés, más intézményekben történı koncentrálása indokolttá teszi, hogy lehetıséget adjunk kiképzett egészségügyi szakdolgozók átképzésére olyan szakképzési programok kidolgozásával, amely figyelembe veszi az eltérı egészségügyi szakképesítési bemenetet. Különösen alacsony a szakdolgozói létszám az alábbi területeken: onkológia, rehabilitáció, geriátria, hospice, pszichiátriai ellátás, diagnosztika. A képzések által motivált, kompetenciákban és a változásokhoz történı alkalmazkodóképességükben megerısített, a munkaerı piacon biztosabb alapokon álló egészségügyi humánerıforrás képes az átstrukturált ellátórendszer megfelelı színvonalú mőködtetésére, az egészségügyi ellátás területi egyenlıtlenségeinek a csökkentésére, a lakosság szolgáltatásokhoz történı hozzáférésének javítására, és az ellátotti kör elégedettségének a javítására. A kompetenciafejlesztést indokolja továbbá a szolgáltatások kiszélesítése, illetve a medicina és technológiai fejlıdés indokolja.
6. Támogatható tevékenységek köre A” komponens: Szakdolgozói és orvosi képzési díj támogatása: • fekvı- és/vagy járóbeteg szakellátó intézmények számára különösen a hiányszakmák betöltése és szükséges hatáskörfejlesztés érdekében • háziorvosi szolgálatok, otthoni szakellátást nyújtó szolgáltatók Igénybe vehetı képzéstípusok: • szakképesítést adó szakképzések • továbbképzések • kompetenciabıvítı képzési formák (hatáskörbıvítı, egyéb kompetenciabıvítı képzés) • hatáskörbıvítésre felkészítı képzések esetében szakdolgozóknál minimum 60 órás maximum 120 kontakt órás, szakorvosi és felsıfokú képzettségő szakdolgozók esetében minimum 4 hónapos maximum 1 éves • egyéb kompetenciabıvítı képzési forma szakdolgozói, szakorvosi területen 50-120 kontakt órás Szakdolgozói utánpótlásképzés érdekében ösztöndíjprogram az egészségügyi szolgáltatók részére egészségügyi szakképesítést szerzık egészségügyi szakellátásban történı további foglalkoztatása céljából „B” komponens: Egészségügyi képzés- és módszertani fejlesztés: a különbözı meglévı, eltérı képzési bemeneteket figyelembe vevı szakképzések szakmai • anyagainak (kiegészítı képzési programjainak, tankönyveinek és tanulmányi segédleteinek) kifejlesztése, az új OKJ szakmai és egészségügyi szakmai és vizsgakövetelményei figyelembevételével a különbözı meglévı, eltérı képzési bemeneteket figyelembe vevı szakképzések szakmai • anyagaihoz kapcsolódó távoktatási- és digitális tananyagfejlesztés • Az egészségügyi tevékenység szüneteltetését követıen a mőködési nyilvántartásba való visszakerülést támogató képzések • Hatáskör-, illetve kompetenciabıvítı képzési formák szakmai anyagainak kifejlesztése • Egészségügyi határterületeken interdiszciplináris képzések, továbbképzések fejlesztés • Tradicionális és komplementer gyógyászattal összefüggı képzésfejlesztési tevékenység Módszertani fejlesztések • A kifejlesztett tananyagokhoz a szakmai elméleti és gyakorlati képzést ellátó tanárokat felkészítı program, szakértıi felkészítı program elıkészítése és/vagy kifejlesztett képzési programok vizsgarendszeréhez felkészítés kialakítása, a továbbképzési vizsgarendszer kialakítása. o
A szakképesítések szakmai és vizsgakövetelményeiben meghatározott szakmai kompetenciák, illetıleg az egészségügyi ellátó rendszer átalakításából, a szakmai irányelvek, protokollok, Magyar Egészségügyi Ellátási Standardok alapján megfogalmazott új szakmai kompetencia szükségletek figyelembe vételével hatásköri listák elıkészítése
ERFA típusú támogatható tevékenységek:
21
Nem támogatható.
7. Projekt kiválasztási szempontok Formai és jogosultsági megfelelés kritériumai • A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése • A projekt megfelel a horizontális céloknak (fenntarthatóság, esélyegyenlıség, területi kohézió) • A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülése • A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál • A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) • A támogatást igénylı nem tartozik a kizáró okok hatálya alá Szakmai kritériumok: • Csak akkreditált képzések vehetık igénybe • Akkreditált, felnıttképzési tanúsítvánnyal rendelkezı intézmények nyújthatnak képzést • A képzési költségek tekintetében a legköltséghatékonyabb képzést kell választani • Ösztöndíjprogramba roma származású fiatalok bevonása • Területi kohézió szempontjainak figyelembe vétele (területi hatás, területi szinergia, térhasználat)
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek A feltételezés leírása Felelıs A 2007-2008. évi AT konstrukció elsı NFÜ / EÜM tapasztalatainak beépítése
Határidı 2009. III. negyedév
22
6.2.3. Országos egészségmonitorozási indikatív kiemelt projekt
rendszer
kiépítése
-
1. Összefoglaló adatok
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
Kiemelt projekt kerete Mrd Ft (euro) 2009
kiemelt
Országos Tiszti fıorvosi Hivatal által vezetett konzorcium
0,90
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro)
2010
2009
2010
2011/ 2012
Tám. Tám. Támomin.min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
0,90
900
100
1
A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukción belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Nem.. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa 30,7%: A KMR régióban lévı súlyponti kórházak (%) illetve a konvergencia régióban lévı súlyponti kórházak aránya kivéve a központi régióban lévı országos hatáskörő intézményeket A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,28 összege (Mrd Ft) ESZA / ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukción belül Arányszám (%) 10 A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,03 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd 0,09 Ft)
2. Ütemezés Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
2009. III. negyedév
3. A támogatás célja Az egészségorientált kormányzati és egészségpolitikai döntéshozatal kialakításának támogatása az egészségmonitorozás országos hálózatának megalapozásával és kifejlesztésével. Az egészségmonitorozási rendszer az ÁNTSZ, a magyarországi egészségtudományi képzést folytató egyetemek, és meghatározó elsıdleges és másodlagos adatgazdák együttmőködése révén kerül kialakítása, felhasználva az Északkelet Magyarországi Egészség Obszervatórium (ÉKMEO), valamint az Európa számos országában mőködı egészség obszervatóriumok tudását és tapasztalatait. Specifikus célok: Az akadémiai és a kormányzati szféra népegészségügyi területen való intézményesített • együttmőködésének kialakítása helyi, regionális, valamint országos szinten a releváns intézményekkel együtt kiépített, szabályozott együttmőködés keretében. • Átfogó, folyamatos epidemiológiai monitorozás, elemzés és kommunikáció megvalósítása a kormányzati, de hangsúlyozottan az egészségpolitikai döntéshozatal és a bizonyítékokon nyugvó népegészségügyi gyakorlat támogatására. • Az obszervatóriumok mőködésébıl származó adatbázisok létrehozása, majd a rendszerezett adatok, elemzések, tudományos bizonyítékokon alapuló döntés-elıkészítı anyagok hozzáférhetıvé tételének kialakítása fıleg a népegészségügyi, egészségügyi szakemberek, az egészségpolitikai és nem egészségpolitikai döntéshozók számára.
23
•
Az egészséget befolyásoló tényezık, a demográfiai, az egészségi állapot (mortalitási, morbiditási, egészségmagatartási), valamint az egészségügyi ellátórendszer mőködését és teljesítményét leíró adatok összevont térinformatikai rendszerének a kifejlesztése.
4. A támogatási konstrukció célértékei Indikátor megnevezése Fejlesztett, mőködıképes regionális egészségmonitorozási központ Újonnan létrehozott, mőködıképes regionális egészségmonitorozási központok száma Regionális centrumok által az országos lefedettség arányának növekedése
Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
Célértékek
Bázisérték
2012 0
1
db
kimenet
0
2
%
eredmény
29%
100
2015
5. A támogatási konstrukció indokoltsága Magyarországon az általános halálozás az országos átlagtól egyes megyékben, illetve Budapest kerületeiben a 20%-ot megközelítı mértékben is eltér mind kedvezı, mind kedvezıtlen irányban, bizonyos halálokok esetében – mint például az öngyilkosság – e szélsıségek az 50%-os mértéket is meghaladják. A születéskor várható átlagos élettartamban mintegy 4 évnyi különbség van a legkedvezıbb és a legkedvezıtlenebb helyzetben lévı megyék között, Budapest kerületei vonatkozásában az eltérés a 10 évet megközelíti. A súlyos helyzetbıl az egyik lehetséges kiutat az epidemiológiai bizonyítékokon alapuló, a térségi és társadalmi esélyegyenlıtlenségek mérséklését célzó népegészségügyi gyakorlat jelenti, melynek elıfeltétele az egészségi állapot és determinánsai folyamatos monitorozására, a népegészségügyi szempontból kiemelt jelentıségő, célzott beavatkozást igénylı térségek/kistérségek, valamint társadalmi csoportok azonosítására alkalmas rendszer felállítása és mőködtetése. A népegészségügyi helyzet komplex jellemzése és változásainak nyomon követése, a problémák azonosítása és rangsorolása, célzott intézkedések tervezése, azok megvalósulásának és hatékonyságának elemzése korszerő strukturális alapokon szervezett, intézményesített, a szakma szabályai szerint végzett, folyamatos monitorozó tevékenységet igényel. Magyarországon országos lefedettséget biztosító egészség-monitoring rendszer jelenleg nem mőködik. Az ÁNTSZ jelenlegi adatgyőjtése és elemzései elsısorban a közegészségügyi / járványügyi biztonsághoz, az egészségügyi ellátórendszerhez kapcsolódnak, elsısorban országos kitekintésőek, a gyors reagáló képességet, illetve az Európai Unió információs igényeit szolgálják ki.
6. Támogatható tevékenységek köre • • • • •
Szervezeti módszertani fejlesztés, eljárásrendek, protokollok kialakítása, háttértanulmányok készítése Képzések, tréningek (külföldi és hazai MSc és Bsc képzések, rövid idejő tanfolyamok, tréningek, workshopok) Alkalmazásfejlesztés, adatbázis-fejlesztés Adatfeldolgozási módszertan fejlesztése, ÉKMEO adatgyőjtés és feldolgozási rendszerének országos kiterjesztése
ESZA / ERFA típusú támogatható tevékenységek: Az egészségmonitorozás informatikai hátterének kialakításához szükséges minimális infrastruktúra-
24
fejlesztés, egyéb rekonstrukció, bútorzat, irodatechnikai eszközök.
7. Projekt kiválasztási szempontok Jogosultsági és teljességi szempontok: • • • • • •
A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak (fenntarthatóság, esélyegyenlıség, területi kohézió) A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülése A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) A támogatást igénylı nem tartozik a kizáró okok hatálya alá
Értékelési szempontok: • • • • •
Konzorciumi együttmőködés részletezettsége, egyértelmősége Mőködés funkcionális modelljének leírása Korszerő módszertan alkalmazása Intézményi és pénzügyi fenntarthatóság Területi kohézió szempontjainak figyelembe vétele (területi szinergia, térhasználat)
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek A feltételezés leírása A létrehozandó centrumokban közremőködı partnerek bevonására a projekt konzorciumi megállapodást készít elı a projekt benyújtását megelızıen. A konzorcium méretével, mőködésével kapcsolatos alapvetı elvárásokat az NFÜ rögzíti.
Felelıs
Határidı
Projektgazda
2009. I. negyedév
NFÜ
2009. I. negyedév
25
6.2.4./II Foglalkoztatás támogatása 1 Összefoglaló adatok
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
A komponens: közfinanszíroz ott egészségügyi szakellátást végzı fekvı és járóbeteg szakellátó intézmények, háziorvosi szolgálatok, otthoni szakellátást nyújtó szolgáltatók B Egyforduló komponens: s pályázat TIOP vagy ROP nyertes járóbeteg szakellátásfejl esztési projektet megvalósító települési önkormányzat vagy nonprofit gazdasági társasága (a leghátrányosa bb helyzető kistérségeken kívül)
Pályázatok kerete Mrd Ft (euro)
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro)
2009
2010
2009
2010
1,48
2,86
1,48
2,86
1,50
1,50
2011/ 2012
Tám. Tám. TámoMin.Min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
2-50
100
50-380
10-100
100
30-60
A komponens: A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukció „A” komponensén belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Nem.. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa Nem releváns (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,44 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukció „A” komponensén belül Arányszám (%) 4,6 A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,02
26
összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd Ft)
0,20
*csak háziorvosi szolgálatok praxisösszevonása esetében
B komponens: A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukció „B” komponensén belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Nem.. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa Nem releváns (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,15 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukció „B” komponensén belül Arányszám (%) 0 A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd 0 Ft)
2. Ütemezés „A” komponens: Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
„B” komponens: Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
KMR: 2009. II. negyedév
KMR: 2011. IV. negyedév
Konvergencia: 2010 I. negyedév
Konvergencia: 2012.III. negyedév
2009. IV. negyedév
2012. IV. negyedév
3. A támogatás célja Átfogó cél: Az átalakuló ellátórendszer hatékony mőködéséhez szükséges humánerıforrás biztosítása. „A” komponens: Specifikus cél: • Az egészségügyi ellátórendszer szerkezetátalakítása következtében felszabaduló humánerıforrás-kapacitások ágazatban tartása • A korábbiakban kialakult regionális orvosi és szakdolgozói kapacitáshiányok betöltése • A struktúraváltást követıen felszabaduló humánerıforrás átvezetése az elöregedı korfájú, illetve hiányszakmákba • A felszabaduló humánerıforrás mobilitásának elısegítése a struktúraváltás következtében megnyíló, bıvülı szakellátásokba
„B” komponens: Az ÚMFT forrásokból fejlesztett járóbeteg szakellátó intézmények, kiemelten a TIOP 2.1.2. kistérségi járóbeteg szakellátási központok létrehozása pályázat nyerteseinek az intézmény optimális mőködtetése érdekében szükséges humán erıforrások biztosítása legfeljebb a mőködés elsı évében képzési és foglalkoztatási támogatás nyújtása révén.
4./a A támogatási konstrukció célértékei – „A” komponens Indikátor megnevezése
Indikátor
Indikátor
Bázisérték
Célértékek
27
Foglalkoztatási támogatásban érintett egészségügyi és egyéb dolgozók száma (adatszolgáltatás során: nemek szerinti és 10 éves korcsoportok szerinti bontásban és a munkakör betöltésének feltételei, (végzettség) szerint) Hiányszakmákban betöltetlen álláshelyek számának és arányának csökkenése a pályázó intézmények körében Praxisösszevonással ellátott korábban betöltetlen körzetek száma
mértékegysége
típusa
fı
kimenet
n.a
%
eredmény
n.a
db
kimenet
0
2012
2015
50
4./b A támogatási konstrukció célértékei – „B” komponens Indikátor megnevezése Támogatott foglalkoztatásba vont orvosok és szakdolgozók száma Fejlesztésbe bevont járóbeteg szakellátók által ellátott lakosságszám
Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
Bázisérték
fı
kimenet
0
400
0
Szerzıdés kötést követı adatszolgá ltatás alapján
fı
eredmény
Célértékek 2012
2015
5. A támogatási konstrukció indokoltsága „A” komponens: Az egészségügyi ellátórendszer szerkezetátalakítása, a fekvıbeteg ellátás közel 10%-os kapacitáscsökkenése több mint 1500 orvost és mintegy 6000 szakdolgozót érint. A felszabaduló szakemberek ágazatban tartása kiemelt érdek. Az átszervezések és funkcióváltások, intézményi összevonások következtében kialakuló kapacitástöbbletet át kell irányítani azokba az intézményekbe, ahol elöregedı korfájú, illetve hiányzó szakorvosi, illetve szakdolgozói kapacitásokat regisztrált az ágazat. Egy olyan középtávú, foglalkoztatást támogató program szükséges, amely a felszabaduló kapacitást felszívó befogadó intézményeknek nyújt átmeneti bértámogatást az új, illetve a hiányzó funkciókhoz illeszkedı kapacitások, illetve a hiányzó szakorvosi kapacitások mielıbbi biztosítása érdekében. A tartósan betöltetlen háziorvosi praxisok jellemzıen hátrányos helyzető térségekben találhatóak. Ezen praxisok jelentıs része nem rendelkezik akkora kártyaszámmal, amely a praxis gazdasági mőködıképességét biztosítani, esetükben a praxisösszevonás jelenthet tartós megoldást. A nagyobb lakosságot ellátó, összevont körzetek mőködtetéséhez további humánerıforrás bevonása szükséges. Az összevonási folyamat ösztönzésére képzési és foglalkoztatási támogatás javasolt, illetve a minimumfeltételeknek történı megfelelés érdekében kiegészítı eszközbeszerzés és nélkülözhetetlen infrastrukturális fejlesztés. „B” komponens: Az egészségügyi szaktárca koncepciójának megfelelıen kialakuló új kistérségi szakellátó intézmények és a ROP-ok pályázatai során fejlesztett szakellátók felépülésük után humánerıforrás hiánnyal küzdhetnek. Ennek a hiánynak a pótlása, és a szakképzett dolgozók átképzést követı
28
továbbfoglalkoztatása a célja a konstrukciónak
6. Támogatható tevékenységek köre „A” komponens: •
•
• •
Az egészségügyi intézménynél orvos, egészségügyi szakdolgozó foglalkoztatásának támogatása különösen a hiányszakmának minısülı körben: o
szakdolgozói területen: onkológiai szakápoló, pszichiátriai és mentálhigiénés szakápoló, rehabilitációs tevékenység terapeuta, hospice szakápoló és koordinátor, körzeti közösségi szakápoló, intenzív betegellátó szakápoló/ felnıtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló, gyermek intenzív terápiás szakápoló/ gyermek aneszteziológus és intenzív szakápoló, mentıápoló, mőtıs/mőtéti asszisztens, radiográfus, képi diagnosztikai asszisztens/képi diagnosztikai és intervenciós asszisztens, geriátriai szakápoló, gyógytornász
o
szakorvosi területen: rehabilitáció, onkológia, geriátria, sürgısségi ellátás.
A járó- és fekvıbeteg szakellátó intézményeken belül mőködı ún. mobil team (pl: hospice/palliatív-, diabetes-, decubitus-, rehabilitációs, geriátriai, légzıszervi, haemophiliateam, stb.) humán erıforrás állománya foglalkoztatásának támogatása, és ezen túl a teamen belül az egészségügyi szakellátáshoz kapcsolódó, közvetlenül a betegellátásban résztvevı egyéb, nem egészségügyi végzettségő szakemberek (pl: pszichológus, mentálhigiénikus, szociális munkás, szociális asszisztens) foglalkoztatásának támogatása. Az intézményen belüli egészségfejlesztési tevékenységhez szükséges személyzet foglalkoztatása Háziorvosi szolgálat esetében praxisösszevonással összefüggı humán erıforrás-bıvítéshez képzési díjtámogatás és foglalkoztatási támogatás
ERFA típusú támogatható tevékenységek: Korlátozott eszközbeszerzés *Csak háziorvosi szolgálatok praxisösszevonása esetében
„B” komponens: - Képzési díjtámogatás - foglalkoztatás támogatása (bér- és járulékköltség, utazási költségtérítés, lakhatási támogatás) ERFA típusú támogatható tevékenységek: Nem támogatható ERFA jellegő költség
7. Projekt kiválasztási szempontok „A” komponens: Jogosultsági és teljességi szempontok: • • • • • •
A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak (fenntarthatóság, esélyegyenlıség, területi kohézió) A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülése A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) A támogatást igénylı nem tartozik a kizáró okok hatálya alá
29
Értékelési szempontok: • • • • •
Biztosítja-e a foglalkoztatás fenntarthatóságát Biztosítja-e a támogatott foglalkoztatással létrehozott szolgáltatások fennmaradását Biztosítja-e a támogatott foglakoztatás esetén is az egyenlı munkáért egyenlı bér jogelv érvényesülését? Területi kohézió szempontjainak figyelembe vétele A megvalósulás helyének vizsgálata: 311/2007. Korm. rend. szerinti, komplex programmal nem érintett LHH, illetıleg HH és regionális szempontból HH kistérségek, 240/2006. (XI. 30.) Korm. rend. szerinti társadalmi-gazdasági és infrastrukturális szempontból elmaradott és / vagy az országos átlagot jelentısen meghaladó munkanélküliséggel sújtott települések, romák által nagyarányban lakott területek, funkcióváltással érintett vidékies térségek (elıny)
„B” komponens: Jogosultsági és teljességi szempontok: • • • • • •
A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak (fenntarthatóság, esélyegyenlıség, területi kohézió) A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülése A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) A támogatást igénylı nem tartozik a kizáró okok hatálya alá
Értékelési szempontok: • • •
Biztosítja-e a foglalkoztatás fenntarthatóságát? Biztosítja-e a támogatott foglalkoztatással létrehozott szolgáltatások fennmaradását Biztosítja-e a támogatott foglakoztatás esetén is az egyenlı munkáért egyenlı bér jogelv érvényesülését?
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek A feltételezés leírása Felelıs A 2007-2008. évi AT konstrukció elsı tapasztalatainak beépítése Finanszírozási szabályozás felülvizsgálata az összevont körzetek tekintetében („A” komponens)
Határidı
NFÜ / EÜM
2009. II. negyedév
EüM
2009. I. negyedév
Fenntarthatósági számítási modell kialakítása
EÜM
2009. I. negyedév
Eredményhirdetéssel lezárul a 2007/08-as ATban szereplı ROP-ok és a TIOP járóbeteg szakellátási pályázatok bírálata („B” komponens)
NFÜ
2009. III. negyedév
30
6.2.4./LHHK A TIOP és a ROP-ok keretében megvalósuló kistérségi és emeltszintő járóbeteg intézetek (szakellátó központok) humánerıforrás szükségleteinek kielégítésére átképzés és foglalkoztatás támogatása 1 Összefoglaló adatok
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
2009 TIOP vagy ROP nyertes járóbeteg szakellátásfejl esztési projektet megvalósító települési Egyforduönkormányzat lós vagy nonpályázat profit gazdasági társasága a leghátrányosa bb helyzető kistérségekbe n
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro)
Pályázatok kerete Mrd Ft (euro)
1,00
2010
2009
2010
Tám. Tám. Támomin.min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
2011/ 2012
1,00
10-50
A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukción belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa Nem releváns (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0 összege (Mrd Ft) A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0 összege (euró) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukción belül Arányszám (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret összege (Mrd Ft) A KMR prioritás terhére elszámolható keret összege (euró) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd Ft) ERFA típusú költség keretösszege (euró)
2. Ütemezés Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
2009. II. negyedév
100
10-33
Nem
0 0 0 0 0
2011. IV. negyedév
3. A támogatás célja
31
Az ÚMFT forrásokból fejlesztett járóbeteg szakellátó intézmények, kiemelten a TIOP 2.1.2. kistérségi járóbeteg szakellátási központok létrehozása pályázat nyerteseinek az intézmény optimális mőködtetése érdekében szüksége humán erıforrások biztosítása legfeljebb a mőködés elsı évében képzési és foglalkoztatási támogatás nyújtása révén.
4. A támogatási konstrukció célértékei Indikátor megnevezése Támogatott foglalkoztatásba vont orvosok és szakdolgozók száma Fejlesztésbe bevont járóbeteg szakellátók által ellátott lakosságszám
Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
Bázisérték
fı
kimenet
0
300
0
Szerzıdés kötést követı adatszolgá ltatás alapján
fı
eredmény
Célértékek 2012
2015
5. A támogatási konstrukció indokoltsága Az egészségügyi szaktárca koncepciójának megfelelıen kialakuló új 200 szakorvosi órás kistérségi szakellátó intézmények és a ROP pályázatok során fejlesztett szakellátók felépülésük után humánerıforrás hiánnyal küzdhetnek. Ennek a hiánynak a pótlása, és a szakképzett dolgozók átképzést követı továbbfoglalkoztatása a célja a konstrukciónak, kizárólag a leghátrányosabb helyzető kistérségekben.
6. Támogatható tevékenységek köre - Képzési díjtámogatás - foglalkoztatás támogatása (bér- és járulékköltség, utazási költségtérítés, lakhatási támogatás)
ERFA típusú támogatható tevékenységek: Nem támogatható ERFA jellegő költség
7. Projekt kiválasztási szempontok Jogosultsági és teljességi szempontok: • • • • • • •
A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése (köztük nyertes TIOP , illetve ROP járóbeteg szakellátás fejlesztését célzó pályázathoz kapcsolódás) A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak (fenntarthatóság, esélyegyenlıség, területi kohézió) A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülése A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) A támogatást igénylı nem tartozik a kizáró okok hatálya alá
Értékelési szempontok:
32
• • •
Biztosítja-e a foglalkoztatás fenntarthatóságát? Biztosítja-e a támogatott foglalkoztatással létrehozott szolgáltatások fennmaradását Biztosítja-e a támogatott foglakoztatás esetén is az egyenlı munkáért egyenlı bér jogelv érvényesülését?
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek A feltételezés leírása Felelıs Eredményhirdetéssel lezárul a 2007/08-as ATban szereplı ROP-ok és a TIOP járóbeteg NFÜ szakellátási pályázatok bírálata
Határidı 2009. III. negyedév
33
6.2.5. Szervezeti hatékonyság fejlesztése a struktúraváltásban érintett intézményeknél 1 Összefoglaló adatok
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
Kiemelt projekt kerete Mrd Ft (euro) 2009
„A” komponens: „A” EMKI vezette komponens konzorcium, Kiemelt „A” projekt kompone „B” ns komponens: „B” Közfinanszíroz 0,40 komponens ott járó- és Egyforduló fekvıbeteg s pályázat szakellátó intézmények
IH döntés tervezett összege Mrd Ft (euro)
2010
2009
„B” kompone ns 0,22
2010
A kom pone ns
„B” kom pone ns
0,40
0,22
2011/ 2012
Tám. Tám. Támomin.min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
„A” kompon ens: 400 70-100 „B” kompon ens: 5-30
A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukción belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa Nem releváns (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,15 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukción belül Arányszám (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd Ft)
2. Ütemezés Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
2009. I. negyedév
„A” komponen s: 1 „B” komponen s: 20-60
Nem..
10 0,02 0,06
2011. IV. negyedév
3. A támogatás célja Átfogó cél: az egészségügyi ellátások színvonalának, biztonságának, eredményességének, átláthatóságának és költséghatékonyságának javítása.
hatékonyságának
Specifikus célok: A komponens, Kiemelt program: •
Egységes, integrált külsı felülvizsgálati rendszer kereteinek kialakítása nemzetközi, egységes akkreditációs követelményrendszernek megfelelıen
•
A szolgáltatói minıség és a szolgáltatás megfelelıségének vizsgálata az elıre lefektetett standardokkal szemben, a minıség elismerési lehetıségének támogatása, hozzájárulás a finanszírozási szerzıdések minıségi kritériumainak kialakításához
•
A szervezeti és szakma specifikus akkreditációs eljárásrend standardjainak kifejlesztése, melynek kiemelten fontos része az újonnan kialakítandó betegbiztonsági standardok
34
megalkotása •
Betegbiztonságot monitorozó országos adatgyőjtı rendszer kialakítása
•
Az akkreditációs eljárás végrehajtásába bevont, felügyelt szakemberek és szakértık képzése
B komponens, Egyfordulós pályázat: • •
Minıségügyi- és változáskezelési ismeretek bıvítése az egészségügyi intézményekben Intézményi költséghatékonyság fejlesztése kontrolling rendszer bevezetésével, különös tekintettel az eset szintő kontrolling megjelenésére
4. A támogatási konstrukció célértékei - A komponens Indikátor megnevezése Fekvı-beteg ellátó intézmények akkreditációs eljárásba való bejelentkezésének száma Betegbiztonsági adatokat jelentı intézmények száma Kiképzett akkreditációs felülvizsgálatot végzı szakemberek száma
Indikátor mértékegysége %
%
Indikátor típusa kimenet
kimenet
Bázisérték
Célértékek 2010
2015
0
10
90
0
20
100
0
80
200
kimenet fı
4. A támogatási konstrukció célértékei - B komponens Indikátor megnevezése Akkreditált intézményi diagnosztikai laboratóriumok száma Kiképzett rizikómenedzsment szakemberek száma Követelményeknek megfelelı egészségügyi kontrolling rendszerrel és az azt támogató változás menedzsment rendszerekkel rendelkezı intézmények száma
Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
db
kimenet
30
fı
kimenet
60
db
kimenet
30
Bázisérték
Célértékek 2011
2015
5. A támogatási konstrukció indokoltsága Az egészségügyi törvény értelmében minden egészségügyi szolgáltatónak jelenleg is biztosítania kell a belsı minıségügyi rendszer mőködését, de a minıségmenedzsment rendszer tanúsítása azonban nem kötelezı. A kezdeti ISO 9001 szabványra épülı minıségirányítási rendszerek mellett ma már jelen van az egészségügy specifikus standard rendszer – Magyar Egészségügyi Ellátási Standardok, amelyek az alapellátás, a védınıi ellátás, a járóbeteg-szakellátás és a fekvıbeteg szakellátás egészségügy specifikus követelményeit, standardjait határozzák meg Az ÁNTSZ által jelenleg is mőködtetett szakfelügyeleti rendszerrel együtt a fenti standardok meghatározzák a minıségirányítási rendszerek kereteit. A tanúsítási eljárások sokfélék, a külsı auditok során a standardok értelmezése, a felülvizsgálat mélysége, a tanúsítvány kiadásának kritériumai jelentıs változékonyságot mutatnak, a felülvizsgálat eredményei nemzeti szinten nem hasznosulnak, a standardok továbbfejlesztésében azok nem vehetık figyelembe, a kiadott tanúsítványok nem használhatóak fel a szolgáltatók minıségének összehasonlításában vagy értékelésében.
35
Az európai tagországok közös programja, hogy a személyek szabad áramlása következtében szükségessé váló, valamint a határokon átnyúló egészségügyi szolgáltatások egészséges színvonalú, a tagországok állampolgárai számára biztonságos, ellenırizhetı és finanszírozható ellátást nyújtsanak. Az egységes integrált külsı felülvizsgálati rendszer bevezetésével mód nyílik mind a jelenlegi tanúsítási rendszerek problémáinak kiküszöbölésére, mind a nemzetközi, egységes akkreditációs követelmény rendszernek megfelelı, nemzeti egészségügyi akkreditációs rendszer kiépítésére, így lehetıvé válik az Európai Unióban is megjelenı minıségi elvárásoknak való megfelelés. Az aktív fekvıbeteg intézeti körben a struktúraváltással összefüggı profiltisztítás lehetıséget ad a minıségorientált vezetési rendszerek kialakítására, a minıségmenedzsment rendszerek bevezetésére, fejlesztésére és elterjesztésére, továbbá az ellátórendszer költség-hatékony mőködését elısegítı egészségügyi vezetıi információs rendszerek kialakítására, kontrolling eljárások korszerősítésére, különös tekintettel az esetszintő kontrollingot, az egyéni kezelési költség megállapítását lehetıvé tevı eljárásokra.
6. Támogatható tevékenységek köre Kiemelt projekt : A komponens keretében • Egységes, integrált külsı felülvizsgálati rendszer bevezetésének módszertani támogatása, egységes nemzetközi akkreditációs követelmény rendszernek megfelelıen • Módszertani fejlesztések az egészségügyi szolgáltatók általános és szakma specifikus akkreditációjához Standardok kifejlesztése és értékelésükhöz használandó kézikönyv megalkotás az újonnan • kifejlesztett akkreditációs rendszerhez • Betegbiztonság növeléséhez adatgyőjtési, adatkezelési rendszer kialakítása • A akkreditációs eljárásban közremőködı minıségirányítási szakemberek képzése Pályázati B komponens keretében: • Intézményi diagnosztikai laboratóriumok akkreditálása • Minıségirányítási, változtatásmenedzsment ismeretek bıvítése az ellátórendszerben képzések támogatása révén • Egészségügyi kontrolling rendszer korszerősítésének támogatása az egészségügyi intézményekben (üzlet-és ügyviteli rendszerekhez szoftver- és alkalmazásfejlesztés)
ERFA típusú támogatható tevékenységek: Egészségügyi kontrolling rendszerek bevezetéséhez szükséges szoftverek beszerzése Betegbiztonsági adatgyőjtési és adatkezelés rendszerek kialakításához szoftver hardverbeszerzés
és
7. Projekt kiválasztási szempontok Jogosultsági és formai megfelelés kritériumok • A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése • A projekt megfelel a horizontális céloknak • A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülnek-e • A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál • A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) • A támogatást igénylı nem tartozik-e a kizáró okok hatálya alá Szakmai kritériumok • A kiválasztási folyamat teljesen transzparens • A fejlesztési célok megfelelıen definiáltak. • A feladathoz tervezett támogató infrastruktúra biztosítására lehetıség van. • Biztosított a fejlesztések fenntarthatósága
36
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek A feltételezés leírása Felelıs Az adatszolgáltatás rendjét érintı az ellátás minıségére és meghatározott minıségi mutatók közzétételére vonatkozó jogszabályi EÜM változtatások. Jogszabályi környezet létrehozása az akkreditációs rend mőködtetési lehetıségének megteremtésére. A finanszírozási szerzıdésekbe a minıségi EÜM OEP szolgáltatásvásárlás kritériumainak beépítése
Határidı
2010. I. negyedév
2009. IV. negyedév
37
6.2.7. Betegazonosítási rendszer fejlesztése valamint nemzeti eHealth rendszer bevezetésének támogatása – indikatív kiemelt projekt
Projekt kiválasztás eljárása
Kedvezményezettek köre
1 Összefoglaló adatok Kiemelt projekt IH döntés tervezett kerete összege Mrd Ft Mrd Ft (euro) (euro) 2009
Kiemelt projekt
Országos Egészségbizto sítási Pénztár
2010
2,50
2009
2010
2011/ 2012
Tám. Tám. Támomin.min.gatandó max. max. projektek összege mértéke száma (MFt) (%)
2,50
2 500
100
1
A Közép-magyarországi Régió forráskerete a konstrukción belül A megosztás módja Arányosítás: ………. Igen………….. Nem.. Arányosítás esetén az arányosítás kulcsa 30,7%: A KMR régióban lévı súlyponti kórházak (%) illetve a konvergencia régióban lévı súlyponti kórházak aránya kivéve a központi régióban lévı országos hatáskörő intézményeket A KMR prioritás terhére elszámolható keret 0,77 összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek tervezett aránya a konstrukción belül Arányszám (%) A KMR prioritás terhére elszámolható keret összege (Mrd Ft) ERFA típusú költségek keretösszege (Mrd Ft)
2. Ütemezés Konstrukció indítása és zárása (év/hónap)
10% 0,08 0,25
Lásd 8. pont
3. A támogatás célja
Lásd 8. pont
4. A támogatási konstrukció célértékei Indikátor megnevezése
Indikátor mértékegysége
Indikátor típusa
Bázisérték
Célértékek 2012
2015
Lásd 8. pont
38
5. A támogatási konstrukció indokoltsága Lásd 8. pont
6. Támogatható tevékenységek köre Lásd 8. pont
7. Projekt kiválasztási szempontok Lásd 8. pont
8. A konstrukció megvalósításához szükséges feltételek A feltételezés leírása Felelıs A konstrukció 3.-7. pontok szerinti tartalmát a „Az elektronikus egészségbiztosítási kártya bevezetésérıl” szóló Kormány Határozat EÜM / MEH IFK / NFÜ alapján lefolytatott egyeztetések alapján kell meghatározni
Határidı .Kormánydöntés függvényében
39