Geldig van 01-jan-2012 Geldig tot 01-apr-2012
Code M/T Omschrijving
Prijs
Consultatie en diagnostiek A111 A211 A231 A261 A311 A321 A611 * A711 A727
Periodieke controle Probleemgericht consult Intake consult Multidisciplinair consult Maken en beoordelen kleine röntgenfoto Maken en beoordelen kaakoverzichtsfoto Microbiologisch- en/of speekselonderzoek Opstellen en bespreken zorgplan Aanvullend onderzoek vaststellen behandelbaarheid
€ € € € € € € € €
20,22 24,85 38,87 43,19 14,90 59,51 30,02 92,99 108,59
€ € € € € € € € €
25,35 60,00 19,50 19,50 46,50 17,05 23,56 23,14 49,91
€ € € € € €
92,99 43,60 60,30 78,99 99,76 99,76
€ € €
88,86 60,96 111,00
Preventieve mondzorg C112 C114 C124 C212 C214 C511 C611 C811 C821
Preventieve voorlichting en/of instructie standaard Preventieve voorlichting en/of instructie uitgebreid Consult voor evaluatie van preventie Gebitsreiniging standaard Gebitsreiniging uitgebreid Sealen per element Beslijpen en/of fluorideren melkelement Fluoridebehandeling boven- en ondergebit Medicinale behandeling per element
Vullingen, kronen en bruggen A721 * E111 E112 E113 E114 E131 * E151 E211 * E311 *
Aanvullend onderzoek prothetische en restauratieve zorg Eénvlaksvulling Tweevlaksvulling Drievlaksvulling Vier- of vijfvlaksvulling Opbouw van plastisch materiaal bij extreme gebitsslijtage per element Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal Herstellen hoektandfunctie Eénvlaks inlay
E312 E313 E321 E325 E331 E335 E341 E345 E351 E411 E421 E423 E431 E441 E511 E611
* * * * * * * *
* * * *
E711 * E721 * E811 E815
Tweevlaks inlay Drievlaks inlay Kroon Brugtussendeel Kroon in melkgebit Schildje van keramiek of kunststof Plakbrug met één tussendeel aan één element Volgende tussendeel of steunpunt bij plakbrug Brugverankering aan één element Plaatsen wortelkanaalpin Opbouw van plastisch materiaal Opbouw niet-plastisch materiaal Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon Wortelkap Aanbrengen precisiekoppelingen per stuk Afdruk ten behoeve van fixatie bij moeilijk kroon- en brugwerk Tijdelijke (nood)kroon Tijdelijke voorziening (kroon) voor langere periode Opnieuw vastzetten kroon Opnieuw vastzetten plakbrug
€ € € € € € € € € € € € € € € €
167,90 229,89 250,20 158,08 65,61 250,56 165,06 31,00 54,89 53,21 39,26 83,95 26,35 131,74 80,08 26,35
€ € € €
25,83 136,39 22,63 55,79
€ € € € € € € € € €
92,99 490,00 262,34 247,67 346,13 346,13 445,32 160,15 36,16 211,81
€ € € € € € € € € € €
67,16 125,80 262,96 112,83 45,20 67,42 144,65 184,43 15,50 42,16 117,17
€ €
36,16 193,73
Kunstgebitten A721 G111 G112 G113 G211 G251 G253 G311 G313 G331
* * * * * * * * * *
G333 G411 G451 G611 G651 G711 G731 G733 G811 G815 G831
* * * * * * * * * * *
G911 G921 *
Aanvullend onderzoek prothetische en restauratieve zorg Volledig kunstgebit boven- en onderkaak Volledig kunstgebit onderkaak Volledig kunstgebit bovenkaak Klikgebit per kaak Vervangend klikgebit op niet verbonden implantaten Vervangend klikgebit op verbonden implantaten Maken mesostructuur bestaande uit twee drukknoppen Vervaardigen extra drukknop Maken mesostructuur bestaande uit een staaf tussen twee implantaten of elementen Vervaardigen extra staaf in dezelfde kaak Gedeeltelijk (kunsthars)gebit (plaatje) per kaak Gedeeltelijk kunstgebit met metaalbasis (frame) per kaak Aanpassing bestaand kunstgebit na plaatsing implantaten Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit of frame Opvullen bestaand kunstgebit per kaak Opvullen bestaand klikgebit per kaak Opvullen bestaand klikgebit met (de)montage per kaak Reparatie kunstgebit zonder afdruk per kaak Reparatie kunstgebit met afdruk per kaak Reparatie kunstgebit inclusief (de)monteren mesostructuur Tijdelijke zachte laag in kunstgebit Tijdelijke voorziening (prothese) voor langere periode per kaak
Chirurgie J111 J311 J315 J411 J511 J611 J631 J633 J635
*
Terugzetten verplaatst element door ongeval Trekken tand of kies Moeizaam trekken tand of kies Chirurgische verrichting Aanbrengen botvervangers Kijkoperatie Endodontische 5. Chirurgie snij/hoektand Endodontische 5. Chirurgie premolaar Endodontische 5. Chirurgie molaar
€ € € € € € € € €
96,61 33,92 73,70 86,72 21,08 61,99 175,65 217,19 258,31
€ € € € € €
24,85 36,16 82,66 111,70 140,00 165,00
€
173,00
€
218,00
€
272,50
€
310,00
€
26,35
€
31,00
€ €
51,66 92,47
€
64,32
€
85,06
Wortelkanaalbehandelingen A211 A511 L111 L112 L113 L114 L311 L312 L313 L314 L411 L421 L511 L711 L713 L715
Probleemgericht consult Vaststellen wortelkanaal-classificatiescore Start wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal Start wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen Start wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen Start wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen Deelprestatie moeilijke wortelkanaalbehandeling per element Deelprestatie extra moeilijke wortelkanaalbehandeling per kanaal Gedeeltelijk of geheel weghalen pulpaweefsel Behandeling open wortelpunt per element per kanaal,eerste zitting Behandeling open wortelpunt per element per kanaal, volgende zitting Definitieve afsluiting van open wortelpunt per element
Tandvleesbehandelingen A722 N111 N211 N215 N311 N315 N411 N611 N615 * N811 W112 W114
Onderzoek tandvleesbehandelingen Grondig reinigen worteloppervlak per element Tussentijdse beoordeling tandvleesbehandeling Evaluatie tandvleesbehandeling Flapoperatie tussen 2 elementen Flapoperatie per sextant (zesde deel) Tuber- of retromolaarplastiek Tandvleescorrectie per element, zonder opklap Tandvleescorrectie per element, met opklap Behandeling tandvleesabces Nazorg standaard Nazorg uitgebreid
€ € € € € € € € € € € €
139,33 25,36 57,65 139,33 174,85 306,95 92,22 49,08 171,26 71,14 60,46 104,00
€ € € € € € € €
130,19 224,03 65,00 97,64 55,79 311,79 240,22 134,32
€ € € €
142,28 110,66 170,48 121,20
€ € €
129,15 77,49 149,82
€ € €
25,83 284,14 90,67
Implantaten A723 P111 P131 P311 P331 P411 P431 P451
* * * * * * * *
P511 P611 P911 P915
Aanvullend onderzoek implantologie (Initieel en vervolg) Plaatsen implantaat Plaatsen afdekschroef voor implantaat Maken proefopstelling ten behoeve van implantologie Maken boormal Ophoging bodem bijholte per kaakhelft Kaakverbreding en/of verhoging per kaakhelft Aanvullende ophoging bodem bijholte tijdens plaatsen implantaat Oogsten eigen botweefsel Transplantatie tandvlees/bindweefsel Verwijderen implantaat Verwijderen kapotte schroef en/of abutment
Kaakgewrichtsbehandelingen A724 * S111 S113 S151 S331 S411 *
Aanvullend onderzoek kaakgewrichtsbehandelingen Beetregistratie ten behoeve van middelwaarde articulator Beetregistratie ten behoeve van volledig instelbare articulator Therapeutische positiebepaling Indirect planmatig inslijpen Opbeetplaat
Diversen X111 X211 X221 X311 X331 X411 X431 X511 X555 X711 X731 X751 X900
* *
* *
Deelprestatie avond-, nacht-, en weekendbehandeling Spalken per element Verwijderen spalk per element Inwendig bleken per element Uitwendig bleken per kaak Maken van gebitsmodellen Mondbeschermer Afgeven tandheelkundige verklaring Second opinion Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten Tijdtarief mondzorg aan bijzondere zorggroepen Tijdtarief mondzorg AWBZ Niet nagekomen afspraak/ 5 min
€ € € € € € € € € € € € €
29,45 21,08 5,27 78,00 65,87 26,35 18,44 21,52 92,06 180,00 180,00 180,00 10,00
*) techniekkosten worden apart in rekening gebracht. Deze kunnen sterk variëren, uw behandelaar maakt vooraf een kostenbegroting op de individuele situatie, waarbij de techniekkosten nauwkeurig worden geschat.
Criteria voor het toepassen van afwijkingen op de standaardprijs Deze prijslijst betreft de zogenaamde standaardprijslijst. Op basis van onderstaande criteria kan ik per hoofdcategorie afwijken van deze standaardprijslijst: Zorgzwaarte (hiermee worden die gevallen bedoeld waarin de zorgbehoefte afwijkt van wat gemiddeld gebruikelijk is in mijn praktijk): 1 Uitzonderlijk tijdrovende behandeling, uitzonderlijke hoge kosten
2 Kleine mondopening 3 Extreme angst 4 Lichamelijke en/of geestelijke beperking