TARIEVEN 2012 tandartspraktijk peize
[email protected]
Code M/T
Omschrijving
Prijs
Toelichting
1. Consultatie en diagnostiek A111
Periodieke controle
€ 19,80
A211 A211A A231
Probleemgericht consult Acute kiespijn waarbij wortelkanaalbehandeling noodzakelijk is Intake consult
€ 25,00
A311
Maken en beoordelen kleine röntgenfoto
€ 15,00
A321
Maken en beoordelen kaakoverzichtsfoto
€ 61,50
A511
Vaststellen wortelkanaal-classificatiescore
€ 27,50
A531
Vaststellen conditie tandvlees
€ 30,00
*
Microbiologisch- en/of speekselonderzoek
€ 36,17 Exclusief materiaal/techniekkosten € 80,00
*
Opstellen en bespreken zorgplan Aanvullend onderzoek prothetische en restauratieve zorg Onderzoek tandvleesbehandelingen
A611 A711 A721 A722
€ 40.00 € 35,00
€ 35,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 95,00
A723
*
Aanvullend onderzoek implantologie
€ 60,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
A724
*
Aanvullend onderzoek kaakgewrichtsbehandelingen
€ 60,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
Aanvullend onderzoek vaststellen behandelbaarheid
€ 30,00
A727
2. Preventieve mondzorg C112
Preventieve voorlichting en/of instructie standaard
€ 20,00
C114
Preventieve voorlichting en/of instructie uitgebreid
€ 35,00
C124
Consult voor evaluatie van preventie
€ 20,00
C212
Gebitsreiniging standaard
€ 25,00
C214
Gebitsreiniging uitgebreid
€ 49,50
C511
Sealen per element
€ 15,00
C611
Beslijpen en/of fluorideren melkelement
€ 19,20
C811
Fluoridebehandeling boven- en ondergebit
€ 15,00
C821
Medicinale behandeling per element
€ 5,18
pagina 1 van 5 Tandartspraktijk Peize | www.tandartspraktijkpeize.nl | Druk-, zetfouten en prijswijzigingen voorbehouden.
Code M/T
Omschrijving
Prijs
Toelichting
3. Vullingen, kronen en bruggen E111
Eénvlaksvulling
€ 46,00
E112
Tweevlaksvulling
€ 64,00
E113
Drievlaksvulling
€ 75,00
E114
€ 95,00
E211
*
Vier- of vijfvlaksvulling Opbouw van plastisch materiaal bij extreme gebitsslijtage per element Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal Herstellen hoektandfunctie
E311
*
Eénvlaks inlay
E312
*
Tweevlaks inlay
€ 145,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
E313
*
Drievlaks inlay
€ 207,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
E321
*
Kroon
€ 289,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
E325
*
Brugtussendeel
€ 155,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
E335
*
Schildje van keramiek of kunststof
€ 110,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
E341
*
Plakbrug met één tussendeel aan één element
€ 155,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
E345
*
Volgende tussendeel of steunpunt bij plakbrug
€ 56,80 Exclusief materiaal/techniekkosten
E351
*
Brugverankering aan één element
€ 52,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
E411
Plaatsen wortelkanaalpin
€ 34,99
E421
Opbouw van plastisch materiaal
€ 41,00
E131
*
E151
€ 100,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 93,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 93,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 92,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
E431
*
Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon
€ 35,00
E511
*
€ 71,99 Exclusief materiaal/techniekkosten € 19,10
E711
*
Aanbrengen precisiekoppelingen per stuk Afdruk ten behoeve van fixatie bij moeilijk kroon- en brugwerk Tijdelijke (nood)kroon
E721
*
Tijdelijke voorziening (kroon) voor langere periode
€ 50,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
E811
Opnieuw vastzetten kroon
€ 40,50
E815
Opnieuw vastzetten plakbrug
€ 50,00
E611
€ 19,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
4. Kunstgebitten (prothetische voorzieningen) G111 * G111A G112 *
Volledig kunstgebit boven- en onderkaak Volledige kunstgebit Boven- en Onderkaak inclusief intra-orale registratie Volledig kunstgebit onderkaak
€ 580,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
G113
*
Volledig kunstgebit bovenkaak
€ 275,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
G211
*
Klikgebit per kaak
€ 349,99 Exclusief materiaal/techniekkosten
G251
*
Vervangend klikgebit op niet verbonden implantaten
€ 349,99 Exclusief materiaal/techniekkosten
G253
*
€ 399,99 Exclusief materiaal/techniekkosten
G311
*
G331
*
G333
*
Vervangend klikgebit op verbonden implantaten Maken mesostructuur bestaande uit twee drukknoppen Maken mesostructuur bestaande uit een staaf tussen twee implantaten of elementen Vervaardigen extra staaf in dezelfde kaak
G411
*
G451
*
G611
*
Gedeeltelijk (kunsthars)gebit (plaatje) per kaak Gedeeltelijk kunstgebit met metaalbasis (frame) per kaak Aanpassing bestaand kunstgebit na plaatsing implantaten
€ 510,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
€ 275,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
€ 160,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 212,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 67,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 158,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 289,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 110,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
pagina 2 van 5 Tandartspraktijk Peize | www.tandartspraktijkpeize.nl | Druk-, zetfouten en prijswijzigingen voorbehouden.
Code M/T
Omschrijving
Prijs
Toelichting
G651
*
Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit of frame
€ 45,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
G711
*
Opvullen bestaand kunstgebit per kaak
€ 77,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
G731
*
Opvullen bestaand klikgebit per kaak
G733
*
Opvullen bestaand klikgebit met (de)montage per kaak € 200,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
G811
*
Reparatie kunstgebit zonder afdruk per kaak
€ 17,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
G815
*
€ 44,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
G831
*
Reparatie kunstgebit met afdruk per kaak Reparatie kunstgebit inclusief (de)monteren mesostructuur Tijdelijke zachte laag in kunstgebit Tijdelijke voorziening (prothese) voor langere periode per kaak
G911 G921
€ 150,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
€ 140,00 Exclusief materiaal/techniekkosten € 37,50 € 105,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
5. Chirurgie J111
Terugzetten verplaatst element door ongeval
J311
Trekken tand of kies
€ 39,00
J315
Moeizaam trekken tand of kies
€ 65,00
J411
Chirurgische verrichting
€ 55,00
6. Wortelkanaalbehandelingen (endodontologie) Start wortelkanaalbehandeling per element met 1 L111 kanaal Start wortelkanaalbehandeling per element met 2 L112 kanalen Start wortelkanaalbehandeling per element met 3 L113 kanalen Start wortelkanaalbehandeling per element met 4 of L114 meer kanalen Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 1 L311 kanaal Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 2 L312 kanalen Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 3 L313 kanalen Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 4 L314 of meer kanalen Deelprestatie moeilijke wortelkanaalbehandeling per L411 element Deelprestatie extra moeilijke wortelkanaalbehandeling L421 per kanaal L511 Gedeeltelijk of geheel weghalen pulpaweefsel Behandeling open wortelpunt per element per L711 kanaal,eerste zitting Behandeling open wortelpunt per element per kanaal, L713 volgende zitting Definitieve afsluiting van open wortelpunt per L715 element
€ 103,32
€ 72,99 € 92,99 € 119,99 € 131,00 € 199,00 Exclusief microscoop kosten 61,00 € 289,00 Exclusief microscoop kosten 61,00 € 325,00 Exclusief microscoop kosten 61,00 € 365,00 Exclusief microscoop kosten 61,00 € 26,00 € 26,00 € 31,50 € 75,00 € 75,00 € 120,00
7. Tandvleesbehandelingen (parodontologie) N111
Grondig reinigen worteloppervlak per element
€ 20,00
N211
Tussentijdse beoordeling tandvleesbehandeling
€ 69,00
N215
Evaluatie tandvleesbehandeling
€ 60,00
Tandvleescorrectie per element, zonder opklap
€ 51,00
Tandvleescorrectie per element, met opklap
€ 80,00
N611 N615
*
pagina 3 van 5 Tandartspraktijk Peize | www.tandartspraktijkpeize.nl | Druk-, zetfouten en prijswijzigingen voorbehouden.
Code M/T
N811
Omschrijving
Behandeling tandvleesabces
Prijs
Toelichting
€ 45,00
8. Implantaten (implantologie) P311
*
Maken proefopstelling ten behoeve van implantologie
P331
*
Maken boormal
€ 50,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
Verwijderen kapotte schroef en/of abutment
€ 98,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
P915
9. Kaakgewrichtsbehandelingen (gnathologie) Beetregistratie ten behoeve van middelwaarde S111 articulator Beetregistratie ten behoeve van volledig instelbare S113 articulator S411 * Opbeetplaat
€ 120,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
€ 66,00 Exlusief materiaal/techniekkosten € 66,00 Exlusief materiaal/techniekkosten € 89,99 Exlusief materiaal/techniekkosten
11. Nazorg W112
Nazorg standaard
€ 60,00
W114
Nazorg uitgebreid
€ 90,00
X111
Deelprestatie avond-, nacht-, en weekendbehandeling
€ 35,00
X211
Spalken per element
€ 20,00
X221
Verwijderen spalk per element
X311
Inwendig bleken per element
€ 50,00
Uitwendig bleken per kaak
€ 64,50 Exclusief materiaal/techniekkosten
Maken van gebitsmodellen
€ 25,00
12. Diversen
X331
*
X411 X431
Mondbeschermer
€ 22,00 Exclusief materiaal/techniekkosten
X511
Afgeven tandheelkundige verklaring
€ 38,50
X555
Second opinion
€ 80,00
X711
Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten
€ 20,00
Mondzorg aan huis
€ 25,00
Mondzorg op locatie
€ 25,00
Niet nagekomen afspraak
€ 10,00 per 10 min ( eerste keer wordt niet berekend)
X911
*
€ 5,18
*
X951
Deze prijzen gelden voor iedereen. Indien uw zorgaanbieder een contract heeft afgesloten met uw zorgverzekeraar kunnen andere prijzen gelden. Criteria voor het toepassen van afwijkingen op de standaardprijs Deze prijslijst betreft de zogenaamde standaardprijslijst. Op basis van onderstaande criteria kan tandartspraktijk Peize per hoofdcategorie afwijken van deze standaardprijslijst: Zorgzwaarte (hiermee worden die gevallen bedoeld waarin de zorgbehoefte afwijkt van wat gemiddeld gebruikelijk is in tandartspraktijk Peize) Bovengenoemde tarieven zijn standaardtarieven en gelden voor iedereen. Na wederzijdse overleg kan de prijzen worden aangepast aan de zorgzwaarte, namelijk: 1. 2.
Uitzonderlijk tijdrovende behandelingen Patiënten met erg kleine mondopening
pagina 4 van 5 Tandartspraktijk Peize | www.tandartspraktijkpeize.nl | Druk-, zetfouten en prijswijzigingen voorbehouden.
Code M/T 3. 4.
Omschrijving
Prijs
Toelichting
Patiënten met extreem grote tong Patiënten met extreme angst
Andere reden: 1. 2. 3. 4.
De tarieven gelden tot 31 december 2012 en zijn EXCLUSIEF materiaal en/of techniekkosten (aangegeven met een *) Deze tarieven worden na verlopen van de geldigheidsdatum opnieuw herzien De tarieven worden in de praktijk en op het www.tandartspraktijkpeize.nl gepubliceerd Uw vergoeding is afhankelijk van het verzekeringspakket dat u heeft afgesloten.
pagina 5 van 5 Tandartspraktijk Peize | www.tandartspraktijkpeize.nl | Druk-, zetfouten en prijswijzigingen voorbehouden.