SZERV-SZERVRENDSZER TOXIKOLÓGIA
IDEGRENDSZER ELİADÓ DR. LEHEL JÓZSEF
ÉLETTANI JELLEMZİK - FELÉPÍTÉS KÖZPONTI - PERIFÉRIÁS
Akaratlagos ID Vegetatív ID * zsigeri mőködés autonóm irányítása * antagonista: szimpatikus - paraszimpatikus
ÉLETTANI JELLEMZİK - FELÉPÍTÉS FUNKCIONÁLIS EGYSÉG - neuron
ÉLETTANI JELLEMZİK - FELÉPÍTÉS IDEGSEJTMŐKÖDÉS ingerület (akciós potenciál) szinapszis neurotranszmitter célidegsejt/véglemez (Ach)
ÉLETTANI JELLEMZİK - FELÉPÍTÉS IDEGSEJTMŐKÖDÉS ingerület (akciós potenciál) szinapszis neurotranszmitter célidegsejt/véglemez (Ach)
ÉLETTANI JELLEMZİK - FELÉPÍTÉS IDEGSEJTMŐKÖDÉS ingerület (akciós potenciál) szinapszis neurotranszmitter célidegsejt/véglemez (Ach)
ÉLETTANI JELLEMZİK - FELÉPÍTÉS IDEGSEJTMŐKÖDÉS GLIASEJT
támasztás, védelem, táplálás
(microglia, astrocyta, oligodendroglia)
ÉLETTANI JELLEMZİK - FELÉPÍTÉS IDEGSEJTMŐKÖDÉS NORMÁL MŐKÖDÉS megfelelı energiaellátottság energiaforrás glükóz oxidatív lebontása igen magas oxigénigény * aktív transzportfolyamatok * ionpumpa mőködés * fehérje/lipidszintézis
KÁROSÍTÓ ANYAGOK - támadáspont IDEGSEJTTEST-károsítók klórozott CH piretrinek cianidok szerves Hg
KÁROSÍTÓ ANYAGOK - támadáspont AXONÁLIS TRANSZPORTFOLYAMATokat-károsítók
Pb szén-diszulfid kolchicin
KÁROSÍTÓ ANYAGOK - támadáspont MIELINKÉPZİDÉSt gátlók szerves As, Pb
KÁROSÍTÓ ANYAGOK - támadáspont SZINAPSZISra hatók szerves foszforsavészterek karbamátok nikotin
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 1. IDEGSEJTTEST KÁROSODÁS ENERGIATERMELÉS GÁTLÁSA oxigénhiány
citrátkör/légzési lánc károsítása ammónia, cianid általános anémia hypoxaemiás anoxia lokális keringési zavar érelzáródás
következmény * ATP-szintézis * ionegyensúlyi zavar (ionpumpazavar) * acidózis (tejsavtermelıdés )
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 1. IDEGSEJTTEST KÁROSODÁS FEHÉRJESZINTÉZIS GÁTLÁSA
tápanyag-ellátottság zavara fehérjepótlás elmarad lassan kifejlıdı neuron-károsodás szerves Hg
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 1. IDEGSEJTTEST KÁROSODÁS IDEGSEJTMEMBRÁN-KÁROSODÁS
nem specifikus alkohol - lipid
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 1. IDEGSEJTTEST KÁROSODÁS IDEGSEJTMEMBRÁN-KÁROSODÁS
szelektív hatás - ioncsatorna * Na-csatorna záródás gátlása (piretrin, piretroid) több szabálytalan akciós potenciál rángás, görcs
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 1. IDEGSEJTTEST KÁROSODÁS IDEGSEJTMEMBRÁN-KÁROSODÁS
szelektív hatás - ioncsatorna * Cl-csatorna gátlás (pikrotoxin, klórozott CH) görcs * Cl fokozott áramlás (avermektinek) petyhüdt bénulás
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 2. AXONÁLIS TRANSZPORTFOLYAMAT GÁTLÁSA
axon degeneráció (szerves oldószerek, széndiszulfid) izomerı , bénulás
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 3. MIELINHÜVELY ZAVARA KÉPZİDÉS ZAVARA
gliasejtek károsodása szekunder demielinizáció Pb, idült CO-mérgezés
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 3. MIELINHÜVELY ZAVARA HÜVELYKÁROSODÁS
Mielinlamella ödéma vakuolizáció primer demielinizáció szerves ón
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 4. SZINAPSZIS MŐKÖDÉSÉNEK ZAVARA TRANSZMITTER SZINTÉZIS/FELSZABADULÁS/KÖTİDÉS gátlása (metaldehid, sztrichnin) fokozása (avermektinek, barbiturátok) TRANSZMITTER KÖTİDÉS KOMPETITÍV GÁTLÁSA atropin, kuráre
KÁROSODÁSOK MECHANIZMUSAI 4. SZINAPSZIS MŐKÖDÉSÉNEK ZAVARA TRANSZMITTER LEBOMLÁS GÁTLÁSA szerves foszforsavészterek TRANSZMITTER HATÁS FOKOZÁS muszkarin, nikotin
KLINIKAI TÜNETEK GÖRCSÖK - GÖRCSROHAMOK Szakaszai
* prodromális (nyugtalanság) * aura (viselkedési zavar ) * ictus (görcsroham) * postictus (visszatérés, normál állapot)
Jellemzıi * kialakulás gyors (aura Ø), görcsroham szimmetrikus, generalizált * tudatvesztés (szem nyitott) * úszó-kúszó mozgás, üres rágás * merevség, opisthotonus * hypertermia (41-42 ºC) * gyakori autonóm tünet (nyálzás, hányás, hasmenés) * postictusban kimerültség
KLINIKAI TÜNETEK EGYÉB MOTOROS ZAVAROK REMEGÉS (tremor) izomrostok – szabályos, gyors, szimmetrikus generalizált másodlagos eredet (metabolikus, ion zavar) RÁNGÁS (fasciculatio) izomegység – lassú, erıs SPASMUS izom/izomcsoport – tartós MYOTONIA késedelmes elernyedés nagyobb izomterület – tartós, tónusos, görcsös
KLINIKAI TÜNETEK MOZGÁSKOORDINÁCIÓ ZAVARA
* központi szabályozás zavara * perifériás idegek károsodás inkoordináció, ataxia tántorgó, imbolygó mozgás fejtartási/szemmozgási rendellenességek
KLINIKAI TÜNETEK DEPRESSZIÓ, TUDATVESZTÉS
* anyagcserezavar * neurotranszmitter-szintézis/hatás gátlása * acidózis
KLINIKAI TÜNETEK AUTONÓM TÜNETEK
paraszimpatikus ID befolyásolása Hatás fokozódás Ach utánzó vegyületek (muszkarin) AchE-bénítók (foszforsavészterek) Hatás csökkenése Ach-kötıdést gátló vegyületek (atropin)
KLINIKAI TÜNETEK ÉRZİFUNKCIÓK ZAVARA
* perifériás idegek károsodása * agytörzsi központok bántalmazottsága