EGYESÍTETT SZOCIÁLIS INTÉZMÉNY (MINT DOMBÓVÁR VÁROS, GYULAJ ÉS SZAKCS KÖZSÉGEK INTÉZMÉNYFENNTARTÓ TÁRSULÁSÁNAK INTÉZMÉNYE)
Dombóvár Arany János tér 2.
SZAKMAI BESZÁMOLÓ 2011.
1
BESZÁMOLÓ A dombóvári kistérség Dombóvár központtal 15 települést foglal magába. Az 509 km2 –en elterülő térség közepes népsűrűségűnek számít a megye kistérségeit tekintve. A községek több mint fele (10 település) 1000 főnél kisebb aprófalvak közé tartozik 1500 főnél nagyobb település csupán 2 település (Döbrököz, és Kaposszekcső) található a térségben. A népesség 66 %-a él a térség központjában., Dombóváron. A kistérség összlakossága 32 849 fő. A 60 éven felüliek aránya 13 %. ezen belül. a 70 éven felüliek aránya 67% a nyolcvan éven felüliek 29 % kilencven éven felüliek aránya 4%. A kistérség számadatai alapján megállapítható hogy a 62 éven felüliek száma magas, az ellátásszervezés szempontjából kiemelt jelentősége van a 80 éven felettiek számának Érzékelhető elöregedés a kistérség szociális és egészségügyi ellátórendszere számára kihívást jelent. Az adatokat összehasonlítva az előző évekhez képest kitűnik, hogy a kistérség lakosság mind természetes, mind pedig migrációs úton folyamatosan csökkenő tendenciát mutat. a kistérségbe történő bevándorlás és az innen való elvándorlás aránya hasonlóan negatív tendenciát mutat az előző adathoz. Az 500 főnél kisebb aprófalvakban különösen nagy szerepet játszik a migrációs fogyás. Az idős lakosságot tekintve leghátrányosabb helyzetben az aprófalvakban élők vannak, a természetes támasz, a szomszédi kapcsolatok és a szociális ellátó rendszer részleges kiépültsége, ill. hiánya miatt. Az EGYESÍTETT SZOCIÁLIS INTÉZMÉNY integrációban látja el az idős és hajléktalan ellátással kapcsolatos feladatokat, szociális alap és szakosított formában. Az integráció a 73 férőhelyes tartós bentlakást nyújtó Idősek Otthonára épül. Dombóvár tekintetében hat telephelyen működő intézményrendszerben, 2005. március 1. óta a hajléktalan ellátás is intézményrendszerünkhöz tartozik, ezen belül nappali melegedő és népkonyha, valamint éjjeli menedékhely nyújt szolgáltatást a rászorulók számára. 2005. november 16.-tól az intézményfenntartó társulás megalakulásával - a telephelyként működő – két tagintézménnyel bővült a feladatellátásunk. Gyulaj és Szakcs a nyújtott szolgáltatásokban mikro centrum szerepét töltik be. Az intézményfenntartó társulás megalakulásának elsődleges szempontja a költséghatékonyság volt. Az egyre szűkülő normatív támogatás érinti évről évre a társulási kiegészítő normatívát is. A tag intézmények között a munka összehangolása, az egységes szemlélet, és egységes adminisztráció kialakítása, fenntartása továbbra is elsődleges szempont. SZAKCS (7213, Petőfi tér 10.): 28 férőhelyes tartós bentlakást nyújtó Idősek Otthona működik, szakemberei koordinálják a házi segítségnyújtási és étkeztetési feladatokat. Házi segítségnyújtásban 11, étkeztetésben 15 idős ember részesül. GYULAJ (7227, Magyar u. 9.): 18 férőhelyen tartós bentlakást nyújtó Idősek Gondozó Otthona működik, házi segítségnyújtásban 8 fő, étkeztetésben 12 fő részesül. DOMBÓVÁR gesztorintézményként jelzőrendszeres házi segítségnyújtási feladatokat lát el a kistérségben megállapodás keretében, 14 településen. A kihelyezett készülékek száma: 117 2
db. 2010-ben a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás kikerült a normatív támogatások köréből, így a működési költségeket pályázati forrásból biztosítjuk. Központja és működési engedélye a Platán Otthonban került kialakításra. 2010 évben pályázati forrásból további 5 készülékkel bővült a készülékek száma. A működési engedély módosításával 117 db készülék biztosítja a rászoruló idős emberek számára a biztonságos otthoni tartózkodást 2011.évtől. az NRSZH által történő hatósági felülvizsgálat megtörtént, javítani valót, korrekciót, visszafizetési kötelezettséget nem állapítottak meg. PLATÁN OTTHON (Dombóvár Szabadság u. 6.) 37 férőhelyen tartós bentlakást nyújtó idősek otthona működik átlagos és demens részleggel. A jelzőrendszeres házi segítségnyújtás diszpécser központja. TÁMASZ OTTHON (Dombóvár III. u. 22.) 10 férőhelyen átmeneti elhelyezést nyújtó Idősek Gondozóháza működik, folyamatos ellátás biztosítása azon rászorult emberek számára, akik 18. életévüket betöltötték és folyamatos betegségük, vagy más okból otthonukban nem képesek gondoskodni önmagukról. 20 férőhelyen nappali ellátást nyújt, ezen belül fogad demens, szellemileg leépült betegeket, a demencia centrum szakvéleménye alapján. „ŐSZIKÉK” SZOCIÁLIS ALAPSZOLGÁLTATÁSOK INTÉZMÉNYE (Dombóvár Arany János tér 3.) Feladata az étkeztetéssel és házi segítségnyújtással kapcsolatos tevékenység koordinálása. Működési engedélye étkeztetés kiszállítással 80 főre, házi segítségnyújtás 72 főre szól. A telephelyen 30 férőhelyes nappali ellátás működik, ezen belül szintén ellátási szükségleteknek megfelelően, demens betegek számára is nyújt szolgáltatást. 2010. évben a pszichiátriai betegek fogadására kértünk működési engedélyt, a munkatársak felkészítése folyamatos. A működési engedély 10 főre engedélyezi szakorvosi javaslatra a pszichiátriai betegek ellátását. „ARANY-SZIGET” IDŐSEK OTTHONA (Dombóvár Arany János tér 2.) 73 férőhelyen bentlakást nyújtó idősek otthona, átlagos és demens részlegen látja el a lakókat. A központi intézményben mosoda és konyha üzemel, melyek a telephelyeken működő intézmények ellátását biztosítják, úgy az élelmezés (reggeli, ebéd, vacsora, orvosi javaslatra diéta. A diéták közül a cukros, az epekímélő, pépes, tejmentes lisztmentes diétát biztosítjuk.), mint a tiszta textília biztosítása területén. HAJLÉKTALAN ELLÁTÁS: 12 férőhelyes az éjjeli menedékhely. Az erdősor út 3. szám alatt működik. Napi 14 órás nyitva tartással krízis helyzetek megoldására konfliktus helyzetek megelőzésére, illetve kezelésére ügyeletet biztosít. Az ügyeleten kívül az intézmény feladata az információnyújtás, tanácsadás. A nappali melegedő és népkonyha 25 férőhelyen nyújt alapszolgáltatást. A nappali melegedő lehetőséget biztosít a téli időszakban a fagyveszély elhárítására, a személyi tisztálkodásra, a személyes ruházat tisztítására, az étel melegítésére, tálalására, elfogyasztására. 3
Intézményrendszerünk a jelenlegi március 31.-i zárás értelmében 505 rászoruló ellátásáról gondoskodik naponta. Dombóváron hajléktalanok száma kb.30-35 főre tehető. Az utóbbi két évben a női hajléktalan ellátásra is megjelent az igény. Jelenleg a felmerülő szükséglethez az éjjeli menedékhelyen nem tudjuk kielégíteni. Elkülönített női részleg kialakítását a körülmények nem teszik lehetővé. A KAPU Program keretében 35 önkéntes dolgozik az intézményrendszerben. 2011 év az önkéntesek éve volt. Ennek a programnak a keretében a volt 516. sz Ipari Szakképző és Szakközép iskola tanulói kijavították az „Arany-sziget Idősek Otthona kerítését. Az önkéntes hét keretében mondtunk köszönetet az önkéntes munkáért mindazoknak, akik önzetlenül nyújtanak segítséget az intézményünk számára. A közfoglalkoztatási pályázat értelmében 2011 évben 63 fő foglalkoztatását oldottuk meg a rövid távú program keretében. 3,25 fő megváltozott munkaképességű alkalmazására is sor került, adminisztrációs, recepciós és beteg kísérés feladatainak ellátásában láttak el fontos szerepet. A dombóvári tartós bentlakást nyújtó részleg adatai a következők: A lakók átlagéletkora 77,8 év. A férfilakók száma: 30, a női lakók száma 80 fő. A lakók 33%a szenved demenciában. 56%-a mozgásukban akadályozott kerekesszékhez, járókerethez, ill. tám bothoz kötötten közlekedik. Diabetes kórképpel 21 fő rendelkezik. Szív és érrendszeri megbetegedésben a lakók 79%-a szenved. Hallásában károsodott:
16 fő
Látásában károsodott:
17.fő.
Intézményrendszerünk telephelyein az akadálymentesítés részleges. A küszöbmentesítés megtörtént, mozgáskorlátozottak részére kialakított vizesblokkok a Támasz Otthon kivételével a rendelkezésre állnak, de szinte minden telephelyen felújításra szorulnak. A Nappali melegedő és Népkonyha tekintetében teljes mértékben hiányzik az akadálymentesítés. Az intézmény eszközrendszerének jelenlegi állapota: A 166 bentlakásos férőhelyen 54 fő heverőn került elhelyezésre az egészségi állapotnak megfelelően pedig 112 fő korházi betegágyon fekszik. A lakók egészségi állapotában bekövetkező változások egyre inkább a beteg ágyak használatát teszik szükségessé. Az intézmény egységeiben használatos betegágyak segélyszállítmányból származnak, ill. a helyi kórház leselejtezett ágyait használjuk. Mindegyik betegágy cserére szorul. a hozzájuk tartozó ágyszekrény állapota szintén hasonló, vagy teljesen hiányzik így a lakók ágyban történő étkeztetése akadályozott. Az ágyból történő kiemeléshez szükséges betegemelő minden telephelyen működő tartós bentlakást nyújtó részlegben hiányzik. A folyamatos fokozott igénybevételnek kitett matracok és decubitus matracok cseréjére szükség van. A lakók egészégi állapotából következően vannak akik (10 fő állandó fekvők), ágyhoz kötötten élnek., így szükségessé válik a elektromos betegágy és az elektromos antidecubitus matrac használata. A fürdető székek állapota: jelenleg használatban lévő fürdető székek javításra szorulnak, ill. nem állnak a megfelelő mennyiségben a rendelkezésünkre, így a munkavégzés nehezített Intézményi filozófiánk: Az emberi méltóság megőrzése, az emberhez méltó élet biztosítása az életkor 4
legvégső határáig, a személyre szóló gondozás-ápolás megvalósításán keresztül. A 2011. évben keletkezett dokumentumokat, jegyzőkönyveket, feljegyzéseket, beszámolókat áttekintettük. 2011-ben a fenntartó részéről normatíva ellenőrzésének jegyzőkönyve, kormányhivatali vizsgálat jegyzőkönyve, Működési engedélyek felülvizsgálatait (Gyulaj idősek gondozó Otthona, Támasz Otthon, Platán Otthon) ütemtervnek megfelelően a hatóságok elvégezték. A Kormányhivatal ellenőrzés során normatív támogatás elvonására nem került sor. A belső ellenőrzés vizsgálata során feltárt hiányosságokat kijavítottuk, átsorolások, kinevezések felülvizsgálatát. A belső ellenőrzések a munka folyamatába építetten megtörténnek. A kitűzött határidők betartásával a feladatokat tejesítettük. Az alkalmassági vizsgálatok a megjelölt időpontoknak folyamatosak az üzemorvossal történt egyeztetésnek megfelelően. A vezetői megbeszélések heti rendszerességgel folynak, a javító intézkedéseket a probléma felmerülésekor meghozzuk. A telephelyeken folyó munkáról, a vezetői intézkedésekről napi megbeszélések, adatok egyeztetése telefonon és helyszínen történő megbeszélés formájában tájékozódunk. A 2011-es évben tervezett programok megvalósultak. A mentálhigiénés csoport éves beszámolóját mellékeljük. Az éves beszámolókat a telephelyeken működő vezetők elkészítették, melyet csatoltunk a beszámolóhoz. A fenntartó részéről: a fenntartóhoz dolgozói és ellátotti panasz sem írásban, sem szóban nem érkezett, Számos rendezvényünkön a fenntartó képviseltette magát (pl. búcsúi ünnepség, Idősek Világnapja, karácsony,) Városi rendezvényeken dolgozóink aktívan részt vesznek, mint pl. idősek karácsonya, Reménység Napközi otthonnal szervezett közös vetélkedő, Civil Fesztivál) Ellátottak részéről: az Érdek képviseleti Fórumhoz írásos panasz nem érkezett. Az ellátott jogi képviselő intézményünk mentálhigiénés szobájában fogadja a hozzáfordulókat. 2011.-ben panasz nem érkezett az ellátott jogi képviselőhöz. Lakógyűlést az SZMSZ-ben jóváhagyottak értelmében megtartottuk. Rendkívüli lakógyűlésre nem került sor 2011. évben. A havonként megtartott problémamegoldó csoport, amely pszichoszociális elemeket tartalmaz, elfogadó, megértő, támogató beállítódással lehetőséget ad az együttélésből származó mindennapi problémák megbeszélésére Arany-sziget idősek otthona, a Platán- és Támasz Otthonban egyaránt. Az „Arany-sziget idősek otthonában hozzátartozói klubbot tartottunk két alkalommal. A megjelentek száma 17 fő volt. Célunk a hatékony együttműködés, hogy időseink komfort érzése ez által is javuljon. A megfogalmazott problémákat, amelyek az étellel, a diétával és ruha mosásával kapcsolatosak igyekeztünk kijavítani. A ruha leadása, felhozatalával kapcsolatos átadás- átvételi rendszert átvizsgáltuk, pontosítottuk, napi szinten ellenőrzésre kerültek. A gyógyszereléssel kapcsolatos problémák kezelését új folyamatszabályozással oldottuk meg. A gyógyszereléssel kapcsolatos feladatok ellátását egy kolléga megbízásával egy kézbe helyeztük, és kivettük az éjszakai műszakban teljesítendő feladatokból. Két év tapasztalata alapján elmondható, hogy ez által a felmerült problémák, gyógyszerhiány, gyógyszertöbblet egy-egy lakó esetében teljesen kiszűrhetők, és kiküszöbölhetők. A lakók gyógyszerellátással kapcsolatban az elmúlt egy ében nem fogalmaztak meg problémát. 5
A hozzátartozók részéről 2011 évben is több alkalommal kaptunk köszönés formájában elismerő szavakat, amelyek fizetett hirdetésben jelentek meg. .A munkaértekezleten megfogalmazott problémák a csoportok közötti súrlódásból adódnak. A súrlódások elkerülése érdekében a nyílt kommunikáció biztosítása, és megtanulása továbbá egymás elfogadása érdekében önismereti csoport és szupervíziós munkában vesznek részt a dolgozók. Vezetői team szupervízió működése 2009. óta folyamatos. 2010. évben a nappali ellátás keretében 10 férőhelynek megfelelően pszichiátria betegek ellátását tervezzük, a működési engedély október 15-től teszi számunkra lehetővé a betegek fogadását. A dolgozók felkészítését a pszichiáter végzi. Az alapító okiratot módosítottuk, a szakmai programot az új feladatnak megfelelően kidolgoztuk. 2010. évtől a házi segítségnyújtási feladatokban történtek változások. Két éve terveztük, hogy a szombat vasárnapokon felmerülő gondozási szükségleteket milyen formában tudjuk kielégíteni. A közcélú foglalkoztatás keretében alkalmazott munkatársak segítségével az alapellátásban is folyamatos a segítségnyújtás. A szombat vasárnap és ünnepnapokon azon rászorulókat vontuk be az ellátásba, akiknek nincs hozzátartozójuk, de még nem kívánják a tartós bentlakásos formát igénybe venni. Az ellátás zökkenőmentesen működik az elvégzett túlmunkát, túlmunkára jutó kifizetéssel és szabadnapokkal biztosítjuk. A szabadnapokon a közmunka keretében foglalkoztatott munkatárs látja el a feladatokat. Az elmúlt év tapasztalatai azt mutatják, hogy a folyamatos szolgáltatásnyújtásra egyre nagyobb szükség van az ellátásnak ebben a formájában is. A költségvetési törvénytervezet nyilvánvalóvá tette számunkra, hogy a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás kikerült a normatív támogatások közül, továbbműködtetése pályázati forrásból valósulhat meg. 2009 decemberében a fenntartó támogatásával a pályázatot benyújtottuk, és 4 210 000 Ft összegű támogatást nyertünk. A pályázati támogatás 4 350 000. Ft-ra módosult 2011-től. A kistérség 14 településén tovább működhet a biztonságot jelentő alapvető szolgáltatási forma. 2011 évet 117 kihelyezett készülékkel zártuk A2011.-ben megtartott jótékonysági bál bevétele a Támasz otthon ellátottaira fordítottuk. Az intézmény szakmai programját a törvényi változások miatt felülvizsgáltuk, a fenntartó által 2011. május hónapban bizottsági, ill. önkormányzati ülés keretében kerülnek megtárgyalásra. Az Érdek képviseleti Fórum ülését 2011. május hónapban megtartottuk. Az érdekképviseleti Fórum feladata az intézmény dokumentumainak véleményezése, a beérkezett panaszok kivizsgálása. Az Érdekképviseleti Fórum tagjai: fenntartó képviselője, hozzátartozó, dolgozó és ellátott. Intézményrendszerünk feladatainak megfelelően folyamatosan átvizsgálja az ápolási és gondozási folyamatokat. Munkaértekezletek keretében ismertetésre kerülnek, a dolgozók aláírásokkal igazolják annak hitelességét, a betartás szabályait. Célunk továbbra is az ellátotti, a fenntartói és dolgozói elégedettség. Munkánkat nehezíti a gyorsan változó jogszabályi környezet. 2010. augusztus 17-től a gondozási szükséglet vizsgálat intézményvezetői hatáskör. 2011. január 1-től módosult 1993. III. törvény, az 1/2000. (I. 7.) SzCsM rendelet, a 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelet, a 29/1993.(II. 17.) korm. Rendelet. A változással kapcsolatos nyomtatványok átvizsgálása megtörtént. A törvényi változások értelmében a jövedelemvizsgálat szintén intézményvezetői hatáskör. Az önkormányzati rendeletet, mely az intézményi térítési díjakat szabályozza 2011. március 29-én módosította az önkormányzat. A térítési díjak felülvizsgálatára ennek értelmében, egy évben egyszer kerül sor. A körültekintő gazdálkodás eredményeként és a költségfelosztás átgondolása után az intézményi térítési díj emelésére nem került sor.. Ennek ellenére 35 fő továbbra is csak rész gondozási térítési díj megfizetésére volt képes. 46 fő esetén hozzátartozói kiegészítéssel, ill. kötelezettség megállapításával volt megfizethető a 6
megállapított intézményi térítési díj. Az átmeneti elhelyezést nyújtó idősek gondozóháza esetén minden hozzátartozó nyilatkozott a megfizetésről. Szakmai létszámunk az 1/2000. (I. 7.) rendelet értelmében az előírásoknak megfelelő arányban a feladatellátásra, rendelkezésre áll. A Dombóvári telephelyen működő intézményeinkben 91 fő, Gyulajon 9 fő, Szakcson 11 fő az engedélyezett létszámunk. A szakképzettségi arány 97 %-os. Egy fő gondozó-ápolónak nincs meg szakképesítése. 4 fő ápoló képesítést befejezte.. Fluktuáció nem mondható jelentősnek. A négy órát meghaladó gondozási szükséglet bevezetése után a szakmai létszám nem került rendezésre, ami sok esetben fennakadást jelent folyamatosan az ellátásban. 2011 évben közmunka program segítette a megnövekedett feladatok ellátását hiányzó létszám pótlását. A továbbképzések a terveknek megfelelően történnek. 2011. évben Mediáció a szociális ellátó rendszerben címmel 25 pontos minősített képzést nyertünk. 7 fő vett részt a képzésen az intézmény szakdolgozói közül. A Dombóváron működő 6 telephelyen az elmúlt évben 63 fő közcélú munkást alkalmaztunk a helyettesítési feladatok ellátására (táppénz, szabadság) a technikai személyzet esetében, az ápolók-gondozók munkájának megkönnyítése érdekében szakképesítéssel rendelkező dolgozókat alkalmaztunk. Betegállományban töltött idő a következőképp alakult 2011. évben: egy évig 1 fő. A táppénz állomány rövidebb időtartamokat tettek ki. A táppénzek jelentős részét a munkahelyi balesetek tették ki (2 fő). A Tűz és munkavédelmi oktatás folyamatos, az éves kötelező oktatás is megtörtént. 2011. november 12.-én megtartottuk a szociális munka napját. Hagyományainknak megfelelően szakmai tanácskozásra került sor, melynek témája felölelte a szociális szakma területeit. Egy fő a Reménység Napközi Otthon vezetője vehette át 2011.évben a Kistérség Szociális fejlesztéséért Díjat. Munkatársainkat a szakmai elhívatottság, a folyamatos képzés, az etikai kódexben lefektetett erkölcsi magatartás jellemzi. Rendezvényeinket úgy próbáltuk megszervezni, hogy azon a tagintézmények, és telephelyek idősei, és dolgozó is részt vehessenek. 2011 év egyik jelentős eseménye volt intézményünk fennállásának 40 éves évfordulója. a lakók és a dolgozók egyaránt nagy izgalommal készültek az eseményre. Az ünnepi megemlékezésre szeptember 9.-én került sor. A lakók intézményünk történetét adták elő narrátor segítségével. Alapítványi támogatással „40 év története képekben” című kiadvánnyal tettük emlékezetessé az évfordulót. A 40 éves évforduló alkalmából jelentős volt a lakossági és céges alapítványi támogatás. A támogatások pénzbeli és természetbeni támogatási formában érkeztek. 2011 évben megrendezésre került jótékonysági bál bevételét az Idősek Gondozóházában élő idősek javára fordítottuk. Továbbra is terveink között szerepel az „Arany-sziget” Idősek Otthonában a lakószobák padozatának cseréje, és a fürdőszobák felújítása. 2011 évben Alapítványunk pályázati támogatást kapott ennek köszönhetően két szobában sikerült a műanyagpadló cseréjét megoldani. A hajléktalan ellátás (nappali melegedő és népkonyha) komfort fokozatának a fejlesztése is a terveink között szerepel, mint pl. dolgozói vizesblokk, csomagmegőrző, pihenő és interjúszoba kialakítását Célunk továbbra is a színes változatos programokkal az idősek életminőségét javítani, hogy „ne csak éveket adjunk az életnek, hanem életet is az éveknek” Dombóvár, 2012. május 9. 7
Fehér Jánosné igazgató 2011. ÉVI SZAKMAI BESZÁMOLÓ „ARANY-SZIGET” IDŐSEK OTTHONA EGÉSZSÉGÜGYI CSOPORT Az „Arany-sziget” Idősek Otthona 73 fő ellátott részére biztosít tartós, bentlakást nyújtó elhelyezést. A 2011-es évben is intézményünk célkitűzései között a családias légkör kialakítása, a személyes bánásmód mind jobb nyomon követése, a konfliktusok megelőzése, mélyebb személyes kapcsolat kialakítása szerepelt, s hogy mindezt a megfelelő színvonalú ellátással, a külső és belső környezet otthonossá tételével tegyük még kellemesebbé lakóink számára. A négyórás ápolási szükséglet felvételi feltételének hatására a lakóink egészségi állapota jelentősen romlott az előzőekhez képest. Következményképpen az egyéni gondozási tervezés mellett megszaporodott a rövidtávú ápolási tervezések száma. Szintén ennek a folyamatnak hatása, hogy munkatársaink szakképesítése is továbbfejlesztést indokolja. 2011-ben 4 fő OKJ-s ápolói képesítést szerzett, 1fő képzése jelenleg még folyamatban van. Intézményünk két részlegen nyújtja szolgáltatásait: Általános részleg: 47 fő Demens részlegen 26 fő elhelyezéséről gondoskodunk. Az ellátáshoz a demencia centrum szakvéleménye szükséges. Ahogy az eddigiekben is, folyamatosan biztosítani tudjuk időseink részére lakószobáik saját apróbb használati tárgyakkal való otthonosabbá tételét, lehetőség nyílik kiegészítő bútorok (TV állvány, komód, faliképek….) elhelyezésére. Demens lakóink számára 2004. évtől folyamatos a személyi és tárgyi feltételek biztosítása, lehetővé tettük a szabad és biztonságos mozgásteret, a tájékozódást. Fontos számukra az inger gazdag környezet, ezért a részleg folyosóján televíziót helyeztünk el, valamint folyamatos a szellemi frissességet elősegítő tárgyak gyűjtése és a háromszintű foglalkoztatás biztosítása, amelyben az egészségügyi csoport munkatársai is multidiszciplinális team tagként folyamatosan részt vesznek. Otthonunkban rendszeresen 9 fő önkéntes dolgozik aktívan. Nekik köszönhető, hogy lakóink mindennapjai még színesebbé válhatnak. Az egészségügyi ellátás fontos feladat volt 2011-ben is. Célunk: az egészség megőrzése, szinten tartása, a gondozási-ápolási folyamatok személyre szabottak, és a gondozási tervben megfogalmazottak alapján történjen, mindenkinek saját szükségleteit figyelembe véve, lehetőséget biztosítva ellátottjaink még megmaradt képességeinek kibontakoztatására. Intézményünkben lakóink rendszeres orvosi felügyeletét háziorvosi alapellátási szinten, megbízási szerződés alapján belgyógyász szakorvos látja el. Vizitet heti egy alkalommal (hétfő délután) tart, melynek során személyesen felkeresi lakóinkat és érdeklődik állapotuk felől. A hét többi napján szükség szerint látja el a betegeket. Lakóink részére pszichiáter szakellátás is biztosított, mely szakorvos havi rendszerességgel látogatja betegeit az intézményben, a gyógyszerek felírása is havonta történik.
8
A kórházi, szakrendelői beutalások, kontrollvizsgálatokon való megjelenés, a háziorvosi ellátás keretein belül valósulnak meg. Az esetek többségében igyekszünk az OEP által finanszírozott betegszállító gépkocsikat igénybe venni, azonban ha városon belüli és több lakónkat érintő szállításról van szó, az intézményi autókat szervezzük be e célra, így a vizsgálatok végeztével a hazajutás is időben megoldottá válik. Ezáltal a kísérő személyzetnek az intézményi munkából való kiesett idejét csökkenteni tudjuk, amely nagy jelentőséggel bír a megnövekedett ápolási szükségletek miatt. Az utaztatás számának csökkentését azáltal tudjuk biztosítani, hogy a laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges vizsgálati anyag levétele az intézményben történik, a szakápoló által, így csupán a vizsgálati anyagok szállítására kerül sor. A vizsgálati anyagok levétel alkalmanként 8-10személytől történik. Kórházban történő felvétel esetén állapotnak és szükségletnek megfelelően készítjük össze a ruhákat, tisztálkodási szereket. Távollevő betegeinket rendszeresen látogatjuk, valamint telefonon is informálódunk állapotukról szükség szerint az alapápolási tevékenységek ellátását is felvállaljuk, hogy óvjuk ezáltal, lakóinkat a kórházi ártalmak kialakulásától (pl. decubitus kialakulása). Bármely tartós kórházi kezelésre szállítás esetén a hozzátartozókat azonnal értesítjük. Szűrővizsgálatok a 2011-es évben is megtörténtek. Az egészség megőrzése mellett, idősebb korban nagy szerepe van a rehabilitációnak is. Ezt biztosítani tudjuk minden lakónk számára a mozgásfejlesztő eszközök (szobakerékpár, futópad, bordásfal, egyensúlyérzék fejlesztő labdák) és különböző készülékek (TENSkészülék, masszírozógép) bevonásával is, melyeket az intézmény mozgásterapeutája koordinál. Az egyedi igényeket minden esetben megbeszéljük az intézmény orvosával, a vele való egyeztetés után kerülhet sor ezen igények kielégítésére. A rehabilitáció részeként gondoskodunk a gyógyászati segédeszközökkel való ellátásról is (test-közeli, test-távoli egyaránt), valamint ezen eszközök szakszerű használatának ismertetéséről, megtanításáról. A segédeszközök kihordási idejét figyelemmel kísérjük, és igény esetén kihasználjuk az újra felírás lehetőségét (kerekesszék, antidecubitor eszközök). Intézményünk a törvényi előírásoknak megfelelően alapgyógyszer készletet biztosít ellátottai számára. A készlet összeállításánál figyelembe vettük a közgyógyellátásra írható, azonos hatóanyagú gyógyszerek körét. Az alapgyógyszer listát a háziorvos, a pszichiáter és a vezető ápoló havonta felülvizsgálja. Ha szükséges, módosításra kerül a többször módosított 1/2000. (I. 7.) SzCsM rendelet alapján. 2011. januárjától bevezettük a gyógyszerelés megfelelő nyomon követhetősége, biztonságos adagolása érdekében, hogy 2 szakember a gyógyszerelés műveletével lett megbízva,és a gyógyszerek beadásáért is ők felelnek. A megfelelő folyamatos gyógyszer ellátás ezáltal megvalósulhatott, miután a gyógyszerkészlet fogyása esetén a pótlásról is ők gondoskodnak. Munkánk fontos részévé vált haldokló lakóink gondozása, mely a fizikai gondozáson túl lelki segítséget nyújt a végső út előtt álló társaink számára. Intézményünkben a gondozó-ápoló és mentálhigiénés munkatársak megvalósították a hospice teamet és azt a hospice szellemiséget képviselik, melynek kapcsán feladatunk a haldokló szeretetteljes ellátása és kísérése. E nehéz időkben segítséget nyújtunk a hozzátartozóknak is, majd segítjük őket gyászukban. Lehetőséget biztosítunk az elhunyt gondozott lakótársainak a közös imádságra, áhítatra, kegytárgyak elhelyezésével a búcsúra, az emlékezésre. Ellátottaink étkeztetéséről 300 adagos saját üzemeltetésű konyha gondoskodik. Naponta 3x-i étkezést, inzulinnal kezelt betegeinknek napi 5x-i étkezést biztosítunk, valamint az érintett lakóknak az orvosi előírásnak megfelelően gyógy élelmezést (cukros, epés, pépes, tej és lisztmentes) teszünk lehetővé. 9
Hetente egyszer a lakók kívánságaiból étlap készül, melyet az élelmezésvezető az étrend összeállításánál figyelembe vesz. A rendszeres, megfelelő takarítás, a tiszta, higiénikus környezet alapfeltétele. Korszerű felmosó eszközökkel, takarítógépekkel, valamint újfajta hatékony, ám környezetbarát tisztítószerek használatával biztosítjuk az intézmény tisztaságát. A 4 fős takarítószemélyzet munkarendje ez évben is megmaradt, mégpedig úgy, hogy naponta egy fő takarító délutáni műszakot lát el 11-től 19 óráig. Így biztosítani tudjuk az ebédlő, a közös helyiségek, folyosók folyamatos tisztaságát. Közöttük a műszak váltása hetente történik. A takarítói személyzet létszámát közmunka program keretében foglalkoztatott munkatársakkal egészítettük ki, a folyamatos higiénés követelmények betartása érdekében. Lakóink ruháinak mosását az intézmény mosodája végzi, a ruhák javítása is a mosodai dolgozók feladata. A mosoda tiszta ruha helységében részlegenként külön polcon vannak elhelyezve a megtisztított, vasalt ruhák, így egyszerűbb az ellátottak részére történő kiosztásuk. Elhelyezésre kerültek a fürdőszobákban a szennyes tartó kosarak, ezekben gyűjtjük a felső ruházatot, amit fürdetési napokon adunk le a mosodába. Így a kimosott ruhák rövid időn belül visszakerülhetnek a lakókhoz. Renoválásra kerültek a ruhaszárító állványok és a ruhaszárító kötelek melyekkel jó idő esetén a ruhák szárítása a szabadban történhet. A folyamatos mosás miatt a 3 fő mosodai dolgozóból egy fő délutános műszakban dolgozik. A műszakváltás közöttük hetente történik. A lakók egészségi állapotából következően sajnos többnapos ünnepek esetén biztosítani kellett a mosást. Ezen a terülten is nagy segítséget jelentett a közmunkaprogram. Kiütések, fertőzések megelőzése érdekében új lakó beköltözése esetén, illetve kórházból hazatérés után a lakóink bőrének és ruháinak fertőtlenítésére kerül sor minden alkalommal. Az ágyneműk, matracok fertőtlenítése, mosása folyamatos. A nyári hónapokban két alkalommal ágyneműszellőztetést végeztünk, ami az egész intézményre kiterjedt. A szolgálatot teljesítő gondozónők közül naponta műszakfelelős kijelölésére kerül sor, feladata a munkafolyamatok megszervezése, inzulinadagolás, , kezelések elvégzése, eseménynapló vezetése. Intézményünk három részlegében 5-5 fős gondozónői csoport végzi a napi feladatokat. A demens részlegen 1 fő, állandó folyamatos ápolást-gondozást, felügyeletet biztosít. A recepciós pultnál elhelyezett monitor segítségével lehetőség nyílik a dementálódott lakók figyelemmel kísérésére és a balesetek megelőzésére, valamint a gyors segítségnyújtásra és beavatkozásra. A kamerák és az elhelyezett monitor lehetővé tette a kapu távirányítós működtetését, illetve lehetőséget biztosít a be- és kilépő személyek azonosítására. A recepciós pultban éjjel-nappal szolgálatot teljesítő dolgozó a kapu nyitva tartását ellenőrizheti, a kapu bezárásáról azonnali visszajelzést kap. Figyelemmel kísérhető demens lakóink bolyongása, valamint a látogatások rendszeressége is. Munkánk megkívánja, hogy a szakmai csoportok team munkában végezzék a napi feladatokat, csak az összehangolt fizikai és lelki gondozás kapcsán tudunk lakóink számára kiegyensúlyozott, nyugodt napokat biztosítani az „Arany-sziget” Idősek Otthonában. A 2011-es évben is szakdolgozóink számára lehetőség nyílt szakmai továbbképzéseken, személyiségfejlesztő tréningeken való részvételre, melyek segítenek dolgozóink számára a kiégés elkerülésében. A szakmai munka színvonalának emelése érdekében belső igényükből fakadóan a gondozónők saját szakkönyveikből szakirodalmi könyvtárat alakítottak ki. Intézményünk rendszeresen részt vesz a terepoktatási feladatokban. A szakmai gyakorlaton részt vevő hallgatók munkáját a részlegvezető főnővér irányítja. Dombóvár, 2012. május 9. 10
Rácz Mária vezető ápoló
11
helyettes
MENTÁLHIGIÉNÉS SZAKMAI BESZÁMOLÓ 2011. ÉV „ARANY-SZIGET” IDŐSEK OTTHONA Munkánk során lakóink korát, egészségi állapotát, képességeiket, igényeiket felmérve próbáltunk változatos, színes, tartalmas és rendszeres programokat szervezni, megvalósítani. Célunk, hogy az ellátottak személyre szabott bánásmódban részesüljenek, a pszichés gondozás, foglalkoztatás, ügyintézés, pénzkezelés által, a személyes szükségleteket figyelembe véve egyéni gondozási terv alapján. A foglalkoztatás három szintre bontása biztosítja minden lakó számára életük tartalommal megtöltését, segít megőrizni, fenntartani a szellemi és fizikai frissességet. Különböző manuális tevékenységek, kulturális és mozgásos foglalkozások színesítik lakóink életét. A demens ellátottak foglalkoztatására nagy hangsúlyt fektetünk, kiscsoportos vagy egyéni szinten fejlesztő foglalkozásokkal próbáljuk segíteni a megmaradt képességek megtartását, valamint néhány képesség rehabilitációját, amelyet kidolgozott protokoll alapján végzünk. Az izoláció elkerülése érdekében támogatjuk időseink társas kapcsolatait, segítjük a hozzátartozók felkutatásában, kapcsolattartásában. A látogatási idő nincs korlátozva intézményünkben, lehetővé téve a látogatók szabad bejárását. Ezen kívül rendkívül jól működik intézményünkben az önkéntes segítés, számos ellátotthoz jár rendszeresen és elhivatottan külső önkéntes segítő. Önkénteseink nemcsak egyéni szinten, hanem különböző csoportos foglalkozások keretében is aktívan részt vesznek intézményünk életében, valamint hozzájárulnak különböző rendezvényeink sikerességéhez. Idén is meghívtuk az önkéntesek hetén segítőinket egy ebédre, amelyen köszönthettük őket. A városi kulturális és szórakoztató rendezvények is oldják lakóink elszigetelődését, ez év januárjában a Reménység Napközi Otthonban tartott vetélkedőn vettünk részt, amelyen aktívan szerepeltek időseink. A társintézményekkel igyekszünk közös programokat, kirándulásokat szervezni, megteremtve ezzel régi kapcsolatok felelevenítését és újak létrehozását. Az Őszikék szervezésében többször várta lakóinkat színvonalas előadásokkal teadélután. A Támasz Otthon kultúrcsoportja többször adott számunkra felejthetetlen ünnepi műsort. Biztosítjuk a szabad vallásgyakorlás lehetőségét, felekezetre való tekintet nélkül. Havonta egyszer katolikus szentmisét szervezünk, szintén havi gyakorisággal látogat intézményünkbe a metodista lelkész is. Önkéntes segítőink heti rendszerességgel tartanak imaórát, bibliaórát. A hospice szellemű gondozás keretében igyekszünk megteremteni a méltó körülményeket a haldoklás szakaszában. Valamint igyekszünk támogatást nyújtani a hozzátartozóknak a gyász időszakában. Havi szintre lebontva a tervezett programokat sikerült megvalósítani. Ez év június 17-én kitűnő kirándulást szerveztünk Gyulajra a parkerdőbe, melyet egy bográcsos ebéddel fejeztünk be. Ez évben is sikerült az „Idősek Egyeteme” elnevezésű programsorozat keretén belül számos előadót meghívnunk intézményünkbe. Az idősek érdeklődési körének megfelelően próbáltuk összeállítani az előadásokat, különböző témákkal: művészeti, történelmi, életmódbeli, mozgáskultúrával kapcsolatos, egészségügyi, kreativitást fejlesztő, lelki egészségvédelmi blokkokban.
12
Havi rendszerességgel zajló programjaink a következők: minden hónap első hétfőjén tartott problémamegoldó nagycsoport a lakók és dolgozók együttes összejövetelével; ellátott jogi képviselő látogatása, szentmisék tartása; lelki beszélgetések lelkész segítségével; dalkör önkéntesek bevonásával; névnapok együttes megünneplése. Havonta egyszeri nagyobb bevásárlással a lakóink egyéni szükségleteit elégíthetjük ki. Hetente önkéntes segítőkkel különböző programok várták időseinket, Dáridó, Biblia óra, imaóra, irodalmi délelőttök. Napi szinten torna, újságok felolvasása, egyéni beszélgetés és foglalkozás várja lakóinkat. Szórakoztató program keretében régi filmeket és zenés-táncos rendezvényeink videó felvételeit elevenítjük fel. Munka jellegű foglalkoztatásban önkéntes alapon néhány ellátottunk vesz részt, kertgondozásban, udvarseprésben, varrásban, étkezésekkor terítésben. 2011. évi térítési díjak változásáról lakógyűlés keretében értesültek ellátottjaink. Februárban a farsangi ünnepségünk állt előtérben, amelyre nagy előkészületeket tettünk a lakókkal együtt. A jelmezes felvonulásban lakók és dolgozók együtt vettek részt, a kitűnő hangulatot fokozta a fánk, a forralt bor és a zenés táncos mulatság. A tavasz első hónapja is eseményekben gazdagon telt. Nőnap alkalmából Gáspár István önkéntesünk és Horváth János intézményünk lakója köszöntötték női lakóinkat és a dolgozókat, Somogyi György citerán játszott népdalokat a résztvevőknek. Megemlékeztünk az 1948-49-es szabadságharcról, melyen az intézmény dolgozói és önkéntesei szerepeltek. Húsvét közeledtével böjti áhítatokat tartottak önkénteseink és a metodista lelkész lakóinkkal. Húsvét alkalmából ünnepi szentmisén és szentgyónáson vettek részt időseink. Az anyák napi ünnepségünkön a Református Óvoda csemetéi köszöntötték az édesanyákat. Valamint a Móra Ferenc Iskola diákjai is felléptek ezen a szép ünnepen. Az időjárás javulása kedvezett a városi sétáknak. Lakóink nagyon kedvelték ezt a programot, kedvező alkalom azon lakóink városlátogatásának, akik tolószékhez vannak kötve és idejük nagy részét mozgáskorlátozottságuk miatt, sajnos csak az intézmény falai között tölthetik. A nyár folyamán többször megismételtük a kis kiruccanásokat. Júniusban megindítottuk a szabadtéri programjainkat. Hetente fagyizhattak lakóink és a foglalkozásokat a hűs fák árnyékában tartottuk. A hagyományos búcsúi ünnepségünket a társintézményekkel, önkéntes segítőkkel és a hozzátartozókkal közösen az intézményünk kertjében rendeztünk meg július 1-én, melyen a zenét a Récsei Duó szolgáltatta. Augusztusban Szent István ünnepe szentmise keretében zajlott, a megszentelt új kenyérből mindenki szívesen falatozott. Szeptember 9-én került megrendezésre intézményünk fennállásának 40. évfordulójának megünneplése. Minden tagintézményből rövid műsorral készültek a lakók és dolgozók közös műsorral, amely a 40 év eseményeit tükrözte. Az igazgatónő és a polgármester mondott köszöntőt. Az Önkormányzattól és a környékbeli intézményekből is érkeztek vendégek. Az idősek világnapjáról hagyományainkhoz híven intézményünkben megemlékeztünk. Délelőtt szentmisén vettek részt lakóink, délután ünnepi műsorral kedveskedtünk. Igazgatónő és a polgármester úr köszöntője után virággal kedveskedtünk minden lakónak, ezt követően Barabás Attila nótákkal szórakoztatta időseinket.
13
Szeptember 23.-án Békéscsabán rendezték meg az Önkéntes konferenciát, ahol önkénteseink részt vettek, Bánfai Zoltánné megkapta az „év önkéntese” díjat, amelyhez szívből gratuláltunk neki. Megemlékeztünk az Aradi vértanúkról és a forradalomról. Október végén Mindenszentek előtt, a temetőben elhunyt lakóinkra emlékezve gyújtottunk mécseseket, valamint az intézményben is lehetőséget adtunk a mécses gyújtásra. Novemberben sok feladat vár ránk, mivel ekkor került megrendezésre a szociális munka napja, amelyet a Művelődési házban szerveztünk a Reménység Napközi Otthonnal közösen, színvonalas előadásokkal, szakmai tanácskozással. Az eseményt a Baltazár színház színvonalas előadása zárta. Ez évben is szerveztünk hozzátartozói klubot, amelyen problémák feltárására és megbeszélésére gyűltek össze a lakóink hozzátartozói és a szakmai személyzet. Ez évben a Jótékonysági bált a Támasz Otthon Idősek rendezte. Karácsony közeledtével az ádvent időszakában nemcsak külsőségekben, hanem lelkiekben is készülődtünk az ünnepre. Kreatív foglalkozások keretében karácsonyi díszeket, mézeskalácsot készítettünk, az intézményben megteremtettük a karácsonyi hangulatot, szaloncukrot kötöttünk. Lelkészek segítségével ádventi áhítatokon vettünk részt. Mikuláskor az óvodásokat vártuk, ezt követte a Móra Ferenc Iskola tanulóinak műsora. A Támasz otthon karácsonyi összeállítása nagy sikert aratott. A karácsonyi hangulat megteremtésében hagyományosan fellépő Kapos kórus felejthetetlen élményben részesített minket. A karácsonyi programot pedig szeretetteljes, bensőséges hangulatban töltöttük. Szilveszterkor Nagy Katalin szórakoztatta lakóinkat. A 2010. évben több lakónk kérésére születésnapokat szerveztünk, mindenki meghívhatta a szívéhez közel állókat egy kis ünnepségre, amelyen süteménnyel, tortával, üdítővel kínálhatta vendégeit. A havi és heti munkatervben vázolt programokról a megvalósulást követően csoportfoglalkozási napló készül. A gondozási lapokon pedig az egyéni részvételt rögzítjük. Az egyéni gondozási tervek évenkénti felülvizsgálatával képet kapunk időseink mentális állapotáról, foglalkoztatásuk feladatairól, céljáról és az alkalmazott módszerekről. Munkánkat a minőségirányítási szabályok szerint végezzük. Dombóvár, 2012. május 9. Velner Beáta Mentálhigiénés csop. vez.
14
2011. ÉVI SZAKMAI BESZÁMOLÓ PLATÁN IDŐSEK OTTHONA Bentlakásos intézményünk 37 tartós férőhellyel rendelkezik. Az elhelyezésre várakozók száma: 8 fő volt. A várakozók továbbra is Dombóvár és környéke településeiről, valamint az Egészségügyi Kht. Ápolási Osztályáról, az Idősek Klubjából kerültek ki. A gondozási szükséglet vizsgálatát az előgondozással együtt végeztük el. Intézményi elhelyezést kapott: 11 fő Elhunyt: 10 fő Az alapellátás jelzőrendszeres házi- segítségnyújtás diszpécser-központjának folyamatos működését továbbra is intézményünk biztosította, melyre a műszakban lévő gondozónők felügyeltek. Az ügyeletes gondozónő helyszínre való mielőbbi kiérkezését – igényelt esetben – a GOND-X által üzemeltetett gépjármű is biztosította. A felvételre kerülő ellátottak gondozásában, az egyéni gondozási terv elkészítésében, évenkénti felülvizsgálatában igyekeztünk összehangolni a team- munkát, a szobafelelősök munkája felelősségteljesebbé vált. Az ellátottak koronkénti megoszlása a következő volt: 60 – 70 év közötti 71 – 80 év közötti 81 – 90 év közötti 90 – 100 év közötti 100 év feletti átlagéletkor
5 fő 13 fő 13 fő 5 fő 1 fő 80 év
A tapasztalatunk az volt, hogy a 75 – 80 éven felüli korosztály sokkal jobb egészségi – fizikai – és mentális állapottal rendelkezett, aktívabbak, nyitottabbak voltak, mint a fiatalabbak. A lakók betegségcsoportra való leosztása: szív – és érrendszeri hypertonia mozgásszervi látássérült hallássérült
11 fő 28 fő 11 fő 2 fő 4 fő
Segédeszközt használ: kerekesszékhez kötött járókerettel közlekedik támbot, ill. járóbot teljesen fekvő, ágyhoz kötött incontinens
13 fő 8 fő 7 fő 2 fő 29 fő
15
Intézményünk háziorvosa az elmúlt évekhez hasonlóan is rendszeresen látogatta lakóinkat, maradt a szerdai nap az ágy –melletti vizit. A havonta esedékes, valamint az eseti gyógyszerfelírások a háziorvos rendelőjében történtek. A havi gyógyszerfelírás, az orvos által előírt diéták /diabetikus, epekímélő, ill. laktózmentes/ betartása, a magasvérnyomás, a cukorbetegek hetenkénti állapotának ellenőrzése és figyelemmel kísérése, esedékes vérvételek, éves szűrővizsgálatok és védőoltások szervezetten jól működtek. A gyógyszerváltozásokat a háziorvossal kiemelten kezeltük, szem előtt tartottuk a lakók érdekeit. Ellátottaink mobilizálhatóságát egészségi állapotuk, mozgáskészségük, aktivitásuk határozta. Hetente egy alkalommal pedig még gyógymasszőr is segítette munkánkat. Lehetőséget adtunk arra is, hogy egyéni kérés alapján külső szakember segítségét igénybe vehessék időseink a mielőbbi rehabilitáció érdekében. A gyógyászati segédeszközöket forgalmazó cégek továbbra is lehetővé tették, hogy a mozgásukban korlátozott lakóink járókeretekhez, kerekesszékekhez, ülőpárnához, szoba-WChez, fürdető székhez, támbothoz jussanak. Kényelmük további biztosításaként speciális fekvőmatracot, ill. a decubitus kialakulásának megelőzésére körgyűrűket és hengerpárnákat is beszereztünk. Demens ellátottainkról külön nyilvántartást vezettünk, folyamatos szakorvosi ellenőrzést biztosítottunk számukra. A demens betegek ellátását integrált gondozási formában látjuk el. Esetenként nehézséget okozott számunkra a közösséggel való elfogadtatásuk, az intézményi szocializációjuk, rendszeresebbé vált az intézmény pszichiáterével való kapcsolattartás. A hozzátartozók, önkéntesek, személyzet felajánlásaikkal segítették rendezvényeink lebonyolítását. A KAPU- program Önkéntes Segítői folyamatosan részt vettek az intézmény életében, nagyon jó kapcsolatot alakítottak ki az idősekkel, személyzettel, hozzátartozókkal. A törvényi előírásoknak megfelelően a dolgozók szakmai tanfolyamokon, konferenciákon, továbbképzéseken vettek részt. A napi foglalkoztatást úgy alakítottuk ki, hogy figyelembe vettük lakóink egyéni –és csoportos foglalkoztatási szintjét. Sport jellegű tevékenységi formában került sor, tornáztatásra, sétára, labda, sport, ügyességi játékokra. Lakóink nagy örömmel fogadták a különféle versenyeket. Sokat játszottunk a szabadban, a friss levegőn. Lehetőség szerint rövid sétákat szerveztünk, különösen figyeltünk arra, hogy a kerekesszékkel közlekedők is részt vehessenek ezeken a programokon. Napi híreket, információkat közvetítettünk napilapok segítségével. Napilapok, képesújságok, rejtvényújságok álltak időseink rendelkezésére. Mentálhigiénés munkánkat az ellátást igénybe vevők korának, egészségi állapotának, képességeinek- és egyéni adottságainak figyelembevételével terveztük. Kreatív-, manuális foglalkoztatáson az egyéni fejlesztésre helyeztük a hangsúlyt, az aktuális ünnepekhez, évszakokhoz kapcsolódóan készültek munkáik. Alkalmanként meghívott amatőr iparművészek /pl.: tojáskarcoló, papírvirág-készítő/ segítettek a dísztárgyak elkészítésében, ez alatt az idő alatt ismerkedhettek lakóink az ünnep hagyományőrző történetével. Az aktivitást segítő fizikai tevékenységekből: kertépítés, kertgondozás, udvarrendezés, virágok ápolása, kisebb házimunkák elvégzése ellátottaink is – képességeiknek megfelelően vették ki részüket. A hozzátartozók, a látogatók adományaikkal segítették kertünk, udvarunk színesebbé tételét. Önálló pénzkezelésre képtelen ellátottaink költőpénzének kezelése, ill. nyilvántartásának vezetése a törvényi előírásoknak megfelelően történt. 16
Igény szerint bevásárlásokat végeztünk ágyhoz kötött, illetve önálló pénzkezelésre képtelen ellátottaink részére. Ellátottaink személyes ruhatárának állapotát figyelemmel kísértük, szükség szerint pótoltuk. A ruhák pótlását segítették még hagyatéki felajánlások, valamint magánszemélyek is adományaikkal. Társadalmi-, egyházi ünnepekről, évnapokról lakóinkkal közösen emlékeztünk meg. Kulturális programjainkat igyekeztünk színesebbé, élvezetesebbé tenni: óvódások, iskolások, fiatalok léptek fel. A tagintézmények Idősek Klubja ellátottjai rendszeresen szerepeltek rendezvényeinken. Új kapcsolatot alakítottunk ki a Székely Dalkör és a Zeneiskola „Kalimpa” xilofon együttesével. A metodista lelkész nyugdíjazásával sem szűnt meg a kapcsolat a metodista egyházzal, az új lelkésznőt hamar elfogadta lakóközösségünk. Szociális ügyeik intézésében (hivatalos- és magán ügyek, levelezés, személyes iratok pótlása stb.) segítettük ellátottainkat. Rendszeresen kísértük lakóinkat kórházi –és szakorvosi vizsgálatokra. Napi szinten részt vettünk az ellátottak étkeztetésével kapcsolatos tevékenységekben. Megyei rendezvényeken, városi eseményeken, ill. az ESZI tagintézményeinek rendezvényein lakóinkkal, hozzátartozókkal, önkénteseinkkel, valamint a dolgozókkal együtt részt vettünk. / Dolgozói „Ki Mit Tud”- Dunaföldvár, ESZI 40. éves évforduló, Szociális Munka Napja stb./ Májusfát állítottunk dolgozók és hozzátartozók együttműködésével időseink nagy örömére. Kerti mulatság keretében történt a fa kitáncolása, hozzátartozók, önkéntesek, a tagintézmények lakóinak részvételével. A hagyományőrző hangulatról a Városi Fúvós együttes tagjai gondoskodtak. A szabadidő hasznos eltöltése érdekében képesség- és készségfejlesztő játékokkal adtunk lehetőséget színesebb, személyre szabottabb foglalkoztatásra. A konfliktus helyzetek kialakulásának megelőzése, ill. megoldása érdekében egyéni-és csoportos megbeszéléseket alkalmaztunk, ha szükséges volt, a hozzátartozó jelenlétével. Az ellátottak családi- és társadalmi kapcsolatainak fenntartását folyamatosan elősegítettük. A hitélet gyakorlásán felül biztosítottuk időseink állampolgári- és személyi jogainak gyakorlását. Az intézményen belüli kisközösségek, társas kapcsolatok kialakulását és működését figyelemmel kísértük, segítettük. Ellátottaink mindennapjait igyekeztünk változatossá tenni, segítettük őket veszteségeik feldolgozásában, családi- és társas kapcsolataik fenntartásában, családi hátterüket pótolni. Haldoklóink lelki gondozása a Hospice - ellátás jegyében történt, segítettük a hozzátartozók, ill. lakótársak gyászfeldolgozását. Néhány esetben – hozzátartozó hiányában gondoskodtunk a végtisztességről. Lakóink temetésén részt vettünk. Éves szakmai program alapján havonkénti lebontásban, heti tervekkel dolgoztunk. Ellátottainkról egyéni gondozási tervet készítettünk, egyéni gondozási lapokat vezettünk napi szinten, valamint csoportos gondozási naplót a foglalkoztatás különböző formáiról, a különféle tevékenységekről. Októberben Dombóvár Város Polgármestere meghirdette a város legszebb fája címet. Hozzátartozók, önkéntesek, dolgozók és családtagjaik, ismerősök segítettek bennünket Internetes szavazataikkal, így az intézményünk udvarán álló „Borostyános platán” lett 201117
ben az év fája Dombóváron. Az Emléklap mellé madáretetőt kaptunk elismerésként, amelyet 2011. október 27.-én, a testületi ülés előtt személyesen vettünk át Dombóvár Város Polgármesterétől az Önkormányzatnál. Dombóvár, 2012. május 9. Sólyom Tünde Részlegvezető főnővér
18
2011. ÉV SZAKMAI BESZÁMOLÓ JELZŐRENDSZERES HÁZI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS A diszpécser- és a szakmai központ változatlan formában működött 2011 évben is. A segélyhívások fogadását, koordinálását a Platán Otthonban kialakított diszpécser és szakmai központ látja el folyamatos ügyeletet biztosítva. Riasztáskor az intézményben dolgozó kollégák szereznek tudomást először a segélykérésről, majd mobiltelefonon értesítik a településen állandó készenlétben lévő gondozót, aki a helyszínre megy és intézkedik. 2011. április 1-vel sikeres pályázat útján bővítettük az ellátási területünket. 5 készülékszámmal a rendszerhez csatoltuk Csikóstőttős települést, ahol az étkeztetés szolgáltatása mellett a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás növeli az elérhető alapellátások körét. 2 fő tiszteletdíjas kolléga látja el a faluban az ügyeleti teendőket, mobiltelefont és készenléti táskát biztosítottunk. 2011. december 31-én 117 fő rendelkezett jelzőkészülékkel, 13 településen. 24 főre emelkedett a társadalmi gondozók létszáma. A segélyhívások száma éves szinten: 510 db volt, amelyből segítségnyújtást igénylő riasztás: 75 db, téves riasztás 59 db, próbariasztás: 376 db volt. Havonta átlagosan 10-15 db között mozgott az éles, segítségnyújtást igénylő, illetve a helyszínre érkezéskor téves riasztásként rögzített segélyhívások száma. Éles riasztások esetén leggyakoribb probléma volt: az elesés, a vérnyomás ingadozása, a gyógyszerbevétel ellenőrzése, a lelki támogatás, a beszélgetés igénye. Próbariasztásokat minden településen havonta kértünk a gondozóktól, a rendszer biztonságos működtetése érdekében. A szolgáltatásért fizetendő intézményi térítési díjjal azonos összegű személyi térítési díjat Dombóváron, Attalában, Kurdon, Döbröközön, Gyulajon és Szakcson az ellátottak valamennyien megfizették. Kapospulán, Kaposszekcsőn, Dalmandon, Kocsolán, Várongon, Lápafőn és Csikóstőttősön az önkormányzatok az intézményi térítési díjak kifizetését feladat ellátási szerződések értelmében teljesítették. Egész évben folyamatosan hangsúlyt fektettünk a gondozók továbbképzésére, az egyéni esetkezelésre: havi rendszerességgel tartottunk esetmegbeszélő csoportfoglalkozásokat a gondozók részére. A készenléti táskák tartalmának ellenőrzését, a lejárt gyógyszerek, gyógyászati eszközök cseréjét is éves szinten elvégeztük. Az igénybevevők számának folyamatosan emelkedésével a feladatmutatót év végére 110 db készülék működtetésére módosítottuk. A hibás eszközöket (jelzőkészülékek akkumulátorai) év közben folyamatosan javítottuk. Dombóvár, 2012. május 9. Várkonyi Lászlóné vezető gondozó 19
TÁMASZ OTTHON SZAKMAI BESZÁMOLÓ - 2011. Az Egyesített Szociális Intézmény részlegeként működő Támasz Otthon alapellátási tevékenységként 20 fő részére nappali, valamint szakosított ellátásként 10 fő részére átmeneti elhelyezést biztosít. Ellátási területe: Dombóvár város Az ellátottak köre: az Idősek Klubjában azon nyugdíjkorhatárt betöltöttek részesülhetnek ellátásban, akik · ·
·
· ·
saját otthonukban élnek, de szociális és mentális támogatásra szorulnak, önmaguk ellátására részben képesek. Az Idősek Klubjába felvehető még az a 18. életévét betöltött személy, aki egészségi állapotánál fogva önmaga ellátására részben képes, de gyógyintézeti kezelést nem igényel Átmeneti ellátás ideiglenes jelleggel, teljes körű, ellátást biztosít olyan időskorú, vagy 18. életévét betöltött egyének számára, akik önmagukról betegségük miatt, vagy más okból otthonukban nem képesek gondoskodni. Gyógyintézeti kezelést nem igényelnek. A nappali gondozási időtartama korlátlan. Az átmeneti ellátás a 1993. évi III. törvény 80 § (1) szerint időleges jelleggel egy év időtartamra vehető igénybe. Különös méltányosságból a (2) bekezdés alapján egy alkalommal hosszabbítható.
Az Idősek Klubjának alap tevékenysége: napközbeni tartózkodáslehetőségének biztosítása, igény esetén szociális étkeztetés helyben fogyasztásának lehetősége, tisztaruha, heti 2 alkalommal orvosi ellátás miután a nappali és átmeneti ellátás azonos helyen és időben működik, szükség szerint szakorvosi ellátás, rendszeres tisztálkodás lehetőségének biztosítása. A gondozási irányelvek betartásával megszervezzük a fizikai, szellemi és kulturális foglalkoztatást, gondoskodunk ellátottaink mentális gondozásáról, 2007. március hónaptól demenciában szenvedő egyének ellátásával is foglalkozunk a nappali ellátás keretén belül. A speciális ellátás szakmai hátterének biztosítása érdekében az ESZI pszichiáter főorvosa rendszeres gondozási tevékenységet folytat részlegünkben. Ezen túl a demenciában szenvedő egyének ellátásának szakmai irány elvei mentén végezzük az ellátást, amely biztosítja, hogy ép társai számára az együttélés nehézségei elkerülhetőek legyenek. Az ellátásért mindkét gondozási forma esetben gondozási díjat fizetnek az ellátást igénybevevők. A térítési díj megállapításának alapját a többszörösen módosított 1993. évi III. törvény a szociális ellátásokról és szociális igazgatásról valamint a 29/1993. (II. 17.) Kormányrendelet szolgálja. Átmeneti ellátás igénybevételekor az ellátás teljes körű. Plusz szolgáltatásként jelenik meg a Támasz Otthon tevékenységi körében a hospice szellemű gondozás biztosítása azon személyek számára, akik súlyos betegségük vagy előrehaladott koruk miatt életük utolsó szakaszához értek. Szükség szerint a hozzátartozók számára segítséget biztosítunk a veszteségük feldolgozásához, csoportos vagy egyéni formában. A Támasz Otthon dolgozói közül prezentációs előadás keretében továbbképzést tartottak a témában,a régióban dolgozó szakemberek számára a módszertani intézményben. Gyakran keresik mega témában az Otthon 20
vezetőjét szakmai segítségkéréssel, az ország több területéről is. A Támasz Otthon gyakorlati terepül szolgál a szociális gondozó ápoló valamint az OKJ ápoló hallgatók számára. A Támasz Otthon munkatársainak száma 12 fő szakmai képesítés terén az előírásoknak 12 fő felel meg, Kreditpont szerző továbbképzésen 4 fő szakmai konferenciákon 3 fő vett részt. Hatásukra a szakdolgozóknak lehetőségük nyílt személyiségük fejlesztésére, új készség elsajátítására a szakmai hatékonyságuk növelésére. Az Alkony-Támasz Alapítványnak köszönhetően, a jövedelemadó 1%-ból keletkezett bevételt a közösségi helyiségek szőnyegeinek cseréjére, az ágyak takaróinak cseréjére, pihenő plédek vásárlására fordítottuk.. Az alapítványra befizetett magánszemélyek támogatásából az ünnepségek szervezését, idősek napi és karácsonyi ajándékozást, a szilveszteri mulatságot finanszíroztuk, valamint ebből vásároltuk a foglalkoztatáshoz szükséges alapanyagokat is. Az alapítványhoz befolyt támogatásokból még 2 fő konferencián való részvételét finanszíroztuk. Egy magán személy karácsonyra feldíszített fenyőfával, egy másik porszívóval lepte meg az Otthon lakóit és dolgozóit. Egészségügyi ellátás keretén belül ez évben is biztosítottuk lakóink számára a heti 2 alkalommal történő orvosi vizitet, rendszeres szakorvosi ellátást, egészségügyi felvilágosító előadásokat, életmód tanácsadásokat tartottunk külső szakemberek bevonásával. Az alapgyógyszer listán szereplő gyógyszereket minden átmeneti ellátást igénybevevő lakó számára maradéktalanul biztosítottuk. Gondoskodtunk a testközeli és test távoli gyógyászati segédeszközök beszerzéséről, az influenza elleni védőoltáshoz jutásról. Bővítettük a szakmai protokollok körét. Pszichés gondozás keretén belül biztosított volt lakóink számára az egyénre szabott bánásmód, törekedtünk az egyéni beszélgetéseken keresztül a mélyebb problémák feltárására, azok megoldásában való segítségnyújtásra. Rendszeresen nagycsoportos foglakozás keretén belül módszeresen igyekeztünk a közösségformálásra, az összetartozás érzésének, egymás megbecsülésének ébrentartására. Intézményi filozófiánk fontos része a hasznosság érzésének biztosítása, a megmaradt értékek előhívása, új képességek fejlesztése, lehetőség biztosítása a képességek élvezetére az élete utolsó percéig. Önkéntes segítő munkájának köszönhetően 2011-ben folytatódott az aktív kulturális élet. A Támasz Otthon lakói mindig fogékonyak voltak a zenére, a népi hagyományok felelevenítésére, ápolására. Szívesen osztották meg egymással régi dalaikat, verseiket. Néha még a másik intézményekben lakó társaikhoz is ellátogattak, ajándékul vitték ezeket az ott lakóknak. Ez évben azonban érezhetővé vált lakóink egészségi állapotában bekövetkezett regresszió hatása. Ennek ellenére ez a folyamat nem szakadt meg, az aktivitás megtartására törekvésnek köszönhetően olyan egyének is képessé váltak a közös szereplésre, fellépésekre, otthonukban már értéktelennek tartották magukat. A családmodell gondozási elvek mentén folyó munka számunkra nagyon fontos, ennek egyik lényeges eleme, hogy a törvényi keretek betartásával a csoportban képviselve legyen több korosztály, veszteség, amelynek hatására a generációk közötti elfogadás alkalmazkodás előnyei válhatnak élvezhetővé. Január: Műveltségi vetélkedő „Ezerarcú világunk” II. helyezett. Február:
Holokauszt kiállítás Művelődési Ház
Március:
Nőnap, Farsang, Március 15. megünneplése (Műsor valamennyi részlegben)
Május:
Anyák napja (Támasz O) 21
„Arany-sziget” Idősek Otthona
Platán Otthon
Szellemi vetélkedő”Arany-sziget” I.O.I. helyezés Június:
A Támasz Otthon családi napja kerti parti Búcsúi Délután („Arany-sziget” Idősek Otthona) Közös műsor a négy részleg lakóinak szereplésével Kirándulás Gyulaira, erdei séta, bográcsozás.
Augusztus:
Kenyér szentelés megtartása
Szeptember: Az ESZI 40 éves évfordulójának ünneplése, egyéni és közös fellépések. szept. 30. Idősek világnapja November:
Jótékonysági bál
December:
Télapó, adventi műsor minden részlegben, óvodások karácsonyi műsora, Támasz Otthon házi ünnepsége, szilveszteri mulatság.
Lakóink számára az ünnep fényét a Kapos kórus hangversenye tette csillogóbbá az adventi készülődés idején. Kiemelt figyelemmel igyekeztünk haldokló lakóink lelki gondozását végezni, felkészíteni őket az ismeretlen útra, félelmüket oldani. A haldoklók hozzátartozóinak is külön figyelmet szenteltünk, segítve őket a veszteségre való felkészülésben és annak elviselésében, feldolgozásában. A rendszeres tervezett foglalkoztatások kertén belül a háromszintű foglalkoztatás megvalósításával lehetővé tettük az egyénre szabott foglalkoztatási terv kidolgozását. Figyelembevételével lehetősége nyílt lakóinknak meglévő képességeik megtartására, előhívására, új készségek, képességek megszerzésére, ezáltal önértékelésük javult, önbecsülésük, hasznosságérzetük növekedett, értelmesebbé válhatott életük, hisz megtapasztalhatták, hogy van dolguk e világon, érdemes felkelni, értelme van mindennapnak. · · · ·
Módszereink: az egyénre szabott feladatok kidolgozása A beszéd, nagy és kismotoros/finom motorika/ fejlesztése Tér és idő tájékozódás fejlesztése Értelmi képesség megtartása fejlesztése /érzékelés, figyelem, emlékezet, gondolkodás javítása/ Rendszeresen részt vettünk a városi kulturális rendezvényeken. Szerveztünk ünnepségeket, családi, baráti találkozásokat, a kapcsolat építés érdekében a nyugdíjas egyesületekkel közös rendezvényeken vettek részt lakóink. Az ellátott jogi képviselő elérhetőségének lehetőségéről szóló tájékoztató mindenki számára elérhető helyen kifüggesztésre került. Dombóvár, 2012. május 9. Széll Mihályné Támasz Otthon vezető
22
SZAKMAI BESZÁMOLÓ 2011. „ŐSZIKÉK” SZOCIÁLIS ALAPSZOLGÁLTATÁSOK INTÉZMÉNYE ÉTKEZTETÉS: A szolgáltatás a korábbi évekhez hasonlóan lehetőséget nyújtott az ellátottak részére: a meleg étel (ebéd) főzőkonyháról történő elvitelére, a segítségünkkel lakásukra szállítására és az időskorúak számára a nappali intézményben történő elfogyasztására is. 2011. évben 142 fő vette igénybe a szolgáltatást. 2011. december hónapban 13 fő az „Őszikék” Szociális Alapszolgáltatások Intézményében, 16 fő a „Támasz” Otthonban, helyben fogyasztással étkezett. 51 fő kiszállítással, 33 fő elvitellel jutott meleg ételhez. A szociális rászorultság vizsgálatát a szolgáltatás megkezdése előtt, a helyi szociális rendelet szabályozói alapján minden esetben elvégeztük. A házi orvosoktól egészségi állapotra vonatkozó adatok beszerezését is szorgalmaztuk az ellátottakról az e-célra kialakított formanyomtatványon, illetve zárójelentésen keresztül. Túlnyomó részben az új igénylők 60 év feletti személyek voltak, előfordult egészségi állapot miatti igénybevétel, diéta szükségessége is. Néhány fiatalabb életkorú, alacsony jövedelemmel rendelkező pszichiátriai beteg is igénybe vette az ellátást. Az étkeztetésért térítési díjat kell fizetni, az ellátottak többsége az intézményi térítési díj fizetésére képes személy. 8 fő alacsonyabb összegben megállapított személyi térítési díjat fizetett. Egész évben hangsúlyt fektettünk a higiéniai követelmények betartására, a szakhatóságok és a HACCP Minőségirányítási Rendszer előírásainak követésére. Az ételszállító gépkocsi engedéllyel rendelkezik, a szociális segítő minimum vizsgája is érvényes. Az ételek összeállításakor az igénybevevők igényeit, szükségleteit figyelembe véve törekedtünk a változatos, ízletes, jó minőségű fogások elkészítésére, szem előtt tartva a szállíthatóságot. Az ellátottak számára rozsdamentes ételhordó edényeket az intézményből továbbra is biztosítunk, a visszaérkezést követően pedig naponta az eszközökön fertőtlenítő mosogatást végzünk el. Az edények állapotát folyamatosan ellenőrizzük, az elhasználódás miatt a cseréjük folyamatosan történik. Az esetleges ellátotti észrevételeket minden esetben személyesen, telefonon, levélben, vagy elektronikus úton is fogadjuk, a panaszokat, hibákat kivizsgáljuk és az ellátottak érdekében a legrövidebb időn belül kijavítjuk. HÁZI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS: Szolgáltatásunk célja és feladata 2011. évben is az ellátottjaink önálló életvitelének fenntartása volt a saját otthonukban. A házi segítségnyújtás folyamatát jogszabályok figyelembe vételével végeztük el. Az ellátottak egészségi, mentális állapotát és szociális helyzetét gondozási szükséglet vizsgálat alapján mértük fel, és megállapítottuk az ellátottak részére szükséges gondozási időt. Az év során összesen 116-an vették igénybe a szolgáltatást. 23
Túlnyomó részben időskorú, 70-80 év közötti, illetve 80 év feletti személyek. A gondozási idő megoszlása a következően alakult az ellátottak körében: 1 óra gondozási szükséglettel rendelkezett: 55 fő 2 óra gondozási szükséglettel rendelkezett: 33 fő 3 óra gondozási szükséglettel rendelkezett: 4 fő 4 óra gondozási szükséglettel rendelkezett: 24 fő A mindennapi munka során sajnos a gondozási szükségletben megállapított óraszám és a jogszabály alapján naponta előírt ellátotti létszám (gondozónőként 9 fő/nap) nem volt összhangban egymással. Ha csak a gondozási szükséglet alapján teljesítenénk a feladatunkat, akkor a 3-4 órás gondozási szükségletek jelenléte miatt 1-1 gondozónő csak 2-3 ellátottat tudna naponta látogatni. Ez a létszám jelentősen csökkentené a napi normatíva számot. Ahhoz, hogy az elszámolható ellátotti létszámot és az állami támogatás összegét 2011. évben emelni tudtuk, úgy, hogy az igénybevevők elégedettségét is fenntartottuk és a meglévő szakmai létszámmal naponta 50-60 főt gondoztunk, a gondozási feladatainkat túlnyomó részben 1-1 órában végeztük el. A jogszabály az ellátottak részére lehetőséget is nyújt alacsonyabb óraszám igénybevételére. Erről a kérésükről írásban nyilatkozatot tettek az érintettek. A súlyosabb egészségi állapotú személyek gondozási munkájában a hozzátartozók, más természetes támaszok is részt vállaltak. Jellemző, hogy az érintettek rövidebb időn belül bentlakásos intézménybe, vagy ápolási osztályra kerültek elhelyezésre. A gondozási munka változatos, két fő irányba tagozódott. Az ellátottak érdekében az otthonukon belüli feladatokat (személyes gondozás, gyógyszerelés, etetés, mobilizás, háztartási munkák, tüzelő bekészítés, begyújtás, beszélgetés, mentális támogatás) és otthonon kívüli tevékenységeket (bevásárlás, gyógyszerbeszerzés, ügyintézés, közös séta) jelentette. A gondozónők kerékpárral, tömegközlekedési eszközzel és gyalogosan érték el az ellátottak lakásait, a közlekedések is rövidítették az ellátottakért végzett munkaidőt. A hatékonyság érdekében a gondozónők részére az ellátottakat lakókörnyezetük figyelembe vételével gondozási körzetekben csoportosítottuk, amelyeken belül a legrövidebb idő alatt érték el az érintetteket. Szoros együttműködés folyt a hozzátartozókkal, más természetes támaszokkal, szorgalmaztuk a társas kapcsolataik fenntartását, ápolását. Egyedülállók esetében a kórházi látogatást is elvégeztük, pótolni próbáltuk a hozzátartozókat. Rossz szociális körülmények esetén a mosás igénye is előfordult az ellátottak körében, amelyet az alapszolgáltató központ épületében végeztünk el. A legsúlyosabb ellátottakat (4-4 fő) hétvégén is 1-1 órában látogattunk. Az igénybevevők fele étkezést is igénybe vett, 26 fő jelzőrendszeres segélyhívó készülékkel is rendelkezett, amely az otthoni életük biztonságát erősítette. Az intézményi térítési díj összegét mindannyian megfizették. 2011. évben munkánkat folyamatosan segítették szakképzett, közmunka programban foglalkoztatott kollégák.
24
Segítségükkel a növekvő igényeket tartalmában is magasabb szinten tudtuk teljesíteni és a hosszabb gondozási időket is időnként meg tudtuk oldani. A szolgálat szoros együttműködést folytatott az egészségügyi alapellátással, kórházzal, „Kapaszkodó” Szociális és Gyermekjóléti Alapszolgáltató Központtal, Polgármesteri Hivatallal, az ESZI tagintézményeivel. IDŐSEK KLUBJA: A szolgáltatás 2011. évben is sokrétű feladatotokat biztosított a célcsoportok számára. A nappali ellátást összesen 28 fő időskorú, 13 fő demens személy és 14 fő pszichiátriai beteg látogatta. Az időskorúak között 24 fő helyben fogyasztással meleg étkezést is igényelt, a demens személyek és pszichiátriai betegek esetében a szolgáltatás tartalmazta az ebédet. A klubtagoknak lehetőségük volt külön térítés ellenében reggeli fogyasztására is. A nappali ellátás egyrészt változatos programokat, szabadidős tevékenységek végzését, közösségi együttlétet, foglalkoztatást jelentett a látogatók számára, másrészt lehetőséget adott személyi higiéniás problémák (tisztálkodás, ruházat tisztítása), életvezetési gondok megoldására, mentális támogatásra. A foglalkozásokat kiscsoportos formában a célcsoportok szerint szerveztük. Az időskorúak szívesen vettek részt szellemi erőpróbákon: nyelvtörőn, szójátékban, kérdezfelelek játékban. Megmérettették magukat intézményen belül illetve intézmények közötti Ki mit tud?-on, vetélkedőkön ahol szép eredményt értek el. Egyéni sikerek is gazdagították a mindennapokat, 80 év feletti klubtagunk számos versmondó versenyen sikeresen szerepelt, különböző civil szervezetek aktív tagja, rendszeres könyvtárlátogató. Tevékenysége ösztönzőleg hatott az ellátottak életére. Az időskorúak igényelték a felolvasásokat, verseléseket, amelyeken szívesen vettek részt előadóként is. Aktívak voltak közös névnapokra, születésnapokra készülve sütemények készítésekor, havi étlap ajánlások összeállításában, kertgondozásban. A demens személyek részére a felügyeletük szervezése mellett különösen hangsúlyt fektettünk, heti rendszerességgel állapot megőrző, szinten tartó foglalkozások lebonyolítására. Az alkalmakon a csoportvezetők beszélgetések formájában serkentették a gondolkodást, a feladatok megoldásával aktiválták a hosszú és rövidtávú memóriát. A beszélgetéseken 5-6 fő vett részt, ahol különböző témaköröket érintettek. Beszéltették az érintetteket pl az aktuális évszakról, családi életükről, régi ételek elkészítéséről. Szívesen énekeltek magyar nótákat, iskolában tanult népdalokat. Rajzoltatással tárgyakat jelenítettek meg velük, azokról meséltették őket. Számolási műveleteket gyakoroltattak velük, egyszerű manuális tevékenységek (gyöngytésztafűzés) megoldását ösztönözték. A pszichiátriai betegeink kiscsoportos formában inkább a kézműves foglalkozásokat kedvelték, ahol különböző dísz és ajándéktárgyakat készítettek. Egyénileg is rajzoltak, színeztek (mandala, üvegfestés, kifestő), az elkészült alkotásokat mappába rendeztük, a színes rajzokat a demens személyek is szívesen nézegették. A közös rejtvényfejtés az egymással való együttműködést, a környezetük elfogadását, erősítette bennük. A pszichiátriai betegek igénylik az életvezetési tanácsadást, egyéni beszélgetéseket. 25
A mindennapi munka során a személyi higiéniájuk fejlesztésére is törekedtünk (tisztálkodás, ruházat váltása), pénzkezelésben, rezsi költségek teljesítésében, gyógyszerelésükben, orvosi ellátáshoz jutásban segítettük őket. Nagycsoportos programokat napi, heti és havi programokban szerveztünk: közös torna, séta, imaóra, szentmise, felolvasás, előadás meghívott vendégelőadókkal, nótázás, közös névnap születésnap, társadalmi ünnepekről megemlékezés. Rendszeresen szerveztünk kirándulásokat városi rendezvényekre: múzeum, könyvtár, művelődési ház, kiállítások. Az ESZI-vel közösen kirándultunk a gyulaji parkerdőbe. Önkéntesek egész évben segítették mindennapi munkánkat. A téli idő beköszöntével több esetben krízishelyzetből emeltünk ki személyeket. A segítségre szorulók között idős, demens és pszichiátriai beteg is előfordult. Súlyos szociális problémák (áram, víz, fűtés hiánya, magányosság, betegség) álltak a háttérben. Azonnali cselekvési tervet dolgoztunk ki és a legmegfelelőbb ellátáshoz segíttettük a rászorulókat. Információs központként folyamatosan kapcsolatot tartottunk az önkormányzattal, gyámhatósággal, a „Kapaszkodó” Szociális és Gyermekjóléti Alapszolgáltató Központtal. Több esetben ellátottjaink a szolgáltatásunkon keresztül jutottak bentlakásos intézménybe. Az alacsony jövedelemmel rendelkezők számára különböző pénzbeli, illetve természetbeni ellátásokat igényeltünk. Munkánkat heti két alkalommal foglalkoztató terapeuta segítette. A szolgáltatásért az ellátottak térítési díjat fizettek. Az intézményi térítési díjnál alacsonyabb összegű személyi térítési díj kifizetése is sor került. A túlnyomó részben rokkantsági ellátásban részesülő pszichiátriai beteg fele az intézményi térítési díjnál kevesebb összegű személyi térítési díjat fizetett. Dombóvár, 2012. május 9. Várkonyi Lászlóné vezető gondozó
26
SZAKMAI BESZÁMOLÓ 2011. HAJLÉKTALAN ELLÁTÁS
I.
ALAPSZOLGÁLTATÁS
Népkonyhai étkeztetés: A 25 férőhellyel rendelkező Népkonyhán alkalmi jelleggel és helyben fogyasztással naponta egy alkalommal meleg ételt (kétfogásos ebédet) biztosítottunk. 2011. évben 6410 adag ételt osztottunk ki, azoknak a szociálisan rászorult személyeknek, akik más étkeztetési formát nem vettek igénybe. December hónapban az igénybevevők száma ugrásszerűen megnőtt (30 főre emelkedett). Az étkeztetés lebonyolítását megnehezíti a több funkciót ellátó, igen kicsi alapterületű, rossz műszaki állapotú helyiségek. Az étkezést az 1993. III. tv. szerint térítésmentesen vehették igénybe hétfőtől-péntekig. A kiszolgált étel Év. 2sz. mellékletében meghatározott értékek alapulvételével 19-60 éves korra megállapított tápanyagszükséglet minimum 40%-a, változatos étrend biztosításával. Az ellátást igénybe vevők általában olyan aktívkorú személyek, akik · az utcán élnek, fedél nélküliek · az éjjeli menedékhelyen élnek, hajléktalanok · a lakosság legszegényebb rétegei (rendszeres jövedelemmel, munkával nem rendelkeznek, illetve létfenntartásuk átmenetileg veszélyeztetett). Az étel kultúrált elfogyasztásához evőeszközöket, tányérokat, tálcát, biztosítottunk, továbbá kézmosási lehetőség - folyékony szappan, kéztörlő papír áll - rendelkezésükre. Az étkezést igénybe vevő ellátottak szociális problémáikkal, kérdéseikkel a nappali melegedő munkatársához fordulhatnak- fordulhattak segítségért. Nappali Melegedő: A 25 férőhelyes működési engedéllyel rendelkező Nappali melegedő szolgáltatásait 2011. évben is átlagosan 27 fő vette igénybe. A téli krízis időszakban hétvégén is fűtött, meleg helyiséggel, teával és zsíros kenyér hagymával vártuk, láttuk el a megjelent hajléktalanokat. Egész évben folyamatosan biztosított fürdési, mosási lehetőséggel. Ruha adományokból rendszeresen tudtuk pótolni a minimális szükségletű ruházatot. A hatékony ellátás, segítségnyújtás érdekében együttműködtünk a helyi szociális szolgáltatást végző szervezetekkel (Családsegítő Szolgálat, Vöröskereszt stb.) Február hónapban a Polgármesteri Hivatal által adományozott élelmiszer csomag (tartalma: üdítő, keksz, cappuccino, tea, májkrém) került kiosztásra a hajléktalan ellátást igénybevevők körében. Tájékoztató, ismertető plakátokat helyeztünk ki a város területén az intézményi ellátás és igénybevétel lehetőségéről. A napközbeni időtöltést egészségügyi felvilágosító és tanácsadó előadások szervezésével, ünnepnapokra felkészülésben, megemlékezésben segítettük, segítjük, tévénézési lehetőséget, sakkot, napilapot (Tolnai Népújság) biztosítunk, valamint néhány könyv áll rendelkezésükre az olvasáshoz.
27
Az ünnepnapok; húsvét, karácsony: családias légkörben, díszített fenyőfával, helyiségben teltek. Édességet, gyümölcsöt tartalmazó csomagot osztottunk. A csomagot intézményi keretből fedeztük. Karácsonykor a bátaszéki Fezo-Line Kft. felajánlásából tisztasági csomagot (sampon, szappan) kaptak. Feladatunknak megfelelve: az ellátott aktív felelős részvételével egyéni szükséglet, igénybevétel szerint támogattuk, segítettük: · reális célkitűzések: megfogalmazásában, elérésében · álláskeresésben (hirdetmények, állásajánlatok nyilvánossá tétele,) · csomagmegőrzés, postacím biztosításával · információt nyújtottunk · ügyintézésben (jogosultságokhoz való hozzájutás segítése, iratok beszerzésének segítése) Pályázati forrásból (2010. évi pályázat, november 01-től – március 31-ig terjedő időszakra) az ellátási területünkön megjelenő, itt életvitelszerűen tartózkodó hajléktalan emberek számára a nappali melegedőben kiegészítő étkeztetést biztosítottunk. A 264.000.-Ft pályázati összegből tartós élelmiszereket vásároltunk (konzervkészétel, májkrém, vagdalthús szardínia, lekvár stb.). A fizikai és biztonsági szükségletek kielégítése céljából. A szolgáltatások színvonalának emelése érdekében centrifugát, nagyképernyős televíziót vásároltunk. II.
SZAKELLÁTÁS
Éjjeli Menedékhely: A 12 fő befogadására alkalmas Éjjeli menedékhely elsődleges céljának, feladatának megfelelően menedéket biztosított hajléktalan férfiak számára. Télen a krízis időszakban életmentő, az egészségkárosodást elkerülő, biztonságot adó szállást nyújtott az igénybe vevők számára. Az intézményi ellátást igénybe vevő hajléktalanok alapvető higiéniai szükségleteinek (fürdés, mosás) kielégítésén felül a mentális, érzelmi szükségleteik enyhítésére is törekedtünk, a kilátástalanság, reménytelenség csökkentésével, jobb közérzet kialakításával. Tavasszal és nyáron a közösséget formáló, összetartást erősítő közös bográcsos főzést, szalonnasütést szerveztünk. Az Árok pékség felajánlása, támogatása lehetővé tette, hogy heti három alkalommal friss péksüteményt, kenyeret fogyasszanak. Intézményünk minden évben már hagyományosan biztosítja ünnepnapokon (karácsony, szilveszter) a töltött káposztát, kocsonyát. Óév búcsúztatásához, a zord időjárás enyhítéséhez, a közérzet javításához 1 pohár forralt borral kedveskedtünk. Az Ipari Szakképző Iskola és Kollégium, az Evangélikus Egyházközösség meleg étellel (gulyás, babgulyás) támogatták a menedékhely lakóit. Nyáron munkaterápiás foglalkoztatás keretében a környezet, tereprendezés: fűnyírás, parkosítás, virágosítás vettek részt. Az ellátást igénybe vevők többsége napközben, illetve étkezés céljából a népkonyha és nappali melegedő szolgáltatásait is igénybe vehették, vehetik. Az Éjjeli menedékhely napi átlag forgalma 2011.-évben. 9 fő. A téli krízis időszakban átmenetileg maximális kihasználtsággal működött. Dombóvár, 2012. május 9.
Müller Lászlóné 28
SZAKMAI BESZÁMOLÓ 2011. IDŐSEK GONDOZÓ OTTHONA GYULAJ Gyulaj Község Képviselő Testülete által alapított és fenntartott egy részlegből álló szociális alap és szakosított ellátást nyújtó intézmény 2011. évben a következő feladatokat látta el. I. ALAPSZOLGÁLTATÁS SZOCIÁLIS ÉTKEZÉS: Alaptevékenységünk körébe tartozik a szociális étkeztetés biztosítása. Napi egyszeri meleg ételről gondoskodunk azon szociálisan rászorult személyeknél, akik önmaguk és eltartottjuk részére tartósan vagy átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani, kora vagy egészségi állapota miatt. Az igénylők többsége kiszállítással kérik az ebédet. Sajnos még tovább csökkent az ellátottak részére kiadott étel adagszáma. Az előző évhez képest több száz adag étellel kevesebb lett kiadva szociális étkeztetés céljából. 2848 adag ételből 2505 adag kiszállítással, míg 343 adag étel az érintett ellátott elvitelével került a kérelmező asztalára. Éves szinten ez 11,34 fő ellátását tette lehetővé. Az étel kiszállítását többségében a szociális étkezésért felelős gondozó vitte ki az igénylő számára, de a helyi önkormányzat is biztosított egy személyt a kiszállításhoz. A helyi Galló József Társult Általános Iskola konyhájáról ez évben is jó minőségű, változatos, házias jellegű meleg étel került a rászorultak asztalára. HÁZI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS A házi segítségnyújtás keretében gondoskodunk azokról az időskorú személyekről, akik otthonukban önmaguk ellátására saját erőből nem képesek és róluk nem gondoskodnak. Kiss Beáta 2011.február 10-től nem kívánta tovább ellátni a gondozási feladatokat ezért munkáját Juhászné Mészáros Katalin vette át, aki rendelkezett az előírt végzettséggel (szociális gondozó és ápoló). Településen egy főállású gondozó végezte ezt a feladatot. Leggyakoribb feladatok közé a bevásárlás, a gyógyszerfelíratás és kiváltás, a takarítás és a hivatalos ügyek rendezése volt. Általában az egy és két órás gondozási szükséglet igénye merül fel a gondozottaknál. Nagy örömünkre szolgált, hogy a házi gondozást a településen élő rászorultak az előző évhez képest nagyobb számban vették igénybe. Éves szinten 2126 látogatási szám, átlagban 9 fő gondozását jelentette. II. SZAKOSÍTOTT ELLÁTÁS Az Otthon folyamatos működését 7 fő alkalmazott végezte: 1 fő tagintézmény vezető 1 fő mentálhigiénés és foglalkoztató nővér 5 fő gondozó és ápoló Részmunkaidőben dolgozik: 1 fő főnővér 1 fő orvos
29
Megbízási szerződéssel: 1 fő gyógytornász A gyógytornász - Fertály Kata - továbbra is heti egy alkalommal jön az intézményünkbe. Sajnos az ellátottak egészségi állapotának romlása miatt egyre több a feladata az intézmény falai között. Farkas Sándorné tagintézmény vezető a PTE IGYK hallgatója sikeres államvizsgával fejezte be tanulmányait, így végzett szociális munkás képesítést szerzett. Juhász Istvánné közös megegyezéssel távozott az intézménytől, aki gondozó- ápoló feladatokat végzett el az intézményben 2005-től. Feladatát, munkakörét Orsós Mariann vette át, aki rendelkezett a törvény által előírt végzettséggel. Dolgozóink rész vettek képzéseken, tanfolyamokon, különböző tréningeken, ezzel is emelve a munka színvonalát. Gerencsér Gyuláné, az intézményén dolgozója, Megyei kitüntetést vehetett át a Szociális Munka alkalmából, kimagasló szakmai munkájáért. IDŐSEK OTTHONA Azon idős emberek ápolását, gondozását végezzük, akiknek egészségi állapota rendszeres gyógyintézeti kezelést nem igényel, de önmaguk ellátására nem, vagy csak folyamatos segítséggel képesek. 2011-ben 3 fő új gondozott költözött az otthonunkba és három fő távozott (elhunyt). 18 engedélyezett férőhely biztosításával 100 % - s az intézmény kihasználtsága. A várakozók létszáma az év végén 3 fő. Egészségügyi ellátás Az elmúlt évekhez képest nem túl sok minden változott ezen a területen. A rendszeres orvosi felügyelet, ellenőrzés, tanácsadás, szűrés, gyógykezelés, gondozás és ápolás, szakellátáshoz jutás, egészségügyi tanácsadás most is a fő pillérje volt az ellátásnak. Négy órán túli ápolási igény meg is követeli ezeket a feladatokat. Lakóink átlagéletkora magas, betegségek gyakorisága a következő: Mozgásszervi beteg: 12 fő Diabétesz: 5 fő Szív-és érrendszeri betegségek: 6 fő Mentálhigiénés ellátás Az idős emberek korának, egészségi és mentális állapotának, képességeinek és egyéni adottságainak figyelembevételével szervezzük és szerveztük a fizikai, szellemi és kulturális, szórakoztató tevékenységeket. Személyre szabott bánásmód, szabadidő kulturális eltöltése, családi és társadalmi kapcsolatok fenntartása, a társas kapcsolatok kialakítása fontos szempont volt munkánk folyamán. Szükség szerint egyéni és csoportos foglalkoztatások keretében, végeztük a feladatot. Neves napokon kerestük a kapcsolatot a helyi óvoda és iskola, ill. a környékbeli települések kulturális csoportjainak tagjaival, hogy az ünnepek hangulatát ez által is fokozzuk. 2011-ben is aktívan részt vettünk a település életében. A szüreti felvonulás, hagyományokhoz híven, ismételten nem jött volna létre, ha nincs az a sok ügyes, tettre kész idős ember, (az Otthon lakói) akik szinte az összes virágot saját kezűleg hajtogatták meg. Nótacsokor összeállításukkal színesítették számos rendezvény színvonalát. 30
Községünk Polgármestere segítségével ez évben is egy felejthetetlen napot tölthettünk a község erdejében, vadrezervátumban. A közös bográcsozás, az erdei séta és gyűjtögetés, természet közelsége sok boldog pillanatot okozott mind az otthon lakóinak, mind dolgozóinak. Családtagok is szép számban részt vettek a kiránduláson. A 2011. évi Szakmai Programban megtervezett éves feladatokat az intézmény teljesítette. Gyulaj, 2012. május 9. Farkas Sándorné Tagintézmény vezető
31
SZAKMAI BESZÁMOLÓ 2011. IDŐSEK OTTHONA SZAKCS ELŐZMÉNYEK A szakcsi tagintézmény életében 2011’ év több változást jelentett, mely érintette az intézmény szakmai és szervezeti működését. 2008-ban az emeltszintű férőhelyek visszaminősítését tovább folytattuk, mely 6 emelt szintű férőhely alapszintű férőhellyé való átalakítását jelentette. 2009’ évben a fennmaradó 2 emeltszintű férőhely visszaminősítését május 1-el elvégeztük, így az intézményi férőhelyeket - a jogszabályban meghatározott feltételekhez viszonyítottan 25 férőhelyre való bővült. A további férőhelybővítést az emeltszintű férőhelyek ápolási szoba formájába történő átalakításában láttuk, melyre 2010-ben sor került. A férőhelybővítés három helyiséget érint az alábbiak szerint: A 3 – as és 7 – es szobákba a jobb gondozási feltételek biztosítása érdekében beépített szekrényt készítettük. Az ágyak funkcionális betegágyak, melyek a nagyobb gondozási szükséglettel bíró ellátottak ápolását és gondozását támogatja. A fent felsorolt paraméterek megfelelnek az 1/2000.(I.7.) SzCsM rendelet 41.§ (4) a.) pontjában és a 42.§ (1) bekezdésében foglaltaknak. Az intézmény működése során jelentkező hiányosságokat saját erő, illetve pályázati forrásból finanszíroztuk. A fejlesztések az alábbi területeket és fejlesztéseket érintették: Ø Ø Ø Ø Ø Ø
redőnyök és szúnyogháló felszerelése szúnyoghálós bejárati ajtók felszerelése írásvetítő vásárlása továbbképzéshez lengőkapu kialakítása nővérhívó beszerelése a 11-es szobába fizioterápiás eszközök beszerzése (TENS, CORPOSANO, BIOPOLÁR LÁMPA, Tera - Band labda, maroklabda, masszírozók) Ø légkörös antidecubitor matrac vásárlása (felfekvést megelőző eszköz) Ø rácsozható betegágy vásárlása (fokozott ápolás és gondozotti biztonság miatt) Ø beépített szekrények kialakítása 2 szobában VÁLTOZÁSOK I.
AZ INTÉZMÉNY SZAKMAI LÉTSZÁMA szintén változtatás, illetve módosítás jelentett 2011 évben.
Intézményvezető megbízási jogviszonyának megszűnése 2011.12.31-el (gyermekvállalás miatt) Ø mentálhigiénés munkatárs, foglalkoztatás - szervező, mozgásterapeuta megbízása az intézményvezető feladatok ellátására. (végzettséget figyelembe véve, lsd. melléklet) Ø Szociális segítő (étkeztetés), Takarító személyzet, Gondozó – ápoló = Személyi csere történt nyugdíjazás, munkaviszony megszüntetés miatt. 32
Ø Intézmény orvosa 2011. október hónaptól tartós távollét miatt helyettesítő orvos látja el a gondozásba vettek egészségügyi ellátását. (2012-től új szerződést kötöttünk dr. Varga Márta háziorvossal) II.
KÉPZETTSÉGI ADATOK VÁLTOZÁSA: - 1 fő OKJ (5.4) Ápoló végzettséget szerzett (Janecska Anita területi gondozó) - 1 fő OKJ (52) Gyógyszertári asszisztens végzetséget szerzett (Mohainé Gadányi Zita) - 1 fő Egészségügyi Szociális munka MSC képzést kezdett szeptembertől (Dobék Diána tagintézmény vezető)
2 fő Szociális gondozó és ápoló (OKJ 3.3) képesítése folyamatban van. III.
GONDOZÁS ÉS ÁPOLÁS (kompetenciakör, dokumentációfejlesztés)
Az ellátotti kör Szakcs és vonzáskörzetében lévő településről érkező kérelmezőkből, illetve a gondozási szükséglet igazolásához kapcsolódóan a Dombóvári Szent Lukács Egészségügyi Nonprofit Kft. Ápolási osztályáról érkező kérelmezőkből tevődik össze. Jelentősen növekedett azon kérelmezők köre, illetve ellátásba kerülő személyek száma, akik magasabb (teljesen kompenzáló) ápolási kategóriába tartoznak. Az ápolási kategória növekedése következtében a gondozás mellett egyre több időt jelent a gondozásba kerülő személyek napi, folyamatos ápolásnak biztosítása, mely ápolási kompetenciák problémakörét (feladatok, felelősségek, jogkörtök) is felvetik. Az /2000.(I.7.) SzCsM rendelet csak az alapápolási feladatokat határozzák meg, mely szerint a szakápolási tevékenységek nem tartoznak a szociális ellátásba. (Ettől ellentétesen a Népegészségügyi Szakigazgatási Szerv – ÁNTSZ az ellenőrzés során vizsgálja az elvégezhető szakápolási feladatokat) 1. Munkaköri leírások módosítása: A munkaköri leírásokat a megjelent szakmai jogszabályokban (15/2008. (VIII. 13.) SZMM rendelethez rögzített kompetenciakörökhöz és végzettségek igazítottam. Egészségügyi végzettség esetén a 32/2008.(VIII.15.) EüM rendeletet vettem alapul. 2. Dokumentációfejlesztés: Az intézményi elhelyezés alapja a kérelmező részéről fennálló napi 4 órát maghaladó gondozási, ápolási szükséglet megléte, mely 2010. szeptember hónaptól Intézményvezetői hatáskörbe került vissza. Az intézményben felvett és ellátott gondozottak morbiditási struktúrája azonosságot mutat a Magyarországi morbiditási struktúrával, mely nem csak alapszükségletből eredő gondozást, hanem szakgondozást is szükségessé tesz! = RELEVÁNS szükséglet A dokumentációfejlesztésnél figyelembe vettem a szakmai előírásokat és szakmai protokollokat, módszertani ajánlásokat. (Dokumentációt mellékletként csatoltam) Cél: -
szakmai követelményeknek való megfelelés teljes körű információtartalom rövid dokumentációs idő jó tárolhatóság
33
IV.
BIZTONSÁG, TŰZVÉDELEM
Az intézményben több gondot okozott eddigi években az ápoláshoz kapcsolódó eszközök (inkontinencia betétek, segédeszközök, elhunytak ruházata) biztonságos tárolása. Ennek biztosíthatósága érdekében a padlásfeljáró lépcsőjét megerősítettük. Így lehetővé vált a padlástér helyének kihasználása. Területi ellátás (étkeztetés, házi segítségnyújtás) vonatkozásában 2011-ben tett intézkedések: 1. 2. 3. 4.
Felkészülés a TAJ alapú nyilvántartás bevezetésére Kapacitásfinanszírozásra való felkészülés Tartós táppénzen lévők helyettesítése Új belépők fogadása. (nincs várólista, azonnali ellátást tudunk biztosítani)
ÖSSZEFOGLALVA: -
2011-ben költségvetésünk és az intézményi működtetés fenntartható volt. Ellátotti panasz nem érkezett. Fejlesztendő terület: szennyvízelvezés, kerítésrendszer kialakítása. Területi gondozás fenntarthatósága
Szakcs, 2012. május 9. Mohainé Gadányi Zita Mb. Tagintézmény vezető
34