Stichting Woongemeenschap voor Ouderen Heemzicht

Stichting Woongemeenschap voor Ouderen Heemzicht Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2012

Voorstraat 26, 3265 BV Piershil Maart 2013 Mevr. K. Waling

1. Uitgangspunten verslaglegging

Dit jaardocument maatschappelijke verantwoording 2012 is tot stand gekomen aan de hand van het basisstramien jaarverantwoording zorginstellingen 2011. Om de door de overheid opgelegde administratieve lasten te verlichten vraagt VWS de instellingen niet langer om een maatschappelijkverslag. Daarvoor is de Regeling verslaglegging WTZI aangepast. Dit betekent echter niet zonder meer dat instellingen geen verslag meer hoeven op te stellen. Voor een stichting is het vanaf nu de eigen verantwoordelijkheid van het bestuur van de instelling om te besluiten of, en hoe het zich conform de Zorgbrede Governancecode 2010 tegenover rechthebbenden en belangstellenden blijft verantwoorden over het gevoerde beleid en de geleverde prestatie. Voor de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen en de Wet klachtrechte cliënten hebben zorginstelling de verplichting jaarlijks een verslag aan te leveren. De uitvoering van hiervan is vormvrij. Omdat binnen onze stichting nog niet is besproken en besloten tot een andere vorm van verslaglegging en op advies van de account wordt het bestaande basisstramien gehanteerd en waar mogelijk aangevuld. Het opstellen van de jaarrekening en het aanleveren van gegevens in DigeMV blijft gehandhaafd. 2. Profiel van de organisatie De Stichting Woongemeenschap voor Ouderen is op 5 juli 1984 opgericht om te komen tot het zonder winstoogmerk realiseren, exploiteren en beheren van één of meer verzorgingshuizen en aanleunwoningen voor ouderen in de gemeente Korendijk. De stichting exploiteert het verzorgingshuis ‘Heemzicht’ dat sinds1988 operationeel is. De gemeente Korendijk is een uitgestrekte, dun bevolkte, landelijke gemeente in de Hoeksche Waard. De gemeente bestaat uit vier dorpen en twee buurtschappen en telt 10.788* inwoners. * bron CBS november 2012

Het verzorgingshuis opereert als enige zelfstandige intramurale zorginstelling in de regio. Het verzorgingshuis heeft een algemene signatuur en kent geen binding met enige maatschappelijke of religieuze organisatie of stroming. Er wordt gewerkt vanuit een emancipatorische holistische mensvisie. De gekozen bestuursstructuur, daterend uit 1988 is in 2005 geactualiseerd in een Raad van Toezicht model. 2.1 Algemene identificatie-informatie van de instelling Naam instelling Stichting Woongemeenschap voor Ouderen “Heemzicht” Adres Voorstraat 26 Postcode 3265 BV Plaats Piershil Telefoonnummer 0186-693122 KvK-nummer 41119524 E-mailadres [email protected] Internet www.heemzicht.nl Zorgkantoor CZ Zorgkantoren, Zorgkantoor Zuid – Hollandse eilanden

2.2 Organisatiestructuur 2

Heemzicht kent een platte organisatiestructuur. De directeur/bestuurder is benoemd door en verantwoording verschuldigd aan de Raad van Toezicht. Behalve het voeren van het algemene (strategische) beleid en het financiële beheer, is de directeur actief in het onderhouden van de externe contacten en het bevorderen van de samenwerkingsverbanden. De directeur geeft functioneel leiding aan 2 vaste medewerkers administratie/receptie en 1 huismeester/technisch medewerker. Direct onder de directeur zijn een hoofd voedingsdienst en een zorgmanager aangesteld. Het hoofd voedingsdienst geeft functioneel leiding aan de medewerkers die betrokken zijn bij de totale voedselbereiding en verricht activiteiten in het kader van het bijbehorende voorraadbeheer en facilitaire onderdelen. Als preventiemedewerker is hij aanspreekpunt, coördineert hij de BHV- activiteiten en participeert als voorzitter in de commissie veiligheid. De zorgmanager is verantwoordelijk voor de uitvoering van alle overige directe intra- en extramurale cliëntgebonden functies en geeft functioneel leiding aan de medewerkers in vast dienstverband en de oproepkrachten binnen de verzorging/verpleging, de huishoudelijke dienst, de linnenverzorging en de activiteitenbegeleiding. Medio 2010 zijn ( via een interne sollicitatieprocedure ) twee meewerkende parttime coördinatoren intramurale zorg en twee coördinatoren extramurale zorg aangesteld. Zij organiseren en coördineren diverse cliëntgebonden en algemene activiteiten. Tevens verrichten zij werkzaamheden op het gebied van kwaliteitsbeleid. De directeur, de zorgmanager en het hoofd voedingsdienst vormen samen het managementteam. Een aantal medewerkers verricht naast hun primaire taak andere werkzaamheden, bijvoorbeeld op het gebied van praktijkopleiding, wondverpleging, beheer incontinentiemateriaal, veiligheid, cliëntondersteuning, coördinatie vrijwilligers, kwaliteitsbeleid en commissie werkzaamheden. Medewerkers binnen de verzorging functioneren tevens als contactverzorgende van cliënten. Medewerkers worden vertegenwoordigd in de Personeelsvertegenwoordiging. Cliënten worden vertegenwoordigd in de Cliëntenraad. In het kader van de externe en interne klachtenprocedure wordt gewerkt met een vertrouwenscontactpersoon. Vrijwilligers (55) ondersteunen binnen de organisatie diverse welzijnsactiviteiten ten behoeve van de groepen- en individuele cliënten.

3

4

2.3. Kerngegevens 2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering Aanbod: Heemzicht heeft een beschikking tot het leveren van AWBZ zorg zonder behandeling aan geïndiceerde cliënten intramuraal en extramuraal waaronder: persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, dagactiviteit basis en vervoer dagactiviteit voor thuiswonende cliënten. Cliënten met een ZZP 4 en hoger ontvangen aanvullende ondersteuning vanuit Zorgwaard. Heemzicht heeft 63 plaatsen voor verzorging met verblijf, waarvan 3 plaatsen voor kortdurend verblijf. Medio verslagjaar is Heemzicht gestart met het aanbieden van het volledig pakket thuis (VPT). Tevens biedt Heemzicht niet geoormerkte AWBZ-zorg in de vorm van maaltijdservice aan nog thuiswonende cliënten. Cliënten van de aanleunwoningen en inwoners van de gemeente Korendijk kunnen deelnemen aan recreatieve activiteiten en gebruikmaken van diverse faciliteiten. Cliënten van de aanleunwoningen kunnen tevens gebruik maken van een personenalarmering binnen hun woning met een spreek/luisterverbinding naar het verzorgingshuis gekoppeld aan 24-uurs bereikbaarheid en zorggarantie. In onderaannemerschap met Zorgwaard wordt huishoudelijke hulp in het kader van de WMO binnen de thuissituatie geboden. Doelgroepen:  Zelfstandig wonende ouderen  Ouderen met een lichamelijke of verstandelijke handicap die geen zorgvraag hebben maar wel behoefte aan activiteiten op het gebied van welzijn en dienstverlening  Ouderen die een indicatie hebben voor één of meerdere AWBZ-functies  Ouderen die een tijdelijke indicatie hebben voor één of meerdere AWBZfuncties  Mensen met een WMO-indicatie huishoudelijke hulp  Uitbehandelde oudere psychiatrische cliënten Heemzicht is werkzaam in de CZ zorgkantoren regio Zuid Hollandse Eilanden. Het werkgebied omvat de gemeente Korendijk, bestaande uit vier dorpen en twee buurtschappen.

5

2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Kerngegevens VVT exclusief jeugdgezondheidszorg en kraamzorg Kerngegeven Cliënten Aantal intramurale cliënten per einde verslagjaar Aantal tijdelijk opgenomen cliënten Aantal cliënten VPT Aantal cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Aantal extramurale cliënten exclusief cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Capaciteit Aantal beschikbare plaatsen met AWBZ-verblijf per einde verslagjaar Productie Aantal intramurale verzorgingsdagen in verslagjaar Aantal volledig pakket thuis dagen in verslagjaar Aantal dagdelen dagactiviteiten in verslagjaar Aantal uren extramurale productie in verslagjaar (exclusief dagactiviteiten) Personeel Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar incl. oproepkrachten Aantal FTE personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten Waarvan overige bedrijfsopbrengsten

6

Aantal/bedrag Aantal 60 3 5 15 40

63 Aantal 22.776 639 2294 4525 Aantal 142 66,83 3.891.874 3.258.501 633.373

2.4 Samenwerkingsrelaties Sinds 1998 zijn de zorgaanbieders Alerimus ( de Open Waard en de Buitensluis), Zorgwaard ( t’ Huys te Hoecke, de Hoge Weide, Immanuël en vanaf januari 2011 Sabina en de Egmontshof ) en Heemzicht vertegenwoordigd in de Stichting Zorgfederatie Hoeksche Waard. Doelstelling: het behartigen van gemeenschappelijke belangen, met inachtneming van eigen autonome bevoegdheden en het stimuleren van positieve ontwikkelingen ten behoeve van de zorg voor ouderen. Geïnitieerd door de regionale kerngroep Wonen, Welzijn en Zorg Hoeksche Waard is in 2011 door de gezamenlijke bovengenoemde aanbieders de Stichting Personen Alarmering Hoeksche Waard opgericht. Doelstelling: komen tot een regionaal aanbod op het gebied van personenalarmering en professionele opvolging. Al in een eerder fase (2006) was het de intentie te komen tot een regionale personenalarmering. Alleen de Stichting Ouderenvoorzieningen Korendijk heeft in die tijd de personenalarmering overgedragen aan Careyn. Heemzicht participeert in het Flexteam van de ongeplande 24-uurs thuiszorg in de gemeente Korendijk. Vanaf 07.00 uur tot 15.30 uur wordt vanuit Heemzicht de alarmopvolging geregeld. Heemzicht beheert de sleutels van cliënten in een afgesloten ruimte. Ten behoeve van de aan- en afmeldingen van cliënten worden, door Heemzicht administratieve handelingen verricht. Hoeksche Waard Wonen te Oud-Beijerland is op het gebied van wonen de enige partner in de gemeente Korendijk. Op deelgebieden van wonen met zorg in de gemeente Korendijk kregen in het verleden diverse overlegvormen met HW-wonen gestalte. In verslagjaar hebben er, behoudens twee gesprekken betreffende de voortgang van de renovatie/nieuwbouw en de vervanging van het personenoproepsysteem in de aanleunwoningen geen gezamenlijke activiteiten plaatsgevonden. Vanuit HW-wonen wordt jaarlijks één stakeholders bijeenkomst gehouden waaraan Heemzicht deelneemt. Om een samenhangend aanbod Wonen, Welzijn en Zorg binnen de Hoeksche Waard te realiseren hebben de gemeente zich ingespannen om te komen tot een formeel overlegorgaan met regionale aanbieders en cliënten. Medio 2010 is de intentieovereenkomst 'Pact van mijn Hart' door betrokkenen getekend. aangestuurd door een onafhankelijke organisatie is een kerngroep geformeerd. De aanbieders worden in de kerngroep vertegenwoordigd door de bestuurder van Zorgwaard. Doelstelling: komen tot een regionaal samenhangend aanbod op het gebied van wonen, welzijn en zorg. De in 2003, door de gemeente Korendijk geïnitieerde, regiegroep Wonen, Welzijn en Zorg Korendijk kwamen in verslagjaar viermaal in vergadering bijeen. Vanuit de regiegroep is er in verslagjaar een bijeenkomst voor vertegenwoordigers van verenigingen en aanbieders in Nieuw - Beijerland georganiseerd. Deze bijeenkomst stond in het teken van een oriëntatie betreffende organiseren van samenhang en

7

afstemming tussen wonen, welzijn en zorg. Op basis van de verkregen informatie zal in 2013 uitwerking worden gegeven aan het opstellen van een activiteitenplan Doelstelling: komen tot een gemeentelijk samenhangend aanbod op het gebied van wonen, welzijn en zorg. Heemzicht werkt samen met de Stichting Ouderenvoorzieningen Korendijk. Deze stichting werkt binnen de gemeente Korendijk ondersteunend aan de reguliere zorg op het gebied van de maaltijdservice en dagverzorging/dagopvang. Vanaf juli 2009 Is de productie dagverzorging een AWBZ voorziening en valt dus onder verantwoordelijkheid van Heemzicht. De gemeente Korendijk subsidieert de dagverzorging-/dagopvang nog gedeeltelijk op het gebied van facilitaire en huisvestingselementen. Per 2014 zal in het kader van een wetswijziging de begeleiding (dagverzorging) inclusief vervoer voor nieuwe cliënten, en in 2015 voor alle cliënten worden overgeheveld naar de Wmo. Op regionaal niveau zijn de gemeenten, in 2011 met een vervolg in 2012 besprekingen gestart met alle aanbieders. Over de uitwerking van deze transitie konden in verslagjaar geen concrete afspraken worden gemaakt. Met de Stichting Ouderenvoorzieningen wordt de maaltijdservice aan nog thuiswonende ouderen uitgewerkt. In Heemzicht worden de maaltijden bereid; vrijwilligers van de stichting bezorgen de maaltijden bij de cliënten. De eigen bijdrage wordt door de penningmeester van de Stichting geïnd en doorbetaald aan Heemzicht; de materiaalkosten worden door Heemzicht bij de stichting in rekening gebracht. In onderaannemerschap met Zorgwaard wordt binnen de kaders van de Wmo sinds 2007 de extramurale huishoudelijke zorg binnen de gemeente Korendijk door Heemzicht uitgevoerd. Naast de geëigende overlegsituaties vanuit het communicatieschema participeert de zorgmanager structureel in het regionale netwerk Palliatieve Zorg, het netwerk Ketenzorg Dementie en neemt hij deel aan diverse bijeenkomsten vanuit het CIZ, het zorgkantoor en andere bijeenkomsten op het gebied van ontwikkelingen en regelgeving binnen de sector. In het kader van de AWBZ brede zorg registratie en functiegerichte bekostiging wordt ter ondersteuning van de uitvoering samengewerkt met het bureau Zorg in Advies, Bosscher & de Witte en Altiplano. De zorgmanager participeert in een werkgroep die is ingesteld om te komen tot implementatie en borging van het regionaal cliëntdossier gekoppeld aan het functiegericht werken en de norm verantwoorde zorg. Tevens geeft hij richting aan het structureel overleg met de huisartsen en het multidisciplinair overleg. Ten behoeve van de multidisciplinaire ondersteuning van cliënten met een ZZP 4 en hoger zijn afspraken vastgelegd met Zorgwaard. Een coördinator extramurale zorg participeert in de regionale werkgroep Mantelzorgsalon. Deze werkgroep organiseert vier maal per jaar een regionale bijeenkomst voor mantelzorgers. Het hoofd voedingsdienst nam deel aan de regionale bijeenkomsten met facilitaire managers van Alerimus en Zorgwaard betreffende de gezamenlijke inkoop van levensmiddelen en andere materialen. 8

De directeur participeert structureel als voorzitter binnen de Stichting Ouderenvoorzieningen Korendijk, het overleg van de Zorgfederatie Hoeksche Waard, binnen de diverse auditteams van stichting Perspect en het halfjaarlijks overleg met contactpersonen van de vrijwilligersorganisaties (Zonnebloem, Rode Kruis, Ned. Patiënten Vereniging, Naastenhulp PKN) en medewerkers van Stichting Stimulans en de Stichting Mee gemeente Korendijk. Verder heeft zij zitting in de regiegroep Wonen, Welzijn en Zorg Korendijk, de regiegroep accommodatiebeleid Korendijk, de stuurgroep netwerk Palliatieve zorg, Ketenzorg Dementie en de Stichting Personenalarmering Hoeksche Waard. Ook wordt er deelgenomen aan diverse ad hoc bijeenkomsten betreffende ontwikkelingen en regelgeving in de sector. Andere contacten en samenwerkingsrelaties: - CZ Zorgkantoren, zorgkantoor Zuid – Hollandse Eilanden - Gemeente Korendijk - SDB salarisadministratie - Albij administratieve dienstverlening - Verstegen accountants en adviseurs - Centrum Indicatiestelling Zorg - Inspectie voor Volksgezondheid - MaetisArdyn arbo - Huisartsen - Stichting Huisartsen Laboratorium - Regionale en bovenregionale opleidingsscholen - Bureau Organisatie Bouwwezen BV - Organisatieadviesbureau Bosscher & de Witte - Altiplano - Zorg in Advies - Bureau GBS architecten - Rabo bank Hoeksche Waard - Sovib verzekeringen en diensten in de zorgsector - Reclassering Dodrecht - Diverse toeleveringsbedrijven

9

3 Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap 3.1 Normen voor goed bestuur Sinds oktober 2005 zijn de statuten van de stichting geformaliseerd in een raad van toezicht model. In 2008 zijn deze statuten aangevuld met het enquêterecht voor de cliëntenraad. Voor de inrichting van de toezichtstructuur wordt gewerkt met Zorgbrede Governancecode 2010. De toepassing van de code wordt jaarlijks, in de vergadering met de Raad van Toezicht geëvalueerd. Aan de hand van de statuten zijn taken en bevoegdheden voor de leden van de Raad van Toezicht beschreven en is er een huishoudelijk reglement opgesteld. Een wenselijk algemeen profiel van potentiële leden van de Raad van Toezicht is vastgesteld, te weten: - leden komen uit de verschillende dorpskernen - hebben affiniteit met en inzicht in het bestuurlijk functioneren van zorginstellingen - hebben belangstelling/inzicht in landelijke en regionale ontwikkelingen in de zorgsector, in het bijzonder de ouderenzorg

- bezitten communicatieve vaardigheden - bezitten maatschappelijke/sociale betrokkenheid - kunnen op hoofdlijnen besturen/aansturen - kunnen eigen referentiekader loslaten Gelet op de kleinschaligheid van de organisatie worden geen eisen gesteld aan individuele professionaliteit. Er wordt gestreefd naar een samenstelling van diverse persoonlijke kwaliteiten en achtergronden. Minstens één lid dient financiële expertise te bezitten. Benoeming van een lid met relevante kennis van en ervaring in de zorg wordt voor is voor de komende vacature in januari 2013 overwogen en gerealiseerd. Er wordt niet gewerkt met een formeel introductieprogramma voor nieuwe leden van de Raad van Toezicht. Na oriëntatie/kennismakingsgesprekken en een rondleiding ontvangen nieuwe leden mondelinge en schriftelijke informatie betreffende: de statuten en bijbehorend huishoudelijk reglement, taakomschrijving Raad van Toezicht en taakomschrijving directeur/bestuurder, jaardocument maatschappelijke verantwoording, beleidsplan en activiteitenplannen. 3.2. Raad van Bestuur/Directie De Raad van Bestuur wordt gevormd door één directeur/bestuurder. Er wordt per 2013 gewerkt met een formeel informatieprotocol. De directeur/bestuurder rapporteert aan de Raad van Toezicht over alle relevante beleidsterreinen en risico's, waarin zij verantwoording aflegt van het gevoerde beleid te weten: financieel beleid, personeelsbeleid, facilitair beleid, zorgbeleid en kwaliteitsbeleid. In het kader van de AO/IC wordt periodiek, tussentijds gerapporteerd. Per kwartaal wordt aan de Raad van Toezicht een exploitatieoverzicht overlegd en worden opvallende aspecten ten opzichte van de begroting ter bespreking geagendeerd. De jaarrekening en het maatschappelijk verslag wordt standaard jaarlijks, in aanwezig het van de administrateur en accountant besproken en vastgesteld. De kwartaalverslagen van

10

de directeur/bestuurder, waarin op hoofdlijnen de werkzaamheden en aandachtspunten worden beschreven, worden driemaandelijks in de Raad van Toezicht besproken en vastgesteld. De taakomschrijving van de directeur/bestuurder is afgestemd op de taken en bevoegdheden van de Raad van Toezicht. In de Statuten van de stichting en in de taakomschrijving van de directeur/bestuurder is opgenomen voor welke besluiten de directeur/bestuurder schriftelijke goedkeuring van de Raad van Toezicht nodig heeft te weten: duurzame samenwerking met een andere rechtspersoon of een verbreking van de samenwerking, het aangaan of het verstrekken van leningen, aanvragen van surseance van betaling en het aanvragen van faillissement, het aangaan van overeenkomsten tot verkrijging, vervreemding en bezwaring van registergoederen of het aangaan van overeenkomsten, waarbij de stichting zich als borg of hoofdelijk medeschuldenaar verbindt. Behoudens de jaarlijkse deelname aan één of meerder audits voor de stichting Perspekt heeft de directeur/bestuurder geen nevenfuncties. Om belangenverstrengeling te voorkomen wordt vanuit Perspekt gewerkt met taakstellende procedures, protocollen en gedragsregels voor auditoren. De arbeidsvoorwaarden van de directeur/bestuurder zijn conform de CAO VVT. 3.3. Toezichthouders De leden van de Raad van Toezicht zijn onafhankelijk. Dit is in de statuten van de stichting in artikel 10 lid 7 geborgd. Zij wensen, gelet op hun maatschappelijke taak geen honorarium te ontvangen; er worden door de leden van de Raad van Toezicht geen declaraties ingediend. Er is voorzien in een aansprakelijkheidsverzekering voor de leden van de Raad van Toezicht en de Raad van Bestuur. Een systeem voor het periodiek beoordelen van de directeur door de Raad van Toezicht en de Raad van Toezicht onderling is uitgewerkt. In verslagjaar hebben deze evaluaties op een prettige manier plaatsgevonden. De leden van de Raad van Toezicht en de directeur/bestuurder houden hun ontwikkeling en deskundigheid op peil door het bijwonen van bijeenkomsten zowel binnen als buiten het eigen vakgebied, het lezen van vakliteratuur en de specifieke informatie vanuit ActiZ en Verstegen Accountants. In verslagjaar werd dhr. G.G. Jägers herbenoemd Samenstelling Raad van Toezicht per 31 december 2012 Naam Mw. M.W.M. van Linschoten 27-02-1951 3de zittingsperiode Dhr. G.G. Jägers 31-05-1942 4de zittingsperiode Drs. R.A. Renes 17-06-1950 2de zittingsperiode

11

Aandachtsgebie d Voorzitter Medewerkers

Functie/Nevenfuncties

Juridisch Financieel

Directeur resp. D.G.A. in diverse Vennootschappen Penningmeester Stichting SwaneBlake Piershil

Maatschappelijk/ Cliënten

Sectormanager RSG Lid Rotary Hoeksche Waard

Directeur PC basisschool

Dhr. E. Hoek 09-04-1947 3de zittingsperiode

Juridisch Financieel

Mw. A. AndewegBaars 23-03-1954 1ste zittingsperiode

Cliënten

Eigenaar/exploitant landbouwbedrijf E. Hoek Mzn. Zuid - Beijerland Directeur/ grootaandeelhouder Diwu Holding B.V. Zuid – Beijerland. Adjunct Directeur Troostwijk Expertises B.V. Rotterdam/Amsterdam Lid Rotary Hoeksche Waard Administratief medewerker Flair Projectvloeren, Prominent Design en Andeweg Holding Secretaris Stichting ‘Pa en Zoon helpen”

In verslagjaar kwamen de directeur/bestuurder en de leden van de Raad van Toezicht zesmaal in vergadering bijeen. En tweemaal voor een tussentijdsoverleg. Voor het bespreken van de jaarrekening, het kwartaal exploitatieoverzicht en de begroting is de administrateur driemaal gedeeltelijk in vergaderingen aanwezig geweest. De accountant was voor het bespreken van de jaarrekening en verslaglegging eenmaal present. In het kader van de voortgang renovatie/nieuwbouw, waarvan de planvorming is gestart in 2010, heeft de architect, GBS architecten aan twee bijeenkomsten deelgenomen. Naast de directeur/bestuurder hebben twee leden van de Raad van Toezicht te weten: dhr. G.G. Jagers en dhr. E. Hoek zich intensief verdienstelijk gemaakt betreffende het verkrijgen van de kredietstelling ten behoeve van de renovatie/nieuwbouw, de financiële opgaven van de architect en de aannemersselectie. Vanuit het bureau Verstegen accountants is financiële expertise ingehuurd betreffende het opstellen en beoordelen van meerjaren begrotingen, scenario-overzichten en ander cijfermatig materiaal ten behoeve van het overleg met potentiële kredietverstrekkers. In het kader van het verkrijgen van financiering voor de renovatie/nieuwbouw hebben er verkennende gesprekken plaatsgevonden met de Rabobank en BNG bank. In december van verslagjaar is, op basis van de aangeboden offerte/financieringsovereenkomst door de BNG bank besloten tot het ondertekenen van deze offerte in januari 2013. De leden van de Raad van Toezicht hebben in verslagjaar veel aandacht besteed aan de verkenning en besluitvorming met betrekking tot het zelfstandig continueren van de stichting en de bestuursopvolging per april 2013. De cliëntenraad en de personeelsvertegenwoordiging zijn uitvoerig betrokken geweest bij de instemming met betrekking tot besluitvorming betreffende bovenstaande. Het jaarlijkse contact met de cliëntenraad en de Raad van Toezicht is, door diverse omstandigheden in verslagjaar niet gerealiseerd. De vergaderingen van de Raad van Toezicht worden voorbereid en genotuleerd door de directeur/bestuurder. Indien nodig worden agendapunten vooraf besproken met de voorzitter. Binnen de vergaderingen vindt, aan de hand van een vaste agenda overdracht van informatie en informatie-uitwisseling plaats, worden beleidsonderwerpen verkend, wordt het beleid vastgesteld en worden eventuele knelpunten en risico’s besproken. In het verslagjaar zijn, naast de notulen van de vergadering van de Raad van Toezicht en directeur/bestuurder en de

12

kwartaalverslagen van de directeur/bestuurder, de volgende stukken vastgesteld, goedgekeurd, dan wel ter kennisgeving aangenomen: Vastgesteld - Vergaderschema 2013 - Rooster van aftreden RvT - Herbenoeming Dhr. G.G. Jägers - Jaarrekening 2011, accountantsverslag en accountantsverklaring - Exploitatie begroting 2013 - Exploitatieoverzichten 2012 per kwartaal - Maatschappelijk verslag 2011 - Memo werkzaamheden directeur per kwartaal - Activiteitenplan 2012/2013 - Evaluatie toepassing Zorgbrede Governancecode - business case renovatie/nieuwbouw - financiering renovatie/nieuwbouw via BNG bank - handhaven van de zelfstandigheid van de stichting - bestuursopvolging per april 2013

Goedgekeurd - Rapportage bevindingen accountant betreffende het uitwerken van de kader regeling AO/IC en andere verbeterpunten - Stand van zaken voortgang renovatie/nieuwbouw - Verslaglegging voortgang renovatie/nieuwbouw - Voorstel wijziging organisatiestructuur per 2013 - evaluatie activiteitenplan

Ter kennisgeving - Notulen cliëntenraad - Jaarverslag 2011 van de Stichting Ouderenvoorzieningen - Resultaten microbiologisch onderzoek keuken per kwartaal - Resultaten keukenonderzoek in dagverzorging - Resultaten externe legionella metingen per halfjaar - activiteitenplan verbeterpunten vanuit de CQ-meting - Jaarverslag 2011 MICCommissie - Rapportages audit bronzen keurmerk - Jaarverslag 2011 Stichting Vrienden van Heemzicht - Informatie uit de stuurgroep kwaliteit - informatie audit bronzen keurmerk - informatie VPT - informatie startnotitie verblijf met behandeling - Informatiebulletin ‘ Geregeld in de Zorg’ vanuit Verstegen, accountants en adviseurs -Informatie vanuit het ministerie van VWS, NZa, ActiZ, gemeente Korendijk en kerngroep wonen, welzijn en zorg Hoeksche Waard - Informatie netwerk palliatieve zorg en netwerk ketenzorg dementie

3.4 Bedrijfsvoering Iedere kwartaal wordt er, door Albij administratieve dienstverlening, een cumulatief vergelijk gemaakt tussen de begrootte en werkelijke exploitatiekosten, waarbij rekening wordt gehouden met de gerealiseerde productie en de productieafspraken met het zorgkantoor. Het overleg met de externe accountant is zo geregeld dat de externe accountant bij de jaarrekening een rapportage maakt die door de accountant wordt toegelicht in de vergadering Raad van Toezicht waarin de jaarrekening wordt 13

behandeld. Vanuit de tussentijdse controle wordt de stand van zaken met de directeur/bestuurder besproken en wordt, waar nodig, aandacht gevraagd voor risico’s en verbeteractiviteiten. In verslagjaar werden verfijningen aangebracht in diverse procedure en protocollen betreffende de AO/IC. Door Albij administratieve dienstverlening is vier maal een controle uitgevoerd betreffende de werking van de AO/IC. Op advies van de accountant is in 2010 een liquiditeitsoverzicht vastgesteld en is een beoordelingssystematiek voor de leden van de Raad van Toezicht onderling en de Raad van Toezicht en directie uitgewerkt. In verslagjaar is een evaluatie van de zorgbrede governancecode besproken in de Raad van Toezicht. In 2008 is de extramurale zorg, zorgthuis en dagverzorging, aanbesteed door het zorgkantoor. Zowel prijs als kwaliteit is hierbij leidend geweest. Voor 2012 zijn de intramurale productieafspraken van 2011 gehandhaafd en is er een open eindafspraak voor de extramurale zorg mits passend binnen het regiobudget van het zorgkantoor. Medio verslagjaar heeft Heemzicht met het zorgkantoor productie afspraken gerealiseerd betreffende volledig pakket thuis (VPT) voor vier cliënten. De invoering van intramurale zorgzwaartebekostiging in de AWBZ moet de omslag van aanbod- naar vraagsturing verder bevorderen. Het zorgzwaartepakket geeft de cliënt meer ruimte om zijn recht op zorgverlening naar eigen wens in te vullen. Sinds 2009 wordt de zorgzwaarte en productie van alle cliënten geregistreerd in een database. Deze registratie wordt gebruikt bij de zorginkoop door het Zorgkantoor en voor interne verwerking van de cliëntenadministratie/declaratie en monitor van gegevens. Ook wordt de zorgzwaartescore gebruikt ter ondersteuning bij het aanvragen van nieuwe- en/of verlopen indicaties. De interne controles op de zorgproductie en wijzigingen in de ZZP’s zijn belangrijke onderwerpen, aangezien de risico’s van foute registratie, het niet op tijd signaleren van verlopen indicaties, het aanvragen van een wijziging in de indicatie en het niet in evenwicht blijven van de zorgzwaarte groot kunnen zijn. Inmiddels heeft er op de productie 2012 een controle plaatsgevonden door de accountant. De accountant heeft hierbij uitgesproken dat de stichting voldoet aan de gestelde eisen. In het kader van de regelmatige gewijzigde regelgeving met betrekking tot het berichtenverkeer en declaratieberichten wordt de AO/IC continu aangepast. Opgemerkt kan worden dat de wijzigingen in regelgeving sneller gaan dan de tijd die nodig is om binnen een organisatie diverse aspecten te kunnen integreren en te borgen. In het kader van de voorbereiding op een ander bekostigingssysteem, van instellingsbudgettering naar een cliëntvolgende bekostiging in 2010, wordt vanuit de NZa voor zorgkantoren en zorgaanbieders stapsgewijs nieuwe regelgeving ten behoeve van declareren ingevoerd. Tegelijkertijd zijn de zorgkantoren een traject gestart om volledig aan te sluiten op het landelijke berichtenverkeer AZR. Beide projecten vragen van medewerkers in de organisatie de nodige inspanning tot invoering en borging. Voor de correcte uitvoering wordt de zorgmanager hierbij professioneel ondersteund door: Albij administratieve dienstverlening, het bureau Zorg in Advies en Bosscher & de Witte. Terwijl door de directe contacten, vanuit genoemde partijen met de externe systeembeheerder van de database snel samenhang en afstemming gerealiseerd kan worden. Door de invoering van de ZZP’s per 1 januari 2009 dient anders omgegaan te worden met de inzet van medewerkers. Het traditioneel inzetten van een 14

standaardbezetting zal meer in samenhang met de zorgvraag van de cliënten gerealiseerd moeten worden. In overleg met het organisatie bureau Bosscher & de Witte is in 2009 gestart met de berekening van kostprijzen per product. Met enige vertraging is in 2012 de uitkomst van deze berekening omgezet in formatieplaatsen gekoppeld aan de ZZP’s. Vervolgens zijn deze gegevens, in overleg met Albij administratieve dienstverlening meegenomen in de begroting 2013. Via een monitor, uit te voeren in 2013 zal inzichtelijk worden of de relatie ZZP’s en formatie in evenwicht blijven. Tevens zal wordt geëvalueerd of het betreffende kostprijsmodel voldoet aan de gestelde verwachting. Om efficiënt en effectief te kunnen werken met het kostprijsmodel is via de SDB, salarisverwerking een rapportage module aangeschaft. Gemeenten zijn met de invoering van de Wmo verantwoordelijk voor maatschappelijke ondersteuning. Maatschappelijke ondersteuning omvat activiteiten die het mensen, vooral kwetsbare mensen mogelijk maken om mee te ( blijven) doen in de samenleving. Dat kan bijvoorbeeld met vrijwilligerswerk en mantelzorg, maar ook met goede informatie, ondersteuning, advies en huishoudelijke hulp. Heemzicht voert de huishoudelijke hulp, in onderaannemerschap met Zorgwaard binnen de gemeente Korendijk uit. De samenwerking met Zorgwaard betreft vooral de administratieve verwerking van de indicaties en geleverde productie. Per 2014 zal in het kader van een wetswijziging de begeleiding (dagverzorging) inclusief vervoer voor nieuwe cliënten worden ondergebracht bij de Wmo. Op regionaal niveau hebben de gemeenten, in 2011 besprekingen over deze transitie in gang gezet. Zoals al eerder opgemerkt wordt er op diverse terreinen samengewerkt met verschillende andere zorginstellingen. De risico’s zijn hierbij zeer beperkt aangezien er geen financiële afhankelijkheid is. Elke partner binnen de samenwerking is verantwoordelijk voor haar eigen financiële huishouding op het onderdeel waarin wordt samengewerkt. In 2008 heeft Heemzicht een Stichting Vrienden van Heemzicht opgericht. Doelstelling van de stichting: het bevorderen van het welzijn van haar cliënten door het ontplooien van activiteiten en het verzorgen van bijzondere voorzieningen waarvan de kosten niet, of niet geheel, ten laste van de exploitatie kunnen worden gebracht. De inkomsten van de stichting bestaan uit: periodieke bijdrage van donateurs, eenmalige giften en donaties, subsidies, erfstellingen of legaten en opbrengsten uit activiteiten. Via de belastingdienst is een beschikking Algemeen Nut Beoogde Instelling verkregen. Gelet op de kleine schaal van de organisatie wordt er nog niet gewerkt met een integraal risicobeheermodel. In onderhavige verslaglegging wordt beschreven welke maatregelingen er op gebied van veiligheid, kwaliteit en risicobeheersing worden uitgevoerd. Aan het einde van het verslagjaar is met ondersteuning van Albij administratieve dienstverlening een risicobeheermodel beschreven. Tevens is informatieprocedure Raad van Toezicht en directie opgesteld. Beide documenten worden in 2013 vastgesteld en geïmplementeerd. 15

3.5 Cliëntenraad collectieve zeggenschap Op grond van de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen is in december 1996 de cliëntenraad officieel geïnstalleerd. Er wordt gewerkt met een overeenkomst cliëntenraad –zorgaanbieder en een reglement cliëntenraad. De cliëntenraad is sinds 1999 aangemeld bij de Landelijke Commissie van Vertrouwenslieden, de branchecommissie voor medezeggenschapsgeschillen in verpleeghuizen en verzorgingshuizen. In 2008 zijn de statuten van de Stichting Woongemeenschap voor Ouderen aangepast met een artikel betreffende het enquêterecht voor de cliëntenraad. Het blijft moeizaam de cliëntenraad kwantitatief en kwalitatief in balans te krijgen. Gelet op de draagkracht en draaglast van cliënten stagneert de inhoudelijke ontwikkeling regelmatig. Sinds 2011 wordt gewerkt met een onafhankelijke voorzitter. De secretaris van de cliëntenraad heeft zitting in de stuurgroep kwaliteit. In verslagjaar is de cliëntenraad regelmatig geïnformeerd over de voortgang van de renovatie/nieuwbouw en over de komende wijzigingen in de organisatiestructuur. Met betrekking tot de bestuursopvolging is instemming verkregen ten behoeve van de besluitvorming door de Raad van Toezicht. Indien nodig kan de cliëntenraad personele administratieve ondersteuning vanuit de organisatie krijgen. Binnen de begroting is een bedrag van € 1.000,-- opgenomen voor de cliëntenraad. In verslagjaar teruggetreden uit cliëntenraad: Dhr. L. de Vlaming

In verslagjaar toegetreden tot de cliëntenraad: Mevr. J. Kerkhof - van der Stoep Mevr. P.K. Viergever - Steenbergen

Samenstelling per 31 december van verslagjaar: Dhr. H. Bothoff voorzitter Mevr. H. de Haas – van ’t Hof secretaris (dochter cliënt) Mevr. J. Huisman - Poortvliet Mevr. G.R. Postema – Alders Mevr. J. Kerkhof - van der Stoep Mevr. P.K. Viergever - Steenbergen

De cliëntenraad vergaderde in verslagjaar vijfmaal; de vergaderingen werden bijgewoond door de directeur. In verslagjaar heeft er door diverse omstandigheden geen overleg plaatsgevonden met de Raad van Toezicht. In de vergaderingen van de cliëntenraad werden naast algemene informatie overdracht onderstaande onderwerpen aan de orde gesteld, vastgesteld dan wel heeft er advies of instemming plaatsgevonden: - jaardocument 2011 - jaarrekening 2011 - interne exploitatie begroting 2013 - jaarverslag MIC-commissie 2011 - informatie betreffende de CQ-meting in november/december 2011 - rapportage betreffende de CQ-meting 2011 - uitslag enquête maaltijden en activiteitenbegeleiding 16

-

vaststellen verhoging waskosten Vaststellen activiteitenplan ‘verbeterpunten’ naar aanleiding van de CQ-meting 2011 voortgang algemeen activiteitenplan 2012/13 evaluatie activiteitenplan informatie broodservice en het werken met voedingsassistenten notitie VPT wijzigingen huiskamer groepsbegeleiding informatie betreffende de voortgang verkenning renovatie/nieuwbouw Heemzicht informatie audit bronzen keurmerk deelname aan gesprek audit bronzen keurmerk informatie uit de stuurgroep kwaliteit informatie bezoek inspecteur voor de Gezondheidszorg VWS informatie en advisering bestuursopvolging voordracht benoeming lid Raad van Toezicht

Over de voortgang en ontwikkelingen van de organisatie worden alle cliënten schriftelijk en mondeling geïnformeerd. In 2011 is een nieuw digitaal kwaliteitshandboek geïmplementeerd. Hierin zijn de meeste documenten, procedures en protocollen van de organisatie opgenomen. Cliënten en hun familie hebben aan de hand van een wachtwoord toegang tot dit handboek. Standaard wordt algemene informatie over de cliëntenraad vermeld in het huisblad ‘de Keuvel’. Ter informatie aan de achterban schrijft de voorzitter driemaandelijks een actueel artikel in dit huisblad. Individuele zeggenschap In de overeenkomst zorg met en zonder verblijf en in de informatie behorend bij deze overeenkomst wordt het handhaven van de eigenheid, zelfstandigheid en zelfredzaamheid van de cliënten benadrukt. Cliënten kunnen hun appartement naar eigen keuze en levenssfeer inrichten en bepalen. Cliënten en/ of diens contactpersoon worden na de start van het zorgproces, plaatsing en gedurende hun verblijf betrokken bij het opstellen van het zorgplan. Binnen het kader van de mogelijkheden van de organisatie wordt rekening gehouden met de mogelijkheden en beperkingen van de cliënt en diens wensen en behoeften. Bevordering van de kwaliteit en de continuïteit van de zorg- en dienstverlening worden door de regelmatige evaluaties van het zorgplan met de cliënt en/of diens contactpersoon en de medewerkers van de verzorging gerealiseerd. Op grond van individuele en groepsgerichte inventarisatie en evaluatie worden de individuele en groepsgerichte welzijnsactiviteiten door de activiteitenbegeleiders ontwikkeld en uitgewerkt. In verslagjaar hebben de activiteiten begeleiders een schriftelijke tevredenheidenquête onder de cliënten afgenomen. Uit deze enquête blijkt dat cliënten zeer tevreden zijn met het aanbod. Ondersteuning bij de uitvoering van de activiteiten wordt gegeven door vrijwilligers. Een activiteitencommissie waarin alle geledingen, ook cliënten, zijn vertegen-woordigd doen, op grond van individuele en groepsgerichte inventarisaties en evaluaties voorstellen ten behoeve van de inhoud en organisatie van de activiteiten. Naast de reguliere wekelijkse, maandelijkse en bijzondere (feest) activiteiten werden in verslagjaar onderstaande uitstapjes gemaakt en activiteiten georganiseerd: met de herensoos naar de boerderij van een medewerker, individuele uitstapjes, bezoek aan de Paardenmarkt in Numansdorp, bezoek Intratuin met 4 17

groepen, optreden van het Heemkoor in de Buitensluis, toneelvoorstelling, muzikale + bewegingsactiviteiten, activiteiten met peuters en kleuters, trommelpercussie activiteit en 10 cliënten namen deel aan een vakantieweek in Waalre. Naast diverse modeshows gedurende het jaar komen de volgende bedrijven in Heemzicht: 1 x per jaar een zitspecialist met aangepaste stoelen, 2 x per jaar schoenenverkoop en 2 x per jaar een specialist in ondermode. Vanuit de verschillende kerken in de gemeente Korendijk wordt wekelijks één weeksluiting gehouden. Bij toerbeurt wordt deze weeksluiting door de diverse kerkgenootschappen ingevuld. In de wintermaanden kunnen cliënten deelnemen aan een gespreksgroep met accent op religieuze levensbeschouwing. Indien gewenst kunnen cliënten, zelfstandig of door tussenkomst van de organisatie individueel afspraken maken met eigen huisarts en geestelijke verzorger. Voor de warme maaltijd kunnen de cliënten zelf een menu samenstellen door te kiezen tussen componenten uit drie menu’s. Voor de broodmaaltijdtijden kunnen de cliënten kiezen tussen diverse broodsoorten, beleg en aanvullende versnaperingen. Drie dagen per week wordt de avondbroodmaaltijd geflankeerd door een soep service. Naast bovengenoemde structurele en formele mogelijkheden tot individuele zeggenschap in het kader van wensen en meedoen aan activiteiten, kunnen cliënten en hun contactpersonen op het gebeid van welzijn en welbevinden, op- en aanmerkingen in een informeel gesprek met leidinggevende en medewerkers continu kenbaar en bespreekbaar maken. Vertrouwenspersoon/contactpersoon In het kader van de regelgeving kunnen cliënten een beroep doen op een vertrouwenspersoon te weten: dhr. J. Dekker. 3.6 Personeelsvertegenwoordiging De personeelsvertegenwoordiging, ingesteld in 2002, beschikt conform de regelgeving over een reglement. De vertegenwoordiging werkt niet zoals bedoeld is in de wet- en regelgeving. Diverse schriftelijke en mondelinge oproepen om de personeelsvertegenwoordiging in voldoende menskracht te voorzien heeft niet tot het gewenste resultaat geleid. De personeelsvertegenwoordiging vergaderde in verslagjaar niet. De achterban is eenmaal via een nieuwsbrief in kennis gesteld van de voortgang van de activiteiten van de personeelsvertegenwoordiging. Door het management wordt de van belang zijnde informatie betreffende de organisatie ontwikkeling en personeelsbeleid ditaal verstuurd. Aan de leden van de personeelsvertegenwoordiging wordt gevraagd te reageren met instemming of advies. Helaas wordt vanuit de personeelsvertegenwoordiging niet gereageerd op vragen, advies, instemming e.d. Vanuit het management is in verslagjaar één algemene personeelsvergadering gehouden. Vanuit een gehouden RI&E onderzoek in 2011 is gemeld dat Heemzicht gelet op de aantallen medewerkers een OR moet gaan oprichten. In verslagjaar is een start gemaakt met een oriëntatie op bovenstaande. Samenstelling personeelsvertegenwoordiging op 31 december van verslagjaar: Mevrouw A.v.d. Waals – Walle Mevrouw J. van de Merwe - Riems tot april 2012

18

Naast algemene informatie overdracht zijn de onderstaande onderwerpen aan de orde gesteld dan wel ter informatie/ instemming of advies verstuurd: - jaardocument 2011 - jaarrekening 2011 - interne exploitatie begroting 2013 - activiteitenplan 2012/13 - informatie vanuit de stuurgroep kwaliteit - informatie vanuit de commissie veiligheid - voortgang activiteitenplan ‘verbeterpunten’ naar aanleiding van het tevredenheidonderzoek cliënten - rapportage RI&E onderzoek - informatie betreffende de algemene personeelsvergadering - informatie vanuit ActiZ van belang voor medewerkers 4 Beleid, inspanningen en prestaties Missie De missie, de visie en de strategie zijn in hoofdlijnen als volgt omschreven: Stichting Woongemeenschap voor Ouderen “Heemzicht” biedt professionele, toegankelijke, integrale en flexibele ondersteuning en begeleiding aan ouderen in de gemeente Korendijk met vragen op het gebied van wonen, welzijn en zorg in samenwerking met de cliënt en de samenwerkingspartners binnen de kaders van de wet- en regelgeving. De ondersteuning en begeleiding vinden plaats voor zover de cliënt dit wenst of in redelijkheid nodig heeft ter compensatie van tekortschietende functies, ongeacht de maatschappelijke positie, persoonlijke geaardheid, geloofsovertuiging of levensbeschouwing, met inachtneming van de mogelijkheden van de organisatie en de verstrekte indicatie. Visie De totaalvisie van Heemzicht is samengesteld uit onderstaande onderdelen: Strategische visie In de toekomst wil Heemzicht transformeren naar een integraal onderdeel van de Korendijkse samenleving met een professioneel breed aanbod van wonen, welzijn, zorg en diensten zowel intramuraal als extramuraal voor kwetsbare ouderen en mensen met één of meerdere functiebeperkingen met of zonder zorgindicatie. Aansluitend bij landelijke, provinciale, en regionale visies zijn levensloopbestendigheid, vraaggerichtheid, toegankelijkheid en flexibiliteit de kernbegrippen die in de toekomst de basis vormen voor het werken vanuit decentrale woon- zorg en dienstensteunpunten binnen de dorpen van de gemeente Korendijk. Deze steunpunten dienen als uitvliegbasis voor de coördinatie, afstemming en het aanbrengen van samenhang bij hulpvragen betreffende psychosociale, somatische en psychogeriatrische problematiek of een combinatie hiervan. Het ligt in de bedoeling dat in samenwerking met meerdere partijen gekomen wordt tot het realiseren van een woon-, zorg- en welzijnketen gericht op vragen en wensen van de cliënten. Tegelijkertijd zouden deze steunpunten kunnen voorzien in een ontmoetingsplaats voor cliënten, waarin o.a. welzijnsactiviteiten, informatie, voorlichting en preventie uitgewerkt kunnen worden. Heemzicht blijft hierbij de frontoffice. Om binnen de gemeente Korendijk, dicht in de buurt een zo optimaal mogelijk 19

netwerk van voorzieningen en een integrale benadering te realiseren zal, vanwege de kleinschaligheid van de organisatie, de gemeente Korendijk en de zwakke concurrentiepositie van Heemzicht, steeds gezocht moeten worden naar samenhang, afstemming en gezamenlijk gebruik van accommodaties, mensen ( professionals, mantelzorgers en vrijwilligers ) en middelen zodat een zorgcontinuüm van wonen, welzijn en zorg voor kwetsbare mensen gestalte kan krijgen. Visie op zorg- en dienstverlening De visie van Heemzicht kan gekenmerkt worden als een emancipatorische holistische mensvisie. Emancipatorisch betekent dat de cliënt zelf keuzes maakt en daarbij ondersteund en geadviseerd wordt. De cliënt staat centraal en wordt zoveel mogelijk betrokken bij het zorgproces. Holistisch wil zeggen dat de cliënt wordt gezien als een psychosociale somatische eenheid. Deze drie aspecten beïnvloeden elkaar. Activiteiten dienen daarom zodanig op elkaar te worden afgestemd dat aan genoemde aspecten in onderlinge samenhang, zonder over- of onderwaardering recht wordt gedaan. Kernwoorden in de visie zijn: zelfstandigheid, autonomie en privacy, respect, vraaggerichte zorg en kwaliteit. Visie op kwaliteit Voor het realiseren van het beoogde kwaliteitsniveau in de zorg- en dienstverlening binnen een organisatie moet er sprake zijn van een goed functionerend intern kwaliteitssysteem waarin de inhoudskwaliteit is ondergebracht. Een intern kwaliteitssysteem bestaat uit vele kleine onderdelen. Deze onderdelen beïnvloeden elkaar voortdurend. Om een intern kwaliteitssysteem tot een functionerend geheel te krijgen, is het noodzakelijk aandacht te besteden aan de samenhang tussen de diverse onderdelen. Het werken aan kwaliteit heeft tevens een dynamisch en cyclisch karakter. Veranderende zorgvragen en behoeften van cliënten, wijzigingen in procedures en afspraken, maatschappelijke ontwikkelingen en ontwikkelingen op het gebied van wet-en regelgeving vragen continue aanpassingen. In 2011 is een gebruiksvriendelijk digitaal documentenbeheersysteem MyDMS aangeschaft. 4.1 Meerjarenbeleid Ten behoeve van toekomstige ontwikkelingen worden enkele historische gegevens beschreven en kan het volgende worden opgemerkt: Ondersteund door BOAG en in samenwerking met de woonstichting Union ( thans Hoeksche Waard Wonen) is in 2007 aan de hand van het Lange Termijn Huisvestingsplan (2003) een haalbaarheidsonderzoek uitgewerkt en als uitgangspunt voor verder toekomstig onderzoek betreffende huisvesting vastgesteld. In aansluiting op het haalbaarheidsonderzoek heeft het College Bouw in 2008 in het kader van een quickscan ‘toekomst verzorgingshuizen’ een rapportage uitgebracht. Met de projectmanager van de woonstichting Union ( thans Hoeksche Waard Wonen ) is in 2008 een voorbereidende fase doorlopen betreffende een klein woonproject voor 20 seniorenwoningen gekoppeld aan een klein steunpunt in Goudswaard. In afwachting van het accommodatieonderzoek van de gemeente Korendijk kon vanuit de gemeente geen besluitvorming plaatsvinden betreffende het vervolg. Met de woonstichting zou de verkenning verder gestalte krijgen. Echter in 2009 is de planvorming door de woonstichting ingetrokken.

20

Met Parnassia Bavo Groep hebben er sinds medio 2007 verkennende gesprekken plaatsgevonden betreffende het op termijn bieden van begeleide woonruimte aan neuropsychiatrische cliënten en op korte termijn het bieden van huisvesting, zorg en ondersteuning aan uitbehandelde chronische psychiatrische verblijfscliënten. Tevens oriënteerde deze groep zich op bouwkundige ruimte binnen de regio ten behoeve van het uitvoeren van poliklinische activiteiten. Vanuit de intentie dat beide partijen synergie kunnen genereren heeft de verkenning in 2008 gestalte gekregen in het uitwerken van een intentieovereenkomst. In 2009 is bekend geworden dat de poliklinische activiteiten geen doorgang zullen vinden. De huisvesting van uitbehandelde cliënten is nog wel een optie. Echter niet in de aantallen zoals aangegeven in de intentie. Parallel aan genoemde verkenningen/ ontwikkelingen zijn er contacten geweest met de Stichting Ouderenhuisvesting Rotterdam (SOR) en de gemeente Korendijk betreffende het realiseren van senioren huisvesting gekoppeld aan zorg- en welzijnsactiviteiten. Diverse informatieve gesprekken vanuit de SOR en Heemzicht met de gemeentelijke organisatie hebben geen besluitvormende resultaten opgeleverd. Mede op grond van de ontwikkelingen in de woningbranche is, medio 2010 door de SOR besloten de planvorming definitief te beëindigen. Om, gelet op demografische gegevens het voorzieningen niveau binnen de gemeente Korendijk in stand te houden en omdat het huidige vastgoed, daterend uit 1988 niet meer kan voorzien in een eigentijdse woon/zorgvoorziening voor geïndiceerde cliënten is medio 2010 gestart met een studie betreffende de renovatie/nieuwbouw. Gedurende 2011 en 2012 is gewerkt aan de planvorming. De planvorming zal bij uitvoering voorzien in de invulling van een hedendaagse ouderenzorg, waarbij differentiatie in woon- en zorgcomponenten gestalte kunnen krijgen. In het kader van deze planvorming is in 2011 nagegaan welke andere partijen in gezamenlijkheid of deelgezamenlijkheid zouden kunnen participeren. Echter de benaderde partijen, Hoeksche Waard Wonen en Cavent wensten geen deelnamen. Een business case ten behoeve van de renovatie/nieuw bouw is in verslagjaar vastgesteld. Bij voortzetting en verdere uitwerking van de planvorming dient eveneens de organisatiestructuur en de diverse organisatieprocessen aangepast te worden. Hier toe is in verslagjaar een aanzet gegeven. De cliëntenpopulatie is de afgelopen jaren sterk gewijzigd; steeds meer cliënten hebben intensieve zorg en begeleiding nodig. Vanwege het overheidsbeleid is het scheiden van wonen en zorg een actueel thema en naar verwachting zullen cliënten met een ZZP ( zorgzwaarte pakket ) 1 en 2 per 2013 geen indicatie voor intramurale plaatsing verkrijgen. In het ontwerpplan is rekening gehouden met een vorm van groepswonen voor cliënten met een indicatie op psychogeriatrische grondslag ZZP4 en hoger. Gelet op bovenstaande heeft er in verslagjaar een oriëntatie op verblijf met behandeling in samenspraak met het zorgkantoor plaatsvinden. In 2013 zal een concrete toewijzingsaanvraag worden uitgewerkt. Naar verwachting zal er de komende jaren een structureel tekort aan arbeidspotentieel op de arbeidmarkt ontstaan. Om het voortbestaan van de organisatie te kunnen blijven garanderen is het van belang, eventueel met de samenwerkende partners inzicht en overzicht te krijgen aan welke toekomstige 21

kwalificatieniveaus de medewerkers moeten voldoen en op welke wijze wij deze medewerkers kunnen vinden en/of binden. 4.2 Algemeen beleid Naast het organiseren, coördineren en continueren van de dagelijkse gang van zaken is in verslagjaar veel werk verzet ten behoeve van de uitvoering van de weten regelgeving onder andere in het kader van de AWBZ-brede zorgregistratie en zorgdeclaratie, het borgen van een nieuw cliëntdossier, het verder uitwerken van de toezichtstructuur en het kwaliteitsbeleid. De implementatie en borging van de ontwikkelde instrumenten vraagt binnen de organisatie op alle niveaus bij voortduring bijzondere inspanning, omdat professionalisering van diverse aspecten een andere houding, kennis en vaardigheden van alle betrokkenen vereist. Per 2008 is het Heemzicht door het zorgkantoor gegund extramurale AWBZ zorg te geven aan geïndiceerde cliënten in de thuissituatie. Deze activiteit is medio 2008 met de enkele cliënten van start gegaan en heeft qua inhoud en organisatie met bestaande middelen en menskracht in verslagjaar verder gestalte gekregen. Medio verslagjaar kon voor geïndiceerde cliënten in de aanleunwoningen een aanbod van volledig pakket thuis (VPT) worden gerealiseerd. In onderaannemerschap met Zorgwaard wordt sinds medio 2007 de huishoudelijke zorg aan geïndiceerde cliënten in het kader van de Wmo binnen de gemeente Korendijk door Heemzicht uitgevoerd. 4.3 Algemeen kwaliteitsbeleid In 2011 is een nieuw digitaal documentensysteem (kwaliteitshandboek) geïmplementeerd. Dit handboek is voor alle cliënten, medewerkers en vrijwilligers via een wachtwoord toegankelijk. Om continuïteit van kwaliteit in de organisatie te borgen en ter voorbereiding op de externe audit door Persepkt is medio 2011 een stuurgroep kwaliteit geïnstalleerd. Doelstelling stuurgroep kwaliteit: - De stuurgroep is een platform waar cliënten, medewerkers en management samenkomen om, informatie uit te wisselen, knelpunten te signaleren en oplossingen voor te stellen inzake het kwaliteitsbeleid in Heemzicht - De stuurgroep accordeert alle documenten, procedures, protocollen en beleidsstukken die ondergebracht worden in het Digitaal Documentsysteem en voorziet deze van het juiste ‘stempel’ - De stuurgroep informeert alle geledingen van de organisatie over de voortgang van de activiteiten In verslagjaar hebben de activiteiten van de stuurgroep in het teken gestaan van het actualiseren en/of het opnieuw beschrijven en implementeren van alle documenten, procedures, protocollen en beleidsstukken die behoren tot de set kwaliteitscriteria van Perspekt Bronzen Keurmerk intramuraal en extramuraal. In het kader van verantwoorde zorg heeft de organisatie in 2011 de prestatie-indicatoren ingevuld. In maart is opnieuw het Bronzen Keurmerk voor de intra- en extramurale zorg verkregen. 4.4. Kwaliteitsbeleid cliënten

22

4.4.1 Kwaliteit van zorg In november van verslagjaar is, in samenspraak met de hoofdaannemer Zorgwaard een CQ-meting onder alle cliënten huishoudelijke zorg ( Wmo ) uitgevoerd. De rapportage over deze meting is in januari 2013 beschikbaar gekomen. Hieruit zijn de volgende trends en aandachtspunten naar voren gekomen.

Beoordeling van: de aanbieder

Gemiddeld cijfer 2012: 8,4

Gemiddeld cijfer 2010: 8,9

Wachttijd en afspraken: van 66,8% positief in 2010 naar 59,7% in 2012

Communicatie: van 79,5% positief in 2010 naar 82,1% in 2012

Bejegening en privacy: van 98% positief in 2010 naar 98,5% in 2012

Betrouwbaarheid: van 82% positief in 2010 naar 72,8% in 2012

Deskundigheid: van 95,1% positief in 2010 naar 85,3% in 2012

Effectiviteit: van 93,7% positief in 2010 naar 90,2% in 2012

Uit deze vergelijking blijkt dat Heemzicht op 2 thema’s vooruitgang heeft geboekt en dat de scores op 4 thema’s een achteruitgang vertonen. Op basis van deze vergelijking en onze cijfers, verdienen de volgende vragen de aandacht: Wachttijd en afspraken Vraag 6: zijn er mondelinge afspraken met u gemaakt over de hulp die u krijgt (59% nee, in 2010: 42%) Vraag 8: zijn er schriftelijke afspraken met u gemaakt over de hulp die u krijgt (76% nee, in 2010: 66%) Vraag 10: zijn er in het plan afspraken gemaakt over hoe de aanbieder omgaat met uw voordeursleutel (50% nee, in 2010: 80%) Vraag 13: worden de schriftelijke werkafspraken, die met u zijn gemaakt, van tijd tot tijd in overleg met u besproken (geëvalueerd), en zo nodig bijgesteld (75% soms/nooit, in 2010: 67%) 23

Communicatie Vraag 16: heeft u informatie gekregen over uw rechten (38% nee, in 2010: 48%) Vraag 17: heeft u informatie gekregen over uw plichten (41% nee, in 2010: 40%) Bejegening en privacy Geen aandachtspunten op basis van de scores.

Betrouwbaarheid Vraag 30: heeft u een kennismakingsgesprek gehad met de huishoudelijke hulp, vóór de start van de hulp bij het huishouden (71% soms/nooit, in 2010: 56%) Vraag 31: kunt u meebeslissen van wie (welke hulp) u huishoudelijke hulp krijgt (57% soms/nooit, in 2010: 50%) Vraag 41: ‘vraagt de huishoudelijke hulp of alles naar wens verloopt’ (38% soms/nooit, in 2010: 12%) Deskundigheid Vraag 48: ‘bespreekt de huishoudelijke hulp onveilige situaties met u’ (60% soms/nooit, in 2010: 18%) Vraag 50: is het een probleem als de huishoudelijke hulp uw taal niet spreekt? (100% een groot probleem, in 2010: 89%) Effectiviteit Geen aandachtspunten op basis van de scores. De aandachtspunten zullen in 2013 worden verwerkt in een activiteitenplan om de negatieve trends In oktober/november 2011 heeft het geaccrediteerde bureau Bosscher & de Witte een CQ-meting onder alle cliënten (AWBZ-zorg) uitgevoerd. Onderstaand wordt een samenvatting van de positieve scores per thema gegeven. Beoordeling:

contactpersonen

cliënten somatiek cliënten dagverzorging

Zorginstelling

8,0

7,93

7,9

8,71

Zorgverleners

8,0

7,93

8,0

8,81

Positieve score thema’s uit de vragenlijst Cliënten en contactpersonen intramuraal: Lichamelijk welbevinden Deskundigheid zorgverleners Zorginhoudelijke veiligheid Zorg- en leefplan / behandelplan

24

Cliënten Contactpersonen 85% 53% 76% 61%

91% 94% 92%

cliënten thuiszorg

Communicatie en informatie Geestelijk welbevinden Woon- en leefomstandigheden Privacy en zelfstandigheid Veiligheid wonen en verblijf Participatie en dagstructurering Maaltijden

79% 72% 84% 86% 66% 79% 62%

Positieve score thema’s uit de vragenlijst Zorg Thuis Afspraken over de thuiszorg Informatie over de zorg die u krijgt De bereikbaarheid van de organisatie Uw zorgverleners en vervanging Professionaliteit van de zorgverleners Uw verzorging en gezondheid Uw veiligheid Uw privacy Uw zelfstandigheid en activiteiten Hoe gaat het verder met u

85% 90% 92% 87% 99% 93% 91% 98% 88% 90%

89% 94% 79% 100%

In verslagjaar is in samenspraak met de clientenraad, met meenemen van de verbeterpunten uit de CQ-meting, het activiteitenplan geactualiseerd. De rapportages van de CQ-meting en het activiteitenplan verbeterpunten zijn ondergebracht in kwaliteitshandboek en liggen ter inzage in de bibliotheek. Onderstaande kwaliteitsthema’s/ verbeteractiviteiten kregen in verslagjaar de aandacht of/en zijn opgenomen in een activiteitenplan ter verbetering:

Vragen uit het onderzoek gemeten met de CQI index die ondergemiddeld of kritisch scoren CQ-Meting onder contactpersonen Overleggen de medewerkers over wat er moet gebeuren? 38% van de contactpersonen ervaren soms/nooit

Is er hulp voor cliënten om naar buiten te gaan of uitstapjes te

25

Verbeteractiviteiten

Resultaat

Het belang van adequate informatieverstrekking aan contactpersoon bij medewerkers bevorderen Contactpersoon wordt betrokken bij de evaluatiegesprekken

Adequate informatie verstrekking aan contactpersoon Gestructureerde evaluatiegesprekken in aanwezigheid van contactpersoon Indien wenselijk zijn er voldoende mogelijkheden om

In relatie tot andere activiteiten en wat de cliënt zelf wil nagaan of

maken? 50% van de contactpersonen ervaren soms/nooit

CQ-meting cliënten somatiek Gebeurt uw verzorging wanneer u dit wilt? 24% van de cliënten ervaren soms/nooit Ervaringen op het gebied van mentaal welbevinden; (vragen 39, 40 en 45) 29%, 47% en 29% van de cliënten ervaren eenzaamheid, weten niet dat zij terecht kunnen bij een geestelijk verzorger en hebben niet het gevoel zich thuis te voelen

bestaande mogelijkheden vergroot naar buiten te gaan en/of moeten worden uitstapjes te maken

Afspraken worden met de cliënt gemaakt en vastgelegd in het zorgplan Alle cliënten krijgen informatie betreffende de diverse activiteiten die mogelijk een deel van de beleefde eenzaamheid kunnen kanaliseren. Alle cliënten krijgen informatie over de bereikbaarheid van een geestelijk verzorger of het gegeven dat de organisatie hierin kan bemiddelen

Ervaren bejegening; zijn medewerkers bereid te praten als er iets niet goed is gegaan? Luisteren de medewerkers aandachtig? 29% en 25% van de cliënten ervaren soms/nooit

Medewerkers aanspreken op hun houding en gedrag betreffende het bespreken van op- en aanmerkingen

Kunt u meebeslissen over wat voor zorg u krijgt? Kunt u meebeslissen over wanneer u zorg krijgt? 43% en 50% van de cliënten ervaren soms/nooit Is u uitgelegd wat u bij brand moet doen? 46% van de cliënten ervaren nee

Afspraken worden met de cliënt gemaakt en vastgelegd in het zorgplan

26

Tijdens de introductie in huis nadrukkelijker aandacht geven aan brandpreventie. In het appartement hangt een plattegrond betreffende de vluchtroute, deze plattegrond is voor veel cliënten niet goed te lezen. Opnieuw instructie aan alle cliënten geven

Behoudens calamiteiten, wordt de verzorging uitgevoerd conform gemaakte tijdsafspraken Alle cliënten hebben informatie gekregen betreffende de diverse activiteiten die mogelijk een deel van de beleefde eenzaamheid kunnen kanaliseren. Alle cliënten krijgen informatie over de bereikbaarheid van een geestelijk verzorger of het gegeven dat de organisatie hierin kan bemiddelen Medewerkers vertonen professioneel gedrag t.o.v. open aanmerkingen. Cliënten ervaren dat zij aspecten van de zorg- en dienstverlening, die niet goed gaan, open kunnen bespreken en dat er naar hen wordt geluisterd Behoudens calamiteiten, wordt de verzorging uitgevoerd conform gemaakte zorg- en tijdsafspraken Cliënten zijn geïnformeerd over alle aspecten van brandpreventie en wat te doen bij brand

Algemene opmerkingen: - de was raakt zoek 2x - verwarming staat te koud aan het eind van de winter - meer aandacht voor brandinstructie - eten te zout - verkeerde maaltijd ontvangen - zonder overleg spullen uit de ijskast weg gooien

-

gezamenlijke maaltijd wenselijk ook in het weekend

CQ-meting cliënten somatiek en contactpersonen Ervaren wooncomfort; 32 % en 11%van de cliënten geeft aan dat de woonruimte en de badkamer onvoldoende wordt schoongehouden

Krijgt u goede informatie over medicijnen? 71% van beide cliënten groepen soms/nooit

Continu aandachtspunt Nagaan of aan deze beleving wat gedaan kan worden?

Continu aandachtspunt Nagaan of aan deze beleving wat gedaan kan worden? Zie bovenstaand

Zie bovenstaand Continu aandachtspunt Zorgvuldigheid van werken onder de aandacht brengen Continu aandachtspunt Zonder overleg geen (IJs)kasten controle of spullen weghalen Gerealiseerd op zaterdag

Continu aandachtspunt Zorgvuldigheid van werken onder de aandacht brengen Continu aandachtspunt Zonder overleg geen (IJs)kasten controle of spullen weghalen Gerealiseerd op zaterdag

Met de medewerkers van de huishouding wederom bespreken dat er conform de taakomschrijving in overleg met de cliënt wordt gewerkt. Na de werkzaamheden met de cliënt de mate van tevredenheid bespreken en hier aantekening van bijhouden

Het appartement wordt conform de norm huishoudelijk schoongemaakt. Er wordt zorgvuldig gewerkt en de cliënt is na ieder schoonmaakbeurt tevreden. Ongenoegens worden gesignaleerd en opgelost

Informatieverstrekking m.b.t. de Cliënten en contactpersonen medicijnverstrekking optimaliseren krijgen de juiste informatie over de medicijnverstrekking

Sluiten de activiteiten aan op wat Inventariseren welke algemene de cliënt leuk vindt? 35% en 43% en/of specifieke activiteiten van beide cliënten groepen wenselijk/noodzakelijk zijn soms/nooit Activiteiten in huiskamer Meer diversiteit in activiteiten op evalueren en bijstellen de huiskamer gewenst.

Cliënten ervaren dat de aangeboden activiteiten afgestemd zijn op hun welzijn, kennen en kunnen

Diverse activiteiten worden aangeboden voor cliënten met ZZP 4 en hoger Veiligheid wonen en verblijf; 58% Optimaliseren van de reactietijd bij Adequate reactie en actie op van de cliënten vinden dat zij oproepen, binnen 5 min. adequate oproepen vanuit Heemzicht en langer dan 5 min. moeten beantwoording en actie naar de aanleunwoningen binnen 5 wachten na een oproep aanleiding van een oproep min. CQ- meting cliënten Thuiszorg Is er een cliëntenraad?

27

Cliënten ontvangen tijdens de

Cliënten zijn geïnformeerd

19 cliënten zeggen dit niet te weten

Letten de medewerkers erop dat u uw medicijnen goed inneemt? 31% van de cliënten soms/nooit Letten de medewerkers op de houdbaarheid van eten en drinken? 38% van de cliënten soms/nooit CQ- meting Huishouding Wmo ( 2010 ) 42% van de cliënten zeggen geen mondelinge afspraken gemaakt te hebben. 66% van de cliënten gegeven aan dat er geen schriftelijke afspraken gemaakt zijn.

intake de brochure van de cliëntenraad. In het intake gesprek wordt uitleg gegeven over de werkzaamheden van de cliëntenraad Op basis van afspraken in het zorgplan nagaan bij welke cliënten deze activiteit noodzakelijk is Op basis van afspraken in het zorgplan nagaan bij welke cliënten deze activiteit noodzakelijk is

over het bestaan en de activiteiten van de cliëntenraad

In het intake gesprek nadrukkelijker wijzen op mondelinge en schriftelijk vastgelegde afspraken

In samenspraak met cliënt en/of diens vertegenwoordiger het zorgplan opstellen, vaststellen, evalueren en bijstellen

Er wordt volgens afspraak gelet op het innemen van medicijnen Er wordt volgens afspraak gelet op de houdbaarheid van eten en drinken

Continuïteit van zorg Het dagelijks handelen van de medewerkers zowel intramuraal als extramuraal krijgt gestalte door het werken met de zorg/behandelplannen als onderdeel van het cliëntdossier en het systeem van contactverzorgende. De contactverzorgende is het eerste aanspreekpunt voor de cliënt en diens contactpersoon. Bij afwezigheid van de contactverzorgende neemt de dienstdoende verzorgende deze taak over en wordt voorzien in een overdracht. Het dienstrooster binnen de verzorging is zo opgebouwd dat er dagelijks kan worden voldaan aan een kwalitatieve en kwantitatieve bezetting. In 2009 is gestart met het werken in zorgroutes. Een zorgroute bestaat uit een aantal cliënten ingedeeld naar complexiteit van de zorgvraag. Zoveel als mogelijk worden de medewerkers op competentieniveau binnen een zorgroute ingeroosterd. 24 uur per dag zijn er gediplomeerde medewerkers binnen de organisatie beschikbaar. Bij calamiteiten of onvoldoende bezetting kan een beroep gedaan worden op goed ingewerkte, professionele oproepkrachten. In de vakantieperiode beschikt de organisatie 28

doorgaans over ingewerkte vakantiehulpen die jaarlijks en/of in het weekend binnen Heemzicht de nodige ondersteuning verlenen. Per dag functioneert er een gediplomeerde als oudste van dienst. Medio 2010 is overgegaan tot het aanstellen van twee parttime coördinatoren intramurale zorg en twee coördinatoren extramurale zorg. Zij coördineren diverse cliëntgebonden en algemene organisatorische activiteiten. Tevens verrichten zij werkzaamheden op het gebied van kwaliteitsbeleid. Om de eenduidigheid van werken en continuïteit van de zorg- en dienstverlening te bewerkstelligen en op grond van wet- en regelgeving zijn diverse procedures en protocollen beschikbaar. Regelmatig vindt actualisatie van procedures en protocollen plaats. Gelet op het gegeven dat implementatie en borging langere tijd vergt dan de duur van de actualiteit van de regelgeving komt het, ondanks de schriftelijke en mondelinge overdracht, regelmatig voor dat medewerkers niet of onvoldoende geïnformeerd zijn over wijzigingen. Per dag zijn er drie momenten waarop de diensten elkaar overlappen zodat een goede overdracht tussen medewerkers kan plaatsvinden. In 2009 is het regionaal ontwikkelde cliëntdossier geïmplementeerd. Het systematisch werken met het cliëntdossier, waarvan het zorgbehandelplan een onderdeel vormt heeft bij voortduring de aandacht van de zorgmanager en coördinatoren. Vanuit de subsidieregeling ESF is in verslagjaar voor de extramurale zorg het project 'mobiel raadplegen/invoeren gegevens cliëntdossier van start gegaan en naar tevredenheid afgerond. Besloten is tot voortzetting van de implementatie. Informatievoorziening Plaatsing op de digitale wachtlijst gebeurt na het afgeven van een indicatie door het Centrum Indicatiestelling Zorg. De urgentie op de wachtlijst wordt bepaald door de indicatie. Cliënten ontvangen schriftelijk bericht dat zij op de wachtlijst van Heemzicht staan en ontvangen een informatieboekje over het wonen in Heemzicht. Bij het vrijkomen van een appartement wordt de potentiële cliënt en diens contactpersoon uitgenodigd voor een bezichtiging. Vervolgens worden de overeenkomst met verblijf en andere bescheiden besproken en worden er praktische zaken rond de aanstaande verhuizing uitgewisseld. Om cliënten aan hun nieuwe woonomgeving te laten wennen wordt de eerste weken een introductieprogramma uitgewerkt. Gedurende het verblijf van de cliënt wordt de formele informatie tussentijds schriftelijk aan de cliënt verstrekt. Driemaandelijks wordt algemene- en beleidsinformatie opgenomen in het huisblad ‘de Keuvel’. Zowel algemene informatie als beleids-informatie zijn opgenomen in het kwaliteitshandboek en liggen voor een ieder ter inzage in de bibliotheek. Informatie over de weekactiviteiten wordt kenbaar gemaakt in het huisblad en wekelijks zichtbaar op de informatieborden gehangen. Bij aanmelding van cliënten extramurale AWBZ zorg en Wmo huishoudelijke zorg wordt een huisbezoek afgesproken. Tijdens dit huisbezoek wordt een Arbo-check uitgevoerd, algemene informatie betreffende de organisatie uitgewisseld en wordt de overeenkomst zonder verblijf besproken en getekend. Indien aan de orde, ontvangen extramurale cliënten schriftelijke algemene of specifieke informatie. Cliëntenrechten Cliënten ontvangen voorafgaand aan de plaatsing in Heemzicht of voorafgaand aan de zorgverlening een overeenkomst zorg met of zonder verblijf, algemene informatie behorend bij deze overeenkomst en de brochure algemene voorwaarden van Actiz. 29

Tegelijkertijd ontvangen zij een brochure over de cliëntenraad en de klachtenprocedure. Hiermee beschikt de cliënt over de noodzakelijke informatie betreffende het privacyreglement, inzagerecht, klachtrecht en medezeggenschap. In het kader van privacy kunnen cliënten een ‘niet storen’ bordje aan hun huisdeur hangen. De cliëntenraad beschikt over een overeenkomst en reglement met de zorgaanbieder. 4.4.2 Klachten Medio 2011 is op grond van wettelijke regelingen, geaccordeerd door de cliëntenraden van Zorgwaard, Alerimus en Heemzicht, besloten aansluiting te zoeken bij de regionale klachtencommissie Drechtsteden. In verslagjaar is een en ander geformaliseerd. Bij de regionale klachtencommissie zijn in verslagjaar geen formele klachten ingediend. Ook is geen beroep gedaan op de vertrouwenspersoon. De interne klachtenregeling voorziet, indien nodig, in een klachtenprocedure. In het driemaandelijks huisblad de keuvel wordt structureel gemeld hoe de interne klachtenprocedure werkt. Een formeel klachtenformulier is via de administratie te verkrijgen. De ongenoegens/klachten die er zijn worden, indien nodig en mogelijk, direct met en tussen de betrokkenen uitgewerkt en opgelost. Via geëigende besprekingen, de dagelijkse rapportage en notulen van besprekingen worden opmerkingen, ongenoegens/klachten en de reactie hierop gemeld. In 2007 is gestart met het registreren van mondeling geuite of in de wandelgangen gesignaleerde ongenoegens/klachten per afdeling. Vanuit deze inventarisatie vindt er een centrale registratie plaats. De discipline tot het invullen van de formulieren van dagelijkse ongenoegens/ klachten zoals: vergeten bed op te maken, geen koffie op tijd gekregen, niet opgehaald voor een activiteit e.d. heeft ten behoeve van de centrale administratie de nodige aandacht tot implementatie gekregen. Formeel ingediende en geregistreerde klachten in verslagjaar:

Aantal klachten en wijze van melding 1x Schriftelijk door dochter

Soort klacht

Genomen maatregel

Algemene onvrede over de zorgverlening en ondersteuning aan haar moeder Onvrede over bejegening.

Gesprek met dochter, coördinator IMZ. Afspraken in het zorgplan opnieuw vastgelegd. Regelmatige tussentijdse gesprekken en terugkoppeling naar cliënt en dochter door coördinator IMZ. Gesprek schriftelijk bevestigd naar dochter

Samenvatting van de centrale geregistreerde, en mondeling geuite ongenoegens/klachten intramuraal: Organisatiebreed

Zorg /huishouding/was

30

Te lang wachttijd na een oproep Geen reactie na oproep Bejegening niet correct Miscommunicatie Medicatie in eigen beheer niet bezorgd

Voeding

Te laat verzorgd Te vroeg verzorgd Niet verzorgd conform het zorgplan Bed niet opgemaakt Appartement niet schoongemaakt Alarm niet binnen handbereik Geen koffie/thee ontvangen Afwasje niet gedaan Was niet teruggekomen van wasserij Verwarming niet op juiste temperatuur Eten te koud Geen menukeuze geserveerd Geen bestelde pap ontvangen Aardappelen te hard/ groenten te hard Onvoldoende beleg/ geen keuze uit beleg Onvoldoende keuze uit broodsoorten Geen brood voor het ontbijt Geen vlees

Samenvatting centraal geregistreerde klachten/ongenoegens extramuraal: Zorg/huishouding

Maaltijdservice

Huishoudelijke hulp is niet gekomen 5x Vervangende huishoudelijk hulp niet goed geregeld 4x Te laat verzorgd 7x Huishoudelijke hulp accordeert niet met cliënt 1x Te late reactie na oproep vanuit de aanleunwoning 2x Maaltijden niet bezorgd 20x Afbestelde maaltijden toch bezorg 5x Niet gekregen wat is besteld 5x

4.5 Kwaliteit ten aanzien van medewerkers 4.5.1 Personeelsbeleid Heemzicht kent geen formeel omschreven personeelsbeleid. Er wordt gewerkt conform de CAO VVT. Via CZ zorgverzekeringen kunnen medewerkers korting krijgen op de ziektekostenverzekering. Tevens wordt de mogelijkheid geboden deel te nemen aan het fietsenplan woon- werkverkeer. Alle medewerkers werken aan de hand van een taakomschrijving. Bij indiensttreding ontvangen medewerkers een inlogcode voor het kwaliteitshandboek. Hierin kunnen zij de informatie die van belang is systematisch vinden. Het verloop binnen de organisatie is niet groot. Bij een ontstane vacature wordt nagegaan op welk niveau deze ingevuld moet worden. Vervolgens wordt een interne advertentie opgehangen en verstuurd naar alle oproepkrachten. Nieuwe medewerkers worden via een introductieprogramma ingewerkt. In verslagjaar hebben er functioneringsgesprekken plaatsgevonden binnen de organisatie. Daar 31

waar nodig vinden er tussentijdse individuele gesprekken of intervisiegesprekken met groepjes medewerkers plaats. Met de medewerkers die uit dienst gaan wordt een exitgesprek gehouden. Veel aandacht wordt besteed aan het coachen van de medewerkers door de zorgmanager en de coördinatoren. Zeventien medewerkers/ vrijwilligers maakten gebruik van de aangeboden griepinjectie. Medewerkers en vrijwilligers in de risicogroep kunnen gebruik maken van het aanbod een hepatitis B vaccinatie te verkrijgen. In verslagjaar heeft één medewerker gebruik van gemaakt van dit aanbod. In verslagjaar zijn geen meldingen gedaan betreffende personeelsongevallen. Uit de verkregen rapportage van het Benchmark onderzoek van Actiz in 2010 konden geen verbeterpunten geformuleerd worden. Naast het formele overleg conform het communicatieschema kent de organisatie veel ruimte voor informele ontmoeting en overleg. Jaarlijks wordt er een algemene personeelsvergadering gehouden waarin het verstrekken van algemene informatie betreffende de voortgang van de organisatie centraal staat. In het verslagjaar stond deze bespreking de komende renovatie/nieuwbouw en de transitie van de organisatie centraal. Gemiddeld 55 vrijwilligers zijn actief in het ondersteunen en begeleiden van cliënten bij diverse activiteiten. De voorzitter van de cliëntenraad en de vertrouwenscontactpersoon vervullen hun taak eveneens op vrijwillige basis. Gezamenlijk besteedden zij in verslagjaar 6.000 uur aan vrijwilligerswerk. Vrijwilligers werken met een taakomschrijving en worden individueel aangestuurd door de coördinatoren (activiteitenbegeleiders, zorgmanager en directie). Jaarlijks vindt er een formeel overleg plaats waarin algemene informatieoverdracht en het uitwisselen van informatie betreffende het vrijwilligerswerk gestalte krijgen. In principe delen vrijwilligers mee in alle attenties of bijzondere bijeenkomsten die voor alle medewerkers gelden. In 2010 is er door een onafhankelijk psycholoog een tevredenheidonderzoek onder vrijwilligers gehouden. Vrijwilligers zijn zeer tevreden over hun verbondenheid met de organisatie. Alle medewerkers in de huishouding extramuraal werken met een 0-uren contract. Binnen de verzorging kan indien nodig eveneens een beroep gedaan worden op goed ingewerkte en gekwalificeerde medewerkers met een 0-uren contract. Uitbesteed: ondersteuning berichtenverkeer en declaratieberichten Zorg in Advies, Bosscher & de Witte salarisadministratie SDB financiële administratie Albij administratieve dienstverlening huishouding algemene ruimten HAGO wasverzorging LIPS grootonderhoud installaties en gebouwen en het jaarlijks opstellen van een grootonderhoud plan systeembeheerder automatisering algemeen systeembeheer cliëntenregistratie tuinonderhoud

32

In verslagjaar zijn er geen gesubsidieerde arbeidskrachten in Heemzicht werkzaam geweest. Vanuit de reclassering is er in verslagjaar één aanvraag tot het uitwerken van taakstraf gedaan. Het beleid van Heemzicht is er op gericht medewerkers tot het volgen van een opleiding, bij- en nascholing te stimuleren. Opdat opleiding en scholing bijdraagt aan het bevorderen en verder ontwikkelen van de deskundigheid en draagkracht van de medewerkers waardoor de kwaliteit van eigen functioneren en beroepsmatig handelen in stand kan worden gehouden dan wel competenties kunnen worden ontwikkeld en verbeterd. De belangstelling om vanuit een intrinsieke motivatie deel te nemen aan een opleiding of scholing is niet groot. Heemzicht kent een studieverlofen studiekostenregeling die in 2009 is geactualiseerd. In de dagelijkse praktijk is deskundigheidsbevordering aandachtspunt in de reguliere overlegsituaties. Alle gediplomeerde medewerkers en oproepkrachten staat voor hebben in 2011 scholing verpleegtechnische vaardigheden in het kader van de Wet BIG gevolgd. In verslagjaar werden aan onderstaande opleidingen, scholingen, bijeenkomsten deelgenomen: - de zorgmanager nam deel aan de regionale bijeenkomsten in het kader van de ontwikkeling van de AWBZ- brede zorgregistratie, functiegerichte bekostiging en de ontwikkeling/ implementatie van een regionaal cliëntdossier - de zorgmanager nam een aantal keren deel aan het regionaal overleg Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard en de projectgroep Ketenzorg Dementie Hoeksche Waard - de directeur nam een aantal keren deel aan de stuurgroep bijeenkomsten Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard en Ketenzorg Dementie Hoeksche Waard - de directeur nam deel aan een werkcollege en auditorenstudiedag van Perspekt - 7 medewerkers namen deel aan het symposium 'sterven op je eigen manier' georganiseerd door het Netwerk Palliatieve Zorg - een medewerker nam deel aan een basisscholing palliatieve zorg - 20 medewerkers namen deel aan de herhalingscursus BHV - 4 medewerkers namen deel aan de basiscursus BHV - een medewerkster slaagde voor het verzorgende IG-diploma - drie medewerkers volgen een verzorgende IG-opleiding - een medewerker is gestart met de opleiding praktijkopleiding - de zorgmanager, een administratieve medewerkster en directie namen deel aan

33

een instructiebijeenkomst betreffende het werken met het digitaal documentenbeheerssysteem de medewerkers van de administratie, de coördinatoren en de zorgmanager namen deel aan interne bijeenkomsten betreffende wijzigingen en in het berichtenverkeer de coördinatoren IMZ en EMZ namen deel aan een coachtraject o.l.v. de extrene coach de praktijkopleider is gestart met een coachtraject o.l.v. de externe coach 20 medewerkers zijn gestart met een communicatiecursus o.l.v. de externe coach Een coördinator IMZ naam deel aan een symposium betreffende hygiëne richtlijnen

-

vier medewerkers namen deel aan een symposium betreffende aspecten van medicatie beleid en beheer de zorgmanager nam deel aan een bijeenkomst betreffende extramuraliseren

In het kader van de intensiveringmiddelen die in 2012 beschikbaar zijn komen is voor de coördinatoren en alle gediplomeerde medewerkers in de verzorging een plan tot praktijkcoaching opgesteld. Door een externe coach wordt inhoud gegeven aan de uitwerking. Voor zorgassistenten en helpenden worden scholingsactiviteiten georganiseerd betreffende handhaving en uitbreiding van hun huidige basiskennis en vaardigheden. Om een bijdrage te leveren aan de ontwikkeling van toekomstige beroepsbeoefenaren werkt Heemzicht samen met de regionale ROC’s en regionale scholengemeenschappen. In het kader van de beroepspraktijkvorming of de beroepsoriëntatie worden stageplaatsen aangeboden. Heemzicht is door het landelijke orgaan beroepsonderwijs (Calibris) leerbedrijf erkend voor de volgende opleidingen. - praktijkopleider (niveau 4) - sociaal pedagogisch werker (niveau 4) - verpleegkundige (niveau 4) - verzorgende (niveau 3) - helpende verzorging (niveau 2) - helpende welzijn (niveau 2) - VMBO l.w.t. Zorg & Welzijn In 2012 is wederom erkenning als leerbedrijf aangevraagd en gehonoreerd. Het opleidingsplan ten behoeve van leerlingen/stagiaires is in 2009 aangepast. Onder supervisie van de zorgmanager begeleidt de praktijkopleider de stagiaires conform het geldende opleidingsplan en de leerplannen vanuit de betreffende opleiding. Vanuit onderstaande opleidingen zijn stages binnen Heemzicht uitgewerkt: Aantallen leerlingen en stagiaires 2012          

1 praktijkopleider niv. 4 4 BBL Leerlingen verzorgende niveau 3 1 BBL Leerling niveau 1 8 BOL Leerlingen helpende niveau 2 zorg en welzijn 3 BOL Leerling verpleegkundige niveau 4 1 BOL Leerlingen SPW/MMZ 3/4 1 BOL Leerling SAW 3 stagiaires speciaal onderwijs Diverse leerlingen VMBO beroepsoriënterende stages. Diverse maatschappelijke stages t.b.v. het middelbaar onderwijs.

Een intentieverklaring “afspraken kader Maatschappelijke stages scholen zorgaanbieders” is in 2010 door betrokken partijen getekend. 4.5.2 Kwaliteit van het werk 34

Alle medewerkers werken aan de hand van een functieomschrijving die is opgesteld conform de functiewaardering 3.0. De functieomschrijving beschrijft de taken, de bevoegdheden en de verantwoordelijkheden van de betreffende functionaris. Medewerkers met een BHV-opleiding en contactverzorgenden hebben een supplement bij hun taakomschrijving. Sinds 2009 werken medewerkers met zorgroutes. Een zorgroute bestaat uit een aantal cliënten ingedeeld naar complexiteit van zorgvraag waardoor de planning op het kwalificatieniveau van de medewerkers meer gericht gestalte kan krijgen. Binnen de dienst verzorging wordt per dag een oudste van dienst verantwoordelijk gesteld voor cliëntgebonden organisatorische en coördinerende taken. Het coördineren, delegeren en controleren van de taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden ligt bij de coördinatoren intramurale- en extramurale zorg. De zorgmanager geeft sturing aan en coacht bovengenoemde functionarissen. De verantwoordelijkheid voor de medische zorg ligt in handen van de huisarts van de betreffende cliënt. Ten behoeve van de medische zorg voor cliënten met een ZZP 4 en hoger is er een gedeelde verantwoordelijkheid tussen de eigen huisarts en de specialist ouderengeneeskunde van Zorgwaard. In verslagjaar heeft er eenmaal een evaluatie plaatsgevonden betreffende de ondersteuning vanuit Zorgwaard. In het kader van de administratieve verantwoording en interne controle (AO/IC) zijn de taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden beschreven. In verslagjaar vond er vier keer een onafhankelijke controle door Albij administratieve dienstverlening plaats betreffende de werking van de AO/IC. Bejegening Bij voortduring staat bejegening op alle niveaus binnen de organisatie centraal. Gekoppeld aan de visie, de gangbare omgangsnormen en de gedragscode wordt in de dagelijkse praktijk respectvol met elkaar omgegaan. Collegiale feedback draagt bij aan het verfijnen van de bejegening en de ontwikkeling van de beroepshouding. Vanuit het gehouden CQ-meting onder de cliënten blijkt dat de cliënten tevreden zijn over de bejegening. Een aandachtspunt blijft het gegeven dat sommige medewerkers te gehaast hun werkzaamheden verrichten, waardoor de cliënten het idee krijgen dat de medewerkers het te druk hebben en zich bezwaard voelen aandacht te vragen. Het werken met zorgroutes heeft positieve invloed in de aandachtssfeer gerealiseerd.

Veiligheid De commissie veiligheid waarin medewerkers uit diverse geledingen zijn vertegenwoordigd kwam in verslagjaar vier keer bijeen. Het hoofd voedingsdienst, tevens preventiemedewerker is voorzitter van de commissie. Het is de bedoeling dat alles op gebied van veiligheid, gezondheid en welzijn van zowel medewerkers als cliënten binnen de veiligheidscommissie planmatig wordt uitgewerkt. In december 2011 is er een RI&E onderzoek gehouden door Tinguely Xperts. Het bestaande activiteitenplan is in verslagjaar geactualiseerd. Valpreventie en tiltechniek waren speerpunten. In het kader van calamiteitenbeheersing is vastgelegd wie verantwoordelijk is betreffende taken en onderhoud van technische voorzieningen, apparatuur en hulpmiddelen. Voor cliënten die in Heemzicht komen 35

wonen en er verblijven is een brochure ‘veilig wonen’ opgesteld. In het kader van HACCP vindt bij voortduring actualisatie van de procedures en protocollen plaats. Ten behoeve van de schoonmaakwerkzaamheden in de keuken en de appartementen van de cliënten worden milieuvriendelijke schoonmaakmiddelen gebruikt. Er wordt gewerkt met dagelijkse en periodieke checklisten betreffende de huishoudelijke werkzaamheden. Viermaal per jaar wordt door het bedrijf Micro Analyse Zeeland een microbiologisch onderzoek binnen de keuken verricht. Naar aanleiding van de rapportage van dit onderzoek worden, indien nodig, verbeterpunten uitgewerkt. Opgemerkt kan worden dat de bevindingen overwegend positief zijn. In het kader van het legionella beheersplan voert genoemd bedrijf tweemaal per jaar een legionella -onderzoek uit. Tevens worden er periodieke metingen van warm en koud tapwater gedaan en worden alle waterleidingen maandelijks doorgespoeld op plaatsen waar de kraan niet dagelijks wordt gebruikt. Deze activiteit wordt bijgehouden in een logboek. In 2009 werd het legionella beheersplan op grond van de nieuwe risicoanalyse geactualiseerd. Onaangekondigd heeft de voedsel- en warenautoriteit voor een algemene controle een bezoek gebracht aan de keuken. Er zijn geen onrechtmatigheden of bijzonderheden aangetroffen. Om de veiligheid van hulpmiddelen en apparatuur te waarborgen en om aan de wettelijke verplichtingen te voldoen zijn met derden onderhoudscontracten afgesloten dan wel worden periodieke keuringen uitgevoerd voor: liften, tilliften, brandmeld- en brandblusapparatuur, grootkeukenapparatuur, koel-en vriesapparatuur, onthardingsinstallatie en verwarming. Bij het aanschaffen van materialen en middelen wordt door de huismeester beoordeeld of deze voldoen aan de gangbare veiligheidsvoorschriften. Heemzicht beschikt over een ontruimingsplan dat in 2008, in overleg met de verantwoordelijke van de brandweerkorpsen en gemeente is geactualiseerd. Voor de appartementen is een vluchtwegroute in samenspraak met de cliëntenraad tot stand gekomen. Tweejaarlijks wordt er een brandpreventie en - instructie georganiseerd voor alle medewerkers door de gemeentelijke brandweerkorpsen in de vorm van een oefening. Nieuwe medewerkers worden geïnstrueerd over wat te doen bij brandalarm. De bedrijfshulpverleners volgen jaarlijks een herhalingscursus. Om het aantal bedrijfshulpverleners op sterkte te houden is er jaarlijks gelegenheid tot het volgen van de basiscursus bedrijfshulpverlening. Vanuit de gemeente Korendijk is in 2004 een gebruiksvergunning ontvangen. In het kader van deze vergunning, de actualisatie van het ontruimingplan en gewijzigde wet- en regelgeving heeft de gemeente in 2009 een controlebezoek uitgevoerd. Op initiatief van de bedrijfsverzekering vindt er jaarlijks een inspectiebezoek in het gebouw plaats. Om incidenten en gevaarlijke situaties te signaleren en vervolgens na analyse verbeteractiviteiten te ondernemen, wordt gebruik gemaakt van de ingevulde formulieren Melding Incidenten Cliëntenzorg en ongevallenformulieren voor medewerkers en vrijwilligers. Voor cliënten die hier prijs op stellen kunnen nachtelijke controles worden uitgevoerd. Cliënten met een ZZP 3 en hoger ontvangen standaard nachtelijke controle, tenzij cliënten nadrukkelijk en in het zorgplan gemeld geen controle wensen. Ten aanzien van inbraakpreventie worden cliënten geadviseerd bij het verlaten van hun appartement de deur te sluiten en niet te veel contant geld of andere waardevolle spullen in huis te hebben. De ingang en de gangen zijn voorzien van camerabewaking. Bewegingen worden 24 uur per dag geregistreerd. De voordeur gaat in de wintermaanden om 20.00 uur op slot. Bij het uitreiken van de

36

gecertificeerde sleutels aan cliënten en medewerkers wordt gewerkt met een sleutelplan en uitgiftesysteem. In het verslagjaar heeft in het kader van de komende renovatie/nieuwbouw een asbestonderzoek plaatsgevonden. Medio verslagjaar is in het kader van medicatieveiligheid de inspecteur voor de gezondheidszorg van VWS op bezoek geweest. Naar aanleiding van zijn bevindingen is een rapportage opgesteld. Om te voldoen aan de opmerkingen uit de rapportage is een commissie farmacie ingesteld. Deze commissie heeft voorvarend een verbeterplan opgesteld dat in verslagjaar voor een groot deel kon worden uitgevoerd.

De MIC-commissie is sinds 2009 geïntegreerd in de commissie veiligheid. In verband hiermee staat hieronder de verslaglegging van de meldingen, fouten, incidenten en ongevallen in 2012 vermeld: Soort incident

Totaal aantal meldingen 2010

Verschillende cliënten 2010

Vallen Medicatie Stoten/knellen/ botsen Anders Totaal

119 59 1 branden 3 182

52 34

3

Totaal aantal melding en 2011 115 83 Agressief gedrag 2 8 208

Verschillende cliënten 2011

Totaal aantal Meldingen 2012

Versc cliënte 2012

59 45

101 60

40 24

12 173

10

2 8

De meldingen van medicatie-incidenten hebben voor een groot deel te maken met het niet zorgvuldig uitzetten van de medicatie en controle hierop. Verder komt het regelmatig voor dat cliënten die zelf de regie in handen hebben hun medicatie vergeten of niet goed innemen. Naar aanleiding van bovenstaande wordt jaarlijks het systeem van medicatie uitzetten en controle geëvalueerd, aangescherpt en/of aangepast. Heemzicht werkt met vier apotheekhoudende huisartsen. Drie huisartsen zijn in 2010 gestart met de medicijnverstrekking via het Baxersyteem. Voor de implementatie en borging in het kader van voorschrijven, verstrekking, toediening en controle hierop zijn procedures en protocollen beschreven. De oorzaak van de incidenten die betrekking hebben op het vallen, hebben regelmatig te maken met de toestand van de cliënt o.a. slecht zien, opstaan uit een rolstoel, het niet dragen van een halsalarm of het afdoen van het halsalarm, het niet gebruiken van een aanwezig loophulpmiddel, het dragen van ondeugdelijke schoenen e.d. Om valincidenten te voorkomen wordt bij plaatsing aandacht geschonken aan het veilig inrichten van het appartement (geen losse kleedjes en overvolle inrichting). Cliënten met een verhoogd valrisico kunnen gebruik maken van heupbeschermers. In het activiteitenplan 2011 met een vervolg naar 2012 is het valpreventiebeleid en tilbeleid als speerpunt aangemerkt.

37

Investeringen/ onderhoud in het kader van de veiligheid: n.a.v. gewijzigde wettelijke regelingen werden werkzaamheden aan de personenlift uitgevoerd. In 2011 heeft er een certificering van de elektra meetinrichting plaatsgevonden, is er een nieuwe telefooncentrale en IP-dect voorziening geplaatst en moest er een grote reparatie aan de vriezer worden uitgevoerd. Door toedoen van een contactpersoon van een cliënt is in januari van verslagjaar het personenoproepsysteem, voor een gedeelte onherstelbaar gecrasht. Door tussenkomst van de leverancier is een tijdelijke voorziening geïnstalleerd. In september is de totale personenoproepinstallatie vernieuwd. Ten behoeve van de veiligheid van de geautomatiseerde gegevens is in 2008 een contract onsite backup bij I-Net Hosting Roosendaal afgesloten. In het kader van milieumaatregelen kan worden opgemerkt dat Heemzicht het keukenafval, huisafval, karton, papier en glas gescheiden aanlevert. De vetafvalput wordt twee maal per jaar gereinigd; er wordt zoveel als mogelijk gebruik gemaakt van led lampen en duurzame middelen en materialen. Het meerjaren onderhoudsplan werd in november 2010 geactualiseerd. In het kader van het grootonderhoud zijn enkele boeiboorden vervangen en hebben er herstelwerkzaamheden aan het terras plaatsgevonden. Ziekteverzuim 2005 Ziekteverzuim incl. zwangerschap Ziekteverzuim excl.zwangerschap

2006 2007 200 8 4,47% 6,72 6,94 4,90

2009 2010 2011

2012

7,95

6,71

7,48

9,25

4,47% 5,75

7,95

6,71

7,48

9,25

5,81

4,17

Heemzicht werkt met een ziekteverzuimbeleid en ziekteverzuimprocedure, is aangesloten bij de MaetisArdyn arbodienst en werkt waar nodig en mogelijk actief mee aan een re-integratieplan dat in samenspraak met de betreffende medewerker wordt opgesteld. Bij voortduring wordt gezocht naar aangepaste (deel) werkzaamheden binnen de organisatie, waarbij vooral wordt uitgegaan van de benutbare mogelijkheden van de medewerker. Het hoge ziekteverzuim heeft te maken met diverse ongelukkige, persoonlijke omstandigheden (lichamelijk) van in totaal 3 medewerkers gedurende het laatste kwartaal van verslagjaar en een regelmatig kort verzuim van diverse medewerkers gedurende het lopende jaar. De meldingen verwijzen in geen enkel geval naar werkgerelateerde omstandigheden.

4.6 Samenleving Binnen de gemeente Korendijk zal het aantal ouderen, zowel 65- als 75 plussers de komende jaren aanzienlijk stijgen. Op lange termijn vindt er dan ook een sterke vergrijzing plaats terwijl het aantal jongeren afneemt. Deze verandering in de bevolkingssamenstelling zal consequenties hebben voor de vraag naar aangepaste

38

woningen voor kwetsbare ouderen, het voorzieningenniveau en de participatie van mantelzorgers en vrijwilligers. In de toekomst wil Heemzicht transformeren naar een integraal onderdeel van de Korendijkse samenleving met een professioneel breed aanbod van wonen, welzijn, zorg en diensten zowel intramuraal als extramuraal voor kwetsbare ouderen en mensen met één of meerdere functiebeperkingen met of zonder zorgindicatie. Aansluitend bij landelijke, provinciale, en regionale visies zijn levensloopbestendigheid, vraaggerichtheid, toegankelijkheid en flexibiliteit de kernbegrippen die in de toekomst de basis vormen voor het werken vanuit decentrale woon- zorg en dienstensteunpunten binnen de dorpen van de gemeente Korendijk. Daar waar nodig en mogelijk zal samenwerking met anderen partijen worden gezocht. Resultaatratio Resultaatratio Resultaatratio: AWBZ-gefinancierde resultaten Resultaatratio: niet-Zvw- en niet-AWBZ-gefinancierde resultaten

Vorig jaar 0,108 -12.401

Verslagjaar 0,151 -1,59

Liquiditeit Liquiditeit Vlottende activa/vlottende passiva

Vorig jaar 4,470

Verslagjaar 3,874

Solvabiliteit Solvabiliteit Solvabiliteit (totaal eigen vermogen / balanstotaal) Solvabiliteit (eigen vermogen / totaal opbrengsten)

Vorig jaar 0,467 0,535

Verslagjaar 0,505 0,588

39

Tot slot bijzondere dank aan alle betrokkenen die zich op welke wijze dan ook hebben ingezet om de ontwikkelingen en de voortgang van de activiteiten van de Stichting Woongemeenschap voor Ouderen in het verslagjaar te ontwikkelen, te realiseren en te continueren. Vertrouwend op de bereidheid van allen om het komende verslagjaar met energie en passie inhoud te geven aan het vervolg van onze taakstelling en de ontwikkeling van de organisatie. 4.7 Financieel beleid Behaalde omzet en resultaten De ontwikkeling in het wettelijk budget aanvaardbare kosten ten opzichte van vorig jaar is gespecificeerd in de jaarrekening. Behoudens prijsontwikkelingen en indexeringen kan de wijziging van het budget van € 2.813.291 in 2011 naar € 3.258.501 in 2012 met name worden verklaard door zwaardere zzp’s intramuraal, start levering VPT zorg en invoering NHC tarieven. Het voor 2012 begrote resultaat bedroeg € 125.305, het uiteindelijk gerealiseerde resultaat 2012 bedraagt € 481.352. Van dit resultaat is € 491.421 toegevoegd aan de RAK en € 10.069 onttrokken aan de reserve WMO. De financiële positie van Heemzicht met een eigen vermogen van € 2.289.787 is goed. Het collectief gefinancierd gebonden vermogen uitgedrukt in het percentage aanvaardbaar budget bedraagt 70,27%. De liquiditeit van Heemzicht met een saldo per 31-12 van € 2.742.975 is goed. Gezien de discussie die binnen de sector speelt over afschaffing van de bevoorschottingsystematiek is dit laatste zeer belangrijk. Als gevolg van de wijzigende bekostiging door overgang naar de NHC heeft Heemzicht een nieuwe inschatting gemaakt van de verwachte economische levensduur en de eventuele restwaarde van de panden. Dit heeft niet tot aanpassing van het afschrijvingstermijn van gebouwen geleid omdat het gebouw binnenkort wordt gerenoveerd. Na gereedkomen van de renovatie wordt de afschrijvingstermijn 30 jaar van de resterende boekwaarde. Onderhoudsvoorziening Het onderhoudsplan is in 2011 geactualiseerd en is vanaf 2012 operationeel. Na de realisatie van de renovatie zal het onderhoudsplan geactualiseerd worden en kan een deel van de voorziening vrijvallen.

40

Beleid reserve aanvaardbare kosten Heemzicht is een relatief kleinere instelling. De spannende ontwikkelingen in de komende jaren beschouwt Heemzicht als kansen i.p.v. bedreigingen. Een goed gevulde RAK is daarbij evenwel onontbeerlijk. Heemzicht streeft ernaar om ook op de lange termijn een RAK te kunnen blijven hanteren van minimaal 25%. Toekomstverwachtingen De begroting 2013 is vastgesteld op een positief resultaat ad. € 310.443. In de begroting 2013 is rekening gehouden met investeringen in inventarissen en automatisering. De start van de renovatie was ten tijde van het opstellen van de begroting niet bekend en is ook niet verwerkt in de begroting. Dit zal het werkelijke resultaat 2013 negatief gaan beïnvloeden.

Vastgesteld in de vergadering van de Raad van Toezicht en directie 23 mei 2013

.

41

Inhoudsopgave 1 2 2.1 2.2 2.3 2.4 3 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 4 4.1 4.2 4.3 4.4 4.4.1 4.4.2 4.5 4.5.1 4.5.2 4.6 4.7

42

Uitgangspunten verslaglegging Profiel van de organisatie Algemene identificatie Organisatiestructuur Organigram Kerngegevens Samenwerkingsrelaties Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap Normen van goed bestuur Raad van Bestuur/directie Toezichthouders Bedrijfsvoering Cliëntenraad en collectieve zeggenschap Personeelsvertegenwoordiging Beleid, inspanningen en prestaties Meerjarenbeleid Algemeen beleid Algemeen Kwaliteitsbeleid Kwaliteitsbeleid cliënten Kwaliteit van zorg Klachten Kwaliteit t.a.v. medewerkers Personeelsbeleid Kwaliteit van het werk Samenleving Financieel beleid

2 2 2 3 4 5 7 10 10 10 11 13 15 18 19 20 21 22 23 23 27 29 29 33 37 37