PATIËNTENINFORMATIE
SPIJKENISSE Medisch Centrum
STERILISATIE BIJ DE MAN In overleg met uw huisarts heeft u besloten een sterilisatie te ondergaan. In deze folder geeft het SPIJKENISSE Medisch Centrum u algemene informatie over sterilisatie (= vasectomie) bij de man. Wij adviseren u deze informatie zorgvuldig te lezen. Indien voor u van toepassing zullen aanvullingen en/of wijzigingen op deze algemene informatie altijd door uw behandelend arts aan u worden meegedeeld.
Algemeen Er zijn verschillende mogelijkheden om ongewenste zwangerschap te voorkomen. Tijdelijke voorbehoedmiddelen zijn de anticonceptie pil, het condoom en het spiraaltje. Sterilisatie is een definitieve anticonceptie methode en is in principe niet meer te herstellen. Een sterilisatie is dan ook alleen een goede keuze wanneer u zeker weet dat u geen kinderen (meer) wilt. Bij een sterilisatie worden de zaadleiders onderbroken, waardoor wordt voorkomen dat zaadcellen het zaadvocht kunnen bereiken. Bij geslachtsgemeenschap zal dan alleen zaadvocht zonder zaadcellen vrijkomen, waardoor geen bevruchting kan plaatsvinden. Het is een eenvoudige ingreep en heeft geen invloed op uw seksuele leven. Sterilisatie is een zeer veilige en betrouwbare vorm van anticonceptie in vergelijking met tijdelijke voorbehoedmiddelen.
SPIJKENISSE Medisch Centrum Ruwaard van Puttenweg 500 3201 GZ Spijkenisse
T 0181 65 88 88 E
[email protected] I www.rpz.nl
126-291113
Vergoeding
De sterilisatie
Een sterilisatie is niet opgenomen in het basispakket van de zorgverzekering, wel in de meeste aanvullende pakketten. Wij adviseren u vooraf contact op te nemen met uw zorgverzekeraar om na te gaan in hoeverre de kosten voor deze ingreep voor u worden vergoed. De sterilisatie vindt plaats onder plaatselijke Voorbereiding op de sterilisatie
verdoving en wordt uitgevoerd door één van
-
Indien u bloedverdunnende middelen
de urologen. Na het desinfecteren van de
gebruikt dan zal deze medicatie, in over-
balzak, krijgt u voor de verdoving een injec-
leg met uw behandelend arts, enige
tie in de huid van de balzak.
dagen voor de sterilisatie worden ge-
-
-
-
stopt.
Vervolgens maakt de behandelend arts op
De sterilisatie wordt uitgevoerd onder
de plaats van de verdoofde huid een kleine
plaatselijke verdoving. U mag voor de
snede van circa 1,5 centimeter, waarna de
ingreep gewoon eten en drinken, u hoeft
zaadleider wordt vrijgemaakt. Dit kan een
niet nuchter te zijn.
trekkend en/of pijnlijk gevoel in de lies of
Om infectie te voorkomen, vindt de
onderbuik geven omdat aan de zaadleider,
sterilisatie onder steriele omstandig-
die door het lieskanaal loopt, wordt getrok-
heden plaats. U dient daarom de dag
ken. De zaadleider wordt doorgesneden en
vóór de ingreep de balzak helemaal te
ongeveer 1 centimeter wordt verwijderd. De
scheren. De beharing op de onderbuik
uiteinden worden met een draadje afgeslo-
hoeft u niet weg te scheren.
ten, zodat de zaadcellen niet meer door de
Wij verzoeken u op de dag van de
zaadleider kunnen. Het wondje in de huid
sterilisatie een strak zittende onderbroek
wordt gesloten met een hechting, die er na
of zwembroek mee te nemen naar het
ongeveer 10 tot 14 dagen vanzelf uitvalt en
ziekenhuis.
dus niet verwijderd hoeft te worden.
- Wij adviseren u vervoer naar huis te regelen. Zelf autorijden na de ingreep
Dezelfde procedure vindt plaats aan de
wordt afgeraden.
andere zijde.
2
126-291113
De hele ingreep duurt ongeveer 15 minuten.
Wij adviseren u enkele dagen een strakke
Na de ingreep kunt u direct naar huis.
onderbroek of zwembroek te dragen.
Sterilisatie onder algehele narcose of
Om een nabloeding te voorkomen, kunt u
met een ruggenprik
het de rest van de dag het beste rustig aan
In uitzonderlijke gevallen kan een sterilisa-
doen en de dag na de ingreep niet werken.
tie niet via een plaatselijke verdoving worden uitgevoerd. Dit gebeurt als
Als de verdoving is uitgewerkt kan het
-
de zaadleiders niet goed in de balzak te
gebied van de balzak en liezen pijnlijk
voelen zijn. Dit kan soms het geval zijn
worden. U kunt hiervoor een pijnstiller
als u in het verleden (vaak op kinder-
innemen (bijvoorbeeld paracetamol, maxi-
leeftijd) een operatie heeft ondergaan
maal 4x daags 2 tabletten van 500 mg).
voor een niet ingedaalde teelbal. -
u er zelf de voorkeur aan geeft om de
De meeste patiënten kunnen hun werk
ingreep onder algehele narcose te
enkele dagen na de ingreep hervatten,
ondergaan (bijvoorbeeld als u heel
afhankelijk van de werkzaamheden. De
angstig bent voor prikken).
eerste dagen na de operatie dient u zware werkzaamheden te vermijden. Gedurende 5
De sterilisatie wordt dan uitgevoerd op de
dagen mag u niet fietsen, sporten, zwem-
operatiekamer. Meer informatie hierover
men of zwaar tillen.
kunt u lezen in de folders “Onder narcose” en “Dagbehandeling” die u ontvangt bij uw
Geslachtsgemeenschap wordt in deze perio-
afspraak op de afdeling Intake.
de afgeraden.
Na de ingreep
Mogelijke complicaties
Na de ingreep worden gaasjes op de beide
Een geringe blauwe verkleuring van de
wondjes aangebracht, die u na 2 dagen zelf
balzak en/of basis van de penis komt vaak
kunt verwijderen. Hierna mag u weer
voor (20-25%). Ook wat bloed- of vochtver-
douchen. Na 5 dagen mag u eventueel weer
lies uit de wondjes is niet verontrustend en
in bad.
gaat meestal vanzelf over.
3
126-291113
Zelden treedt een nabloeding (4%) of
Op de andere dagen en tijden dient u
wondinfectie (5%) op.
contact op te nemen met uw huisarts.
Een verharding of gevoeligheid van het
Nadelige psychologische gevolgen van een
wondgebied kan tot 6 maanden aanwezig.
sterilisatie zijn zeldzaam.
Pijn ná de ingreep komt wel vaak voor en
Controle na de sterilisatie
gaat gepaard met een zeurend gevoel in de
Indien nodig wordt een controleafspraak
zaadballen of pijn tijdens het lopen. Meestal
gemaakt bij uw behandelend arts.
duurt dit slechts enkele dagen maar er zijn ook patiënten die hier enkele weken last
Vruchtbaarheid
van hebben.
Na de ingreep bent u nog niet meteen onvruchtbaar. De eerste maanden na de
Tevens kan na de sterilisatie een gevoel van
ingreep komen bij de zaadlozing nog
stuwing optreden. Dit kan leiden tot pijnlijke
zaadcellen vrij omdat boven de draadjes
sensaties voorafgaand aan de zaadlozing.
nog zaadcellen in de zaadleiders en
Dit komt echter zelden voor (2%) en is
zaadblaasjes aanwezig zijn.
meestal tijdelijk. Daarom dient u in deze periode nog een U dient uw behandelend arts te waar-
voorbehoedmiddel te blijven gebruiken!
schuwen indien -
u koorts krijgt (hoger dan 38.5°C).
Drie (3) maanden na de ingreep, waarin u
-
een sterke zwelling van de balzak
tenminste 15-20 zaadlozingen moet hebben
optreedt.
gehad, zijn alle levende zaadcellen meestal
-
het wondje blijft bloeden.
verdwenen.
-
u uitermate veel pijn heeft. Na deze periode èn 15-20 zaadlozingen
U kunt hiertoe contact opnemen met de
wordt het zaadmonster onderzocht. Dit
medewerkers van de polikliniek Urologie,
onderzoek is van essentieel belang voor het
die op werkdagen van 08.00 uur tot 16.00
vaststellen van de onvruchtbaarheid.
uur bereikbaar zijn op telefoonnummer (0181) 65 83 89.
4
126-291113
U krijgt hiervoor van uw behandelend arts
Het kan voorkomen dat u meerdere keren
een potje mee voor het opvangen van het
een zaadmonster moet inleveren alvorens
sperma. Indien dit niet het geval is kunt u
de uitslag laat zien dat er geen levende
dit zelf ophalen bij het Afnamelaboratorium,
zaadcellen meer aanwezig zijn. Soms (bij
route 75. U dient het potje binnen één uur
2% van de gesteriliseerde mannen) duurt
na de zaadlozing naar het Afnamelabora-
het een jaar voordat alle levende zaadcellen
torium, route 75, te brengen voor onder-
verdwenen zijn.
zoek. Zie voor verdere informatie en instructies de folder “Onderzoek na sterili-
Wat verder van belang is om te weten
satie bij de man” van het Klinisch Chemisch
Aan een zaadmonster is met het blote oog
Laboratorium (KCL), te vinden op
niet te zien of iemand vruchtbaar is of niet.
www.rpz.nl of vraag ernaar bij de assistente
Na sterilisatie bestaat het sperma voorna-
van uw behandelend arts.
melijk uit vocht van de zaadblaasjes en de prostaat.
Afhankelijk van de arts die de operatie heeft verricht, krijgt u de uitslag op de volgende
Er bestaat een uiterst geringe kans, dat de
wijze.
uiteinden van de zaadleiders weer aan
0
U wordt schriftelijk op de hoogte ge-
elkaar groeien en opnieuw doorgang (en
bracht van de uitslag.
dus vruchtbaarheid) ontstaat. Ook al laat
De uitslag wordt besproken tijdens het
controle van het zaadmonster zien dat geen
eerstvolgende polikliniekbezoek.
levende zaadcellen meer aanwezig zijn, dan
0
nog is hernieuwde vruchtbaarheid na Indien u na 3 maanden èn 15-20 zaadlo-
langere tijd mogelijk. Dit komt bij ongeveer
zingen geen zaadmonster heeft ingeleverd,
1 op de 1000 patiënten voor.
ontvangt u ongeveer een jaar na de sterilisatie een herinnering.
Het komt voor, dat in het zaadmonster toch steeds enkele levende zaadcellen aanwezig
Wanneer geen levende zaadcellen meer
blijven. In overleg met uw behandelend arts
zichtbaar zijn in het zaadmonster, dan is de
dient dan eventueel een re-sterilisatie plaats
sterilisatie geslaagd en de behandeling ten
te vinden.
einde. In dit geval kunt u stoppen met het gebruik van andere voorbehoedmiddelen.
5
126-291113
Sterilisatie is in principe een definitieve
Wat te doen in geval van ziekte of
ingreep maar in voorkomende gevallen kan
verhindering
worden geprobeerd de sterilisatie ongedaan
Mocht u onverhoopt door ziekte of om
te maken.
andere redenen verhinderd zijn uw afspraak met uw behandelend arts na te komen,
Wie van de beide partners zich laat sterili-
neemt u dan zo snel mogelijk contact op
seren is een persoonlijke keuze. Het
met de medewerkers van de polikliniek
voordeel van sterilisatie bij de man is dat
Urologie. Zij zijn op werkdagen van 08.00
het een relatief lichte ingreep betreft, die
tot 16.00 uur bereikbaar op telefoon-
poliklinisch onder plaatselijke verdoving kan
nummer (0181) 65 83 89.
worden uitgevoerd. In uw plaats kan dan een andere patiënt Sterilisatie heeft geen enkele invloed op uw
worden behandeld. U kunt dan natuurlijk
seksueel functioneren. De ingreep heeft
ook direct een nieuwe afspraak maken voor
geen gevolgen voor het mechanisme en het
uzelf!
gevoel bij de zaadlozing. Na sterilisatie worden de zaadcellen, die nog steeds in de
Tot slot
testikels worden gevormd, door het lichaam
Mocht u na het lezen van deze algemene
afgebroken.
informatie nog vragen hebben, stelt u die dan gerust aan uw behandelend arts of de
Sterilisatie biedt geen enkele bescherming
assistente van de polikliniek Urologie.
tegen seksueel overdraagbare aandoeningen zoals AIDS, gonorroe of syfilis.
Voor meer informatie over de afdeling Urologie van het SPIJKENISSE Medisch
Sterilisatie geeft geen grotere kans op
Centrum en over urologische onderzoeken
prostaat- of zaadbalkanker.
en behandelingen verwijzen wij u naar www.rpz.nl > specialisme Urologie.
6
126-291113
