Stavební úřad Rychnov u Jbc. n. N.
Městský úřad Rychnov u Jbc. n. N. Husova 490 468 02 - Rychnov u Jabl. n. N
VYPLŇTE ČITELNĚ !
Telefon: 483 388 784 Mobil: 603 415 235 Fax:483 388 006 E-mail:
[email protected]
dne:
ŽÁDOST O DODATEČNÉ POVOLENÍ STAVBY a) Jméno (název) stavebníka: b) Adresa (sídlo): b)Druh, účel stavby: c)Místo stavby: pozemek č:. druh pozemku: katastrální území: číslo popisné nebo evidenční : (u stavebních úprav, p řístaveb, nástaveb stávajících objektů s číslem popisným nebo evidenčním ) ulice: obec: e)Údaje o pozemcích, které budou využity jako staveniště po dobu výstavby (uvedou se pozemky další, kromě pozemků uvedených pro vlastní stavbu):
f)Termín dokončení stavby: g)Doba trvání dočasné stavby: h)Sousední pozemky a stavby na nich, vlastnická nebo jiná práva k nim (podle katastru nemovitostí):
i)Zpracovatel projektové dokumentace, oprávnění: alt.1. Autorizovaný architekt nebo inženýr Jméno: Bydliště: Číslo autorizace (ČKA, ČKAIT)
alt.2. Osoba s osvědčením způsobilosti k projektové činnosti podle zvláštních předpisů Jméno: Bydliště: Číslo osvědčení: Vydal: alt.3. Kvalifikovaná osoba: Osoba se středoškolským nebo vysokoškolským vzděláním stavebního nebo architektonického směru alespoň se 3 roky praxe v oboru pro jednoduché stavby uvedené v § 139b odst.5 písm. b), c) a d) stavebního zákona a drobné stavby, u nichž stavební úřad po ohlášení stanovil, že je lze provést jen na základě stavebního povolení): Jméno: Bydliště: Doklady o kvalifikaci: Doklad o praxi j)Způsob provedení stavby v případě, že není dokončena: alt.1 Dodavatelsky. Jméno (název) a adresa (sídlo) zhotovitele a doklad o jeho oprávnění k provádění navrhovaného druhu stavby bude oznámeno po ukončení výběrového řízení. alt.2 Dodavatelsky: Název (jméno) právnické osoby nebo fyzické osoby, podnikající podle zvláštních předpisů, oprávněné k provádění uvedeného druhu staveb. Sídlo (adresa): Doložit výpis z obchodního rejstříku, nebo živnostenský list: alt.3 Svépomocí, s osobou odborného vedení u jednoduchých staveb uvedených v § 139b odst.5 písm. a), e) a f) Stavebního zákona . Jméno: Adresa: Doložit prohlášení této osoby. alt.4 Svépomocí s osobou odborného dozoru u jednoduchých staveb uvedených v § 139b odst.5 písm. b), c) a d) Stavebního zákona a u drobných staveb, u nichž Stavební ú řad po ohlášení stanovil, že je lze provést jen na základě stavebního povolení.
Jméno: Adresa: Doložit prohlášení této osoby.
k) Základní údaje o stavbě, jejím členění, technickém nebo výrobním zařízení, budoucím provozu a jeho vlivu na zdraví a životní prostředí, a o souvisejících opatřeních (vyplní se podle druhu stavby):
l)Seznam a adresy účastníků stavebního řízení (u staveb liniových a staveb zvlášť rozsáhlých s velkým počtem účastníků stavebního řízení se seznam a adresy účastníků neuvádějí):
m)Orientační náklad na provedení stavby včetně technologie: n)V případě více stavebníků určení osoby, které bude po právní moci rozhodnutí předána ověřená dokumentace.
o)V příloze žádosti jsou předávána tato rozhodnutí, stanoviska a vyjádření:
p)Podpis žadatele.
PŘÍLOHY ŽÁDOSTI O STAVEBNÍ POVOLENÍ: 1) Doklad o vlastnictví nebo jiném právu, které opravňuje zřídit na pozemku požadovanou stavbu nebo provést změnu stavby. (Stavebník podzemních staveb podléhajících tomuto zákonu neprokazuje vlastnické nebo jiné právo k pozemku či stavbě na něm, jde-li o stavby, které funkčně ani svou konstrukcí nesouvisejí se stavbami na pozemku ani s provozem na něm a které ani jinak nemohou mít vliv na využití pozemku k účelu, pro který je určen.) Dokladem o vlastnictví je např:výpis z katastru nemovitost, kupní (darovací) smlouva, dohoda o vypořádání společného jmění manželů s doložkou o povolení vkladu do katastru nemovitostí Dokladem o jiném právu je např.dohoda o uzavření smlouvy o zřízení práva, které odpovídá věcnému břemenu 2) Písemná dohoda s vlastníkem stavby, jde-li o stavební úpravu, nástavbu nebo udržovací práce na stavbě, o jejíž povolení žádá nájemce. 3) Smlouva o zřízení věcného břemene uzavřená s vlastníkem stavby, na jejíž části má stavba zčásti spočívat, s doložkou Katastrálního úřadu o povolení vkladu do katastru nemovitostí (totéž platí i v případech, kdy se obě stavby mají provádět současně). 4) Doklad o oprávnění zpracovatele projektové dokumentace: alt.1 Pokud je projektová dokumentace zpracována a řádně označena autorizovaným architektem nebo autorizovaným inženýrem není potřeba žádný doklad (jednotlivé části projektové dokumentace jsou opatřeny autorizačním razítkem a podpisem architekta nebo inženýra) alt.2 Projektant oprávněný k projektové činnosti na základě zvláštních předpisů - kopie průkazu alt.3 U staveb uvedených v § 139b odst.5 písm. b), c), d) Stavebního zákona doklady o kvalifikaci: Kopie maturitního vysvědčení nebo kopie vysokoškolského diplomu. Potvrzení o praxi (například od zaměstnavatele). 5) Doklady o jednání s účastníky stavebního řízení, pokud byla předem o stavbě vedena. 6) Rozhodnutí stanoviska, vyjádření, souhlasy, posouzení, popřípadě jiná opatření dotčených orgánů státní správy vyžadovaná zvláštními předpisy. 8) Bude-li stavba prováděna svépomocí, prohlášení oprávněné osoby, že bude zabezpečovat odborné vedení realizace stavby nebo osoby, která bude vykonávat odborný dozor nad prováděním stavby, pokud stavebník sám není způsobilý dozor provádět. 9) Průzkum radonového rizika, zpracovaný oprávněnou osobou. 10) Posudek specializovaného pracoviště, vysoké školy nebo znalce, u stavby, u které má být použit neobvyklý způsob stavění nebo konstrukčního řešení anebo ve které má být instalováno ojedinělé technické zařízení, které není srovnatelné s jinými již vyzkoušenými zařízeními a u níž se nemohou předem spolehlivě určit negativní účinky jejího provozu na životní prostředí a
zdraví lidu. (Posudek se nepředkládá, pokud byl vliv stavby na životní prostředí posouzen podle zvláštních předpisů.) 11) Projektová dokumentace, příp. skutečné provedení stavby ( pasport) Obvykle ve dvou vyhotoveních; není-li stavebním úřadem obecní úřad v místě, ve třech vyhotoveních. Pokud stavebník není vlastníkem stavby, připojuje se další vyhotovení. Celková situace stavby a hlavní stavební výkresy (zejména půdorysy, řezy, uliční průčelí) se předkládají v provedení zajišťujícím stálost tisku. Projektová dokumentace ( technická zpráva, výkresy) musí být označena osobou oprávněnou k projektové činnosti. Obsah dokumentace: Souhrnná zpráva Celková situace stavby (u liniových staveb zákres trasy v mapovém podkladu) Výkresy (stavební, zdravotní instalace, elektro, vytápění, technologická zařízení - provozní soubory, civilní ochrana, sadové úpravy popřípadě další).