Srovnávac. vací fyziologie. Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

Plicní Plicní objemy Srovná Srovnávací vací fyziologie

Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc


Větev plicní žíly (okysličená krev)

Větev plicní tepny (odkysličená krev)

Terminální průdušinka

Nosní dutina ALVEOL (plicní sklípek)

HLTAN HRTAN

Levá plíce

JÍCEN PRŮDUŠNICE Pravá plíce PRŮDUŠKA

PRŮDUŠINKA

BRÁNICE SRDCE

Snímky z rastrovacího elektronového mikroskopu

Plicní venula

Kapilární síť na povrchu plicního sklípku

Plicní arteriola Plicní žilka průdušinka (bronchiola)

Prstence hl.svaloviny

Terminální průdušinka (bronchiola)

Plicní tepénka

Alveolární kanálek Alveolární váček


Alveoly (plicní sklípky)

Plicní tepna

ALVEOL

Mukózní žláza

Přepážka mezi alveolárními váčky

Prstence hladké svaloviny (růžově)

Elastická vlákna (zeleně)

Alveolární póry

Alveolární kanálek

Inervace průdušek (žlutě)

Průduška 2. řádu

Plicní žilka Alveolární váček



Mikrofotografie (rastrovací elektronová mikroskopie)

Alveolární póry

Alveolární kanálek Alveolární váček





Hlavní svaly účastnící se dýchacích pohybů jsou: Kontrakce VNĚJŠÍCH mezižeberních svalů (zvedají žebra)

ZEVNÍ ZEVNÍ MEZIŽ MEZIŽEBERNÍ EBERNÍ svaly

VNITŔ VNITŔNÍ MEZIŽ MEZIŽEBERNÍ EBERNÍ svaly

BRÁNICE (diafragma) Kontrakce bránice (pohyb směrem dolů)


Hlavní svaly účastnící se dýchacích pohybů jsou:

ZEVNÍ ZEVNÍ MEZIŽ MEZIŽEBERNÍ EBERNÍ svaly

Kontrakce VNITŘNÍCH mezižeberních svalů (stahují hrudník)

VNITŔ VNITŔNÍ MEZIŽ MEZIŽEBERNÍ EBERNÍ svaly

BRÁNICE (diafragma)


RELAXACE bránice (pohyb směrem NAHORU)

Řídící centrum dýchací a kardiovaskulární soustavy

Pneumotaxické centrum

Varolův most (pons)

Apneustické centrum

Expirační centrum Inspirační centrum Kardiostimulační a kardioinhibiční centrum: řídí činnost srdce a hladké svaloviny cév

Prodloužená mícha

Chemoreceptory: koncentrace CO2 v mozkomíšním moku Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

CHEMORECEPTORY

INSPIRAČNÍ centrum

v aortě a prodloužené míše

EXPIRAČNÍ centrum

BARORECEPTORY v karotidách a aortě

KARDIOSTIMULAČNÍ a KARDIOINHIBIČNÍ centrum

Autonomní nervová vlákna

α Motorická nervová vlákna

β1

Vnitřní mezižeberní svaly

SA uzel AV uzel

Vnější mezižeberní svaly

Bránice (diafragma)

Buňky myokardu



Základní funkční vyšetření plic

SPIROMETRIE POPISUJE: • plicní objemy • plicní ventilaci, tj. výměna vzduchu mezi plícemi a atmosférou VYUŽITÍ SPIROMETRIE: Diagnostika plicních onemocnění a monitorování jejich průběhu Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

„MOKRÁ“ SPIROMETRIE Hutchinsonův spirometr

DIGITÁLNÍ SPIROMETRIE

http://www.lf3.cuni.cz/physio/Physiology/education/materialy/praktika/spirometrie.htm Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

RESPIRAČNÍ dechový objem

INSPIRAČNÍ rezervní objem

EXPIRAČNÍ RV

ERV

rezervní objem

REZIDUÁ REZIDUÁLNÍ LNÍ objem

IRV


INSPIRAČNÍ rezervní objem ~ 3000 ml

RESPIRAČNÍ 500 ml

~ 900 ml

~ 1100 ml


dechový objem

EXPIRAČNÍ rezervní objem

REZIDUÁ REZIDUÁLNÍ LNÍ objem

IVC

EVC

FVC (=FEVC)

( Inspiratory Vital Capacity )

( Expiratory Vital Capacity )

( Forced Expiratory Vital Capacity )

Maximální nádech po maximálním výdechu

Maximální výdech po maximálním nádechu

Usilovná vitální kapacita (co nejrychlejší výdech)

Inspirační rezervní objem

Respirační dechový objem

Expirační rezervní objem

IVC

=

EVC

=

FVC

ZDRAVÝ ČLOVĚK

IVC

>

EVC

>

FVC

BRONCHIÁLNÍ OBSTRUKCE Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

VÝPOČ VÝPOČET NÁ NÁLEŽ LEŽITÉ ITÉ HODNOTY VITÁ VITÁLNÍ LNÍ KAPACITY PLIC (NHVK) A)

B)

Podle povrchu těla (v m2) pro dospělé osoby, zjištěné podle nomogramu z tělesné výšky a váhy MUŽI:

NHVK = povrch

x

2,5

x

1000

ŽENY:

NHVK = povrch

x

2,0

x

1000

Podle věku (roky) a výšky MUŽI:

NHVK = ( 27.63 - (0.112 x věk) )

x

výška

ŽENY:

NHVK = ( 21.78 - (0.101 x věk) )

x

výška Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

FVC

(Forced Vital Capacity): USILOVNÁ VITÁLNÍ KAPACITA Maximální objem vzduchu který vydechneme po maximálním nádechu při co největší rychlosti.

FEV1

(Forced Expiratory Volume in one second): „JEDNOSEKUNDOVÁ“ VITÁLNÍ KAP. Objem vzduchu vydechnutý během první sekundy usilovného výdechu vitální kapacity. U zdravých osob by měla dosahovat nejméně 80% vitální kapacity. Snížení této hodnoty při normálně hodnotě FVC nasvědčuje obstrukční na ventilační poruchu.

PEF

(Peak Expiratory Flow): VRCHOLOVÁ VÝDECHOVÁ RYCHLOST Maximální průtoková rychlost (L/min) dosažená během usilovného výdechu provedeného po maximálním nádechu. Velké kolísání této hodnoty je u astmatických osob. Používá se proto ke sledování akutního stavu (astmatických záchvatů) Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

FVC (FEVC) = force expiratory vital capacity usilovná vitální kapacita

http://www.spirxpert.com/indices5.htm

FEV1 = force expiratory vital capacity usilovná vitální kapacita za 1s FEV1 > 80% u zdravých lidí

http://www.spirxpert.com/indices7.htm Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

Srovnávac. vací fyziologie. Ivana FELLNEROVÁ PřF UP Olomouc

Recommend Documents