1
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN MENGENAI ANTIBIOTIK DAN PENGGUNAANANTIBIOTIK TANPA RESEP DOKTER PADA PELAJAR KELAS X, XI, XII DI SMK NEGERI 2 SURAKARTA
SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran
Diajukan Oleh:
Kiky Putri Anjany J500120022
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
2
3
4
MOTTO
“Allah menyatakan bahwasannya tidak ada Tuhan melainkan Dia (yang berhak disembah), Yang menegakkan keadilan.Para Malaikat dan orang-orang yang berilmu (juga menyatakkan yang demikian itu).Tak ada Tuhan melainkan Dia (yang berhak disembah), Yang Maha Perkasa lagi Maha Bijaksana.” (Al-Qu’ran Surat Ali’Imran ayat 18)
“Barang siapa merintis jalan mencari ilmu maka Allah akan memudahkan baginya jalan ke surga.” (HR. Muslim)
“Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua” (Aristoteles)
“Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah” (Thomas Alva Edison)
iv
5
PERSEMBAHAN
Karya sederhana ini saya persembahkan untuk:
Allah SWT, karena berkat karunianya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Orangtuaku yang paling saya sayangi dan saya hormati, Ayah Badrun, SH, M.Pd dan Mamah Dr. Dany Iriani S.SOS., M.Si yang tak mengenal lelah untuk selalu memberikan kasih saying dan dukungan serta doa yang tak henti-hentinya.
Kakaku tersayang Putri Rindi Antika, yang selalu memberikan semangat dan dukungannya kepada saya.
Seluruh keluarga besarku, yang memberikan rasa cinta yang tulus dan motivasi kepada saya untuk menjadi pribadi yang lebih baik lagi.
v
6
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT Yang Maha Pengasih atas karunia dan kasih sayangNya, sehingga penulisan skripsi ini dapat terselesaikan. Skripsi dengan judul “Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Mengenai Antibiotik dan Tingkat Penggunaan Antibiotik Tanpa Resep Dokter pada Pelajar kelas X, XI dan XII di SMK Negeri 2 Surakarta” ini diajukan dalam rangka untuk memenuhi syarat untuk meraih gelar sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dengan selesainya penulisan skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1.
Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr, Sp.A. (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2.
dr. Sri Wahyu Basuki, M.Kes, selaku dosen pembimbing I yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, saran dan masukan dalam penulisan skripsi ini.
3.
dr. N Juni Triastuti, M.Med. Ed, selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan saran serta dukungan dalam penulisan skripsi ini.
4.
dr. Burhanudin Ichsan, M.Med. Ed, selaku penguji yang telah memberikan kritik serta saran untuk skripsi ini.
5.
Seluruh
dosen
dan
staf
pengajar
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu kepada penulis dan seluruh mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Surakarta 6.
Segenap keluarga besar SMK Negeri 2 Surakarta yang telah memberikan ijin sebagai tempat penelitian dan membantu kelancaran dalam penelitian ini.
7.
Ayah, Mamah dan teteh Putri Rindi Antika yang telah memberikan semangat, kasih saying serta doa yang tidak pernah berhenti untuk penulis.
vi
7
8
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL …………………………………………………………..
i
LEMBAR PENGESAHAN SKRIPSI …………………………………………
ii
PERNYATAAN ……………………………………………………………….
iii
MOTTO …………..……………………………………………………………
iv
PERSEMBAHAN .……………………………………………...........................
v
KATA PENGANTAR …………………………………………………………
vi
DAFTAR ISI …………………………………………………………………..
viii
DAFTAR TABEL….. ………………………………………………………….
xi
DAFTAR LAMPIRAN ………………………………………………………...
xii
DAFTAR ISTILAH …………………………………………………………….
xiii
ABSTRAK ……………………………………………………………………..
xiv
ABSTRACT ……………………………………………………………………
xv
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN …………………………………………………...
1
A. Latar Belakang …………………………………………………...
1
B. Rumusan Masalah ……………………………………………….
4
C. Tujuan Penelitian ………………………………………………..
4
D. Manfaat Penelitian ………………………………………………
5
LANDASAN TEORI ………………………………………………..
6
A. Tingkat Pengetahuan Mengenai Antibiotik ………………………
6
1. Pengetahuan mengenai Antibiotik …………………………..
6
a. Definisi …………………………………………………..
6
b. Tingkatan Pengetahuan ………………………………….
7
c. Proses Perilaku Tahu …………………………………….
9
d. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan …………. ……
9
e. Cara Pengukuran Pengetahuan …………………………...
10
f. Cara Memperoleh Pengetahuan …………………………
10
viii
9
g. Kriteria Tingkat Pengetahuan ……………………............
12
2. Antibiotik …………………………………………………….
12
a. Definisi ……………………………………………..……
12
b. Penggolongan Antibiotik ……………………………..…
13
c. Penggunaan Antibiotik …………………………..………
15
d. Resistensi ………………………………………..……….
16
B. Penggunaan Antibiotik Tanpa Resep Dokter …………..…...........
20
1. Definisi ……………………………………………..…...........
20
2. Prevalensi Penggunaan Antibiotik Tanpa Resep Dokter ……………………………………………...…...........
21
3. Jenis Antibiotik yang Sering dibeli Tanpa Resep Dokter ……………………………………………………….
23
4. Sumber Anjuran Untuk Menggunakan Antibioti..k …………
23
C. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Mengenai Antibiotik dan Penggunaan Antibiotik Tanpa Resep Dokter …………………………………………………….
24
D. Kerangka Pikir …………………………………………………..
26
E. Hipotesis …………………………………………………...........
27
BAB III METODE PENELITIAN ……………………………………………
28
A. Desain Penelitian ………………………………………………..
28
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ……………………………………
28
C. Populasi Penelitian ………………………………………............
28
D. Sampel dan Teknik Sampling ……………………………............
28
E. Estimasi Besar Sampel …………………………………..............
29
F. Kriteria Retriksi ………………………………………………….
30
G. Variabel Penelitian ……………………………………….............
30
H. Definisi Operasional Variabel ……………………………………
31
I. Instrumen Penelitian ……………………………………………..
33
J. Prosedur Penelitian …………………………………………….
34
ix
10
K. Rencana Analisis Data ……………………………………….…
35
L. Jadwal Penelitian ……………………………………………..…
35
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ………………………………….….
36
A. Hasil ………………………………………………………..……
36
B. Pembahasan ……………………………………………………...
40
C. Keterbatasan Penelitian ………………………………………….
44
KESIMPULAN DAN SARAN…………...………………………….
45
A. Kesimpulan ……………………………..……………………….
45
B. Saran …………………………………….………………………
45
DAFTAR PUSTAKA ………………………………….………………………
47
LAMPIRAN …………………………………………………………………..
51
BAB V
x
11
DAFTAR TABEL Tabel 1.
Jenis Bakteri yang Resisten Terhadap Antibiotik ……………..
Tabel 2.
Proporsi Rumah Tangga yang Menggunakan Antibiotik
19
Tanpa Resep …………………………………………………..
22
Tabel 3.
Jenis Antibiotik yang Sering dibeli Tanpa Resep Dokter …….
23
Tabel 4.
Sumber Anjuran Untuk Menggunakan Antibiotik ……..…….
23
Tabel 5.
Jadwal Penelitian ……………………………………………..
35
Tabel 6.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ………………..
36
Tabel 7.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan ……………………………....................
Tabel 8.
37
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penggunaan Antibiotik tanpa Resep Dokter ………………………………
38
Tabel 9.
Tabel Uji Normalitas ...................................................................
39
Tabel 10.
Hasil Analisis Chi-Square Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan mengenai Antibiotik dan Penggunaan Antibiotik
Tabel 11.
Tanpa Resep Dokter ………………………………………….
40
Chi-Square Test ……………………………………………….
41
xi
12
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1.
Formulir persetujuan menjadi responden …………………. ……
50
Lampiran 2.
Lembar kuesioner penelitian …………………………………..
51
Lampiran 3.
Data Responden ……………………………………………….
53
Lampiran 4.
Hasil Analisis …………………………………………………..
56
Lampiran 5.
Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner ………………………
59
Lampiran 6.
Surat Permohonan Survey Pendahuluan ....................................
61
Lampiran 7.
Surat Ijin Penelitian ……………………………………………
62
Lampiran 8.
Surat Tanda Telah Selesai Penelitian …………………………
63
Lampiran 9.
Dokumentasi Proses Penelitian ……………………………….
64
xii
13
DAFTAR ISTILAH DNA
: Asam Deoksiribonukleat
PABA
: Asam Paraamino Benzoat
PAS
: P-amino Salisilat
RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar RNA
: Asam Ribonukleat
RT
: Rumah Tangga
WHO
: World Health Organization
xiii
14
ABSTRAK HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN MENGENAI ANTIBIOTIK DAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK TANPA RESEP DOKTER PADA PELAJAR KELAS X, XI, XII DI SMK NEGERI 2 SURAKARTA Kiky Putri Anjany1, Sri Wahyu Basuki2, N Juni Triastuti2, Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Latar Belakang: Antibiotik merupakan obat yang sangat dikenal dan tergolong obat yang banyak digunakan oleh masyarakat luas sehingga menimbulkan tindakan penyalahgunaan antibiotik. Bentuk dari tindakan penyalahgunaan antibiotik yang paling sering adalah tindakan pengobatan mandiri (swamedikasi) berupa penggunaan antibiotik tanpa resep dokter oleh berbagai kalangan masyarakat termasuk pelajar. Penggunaan antibiotik tanpa resep dokter, akan memberikan banyak dampak, seperti timbulnya kejadian resistensi antibiotik dan timbulnya penggunaan irasional dari antibiotik. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya hubungan antara tingkat pengetahuan mengenai antibiotik dan tingkat penggunaan antibiotik tanpa resep dokter pada pelajar kelas X, XI dan XII di SMK Negeri 2 Surakarta. Metode: Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Besar sampel dalam penelitian ini yaitu sebanyak 90 orang pelajar kelas X, XI dan XII di SMK Negeri 2 Surakarta yang dipilih dengan menggunakan teknik cluster random sampling. Uji analisis yang digunakan adalah dengan uji Chi-Square. Hasil:.Hasil uji Chi-Square menunjukkan terdapat korelasi yang bermakna antara tingkat pengetahuan mengenai antibiotik dan tingkat penggunaan antibiotik tanpa resep dokter pada pelajar kelas X, XI dan XII di SMK Negeri 2 Surakarta dengan nilai p=0,004 (p<0,05). Kesimpulan: Terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan mengenai antibiotik dan tingkat penggunaan antibiotik tanpa resep dokter pada pelajar kelas X, XI dan XII di SMK Negeri 2 Surakarta. Kata Kunci: Antibiotik, Penggunaan Antibiotik
xiv
15
ABSTRACT THE RELATIONSHIP BETWEEN THE LEVEL OF KNOWLEDGE ABOUT ANTIBIOTICS AND ANTIBIOTICS USAGE WITHOUT DOCTOR PRESCRIPTION TO THE STUDENTS IN CLASS Xth, XIth AND XIIth OF SMK NEGERI 2 SURAKARTA Kiky Putri Anjany1, Sri Wahyu Basuki2, N Juni Triastuti2, University of Muhammadiyah Surakarta Background: Antibiotics is a very well known drug and widely used by the public, that can occure antibiotics abuse in society. The most action of antibiotics abuse in society consist of student self-treatment (swamedikasi) without doctor prescription. Antibiotics usage without doctor prescription will impact the incidence of antibiotics resistance and irrational usage of antibiotics. Purpose: This aim of study was to investigate the relationship between the levels of knowledge about antibiotics and antibiotics usage without doctor prescription to the student in class Xth, XIth and XIIth of SMK Negeri 2 Surakarta. Methods: This study was an observational analytic with cross sectional approach. The selection of sample with a cluster random sampling method obtained 90 respondens from class Xth, XIth and XIIth of SMK Negeri 2 Surakarta. Result: The result of Chi-Square test showed a significant correlation between the level of knowledge about antibiotics and antibiotics usage without doctor prescription to the student in class Xth, XIth and XIIth of SMK Negeri 2 Surakarta with p score p=0,004 (p<0,05) Conclusions: There is a significant relationship between the level of knowledge about antibiotics and antibiotics usage without doctor prescription to the students in class Xth, XIth and XIIth of SMK Negeri 2 Surakarta. Keywords: Antibiotics, Usage Antibiotics.
xv