Maag- Darm- Leverziekten
Sigmoidoscopie Afspraak Dag en datum:
................................ dag.........................................................................
Tijd:
....................................................uur. Wij vragen u om twintig minuten voor de afgesproken tijd aanwezig te zijn. Dit in verband met de voorbereiding op het onderzoek.
Mocht de datum u niet uitkomen, dan kunt u contact opnemen met het secretariaat van de afdeling Endoscopie, telefoonnummer (073) 553 30 51. Zij zijn te bereiken op werkdagen van 09.00 tot 16.00 uur. Waar: afdeling Endoscopie, gebouw B, verdieping 1, ontvangst 5. We doen ons best om u te helpen op de aangegeven tijd. Toch kan het gebeuren dat u niet precies op de afgesproken tijd geholpen wordt. Dit komt omdat spoedgevallen voorgaan. Bovendien weten we niet altijd precies hoe lang een onderzoek zal duren. We vragen uw begrip hiervoor. Kunt u niet naar uw afspraak komen? Geeft u dit dan zo snel mogelijk door aan de afdeling Endoscopie. Uw plaats kan dan gebruikt worden om een andere patiënt te helpen. Zo werkt u ook mee om de wachtlijsten zo kort mogelijk te houden!
Wat is een sigmoïdoscopie?
Een sigmoïdoscopie is een inwendig onderzoek van het laatste stukje van de dikke darm. Daarbij wordt een bestuurbare buigzame slang via de anus in de dikke darm geschoven. Bij dit onderzoek kan de arts zien of er afwijkingen aan de binnenkant van de darm zijn. Ook kan hij kleine stukjes weefsel wegnemen voor nader onderzoek. Het wegnemen van stukjes weefsel (biopten) is niet pijnlijk.
Deze informatie voor patienten is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie. Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. © Jeroen Bosch Ziekenhuis / www.jeroenboschziekenhuis.nl
(INT-049, uitgave augustus 2015)
Hoe bereidt u zich voor? Leest u deze folder rustig door. Op de laatste bladzijde staan een aantal vragen over uw medische conditie die belangrijk zijn voor het onderzoek. Beantwoordt u deze vragen alvast thuis en breng deze mee naar het onderzoek. Bloedverdunnende middelen Tijdens de sigmoïdoscopie kan de arts stukjes weefsel wegnemen. Heeft u een stoornis van de bloedstolling? Of gebruikt u medicijnen van de trombosedienst die de bloedstolling beïnvloeden (zoals acenocoumarol of fenprocoumon)? Geeft u dit dan door bij het maken van de afspraak. U krijgt dan een formulier mee om één uur vóór het onderzoek bloed te laten controleren. Andere medicijnen IJzertabletten graag tien dagen tevoren stoppen. IJzertabletten kleuren de ontlasting zwart en veroorzaken een moeilijk te verwijderen zwarte aanslag op het slijmvlies. Hierdoor kan de arts het slijmvlies niet goed beoordelen. Schone darmen Om het onderzoek goed te kunnen uitvoeren, moet het laatste deel van uw dikke darm leeg en schoon zijn. Het is daarom belangrijk dat u de volgende voorbereiding goed uitvoert: • Eén dag vóór het onderzoek neemt u om 10.00 uur en om 17.00 uur 15 ml. prunacolon in (dit is een laxeermiddel dat u onverdund kunt innemen). Deze stroop kunt u gratis ophalen op de afdeling Endoscopie of tegen betaling bij uw eigen apotheek (geen recept nodig). • U mag gewoon blijven eten en drinken omdat u op de dag van het onderzoek nog een klysma krijgt. Via de anus spuiten we het klysma (vloeistof) in om het laatste stukje van de darm schoon te maken. Dit is het stuk darm dat onderzocht wordt. Het is verstandig om een extra onderbroek mee te brengen. Stoma Heeft u een darmstoma (colostoma of ileostoma), dan kunt u in verband met laxeren contact opnemen met de stomaverpleegkundige. Mogelijk zijn bij u speciale voorbereidingen nodig. Of misschien kan de stomaverpleegkundige u speciale materialen aanbieden die het makkelijker maken om de ontlasting op te vangen. Wat neemt u mee? • Uw legitimatiebewijs (geldig paspoort, rijbewijs, identiteitskaart of vreemdelingenkaart); • Uw patiëntenpas van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Heeft u nog geen pas of kloppen de gegevens niet meer? Laat dan een (nieuwe) patiëntenpas maken voordat u naar uw afspraak gaat. Dit kan op alle locaties van het ziekenhuis. • Uw Actueel Medicatie Overzicht (AMO). Het is voor uw arts belangrijk te weten welke medicijnen u thuis gebruikt. Uw apotheek print dit AMO gratis voor u uit. • Heeft u een brief gekregen van de huisarts? Neemt u deze dan ook mee. • Vult u de vragen op de laatste bladzijde van deze folder in en neem deze mee. Vertel het de arts en verpleegkundige: • als u een ernstige hart- of longaandoening heeft; • als u medicijnen gebruikt van de trombosedienst (bloedverdunnende middelen); • als u allergisch bent voor bepaalde middelen; • als u zwanger bent.
Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 2 van 5
Hoe verloopt het onderzoek? U komt op de afgesproken tijd op de afdeling Endoscopie. Een verpleegkundige brengt u naar een kamer. Hier krijgt u de voorbereiding op het darmonderzoek. U doet uw broek of rok en onderbroek uit. Via de anus brengen we een slangetje in waardoor vloeistof in het laatste stuk van de darm wordt gebracht (klysma). Probeer dit ongeveer vijf minuten in te houden, daarna kunt u naar het toilet gaan. Nadat er ontlasting is gekomen, is het laatste stuk van de darm schoon. De arts kan dan de binnenkant bekijken. U wordt naar de behandelkamer gebracht. Daar gaat u op de onderzoekstafel liggen, met opgetrokken knieën. Een slang wordt via de anus ingebracht en langzaam opgevoerd. Probeer ontspannen te gaan liggen. Om de darm goed te kunnen onderzoeken is het noodzakelijk dat via de slang wat lucht ingeblazen wordt. Dit kan wat krampen geven. Waarschijnlijk krijgt u hierdoor aandrang om winden te laten. Dit is heel normaal. Schaamt u zich niet om de ingeblazen lucht te laten ontsnappen. Het ophouden van de lucht doet de krampen toenemen.
© 1977 Stichting Excerpta Medica
Als de arts het nodig vindt, kan hij tijdens de sigmoïdoscopie een stukje weefsel wegnemen voor verder onderzoek. Dit wordt biopsie genoemd. Het nemen van biopten is niet pijnlijk maar kan wel wat bloedverlies veroorzaken. Duur van het onderzoek De voorbereiding duurt ongeveer vijftien minuten. Het onderzoek zelf neemt vijf tot tien minuten in beslag.
Na het onderzoek Het is verstandig even naar het toilet te gaan om de ingeblazen lucht weer kwijt te raken. De eventuele darmkrampen zullen dan ook afnemen. Wanneer er weefsel voor onderzoek afgenomen is, kan er eventueel die dag nog wat bloed met de ontlasting meekomen.
De uitslag De arts die het onderzoek heeft aangevraagd, bespreekt de uitslag met u. Vaak kan de arts die het onderzoek heeft verricht u de bevindingen meedelen. Als er een stukje weefsel is weggenomen, wordt dit verder onderzocht in het laboratorium. Ook daarvan krijgt u de uitslag via uw behandelend arts. Deze bespreekt ook de eventuele behandelingsmogelijkheden met u. Mogelijke risico’s en complicaties Een sigmoïdoscopie is over het algemeen een veilig onderzoek. Een enkele keer kunnen er complicaties optreden. Met complicaties bedoelen we bijkomende (onverwachte) problemen. Soms kan tijdens het onderzoek een scheurtje of een gaatje in Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 3 van 5
de darmwand optreden. Dit heet perforatie. Wanneer de darm tijdens het onderzoek ernstig ontstoken is, of wanneer er veel uitstulpingen in de darm zitten, is de kans op perforatie groter. Ook wanneer er tijdens het onderzoek een behandeling is uitgevoerd, neemt de kans op perforatie toe. Klachten die kunnen optreden zijn buikpijn en, in een later stadium, koorts. Als deze klachten na het onderzoek optreden, neemt u dan meteen contact op met de dienstdoende arts. Een klein beetje bloedverlies na afloop is normaal, zeker wanneer er stukjes weefsel zijn weggenomen. Wanneer u echter grotere hoeveelheden bloed verliest, moet u contact opnemen met de dienstdoende arts. U belt dan een van onderstaande telefoonnummers.
Wat moet u doen bij complicaties? Treden er in de dagen na het onderzoek complicaties op, neemt u dan contact op met de dienstdoende arts. • Tijdens kantooruren belt u de afdeling Endoscopie, telefoonnummer (073) 553 30 51. • Buiten kantooruren belt u de Spoedeisende Hulp, telefoonnummer (073) 553 27 00.
Heeft u nog vragen? Stelt u die dan gerust voor het onderzoek. U kunt ook telefonisch contact opnemen met de afdeling Endoscopie, telefoonnummer (073) 553 30 51, kies dan optie 1, het secretariaat.
Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 4 van 5
Medische conditie Wilt u bij de onderstaande vragen aankruisen wat voor u van toepassing is? • Heeft u een stoornis van de bloedstolling? □ Ja □ Nee Als u één of meerdere van onderstaande vragen met ja beantwoordt en u dit nog niet besproken heeft, neem dan contact op met uw arts. Doet u dit een week vóór het onderzoek • Heeft u een afwijking aan het hart of de bloedvaten waarbij u voorafgaand aan ingrepen antibiotica moet gebruiken? □ Ja □ Nee • Bent u op dit moment onder behandeling van de Trombosedienst? □ Ja □ Nee • Gebruikt u acenocoumarol of fenprocoumon? □ Ja □ Nee • Heeft u een pacemaker? □ Ja □ Nee Naam: Geboortedatum:
................................................................................................................ ................................................................................................................
Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 5 van 5