Sigmoïdoscopie Onderzoek van het laatste deel van de dikke darm
afdeling Endoscopie Melden aan de balie op het Dagcentrum (route 32) Datum:
Tijd:
Het onderzoek wordt gedaan door:
Tijd onderzoek:
00
Binnenkort wordt u in het ziekenhuis verwacht voor een onderzoek van uw dikke darm. Dit onderzoek heet sigmoïdoscopie. Bij een sigmoïdoscopie wordt alleen het laatste deel van de dikke darm onderzocht. In deze folder staat aanvullende informatie over het onderzoek en de noodzakelijke voorbereiding.
Wat is een sigmoïdoscopie? Een sigmoïdoscopie is een endoscopisch onderzoek van de dikke darm. Endoscopie betekent 'van binnen bekijken'. De arts bekijkt uw darm van de binnenkant. Dit gebeurt met een flexibele en bestuurbare slang, een zogenaamde endoscoop. De endoscoop heeft een doorsnede van 1 cm. De slang bevat kanalen die licht en beeld geleiden. De arts kan bepaalde afwijkingen, zoals ontstekingen, zweertjes, bloedinkjes, poliepen en gezwellen direct zien. Het is ook mogelijk via de endoscoop kleine ingrepen uit te voeren. De arts kan bijvoorbeeld stukjes weefsel weghalen voor onderzoek (biopsie), een bloeding stelpen of een poliep verwijderen.
Hoe bereidt u zich voor? Een week voor het onderzoek mag u geen ijzertabletten innemen. Gebruikt u medicijnen die de stolling van het bloed beïnvloeden (bloedverdunners) dan worden deze mogelijk gestopt. Overleg dit met uw arts. Bent u tussen het maken van de afspraak en de dag van het onderzoek gestart met antistolling / bloed verdunnende medicijnen? Overleg dan met de arts die de antistolling start of het onderzoek nog door kan gaan. Misschien kan de antistolling worden uitgesteld tot na het onderzoek. Dag van het onderzoek • Noodzakelijke medicijnen kunnen na het onderzoek worden ingenomen. • Heeft u diabetes (suikerziekte), dan kan het nodig zijn om voor het onderzoek de medicijnen aan te passen. Overleg dit met uw arts.
1
Laxeren Om het onderzoek te kunnen doen is het belangrijk dat het laatste stukje van de dikke darm schoon is. Het laxeren (schoonmaken) van het laatste stukje darm gebeurt met een klysma. Er zijn 2 mogelijkheden om het klysma toegediend te krijgen, of thuis of op de voorbereidingskamer van de afdeling Endoscopie. Thuis laxeren U krijgt een recept mee voor een klysma. Dit klysma haalt u op bij de apotheek. Op de dag van het onderzoek neemt u 1 uur voordat u in het ziekenhuis moet zijn het klysma als volgt: • Ga met opgetrokken knieën op uw linkerzijde liggen. • Brengt de canule via de anus in de darm. • Druk de flacon leeg. • Blijf zo lang mogelijk op de linkerzijde liggen totdat u sterke aandrang krijgt om naar het toilet te gaan. • U kunt naar het toilet gaan. • Als u ontlasting heeft gehad en u voelt geen aandrang meer dan is het laxeren klaar. U meldt zich op de afgesproken tijd op het Dagcentrum. Laxeren op de voorbereidingskamer van de afdeling Endoscopie Als het niet lukt om zelf het klysma te nemen dan kan dit op de afdeling Endoscopie gebeuren. U komt 30 minuten voor het onderzoek op de voorbereidingskamer waar u het klysma krijgt. Bij een goed resultaat van het klysma, word het onderzoek gedaan.
2
Het onderzoek Het onderzoek wordt door een arts gedaan, geassisteerd door een endoscopieverpleegkundige. Het onderzoek gebeurd op de endoscopiekamer. Zorg voor luchtige bovenkleding die eventueel transpiratievocht gemakkelijk opneemt, bijvoorbeeld een T-shirt. Tijdens het onderzoek ligt u op uw linkerzijde op de onderzoekbank met de benen opgetrokken. De verpleegkundige en de arts leggen voor en tijdens het onderzoek steeds uit wat er gaat gebeuren. De buigzame endoscoop wordt glad gemaakt en via de anus voorzichtig opgeschoven in de dikke darm. Om de binnenzijde van de darm beter te kunnen bekijken is het nodig om via de endoscoop lucht in uw darm te blazen. Hierdoor krijgt u een opgeblazen gevoel en de neiging winden te laten. Laat deze lucht gerust uit uw darm ontsnappen. Tijdens het onderzoek kunt u krampen voelen in de buik. Dat is niet altijd te voorkomen. Waarschuw als u pijn voelt. Soms is het nodig dat de arts weefsel wegneemt voor onderzoek. Dit is doet geen pijn. Het onderzoek duurt ongeveer 15 minuten.
Na het onderzoek U mag na het onderzoek gewoon eten, tenzij de arts aangeeft dat dit niet mag. Na het onderzoek kunt u direct naar huis of naar uw werk. U kunt nog enkele uren last hebben van een opgeblazen, pijnlijk gevoel in de buik en winderigheid. U hoeft zich hierover geen zorgen te maken. De uitslag In een aantal gevallen kan de arts u direct de uitslag vertellen. Wanneer weefsel wordt weggenomen moet u de uitslag van dit onderzoek afwachten. Dit duurt ongeveer 1 week. De arts maakt dan met u een vervolgafspraak voor het bespreken van de uitslag.
3
Risico's en complicaties Een sigmoïdoscopie is een veilig onderzoek. Wanneer het onderzoek beperkt blijft tot alleen het bekijken van de darm dan zijn de risico's heel klein: 0,5%. Als er weefsel voor onderzoek of poliep worden weggehaald dan is er risico op een nabloeding uit het litteken of kan een gaatje in de darm ontstaan (perforatie). Het risico hierop is klein: 2 – 3%. Als u thuis steeds meer buikpijn voelt, koorts krijgt of veel bloed verliest gaat u direct naar de afdeling Spoedeisende Hulp. Er is dan verder onderzoek nodig. De kans hierop is in de eerste 24 uur na het onderzoek het grootst.
Heeft u nog vragen? Vragen over medicijngebruik Neem contact op met de aanvragende specialist of huisarts. Vragen over datum en tijdstip onderzoek. Neem contact op met de poli van de aanvragende specialist, bereikbaar tussen 8:30 - 17:00 uur telefoon: 0495 - 57 26 26. Vragen of problemen i.v.m. laxeren Neem contact op met de endoscopieverpleegkundige (op werkdagen vanaf 08:00 uur). Telefoon: 0495 - 57 21 99. Als er niet opgenomen wordt bel dan het algemeen telefoonnummer van het ziekenhuis: 0495 - 57 21 00 en vraag om u door te verbinden met het seinnummer van de endoscopie.
4
R316.02
2015-09
1070993
