Seznam zkratek v dokumentech OLÚ ALBERTINUM

A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav, Žamberk Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096

Seznam zkratek v dokumentech OLÚ ALBERTINUM Identifikační číslo: SM Platnost od:

6. 8. 2015

- Z005

Účinnost od:

Verze č.

1.3

Ruší a nahrazuje:

Revize:

3x

Určeno pro:

Počet stran:

9

Frekvence kontroly:

6. 8. 2015 Seznam zkratek v dokumentech OLÚ ALBERTINUM SM-Z005 verze 1.2 pracovníky pracující s dokumentací 1 x/ročně

Zpracovala:

Mgr. Simona Žabková

dne

podpis

Odborný garant:

MUDr. Jiřina Jirešová Mgr. Simona Žabková

dne

podpis

Kontrolovala:

MUDr. Jiřina Jirešová

dne

podpis

Schválil:

Ing. Rudolf Bulíček

dne

podpis

ANAMNESTICKÉ ÚDAJE AA FA Dop. GA neg., negat. OA Obj. OL (PL) PA poz., pozit., posit. p.r. RA SA SPA stp, st.p. Subj. susp.

alergická anamnéza farmakologická anamnéza doporučení gynekologická anamnéza negativní osobní anamnéza objektivně obvodní (praktický) lékař pracovní anamnéza pozitivní per rectum rodinná anamnéza sociální anamnéza sociální a pracovní anamnéze stav po subjektivně suspektní

Id.č.: SM-Z005

Název: Schváleno dne: Schválil: Podpis: Seznam zkratek v 6.8.2015 Ing. Rudolf Bulíček dokumentech OLÚ ALB Tento dokument je vlastnictvím OLÚ ALB a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!

Stránka 1/9


sy TA Th.:,ther.: v.s. Zá:

syndrom toxikologická anamnéza terapie velmi suspektní závěr

ŽIVOTNÍ FUNKCE AS DF FF GCS KP P SatO2 TK TT

akce srdeční dechová frekvence fyziologické funkce glasgow coma scale kardiopulmonální puls saturace kyslíku krevní tlak tělesná teplota

ANATOMICKÉ POPISY A., a., aa. BMI DC (HCD, DCD) DK, DKK HDŽ, DDŽ HK, HKK l.dx. l.sin. LDK LHK M., m. MM, m.m. OL OP OPL N., n., nn. P.r. PDK PHK V., v., vv. VND, VDN

arteria, tepna, arterie mn. č. body mass index (váhový index) dýchací cesty (horní, dolní) dolní končetina, dolní končetiny horní dutá žíla, dolní dutá žíla horní končetina, horní končetiny vpravo (lateri dextri) vlevo (lateri sinistri) levá dolní končetina levá horní končetina musculus (sval) močový měchýř oko levé oko pravé oko pravé i levé nervus, nerv, nervy mn. č. per rectum pravá dolní končetina pravá horní končetina véna, žíla, vény mn. č. Vedlejší nosní dutiny

Id.č.: SM-Z005


Stránka 2/9


LÉČIVA aer. amp. AT ATB cps. crm. drg. FR 1/1, 1/2 G glob.vag. gtt. HR i.d. i.m. i.v. IKS inf. inh. inj. INZ LABA LAMA NSA/NSAID p.o. RR s.c. s.l. sir. supp. sspz. tbl. tct. ung.

aerosol ampule antituberkulotika antibiotika kapsle krém dražé fyziologický roztok (1/1, 1/2) glukóza vaginální globule kapky Hartmannův roztok intradermálně intramuskulárně intravenózně inhalační kortikosteroidy infúze inhalace injekce inzulín dlouhodobě působící beta2 agonisti dlouhodobě působící muskarinoví antagonisti nesteroidní antirevmatika/antirevmatika perorálně Ringerův roztok subkutánně sublinguálně sirup čípky suspenze tableta tinktura mast

INVAZIVNÍ VSTUPY CŽK EPMK NGS, NJS, DS PEG PEJ PMK, PUK PŽK

centrální žilní katétr epicystostomie sonda (nasogastrická, nasojejunální, duodenální) perkutánní endoskopická gastrostomie perkutánní endoskopická jejunostomie permanentní močový/uretrální katétr periferní žilní katétr

Id.č.: SM-Z005


Stránka 3/9


VYŠETŘENÍ AG asp. BACTEC BAL

BDT BIOP

BK BKT BM brush BS, BCHS, BSK, FBS CT DDOT DOPPLER EAA EBUS EEG ECHO EKG EMG ERCP FW GaER GSK Gly, glyk. HRCT JT K+C k.p. k.n. KO+ diff. KO KOLONO, KSK KS kult. LV M+S, moč+sed Močsed+kult m.p. m.n. MR, NMR NŠB Ord. ORL PET PCR

angiografie aspirát rychlá kultivace na mykobakterie bronchoalveolární laváž bronchodilatační testy biopsie bacil Kochův bronchokonstrikční testy biologický materiál kartáčkový stěr bronchoskopie, fibrobronchoskopie počítačová tomografie domácí oxygenoterapie Dopplerovské ultrazvukové vyšetření exogenní alergická alveolitida endobronchiální ultrazvuk elektroencefalografie echokardiografie elektrokardiogram elektromyografie endoskopická retrográdní cholecystopankreatografie sedimentace gastroezofageální reflux gastroskopie glykemie hight resolution computer tomography jaterní testy kultivace + citlivost kultivačně pozitivní kultivačně negativní krevní obraz + diferenciální rozpočet krevní obraz koloskopie krevní skupina kultivace laryngeální výtěr moč + sediment vyšetření moč chemicky + sediment + kultivace mikroskopicky pozitivní mikroskopicky negativní magnetická rezonance (nukleární MR) numerická škála bolesti ordinace otorhinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku pozitronová emisní tomografie polymerázová řetězová reakce je molekulárně-biologická metoda umožňující průkaz mikroorganizmů pomocí detekce DNA či RNA v nejrůznějších typech materiálů

Id.č.: SM-Z005


Stránka 4/9


RTG, RDG sp. UZ, USG, SONO vyš. BCG vakcína MX II.

rentgenové vyšetření, radiodiagnostické (vyšetření, oddělení) sputum ultrazvuk, sonografie, vyšetření Bacilles de Calmette et Guérin vakcína Mantoux II.

VÝŽIVA BT D EV, TEV H NA NS NT ONP PT P+V PV, TPV tek. V VT ZNT ZPS

bilance tekutin dieta enterální výživa, totální EV hmotnost nutriční anamnéza nutriční skóre nutriční terapeut obvod nedominantní paže příjem tekutin příjem + výdej parenterální výživa, totální PV tekutiny výška výdej tekutin zápis nutričního terapeuta záznam příjmu stravy

ZÁKLADNÍ DIAGNÓZY AB AS, ASC BHS bp CA, Ca CMP DM HN, HTN CHOPN ICHDKK ICHS IM, AIM IMC IPF (KFA) IPP PE SLE TBC

astma bronchiale ateroskleróza, ateroskleróza celková bilaterální hilový syndrom bronchopneumonie karcinom cévní mozková příhoda diabetes mellitus hypertenzní nemoc chronická obstrukční bronchopulmonální nemoc ischemická choroba dolních končetin ischemická choroba srdeční infarkt myokardu, akutní infarkt myokardu infekce močových cest Idiopatická plicní fibrosa (kryptogenní fibrotizující aleveolitida) Intersticiální plicní proces plicní embolie systémový Lupus erytematodes tuberkulóza

Id.č.: SM-Z005


Stránka 5/9


tromboembolická nemoc tumor vertebrogenní algický syndrom

TEN TU VAS

ZKRATKY REHABILITAČNÍ AC CG DG DKK FH FT HKK KC LTV LTV indiv. nebo iLTV MT nebo MMT PB PNF RF RHB RS SMS TP VCH VH

aktivní cvičení cévní gymnastika dechová gymnastika dolní končetiny francouzská hůl fyzikální terapie horní končetiny kondiční cvičení léčebná tělesná výchova individuální léčebná tělesná výchova měkké techniky měkké a mobilizační techniky podpažní berle proprioceptivní nervosvalová facilitace respirační fyzioterapie rehabilitace rytmická stabilizace senzomotorická stimulace trigger point vysoké chodítko vycházková hůl

ZKRATKY UŽÍVANÉ VE ZPRÁVĚ KLINICKÉ PSYCHOLOŽKY ACE-R AD8-CZ AT BADLS-CZ CIQ CRT DAD-CZ DO ESK FAQ-CZ FDT HS I ID IPP IPU IRZ IST

výsledný skór Addenbrookského kognitivního testu Dotazník změn ve schopnostech seniora autogenní trénink Bristolská škála aktivit denního života celkový inteligenční kvocient Český test čtení slov Dotazník soběstačnosti doplňová obrázků existenciální škála Dotazník funkčního stavu Figure Drawing Test hrubý skór Informace invalidní důchod index pracovní paměti index percepčního uspořádání index rychlosti zpracování Test struktury inteligence

Id.č.: SM-Z005


Stránka 6/9


IVP K KI LP M MMPI-2 MMSE MoCA OČ PIQ PO Poč Pod PS PSSI PTU ŘČP ŘO S S-B SD SH SK SO SŠ RCFT TKF TKO TMT VF VIQ VMT VOSP VOŠ VS VŠ WAIS-III WAIS-R WCST WISC-III WMS-III WMS-IIIa ZŠ ZvŠ

index verbálního porozumění kostky krizová intervence Logická paměť matrice Minnesota Multiphasic Personality Inventory - 2 Mini-Mental State Examination Montrealský kognitivní test/Nasreddinův test opakování čísel perforační inteligenční kvocient porozumění počty podobnosti profilový skór Inventář stylů osobnosti a poruch osobnosti Paměťový test učení řazení písmen a čísel řazení obrázků slovník Stanfordský Binetův inteligenční test směrodatná odchylka symboly-hledání symboly-kódování skládání objektů střední škola (TKF) Reyova-Osterriethova komplexní figura (RCFT) Reyova-Osterriethova komplexní figura Test kognitivního odhadu Trail Making Test verbální fluence verbální inteligenční kvocient Vídeňský maticový test Baterie testů vizuálního vnímání předmětů a prostoru vyšší odborná škola vážený skór vysoká škola Wechslerova inteligenční škála pro dospělé – 3. vydání Wechslerův inteligenční test pro dospělé Wisconsinský test třídění karet Wechslerova inteligenční škála pro děti – 3. vydání Wechslerova paměťová škála – 3. vydání Wechslerova zkrácená paměťová škála základní škola zvláštní škola

OSTATNÍ A ADL, BDA AMB BOZP CD (CDI)

označení pacienta s alergií activiti daily living, běžné denní aktivity ambulance bezpečnost a ochrana zdraví při práci Clostridium difficile (Clostridium difficile infektion)

Id.č.: SM-Z005


Stránka 7/9


DIČ D GER PpS Dg dlp., d.p., dp DpS, DPS DŘ ERGO FT FYZIO HDR h.s., HS ID klas. KPR KZK LDN LOGO LSP LIS MRSA MT N.Ú. nem NIS NLZP NN NPB NPK NT OČR Odd. OLÚ ALB OSVČ Oš OšD OšDg OÚN PACS PLI PLI AMB PO PŘ PS PSY PN, DPN PvSS RpK

důchod invalidní částečný označení pacienta s cukrovkou geriatrie penzion pro seniory diagnóza dle potřeby dům s pečovatelskou službou dezinfekční řád ergoterapie žádost o fyzioterapii či ergoterapie fyzioterapie hygienická dezinfekce rukou hlavní sestra invalidní důchod klasifikace kardiopulmonální resuscitace kontinuální zvyšování kvality následná a dlouhodobá péče logopedie lékařská služba pohotovostní laboratorní informační systém Methicilin rezistentní staphylococcus aureus mastný tyl nežádoucí událost nemocnice nemocniční informační systém nelékařský zdravotnický pracovník nozokomiální nákaza náhlá příhoda břišní Nemocnice Pardubického kraje nutriční terapeut ošetřování člena rodiny oddělení Albertinum, odborný léčebný ústav, Žamberk osoba samostatně výdělečně činná ošetřovatel ošetřovatelská dokumentace ošetřovatelská diagnóza Orlickoústecká nemocnice systém obrazové archivace a komunikace RTG lůžkové oddělení pneumologie a ftizeologie ambulantní úsek pneumologie a ftizeologie požární ochrana příkaz ředitele převazová sestra psychiatrie pracovní neschopnost, dočasná pracovní neschopnost pracovník v sociálních službách rada pro kvalitu

Id.č.: SM-Z005


Stránka 8/9


RSS RZP, RLP ŘD SPIRO Sa SF SK SM SODB SOP s.s. THP tpt v.z. v.s. VS ZA ZD ZP ZTP ZSP ZZ W

rehabilitačně-sociální sezení rychlá zdravotnická služba, rychlá lékařská pomoc řád spirometrie sanitář standard fyzioterapie sterilní krytí směrnice standard jiné odborné péče standardní ošetřovatelský proces staniční sestra technicko-hospodářský provoz Tapottement v zastoupení vrchní sestra všeobecná sestra zdravotnický asistent zdravotnická dokumentace zdravotní pojišťovna zdravotnické technické prostředky, zdravotnická technika zdravotně-sociální pracovník zdravotnické zařízení označení pacienta užívající Warfarin

Id.č.: SM-Z005


Stránka 9/9

Seznam zkratek v dokumentech OLÚ ALBERTINUM

Recommend Documents