A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav v Žamberku Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096
Seznam zkratek v dokumentech OLÚ ALBERTINUM Identifikační číslo: SM Platnost od:
11. 8. 2014
- Z005
Účinnost od:
Verze č.
1.1
Ruší a nahrazuje:
Revize:
x
Určeno pro:
Počet stran:
8
Frekvence kontroly:
11. 8. 2014 Seznam zkratek v dokumentech OLÚ ALBERTINUM SM-Z005 Verze 1.0 pracovníky pracující s dokumentací 1 x/ročně
Zpracovala:
Mgr. Simona Žabková
dne
11. 8. 2014
podpis
Odborný garant:
Mgr. Simona Žabková
dne
11. 8. 2014
podpis
Kontroloval:
Ing. Rudolf Bulíček
dne
11. 8. 2014
podpis
Schválil:
Ing. Rudolf Bulíček
dne
11. 8. 2014
podpis
ANAMNESTICKÉ ÚDAJE AA FA Dop.: GA neg., negat. OA Obj. OL (PL) PA poz., pozit., posit. RA SA SPA stp, st.p. Subj. Sy, Id.č.: SM-Z005
alergická anamnéza farmakologická anamnéza doporučení gynekologická anamnéza negativní osobní anamnéza objektivní obvodní (praktický) lékař pracovní anamnéza pozitivní rodinná anamnéza sociální anamnéza sociální a pracovní anamnéze stav po subjektivní syndrom Název: Seznam zkratek v dokumentech OLÚ Albertinum
Schváleno dne: 11.8.2014
Schválil: Ing. Rudolf Bulíček
Podpis:
Tento dokument je vlastnictvím OLÚ Albertinum a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!
Stránka 1/8
A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav v Žamberku Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096
TA Th.:,ther.: Z:,Zá:
toxikologická anamnéza terapie závěr
ŽIVOTNÍ FUNKCE AS D, DF FF GCS KP P SatO2 TK TT
akce srdeční dechová frekvence fyziologické funkce glasgow coma scale kardiopulmonální puls saturace kyslíku krevní tlak tělesná teplota
ANATOMICKÉ A., a., aa. BMI DC (HCD, DCD) DK, DKK HDŽ, DDŽ HK, HKK l.dx. l.sin. LDK LHK M., m. MM, m.m. OL OP OPL N., n., nn. P.r. PDK PHK V., v., vv. VND, VDN
arteria, tepna, arterie mn. č. body mass index (váhový index) dýchací cesty (horní, dolní) dolní končetina, dolní končetiny horní dutá žíla, dolní dutá žíla horní končetina, horní končetiny pravá strana (lateri dexter) levá strana (lateri sinister) levá dolní končetina levá horní končetina musculus (sval) močový měchýř oko levé oko pravé oko pravé i levé nervus, nerv, nervy mn. č. per rectum pravá dolní končetina pravá horní končetina véna, žíla, vény mn. č. Vedlejší nosní dutiny
LÉČIVA Aer. Amp. AT Id.č.: SM-Z005
aerosol ampule antituberkulotika Název: Seznam zkratek v dokumentech OLÚ Albertinum
Schváleno dne: 11.8.2014
Schválil: Ing. Rudolf Bulíček
Podpis:
Tento dokument je vlastnictvím OLÚ Albertinum a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!
Stránka 2/8
A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav v Žamberku Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096
ATB Cps. crm Drg. FR 1/1, 1/2 G Glob.vag. Gtt. HR i.d. i.m. i.v. Inf. Inh. Inj. INZ NSA/NSAID p.o. RR s.c. Sir. Supp. Susp. Tbl. Tct. Ung.
antibiotika kapsle krém dražé fyziologický roztok (1/1, 1/2) glukóza vaginální globule kapky hartmannův roztok intradermálně intramuskulárně intravenózně infúze inhalace injekce inzulín nesteroidní antirevmatika/antirevmatika perorálně ringerův roztok subkutánně sirup čípky suspenze tableta tinktura mast
INVAZIVNÍ VSTUPY CŽK EPMK NGS, NJS, DS PEG PEJ PMK, PUK PŽK
centrální žilní katétr epicystostomie sonda (nasogastrická, nasojejunální, duodenální) perkutánní endoskopická gastrostomie perkutánní endoskopická jejunostomie permanentní močový/uretrální katétr periferní žilní katétr
VYŠETŘENÍ AG BACTEC BAL BIOP
BK BS, BCHS, BSK CT DOPPLER Id.č.: SM-Z005
angiografie časné vyšetření na mykobakterie tuberculosis bronchoalveolární laváž biopsie odběr na bacil Kochův bronchoskopie počítačová tomografie Dopplerovské ultrazvukové vyšetření Název: Seznam zkratek v dokumentech OLÚ Albertinum
Schváleno dne: 11.8.2014
Schválil: Ing. Rudolf Bulíček
Podpis:
Tento dokument je vlastnictvím OLÚ Albertinum a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!
Stránka 3/8
A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav v Žamberku Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096
EEG ECHO EKG EMG ERCP FW GSK Gly, glyk. JT K+C k.p. k.n. KO+ diff. KO KOLONO, KSK KS LV M+S, močsed Močsed+kult m.p. m.n. MR, NMR NŠB Ord. ORL PET PCR
RTG, RDG Sp. UZ, USG, SONO Vyš. BCG vakcína MX II.
elektroencefalografie echokardiografie elektrokardiogram elektromyografie endoskopická retrográdní cholecystopankreatografie sedimentace gastroskopie glykemie jaterní testy kultivace + citlivost kultivačně pozitivní kultivačně negativní krevní obraz + diferenciál krevní obraz koloskopie krevní skupina laryngeální výtěr moč + sediment vyšetření moč chemicky + sediment + kultivace mikroskopicky pozitivní mikroskopicky negativní magnetická rezonance (nukleární MR) numerická škála bolesti ordinace Otorhinolaryngologie pozitronová emisní tomografie polymerázová řetězová reakce je molekulárně-biologická metoda umožňující průkaz mikroorganizmů pomocí detekce DNA či RNA v nejrůznějších typech materiálů rentgenové vyšetření sputum sonografie, ultrazvuk vyšetření Bacilles de Calmette et Guérin vakcína Mantoux II.
VÝŽIVA BT D EV, TEV NS P+V PV, TPV T VT PT Id.č.: SM-Z005
bilance tekutin dieta enterální výživa, totální EV nutriční skóre příjem + výdej parenterální výživa, totální PV tekutiny výdej tekutin příjem tekutin Název: Seznam zkratek v dokumentech OLÚ Albertinum
Schváleno dne: 11.8.2014
Schválil: Ing. Rudolf Bulíček
Podpis:
Tento dokument je vlastnictvím OLÚ Albertinum a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!
Stránka 4/8
A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav v Žamberku Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096
ZÁKLADNÍ DIAGNÓZY DM AB AS, ASC CA, Ca CMP HN, HTN CHOPN ICHDKK ICHS IM, AIM IMC PE TBC TEN TU VAS
diabetes mellitus astma bronchiale ateroskleróza karcinom cévní mozková příhoda hypertenze chronická obstrukční bronchopulmonální nemoc ischemická choroba dolních končetin ischemická choroba srdeční infarkt myokardum, akutní infarkt myokradum infekce močových cest plicní embolie tuberkulóza tromboembolická nemoc tumor vertebrogenní algický syndrom
ZKRATKY RHB AC CG DG DKK FH FT HKK KC LTV LTV indiv. nebo iLTV MT nebo MMT PB PNF RF RHB RS SMS TP VCH VH
Id.č.: SM-Z005
aktivní cvičení cévní gymnastika dechová gymnastika dolní končetiny francouzská hůl fyzikální terapie horní končetiny kondiční cvičení léčebná tělesná výchova individuální léčebná tělesná výchova měkké techniky měkké a mobilizační techniky podpažní berle proprioceptivní nervosvalová facilitace respirační fyzioterapie rehabilitace rytmická stabilizace senzomotorická stimulace trigger point vysoké chodítko vycházková hůl
Název: Seznam zkratek v dokumentech OLÚ Albertinum
Schváleno dne: 11.8.2014
Schválil: Ing. Rudolf Bulíček
Podpis:
Tento dokument je vlastnictvím OLÚ Albertinum a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!
Stránka 5/8
A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav v Žamberku Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096
ZKRATKY UŽÍVANÉ VE ZPRÁVĚ KLINICKÉ PSYCHOLOŽKY ACE-R AT CIQ DO ESK FDT HS I ID IPP IPU IRZ IST IVP K KI LP M MMPI-2 MMSE OČ PIQ PO Poč Pod PS PSSI PTU ŘČP ŘO S S-B SD SH SK SO SŠ RCFT TKF TKO TMT VF VIQ VMT VOŠ VS VŠ WAIS-III WAIS-R WISC-III WMS-III WMS-IIIa Id.č.: SM-Z005
výsledný skór Addenbrookského kognitivního testu autogenní trénink celkový inteligenční kvocient doplňová obrázků existenciální škála Figure Drawing Test hrubý skór Informace invalidní důchod index pracovní paměti index percepčního uspořádání index rychlosti zpracování Test struktury inteligence index verbálního porozumění kostky krizová intervence Logická paměť Matrice Minnesota Multiphasic Personality Inventory - 2 Mini-Mental State Examination opakování čísel perforační inteligenční kvocient porozumění počty podobnosti profilový skór Inventář stylů osobnosti a poruch osobnosti Paměťový test učení řazení písmen a čísel řazení obrázků slovník Stanfordský Binetův inteligenční test směrodatná odchylka symboly-hledání symboly-kódování skládání objektů střední škola (TKF) Reyova-Osterriethova komplexní figura (RCFT) Reyova-Osterriethova komplexní figura Test kognitivního odhadu Trail Making Test verbální fluence verbální inteligenční kvocient Vídeňský maticový test vyšší odborná škola vážený skór vysoká škola Wechslerova inteligenční škála pro dospělé – 3. vydání Wechslerův inteligenční test pro dospělé Wechslerova inteligenční škála pro děti – 3. vydání Wechslerova paměťová škála – 3. vydání Wechslerova zkrácená paměťová škála Název: Seznam zkratek v dokumentech OLÚ Albertinum
Schváleno dne: 11.8.2014
Schválil: Ing. Rudolf Bulíček
Podpis:
Tento dokument je vlastnictvím OLÚ Albertinum a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!
Stránka 6/8
A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav v Žamberku Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096
ZŠ ZvŠ
základní škola zvláštní škola
OSTATNÍ A ADL, BDA AMB BOZP CD ČID D PpS dg dlp., d.p., dp DpS, DPS DŘ ERGO FT FYZIO HDR h.s., HS ID klas. KPR KZK LDN LOGO LPS MRSA N.Ú. NIS NLZP NN NT OČR Odd. OLÚ ALB OSVČ OŠ OšD OšDg PACS PLI PLI A PO PŘ PSY Id.č.: SM-Z005
označení pacienta s alergií activiti daily living, běžné denní aktivity ambulance bezpečnost a ochrana zdraví při práci Clostridium defficille částečný invalidní důchod označení pacienta s cukrovkou penzion pro seniory diagnóza dle potřeby dům s pečovatelskou službou dezinfekční řád ergoterapie žádost o fyzioterapii či ergoterapie fyzioterapie hygienická dezinfekce rukou hlavní sestra invalidní důchod klasifikace kardiopulmonální resuscitace kontinuální zvyšování kvality léčebna dlouhodobě nemocných logopedie lékařská pohotovostní služba Methicilin rezistentní staphylococcus aureus nežádoucí událost nemocniční informační systém nelékařský zdravotnický pracovník nozokomiální nákaza nutriční terapeut ošetřování člena rodiny oddělení Odborný léčebný ústav Albertinum osoba samostatně výdělečně činná ošetřovatel ošetřovatelská dokumentace ošetřovatelská diagnóza systém obrazové archivace a komunikace plicní oddělení plicní ambulance požární ochrana příkaz ředitele psychiatrie Název: Seznam zkratek v dokumentech OLÚ Albertinum
Schváleno dne: 11.8.2014
Schválil: Ing. Rudolf Bulíček
Podpis:
Tento dokument je vlastnictvím OLÚ Albertinum a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!
Stránka 7/8
A L B E R T I N U M, odborný léčebný ústav v Žamberku Za Kopečkem 353, 564 01 ŽAMBERK, IČO 00196096
PN PvSS RpK RZP, RLP ŘD SPIRO SA SF SM SODB SOP s.s. THP v.z. v.s. VS VVS ZA ZD ZP ZP, ZT ZSP ZZ W
Id.č.: SM-Z005
pracovní neschopnost pracovník v sociálních službách rada pro kvalitu rychlá zdravotnická služba, rychlá lékařská pomoc řád spirometrie sanitář standard fyzioterapie směrnice standard jiné odborné péče standardní ošetřovatelský proces staniční sestra technicko-hospodářský provoz v zastoupení vrchní sestra všeobecná sestra vedoucí všeobecná sestra zdravotnický asistent zdravotnická dokumentace zdravotní pojišťovna zdravotnické prostředky, zdravotnická technika zdravotně-sociální pracovník zdravotnické zařízení označení pacienta užívající Warfarin
Název: Seznam zkratek v dokumentech OLÚ Albertinum
Schváleno dne: 11.8.2014
Schválil: Ing. Rudolf Bulíček
Podpis:
Tento dokument je vlastnictvím OLÚ Albertinum a jeho šíření mimo organizaci v jakékoliv formě bez souhlasu schvalovatele je zakázáno. Každý zaměstnanec odpovídá za to, že pracuje s platnou verzí dokumentu © Pořízené kopie jsou pouze informativní!
Stránka 8/8