1 Rotary District 1911 DISTRICT TÁMOGATÁS IGÉNYLŐ LAP District Grants Application Form A Future Vision pilot célja a Future Vision Plan (Jövőkép terv) egyszerűsített támogatási modelljének tesztelése, és a Rotaristák részvételének növelése a segélyezési folyamatokban. A teszt során a districteknek közvetlen szerepük van a Rotary Foundation alapok felhasználásában. A district támogatások alapja kizárólag a Rotary Foundation által biztosított District Kijelölt Alap (DDF). A klubok a district felé nyújtják be kérelmüket a District Grant igényléséhez. A Rotary Foundation támogatás igénylése a clubprojekthez a district által történik, a www.rotary.org honlapon. Az igénylés elsődleges feltétele, hogy az igénylő klub megszerezte a szükséges minősítést. Jelen dokumentum célja, hogy segítse a klubokat a district grants támogatású projektjeik tervezésében. Tekintettel, hogy a District Grant igényléséhez is a projekt leírást meg kell adni a Rotary Foundation felé, a kérelem 6. pontjában szereplő összefoglalót angol nyelven is kérjük kitölteni. 1. A project indítója…
Host Partner is …
Rotary Club _______________________ A elsődleges kapcsolattartó a Club részéről:
Last name: e-mail address: Phone: Fax: E-mail District:
A Primary host contact information
First name:
Club:
2. Esetleges nemzetközi partner a project során: International partner is a Club District Primary international contact information
Last name: e-mail address: Phone: Fax: E-mail District:
Club:
First name:
2 Rotary District 1911 DISTRICT TÁMOGATÁS IGÉNYLŐ LAP District Grants Application Form 3. Kérjük, jellemezze a támogatni kívánt közösséget, beleértve annak elhelyezkedését, földrajzi és népességi adatokat. Please describe the benefiting community including its location, using any relevant geographic and demographic information.
4. Milyen segítségre van a közösségnek szüksége? What community needs have been identified?
5. Miként kezelik jelenleg ezeket az igényeket a helyi erőforrásokból és / vagy a kormányzati szervek, civil szervezetek, stb? How are these needs currently being addressed with local resources and/or government agencies, NGOs, etc.?
6. Röviden, maximum 250 szóban foglalja össze a tervezett projektet/tevékenységet beleértve annak szükségességét, a kedvezményezetteket, valamint az eredményeket a közösség számára. Briefly summarize the proposed activity in 250 words or less, including the need it will address, the intended beneficiary(ies), and the potential benefits to the community.
3 Rotary District 1911 DISTRICT TÁMOGATÁS IGÉNYLŐ LAP District Grants Application Form 7. Sorolja fel az együttműködő szervezeteket vagy egyetemeket, amelyek részt vesznek a tervezett projektben. Please list any cooperating organization(s) or university(ies) involved in the proposed activity(ies).
8. A kedvezményezett közösség milyen részt vállal a projektben? Írjon konkrét példákat. Describe how the benefiting community will be involved in the activity(ies). Provide specific examples.
9. A kedvezményezett közösség megerősítette, hogy szeretné, ha a projekt megvalósulna? Has the benefiting community confirmed that it would like the activity(ies) to take place?
10. A tervezett project melyik fő területnek felel meg? With which area(s) of focus is the proposed activity aligned? Válaszza ki az alábbiak közül: Check the box(es) that apply
Béke és konfliktuskezelés Peace and conflict prevention/resolution Betegségek megelőzése és kezelése Disease prevention and treatment Víz és higiénia Water and sanitation Anya- és gyermekegészségügy Maternal and child health Alapfokú oktatás és irástudatlanság Basic education and literacy Gazdaság és közösségfejlesztés Economic and community development
4 Rotary District 1911 DISTRICT TÁMOGATÁS IGÉNYLŐ LAP District Grants Application Form 11. Adja meg, hogy a projekt/tevékenység miként teljesíti a fent megjelölt fókuszterületek célkitűzéseit? Please describe how the activity(ies) will address the goal(s) of the area(s) of focus.
12. Milyen azonnali és hosszú távú eredményei lesznek a projektnek? What will be the immediate and long-term outcomes of the activity(ies)?
13. Magyarázza el, az érintettek miként biztosítják a projekt eredményének fenntarthatóságát? Explain how all involved parties will act to ensure the sustainability of the activity(ies).
14. A project tervezett indulási dátuma: Proposed start date: 15. A project megvalósulásának tervezett dátuma: Proposed Completion Date:
5 Rotary District 1911 DISTRICT TÁMOGATÁS IGÉNYLŐ LAP District Grants Application Form 16. Tervezett költségvetés: Proposed Budget (in USD): Árfolyam: Árfolyam dátuma:
Költség tétel (Budget item)
Szállító (Supplier/Vendor)
Összeg helyi valutában Amount in Local Currency
Költségek összesen: 17. Tervezett források dollárban (Proposed Financing (in USD): Cash (US$) Igényelt DDF rész dollárban (DDF Amount in US$) Rotary clubok része dollárban (Rotarian Cash Amount in US$) Egyéb külső forrás dollárban (Additional Outside Funding in US$) Total Financing in US$
Összeg dollárban (Amount (US$)
