Rol van de KSZ en haar netwerk bij de totstandbrenging van automatische gegevensuitwisselingen inzake handicap Thibaut Duvillier adjunct-administrateur-generaal
[email protected] Willebroekkaai 38 B-1000 Brussel Website KSZ: www.ksz.fgov.be
1.
Een concept met talrijke varianten
• Handicap: geen materie die door één enkele instelling wordt beheerd • Impact van de institutionele hervormingen => bv. de hulp aan bejaarden wordt momenteel geregionaliseerd • Aanzienlijke toename van de aanvragen tot elektronische uitwisseling in verband met de handicap (OCMW's, huisvestingsmaatschappijen, ziekenfondsen, VAPH, Phare, AWIPH, FOREM, vervoersmaatschappijen, kabeldistributiemaatschappijen, dienstenchequebedrijven) • De handicap wordt in de wet en de reglementering vanuit verschillende invalshoeken beschouwd en bepaalde situaties worden met een handicap gelijkgesteld • Er zijn nog te veel uitwisselingen van attesten op papier • Aantal en complexiteit van de statuten / voordelen / voorwaarden
2
2.
Handicap en authentieke bronnen
Authentieke bronnen Directie-Generaal Personen met een handicap
Beheerde begrippen Handicap in de eerste betekenis van het woord
Directie-generaal Oorlogsslachtoffers/FOD Sociale Zekerheid
Burgerlijke slachtoffers
Pensioendienst voor de Overheidssector
Militaire oorlogsslachtoffers
Verzekeringsinstellingen/RIZIV
Invaliditeit / Arbeidsongeschiktheid
RIZIV
Invaliditeit voor mijnwerkers en zeelieden
Fonds voor Arbeidsongevallen
Invaliditeit ten gevolge van een arbeidsongeval
Fonds voor de Beroepsziekten
Invaliditeit ten gevolge van een beroepsziekte
FOD Justitie / Assuralia
Handicap van gemeen recht
Dienst voor de Bijzondere Socialezekerheidsstelsels (DIBISS)
Verzekerden onderworpen aan de overzeese sociale zekerheid
Agence wallonne pour l'intégration des personnes handicapées (AWIPH) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH)
Hulp en integratie van de persoon met een handicap in Wallonië
Personne handicapée/ Autonomie recherchée (PHARE)
Hulp en integratie van de persoon met een handicap in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest
Vlaams Zorgfonds
Gewestelijk bestuur dat de hulp aan bejaarden heeft overgenomen in Vlaanderen
Hulp en integratie van de persoon met een handicap in Vlaanderen
3
3. Doelstellingen van de automatisering - Budgetaire discipline: generiek/flexibel denken. Uitwerken van een uitwisselingsarchitectuur waarbij aan zoveel mogelijk aanvragen wordt voldaan terwijl de ontwikkelingen beperkt blijven zowel bij de authentieke bronnen als bij de aanvragers; - Billijkheid/sociale rechtvaardigheid (correcte en volledige dekking van de rechthebbenden): Ervoor zorgen dat de rechten automatisch worden toegekend en niet langer op uitdrukkelijke vraag van de verzekerde (cf ‘non take up’); - Administratieve vereenvoudiging (kwetsbare bevolkingsgroep): minder administratieve formaliteiten, minder stappen, minder formulieren, naleving van het "only once"- principe…. !! Cf. Regeringsakkoord!! 4
4. Matteüs-effect Evangelie volgens Matteüs:
"Want wie heeft zal nog meer krijgen, en wel in overvloed, maar wie niets heeft zal zelfs het laatste worden ontnomen."
5
5.
Afgesproken strategie tussen de KSZ en haar partners
2 werkwijzen voor het verkrijgen van de gegevens - PULL : raadpleging van de gegevens => initiatief = systematisch verzoek van de aanvrager - PUSH : automatische mededeling van de informatie => initiatief = akkoord tussen de aanvrager, de KSZ en de authentieke bron (regelmatig versturen van alle INSZ's en de relevante statuten die door een authentieke bron worden beheerd)
6
5.
Afgesproken strategie tussen de KSZ en haar partners
7
6.
Huidige situatie binnen de authentieke bronnen
Authentieke bronnen
Pull
Push
Directie-Generaal Personen met een Handicap
Ok dienst Handi
Eind 2016
Directie-generaal Oorlogsslachtoffers/FOD Sociale Zekerheid
Ok maar oud protocol
In onderzoek
Pensioendienst voor de Overheidssector
In onderzoek
In onderzoek
Verzekeringsinstellingen/RIZIV
Begin 2016
Begin 2016
RIZIV
Op te starten project
Op te starten project
Fonds voor Arbeidsongevallen
Op te starten project
Op te starten project
Fonds voor de Beroepsziekten
Ok maar oud protocol
Ok maar oud protocol
FOD Justitie / Assuralia
Op te starten project
Op te starten project
Dienst voor de Bijzondere Socialezekerheidsstelsels (DIBISS)
Op te starten project
Op te starten project
Agence Wallonne pour l’Intégration des Personnes Handicapées
Op te starten project
Op te starten project
Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap
Op te starten project
Op te starten project
Personne handicapée/ Autonomie recherchée
Op te starten project
Op te starten project
Vlaams Zorgfonds
Begin 2017
Begin 2017
8
7. Globaal project van de sociale statuten en afgeleide rechten 7.1 Zeer verschillende situatie - context • Beperkte informaticamiddelen • Ingewikkelde/verschillende reglementeringen waarbij een beroep wordt gedaan op een groot aantal authentieke bronnen Vereenvoudiging is welkom ! • Noodzaak om verschillende authentieke bronnen te raadplegen • Behoefte = krijgen van een of meerdere sociale 'statuten' op een 'bepaald moment' om de toekenning van een afgeleid recht te kunnen bepalen 9
7. Globaal project van de sociale statuten en afgeleide rechten 7.2. Aanbevolen oplossing • Ontwikkeling binnen de KSZ van een toepassing 'sociale statuten' : – “authentieke bronnen / leveranciers van sociale statuten” – “KSZ/ integratie” – "instellingen die afgeleide rechten toekennen / aanvragers"
• Deze toepassing bezorgt de statuten RVV, leefloon, IGO, handicap, ... aangevuld met andere gegevens: het inkomen, de leeftijd, de woonplaats, de gezinssamenstelling, ... • Een combinatie wellicht van pull en push... • Met respect voor de privacy, overeenkomstig de machtigingen van het Sectoraal Comité en de reglementering die eigen is aan de aanvragers 10
7. Globaal project van de sociale statuten en afgeleide rechten • Oorsprong van de statuten: overname van de gegevens uit de authentieke bronnen zonder ze te bewerken • Uitreiking van het statuut = exclusieve bevoegdheid van de authentieke bronnen • Toekenning van het afgeleide recht = exclusieve bevoegdheid van de instellingen die afgeleide rechten toekennen • Beoogde klanten: watermaatschappijen, teledistributie/telecombedrijven, musea, sociale huisvesting, openbaar vervoer, fiscaliteit, enz. • Dus project gericht op "leveranciers" (algemeen voor elk type van "aanvrager") 11
7. Globaal project van de sociale statuten en afgeleide rechten 7.3. Fasering • KSZ - 2015: eerste fase van de ontwikkeling van de toepassing inzake sociale statuten (met de verschillende varianten van concepten/begrippen) • KSZ - 2015/2016: ontwikkeling van de webservice Handicap met de authentieke bronnen DGPH, DG Oorlogsslachtoffers, verzekeringsinstellingen, FBZ (verdere onderhandelingen om andere authentieke bronnen toe te voegen) • Diverse actoren – 2015/2017: vereenvoudiging van de reglementering en geleidelijke harmonisering van de statuten (aanpassing ingevolge de toepassing van de sociale statuten) • ? – 2016/2017: webtoepassing waarmee de burger zijn afgeleide rechten op basis van zijn sociaal statuut kan raadplegen 12
8.
Praktische informatie:
8.1. 8.1 Herinnering van de wijze van aansluiting op een gegevensuitwisseling • Vastleggen van de behoeften en bevestiging door de DGPH • Op basis van de definitieve behoeften, indiening van het dossier bij het Sectoraal Comité, afdeling sociale zekerheid • Parametrisering van de service door de KSZ = verspreiding van de aangepaste technische documentatie • Testen - Acceptatie • Inproductiestelling
13
8.
Praktische informatie:
8.2. Projectleiders • Pim Petereyns -
[email protected] - 02-741 84 47 • Sante Broccolo -
[email protected] - 02-741 83 46 - 0499-31 94 16
14
BEDANKT! VRAGEN?
Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid http://www.ksz.fgov.be/
15