R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Geneeskundige Verzorging Omzendbrief VI nr 2015/395 van 23 december 2015

3910/1480

Van toepassing vanaf 1 januari 2016

Tarieven ; tandheelkundigen ; 01-01-2016

In overeenstemming met de begrotingsdoelstelling 2016, zoals vastgelegd in de Ministerraad van 23 oktober 2015, worden de tarieven voor tandheelkundige verstrekkingen niet geïndexeerd op 1 januari 2016. Ingevolge het koninklijke besluit van 27 september 2015 (Belgisch Staatsblad van 1 oktober 2015) tot wijziging, wat bepaalde tandheelkundige verstrekkingen betreft, van de artikelen 5 en 6 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, wordt de leeftijdsgrens gewijzigd voor de prestatie 301593-301604 in de rubriek § 2, 2. a) Preventieve behandelingen (pagina 8). Overeenkomstig het Nationaal Akkoord Geneesheren-Ziekenfondsen van 22 december 2014, worden vanaf 1 januari 2016 de maximumtarieven voor mechanische verankering bij conserverende zorg toegevoegd (pagina’s 5 en 11)

Tandheelkundige verstrekkingen

De leidend ambtenaar,

H. De Ridder directeur-generaal.

Bijlagen : inhtand-01-01-2016 tand-V 1 - 01-01-2016-circ OA

Tervurenlaan 211 B-1150 Brussel Actuariaat

Tel.: 02 739 71 11 Fax: 02 739 72 91 WU 1.21.00.00

Inhoudsopgave § 1. Verstrekkingen tot de 18de verjaardag 1.

Raadplegingen

a)

Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van algemeen tandarts, een geneesheer-specialist in de stomatologie of een geneesheer-tandarts, tot de 18de verjaardag Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de orthodontie, tot de 18de verjaardag Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de parodontologie, tot de 18de verjaardag Raadpleging van een tandheelkundige, door een geneesheer aangevraagd, bij de zieke thuis, tot de 18de verjaardag Bijkomend honorarium voor een dringende raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, tot de 18de verjaardag

b) c) d) e)

2.

Preventieve behandelingen

a) b) c) d)

Semestrieel mondonderzoek, tot de 18de verjaardag Verzegelen van groeven en putjes tot de 18de verjaardag, enkel op de blijvende tanden, per tand Profylactisch reinigen, per kwadrant en per kalenderjaar, tot de 18de verjaardag Profylactisch reinigen, per kwadrant en per kwartaal, bij lichamelijk of geestelijk gehandicapten, tot de 18de verjaardag, die voor hun leeftijd niet in staat zijn een normale dagelijkse mondhygiëne te verwerven of te behouden zonder de hulp van een derde persoon

3.

4.

Conserverende verzorging

a) b) c)

Vulling(en) van caviteit(en) van een melktand, tot de 15de verjaardag Conserverende verzorging van blijvende tanden, bij een kind, tot de 15de verjaardag Conserverende verzorging (vulling(en) van caviteit(en) van een tand/opbouw van een blijvende tand), bij een rechthebbende, vanaf de 15de verjaardag tot de 18de verjaardag Opbouw van een melkmolaar of een eerste blijvende molaar door middel van een confectiekroon, tot de 18de verjaardag Pulpotomie en vulling van de pulpakamer van een melktand, tot de 18de verjaardag Behandeling en vulling, ten gevolge van een extern trauma, van het wortelkanaal van een blijvende snij- of hoektand met onvolgroeide wortel, door middel van een apexificatietechniek, tot de 18de verjaardag Behandeling en wortelkanaalvulling van een tand, bij een rechthebbende, tot de 18de verjaardag Bijkomend honorarium voor het gebruik van adhesieve technieken op blijvende of gelijkgestelde tanden, tot de 18de verjaardag, per tand Bijkomend honorarium voor het afzonderen van één of meerdere tanden door middel van een cofferdam, tot de 18de verjaardag, per zitting en ongeacht het aantal tanden Forfait voor urgentiebehandeling, uitsluitend in het kader van een georganiseerde wachtdienst en volgens de tijdregeling opgenomen in art. 6, § 3ter, waarbij een behandeling, voorzien in art.5 uit de rubriek conserverende verzorging, slechts gedeeltelijk wordt uitgevoerd, tot de 18de verjaardag In urgentie starten van een behandeling van één of meerdere wortelkanalen op één of meerdere blijvende tanden, inclusief de gebruikte diagnostische middelen, tot de 18de verjaardag Maximumtarieven voor mechanische verankering bij conserverende zorg

e) f)

g) h) i) j)

k) l)

1 1 1 1

2 2 2

2

Parodontologie Bepaling van de parodontale index (DPSI) met registratie van deze gegevens en informeren van de patiënt, éénmaal per kalenderjaar, vanaf de 15de verjaardag tot de 18de verjaardag

d)

1

2

3 3 3 3 3

4 4 4 4

4 4 5

5.

Extracties

a) b)

Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende tand, tot de 18de verjaardag Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende tand, tot de 18de verjaardag, per bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting Verwijdering (sectie met extractie) van wortel(s), bij een rechthebbende, tot de 18de verjaardag Bijkomend honorarium voor wondhechting na tandextractie(s) of verwijderen van wortel(s) (sectie met extractie), tot de 18de verjaardag

c) d)

5 5 5 6

6.

Uitneembare tandprothesen, inclusief raadplegingen

A. B. C.

Uitneembare prothesen tot de 18de verjaardag (na akkoord van de Technische Tandheelkundige Raad) Bewerkingen op uitneembare prothesen, tot de 18de verjaardag Vervroegd vernieuwen of derde vervanging van de basis van uitneembare prothesen, tot de 18de verjaardag, in geval van ingrijpende anatomische wijziging op niveau van de dragende weefsels

6 6

7.

Radiografieën

7

8.

Zorg bijzondere noden

7

7

§ 2. Verstrekkingen vanaf de 18de verjaardag 1.

Raadplegingen

a)

Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van algemeen tandarts, een geneesheer-specialist in de stomatologie of een geneesheer-tandarts, vanaf de 18de verjaardag Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de orthodontie, vanaf de 18de verjaardag Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de parodontologie, vanaf de 18de verjaardag Raadpleging van een tandheelkundige, door een geneesheer aangevraagd, bij de zieke thuis, vanaf de 18de verjaardag Bijkomend honorarium voor een dringende raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, vanaf de 18de verjaardag

b) c) d) e)

2.

Preventieve behandelingen

a)

c)

Jaarlijks mondonderzoek, vanaf de 18de verjaardag tot de 66ste verjaardag inclusief de nodige intrabuccale radiodiagnostische opnames Profylactisch reinigen, per kwadrant en per kwartaal, bij lichamelijk of geestelijk gehandicapten, vanaf de 18de verjaardag, die voor hun leeftijd niet in staat zijn een normale dagelijkse mondhygiëne te verwerven of te behouden zonder de hulp van een derde persoon Verwijderen van tandsteen, per kwadrant en per kalenderjaar, vanaf de 18de verjaardag

3.

Parodontologie

a)

Bepaling van de parodontale index (DPSI) met registratie van deze gegevens en informeren van de patiënt, éénmaal per kalenderjaar, vanaf de 18de verjaardag Verwijderen van subgingivaal tandsteen, met indien nodig, het glad maken van het worteloppervlak, in gesloten veld, per kwadrant en éénmaal per drie kalenderjaren, vanaf de 18de verjaardag tot de 55ste verjaardag Parodontaal mondonderzoek bij een rechthebbende,eenmaal per kalenderjaar, vanaf de 18de verjaardag tot de 55ste verjaardag

b)

b)

c)

8 8 8 8 8

8

9 9

9

9 9

4.

Conserverende verzorging

a) b)

g)

Behandeling en wortelkanaalvulling van een tand, bij een rechthebbende, vanaf de 18de verjaardag Conserverende verzorging (vulling(en) van caviteit(en) van een tand / opbouw van een blijvende tand), bij een rechthebbende, vanaf de 18de verjaardag Bijkomend honorarium voor het gebruik van adhesieve technieken op blijvende of gelijkgestelde tanden, vanaf de 18de verjaardag, per tand Bijkomend honorarium voor het afzonderen van één of meerdere tanden door middel van een cofferdam, vanaf de 18de verjaardag, per zitting en ongeacht het aantal tanden Forfait voor urgentiebehandeling, uitsluitend in het kader van een georganiseerde wachtdienst en volgens de tijdregeling opgenomen in art. 6, § 3ter, waarbij een behandeling voorzien in art. 5 uit de rubriek conserverende verzorging, slechts gedeeltelijk wordt uitgevoerd, vanaf de 18de verjaardag In urgentie starten van een behandeling van één of meerdere wortelkanalen op één of meerdere blijvende tanden, inclusief de gebruikte diagnostische middelen, vanaf de 18de verjaardag Maximumtarieven voor mechanische verankering bij conserverende zorg

5.

Extracties

a) b)

Extractie van een tand, vanaf de 53ste verjaardag Extractie van een tand, vanaf de 53ste verjaardag, per bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting Extractie van een tand, vanaf de 18de tot de 53ste verjaardag, in geval de rechthebbende beantwoordt aan één van de voorwaarden van het artikel 6, § 3 bis Extractie van een tand, vanaf de 18de tot de 53ste verjaardag, in geval de rechthebbende beantwoordt aan één van de voorwaarden van het artikel 6, § 3 bis, per bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s), bij een rechthebbende, vanaf de 18de verjaardag Bijkomend honorarium voor wondhechting na tandextractie(s) of verwijderen van wordtel(s) (sectie met extractie), vanaf de 18de verjaardag

c) d) e)

f)

c) d)

e) f)

6.

Uitneembare tandprothesen, inclusief raadplegingen

A.

Uitneembare prothesen, vanaf de 18de verjaardag (tot de 50ste verjaardag is de tegemoetkoming enkel verschuldigd na akkoord van de Technische Tandheelkundige Raad of adviserend geneesheer)

B. C.

Bewerkingen op uitneembare prothesen, vanaf de 18de verjaardag Vervroegd vernieuwen of vervangen van de basis van uitneembare prothesen, vanaf de 18de verjaardag, in geval van ingrijpende anatomische wijziging op niveau van de dragende weefsels

10 10 10 10

10 11 11

11 11 12

12 12 12

13 13 14

7.

Orale implantaten, inclusief raadplegingen

14

8.

Radiografieën

14

9.

Zorg bijzondere node

14

§ 3. Overige verstrekkingen Orthodontische behandelingen

§ 4. Bijkomend honorarium voor de dringende technische verstrekkingen

15

15

1.

Hoegrootheid van de honoraria en prijzen die tot basis dienen voor de berekening van de verzekeringstegemoetkoming voor de tandheelkundige verstrekkingen Toegang tot de nomenclatuur voorbehouden aan: (1) tandarts en kandidaat algemeen tandarts, geneesheer-tandarts, geneesheer-specialist stomatologie (2) tandarts en kandidaat tandarts-specialist orthodontie (3) tandarts en kandidaat tandarts-specialist parodontologie NR/N° Bij vermelding van dit teken, dient het nummer van de behandelde tand vermeld te worden op het elektronisch facturatiebestand of op het getuigschrift voor verstrekte hulp. Bij het codenummer 317236-317240 moet het nummer van de behandelde tand ook vermeld worden.

§ 1. Verstrekkingen tot de 18

de

verjaardag

1. Raadplegingen a) Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van algemeen tandarts, een geneesheer-specialist in de stomatologie of een geneesheer-tandarts, tot de 18de verjaardag Codenummer

(1) - P 3

N=

4,320597

AMB

HOS

371011

371022

Honoraria

=N

5

21,60

Tegemoetkoming Rechthebbenden met voorkeurregeling

Rechthebbenden zonder voorkeurregeling

21,60

21,60

b) Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de orthodontie, tot de 18 de verjaardag Codenummer

(2) - P 3

N=

4,320597

AMB

HOS

371092

371103

Honoraria

=N

6

25,92



25,92

25,92

c) Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de parodontologie, tot de 18 de verjaardag Codenummer

(3) - P 3

N=

4,320597

AMB

HOS

371114

371125

Honoraria

=N

6

25,92



25,92

25,92

d) Raadpleging van een tandheelkundige, door een geneesheer aangevraagd, bij de zieke thuis, tot de 18 Codenummer

(1,2,3) - P 4

N=

2,725512

AMB

HOS

371033

371044

Honoraria

=N

11

29,98

de

verjaardag



29,98

29,98

e) Bijkomend honorarium voor een dringende raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, tot de 18de verjaardag Codenummer

(1,2,3) - P 1 (1,2,3) - P 3

N= N=

3,110127 3,110127

AMB

HOS

371055 371070

371066 371081

Honoraria

=N =N

3 6,5

9,33 20,22



9,33 20,22

9,33 20,22

01-01-2016

2. 2. Preventieve behandelingen a) Semestrieel mondonderzoek, tot de 18 de verjaardag Codenummer

(1,2,3) - P 3 (1,2,3) - P 3

N = 3,315733 N = 3,315733

AMB

HOS

371556 371571

371560 371582

Honoraria

=N =N

7 7

b) Verzegelen van groeven en putjes tot de 18 Codenummer

(1) - P 2 - NR/N° (1) - P 1 - NR/N°

L = 1,392152 L = 1,392152

AMB

HOS

372514 372536

372525 372540

10 7


23,21 23,21

23,21 23,21

23,21 23,21

de

verjaardag, enkel op de blijvende tanden, per tand Honoraria

=L =L




13,92 9,75

13,92 9,75

13,92 9,75

c) Profylactisch reinigen, per kwadrant en per kalenderjaar, tot de 18 Codenummer

(1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2

L= L= L= L= L=

1,352242 1,352242 1,352242 1,352242 1,352242

AMB

HOS

371792 371814 371836 371851 371873

371803 371825 371840 371862 371884

Honoraria

=L =L =L =L =L

10 10 10 10 10

13,52 13,52 13,52 13,52 13,52

de

verjaardag



13,52 13,52 13,52 13,52 13,52

13,52 13,52 13,52 13,52 13,52

d) Profylactisch reinigen, per kwadrant en per kwartaal, bij lichamelijk of geestelijk gehandicapten, tot de 18de verjaardag, die voor hun leeftijd niet in staat zijn een normale dagelijkse mondhygiëne te verwerven of te behouden zonder de hulp van een derde persoon Codenummer

(1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2

L= L= L= L= L=

1,392152 1,392152 1,392152 1,392152 1,392152

AMB

HOS

371696 371711 371733 371755 371770

371700 371722 371744 371766 371781

Honoraria

=L =L =L =L =L

10 10 10 10 10

13,92 13,92 13,92 13,92 13,92



13,92 13,92 13,92 13,92 13,92

13,92 13,92 13,92 13,92 13,92

3. Parodontologie Bepaling van de parodontale index (DPSI) met registratie van deze gegevens en informeren van de patiënt, éénmaal per kalenderjaar, vanaf de 15 de verjaardag tot de 18 de verjaardag Codenummer

(1,2,3) - P 3

L = 1,183387

AMB

HOS

371254

371265

Honoraria

=L

20

23,67



23,67

23,67

01-01-2016

3. 4. Conserverende verzorging a) Vulling(en) van caviteit(en) van een melktand, tot de 15 Codenummer

(1) - P 5 - NR/N° (1) - P 6 - NR/N° (1) - P 8 - NR/N°

L = 1,491161 L = 1,491161 L = 1,491161

AMB

HOS

373811 373833 373855

373822 373844 373866

de

Honoraria

=L =L =L

30 40 50

44,73 59,65 74,56

verjaardag Tegemoetkoming Rechthebbenden met voorkeurregeling


44,73 59,65 74,56

44,73 59,65 74,56

b) Conserverende verzorging van blijvende tanden, bij een kind, tot de 15 Codenummer

(1) - P 5 - NR/N° (1) - P 6 - NR/N° (1) - P 8 - NR/N° (1) - P 9 - NR/N° (1) - P 11 - NR/N°

L= L= L= L= L=

1,491161 1,491161 1,491161 1,491161 1,491161

AMB

HOS

373892 373914 373936 373951 373973

373903 373925 373940 373962 373984

Honoraria

=L =L =L =L =L

30 40 50 60 70

44,73 59,65 74,56 89,47 104,38

de

verjaardag



44,73 59,65 74,56 89,47 104,38

44,73 59,65 74,56 89,47 104,38

c) Conserverende verzorging (vulling(en) van caviteit(en) van een tand / opbouw van een blijvende tand), bij een rechthebbende, vanaf de 15de verjaardag tot de 18de verjaardag Codenummer

(1) - P 3 - NR/N° (1) - P 5 - NR/N° (1) - P 6 - NR/N° (1) - P 8 - NR/N° (1) - P 9 - NR/N°

L= L= L= L= L=

1,491161 1,491161 1,491161 1,491161 1,491161

AMB

HOS

374371 374393 374415 374430 374452

374382 374404 374426 374441 374463

Honoraria

=L =L =L =L =L

20 30 40 50 60

29,82 44,73 59,65 74,56 89,47



29,82 44,73 59,65 74,56 89,47

29,82 44,73 59,65 74,56 89,47

d) Opbouw van een melkmolaar of een eerste blijvende molaar door middel van een confectiekroon, tot de 18de verjaardag Codenummer

(1) - P 12 - NR/N° L = 1,491161

AMB

HOS

374474

374485

Honoraria

=L

80

119,29



119,29

119,29

e) Pulpotomie en vulling van de pulpakamer van een melktand, tot de 18 Codenummer

(1) - P 5 - NR/N°

L = 1,460503

AMB

HOS

374356

374360

Honoraria

=L

29

42,35

de

verjaardag



42,35

42,35

01-01-2016

4. f) Behandeling en vulling, ten gevolge van een extern trauma, van het wortelkanaal van een blijvende snij- of hoektand met onvolgroeide wortel, door middel van een apexificatietechniek, tot de 18de verjaardag Codenummer

(1) - P 10 - NR/N° L = 1,931055 (1) - P 16 - NR/N° L = 1,931055

AMB

HOS

373634 373656

373645 373660

Honoraria

=L =L

39 106

75,31 204,69



75,31 204,69

75,31 204,69

g) Behandeling en wortelkanaalvulling van een tand, bij een rechthebbende, tot de 18 Codenummer

(1) - P 7 - NR/N° (1) - P 8 - NR/N° (1) - P 12 - NR/N° (1) - P 16 - NR/N°

L= L= L= L=

1,931055 1,931055 1,931055 1,931055

AMB

HOS

374312 374533 374555 374570

374323 374544 374566 374581

Honoraria

=L =L =L =L

44 53 80 106

84,97 102,35 154,48 204,69

de

verjaardag



84,97 102,35 154,48 204,69

84,97 102,35 154,48 204,69

h) Bijkomend honorarium voor het gebruik van adhesieve technieken op blijvende tanden of gelijkgestelde tanden, tot de 18 de verjaardag, per tand Codenummer

(1) - P 1 - NR/N°

L = 1,491161

AMB

HOS

373590

373601

Honoraria

=L

7,81

11,65



11,65

11,65

i) Bijkomend honorarium voor het afzonderen van één of meerdere tanden door middel van een cofferdam, tot de 18 de verjaardag, per zitting en ongeacht het aantal tanden Codenummer

(1) - P 1

L = 1,491161

AMB

HOS

373612

373623

Honoraria

=L

7,81

11,65



11,65

11,65

j) Forfait voor urgentiebehandeling, uitsluitend in het kader van een georganiseerde wachtdienst en volgens de tijdregeling opgenomen in art. 6, § 3ter, waarbij een behandeling voorzien in art. 5 uit de rubriek conserverende verzorging, slechts gedeeltelijk wordt uitgevoerd, tot de 18 de verjaardag Codenummer

(1) - P 11 - NR/N° L = 1,491161

k)

AMB

HOS

373575

373586

Honoraria

= L 58,55

87,31



87,31

87,31

In urgentie starten van een behandeling van één of meerdere wortelkanalen op één of meerdere blijvende tanden, inclusief de gebruikte diagnostische middelen, tot de 18 de verjaardag Codenummer

(1) - P 11 - NR/N° L = 1,491161

AMB

HOS

373774

373785

Honoraria

= L 58,55

87,31



87,31

87,31

01-01-2016

5. l)

Maximumtarieven voor mechanische verankering bij conserverende zorg Maximumtarieven voor metalen wortelkanaalstift bij conserverende zorg Te respecteren maximum tarief (*)

Codenummer

(1) - NR/N° (1) - NR/N°

L = 1,000000 L = 1,000000

AMB

HOS

374135 374150

374146 374161

= L 25,00 = L 15,00

25,00 15,00

Maximumtarieven voor niet metalen wortelkanaalstift of glasvezelwortelkanaalstift bij conserverende zorg Te respecteren maximum tarief (*)

Codenummer

(1) - NR/N° (1) - NR/N°

L = 1,000000 L = 1,000000

AMB

HOS

374172 374194

374183 374205

= L 65,00 = L 40,00

65,00 40,00

Maximumtarieven voor een parapulpaire stift bij conserverende zorg Te respecteren maximum tarief (*)

Codenummer

(1) - NR/N° (1) - NR/N°

L = 1,000000 L = 1,000000

(*)

AMB

HOS

374651 374673

374662 374684

= L 10,00 =L 8,00

10,00 8,00

Voor de kostprijs van het materiaal voor mechanische verankering bij conserverende zorg, kunnen vanaf 01/01/2016, mits geïnformeerde toestemming van patiënt, de vermelde te respecteren maximumtarieven worden toegepast.

5. Extracties a) Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende tand, tot de 18 Codenummer

(1,3) - P 4 - NR/N° L = 1,711642

AMB

HOS

374850

374861

Honoraria

= L 21,21

36,30

(1,3) - P 3 - NR/N° L = 1,711642

AMB

HOS

374872

374883

Honoraria

=L

15

25,67

Tegemoetkoming Rechthebbenden zonder voorkeurregeling

36,30

36,30

(1,3) - P 4 - NR/N° L = 2,251854 (1,3) - P 5 - NR/N° L = 2,251854

AMB

HOS

374754 374776

374765 374780

Honoraria

=L =L

15 20

33,78 45,04

de

verjaardag, per bijkomende



25,67

25,67

c) Verwijdering (sectie met extractie) van wortel(s), bij een rechthebbende, tot de 18 Codenummer

verjaardag

Rechthebbenden met voorkeurregeling

b) Extractie van een melkhoektand, een melkmolaar of een blijvende tand, tot de 18 tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting Codenummer

de

de

verjaardag



33,78 45,04

33,78 45,04

01-01-2016

6. d) Bijkomend honorarium voor wondhechting na tandextractie(s) of verwijderen van wortel(s) (sectie met extractie),tot de 18 de verjaardag.Deze verstrekkingen komen enkel in aanmerking voor verzekeringstegemoetkoming voor zover ze gecumuleerd worden met een tandextractie of met een sectie met extractie van wortel(s) uit het art. 5, welke ook in aanmerking komen voor verzekeringstegemoetkoming (artikel 6 §3 quater). Codenummer

(1,3) - P 2 - NR/N° L = (1,3) - P 1 - NR/N° L =

1,432878 1,432878

AMB

HOS

374931 374953

374942 374964

Tegemoetkoming

Honoraria

=L =L

12 8



17,19 11,46

17,19 11,46

17,19 11,46

6. Uitneembare tandprothesen, inclusief raadplegingen A. Uitneembare prothesen, tot de 18 de verjaardag (na akkoord van de Technische Tandheelkundige Raad) Codenummer

(1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38

L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= (*)

0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979

AMB

HOS

378954 378976 378954 378976 378954 378976 378954 378976 378954 378976

378965 378980 378965 378980 378965 378980 378965 378980 378965 378980

(*)

=L =L =L =L =L =L =L =L =L =L

376 376 412 412 453 453 526 526 600 600

AMB

(1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6


359,07 359,07 393,45 393,45 432,61 432,61 502,32 502,32 572,99 572,99

359,07 359,07 393,45 393,45 432,61 432,61 502,32 502,32 572,99 572,99

Het honorarium wordt geval per geval vastgelegd door de Technisch Tandheelkundige Raad. De tegemoetkoming is gelijk aan het honorarium.

Codenummer

1. L= L= L= L= L= L= 2. L= L= L= L= L= L= L= L= L= L=


359,07 359,07 393,45 393,45 432,61 432,61 502,32 502,32 572,99 572,99

B. Bewerkingen op uitneembare prothesen, tot de 18

(1) - P 2 (1) - P 2 (1) - P 3 (1) - P 3 (1) - P 1 (1) - P 1

Tegemoetkoming

Honoraria

de

verjaardag

Honoraria

HOS

Herstellen of bijplaatsen 0,954979 379013 379024 0,954979 379035 379046 0,954979 379050 379061 0,954979 379072 379083 0,954979 379094 379105 0,954979 379116 379120 Vervangen van de basis 0,954979 379131 379142 0,954979 379153 379164 0,954979 379131 379142 0,954979 379153 379164 0,954979 379131 379142 0,954979 379153 379164 0,954979 379131 379142 0,954979 379153 379164 0,954979 379131 379142 0,954979 379153 379164

=L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L

61,5 61,5 85 85 24,5 24,5 376 376 412 412 453 453 526 526 600 600

58,73 58,73 81,17 81,17 23,40 23,40 (*) 107,72 107,72 118,04 118,04 129,78 129,78 150,70 150,70 171,90 171,90

Tegemoetkoming

Te respecteren maximumtarief (**)



58,73 58,73 81,17 81,17 23,40 23,40

58,73 58,73 81,17 81,17 23,40 23,40

117,46 117,46 162,34 162,34 46,80 46,80

107,72 107,72 118,04 118,04 129,78 129,78 150,70 150,70 171,90 171,90

107,72 107,72 118,04 118,04 129,78 129,78 150,70 150,70 171,90 171,90

171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90

(*)

Het honorarium voor vervanging van de basis bedraagt 30% van het honorarium vastgesteld voor de prothese. De tegemoetkoming is gelijk aan het honorarium. (**) Voor de bewerkingen op uitneembare prothesen kunnen vanaf 01/01/2015, mits geïnformeerde toestemming van de patiënt, opgenomen in het tandheelkundig dossier, de vermelde te respecteren maximumtarieven worden toegepast.

01-01-2016

7. C. Vervroegd vernieuwen of derde vervanging van de basis van uitneembare prothesen, tot de 18 in geval van ingrijpende anatomische wijziging op niveau van de dragende weefsels Codenummer AMB

(1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1)

Honoraria

verjaardag,


HOS

de

1. Vervroegd vernieuwen - Uitneembare partiële of volledige prothese L = 0,954979 378335 378346 = L 376 359,07 359,07 L = 0,954979 378335 378346 = L 412 393,45 393,45 L = 0,954979 378335 378346 = L 453 432,61 432,61 L = 0,954979 378335 378346 = L 526 502,32 502,32 L = 0,954979 378335 378346 = L 600 572,99 572,99 2. Vervanging van de basis L = 0,954979 378350 378361 = L 376 107,72 107,72 L = 0,954979 378350 378361 = L 412 118,04 118,04 L = 0,954979 378350 378361 = L 453 129,78 129,78 L = 0,954979 378350 378361 = L 526 150,70 150,70 L = 0,954979 378350 378361 = L 600 171,90 171,90


359,07 393,45 432,61 502,32 572,99 107,72 118,04 129,78 150,70 171,90

7. Radiografieën Codenummer

100 % Honoraria

(1,2,3) - P 3 (1,2,3) - P 2 (1,2,3) - P 1 (1,2,3) - P 6 (1,2,3) - P 5 (1,2,3) - P 7 (1,2,3) - P 17 (1,2,3) - P 6

N= N= N= N= N= N= N= N=

0,948885 0,948885 0,948885 1,026964 0,948885 0,948885 1,026964 1,026964

AMB

HOS

377016 377031 377053 377090 377112 377134 377230 377274

377020 377042 377064 377101 377123 377145 377241 377285

=N =N =N =N =N =N =N =N

26 13 8 41 40 55 123 41

24,67 12,34 7,59 42,11 37,96 52,19 126,32 42,11

75 % (stagiair, uitg. art. 4, §§3 en 4)



24,67 12,34 7,59 42,11 37,96 52,19 126,32 42,11

24,67 12,34 7,59 42,11 37,96 52,19 126,32 42,11

Honoraria

18,50 9,26 5,69 31,58 28,47 39,14 94,74 31,58



18,50 9,26 5,69 31,58 28,47 39,14 94,74 31,58

18,50 9,26 5,69 31,58 28,47 39,14 94,74 31,58

8. Zorg bijzondere noden Bijkomend honorarium voor conserverende verzorging en/of extracties bij personen met bijzondere noden onder de voorwaarden vermeld in art 6 §4quater, tot de 18e verjaardag, per verstrekking Codenummer

(1,3) - P 2 - NR/N° L =

1,200000

AMB

HOS

379514

379525

Honoraria

=L

10

12,00



12,00

12,00

01-01-2016

8.

§ 2. Verstrekkingen vanaf de 18

de

verjaardag

1. Raadplegingen a) Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van algemeen tandarts, een geneesheer-specialist in de stomatologie of een geneesheer-tandarts, vanaf de 18 de verjaardag Codenummer

(1) - P 3

N=

4,320597

AMB

HOS

301011

301022

Honoraria

=N

5

21,60



21,60

16,38

b) Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de orthodontie, vanaf de 18 de verjaardag Codenummer

(2) - P 3

N=

4,320597

AMB

HOS

301092

301103

Honoraria

=N

6

25,92



25,92

20,70

c) Raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, houder van de bijzondere beroepstitel van tandarts-specialist in de parodontologie, vanaf de 18 de verjaardag Codenummer

(3) - P 3

N=

4,320597

AMB

HOS

301114

301125

Honoraria

=N

6

25,92



25,92

20,70

d) Raadpleging van een tandheelkundige, door een geneesheer aangevraagd, bij de zieke thuis, vanaf de 18de verjaardag Codenummer

(1,2,3) - P 4

N=

2,725512

AMB

HOS

301033

301044

Honoraria

=N

11

29,98



29,98

22,49

e) Bijkomend honorarium voor een dringende raadpleging in de spreekkamer van een tandheelkundige, vanaf de 18de verjaardag Codenummer

(1,2,3) - P 1 (1,2,3) - P 3

N = 3,110127 N = 3,110127

AMB

HOS

301055 301070

301066 301081

Honoraria

=N =N

3 6,5

9,33 20,22



9,33 20,22

7,00 15,17

2. Preventieve behandelingen a) Jaarlijks mondonderzoek, vanaf de 18 de verjaardag tot de 67 ste verjaardag inclusief de nodige intrabuccale radiodiagnostische opnames Codenummer

(1,2) - P 8

N = 2,960332

AMB

HOS

301593

301604

Honoraria

N = 20,96

62,05



62,05

58,22

01-01-2016

9. b) Profylactisch reinigen, per kwadrant en per kwartaal, bij lichamelijk of geestelijk gehandicapten, vanaf de 18 de verjaardag, die voor hun leeftijd niet in staat zijn een normale dagelijkse mondhygiëne te verwerven of te behouden zonder de hulp van een derde persoon Codenummer

(1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2

L= L= L= L= L=

1,392152 1,392152 1,392152 1,392152 1,392152

AMB

HOS

301696 301711 301733 301755 301770

301700 301722 301744 301766 301781

Honoraria

=L =L =L =L =L

10 10 10 10 10

13,92 13,92 13,92 13,92 13,92



13,92 13,92 13,92 13,92 13,92

10,44 10,44 10,44 10,44 10,44

c) Verwijderen van tandsteen, per kwadrant en per kalenderjaar, vanaf de 18 Codenummer

(1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2 (1,3) - P 2

L= L= L= L= L=

1,392152 1,392152 1,392152 1,392152 1,392152

AMB

HOS

302153 302175 302190 302212 302234

302164 302186 302201 302223 302245

Honoraria

=L =L =L =L =L

10 10 10 10 10

13,92 13,92 13,92 13,92 13,92

de

verjaardag

Tegemoetkoming

(*)

Rechthebbenden MET voorkeurregeling

Rechthebbenden ZONDER voorkeurregeling

Rechthebbenden MET voorkeurregeling

Rechthebbenden ZONDER voorkeurregeling

13,92 13,92 13,92 13,92 13,92

10,44 10,44 10,44 10,44 10,44

6,96 6,96 6,96 6,96 6,96

5,22 5,22 5,22 5,22 5,22

(*) Bedrag van de vergoedingen van de verzekering voor de rechthebbenden, vanaf de 18 de verjaardag, die geen vergoeding ontvingen voor een raadpleging of een tandheelkundige verstrekking uit artikel 5 uitgevoerd in het vorige kalenderjaar. (door de V.I. te coderen onder het nummer 301976 (P 2)) 3. Parodontologie a) Bepaling van de parodontale index (DPSI) met registratie van deze gegevens en informeren van de patiënt, éénmaal per kalenderjaar, vanaf de 18 de verjaardag Codenummer

(1,2,3) - P 3

L = 1,183387

AMB

HOS

301254

301265

Honoraria

=L

20

23,67



23,67

17,76

b) Verwijderen van subgingivaal tandsteen, met indien nodig, het glad maken van het worteloppervlak, in gesloten veld, per kwadrant en éénmaal per drie kalenderjaren, vanaf de 18 de verjaardag tot de 55 ste verjaardag Codenummer

(1,3) - P 4 (1,3) - P 4 (1,3) - P 4 (1,3) - P 4 (1,3) - P 4

L= L= L= L= L=

1,392152 1,392152 1,392152 1,392152 1,392152

AMB

HOS

301276 301291 301313 301335 301350

301280 301302 301324 301346 301361

Honoraria

=L =L =L =L =L

30 30 30 30 30

41,76 41,76 41,76 41,76 41,76



41,76 41,76 41,76 41,76 41,76

31,32 31,32 31,32 31,32 31,32

c) Parodontaal mondonderzoek bij een rechthebbende,eenmaal per kalenderjaar, vanaf de 18 tot de 55 ste verjaardag Codenummer

(1,3) - P 15

N = 2,960332

AMB

HOS

301372

301383

Honoraria

N = 37,15

109,98

de

verjaardag



109,98

94,48

01-01-2016

10. 4. Conserverende verzorging a) Behandeling en wortelkanaalvulling van een tand, bij een rechthebbende, vanaf de 18 Codenummer

(1) (1) (1) (1)

- P 7 - NR/N° - P 8 - NR/N° - P 12 - NR/N° - P 16 - NR/N°

L= L= L= L=

1,931055 1,931055 1,931055 1,931055

AMB

HOS

304312 304533 304555 304570

304323 304544 304566 304581

Honoraria

=L =L =L =L

44 53 80 106

84,97 102,35 154,48 204,69

de

verjaardag



84,97 102,35 154,48 204,69

73,82 91,20 143,33 193,54

b) Conserverende verzorging (vulling(en) van caviteit(en) van een tand / opbouw van een blijvende tand), bij een rechthebbende, vanaf de 18 de verjaardag Codenummer

(1) (1) (1) (1) (1)

- P 3 - NR/N° - P 5 - NR/N° - P 6 - NR/N° - P 8 - NR/N° - P 9 - NR/N°

L= L= L= L= L=

1,491161 1,491161 1,491161 1,491161 1,491161

AMB

HOS

304371 304393 304415 304430 304452

304382 304404 304426 304441 304463

Honoraria

=L =L =L =L =L

20 30 40 50 60

29,82 44,73 59,65 74,56 89,47



29,82 44,73 59,65 74,56 89,47

22,37 36,12 51,04 64,53 79,44

c) Bijkomend honorarium voor het gebruik van adhesieve technieken op blijvende of gelijkgestelde tanden, vanaf de 18 de verjaardag, per tand Codenummer

(1) - P 1 - NR/N°

L = 1,491161

AMB

HOS

303590

303601

Honoraria

=L

7,81

11,65



11,65

8,74

d) Bijkomend honorarium voor het afzonderen van één of meerdere tanden door middel van een cofferdam, vanaf de 18 de verjaardag, per zitting en ongeacht het aantal tanden Codenummer

(1) - P 1

L = 1,491161

AMB

HOS

303612

303623

Honoraria

=L

7,81

11,65



11,65

8,74

e) Forfait voor urgentiebehandeling, uitsluitend in het kader van een georganiseerde wachtdienst en volgens de tijdregeling opgenomen in art. 6, § 3ter, waarbij een behandeling voorzien in art. 5 uit de rubriek conserverende verzorging, slechts gedeeltelijk wordt uitgevoerd, tot de 18 de verjaardag Codenummer

(1) - P 11 - NR/N° L = 1,491161

AMB

HOS

303575

303586

Honoraria

= L 58,55

87,31



87,31

77,28

01-01-2016

11. f)

In urgentie starten van een behandeling van één of meerdere wortelkanalen op één of meerdere blijvende tanden, inclusief de gebruikte diagnostische middelen, vanaf de 18 de verjaardag Codenummer

(1) - P 11 - NR/N° L = 1,491161

g)

AMB

HOS

303774

303785

Honoraria

= L 58,55

87,31



87,31

77,28

Maximumtarieven voor mechanische verankering bij conserverende zorg Maximumtarieven voor metalen wortelkanaalstift bij conserverende zorg Te respecteren maximum tarief (*)

Codenummer

(1) - NR/N° (1) - NR/N°

L = 1,000000 L = 1,000000

AMB

HOS

304135 304150

304146 304161

= L 25,00 = L 15,00

25,00 15,00

Maximumtarieven voor niet metalen wortelkanaalstift of glasvezelwortelkanaalstift bij conserverende zorg Te respecteren maximum tarief (*)

Codenummer

(1) - NR/N° (1) - NR/N°

L = 1,000000 L = 1,000000

AMB

HOS

304172 304194

304183 304205

= L 65,00 = L 40,00

65,00 40,00

Maximumtarieven voor een parapulpaire stift bij conserverende zorg Te respecteren maximum tarief (*)

Codenummer

(1) - NR/N° (1) - NR/N°

L = 1,000000 L = 1,000000

(*)

AMB

HOS

304651 304673

304662 304684

= L 10,00 =L 8,00

10,00 8,00

Voor de kostprijs van het materiaal voor mechanische verankering bij conserverende zorg, kunnen vanaf 01/01/2016, mits geïnformeerde toestemming van patiënt, de vermelde te respecteren maximumtarieven worden toegepast.

5. Extracties a) Extractie van een tand, vanaf de 53

ste

verjaardag

Codenummer

(1,3) - P 4 - NR/N° L = 1,711642

AMB

HOS

304850

304861

Honoraria

= L 21,21

b) Extractie van een tand, vanaf de 53 dezelfde zitting

ste

(1,3) - P 3 - NR/N° L = 1,711642

HOS

304872

304883

Honoraria

=L


36,30

27,23

verjaardag, per bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in

Codenummer AMB

36,30


15

25,67



25,67

19,26

01-01-2016

12. c) Extractie van een tand, vanaf de 18 de tot de 53 ste verjaardag, in geval de rechthebbende beantwoordt aan één van de voorwaarden van het artikel 6, § 3 bis Codenummer

(1,3) - P 4 - NR/N° L = 1,711642

AMB

HOS

304894

304905

Honoraria

= L 21,21

36,30



36,30

27,23

d) Extractie van een tand, vanaf de 18 de tot de 53 ste verjaardag, in geval de rechthebbende beantwoordt aan één van de voorwaarden van het artikel 6, § 3 bis, per bijkomende tand in hetzelfde kwadrant en in dezelfde zitting Codenummer

(1,3) - P 3 - NR/N° L = 1,711642

AMB

HOS

304916

304920

Honoraria

=L

15

25,67



25,67

19,26

e) Verwijderen (sectie met extractie) van wortel(s), bij een rechthebbende, vanaf de 18 Codenummer

(1,3) - P 4 - NR/N° L = 2,251854 (1,3) - P 5 - NR/N° L = 2,251854

AMB

HOS

304754 304776

304765 304780

Honoraria

=L =L

15 20

33,78 45,04

de

verjaardag



33,78 45,04

25,34 33,78

f) Bijkomend honorarium voor wondhechting na tandextractie(s) of verwijderen van wortel(s) (sectie met extractie), vanaf de 18 de verjaardag. Deze verstrekkingen komen enkel in aanmerking voor verzekeringstegemoetkoming voor zover ze gecumuleerd worden met een tandextractie of met een sectie met extractie van wortel(s), uit het art. 5 welke ook in aanmerking komen voor verzekeringstegemoetkoming (artikel 6 §3 quater). Codenummer

(1,3) - P 2 - NR/N° L = 1,432878 (1,3) - P 1 - NR/N° L = 1,432878

AMB

HOS

304931 304953

304942 304964

Honoraria

=L =L

12 8

17,19 11,46



17,19 11,46

12,90 8,60

01-01-2016

13. 6. Uitneembare tandprothesen, inclusief raadplegingen A. Uitneembare prothesen, vanaf de 18 de verjaardag (tot de 50 ste verjaardag is de tegemoetkoming enkel verschuldigd na akkoord van de Technische Tandheelkundige Raad of adviserend geneesheer) Codenummer

(1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 24 (1) - P 26 (1) - P 26 (1) - P 26 (1) - P 26 (1) - P 28 (1) - P 28 (1) - P 28 (1) - P 28 (1) - P 33 (1) - P 33 (1) - P 33 (1) - P 33 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38 (1) - P 38

L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L=

0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979 0,954979

AMB

HOS

307731 307753 307775 307790 307812 307834 307856 307871 307893 307915 307930 307952 307974 307996 308011 308033 308055 308070 308092 308114 308136 308151 306832 306854 306876 306891 306913 306935

307742 307764 307786 307801 307823 307845 307860 307882 307904 307926 307941 307963 307985 308000 308022 308044 308066 308081 308103 308125 308140 308162 306843 306865 306880 306902 306924 306946

Honoraria

=L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L

376 376 376 376 376 376 376 376 376 376 412 412 412 412 453 453 453 453 526 526 526 526 600 600 600 600 600 600

359,07 359,07 359,07 359,07 359,07 359,07 359,07 359,07 359,07 359,07 393,45 393,45 393,45 393,45 432,61 432,61 432,61 432,61 502,32 502,32 502,32 502,32 572,99 572,99 572,99 572,99 572,99 572,99

B. Bewerkingen op uitneembare prothesen, vanaf de 18 Codenummer AMB

(1) - P 2 (1) - P 2 (1) - P 3 (1) - P 3 (1) - P 1 (1) - P 1 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6 (1) - P 6

1. L= L= L= L= L= L= 2. L= L= L= L= L= L= L= L= L= L=

de

Honoraria

=L =L =L =L =L =L

61,5 61,5 85 85 24,5 24,5

=L =L =L =L =L =L =L =L =L =L

376 376 412 412 453 453 526 526 600 600


341,12 341,12 341,12 341,12 341,12 341,12 341,12 341,12 341,12 341,12 373,78 373,78 373,78 373,78 410,98 410,98 410,98 410,98 477,21 477,21 477,21 477,21 544,35 544,35 544,35 544,35 544,35 544,35

269,31 269,31 269,31 269,31 269,31 269,31 269,31 269,31 269,31 269,31 295,09 295,09 295,09 295,09 324,46 324,46 324,46 324,46 376,74 376,74 376,74 376,74 429,75 429,75 429,75 429,75 429,75 429,75

verjaardag

HOS

Herstellen of bijplaatsen 0,954979 309013 309024 0,954979 309035 309046 0,954979 309050 309061 0,954979 309072 309083 0,954979 309094 309105 0,954979 309116 309120 Vervangen van de basis 0,954979 309131 309142 0,954979 309153 309164 0,954979 309131 309142 0,954979 309153 309164 0,954979 309131 309142 0,954979 309153 309164 0,954979 309131 309142 0,954979 309153 309164 0,954979 309131 309142 0,954979 309153 309164


58,73 58,73 81,17 81,17 23,40 23,40 (*) 107,72 107,72 118,04 118,04 129,78 129,78 150,70 150,70 171,90 171,90

Tegemoetkoming

Te respecteren maximumtarief (**)



58,73 58,73 81,17 81,17 23,40 23,40

44,05 44,05 60,88 60,88 17,55 17,55

117,46 117,46 162,34 162,34 46,80 46,80

102,34 102,34 112,14 112,14 123,30 123,30 143,17 143,17 163,31 163,31

80,79 80,79 88,53 88,53 97,34 97,34 113,03 113,03 128,93 128,93

171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90 171,90

(*)

Het honorarium en de tegemoetkoming voor vervanging van de basis bedraagt 30% van het honorarium en de tegemoetkoming vastgesteld voor de prothese. (**) Voor de bewerkingen op uitneembare prothesen kunnen vanaf 01/01/2015, mits geïnformeerde toestemming van de patiënt, opgenomen in het tandheelkundig dossier, de vermelde te respecteren maximumtarieven worden toegepast.

01-01-2016

14. C. Vervroegd vernieuwen of vervangen van de basis van uitneembare prothesen, vanaf de 18 de verjaardag, in geval van ingrijpende anatomische wijzigingen op niveau van de dragende weefsels Codenummer AMB

(1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1)

Honoraria


HOS

1. Vervroegd vernieuwen - Uitneembare partiële of volledige prothese L = 0,954979 308335 308346 = L 376 359,07 341,12 L = 0,954979 308335 308346 = L 412 393,45 373,78 L = 0,954979 308335 308346 = L 453 432,61 410,98 L = 0,954979 308335 308346 = L 526 502,32 477,21 L = 0,954979 308335 308346 = L 600 572,99 544,35 2. Vervanging van de basis L = 0,954979 308350 308361 = L 376 107,72 102,34 L = 0,954979 308350 308361 = L 412 118,04 112,14 L = 0,954979 308350 308361 = L 453 129,78 123,30 L = 0,954979 308350 308361 = L 526 150,70 143,17 L = 0,954979 308350 308361 = L 600 171,90 163,31


269,31 295,09 324,46 376,74 429,75 80,79 88,53 97,34 113,03 128,93

7. Orale implantaten, inclusief raadplegingen Codenummer

(1,3) - P 77 (1) - P 77

L = 0,954979 L = 0,954979

AMB

HOS

308512 308534

308523 308545

Honoraria

=L =L

1860 1745

1.776,26 1.666,44



1.687,45 1.583,12

1.332,20 1.249,83

8. Radiografieën 100 %

Codenummer Honoraria

(1,2,3) - P 3 (1,2,3) - P 2 (1,2,3) - P 1 (1,2,3) - P 6 (1,2,3) - P 5 (1,2,3) - P 7 (1,2,3) - P 17 (1,2,3) - P 17 (1,2,3) - P 6

N= N= N= N= N= N= N= N= N=

0,948885 0,948885 0,948885 1,026964 0,948885 0,948885 1,026964 1,026964 1,026964

AMB

HOS

307016 307031 307053 307090 307112 307134 307230 307252 307274

307020 307042 307064 307101 307123 307145 307241 307263 307285

=N =N =N =N =N =N =N =N =N

26 13 8 41 40 55 123 123 41

24,67 12,34 7,59 42,11 37,96 52,19 126,32 126,32 42,11

75 % (stagiair, uitg. art. 4, §§3 en 4)



22,21 11,11 6,84 37,90 34,17 46,98 114,72 114,72 37,90

18,51 9,26 5,70 31,59 28,47 39,15 110,82 110,82 31,59

Honoraria

18,50 9,26 5,69 31,58 28,47 39,14 94,74 94,74 31,58



16,65 8,34 5,13 28,43 25,63 35,23 83,14 83,14 28,43

13,88 6,95 4,27 23,69 21,36 29,36 79,24 79,24 23,69

9. Zorg bijzondere noden Bijkomend honorarium voor conserverende verzorging en/of extracties bij personen met bijzondere noden onder de voorwaarden vermeld in art 6 §4quater, vanaf 18e verjaardag, per verstrekking

Codenummer

(1,3) - P 2 - NR/N° L =

1,200000

AMB

HOS

309514

309525

Honoraria

=L

10

12,00



12,00

12,00

01-01-2016

15. § 3. Overige verstrekkingen Orthodontische behandelingen Codenummer

(1,2) - P 4 (1,2) - P 4 (1,2) - P 3 (1,2) - P 8 (1,2) - P 3 (1,2) - P 8 (1,2) - P 3 (1,2) - P 4 (1,2) - P 2 (1,2) - P 0 (1,2) - P 2 (1,2) - P 10 (1,2) - P 12

L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L= L=

1,604900 1,604900 1,455494 1,455494 1,455494 1,455494 1,455494 1,580354 1,455494 1,455494 1,392152 1,329397 1,329397

AMB

HOS

305550 305572 305616 305631 305653 305675 305734 305830 305852 305874 305911 305933 305955

305561 305583 305620 305642 305664 305686 305745 305841 305863 305885 305922 305944 305966

Honoraria

=L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L =L

27 23 16,5 125 16,5 125 16,5 20 12 15 10 145 145

43,33 36,91 24,02 181,94 24,02 181,94 24,02 31,61 17,47 21,83 13,92 192,76 192,76



43,33 36,91 24,02 181,94 24,02 181,94 24,02 31,61 17,47 21,83 13,92 192,76 192,76

32,50 27,69 18,02 136,46 18,02 136,46 18,02 23,71 13,11 16,38 10,44 144,57 144,57

§ 4. Bijkomend honorarium voor de dringende technische verstrekkingen Codenummer AMB

Honoraria

HOS



Tot de 18 de verjaardag (1,2,3) - P 12 (1,2,3) - P 9 (1,2,3) - P 3 (1,2,3) - P 2 (1,2,3) - P 1

L= L= L= L= L=

1,129423 1,129423 1,129423 1,129423 1,129423

389572 389594 389616 389631 389653

389583 389605 389620 389642 389664

=L =L =L =L =L

80 60 40 20 12

90,35 67,77 45,18 22,59 13,55

90,35 67,77 45,18 22,59 13,55

90,35 67,77 45,18 22,59 13,55

389583 389605 389620 389642 389664

=L =L =L =L =L

80 60 40 20 12

90,35 67,77 45,18 22,59 13,55

89,35 66,77 44,18 21,59 12,55

77,35 56,77 37,18 18,59 11,05

Vanaf de 18 de verjaardag (1,2,3) - P 12 (1,2,3) - P 9 (1,2,3) - P 3 (1,2,3) - P 2 (1,2,3) - P 1

L= L= L= L= L=

1,129423 1,129423 1,129423 1,129423 1,129423

389572 389594 389616 389631 389653

01-01-2016

R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering

Recommend Documents