R.I.Z.I.V. Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
Geneeskundige Verzorging Omzendbrief VI nr 2010/471 van 13 december 2010
3910/941
Opticiens - Art. 30, 30bis & 30ter - Tarieven vanaf 01-01-2011 - Indexatie van 1,40 %
Ingevolge de vergadering van de Overeenkomstencommissie opticiens verzekeringsinstellingen van 6 december 2010, vindt u als bijlage de tarieven die van toepassing zijn voor verstrekkingen verricht door opticiens vanaf 1 januari 2011. Het betreft een uniforme verhoging met 1,40 % van de honoraria van toepassing op 31 december 2010.
Opticiens
Datum van toepassing : 11 januari 20111 De leidend ambtenaar,
H. De Ridder directeur-generaal.
Bijlagen : Opti01-01-2011 NF
Tervurenlaan 211 B-1150 Brussel Actuariaat
Tel.: 02 739 71 11 Fax: 02 739 72 91 WU 1.08.00
Hoegrootheid van de prijzen en vergoedingen in EUR voor de verstrekkingen geleverd door de opticiens vanaf 1 januari 2011 De waarde van de sleutelletter Z =
0,324034
EUR Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
Artikel 30 I. Brilglazen A. Unifocale minerale brilglazen met brekingsindex 1,7, getal van Abbe 35 en ontspiegeld A. 1. Witte sferische glazen 660015 660030 660052 660074
Z Z Z Z
216,50 230,00 240,00 240,00
70,15 74,53 77,77 77,77
70,15 74,53 77,77 77,77
52,62 55,90 58,33 58,33
238,00 245,50 262,00 262,00 243,00 250,50 268,00 268,00 316,00 323,50 341,00 341,00
77,12 79,55 84,90 84,90 78,74 81,17 86,84 86,84 102,39 104,82 110,50 110,50
77,12 79,55 84,90 84,90 78,74 81,17 86,84 86,84 102,39 104,82 110,50 110,50
57,84 59,67 63,68 63,68 59,06 60,88 65,13 65,13 76,80 78,62 82,88 82,88
A. 2. Witte torische glazen 660413 660435 660450 660472 660612 660634 660656 660671 660811 660833 660855 660870
Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
B. Unifocale organische brilglazen met lage brekingsindex (n ≤ 1,6), kraswerend en ontspiegeld B. 1. Witte sferische glazen 662093 662115 662130 662152
Z Z Z Z
230,60 230,60 296,50 296,50
74,72 74,72 96,08 96,08
74,72 74,72 96,08 96,08
56,04 56,04 72,06 72,06
240,50 240,50 306,40 306,40 240,50 240,50 306,40 306,40 306,40 306,40 306,40 306,40
77,93 77,93 99,28 99,28 77,93 77,93 99,28 99,28 99,28 99,28 99,28 99,28
77,93 77,93 99,28 99,28 77,93 77,93 99,28 99,28 99,28 99,28 99,28 99,28
58,45 58,45 74,46 74,46 58,45 58,45 74,46 74,46 74,46 74,46 74,46 74,46
B. 2. Witte torische glazen 662174 662196 662211 662233 662255 662270 662292 662314 662336 662351 662373 662395
Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z
C. Unifocale organische brilglazen met hoge brekingsindex (n > 1,6), kraswerend en ontspiegeld B. 1. Witte sferische glazen De waarde van de sleutelletter Z = 662476 662491
Z Z
497,50 497,50
110,53 110,53
De waarde van de sleutelletter Z = 662513
Z
685,30
0,222162
EUR 110,53 110,53
0,161281
110,53
82,90 82,90
EUR 110,53
82,90
B. 2. Witte torische glazen De waarde van de sleutelletter Z = 662535 662550
Z Z
517,30 517,30
110,53 110,53
De waarde van de sleutelletter Z = 662572
Z
711,70
Z Z
517,30 517,30
662631
Z
711,70
Z Z
583,20 583,20
0,213659
110,53 110,53
82,90 82,90
EUR 110,53
0,189517
82,90
EUR 110,53 110,53
0,155298
82,90 82,90
EUR 110,53
110,53
De waarde van de sleutelletter Z = 662653 662675
0,155298
110,53 110,53
De waarde van de sleutelletter Z =
EUR 110,53 110,53
110,53
De waarde van de sleutelletter Z = 662594 662616
0,213659
82,90
EUR 110,53 110,53
82,90 82,90
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
D. Unifocale onzichtbare lenticulaire minerale brilglazen (n = 1,7) ontspiegeld; D. met veranderlijke optische zone (van 30 mm tot 54 mm) D. 1. Sferische glazen + en 663434 663456 663471 663493
Z Z Z Z
351,00 417,00 432,00 561,00
113,74 135,12 139,98 181,78
113,74 135,12 139,98 181,78
85,31 101,34 104,99 136,34
387,00 435,00 465,00 654,00 417,00 441,00 486,00 687,00
125,40 140,95 150,68 211,92 135,12 142,90 157,48 222,61
125,40 140,95 150,68 211,92 135,12 142,90 157,48 222,61
94,05 105,72 113,01 158,94 101,34 107,18 118,11 166,96
D. 2. Torische + en 663515 663530 663552 663574 663596 663611 663633 663655
Z Z Z Z Z Z Z Z
E. Unifocale onzichtbare lenticulaire organische brilglazen (n = 1,49); kraswerend; E. met veranderlijke optische zone (van 54 mm tot 30 mm) en ontspiegeld E. 1. Sferische + en De waarde van de sleutelletter Z = 663670
Z
462,00
0,318247
147,03
147,03 0,305358
663692
Z
481,50
EUR
147,03
110,28
EUR 147,03
110,28
E. 2. Torische + en De waarde van de sleutelletter Z = 663714
Z
483,00
147,03
De waarde van de sleutelletter Z = 663736
Z
507,00
Z
514,50
663773
Z
528,00
0,290000
0,285773
147,03
110,28
EUR 147,03
0,278466
110,28
EUR 147,03
147,03
De waarde van de sleutelletter Z =
EUR 147,03
147,03
De waarde van de sleutelletter Z = 663751
0,304410
110,28
EUR 147,03
110,28
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
F. Bifocale minerale brilglazen met brekingsindex 1,7, en ontspiegeld F. 1. Sferische + 663810
Z
868,50
281,42
281,42
211,07
Z Z Z
943,50 943,50 945,00
305,73 305,73 306,21
305,73 305,73 306,21
229,30 229,30 229,66
F. 2. Torische +/+ 664016 664031 664053
G. Bifocale lenticulaire organische brilglazen (n = 1,49), ontspiegeld, met optische zone van 40 mm G. en segment van 22 mm en kraswerend G. 1. Sferische + 664414 664436 664451
Z Z Z
398,50 413,50 447,50
129,13 133,99 145,01
129,13 133,99 145,01
96,85 100,50 108,76
Z Z Z Z Z Z Z Z Z
435,00 450,50 481,50 435,00 450,50 481,50 508,00 523,50 554,50
140,95 145,98 156,02 140,95 145,98 156,02 164,61 169,63 179,68
140,95 145,98 156,02 140,95 145,98 156,02 164,61 169,63 179,68
105,72 109,49 117,02 105,72 109,49 117,02 123,46 127,23 134,76
43,74
32,81
G. 2. Torische +/+ 664812 664834 664856 665011 665033 665055 665210 665232 665254
G. 3. Bijslag voor concave bifocale lenticulaire organische brilglazen 665313
Z
135,00
43,74
H. Bifocale onzichtbare lenticulaire minerale brilglazen (n = 1,7), ontspiegeld; H. met veranderlijke optische zone (van 54 mm tot 30 mm) en segment van 25 mm H. 1. Sferische + en 665416
Z
1.051,50
340,72
340,72
255,54
1.132,50
366,97
366,97
275,23
H. 2. Torische + en 665431
Z
I. Bifocale onzichtbare lenticulaire organische brilglazen (n = 1,49), ontspiegeld, kraswerend, I. met veranderlijke optische zone (van 54 mm tot 30 mm) en segment van 25 mm I. 1. Sferische + en 665512
Z
670,50
217,26
217,26
162,95
735,00
238,16
238,16
178,62
I. 2. Torische + en 665534
Z
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
J. Trifocale en multifocale minerale brilglazen met brekingsindex 1,7, J. getal van Abbe 42 en ontspiegeld J. 1. Sferische + 665615 665630
Z Z
672,00 706,00
217,75 228,77
217,75 228,77
163,32 171,58
Z Z Z
765,00 765,00 835,00
247,89 247,89 270,57
247,89 247,89 270,57
185,92 185,92 202,93
J. 2. Torische +/+ 666013 666035 666050
K. Minerale fototrope glazen, met vooraf bepaalde absorptie van het blauw licht van het spectrum K. 1° met een index van 1,5 K. 1° 1. Sferische glazen 666831 666853 666875
Z Z Z
375,00 907,50 907,50
121,51 294,06 294,06
121,51 294,06 294,06
91,14 220,55 220,55
907,50 907,50 1.057,50 1.057,50
294,06 294,06 342,67 342,67
294,06 294,06 342,67 342,67
220,55 220,55 257,01 257,01
1.755,00 1.755,00
568,68 568,68
568,68 568,68
426,51 426,51
1.755,00 1.755,00 1.905,00 1.905,00
568,68 568,68 617,28 617,28
568,68 568,68 617,28 617,28
426,51 426,51 462,96 462,96
K. 1° 2. Torische glazen 666890 666912 666934 666956
Z Z Z Z
K. 2° met een index van 1,7 K. 2° 1. Sferische glazen 666971 666993
Z Z
K. 2° 2. Torische glazen 667531 667553 667575 667590
Z Z Z Z
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
L. Bijslagen L. 1. Cylinder boven 6,00 dioptrieën 666315
Z
73,00
23,65
23,65
17,74
L. 2. Prismatische brilglazen. Bijslag per stuk, voor alle focussen hoger dan 8,00 dioptrieën 666411 666433 666455 666470 666610 666632 666654 666676
Z Z Z Z Z Z Z Z
73,00 73,00 73,00 73,00 73,00 73,00 73,00 73,00
23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65
23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65
17,74 17,74 17,74 17,74 17,74 17,74 17,74 17,74
7,78
5,84
14,58 14,58
10,94 10,94
12,15 12,15
9,12 9,12
18,47
18,47
13,86
58,00
58,00
43,50
L. 3. Bijslag voor concave gesmolten bi-, tri- en multifocale brilglazen 666816
Z
24,00
7,78
L. 4. Bijslag voor gekleurde minerale brilglazen 667015 667030
Z Z
45,00 45,00
14,58 14,58
L. 5. Bijslag voor gekleurde organische brilglazen 667310 667332
Z Z
37,50 37,50
12,15 12,15
L. 6. Bijslag voor U.V.-beschermingslaag op organische lenticulaire brilglazen 667413
Z
57,00
M. Lens van Fresnel, type press-on 667516
Z
179,00
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
II. Andere prothesen De waarde van de sleutelletter Z =
0,318663
EUR
A. Kunstogen en niet-optische sclerale lenzen 667612 667634 667671 667656
Z Z Z Z
600,00 2.500,00 2.900,00 690,00
191,20 796,66 924,12 219,88
De waarde van de sleutelletter Z =
191,20 796,66 924,12 219,88 0,324034
143,40 597,50 693,09 164,91
EUR
B. Optische contactlenzen B. 1. Harde lenzen 667811 667833
Z Z
272,50 719,00
88,30 232,98
88,30 232,98
66,23 174,74
151,97 210,62
151,97 210,62
113,98 157,97
137,71 223,58
103,29 167,69
505,49 810,09 223,58
505,49 810,09 223,58
379,12 607,57 167,69
520,77 303,78
520,77 303,78
390,58 227,84
18,63 14,74
13,98 11,06
B. 2. Harde gasdoorlatende lenzen 668010 668032
Z Z
469,00 650,00
B. 3. Zachte, voor meer dan 30 pct. gehydrateerde lenzen 668216 668231
Z Z
425,00 690,00
137,71 223,58
B. 4. Optische sclerale lens in geval van ernstige misvorming van cornea B. 4. of in geval van albinisme 668312 668334 668356
Z Z Z
1.560,00 2.500,00 690,00
C. Andere contactlenzen 668953 668975
Z Z
1.607,15 937,50
D. Zittingen voor passen en aanpassen voor de toerusting C. 1. met de contactlens van één oog of van beide ogen 668710 668732
Z Z
57,50 45,50
18,63 14,74
De waarde van de sleutelletter Z =
0,318663
EUR
C. 2. met één kunstoog 668813 668835
Z Z
57,50 45,50
18,32 14,50
De waarde van de sleutelletter Z =
18,32 14,50 0,324034
13,74 10,88
EUR
Toepassing van § 5 660590 660796
Z Z
17,00 28,50
5,51 9,23
De waarde van de sleutelletter Z = 661791 661990 662793 662992 663191
Z Z Z Z Z
28,00 37,50 25,50 39,00 39,00
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0,000000
5,51 9,23
4,14 6,93
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
EUR
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
Artikel 30bis De waarde van de sleutelletter Z =
0,324034
EUR
A.1. Unifocale organische brilglazen en kraswerend (n = 1,49) A.1.1. Witte sferische glazen 669012 669034
Z Z
124,30 134,10
40,28 43,45
40,28 43,45
30,21 32,59
135,50 144,80 224,00 224,00 300,80 300,80
43,91 46,92 72,58 72,58 97,47 97,47
43,91 46,92 72,58 72,58 97,47 97,47
32,94 35,19 54,44 54,44 73,11 73,11
A.1.2. Witte torische glazen 669115 669130 669211 669233 669314 669336
Z Z Z Z Z Z
A.2. Unifocale organische brilglazen, kraswerend en ontspiegeld A.2.1. Concave unifocale organische brilglazen, kraswerend en ontspiegeld (n = 1,56) A.2.1.1. Sferische glazen 668533 668555
Z Z
285,00 347,40
92,35 112,57
92,35 112,57
69,27 84,43
95,36 115,58 115,58 115,58 140,47 140,47
95,36 115,58 115,58 115,58 140,47 140,47
71,52 86,69 86,69 86,69 105,36 105,36
A.2.1.2. Witte torische glazen -/+ 668570 668592 668614 668636 668651 668673
Z Z Z Z Z Z
294,30 356,70 356,70 356,70 433,50 433,50
A.2.2. Convexe asferische unifocale organische brilglazen, kraswerend en ontspiegeld (n = 1,56) A.2.2.1. Asferische glazen + 668695 668754
Z Z
341,30 403,20
110,59 130,65
110,59 130,65
82,95 97,99
113,61 133,99 133,99 133,99 158,87 158,87
113,61 133,99 133,99 133,99 158,87 158,87
85,21 100,50 100,50 100,50 119,16 119,16
A.2.2.2. Torische glazen +/+ 668776 668791 668850 668872 668894 668916
Z Z Z Z Z Z
350,60 413,50 413,50 413,50 490,30 490,30
B. Bifocale organische brilglazen (n = 1,50), kraswerend en ontspiegeld, segment = 28 B. met bescherming tegen U.V. (bij de afaken en de pseudo-afaken) B. 1. Sferische glazen + 664075 664090 664112 664134
Z Z Z Z
420,50 442,40 464,20 486,10
136,26 143,35 150,42 157,51
136,26 143,35 150,42 157,51
102,20 107,52 112,82 118,14
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
B. 2. Torische glazen +/+ 664156 664171 664193 664215 664230 664252 664274 664296 664311 664333 664355 664370
Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z
478,70 500,60 522,40 544,30 478,70 500,60 522,40 544,30 555,50 577,40 599,30 621,20
155,12 162,21 169,28 176,37 155,12 162,21 169,28 176,37 180,00 187,10 194,19 201,29
155,12 162,21 169,28 176,37 155,12 162,21 169,28 176,37 180,00 187,10 194,19 201,29
116,34 121,66 126,96 132,28 116,34 121,66 126,96 132,28 135,00 140,33 145,65 150,97
C. Trifocale en multifocale organische brilglazen (n = 1,60), kraswerend, ontspiegeld meerlagig, C. tegen de U.V. (bij de afaken en de pseudo-afaken) C. 1. Sferische glazen + 664473 664495 664510 664532
Z Z Z Z
936,90 967,60 997,90 1.028,60
303,59 313,54 323,35 333,30
303,59 313,54 323,35 333,30
227,70 235,16 242,52 249,98
995,10 1.025,80 1.056,10 1.086,80 995,10 1.025,80 1.056,10 1.086,80
322,45 332,39 342,21 352,16 322,45 332,39 342,21 352,16
322,45 332,39 342,21 352,16 322,45 332,39 342,21 352,16
241,84 249,30 256,66 264,12 241,84 249,30 256,66 264,12
30,70 27,90 76,80 138,30 203,50 76,80 138,30 203,50
9,95 9,04 24,89 44,81 65,94 24,89 44,81 65,94
9,95 9,04 24,89 44,81 65,94 24,89 44,81 65,94
7,47 6,78 18,67 33,61 49,46 18,67 33,61 49,46
C. 2. Torische glazen +/+ 664554 664576 664591 664613 664635 664650 664672 664694
Z Z Z Z Z Z Z Z
D. Bijslagen: kinderen 669771 669793 664716 664731 669874 664753 664775 669955
Z Z Z Z Z Z Z Z
E. Lens van Fresnel, type press-on, van plastiek 664871 664893
Z Z
201,20 238,40
65,20 77,25
65,20 77,25
48,90 57,94
19,60
6,35
6,35
4,77
16,20 7,45 27,70
12,15 5,59 20,78
F. Filter van Ryser 669432
Z
G. Occluder en forfaitaire tegemoetkoming voor het montuur 669454 668054 668931
Z Z Z
50,00 23,00 85,50
16,20 7,45 27,70
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
Artikel 30ter A. Bifocale minerale brilglazen met brekingsindex 1,5 A. 1. Witte sferische glazen + 659013 659035
Z Z
227,50 296,50
73,72 96,08
73,72 96,08
55,29 72,06
87,81 111,47 87,81 111,47 111,47 135,12
87,81 111,47 87,81 111,47 111,47 135,12
65,86 83,61 65,86 83,61 83,61 101,34
112,76 136,42
112,76 136,42
84,57 102,32
128,80 152,46 128,80 152,46 152,46 176,11
128,80 152,46 128,80 152,46 152,46 176,11
96,60 114,35 96,60 114,35 114,35 132,09
A. 2. Witte torische glazen +/+ 659050 659072 659094 659116 659131 659153
Z Z Z Z Z Z
271,00 344,00 271,00 344,00 344,00 417,00
B. Multifocale minerale brilglazen met brekingsindex 1,5 B. 1. Witte sferische glazen + 659212 659234
Z Z
348,00 421,00
B. 2. Witte torische glazen +/+ 659256 659271 659293 659315 659330 659352
Z Z Z Z Z Z
397,50 470,50 397,50 470,50 470,50 543,50
01-01-2011
Terugbetalingen Rechthebbenden zonder voorkeurregeling/
Nomenclatuurcodenummers
Coëfficiënt
Honoraria
Verstrekker met overeenkomst
Verstrekker zonder overeenkomst
Rechthebbenden met voorkeurregeling/ Verstrekker met of zonder overeenkomst
Bijslagen: rechthebbenden ouder dan 65 jaar 1. Cylinder boven 6,00 dioptrieën 659514
Z
73,00
23,65
23,65
17,74
23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65
17,74 17,74 17,74 17,74 17,74 17,74 17,74 17,74
7,78
5,84
14,58
14,58
10,94
58,00
58,00
43,50
2. Prismatische brilglazen. Bijslag per stuk voor alle focussen begrepen 2. tussen 4,25 en 8,00 dioptrieën 659536 659551 659573 659595 659610 659632 659654 659676
Z Z Z Z Z Z Z Z
73,00 73,00 73,00 73,00 73,00 73,00 73,00 73,00
23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65 23,65
3. Bijslag voor concave gesmolten bi- en multifocale minerale brilglazen 659691
Z
24,00
7,78
4. Bijslag voor gekleurde minerale bi- en multifocale brilglazen 659713
Z
45,00
C. Lens van Fresnel, type press-on 659750
Z
179,00
De waarde van de sleutelletter Z =
0,324034
EUR
Toepassing van § 5 659816 659912
Z Z
33,00 37,50
10,69 12,15
10,69 12,15
8,02 9,12
01-01-2011
