REPUBLIK INDONESIA KEMENTERIAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONALI
BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL
Nomor : 29~ ISes/05/20 11 Lamp satu berkas Hal Penawaran Program Beasiswa Scholarship Program for Strengthening the Reforming Institution (SPIRIT) TA 2012
;'0 Mei
2011
Yth. Ketua Pengelola Program SPIRIT (daftar terlampir) di Tempat Dalam rangka mendukung keberhasilan Reformasi Birokrasi di berbagai Kementerian/Lembaga di pusat, Bappenas selaku PIU akan melaksartakan seleksi Scholarship Program for Strengthening the Reforming Institution (SPIRIT) untuk tahun 2012. Untuk itu, mohon informasi beasiswa SPIRIT ini dapat diedarkan kepada staf di lingkungan Kementerian/Lembaga Saudara. Kami sampaikan kembali bahwa seleksi administrasi (Kriteria seleksi administrasi SPIRIT t~rlampir) merupakan wewenang dan tanggung jawab Instansi Saudara selaku Participating Agency. (PA). Sesuai dengan rencana untuk periode tahun 2012, dimohon instansi Saudara dapat mengirimkan calon peserta yang telah lulus kriteria seleksi administrasi maksimal 100 orang. Usulan calon peserta disampaikan kepada Kepala Pusat Pembinaan Pendidikan, dan Pelatihan Perencana (Kapusbindiklatren) Bappenas dengan alamat J1. Sunda Kelapa No 9 Jakarta Pusat 10310, paling lambat tanggal20 Juni 2011 (format daftar usulan terlampir). Dapat kami sampaikan pula bahwa seleksi Tes Potensi Akademik (TPA) kami rencanakan tanggal 9 Juli 2011 dan Tes Bahasa Inggris (TOEFL) tanggal 30 Juli 2011 (tentatit) keterangan lebih lanjut silakan menghubungi (021) 31931447, atau membuka situs: http://www.pusbindiklatren.bappenas.go.id. Demikian, atas perhatian dan kerjasama Saudara kami ucapkan terima kasih. Sekretaris Menteri PPN/Sekretaris Utama
Tembusan.: (Mohon Liliat Daftar Terlampir)
JI. Taman Suropati No.2 Jakarta 10310,
TIp :(021) 31936207, 3905650. Faksimili (021) 3145374*situs web:www.bappenas.go.id
Lampiran Surat No. Tangga
;l.~30
/Ses/5/2011 Mei2011
Yth. 1.
Pengelola SPIRIT BKN c.q. Kepada Biro Kepegawaian;
2.
Pengelolaan SPIRIT BKPM c.q. Kepala Pusdiklat;
3.
Pengelola SPIRIT BPK c.q. Kepala Pengembangan Kompetensi & Penilaian Kinerja, Biro Kepegawaian;
4.
Pengelola SPIRIT BPKP c.q. Kepala bagian Perencanaan & Pengembangan Pegawai, Biro Kepegawaian; .
5.
Pengelola SPIRIT BPN c.q. Kepala Biro Organisasi dan Kepegawaian;
6.
Pengelola SPIRIT Lembaga Administrasi Negara c.q. Kepala Biro Umum;
7.
Pengelola SPIRIT Kementerian Dalam Negeri c.q. Kepala Biro Kepegawaian;
8.
Pengelola SPIRIT Kementerian PAN dan RB c.q. Kepala Biro Umum
9.
Pengelola SPIRIT Bappenas c.q. Kepala Biro SDM;
10. Pengelola SPIRIT Kementerian Luar Negeri c.q. Kepala Biro Kepegawaian;
JI. Taman Suropati No.2 Jakarta 10310,
Tip :(021) 31936207, 3905650. Faksimili (021) 3145374*situs web:www.bappenas.gojd
Lampiran Surat No. Tanggal
: 2..~30 ISesl5/2011 Mei 2011
----------------------------------------------------------------------Tembusan Yth.:
1.
Sekretaris Utama BKN;
2.
Sekretaris Utama BKPM;
3.
Sekretaris lenderal BPK;
. 4.
Sekretaris Utama BPKP;
5.
Sekretaris Utama BPN;
6.
Sekretaris Utama Lembaga Administrasi Negara;
7.
Kepala Badan Diklat Kementerian Dalam Negeri;
8:
Sekretaris lenderal Kementerian Luar negeri;
9.
Deputi Program dan Reformasi Birokrasi, Kementerian PAN dan RB;
10.
Sekretaris Menteri PPN/Sekretaris Utama Bappenas.
INFORMASI PROGRAM SCHOLARSHIP PROGRAM FOR STRENGTHENING THE REFORMING
INSlnUTIONS (SPIRIT)
I.
PENDAHULUAN
Dalam rangka mendukung keberhasilan Reformasi Birokrasi di berbagai Kementerian/lembaga di pusat, mulai tahun 2011 Bappenas akan
melaksanakan Scholarship Program for
Strengthening the Reforming Institutions/SPIRIT. Keberhasilan Reformasi Birokrasi di berbagai Kementerian/lembaga di pusat memerlukan berbagai inisiasi penyempurnaan dan penyesuaian manajemen dan critical mass dalam rentang dan tataran yang luas meliputi kebijakan dan regulasi, tata kelola, penilaian, pembinaan, serta dukungan sumberdaya yang kondusif. Sebagian besar rangkaian strategi pembaharuan reformasi birokrasi tersebut tercakup dalam
Human Capital Development Plan (HCDP) yang diinisiasi oleh Bappenas, Kementerian Keuangan dan World Bank dengan nama Scholarship Program for Strengthening the Reforming
Institutions/SPIRIT atau Program beasiswa untuk penguatan reformasi birokrasi instansi. Sehubungan hal tersebut, SPIRIT dapat dipandang dan diyakini sebagai program untuk meningkatkan kapasitas sumber daya manusia dan lingkungan kerja internal aparat pemerintah dalam melaksanakan Reformasi Birokrasi. Dalam
program SPIRIT,
Bappenas akan
mengkoordinasikan
sepuluh
instansi
sasaran
(Participating Agencies -
disingkat PAl. Sepuluh PA tersebut adalah: (i) Kementerian
Pendayagunaan
Negara
Aparatur
dan
Reformasi
Birokrasi;
(ii).
Badan
Kepegawaian
Nasional/BKN; (iii). lembaga Administrasi Negara/LAN; (iv). Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional/Bappenas; (v). Kementerian Dalam Negeri; (vi). Kementerian luar Negeri;
(vii).
Badan
Pertanahan
l'Jasional/BPN;
(viii).
Badan
Koordinasi
Penanaman
Modal/BKPM, (ix). Badan Pemeriksa Keuangan/BPK; dan (x). Badan Pengawasan Keuangan dan Pembangunan/BPKP. Sepuluh PA dilibatkan karena memiliki peranan penting di Public Sector seperti Kementerian PAN dan RB bersama BKN dan LAN memiliki peranan penting dalam menetapkan arah kebijakan reformasi birokrasi ke depan. Kementerian PPN/ Bappenas sebagai Central Agency mempunyai peranan yang strategis ikut menentukan arah dan mendukung kebijakan reformasi birokrasi birokrasi. Kementerian Dalam Negeri mempunyai peranan mengarahkan dan mendorong implementasi reformasi birokrasi di daerah. Kementerian Luar Negeri, BPN, dan BKPM memberikan pelayanan publik yang berdampak pada peningkatan iklim investasi baik. Sedangkan
BPK dan
BPKP
mempunyai
peranan
memastikan
pelaksanaan
tatakelola
pemeritahan yang baik di seluruh lembaga instansi pemerintah.
1
II.
TUJUAN
SPIRIT bertujuan untuk meningkatkan kapasitas Participating Agency melalui: (1). Peningkatan kapasitas
Sumber
Daya
Manusia/SDM dengan
mengembangkan
keterampilan
teknis,
manajerial, dan kepemimpinan aparat pemerintah yang melaksanakan tugas-tugas pokok dan fungsi institusi serta; dan (2). Peningkatan kapasitas SDM dalam melaksanakan reformasi birokrasi instansi pusat. III.
RUANG I.INGKUP PROGRAM SPIRIT
Program beasiswa SPIRITTahun Anggaran 2012 meliputi: a. Program Degree 1. Program 53 Luar Negeri 2. Program 53 Dalam Negeri 3. Program 52 Luar Negeri 4. Program S2 Linkage 5. Program S2 Dalam Negeri b. Program Non Degree 1. Internship Luar Negeri 2. Non Degree Luar Negeri 3. Non Degree Dalam Negeri
24 scholar 20 scholar 56 scholar 8 scholar 70 scholar 35 scholar 189 scholar 106 scholar
0
Jumlah alokasi TA 2012 tersebut diperuntukkan bagi 10 PA dengan alokasi per instansi akan disesuaikan dengan kuota dalam HCDP (dapat dilihat pada lampiran 1) dan jumlah peserta yang lulus dari masing-masing PA. seleksi/pengumuman untuk program Non Degree akan diinformasikan melalui surat tersendiri. IV.
BIDANG STUDI
Bidang studi Program Beasiswa SPIRIT akan diprioritaskan kepada dua kelompok besar, yaitu: a. Peningkatan kapasitas instansi dalam mengelola Reformasi Birokrasi di instansi masing masing. Bidang studi yang relevan untuk mencapai tujuan tersebut antara lain: Human Resource Management, Change Management, Management Information System, Performance Evaluation, Strategic Management, Personel Management. b. Peningkatan kapasitas instansi dalam merumuskan kebijakan publik sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya. Bidang studi dalam kelompok ini sangat beragam sesuai dengan kebutuhan PA. Secara umum, bidang studi yang dapat diambil oleh calon peserta diklat mengacu pada HCDP masing-masing instansi sasaran (dapat dilihat pada lampiran 2).
2
V.
UNIVERSITAS DAN NEGARA TUJUAN
Pilihan universitas dalam negeri Karyasiswa SPIRIT harus merupakan program studi yang sudah memiliki akreditasi A oleh Badan Akreditasi Nasional Kementerian Pendidikan Nasional. Pilihan universitas luar negeri Karyasiswa SPIRIT harus merupakan program studi yang mengacu pada daftar perguruan tinggi/program studi yang diakui oleh Kementerian Pendidikan Nasional dan terakreditasi oleh lembaga yang berwenang dalam menetapkan status akreditasi di negara setempat serta mempertimbangkan ranking program studi dari lembaga internasional yang relevan. Untuk Program S2 Linkage, Universitas yang dituju adalah universitas dengan program yang telah establish dan memiliki reputasi yang diakui oleh PA untuk kebutuhan Reformasi Birokrasi. Daftar Program S2 Linkage terlihat pad a lampiran 3. Selain itu, kandidat juga perlu mempertimbangkan biaya hidup dan kebutuhan serta risiko yang akan
dihadapi
selama
menjalani
masa
studi
di
Universitas tujuan.
Untuk melihat
universitas/program studi yang telah mendapatkan akreditasi/pengakuan/penyetaraan dari Kementerian
Pendidikan
Nasional,
silahkan
brows ke
halaman
pt.depdiknas.goJd/direktorLphp (untuk Program Studi di Dalam program studi di LN silahkan download dari
situs:
http://ban
Negeri), Sedangkan untukl
http://www.diktLgoJd/
...(cari menu: Info
Akademik pada Laman sudut kiri bawah) kemudian klik >Kesetaraan Ijazah . Negara Tujuan Program Beasiswa SPIRIT terbuka bagi peserta untuk mengambil program pendidikan di negara negara: Amerika Serikat, Eropa, Australia, dan Asia sesuai persetujuan dari PA. VI. a.
PERSVARATAN DAN PROSES SELEKSI BEASISWA SPIRIT Kriteria Administrasi Tabel Kriteria Seleksi administrasi SPIRIT
b. Minimal masa kerja saat intake study & sudah PNS
c.
2 tahun
52
51/04 .
d. Tahun Kelulusan dari pendidikan akhir
3
b. Kriteria Seleksi Akademik Tabel Kriteria Seleksi akademik SPIRIT
catatan: 1. Skor tersebut merupakan Syarat mengikuti Pre-departure training bagi Peserta program Overseas/Linkage yang lulus dengan ketentuan berlaku 2. EAP 9 bulan diikuti oleh kandidat dengan skor ITP TOEFL 450 - 490 3. EAP 6 bulan diikuti oleh kandidat dengan skor ITP TOEFL 493 - 525 4. EAP 3 bulan diikuti oleh kandidat dengan skor ITP TOEFL ~ 527
Bagi peserta yang sudah memiliki nilai TPA dan ITP-TOEFL/IELTS yang masih berlaku (2 tahun terhitung s.d_- 20 Juni 2011), dapat disampaikan kepada Ketua PIU Bappenas c.q. Kepala Pusbindiklatren Bappenas. c. Dokumen yang diperlukan i. Mengisi formulir pendaftaran (format sebagaimana lampiran 4). ii. Menyampaikan surat pendaftaran dari PA yang ditandatangani oleh sekurang kurangnya pejabat eselon II yang menangani urusan kepegawaian, dan diketahui oleh pengelola Program SPIRIT di masing-masing PA iii. Copy ijazah dan transkrip S1 atau S2 yang dilegalisasi (2 lembar). iv. Copy SK pengangkatan PNS atau SK kenaikan golongan terakhir. v. Surat pernyataan dari atasan langsung ybs sekurang-kurangnya eselon II, dan diketahui oleh pengelola Program SPIRIT di masing-masing PA, bahwa keikutsertaan ybs dalam Program SPIRIT adalah dalam rangka memperkuat Program Reformasi Birokrasi di PA tersebut. Dokumen tersebut harap dikumpulkan di pengelola SPIRIT masing-masing PA untuk keperluan seleksi administrasi. Kemudian pengelola SPIRIT dapat menyampaikan daftar usulan nama kandidat eligible berdasarkan kriteria administrasi kepada Ketua PIU Bappenas sebagaimana format terlampir (Iampiran 5). d. Surat beserta rekap calon kandidat SPIRIT disampaikan kepada Ketua PIU Bappenas c.q. Kepala Pusbindiklatren Bappenas, JI. Taman Suropati No.2 Jakarta Pusat. e. Tahapan Pemberian Beasiswa Program Beasiswa SPIRIT adalah: i. Lulus kriteria administrasi. ii. Lulus kriteria Seleksi Akademik yaitu TPA, dan Seleksi kemampuan bahasa lIP TOEFL. iii. Lulus wawancara akhir dan kemudian akan mengikuti Pre-departure Training paling lama 9 bulan. 4
iv. Setelah menglkuti Pre-Departure Training, kandidat harus mendapatkan unconditional acceptance letter dari universitas tujuan.
f. Seleksi wawancara akan diberikan bagi kandidat yang telah lulus TPA dan ITP TOEFL. Seleksi wawancara akan dilaksanakan di masing-masing PA dengan menggunakan pedoman wawancara yang telah disusun oleh PIU Bappenas. g. Bagi peserta yang telah dinyatakan lulus wawancara, akan mengikuti Pre Departure Training. Kandidat untuk program S2 Linkage/Luar Negeri dan S3 Luar Negeri intake TA 2012 akan diberi kesempatan mengikuti Pre Departure Training selama 6 bulan yang diperkirakan dimulai pada Oktober 2011. Syarat untuk mengikuti Pre Departure Training selama 6 bulan adalah memiliki skor setara dengan ITP TOEFL/IELTS sekurang-kurangnya 493. h. Proses Seleksi Diagram tahapan seleksi Kandidat penerima Degree Scholarship PIU Bappenas :Selei:tjon;procedure~.
Apply to
;
) nsJpr, 'rity'
Pre-Departure
areas i~e~titled: '.
.~.
by HCDPs
I
---~ )
r
2. Age
requIrements ......... ' . . ;,.. 3. lengthofsetvice,,:Bappenas,PIU 4. GP)\
,"':'/-'<",' :';-:' ,,~::.,
.iEcel()ri:f~A
Ci!nt[;jiize~ 'pre.:depa~(Jre
Lim11:ea.'t04' . Overs~as
universities meeting ac:c:reditation'and q!lality star'iaards
·:tralri'il;\gforiSPT.OEI'l/IELTS
i. Time Schedule i. Seleksi administrasi di masing-masing PA pada bulan Juni 2011. Pengelola di masing masing PA menyerahkan rekapan nama calon kandidat yang telah lulus kriteria administrasi kepada PIU Bappenas selambat-Iambatnya pad a 20 Juni 2011
ii. Seleksi akademik diselenggarakan oleh PIU Bappenas: a. TPA: 9 Juli 2011 b. TOEFL: 30 Juli 3011
iii. Seleksi wawancara di masing-masing PA pada 22 Agustus - 23 September 2011
5
Lampiran 1
KUOTA SPIRIT per INSTANSI SASARAN
Intake 2012
I No.
PA
1.
Bappenas BPK LAN BPN BPKP BKPM BKN Menpan Kemlu Kemdagri TOTAL
OS
2. 3. 4. 5. 6.
7. 8. 9. to.
Program Degree S2 DOM OS LINK 2 7 3
S3
4 2 2 3
4 1 1 4
-
-
5 1 4 3 24
4 1
-
3 20
8 3 9 2 8 4 5 7 13 56
1
-
-
DOM
i Program Non Degree NOT Internship 1 OS OS DOM
7 15 6 12 24
4 2 2 6
-
-
-
2
5 6 4
-
-
2 8
4 70
6 35
2
20 15 16 10 50 20 25 15 8 10 189
20 20 16
20
10
20 106
6
Lampiran 2
FIELD OF STUDY SCHOLARSHIP PROGRAM FOR STRENGTHENING THE REFORMING INSTITUTIONS - SPIRIT
analysis expertise
Social Welfare; Politics, Law & Defense; Environmental Science & Engineering; Spatial Planning; Economics; Public Policy; HRM; Auditing
Improvement of HRM policies and practices in the civil service
HRM; Law; Public Policy Management; Psychology; MIS; Finance & Accounting; Communication;
BKPM
Investment promotion, improving the investment climate, and managing the investment licensing regime
, Law, Communication; Public Administration; HRM; Economics; Statistics; Agricultural Economics; Engineering; Infrastructure Management; Urban & Regional Planning; Business Administration
BPK
Core audit functions: analytical policy, performance audit, financial audit, and investigative audit
Accounting/Forensic Accounting/Public Sector Accounting; Performance Auditing; Public Policy; Asset Valuation; Economics; Law/International Law; International Relations; Strategic Management; 00; HR; Education Studies; Psychology; IT; Business Administrat
5
BPKP
Government internal audit and control; public policy; risk management
HRM; Public Policy; Strategic Management; Public Sector Accounting, Financial Accounting; Forensic Accounting; Auditing; Marketing Management, Economics, Risk Management; Education Management;
6
BPN
Improving the regulatory framework and processes for land acquisition and administration
7
LAN
Improving public administration policies and strengthening civil service training
8
MenPAN
To reform the national regulatory framework to accommodate bureaucracy reform outcomes; and to monitor reform implementation in all central institutions
Geomatic; Geographic; Coastal Marine Resource Mapping; Land Studies/Administration/Politics; Economics; Sociology; Law; Regional Planning; Statistics; Government Studies; Public Policy/Administration, Economics; Business Administration; Technology Management; Communication; Sociology; International Relations; MIS/IT; Politics; Education; Financial Management; Nursing; Medical; Accounting; Law; Auditi Public Policy/Administration/Management; Law; Government Studies; Organization; HRM; Finance; Management; Communication
9
MoHA
Improving civil service regulations and capacity building of local governments
Defence Study; Sociology; Economics; Environmental Science; Politics; Public Administration; Regional Autonomy; Regional Finance; Statistics; Entrepreneurship; Agriculture and Agro business International Law; Urban Study; International Relations; Regional
10
MoFA
Promotion of foreign direct investment
International Relations; Regional Studies; International Security; Peace Studies; Law (Sea, Air & Space, . Environment, Energy); Human Rights; Diplomatic Studies; Economics; Policy Sciences; Business Administration; Public Policy/ Administration;
2
3
7
Lampiran 3
DAFTAR PROGRAM 52 LINKAGE
Management Infrastructure Management
4
5
1
Geografi - UGM
Geografi
Geoinformation and Risk
lTC, Entschede
Pengelolaan
Pengelolaan
Lingkungan - UNSRI
Lingkungan
Management Intergrated Lowland Development and
UNESCO -IHE
Management Planning
MPWK-UNDIP
3
Universite de Bretagne Occidentale
4
Universite de Paris X
5
Universite de Nantes
6
7
FLASH - Universite de La Rochelle Institut Francais d'Urbanisme-Universite de Paris 8
littoral Mention Expertise et Gestion de l'Environnement Littoral - Master Recherche Geographie et Amenagement Specialite "Mondialisation et Dynamique Rurales
Master Pro. Geographie, Special te Developpment durable, conflit d'usage et on des zones cotieres Master de Recherche EEL
Master en Urbanisme
Linkage Jepang
1
PPIE- UI
Ekonomi & Ek. Pemb.
a
Graduate Institute for Public Studies (GRIPS)
Development Economics, Finance, Public Policy, Public Administration, City & Regional Planning International Development Program,
b
International University
Economics, Development Economics, Public
of Japan (lUJ)
Policy, Urban & Regional Planning, Development Planning
8
c Hiroshima University -_ .. _--------------------------- d
Economic, Development Economic ---~~--~--------------.---------------~-----------------._--
Development Economics, Development Management,
Kobe University
Political Development, International Relations & Public Administration
---~----------------------~~.--_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ . . ~_
e Keio
_______ M __ •
f
.......... -_ .. _.............. _- .. _.... _.. -........ -_ ....................... -_ .... -_ .... _......... - -- _....
______ ....... _____________ Public ~ .. _______ .. _________________________
Media & _MGovernance, Administration
Ritsumeikan
--------------------------------------------_ .... _---------- ._----------------------------- g Yokohama University Economic, Development Economics 2
MEP-UGM
Ekonomi & EkPemb
Development Economics, Finance,
Graduate Institute for
a
Public Policy, Public Administration,
Public Studies (GRIPS)
--~~--------~----------------
b
City & Regional Planning
.. - ------------.. -----------~---------------------------------International Development Program,
International University
Economics, Development Economics, Public
of Japan (IUJ)
Policy, Urban & Regional Planning, Development
-----.. --~---------------------c Hiroshima University -------------------------------d Tokushoku University
Planning *---~---------------------------~----------------.-.----~--•
EconomiC, Development Economics
____________________________________________ •
____
~_~
__
9
____
International Development Studies, Economics & Development EconomiCS, Urban & Regional Planning, Development Planning & Public Administration
. _ . ____ w _______________ • • __ . _ . _________________________
--------------------~-.-~-------
e
Kobe University
Development Economics, Development Management,
--
Political Development, International Relations & Public . Administration
--------------------------------j----------------------------------------------------------- F Keio University . Media & Governance, Public Administration .. ------ __________
~ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ • • _ _ ~w _ _ _
----------------~-------.--------------------.---~-
Economics, International Relations, Policy Science,
H Ritsumeikan University
Environmental & Urban Engineering, Accounting and Management
------------------~.------------
k Yokohama University
Perencana
3
PWK-ITB
anWilayah & Kota
Graduate Institute for
a
Public Studies (GRIPS)
EconomiC, Development Economics
Development EconomiCS, Finance, Public Policy, Public Administration, City & Regional Planning
.. - .. -------~-----~ .. ---~-~~---------------------------------------------- ----------------Economics, International Relations, Policy Science, b Ritsumeikan University
Environmental & Urban Engineering, Accounting and ~ Management
__
.--------~-----.-----------~~---
Kobe University
c
__
~~_~w_
.. __________
w ___________
Keio University
d
4
MPKD-UGM
Kota& Daerah
_ _ _ _ _ _ _ . . . . _ _ _ *_w _ _ _ _ _
~
__________ • ________________
~
________
Development Economics, Development Management, Political Development, International Relations & Public Administration
_____ w __ w _____________________________
~·_~
__________________
Media & Governance, Public Administration International Development Program,
Perencana an
-_. -
---~--~-----------------------------------------------
a _____
Graduate Institute for
Economics, Development EconomiCS, Public
Public Studies (GRIPS)
Policy, Urban & Regional Planning, Development
~_~.
___________ w ___________
Planning ~-
.. ------------------------------------.-*----"--~---------
Economics, International Relations, Policy Science,
b Ritsumeikan University
Environmental & Urban Engineering, Accounting and Management
--------------------------------
____ • ____________ . _ . _______
~
________
~_~---------------
_____ w
International Development Studies, Economics &
-. c
Tokushoku University
Development Economics, Urban & Regional Planning, Development Planning & Public Administration I
9
Development Economics, Development Management, d Kobe University
Political Development, International Relations & Public Administration ........ ............ .............................. ........... ...... _oo .. ___ .. _oo ...
. Urban & Regional Planning. .. -- &. --- .. -- .... ------- .. --- .. -----------.. ------------------------------- ....Civil Environment Engineering, management of -------------~-~---------------
e
00 _ _ "
_ _ _ _ _ .. _ _ _ _ . . . . . .
Miyazaki
~-----------
f
Yamaguchi
. . . . . . . . . oooo . . . . _ - - - - - - - - _ . . . . _ . . . . . . . . . . _ - - - -
g
5
MAP-UNIBRAW
Administra si Publik
a
Keio University
.-.
historic building (heritage)
-_ ... _------_ .... _-----------------------_ .... __ .. _--_ .. Media & Governance, Public Administration
-------~--
Graduate Institute for
Development Economics, Finance, Public Policy, Public
Public Studies (GRIPS)
Administration, City & Regional Planning
---_oo_----------------------.. _- b Ritsumeikan University
----.. -----------.. --.- .. -.- .. -.. ........ Economics, International Relations, Policy Science,
---------------~--------
Environmental & Urban Engineering, Accounting and Management International Development Studies, Economic &
c
Tokushoku University
Development Economics, Urban & Regional Planning, Development Planning & Public Administration
d Tohoku IImu
6
IKM UNPAD
Kesehatan
a
•
Gunma University
Environment Management
Public Health
Masyarakat
7
MEPPUNPAD
Fakultas Ekonomi
I a GSIR IUJ
Economics of Dev and Planning
I
10
Lampiran 4
1. Nama (sesuallJazah terakhlr)
................................................... NIP Bam: ..........................................................
2. NIP Lama (9 Digit)
: ........................................................................................... Jenis Kelamin [L I P]""
3. Tempatltanggallahir 4. Alamat rumah
................................................................. Kode Pos: ............................................. .. : Kab: ........................................ Kota: ......................... Prov: ..................................
: ...........................................................................t............L.......................................
Telepon/FaxlHP 5. Alamat e-mail 6. Nama instansi asal
(Sebutkan nama KlL asal Saudara) 7. Nama Unit Kelja (eselon
111111)
................................................................................................................................... .
(Sebutkan unit tempat Saudara bekerja sekarang) 8. Alamat Unit Kerja
.................................................................Kode Pos: ...............................................
: Kab ........................................ Kota ............................ Prov ..................................
Telepon & Fax
:(.............1..................................................................................................................
9. Jabatan sekarang
Gol:
10. Unitlbagian tempat bekelja
11
...................................................................................................................................... .
11. TMT PNS 100%. pada Gol.lll/a pada S1: ............1...........1 .................................... Masa kerja; .......................................
12. Pendidikan terakhir
: [51 J 52]*
PT:
13. Fakultas (S1/S2)
Lulus tahun (S1/S2)
Jurusan: ....................................................... IPK: .............................. Skala:.........................
14. Selain Beaslswa Pusbindlklatren Bappenas apakah sedang Menglkutll Dalam Proses Beasiswa S2IS3
Dalam/Luar Negerl di Instltusl Lalnnya:
Va I Tidak.*
15. Pilihan rencana studi (Pilih salah satu) :
[oo ...] 53 Luar Negeri [ .....] 53 Dalam Negeri
[.....] 52 Luar Negeri [ .....] 52 Dalam Neger! [ .....] 52 Linkage
·Coret yang tidak perlu Catalan: formulir dapat digandakan, dan yg diproses hanya yg bertandatangan dan bermaterei asli
11
16. Tuliskan urutan priorltas Program Stud! dan Universitas pili han anda (tuliskan 4 pllihan Program Stud; dan Universitas berurutan berdasarkan prioritas):
[..1..] .......................................................................................................................................................................................,
[•.2..] ....................................................................................................................................................................................... .
[..3..] ....................................................................................................................................................................................... .
[..4...] ............................................................ ,.............................................................................................................................. .
17. Tuliskan rencana stud; pada program S2IS3 prior;tas pertama Saudara ke dalam esal makslmal500 kata, yang
terdlrJ darl (a) Latar belakang bldang studI Saudara; (b) Pengalaman kerja yang menerangkan tentang tugas pokok dan fungsl Saudara serta yang anda lakukan di instansl Saudara; (c) Alasan memllih program gelar prlorltas pertama Saudara, dikaltkan dengan latar belakang pendldikan dan/atau tugas sehar/-hari Saudara di instansi Saudara; (d) Rencana Saudara jlka telah menyelesalkan program S2 dl prioritas pertama Saudara dikaitkan dengan tugas dan fungsl pokok sehari-harl dan dampaknya pada klnerja Instansi Saudara pada khususnya dan pada negara Inl pada umumnya. SlIakan menggunakan kertas tambahan jlka diperlukan.
Dengan ini kami menyatakan bahwa, informasi di atas adalah yang sebenarnya. Jika di kemudian hari diketahui ada informasi yang tidak benar, maka kami bersedia menerima segala sanksi yang ditetapkan oleh Pusbindiklatren Bappenas.
................... TanggaL ............................. 201 ............ .
Menyetujui,
Yang bersangkutan,
Pejabat Eselon II :
MATERA! Rp.6.000,"
ttd
ttd
( ..................................................................) Nama Je/as
(
.................................................................... )
wearet yang tidak per1u catatan: fonnulir dapat digandakan, dan yg dlproses hanya yg bertandatangan dan bennaterei asli
Nama Je/as
12
tamplran 5 DAFTAR USULAN CAlON PESERTA DIKlAT GELAR pROGRAM SPIRIT PIU 8APPENAS TA 1011
No.
Nama
NIP
GOl
Tgllanir
Umur
Unit Ker)a
lokasl
Instansi Kota
Prov
Kantor
No. Telp Ruman
HP
Masa Ker)a Thn 81n
51/52
Pendldikan Teraknlr Unlv. Jurusan IPK
IIInan rog. \:'4 IN/Unk/DN • 53 ~ahun Lul~ OS/Daml
Nllal TPA
I<ET
TOEFL
1
2 3 4
5 6 7
8 9
dst
(tgl/8ln/Tnnl 5ekj-en-/""Ses-m-e-n-:/S-e-st-a-m-a-,u-.-p-.Ka-rO-50=-M-=-/Kepegawalan catatan: • Isllah tabel sesual conton dl atas • Kolom 2: Nama dltuliskan dengan nuruf besar tanpa mencantumkan tltel akademls apabUa kolom tldak mencukupi, nama tengan dapat dlslngkat • Kolom 6: Umur per tanggal 20 Junl 2011 • Kolom 7: Tullskan unit kerja dlmana pesem beker!a serendah-rendahnya Eselon II • Kolom 8: Tullskan Instansl dengan lengkap • Kolom 21: Mohon dltulls dengan pilihan program: 53 LN, 52 ON, 52 LN, 52 Unk, 52 ON • Kolom 22·23: monon dllsi jlka kandldat sudan memilild nllal • kandldat yang dapat mengikuti TPA adalah kandidat yang telah memenuhl krlterla admlnlstrasi • data yang tldak lengkap/jelas, dianggap tldak memenuhl syarat dan tidak dapat dllkutsertakan daiam proses seleksl •Jlka format formullr Inl tldak temmpung dalam satu halaman dapat dijaslkan 2 tabel
o.
