BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/ BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA JALAN PROKLAMASI NOMOR 70 JAKARTA 10320 TELEPON (021) 31928280, 31928285; FAKSIMILE (021) 3103705 www.pusbindiklatren.bappenas.go.id dan [email protected]

Nomor Lampiran Perihal

: 2420/P.01/12/2015 15Desember 2015 : 3 (tiga) berkas : Pemanggilan Calon Peserta Program S2 Linkage Jepang, S2 Luar Negeri, S3 Dalam Negeri dan S3 Luar Negeri Tahun 2016

Kepada Yth.: 1. Kepala Biro Kepegawaian/SDM Kementerian/Lembaga; 2. Kepala BKD/Biro Kepegawaian/SDM Provinsi/Kabupaten/Kota (daftar terlampir) di Tempat Sebuhungan dengan telah selesainya proses seleksi dan penempatan untuk program S2 Linkage Jepang, S2 Luar Negeri, S3 Dalam Negeri dan S3 Luar Negeri, dengan ini kami sampaikan bahwa staf Bapak/Ibu/Saudara (terlampir) telah terseleksi menjadi calon peserta Program S2 Luar Negeri Jepang, S3 Luar Negeri Jepang, S3 Dalam Negeri dan S2 Linkage Jepang yang dilaksanakan di 8 (delapan) program studi pada 5 (lima) perguruan tinggi di Indonesia dan universitas di Jepang. S2 Linkage Jepang dirancang sedemikian rupa, sehingga kuliah pada tahun pertama dilaksanakan di Indonesia (di salah satu dari lima universitas sebagaimana terlampir). Sedangkan kuliah pada tahun kedua dilaksanakan di Jepang (apabila lulus seleksi pada universitas di Jepang) dan diakhir perkuliahan peserta berhak mendapat dua gelar dari masing – masing universitas tersebut. Sehubungan dengan adanya kelonggaran kebijakan bagi calon peserta S2 Linkage Jepang dari pihak universitas Jepang, maka batas minimal kelulusan S2 Linkage Jepang adalah 475. Setiap calon peserta S2 Linkage Jepang, S2 dan S3 Luar Negeri yang namanya tercantum dalam lampiran diwajibkan untuk mengikuti program persiapan Bahasa Inggris atau EAP (English for Academic Purposes) selama kurang lebih 5,5 bulan secara penuh (fulltime) di Pusat Bahasa sebagaimana tercantum dalam lampiran. Persiapan Bahasa untuk calon peserta S2 dan S3 Luar Negeri adalah 7,5 bulan secara penuh/fulltime yang terdiri dari persiapan EAP dan BJLT (Basic Japanese Language Training). Perlu kami sampaikan bahwa program EAP ini dilaksanakan secara cost sharing dimana selama mengikuti EAP, Pusbindiklatren Bappenas akan menanggung biaya: a) tution fee di Indonesia; b) tunjangan biaya hidup (sesuai dengan Standar Harga Satuan Umum); c) biaya studi selama di Jepang yang bersumber dari JICA Loan Agreement No.: IP-568. Sedangkan instansi asal menanggung biaya: a) uang tiket PP di dalam negeri dari tempat asal peserta ke program studi; b) penempatan awal program; dan c) uang saku peserta. Setiap calon peserta S3 Dalam Negeri Program Beasiswa Pusbindiklatren Bappenas, dipersyaratkan memiliki Surat Penerimaan dari Program Studi Universitas yang dituju, serta disetujui oleh Instansi Asal Peserta dan Pusbindiklatren Bappenas. Berkaitan dengan hal tersebut, calon peserta yang namanya tercantum dalam lampiran, diberi kesempatan untuk melamar ke Perguruan Tinggi yang diminati sampai dengan akhir bulan Agustus 2016. Apabila calon peserta belum memperoleh surat penerimaan dari perguruan tinggi yang diminati hingga batas waktu tersebut, maka yang bersangkutan dikembalikan lagi ke instansi asalnya.

Dalam rangka memenuhi kelengkapan administrasi, kami mohon agar mereka yang namanya tercantum dalam lampiran segera untuk: 1. Menyiapkan dokumen kelengkapan administrasi, yaitu : a) 5 (lima) surat sesuai format terlampir, sebanyak 2 (dua) rangkap disampaikan langsung atau dikirim melalui pos/jasa pengiriman ditujukan kepada Kepala Pusbindiklatren Bappenas (Beasiswa Diklat Gelar) dengan alamat:Jalan Proklamasi No. 70, Jakarta Pusat 10320 Indonesia. Telepon: (62 21) 319 28280; 319 28285; 31928279 Faksimili: (62 21) 310 3705 atau 319 28281 Email: [email protected] [email protected] Situs web: www.pusbindiklatren.bappenas.go.id paling lambat 22 Januari 2016 (dua rangkap, asli dan cap basah) (khusus untuk calon peserta S2 Linkage Jepang, S2 dan S3 Luar Negeri Jepang). b) Mengunggah/upload buku tabungan (non-gaji dan belum pernah digunakan untuk menerima uang negara) dan NPWP dalam website Pusbindiklatren Bappenas di www.pusbindiklatren.bappenas.go.id/pemantauan. (panduan terlampir) 2. Bersedia menerima sanksi apabila Pusbindiklatren dan/atau Program Studi menemukan informasi yang berbeda mengenai: a) Status Kepegawaian seperti IPK, masa kerja, pangkat/golongan ruang, tahun lulus; b) Status pendidikan terakhir baik yang telah selesai maupun yang sedang menjalani, misalnya calon penerima beasiswa Pusbindiklatren sudah berpendidikan S2/S3 atau sedang mengikuti program S2/S3 di tempat lain; 3. Tidak diperbolehkan mengambil cuti akademis dengan alasan apapun; 4. Mengikuti semua prosedur dan ketentuan yang ditetapkan masing – masing Program Studi. 5. Dalam rangka pelamaran program S2/S3 Luar Negeri Jepang serta S3 Dalam Negeri, Pusbindiklatren Bappenas dapat membantu menyediakan Surat Jaminan Pembiayaan Studi/Financial Guarantee Letter. 6. Memberikan konfirmasi kepada Pusbindiklatren apabila tidak bersedia mengikuti program studi yang ditandatangani serendah – rendahnya oleh Eselon II sesuai dengan jadwal penempatan terlampir dan/atau tidak mendapatkan izin dari atasan. a. Jika calon peserta mengundurkan diri SETELAH tanggal 8 Januari 2016, yang bersangkutan DIWAJIBKAN untuk mengganti biaya seleksi Pusbindiklatren Bappenas, yang jumlahnya akan diberitahukan kemudian. b. Jika calon peserta mengundurkan diri SETELAH tanggal 15 Januari 2016, yang bersangkutan DIWAJIBKAN untuk mengganti biaya seleksi Pusbindiklatren Bappenas dan keikutsertaan instansi asal di kemudian hari akan dipertimbangkan lebih lanjut. Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon bantuan Bapak/Ibu/Saudara untuk segera menyampaikan informasi ini kepada calon peserta yang namanya tercantum dalam lampiran dan membantu proses pengurusan administrasi bagi yang bersangkutan. Seluruh calon peserta S2 Linkage Jepangakan segera dihubungi oleh masing-masing program studi dan untuk jadwal EAP agar menghubungi Pusat Bahasa masing-masing. Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Tembusan: 1. Sekjen Kementerian/Lembaga (terlampir); 2. Sekda Provinsi/Kabupaten/Kota (terlampir); 3. Ketua Program StudiS2 Linkage Jepang; 4. Pusat Bahasa: LBI UI, UPT ITB, PPB UGM, MIAP FIA UB, UNPAD; 5. Sesmen PPN/Settama Bappenas; 6. PPK DM IV Sesmen PPN/Settama Bappenas.

Lampiran 1 Surat Nomor Tanggal

: 2420/P.01/12/2015 : 15Desember 2015

Kepada Yth. A.

B.

Kepala Biro Kepegawaian (SDM)/Pusdiklat Kementerian/Lembaga: 1 Badan Koordinasi Penanaman Modal 2

Badan Pemeriksa Keuangan

3

Badan Pusat Statistik

4

Kementerian Agama

5

Kementerian Agraria dan Tata Ruang / Badan Pertanahan Nasional

6

Kementerian Dalam Negeri

7

Kementerian ESDM

8

Kementerian Hukum dan HAM

9

Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup

10

Kementerian Kelautan dan Perikanan

11

Kementerian Koperasi dan UMKM

12

Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat

13

Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional / Bappenas

14

Kementerian Perhubungan

15

Kementerian Perindustrian

16

Kementerian Pertanian

17

Lembaga Administrasi Negara

18

Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia

19

Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

Kepala Badan/BiroKepegawaian (SDM)/Bappeda/Dinas Provinsi/Kabupaten/Kota : 1

Pemerintah Kabupaten Aceh Utara

2

Pemerintah Kabupaten Bandung Barat

3

Pemerintah Kabupaten Bantul

4

Pemerintah Kabupaten Barito Selatan

5

Pemerintah Kabupaten Batang

6

Pemerintah Kabupaten Belitung

7

Pemerintah Kabupaten Demak

8

Pemerintah Kabupaten Empat Lawang

9

Pemerintah Kabupaten Gunungkidul

10

Pemerintah Kabupaten Indragiri Hulu

11

Pemerintah Kabupaten Kediri

12

Pemerintah Kabupaten Klaten

13

Pemerintah Kabupaten Kulon Progo

14

Pemerintah Kabupaten Kutai Kertanegara

15

Pemerintah Kabupaten Lamandau

16

Pemerintah Kabupaten Maluku Tenggara Barat

17

Pemerintah Kabupaten Sidenreng Rappang

18

Pemerintah Kabupaten Sleman

19

Pemerintah Kabupaten Sukabumi

20

Pemerintah Kabupaten Tangerang

21

Pemerintah Kabupaten Tasikmalaya

22

Pemerintah Kabupaten Tegal

23

Pemerintah Kabupaten Tulang Bawang

24

Pemerintah Kota Bandung

25

Pemerintah Kota Batu

26

Pemerintah Kota Bekasi

27

Pemerintah Kota Bukittinggi

28

Pemerintah Kota Depok

29

Pemerintah Kota Magelang

30

Pemerintah Kota Medan

31

Pemerintah Kota Metro

32

Pemerintah Kota Palangka Raya

33

Pemerintah Kota Parepare

34

Pemerintah Kota Payakumbuh

35

Pemerintah Kota Pontianak

36

Pemerintah Kota Solok

37

Pemerintah Kota Sukabumi

38

Pemerintah Kota Tangerang

39

Pemerintah Kota Tarakan

40

Pemerintah Kota Yogyakarta

41

Pemerintah Provinsi DIY

42

Pemerintah Provinsi DKI Jakarta

43

Pemerintah Provinsi Kalimantan Barat

44

Pemerintah Provinsi Kalimantan Timur

45

Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung

46

Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau

47

Pemerintah Provinsi Lampung

48

Pemerintah Provinsi Riau

49

Pemerintah Provinsi Sumatera Barat

50

Pemerintah Provinsi Sumatera Utara

Lampiran 2 Surat Nomor :2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LUAR NEGERI JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

EAP DAN BJLT

1

AKHMAD BAIQUNI MUHAEMIN

198412292009021003

Pemerintah Provinsi Lampung

Kota Bandar Lampung

LAMPUNG

PUSAT BAHASA UI

2

Akonijaya, S.T.

198101062012121001

Pemerintah Kabupaten Tulang Bawang

Kabupaten Tulang Bawang

LAMPUNG

PUSAT BAHASA UI

3

MELLIANAE MERKUSI, S.Pd

198105242007012008

Pemerintah Kota Palangka Raya

Kota Palangka Raya

KALTENG

PUSAT BAHASA UI

4

Novian Eko Prasetyo, SE.

198111132010011005


Kabupaten Bandung Barat

JABAR

PUSAT BAHASA UI

5

RAMAYUNI PERWARI,S.Sos

198206252007012002


Kota Solok

SUMBAR

PUSAT BAHASA UI

6

YUDI SUKMANAJAYA

198304222009021004


Sleman

DIY

PUSAT BAHASA UI

Lampiran 2 Surat Nomor : 2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S3LUAR NEGERI JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

EAP DAN BJLT

1

BAGUS PAMBUDI, S.Sos, M.AP, MIDS

198202242005021001

Pemerintah Kabupaten Batang

Kabupaten Batang

JATENG

PUSAT BAHASA UI

2

DADANG JAINAL MUTAQIN, S.HUT, M.EMD

197808052005011008

Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional/PPN Bappenas

Kota Jakarta Pusat

DKI

PUSAT BAHASA UI

3

MULUS WIJAYA KUSUMA, SE. MEc. Dev. MA.

198201182006041005

Pemerintah Kabupaten Sukabumi

Sukabumi

JABAR

PUSAT BAHASA UI

4

Rina Susanti, S.Hut, M.Sc

197602212000032001

Pemerintah Kota Tarakan

Kota Tarakan

KALTARA

PUSAT BAHASA UI

5

YUSTINUS ARI WIJAYA, ST., MSc

198002152005011003

Pemerintah Kabupaten Indragiri Hulu

Kabupaten Indragiri Hulu

RIAU

PUSAT BAHASA UI

6

ZULFADRIM, SS, M.Sc, M.AP

197611022006041003


Kota Solok

SUMBAR

PUSAT BAHASA UI

Lampiran 2 Surat Nomor : 2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S3DALAM NEGERI PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

1

AL INFITHAAR

198209242006041009


Kota Pangkal Pinang

BABEL

2

Erie Sadewo, S.ST., M.Si.

198503032007011002


Kabupaten Karimun

KEPRI

3

ERWIN SONDANG S, SSTP, M.Si

198006141998101001

Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

Jakarta Selatan

DKI

4

MUSLIM EL HAKIM KURNIAWAN,ST.,MM

198106302008041001


Kota Pangkal Pinang

BABEL

5

Nenden Budiarti, SST, SE, M.Si

197810162002122005


Kota Bandar Lampung

LAMPUNG

Lampiran 2 Surat Nomor : 2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LINKAGE PPIE UI – JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

PENEMPATAN

1

ELIN PIKE RUSADHI, ST

198705192010122008


Kota Jakarta Selatan

DKI

S2 PPIE UI-JEPANG

2

Hetti Trianti

198608292010122003



DKI

S2 PPIE UI-JEPANG

3

Lutfy Amalia

198209252011012001


Kabupaten Gunung Kidul

DIY

S2 PPIE UI-JEPANG

4

NANI ZARA, ST

197912212005012016

Pemerintah Kota Depok

Kota Depok

JABAR

S2 PPIE UI-JEPANG

5

Raymond Rayendra Elven, S.Si

198112112006041008

Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau

Kota Tanjung Pinang

KEPRI

S2 PPIE UI-JEPANG

6

Riesta Karentina

198704212011012019

Kementerian Koperasi dan UMKM


DKI

S2 PPIE UI-JEPANG

7

Rizky Fitria

198806022009122002


Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 PPIE UI-JEPANG

8

Teuku Bastari, S.E.

197809082003121001

Kementerian Hukum dan HAM

Jakarta Selatan

DKI

S2 PPIE UI-JEPANG

9

WIDYANINGSIH RATNA PUSPITASARI, S.Si.

198102022009122001


Palangka Raya

KALTENG

S2 PPIE UI-JEPANG

10

YOGI MAXY ANTONY

198311232010011006


Kabupaten Bandung Barat

JABAR

S2 PPIE UI-JEPANG

11

Yohanes Nurcahyo Agung Wibowo, S.Kom

198207072010121001



DKI

S2 PPIE UI-JEPANG

Lampiran 2 Surat Nomor : 2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LINKAGE MPKP UI – JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

PENEMPATAN

1

Agreta Indah Gusumawati

198508032008042003

Kementerian Dalam Negeri

Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

2

BARKAH ILHAM PURNAWAN, S.HUT

198203022009121004


Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

3

Destarita Indah Permatasari, ST

198512112010122003



DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

4

Febrian Dneuilly

199002022012122001

Badan Koordinasi Penanaman Modal


DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

5

I Wayan Gede Mandyasa

198311142010121005


Jakarta Pusat

DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

6

IRMA DAMAYANTI, S. Sos

198608082009042001

Pemerintah Kabupaten Sidenreng Rappang

Kabupaten Sidenreng Rappang

SULSEL

S2 MPKP UI-JEPANG

7

Khairunnisa

198811202011012007

Pemerintah Provinsi Sumatera Utara

MEDAN

SUMUT

S2 MPKP UI-JEPANG

8

Muhammad Ridwan

198707062010121007



DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

9

NILA ROSA PURWANTI, S.HUT

198704252010122009


Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

10

Nina Wulandari

198326112011012008

Kementerian Pertanian


DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

11

Novand Rindo Sebayang, S.Si

198111212011011013

Pemerintah Kota Medan

Kota Medan

SUMUT

S2 MPKP UI-JEPANG

12

RAKHMAD PRIASMORO, ST

198701262009121001

Kementerian ESDM


DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

13

RIZKI AKBAR MAULANA

198805212010121006



DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

14

Yulita Dhuka Wibawati, ST

198607202010122003



DKI

S2 MPKP UI-JEPANG

Lampiran 2 Surat Nomor :2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LINKAGE MPWK ITB – JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

PENEMPATAN

1

Adnan Fabyandi, ST.

198502072009121009


Kabupaten Lamandau

KALTENG

S2 MPWK ITB-JEPANG

2

DEWI INDRASWATI, S.Si

197905142010012018

Pemerintah Kabupaten Klaten

Kabupaten Klaten

JATENG

S2 MPWK ITB-JEPANG

3

Dyah Sitaresmi Budiarti, ST

198303282009122001



DKI

S2 MPWK ITB-JEPANG

4

Federico Aditya Pasha

199003122014021003


Kabupaten Banyuasin

SUMSEL

S2 MPWK ITB-JEPANG

5

GALUH PERMANA WALUYO

198508152009121001



DKI

S2 MPWK ITB-JEPANG

6

GIRI TRESNA PUTRA Munggaran, S.Si

198305282009121003


Jakarta Pusat

DKI

S2 MPWK ITB-JEPANG

7

JAROT TRIHATMOKO

198404302009011003


Tidore Kepulauan

MALUT

S2 MPWK ITB-JEPANG

8

M. Hadi Saputra

198710202010121006


Kabupaten Simalungun

SUMUT

S2 MPWK ITB-JEPANG

9

Nur Asyiah

198608112009122001



DKI

S2 MPWK ITB-JEPANG

10

Nyimas Suryani

198806112009122001



DKI

S2 MPWK ITB-JEPANG

11

Paul Asido

198212152008011008



DKI

S2 MPWK ITB-JEPANG

12

RATU INTAN FEBRY DARAMITA

198702012009122001



DKI

S2 MPWK ITB-JEPANG

13

Ridho Pratomo S. Hut

198103032009121001


Kabupaten Kapuas Hulu

KALBAR

S2 MPWK ITB-JEPANG

14

SISKA MAYASARI, ST

198412272010012011

Pemerintah Kota Metro

Kota Metro

LAMPUNG

S2 MPWK ITB-JEPANG

15

Upik Agustiani Perdana, ST

198708132011012002

Pemerintah Kabupaten Kutai Kertanegara

Kutai Kartanegara

KALTIM

S2 MPWK ITB-JEPANG

Lampiran 2 Surat Nomor :2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LINKAGE MAPUGM – JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

PENEMPATAN

1

AGNES FRIDA CHRISTANTI, S.IP

198206172005012007


Kabupaten Kulon Progo

DIY

S2 MAP UGM-JEPANG

2

ALHYGORA ANGGARANI FEBRYANA

198602122010122002



DKI

S2 MAP UGM-JEPANG

3

ANDRIANI WAHYUNINGSIH, SP

198004182009032006


Kabupaten Bantul

DIY

S2 MAP UGM-JEPANG

4

Antonius Khonan Galing Gumilang

198311032010121001



DKI

S2 MAP UGM-JEPANG

5

ARDHIA JAYANTHI,B.ScTech

198510122011022001

Pemerintah Provinsi Riau

Kota Pekanbaru

RIAU

S2 MAP UGM-JEPANG

6

ARI PRASETYO, SH.

198502072009121010

Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional / PPN Bappenas

Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 MAP UGM-JEPANG

7

Cylas Desidarius Rianantang, S.S.

198612132011011006


Pontianak

KALBAR

S2 MAP UGM-JEPANG

8

EKO ADI PRASETYA, S.Sos

198201242011011003


Sleman

DIY

S2 MAP UGM-JEPANG

9

EROY PERDAYAWIKU, S.Hut

198108242005011013

Pemerintah Kabupaten Barito Selatan

Kabupaten Barito Selatan

KALTENG

S2 MAP UGM-JEPANG

10

Feri Ferdian

198001292010011009


Kabupaten Sleman

DIY

S2 MAP UGM-JEPANG

11

HANDRI HALOMOAN LUBIS

198505102009011003


Kota Payakumbuh

SUMBAR

S2 MAP UGM-JEPANG

12

INSAN HIDAYAT, S.SOS

198411122010011009



DIY

S2 MAP UGM-JEPANG

13

ISKANDAR

198412022010011013


Kabupaten Gunung Kidul

DIY

S2 MAP UGM-JEPANG

14

Mecky Aditya Ekaputra, S.Hut.

198203082006041006


Kabupaten Indragiri Hulu

RIAU

S2 MAP UGM-JEPANG

Lampiran 2 Surat Nomor : 2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LINKAGE MEPUGM – JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

PENEMPATAN

1

Arief Firmansyah, SE

198401232009121004


Kabupaten Kapuas Hulu

KALBAR

S2 MEP UGM-JEPANG

2

Bahrul Muflih Nurhabib, S.S.

198011142011011005


Kota Yogyakarta

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

3

BAMBANG RIADI PURYANTORO SE

198008112009021005


Sleman

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

4

BAMBANG YUDIANTO

198405202011011010


Kota Yogyakarta

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

5

Dian Prasetyo Nugroho

198402122009121005


Kabupaten Sumba Timur

NTT

S2 MEP UGM-JEPANG

6

Ika Nur Putriantini, S.Pi.

198202032011012011


Kota Yogyakarta

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

7

Indy Murwindya, S.IP.

198106252009022005


Kota Yogyakarta

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

8

IVHAL ILYAS, S.Sos

198205312010011017


Sleman

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

9

Liliana Sukawati, S.T.

198405172009032012


Sleman

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

10

NANIK WINDARTI

198109272011012006


Kota Yogyakarta

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

11

Nia Dianti

198509262010012024


Kota Yogyakarta

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

12

Nurhayati, ST.

197808022010012010

Pemerintah Kabupaten Kediri

Kabupaten Kediri

JATIM

S2 MEP UGM-JEPANG

13

RADEN RARA WITA RATRI DEWI SULISTYAWATI, SH.

198510152009022008


Kota Yogyakarta

DIY

S2 MEP UGM-JEPANG

14

STEFFI AMANDA, ST

19880331201001014

Pemerintah Provinsi Sumatera Barat

Kota Padang

SUMBAR

S2 MEP UGM-JEPANG

15

WINDYO LAKSONO

198108282009121004


Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 MEP UGM-JEPANG

Lampiran 2 Surat Nomor : 2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LINKAGE MPKDUGM – JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

PENEMPATAN

1

Andi Susanto

198006262009021005


Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 MPKD UGM-JEPANG

2

ANITA FAHLIZA, S.PI

198409282009122006


Kota Semarang

JATENG

S2 MPKD UGM-JEPANG

3

ARKI YUDHA ARSONO

198606132010011008


Kabupaten Bantul

DIY

S2 MPKD UGM-JEPANG

4

Fariez Nurkholiq Ashshiddiqie

198508012010011016

Pemerintah Kabupaten Lamandau

Kabupaten Lamandau

KALTENG

S2 MPKD UGM-JEPANG

5

HONAS FIRDAUS, ST

198409092009021002


Kota Yogyakarta

DIY

S2 MPKD UGM-JEPANG

6

I Mario Ndricenning, S.Si

197908122009122001

Kementerian Kelautan dan Perikanan

Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 MPKD UGM-JEPANG

7

Karina Mayasari, ST

198606082010122003


Kota Makassar

SULSEL

S2 MPKD UGM-JEPANG

8

miranda martiza mouris

198403312010012019

Pemerintah Kabupaten Demak

Kabupaten Demak

JATENG

S2 MPKD UGM-JEPANG

9

Nuzula Anggeraini, S.STP

198107241999122001

Pemerintah Kabupaten Maluku Tenggara Barat

Kabupaten Maluku Tenggara Barat

MALUKU

S2 MPKD UGM-JEPANG

10

RAHMAT HIDAYAT

198206042005011005

Pemerintah Kota Bekasi

Bekasi

JABAR

S2 MPKD UGM-JEPANG

11

RITA ERMIZA M

198604122010012014

Pemerintah Kota Bukittinggi

Kota Bukittinggi

SUMBAR

S2 MPKD UGM-JEPANG

12

RIZKI ARDIANTO NATSIR, ST

198406132010011011


Sleman

DIY

S2 MPKD UGM-JEPANG

13

SRI PURWANTI, ST

198403252011012010

Pemerintah Kota Magelang

Kota Magelang

JATENG

S2 MPKD UGM-JEPANG

14

TEIS NURAINI, S.HUT

198811222010122008


Kota Jakarta Pusat

DKI

S2 MPKD UGM-JEPANG

15

TOMI HENDRATNO

198608012010121002


Jakarta Selatan

DKI

S2 MPKD UGM-JEPANG

16

Widodo Setia Nugraha, ST

198410292009031003

Pemerintah Kabupaten Tegal

Kabupaten Tegal

JATENG

S2 MPKD UGM-JEPANG

Lampiran 2 Surat Nomor : 2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LINKAGE MIAP FIA UB – JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

PENEMPATAN

1

AULIA KURNIADEWI, SE.,

198801232010122003



DKI

S2 MIA UNIBRAW-JEPANG

2

Edwin Aprianto

198404212011011005


Kabupaten Kepulauan Anambas

KEPRI


3

Eilif Kurnia Deda Djamres

198212242009011003

Pemerintah Kota Tangerang

Kota Tangerang

BANTEN


4

ENDANG SRIWIDYANTY SP

198008142010012011


Pontianak

KALBAR


5

ERVA WIFATA HS

198412122010011017


Kota Yogyakarta

DIY


6

LUKMAN A.

198112052005021002

Pemerintah Kota Parepare

Kota Parepare

SULSEL


7

Maria Agustini Permata Sari, S.Sos

198208022008042001


Kota Samarinda

KALTIM


8

Miftahul Shofa, S.Sos.

198310142007081001

Badan Pemeriksa Keuangan

Kota Jakarta Pusat

DKI


9

RICKY BAYU ROBBANY,SE.

198701172009121004

Kementerian Agama

Kabupaten Banyumas

JATENG


10

RINI PURWANTI, S.SI

198012022009122001


Kabupaten Manokwari

PAPUA BRT


11

Rosy Anresia Metasari, ST

198709022010012030

Pemerintah Provinsi DKI Jakarta

Kota Jakarta Pusat

DKI


12

SINTA KUSUMA PRIMASTUTI, S.Psi.

198711092011012013

Pemerintah Kota Batu

Kota Batu

JATIM


13

Sonny Widyagara Nadar, ST

198610162010011004

Pemerintah Provinsi Kalimantan Timur

Samarinda

KALTIM


14

Ubaidillah Syohih

198410232010121008


Kota Jakarta Pusat

DKI


15

Wahyu Pamungkas, S. Hut

198206102010011024

Pemerintah Kabupaten Empat Lawang

Kabupaten Empat Lawang

SUMSEL


16

YULITA ANGGRAHENI, S.Sos

198507232010012010



DIY


Lampiran 2 Surat Nomor :2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015 DAFTAR PESERTA S2 LINKAGE MET UNPAD – JEPANG PROGAM BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2016 NO

NAMA

NIP

INSTANSI

KOTA/KABUPATEN

PROVINSI

PENEMPATAN

1

Adi Ajeng Krissou

198306252005012002


Bandung

JABAR

S2 UNPAD MEPP - JEPANG

2

ANDAR MOCHAMAD ZAMZAM NOOR

198508182005011002

Pemerintah Kabupaten Tasikmalaya

Kabupaten Tasikmalaya

JABAR


3

ARDYMAN

198203162010011007


Kota Payakumbuh

SUMBAR


4

BENADIKTA WIDJAYATNIKA, S.P.

198612102011012014

Badan Pertanahan Nasional

Kabupaten Panajam Paser Utara

KALTIM


5

dr. YESSI OCTARIA

197910282006042009


Kota Bandung

JABAR


6

Elitha Ria Panggabean,S.IP

199107042012062001

Pemerintah Kota Pontianak

Kota Pontianak

KALBAR


7

FAHMI ADICIPTA

198210172009011002

Pemerintah Kota Sukabumi

Kota Sukabumi

JABAR


8

FEBRI VERNANDO PARSAULIN

198502072010011009

Pemerintah Kabupaten Tangerang

Kabupaten Tangerang

BANTEN


9

irma indriani

198711242011012007

Pemerintah Kabupaten Belitung

Belitung

BABEL


10

KEMALA SARI, ST

197912142005042001

Pemerintah Kabupaten Aceh Utara

Kabupaten Aceh Utara

ACEH


11

Rahmayanti Pertiwi

199201142014012001

Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia


DKI


12

RATIH LISTYO RINI, S.HUT

198405062008012005


Kota Jakarta Pusat

DKI


13

Suparmanta, S.H.

198411012010121001


Kota Jakarta Pusat

DKI


14

Widodo Budi Prayitno

198108272011011007


Bandung

JABAR


Lampiran 3 Surat Nomor Tanggal

: 2420/P.01/12/2015 : 15 Desember 2015

JADWAL PENEMPATAN S2 LINKAGE, S2 LN DAN S3 LNTAHUN 2016 NO.

KETENTUAN

PELAKSANAAN

1

Serah terima peserta Linkage Jepang (H)

18Desember 2015

2

Batas akhir pemanggilan peserta (H + 7)

25Desember 2015

4

Batas akhir pengunduran diri (H + 14)

1 Januari 2016

5

Pemberitahuan/konfirmasi dari Prodi (H + 21)

8 Januari 2016

6

Konfirmasi daftar peserta final (H + 28)

15 Januari 2016

7

Kelengkapan persyaratan 5 dokumen/formulir + kalender akademik + SK Rektor untuk SPP (H + 35)

22 Januari 2016

8

Kelengkapan dokumen NOTA PERSETUJUAN dan Surat Keberangkatan + NPWP + Copy buku rekening bank (H + 42)

29 Januari 2016

9

Pelaksanaan EAP Linkage Jepang

10

Pelaksanaan EAP + BJLT S2 dan S3 Luar Negeri Jepang

Februari – Juli 2016

Februari – Agustus 2016

*Keterangan : Jadwal EAP dapat berubah menyesuaikan dengan jadwal Lembaga Bahasa.

Lampiran 4 Surat Nomor : 2420/P.01/12/2015 Tanggal : 15 Desember 2015

PUSAT BAHASA PROGRAM S2 LINKAGE, S2 LN DAN S3 LN TAHUN 2016 NO.

1

PROGRAM STUDI

PPIE UI

PUSAT BAHASA LBI (Lembaga Bahasa Internasional), Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya, Universitas Indonesia, Gedung V, Lt. 1 Kampus Universitas Indonesia, Jalan Salemba Raya No. 4, Jakarta Pusat 10430, Telepon (62 21) 392 2436; 319 30335 LBI (Lembaga Bahasa Internasional), Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya, Universitas Indonesia, Gedung V, Lt. 1 Kampus Universitas Indonesia, Jalan Salemba Raya No. 4, Jakarta Pusat 10430, Telepon (62 21) 392 2436; 319 30335

CONTACT PERSON

JADWAL PELAKSANAAN

Ibu Christine T. Bachrun ( 0816 1813 456 ) Email: [email protected] Ibu Alifah (0818 759 438)

1 Februari 2016 – 10 Juni 2016

Ibu Christine T. Bachrun ( 0816 1813 456 ) Email: [email protected] Ibu Alifah (0818 759 438)

1 Februari 2016 – 10 Juni 2016

2

MPKP UI

3

MPWK ITB

UPT Pusat Bahasa ITB (Institut Teknologi Bandung), Jalan Ganesha No. 10, Bandung, Jawa Barat.

Bapak Bambang S HP. 0812 222 0765, email: [email protected]

1 Februari 2016 – 22 Juli 2016

4

MEP UGM

Pusat Pelatihan Bahasa UGM (Universitas Gadjah Mada), Jalan Kaliurang, Yogyakarta, DIY.

Ibu Sari HP. 0812 2757 047, email: [email protected] atau di [email protected]


5

MAP UGM




MPKD UGM




6

NO.

PROGRAM STUDI

PUSAT BAHASA

7

MIAP FIA UB

Pusat Bahasa MIAP (Magister Ilmu Administrasi Publik) FIA (Fakultas Ilmu Administrasi) UB (Universitas Brawijaya), Jalan M.T. Haryono No. 163, Malang, Jawa Timur

8

MET UNPAD

Pusat Bahasa UNPAD (Universitas Padjadjaran), Jalan Ir. H. Juanda No. 248, Bandung, Jawa Barat

9

S2 DAN S3 LUAR NEGERI JEPANG

LBI (Lembaga Bahasa Internasional), Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya, Universitas Indonesia, Gedung V, Lt. 1 Kampus Universitas Indonesia, Jalan Salemba Raya No. 4, Jakarta Pusat 10430, Telepon (62 21) 392 2436; 319 30335

*Keterangan : Jadwal EAP dapat berubah menyesuaikan dengan jadwal Lembaga Bahasa.

CONTACT PERSON Ibu Dr. Siti Rochma HP. 0813 334 05333, email: [email protected] Bapak Didik (082332833345/085646555345) Bapak Rasus ( 08122357316 ) email: [email protected] Bapak Tatang Suparman (0817 438 158) Email : [email protected] Ibu Christine T. Bachrun ( 0816 1813 456 ) Email: [email protected] Ibu Alifah (0818 759 438)

JADWAL PELAKSANAAN



EAP : 25 Januari 2016 – 3 Juni 2016 dan BJLT : 6 Juni 2016 – 19 Agustus 2016

PANDUAN PENGISIAN KELENGKAPAN BERKAS 5 SURAT 1.

Program S2 Linkage Jepang • Dalam pengisian Surat Tugas dan Surat Pernyataan, untuk Terhitung Mulai dan Lama Studidisesuaikan dengan jadwal mulai EAP hingga akhir pelaksanaan kuliah 1 tahun di Jepang. Misalkan mulai EAP di tanggal 15 Februari 2016, maka dicantumkan 15 Februari 2016 hingga September 2018 (30 bulan termasuk EAP dan BJLT). Kecuali untuk program Pascasarjana Ilmu Ekonomi Universitas Indonesia, silahkan dikonfirmasi kembali untuk jangka waktu studi. (contoh 6 bulan EAP dan 30 bulan studi, jadi totalnya 36 bulan termasuk EAP dan BJLT)

2.

Program S2 dan S3 Reguler Jepang • Dalam pengiriman kelengkapan berkas 5 surat, seluruh calon peserta diwajibkan membuat kelengkapan berkas sebanyak 2 kali, yakni 7 bulan untuk EAP dan BJLT, serta 2 atau 3 tahun untuk perkuliahan di Jepang. • Dalam pengisian Surat Tugas dan Surat Pernyataan, untuk Terhitung Mulai dan Lama Studidisesuaikan dengan jadwal mulai EAP dan BJLTdi masing-masing pusat bahasa. Misalkan mulai EAP dan BJLT di tanggal 1 Februari 2016, maka dicantumkan 1 Februari 2016 hingga akhir pelaksanaan EAP dan BJLT (± 7 bulan termasuk EAP dan BJLT). • Setelah adanya penerimaan dari universitas di Jepang, maka seluruh calon peserta diwajibkan membuat kelengkapan berkas disesuaikan dengan masa studi di Jepang. Sebagai informasi, untuk program S2 Reguler Jepang maksimal lama studi ialah 24 bulan dan untuk program S3 Reguler Jepang maksimal lama studi 36 bulan. Misalkan mulai studi di Jepang ialah bulan September 2016, maka untuk program S2 Reguler Jepang mencantumkan September 2016 – September 2018 dan untuk program S3 Reguler Jepang mencantumkan September 2016 – September 2019.

3.

Program S3 Dalam Negeri • Setelah adanya penerimaan dari universitas di Indonesia, maka seluruh calon peserta diwajibkan membuat kelengkapan berkas disesuaikan dengan masa studi di Indonesia. Sebagai informasi, untuk program S3 Dalam Negeri maksimal lama studi 36 bulan. Misalkan mulai studi di Indonesia ialah bulan September 2016, maka untuk program S3 Dalam Negeri mencantumkan September 2016 – September 2019.

KOP SURAT KANTOR YBS

LAMPIRAN 5

SURAT PERJANJIAN Bagi PNS Berdasarkan surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Bappenas Nomor: ……………. tanggal ……………., perihal: ……………., bahwa saya telah diterima di ................dan direncanakan mulai kuliah pada bulan ……………., 2016. Sehubungan dengan hal tersebut saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama

: ………………………………………………………………………………….

NIP

: ………………………………………………………………………………….

Jabatan/Pekerjaan

: ………………………………………………………………………………….

Lembaga

: ………………………………………………………………………………….

Alamat

: ………………………………………………………………………………….

Menerangkan dengan sungguh–sungguhatas kehendak sendiri dan semata–matauntuk mendapat pendidikan dan pelatihan program gelar dengan menerima syarat–syaratdan berjanji akan memenuhi kewajiban–kewajibanyang tercantum dalam Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 1961 dan Keputusan Menteri Pertama Nomor 224/MP/1961 dan Surat Edaran Menteri PAN dan RB Nomor 04 Tahun 2013 perihal Pemberian Tugas Belajar dan Izin Belajar. Saya berjanji pula: 1. Akan menegakkan dan mematuhi ketentuan dan prosedur yang telah ditetapkan bagi penerima beasiswa pusbindiklatren; 2. Akan menghindari segala rupa perbuatan tercela baik sebagai pegawai tugas belajar maupun sebagai anggota masyarakat; 3. Akan mengikuti bidang studi sebagaimana tersebut di atas tanpa mengubah atau menambah bidang studi lainnya; 4. Akan menyelesaikan studi sesuai jangka waktu untuk program studi yang saya ambil perpanjangan waktu;

tanpa

5. Memberi informasi perkiraan kepulangan 3 (tiga) bulan sebelum masa studi berakhir; 6. Bertanggung Jawab penuh atas penggunaan dana beasiswa (termasuk tuition fee, living allowance, dan tiket) bila telah dibayarkan serta terpenuhinya persyaratan dokumen keberangkatan perjalanan dinas program diklat gelar ini, secara tepat waktu dan lengkap jenis dokumen sebagaimana yang ditentukan; 7. Akan menerima sanksi apapun dari Pusbindiklatren jika: a) Dalam proses seleksi, penempatan, maupun selama mengikuti diklat diketemukan ketidaksesuaian data yang saya informasikan dalam Formulir Calon Penerima Beasiswa Pusbindiklatren dengan kriteria seleksi Pusbindiklatren yang tercantum dalam buku Panduan Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Perencanaan dan Pelaksanaan Jabatan Fungsional Perencana; b) Melanggar ketentuan dan prosedur yang ditetapkan oleh Pusbindiklatren maupun oleh program studi; 8. Langsung melaporkan status kepulangan dan studi setelah kelulusan paling lambat 1 bulan setelah jadwal kepulangan. 9. Setelah menyelesaikan studi saya akan kembali bekerja sebagai pegawai negeri selama sekurang– kurangnya 2 kali masa studi saya (2n tahun); 10. Akan mengembalikan biaya pendidikan kepada Kas Negara, jika: a) Terjadi kegagalan studi karena kelalaian saya; b) Mengundurkan diri selama masa studi berlangsung; atau c) Mengundurkan diri dari instansi kerja saya sebelum masa 2n terpenuhi; 11. Jika saya melanggar ketentuan–ketentuantersebut di atas, maka saya bersedia menerima hukuman sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku dan Peraturan Pemerintah No.30 tahun 1980 tentang Peraturan Disiplin Pegawai Negeri Sipil. Nama Kota, , 2015 Mengetahui, Yang Berjanji, Pimpinan Instansi (Cap Basah)

(……………………………………) NIP.

(Cap Basah dan Materai 6000)

(……………………………………) NIP.

LAMPIRAN 5

KOP SURAT KANTOR YBS

CONTOH SURAT

SURAT TUGAS

Berdasarkan surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Bappenas Nomor : ……………. tanggal ……………., perihal : ……………., dengan ini kami perintahkan kepada: Nama

: …………………………………………………………………………………

NIP

: …………………………………………………………………………………

Pangkat/Golongan

: …………………………………………………………………………………

Jabatan

: …………………………………………………………………………………

Unit Kerja

: …………………………………………………………………………………

untuk segera melaksanakan tugas belajar pada program …………………………………….: Perguruan Tinggi

: …………………………………………………………………………………

Tingkat

: …………………………………………………………………………………

Nama Program Studi

:…………………………………………………………………………………

Terhitung mulai

: …………………………………………………………………………………

Lama Studi

: …………………………………………………………………………………

Demikian untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya. (nama kota), .........................2015 Pimpinan Istansi

Kepala Badan Kepegawaian Daerah*

(Cap Basah)

(……………………………………) NIP.

(Cap Basah)

(……………………………………) NIP.

Tembusan: 1. Gubernur/Bupati/Walikota 2. Kepala Unit Kerja Ybs. 3. Kepala Pusbindiklatren, Kementerian PPN/Bappenas 4. PPK DM IV Sesmen PPN/Sestama Bappenas *Kepala Badan Kepegawaian Daerah Provinsi/Kabupaten/Kotaatau Kepala Biro Kepegawaian Kementerian/Lembaga Catatan: EAP (English for Academic Purposes)BJLT (Basic Japanese Language Traning)

KOP SURAT KANTOR YBS SURAT PERNYATAAN MENGIKUTI PROGRAM STUDI

LAMPIRAN 5

CONTOH SURAT

(Sesuai dengan Program Studi Masing- masing)

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama

: …………………………………………………………………………………

NIP

: …………………………………………………………………………………

Pangkat/Golongan

: …………………………………………………………………………………

Jabatan

: …………………………………………………………………………………

Unit Kerja

: …………………………………………………………………………………

Instansi

: …………………………………………………………………………………

menyatakan

mengizinkan

Bapak/Ibu

(……………………………….)

Untuk

mengikuti

program ……………………………………. pada : Perguruan Tinggi

: …………………………………………………………………………………

Tingkat

: …………………………………………………………………………………

Nama Program Studi

:…………………………………………………………………………………

Terhitung mulai

: …………………………………………………………………………………

Lama Studi

: …………………………………………………………………………………

Demikian surat pernyataan ini saya tandatangani untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Karyasiswa

(Cap Basah)

(……………………………………) NIP.

Catatan: EAP (English for Academic Purposes) BJLT (Basic Japanes Language Traning)

(nama kota), .........................2015 Yang Berjanji, Atasan Langsung

(Cap Basah dan Materai 6000)

(……………………………………) NIP.

LAMPIRAN 5

SURAT KESEDIAAN COST – SHARING

KOP SURAT KANTOR YBS CONTOH : .................... ..........., ............. SURAT (tempat/tgl/bln/th)

Nomor Lampiran : ....... (berkas) Hal : Kesedian Pembiayaan Diklat an.: 1. Sdr/Sdri. X 2. Sdr/Sdri. Y 3. Sdr/Sdri. Z

Kepada Yth.: Kepala Pusbindiklatren Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional/Bappenas Sehubungan dengan surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Bappenas Nomor : ……………. tanggal ……………., perihal : …………….,, dengan ketentuan pembiayaan cost sharing untuk program gelar yang dikelola oleh Pusbindiklatren Bappenas, bersama ini kami mengusulkan keikutsertaan Sdr/Sdri. X, Y, Z dengan pengaturan biaya sebagai berikut:

NO 1 2 3

NAMA PESERTA

ITEM MANDATORY

ITEM VOLUNTARY (dalam Rp.)

JUMLAH (dalam Rp.)

X Y Z

Demikian, mohon kami mendapat jawaban atas usulan kami tersebut di atas dalam waktu tidak terlalu lama.Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih. Sekretaris Daerah (Cap Basah)

(……………………………………) NIP. Tembusan Yth.: 1. Gubernur/Bupati/Walikota; 2. Penyelenggara Diklat (Program Studi); 3. Sesmen PPN/Sestama Bappenas; 4. Peserta diklat yang bersangkutan. Catatan: Mandatory

: adalah porsi pendanaan yang menjadi kewajiban instansi asal berupa:a) Transport kedatangan dan kepulangan ke lokasi studi (kecuali ke luar negeri atau program linkage);b) Uang saku.

Voluntary

: adalah porsi pendanaan yang secara sukarelaakan ditanggung oleh instansi asal.

LAMPIRAN 5

FORMULIR RENCANA PENEMPATAN KEMBALI KARYASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS CONTOH

SURAT

1.

Nama

2.

NIP

3.

Jenis Kelamin L P

4.

Alamat Rumah Nama jalan Kota/Kab Provinsi Telp Fax HP Email address

5.

Alamat Selama Studi Jalan Kota/Kab Telp. Fax HP Email address

6.

Instansi Asal Nama Unit kerja Jabatan Alamat Kota/Kab Telp. Fax Email address

7.

Tempat studi tahun I Program studi Universitas Tahun masuk Waktu studi

8.

Rencana Tempat Kerja Setelah Selesai Studi (dikonsultasikan dengan atasan)

Persetujuan Penanggung Jawab Bagian Kepegawaian (minimal Eselon II) Catatan: Mohon dikirikan kembali/kepada: Pusbindiklatren Kementerian PPN/Bappenas Jalan Proklamasi No. 70, Jakarta Pusat 10320 Telepon: (62 21) 319 28280, 391 28285, 391 28279  Faksimili : (62 21) 310 3705  391 28281  Email: [email protected] Situs web : http://www.pusbindiklatren.bappenas.go.id

Karyasiswa

PEDOMAN UPLOAD NPWP DAN REKENING TABUNGAN 1.

Seluruh calon peserta yang telah memenuhi persyaratan untuk ditempatkan dipersilahkan untuk menuju website Pusbindiklatren Bappenas bagian pemantauan : www.pusbindiklatren.bappenas.go.id/pemantauan

2.

Masukan Username dan password (username dan password samadengan yang digunakan saat pendaftaran).

3.

Jika sudah berhasil login, pilih RPK/NPWP/REKENING.

4.

Lalu lengkapi sedetail mungkin Nomor Rekening dan Bank serta NPWP pada kolom yang telah disediakan. Jika sudah selesai, klik Submit. (Jika terdapat kendala dapat email ke [email protected])

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA

Recommend Documents