ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Nemocnice Nový Jičín má zmodernizované operační sály Rekonstrukce centrálních operačních sálů a anesteziologickoresuscitačního oddělení stála více než 200 miliónů korun
STRANA
34
Ve Valči se uskutečnily firemní hry AGELu
Vítkovickou nemocnici čeká rozsáhlá rekonstrukce
Ve Valčianské dolině soutěžilo přes
Budou vybudovány čtyři multifunkční
400 zaměstnanců skupiny
operační sály, zákrokový sál
STRANA
4
a dospávací pokoj STRANA
33
Stylové ubytování, zvěřinové speciality, krásná příroda a vždy něco navíc! Těšíme se na Vás. Penzion U Myslivců, Blato 28, Nová Bystřice – 378 33 Tel.: +420 727 876 048 • e-mail:
[email protected] • GPS souřadnice: 49°2‘21.107“N, 15°11‘5.077“E
www.penzionumyslivcu.cz
Obsah
AGEL a.s. Jungmannova 28/17, 110 00 Praha 1, Nové Město Tel.: +420 582 315 920, Fax: +420 582 315 952 e-mail:
[email protected], www.agel.cz
3 Ministr zdravotnictví navštívil Nemocnici Šternberk
ADRESA e-mail:
[email protected]
24 Huntingtonova nemoc – neúprosný rozsudek smrti pro nemocného
8 Speciální tablety pomáhají při komunikaci s neslyšícími
PŘEDSEDKYNĚ REDAKČNÍ RADY PhDr. Dušana Chreneková, MBA
26 Elektronické cigarety neškodí – pravda či mýtus?
9 Aj vďaka NADACE AGEL rodina opäť získa strechu nad hlavou
ČLENOVÉ REDAKČNÍ RADY MUDr. Marian Branny Ing. Karel Kantor MUDr. Martin Polach, MBA Ing. Tomáš Želazko REDAKCE e-mail:
[email protected] Ing. Tomáš Želazko Mgr. Radka Miloševská Bc. Lucie Drahošová Jana Želazková Mgr. Marta Csergeová
28 Stabilní angina pectoris může přímo ohrozit na životě
10 Petr Petřík jako rozhodčí pískal Barcelonu na jeho hřišti Nou Camp
30 Lékař František Novák léčil nemocné a zraněné v Burundi
16 Žihadlo sršně může být smrtelné
34 Nemocnice má jedny z nejlepších operačních sálů ve střední a východní Evropě
18 Prevencí chorob a základem zdraví je strava a životní styl
ZLOM A GRAFICKÁ ÚPRAVA Graphic House s.r.o. Redakce nezodpovídá za obsah zveřejněné inzerce a reklamy. Vychází 6 × ročně, ISSN 1802-7350 Registrováno MK ČR pod evidenčním číslem 17744
36 Klasické rentgenové snímky jsou v poliklinikách Dopravního zdravotnictví minulostí
20 Ztráta paměti časem postihne každého
38 Nebezpečným zápalům plic lze předcházet očkováním
22 O pacienty Nemocnice Přerov pečuje nemocniční kaplanka
WEBOVÁ PREZENTACE ČASOPISU www.nasagel.cz
Šumperská nemocnice a.s.
Poliklinika Ostrava
Zenagel a.s.
Oční centrum AGEL a.s.
CGB laboratoř a.s.
Dialýza Šumperk, spol. s r.o.
Vítkovická nemocnice a.s.
Repharm a.s.
AGEL Medinvest s.r.o.
Mateřská škola AGEL s.r.o.
AGEL Research a.s.
KTR-Servis s.r.o.
AGEL Simulation Center a.s.
AGEL Medical a.s.
Transfúzní služba a.s.
Kardiologické centrum AGEL a.s.
Poliklinika Česká Třebová
Poliklinika Nymburk
AGEL a.s.
Podhorská nemocnice a.s.
Dopravní zdravotnictví a.s.
Ostrava Šumperk
Nemocnica Krompachy spol. s r.o.
Poliklinika Plzeň
Poliklinika Olomouc
Prostějov
Přerov v
Brno
Bratislava Nemocnice Přerov o.z. KOMPLEXNÍ ONKOLOGICKÉ CENTRUM NOVÝ JIČÍN
NADACE AGEL
Nemocnice Nový Jičín a.s.
AGEL Servis a.s. AGEL Sport Clinic Properties Prostějov s.r.o.
Komárno
Levoča
Krompachy
Banská Bystrica
Kočovce
Medical Systems a.s.
Martek Medical a.s.
Nemocnice Valašské Meziříčí a.s.
Avenier a.s.
Nemocnice Prostějov o.z. Vzdělávací a výzkumný institut AGEL o.p.s.
Nemocnice Podlesí a.s.
Valašské Meziříčí
IVF Clinic a.s.
Středomoravská nemocniční a.s.
Třinec
Nový Jičín
Olomouc
58 Překážkářka Zuzana Hejnová chce v příštím roce bojovat opět o zlato z mistrovství světa
Český Těšín
Šternberk
Rýmařov
44 Hrdina mnohých pacientov
Martek Medical a.s. – organizačná zložka
Zvolen
OBSAH
Praha
Plzeň
43 Sestra gynekologickopôrodníckeho oddelenia Mária Babíková má BIELE SRDCE
TYMIAN s.r.o.
AGEL Diagnostic a.s.
Pardubice
42 Modernizácia pavilónu gynekologickopôrodníckych odborov
Všeobecná nemocnica
Bruntál Česká Třebová
Nymburk
41 Vďaka benefícii získala levočská nemocnica nový prístroj pre deti
Nemocnice Český Těšín a.s.
Nemocnice Šternberk o.z.
Nemocnice s poliklinikou Praha Italská
40 Očkovanie zabráni kliešťovej encefalitíde
Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o. Dom sociálnych služieb Krupina n.o. Nemocnica Zvolen a.s.
Laboratoře AGEL a.s. Novojičínské diagnostické centrum s.r.o.
MAPA SPOLEČNOSTÍ SKUPINY AGEL
AGEL SK a.s. MEDI RELAX M+M s.r.o. FORLIFE n.o.
1
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Vážené kolegyně, kolegové a milí čtenáři, věřím, že jste během letošního krátkého léta načerpali spoustu nových sil, odpočinuli si a měli čas i na svoji rodinu, koníčky a zábavu. Vracíme se ke své práci, při které je zapotřebí mít rád lidi. Řečeno s Janem Werichem, mít rád lidi a milovat je – to je celé tajemství a snad jediný recept na štěstí. Již desátým rokem provozuje společnost AGEL ve Vítkovicích nemocniční komplex, který od převzetí k 1. červenci 2005 urazil dlouhou a ne vždy úplně jednoduchou cestu. Historie Vítkovické nemocnice začíná v 19. století a je spojena se jménem barona Rothschilda, který ji nechal v roce 1853 postavit jako závodní nemocnici, první svého druhu v Evropě. Další rozvoj nemocnice přišel v období první republiky, v roce 1923 byla Vítkovická nemocnice vyznamenána na Mezinárodní výstavě zdravotnických zařízení ve Štrasburku zlatou medailí za vysokou úroveň poskytované péče. V poválečném MUDr. Marie Marsová, MBA
období od roku 1952 pokračoval rozvoj především v oblasti kardiologie, angiologie, v roce 1962 bylo otevřeno dialyzační centrum jako jedno z prvních v České republice. Společnost AGEL se ujala Vítkovické nemocnice v již zmíněném roce 2005 a spojila ji s Nemocnicí Ostrava-Jih. „Chloubou“ nemocnice se stala gastroenterologie s intervenční angiologií. Do nemocnice a jejího vybavení bylo investováno více než 650 milionů korun. Pamětníci jistě registrují, jakými změnami celý komplex prochází. A nejsou to pouze kosmetické zásahy do dříve poněkud smutných a šedivých fasád budov. Jmenujme nově zrekonstruované Iktové centrum, Vaskulární centrum, Centrum péče o zažívací trakt, rekonstrukci porodnice, oddělení ARO a JIP, laboratoří, vybavení radiologického pracoviště magnetickou resonancí, novým CT a mamografem s možností vakuové biopsie etc. Do budoucna plánované investice se zaměří na realizaci nových centrálních operačních sálů se zázemím a nové oddělení chirurgie. Výhledově počítáme s modernizací oddělení gastroenterologie. Vítkovická nemocnice patří se svými centry mezi přední pracoviště v České republice. Můžete se zde setkat s lékaři, kteří patří mezi uznávané odborníky na mezinárodní úrovni. Spolupracují s renomovanými pracovišti v ČR, mezi která patří IKEM, Ústřední vojenská nemocnice a Všeobecná fakultní nemocnice Praha, samozřejmě i FN Ostrava. Jsme výukovými pracovišti pro nejvyšší stupeň postgraduálního vzdělávání lékařů a výukovým pracovištěm lékařské fakulty. Z pracovišť Vaskulárního centra i Centra péče o zažívací trakt jsou on-line přenášeny odborné výkony do celého světa v rámci nemocnicí pořádaných kongresů Ostrava Live Endoscopy a Ostravské angiodny. Společně s Lékařskou fakultou Ostravské univerzity jsme vybudovali jedno z prvních pracovišť v republice – Centrum experimentální endoskopie. Naši lékaři navštěvují odborná pracoviště v EU, Japonsku, USA a naopak – odborníci z těchto zemí navštěvují pracoviště Vítkovické nemocnice v Ostravě. Zároveň s tím je Vítkovická nemocnice také komplexní lékařskou institucí, poskytující péči v téměř celé šíři lékařských odborností. Zdraví každého z nás začíná u nás a našeho okolí. Připomeňme si tento prostý fakt a nechme se jím do budoucna inspirovat v každodenním přístupu k sobě, k naší práci a našim pacientům. A. Schopenhauer říká: „Zdraví není vším, ale bez zdraví je všechno ničím.“ Važme si našeho poslání – navracet zdraví a pomáhat v nemoci. Mějme v sobě dostatek úcty a pokory k tomu nejcennějšímu – lidskému životu.
EDITORIAL
Děkuji všem zaměstnancům Vítkovické nemocnice, pro které je nemocnice více než místem výkonu
2
povolání, děkuji kolegům a spolupracovníkům nejen z Vítkovické nemocnice za chuť překonávat problémy a společnosti AGEL za její přízeň a podporu. A nám všem přeji spoustu energie a chuti do života.
MUDr. Marie Marsová, MBA předsedkyně představenstva Vítkovické nemocnice
Ministr zdravotnictví navštívil Nemocnici Šternberk MINISTR SVATOPLUK NĚMEČEK SI BĚHEM SVÉ NÁVŠTĚVY POČÁTKEM ZÁŘÍ PROHLÉDL PAVILON CHIRURGICKÝCH OBORŮ, PROSTORY PORODNÍHO ODDĚLENÍ I INTERNÍ PAVILON. Text a foto: Mgr. Radka Miloševská
předseda představenstva Středomoravské nemocniční Ing. Tomáš Uvízl (vpravo) přivítal návštěvu v čele s ministrem MUDr. Svatoplukem Němečkem (druhý zprava)
V
zácnou návštěvu přivítali počátkem září v Nemocnici Šternberk. Zdravotnické zařízení navštívil během své cesty po Olomouckém kraji ministr zdravotnictví České republiky MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, společně s Výborem pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky. Ministr se chtěl seznámit s chodem soukromého zdravotnického zařízení, které je součástí společnosti AGEL od roku 2007.
šternberskou porodnici představil návštěvě primář gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Marek Vaca (vlevo)
Ministr Němeček měl zájem o prohlídku některých oddělení a také o diskuzi s vedením nemocnice o těch problémech ve zdravotnictví, které jsou z pohledu nemocnic podstatné. Debata se proto vedla zejména o financování zdravotní péče a systému dalšího vzdělávání lékařů. Ministr Němeček během prohlídky nemocnice nejprve pozdravil lékaře a sestřičky na chirurgickém oddělení a pokračoval na gynekologicko-porodnické oddělení, které
právě procházelo rekonstrukcí. Z krátké prezentace primáře oddělení MUDr. Marka Vacy ho zaujal především značný počet porodů, který svědčí o vysoké oblibě místní porodnice u maminek. „Z toho, co jsem měl možnost zde vidět, soudím, že Nemocnice Šternberk funguje skutečně dobře a to mě velmi těší,“ pronesl ministr Svatopluk Němeček na závěr své návštěvy.
INZERCE
P l n á k r e v, u z a v ř e n é z k u m a v k y, h e m og l o b i n a p r o t e i ny, C D T, I T, to vše pomocí kapilární elektroforézy
NNAEDM AO CE C NAI G CEL
CAPILLARYS 2 Flex Piercing
3
Výhradní distributor:
BioVendor – Laborator ní medicína a.s., Karásek 1767/1, 621 00 Br no Te l . : 5 4 9 1 2 4 1 1 1 , F a x : 5 4 9 2 1 1 4 6 5 , i n f o @ b i o v e n d o r . c z , w w w . b i o v e n d o r . c z V í c e i n f o r m a c í n a w w w. b i o v e n d o r. c z
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Firemní hry AGELu? Spousta adrenalinu, zapálení, ale i rivalita HER SE VE VALČIANSKÉ DOLINĚ ZÚČASTNILO 400 NAŠICH ZAMĚSTNANCŮ Z ČESKÉ REPUBLIKY A SLOVENSKA. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: redakce, marketing AGELu
hry zahájil předseda představenstva AGELu MUDr. Ján Dudra, Ph.D, MPH
V
alčianská dolina se opět stala dějištěm firemních her skupiny AGEL. Na hry přijelo v polovině září celkem 400 zaměstnanců ze zdravotnických zařízení z České republiky a Slovenska. Stejně jako v předchozích letech se soutěžící sešli v překrásném horském středisku Snowland Valčianská dolina nedaleko od Martina, aby si opět zasportovali, zasoutěžili, ale také utužili vztahy, poznali se a pobavili nejen o zdravotnictví. Všechny účastníky her hned po příjezdu během prezentace čekala pro zahřátí před těžkými boji štamprle hruškovice. A byla zapotřebí, protože počasí, tak jako loni, účastníkům her vůbec nepřálo. Hned
4
po zahájení her předsedou představenstva AGELu MUDr. Jánem Dudrou, Ph.D, MPH, se z oblohy začaly valit proudy vody. Bohužel toto počasí vydrželo až do odpoledních hodin a několikrát se musely některé soutěže přerušit. I přes litry vody padající na naše zaměstnance se naštěstí podařilo dokončit všechny plánované soutěže – v malé kopané, volejbalu, tenisu, stolním tenisu, pétanque a hlavní soutěži – Spartan Race. Těžké podmínky měli tenisté, kteří měli kurty v poledne téměř pod vodou a soutěž dohráli až ve večerních hodinách. „Ty podmínky byly naprosto extrémní. Já si myslím, že nikdo z nás v takových podmínkách ještě nikdy nehrál. Ale na druhé straně byly pro všechny stejné,“ řekl po soutěži tenistů jeden z vítězů Mgr. Michal Delong, který společně s MUDr. Martinem Liberdou v celém turnaji ztratil pouze jeden gam. „Jednoznačné vítězství. Jsme velice spokojeni,“ doplnil. Také soutěž v malé kopané výrazně ovlivnil déšť. Po zápasech ve skupinách bylo hřiště pod vodou i blátem, a nedalo se vůbec hrát. Proto se pořadatelé rozhodli, že semifinále a boj o medaile rozhodnou pokutové kopy, v nichž nakonec kralovali zdravotníci Šumperské nemocnice.
vítěz hlavní soutěže Spartan Race – Vítkovická nemocnice
„Počítali jsme se čtvrtým, pátým místem, takže velká spokojenost. Ani jednou jsme neprohráli, ani jsme nedostali ze hry gól. Takže jsme si vítězství zasloužili. A jak to oslavíme? Jenom lehounce, protože zítra jdeme do práce,“ sdělil po finále Radek Krmela, kapitán vítězného týmu, který byl tvořen řidiči sanitek.
VÍTĚZOVÉ
HLAVNÍ SOUTĚŽ:
PETANQUE:
1. V ítkovická nemocnice 2. Poliklinika Nymburk 3. Nemocnice Podlesí
1. Vítkovická nemocnice 2. Poliklinika Olomouc 3. CGB Laboratoř
MALÁ KOPANÁ:
VOLEJBAL:
1. Šumperská nemocnice (Překvápko) 2. Šumperská nemocnice (Řezníci) 3. AGEL
1. Nemocnice Nový Jičín 2. Šumperská nemocnice 3. Nemocnice Podlesí
TENIS:
STOLNÍ TENIS:
1. M artin Liberda (Nemocnice Valašské Meziříčí), Michal Delong (Martek Medical) 2. Michal Žáček, Milan Šimiček (Nemocnice Nový Jičín) 3. Michal Bednář, Petr Petřík (Dopravní zdravotnictví)
1. A lice Bártková (Nemocnice Valašské Meziříčí), Tomáš Želazko (AGEL) 2. Miroslav Kraus, Henryk Zajac (Nemocnice Krompachy) 3. Slavomír Čuj, Peter Labuda (Nemocnice Levoča)
SK NU EP MI O NA C NAI C GEE L
S pořádnou vervou a zapálením, které by mohli závidět i vrcholoví sportovci, probíhaly boje o vítězství ve všech disciplínách. Převážná většina zaměstnanců si přišla firemní den plný adrenalinu hlavně užít, našli se ale i tací, kteří v sobě soutěživost a boj o medaile nezapřeli. „Pozor, uhni! Sakra mám!“ okřikla jedna volejbalistka druhou. Právě ve volejbale zvítězili zdravotníci z Nemocnice Nový Jičín, čímž zopakovali loňský triumf. „V dešti se nám hrálo velmi dobře. Měli jsme výborný tým, ten nejlepší, a hnala nás touha po vítězství,“ uvedl kapitán týmu MUDr. René Venos, primář rehabilitačního oddělení. Kromě pěti sportovních disciplín, které byly rozmístěny po areálu střediska, byla pro účastníky připravena hlavní soutěž Spartan Race, která se skládala z asi 200metrového běhu s nejrůznějšími úkoly, které prověřily nejen zdatnost našich zaměstnanců, ale také smysl pro humor. Soutěžící čekal například hod oštěpem na cíl, střelba lukem či překážková dráha. Nejlepším se nakonec ukázal šestičlenný tým ve složení Miloš Miklošík, Andrea Muchová, Jan Poštulka, Monika Zvěřovičová – všichni Vítkovická nemocnice, Kamil Ehrenberger – Medical Systems, a Jan Marunič – AGEL. Tento vítězný tým se stal také držitelem putovní vlajky AGELu, kterou na rok přebrali od Nemocnice Levoča, loňského vítěze hlavní soutěže. „Hlavní soutěž byla hodně náročná. Pršelo, takže nám to dost klouzalo a byli jsme od bláta od hlavy až k patě, měli jsme ho všude. A co bylo nejtěžší? Plazení se kupředu,“ řekla s úsměvem Andrea Muchová, referentka Oddělení úhrad zdravotní péče Vítkovické nemocnice. Řada týmů také letos soutěžila pod různými názvy. Ve Valči jsme mohli vidět týmy: Perly Dunaja, Mastičkáři, Klíšťata, Sikorky, Slniečka, Biostar nebo Řezníci. Elánu, nadšení, sportovního umu, ale i legrace a smíchu bylo během dne při sportovním zápolení našich zaměstnanců obrovské množství. Nejlepší obdrželi pěkné ceny za úctyhodné sportovní výkony, vítězi se ale stali úplně všichni, kteří přijeli. Podruhé přijela na firemní hry do Valči sympatická sestřička z ARO Podlesí Elis Labajová, která se představila ve volejbale a také se zúčastnila hlavní soutěže. „Líbilo se mi tady hodně a déšť mi vůbec nevadil. V hlavní soutěži jsme byli třetí. Příště přijedu na sto procent,“ uvedla. A tečkou za sportovním kláním a náročným dnem pak byl večerní program, v němž nechybělo ani vystoupení kapely či diskotéka.
5
SK NU EP MI O NA C NAI C GEE L
ROČNÍK 8
6
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
7
SKUPINA AGEL
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
AGEL získal druhé místo v anketě Společenská odpovědnost ANKETA ZVIDITELŇUJE FIRMY A ORGANIZACE, KTERÉ SE NEZAMĚŘUJÍ POUZE NA MAXIMALIZACI ZISKU, ALE DĚLAJÍ KONKRÉTNÍ KROKY PRO TRVALÝ ROZVOJ SPOLEČNOSTI. Text: Ing. Tomáš Želazko
S
polečnost AGEL v srpnu obdržela ocenění za druhé místo v anketě Společenská odpovědnost ČR a SR pro rok 2013. Naše skupina v anketě porotců – občanů v kategorii Veřejný sektor – zdravotnické instituce – získala pomyslnou stříbrnou medaili. Čtvrtého ročníku Ankety společenské odpovědnosti se účastnilo celkem 378 firem, obcí a neziskových organizací z Česka a Slovenska v těchto základních kategoriích: podnikatelský sektor do 50 zaměstnanců,
do 250 zaměstnanců, nad 250 zaměstnanců, obce, města, městské části a kraje, vzdělávací zařízení, zdravotnická zařízení, neziskové organizace a anketa společenské odpovědnosti Slovenské republiky. Ocenění vyjadřuje názor veřejnosti na jednotlivé společnosti a organizace a hodnocení občanů, které vychází z praktického kontaktu. Anketa zviditelňuje firmy a organizace, které se nezaměřují pouze na maximalizaci zisku, ale dělají konkrétní kroky pro trvalý rozvoj společnosti.
Speciální tablety pomáhají při komunikaci s neslyšícími PROFESIONÁLNÍ TLUMOČNÍK JE ONLINE K DISPOZICI 24 HODIN DENNĚ. Text: redakce / Foto: Mgr. Radka Miloševská
SKUPINA AGEL
D
8
omluvit se s neslyšícími pacienty je pro zdravotníky nemocnic Středomoravské nemocniční, Podhorské nemocnice, Šumperské nemocnice a Nemocnice Nový Jičín zase o něco jednodušší. Pokud se zdravotnický personál setká s pacientem či s příbuznými, kteří mají vadu sluchu anebo vůbec neslyší a zároveň ovládají znakovou řeč, bude se s ním moci prostřednictvím tabletu rychle a účinně domluvit. „Profesionální tlumočník je v pražském centru k dispozici čtyřiadvacet hodin denně. Může se hodit například při potřebě souhlasu s operací. Zdravotník bude k neslyšícímu pacientovi mluvit a tlumočník, se kterým se spojí pomocí tabletu, to na displeji okamžitě přeloží do znakového jazyka,“ přibližuje novinku náměstkyně pro nelékařskou zdravotní péči Středomoravské nemocniční Mgr. Marie Jouklová. Projekt, který má usnadnit komunikaci pacientů s personálem zdravotnických zařízení, rozjela před dvěma lety Agen-
tura pro neslyšící. Službu zatím využívají asi dvě desítky nemocnic po celé České republice. Každá nemocnice, která díky tomuto projektu uskuteční významný krok k bezbariérovosti pro skupinu sluchově postižených pacientů, bude označena modrobílou nálepkou s označením „Bezbariérová nemocnice pro neslyšící“. Na ní bude uvedeno místo, kde lze v areálu nemocnice tablet najít. „V naší nemocnici jsme tablet umístili na ORL oddělení. Bude však v případě potřeby k dispozici zdravotníkům ze
všech oddělení a ambulancí nemocnice,“ doplnila hlavní sestra Nemocnice Nový Jičín Bc. Marie Jurošková. Agentura pro neslyšící (APPN) provozuje od roku 2011 online tlumočnickou službu NONSTOP, která je založena na tlumočení do znakového jazyka „na dálku“. Tlumočník se nachází na jiném místě než klient, takže je možné jeho tlumočení využít i z druhého konce republiky. Podstatou je možnost přenosu znakového jazyka prostřednictvím webkamery a zároveň přenos mluvené řeči prostřednictvím běžného telefonu. Tímto způsobem lze tlumočit jednak osobní rozhovor neslyšícího například s lékařem či zaměstnavatelem, ale lze tlumočit i telefonický hovor. Dále je možné poslat slyšícímu i neslyšícímu člověku vzkaz, zprávu apod. Při překládání do znakového jazyka se v centru střídá asi dvanáct tlumočníků a APPN poskytuje tuto službu více než 800 neslyšícím klientům.
Aj vďaka NADACE AGEL rodina opäť získa strechu nad hlavou OBDAROVANÁ MARCELA KREKÁČOVÁ: „VO CHVÍLI, KEĎ SA NÁM PRED OČAMI ROZPADÁVAL DOM, SA NÁM RÚCAL SVET. NEVEDELI SME, ČO S NAMI BUDE.“ Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: archív NADACE AGEL
V
ťažkej životnej situácii rodine z obce Ostrá Lúka pri Zvolene pomohla NADACE AGEL, ktorá jej darovala 6 tisíc EUR. Aj vďaka tomuto finančnému príspevku od nadácie budú mať čoskoro Krekáčovci opäť kde bývať. Do zúfalej situácie ich priviedlo zveľaďovanie príbytku, ktoré ich pripravilo o obytné izby, nábytok, novú vlastnoručne vyrobenú kuchynskú linku a dokonca aj elektrický prúd. „V snahe skvalitniť si svoje bývanie sa rodine so synom pri sanačných prácach zrútila celá bočná stena, pričom sa „otvorili“ tri izby. Následne došlo k poškodeniu stropu a strechy. Pri zrútení bočnej strany sa im zničil aj nábytok a došlo k znehodnoteniu niektorých elektrospotrebičov,“ uviedli v žiadosti o pomoc kolegyne pani Krekáčovej zo zvolenskej nemocnice. Pani Marcela Krekáčová pracuje už 23
rokov v Nemocnici Zvolen ako sestra pri lôžku. Stretáva sa s utrpením iných a vie, že každý človek či rodina má svoje problémy, a preto nechcela nikoho kontaktovať a prosiť o pomoc. „Je šťastie, že má pani Krekáčová úžasných kolegov, ktorí nám napísali ihneď po zistení kritickej situácie,
v ktorej sa rodina ocitla. Pamätám si, keď mi bola doručená táto žiadosť. Hneď sme sa ňou začali zaoberať nakoľko sa rodina ocitla vo vážnej životnej situácii, ktorú bolo potrebné urgentne riešiť, keďže nemali kde bývať. Podľa mňa je „strecha nad hlavou“ jedna z najdôležitejších vecí v živote,“ povedala výkonná riaditeľka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová. „Vo chvíli, keď sa nám pred očami rozpadával dom, sa nám rúcal svet. Nevedeli sme, čo s nami bude. Vtedy ma ani vo sne nenapadlo, že nám v našom veľkom nešťastí pomôžu moji kolegovia a NADACE AGEL. Som šťastná, že mám okolo seba ľudí, ktorí na nás mysleli a z celého srdca im chcem poďakovať. Osobitne sa chcem poďakovať NADACI AGEL za poskytnutie finančnej pomoci, bez ktorej by sme to určite nezvládli,“ sa vyjadrila pani Marcela Krekáčová.
NADACE AGEL pomohla zlepšit chůzi chlapci z Kroměříže DÍKY PRAVIDELNÉMU CVIČENÍ JIŽ ZVÍTĚZIL NAD INVALIDNÍM VOZÍKEM. NYNÍ CHCE ZVÍTĚZIT I NAD BERLEMI.
D
vacetiletý Jan Laurenčík z Kroměříže neměl dle prognóz lékařů nikdy chodit. Prodělal dětskou mozkovou obrnu, jejíž následky ho trápí dodnes. Díky pravidelnému cvičení již zvítězil nad invalidním vozíkem a nyní by si přál dosáhnout vítězství i nad svými berlemi. K tomu mu měl pomoci lázeňský pobyt v Klimkovicích, na který mu NADACE AGEL přispěla částkou ve výši 20 tisíc korun. Jen díky několika operacím a vlastní píli v podobě každodenní rehabilitace je Jan Laurenčík schopen chůze o francouzských berlích. „Má nemoc úzce souvisí s pobytem v inkubátoru. Jedná se
o neurologické onemocnění, při kterém je nenávratně poškozena nervová soustava a s ní pak i svalová souhra,“ popsal své potíže student obchodní akademie Jan Laurenčík s tím, že díky pravidelnému cvičení již zvítězil nad invalidním vozíkem. Lázeňský pobyt v Klimkovicích, na který mu nadace přispěla, měl napomoci zbavit se berlí. Svaly je třeba stále protahovat a rozcvičovat, všechny pohyby jsou u těchto dětí tvrdě vydřené, nejsou přirozené. Honza dle prognóz lékařů neměl nikdy chodit. „Do běžné školy jsme ho integrovali proti vůli speciálního centra. Dnes je úspěšným
studentem Obchodní akademie v Kroměříži. Přes veškeré snahy byla jeho chůze nedokonalá, byl „přikrčený“, v kolenou stále nevzpřímený. Asi čtyři roky chodí o francouzských holích,“ uvedla maminka chlapce Eva Laurenčíková. Léčbu v lázních Honza absolvoval v letních měsících. „Honza již po třech týdnech léčby zlepšil chůzi, je „vycvičený“, vzpřímený, chodí místo s francouzskými berlemi s trekingovými holemi a mnozí lidé ani nevěří, že je po obrně,“ vyjmenovala průběžné úspěchy paní Laurenčíková a dodala: „Mnohokrát děkujeme za Vaši pomoc i ochotu pomáhat.“
NA DACE AGEL
Text: Mgr. Radka Miloševská
9
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Petr Petřík jako rozhodčí pískal Barcelonu na jeho hřišti Nou Camp HLAVNÍ SPRÁVCE DOPRAVNÍHO ZDRAVOTNICTVÍ ROZHODOVAL FOTBALOVÁ UTKÁNÍ 1. LIGY 15 LET A MEZINÁRODNÍ ODZNAK FIFA MĚL 8 LET. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Petra Petříka
Vaší zálibou je fotbal. Dlouhé roky jste působil jako prvoligový rozhodčí, nyní jste delegátem. Hrál jste sám kopanou nebo dělal i jiné sporty? Ano, hrál jsem fotbal. Jako dorostenec jsem působil v pražské Spartě, kde jsem jako brankář chytal 1. dorosteneckou ligu, v té době nejvyšší soutěž v Československu. Po ukončení základní vojenské služby jsem chytal 1. národní ligu (dnes 2. liga) za Xaverov. Jiné sporty provozuji jen rekreačně – hlavně tenis, a stále si chodím zahrát ještě malou kopanou, dnes už za ultraveterány.
Petr Petřík jako pomezní rozhodčí – vlevo
P
ROZHOVOR
etr Petřík pracuje v Dopravním zdravotnictví již třetí rok jako hlavní správce. Celý svůj život zasvětil fotbalu – nejprve jako hráč, později jako rozhodčí a nyní jako delegát. Rozhodoval také zápas Barcelony na jednom z nejkrásnějších fotbalových stadionů světa – na Nou Camp.
10
Jak jste se dostal ke zdravotnictví? Dlouho jsem pracoval pro skupinu Třinecké železárny – Moravia Steel. Na Barrandově jsem pracoval 10 let ve všech možných funkcích. Myslím, že po takové době je dobré změnit působiště, aby člověk nezakrněl a nezačal trpět „provozní slepotou“. Přišla nabídka z Dopravního zdravotnictví na post hlavního správce, tak jsem ani dlouho nepřemýšlel a nabídku přijal. Musím přiznat, že zhruba v prvních třech měsících jsem zvažoval, zda práci zvládnu a budu schopen tuto funkci zastávat. Mnoho věcí bylo nových – musel jsem se učit znát nové přístroje, zařízení a předpisy pro zdravotnictví.
Dnes jsem rád, že jsem to zvládl. Práce mě plně chytla, velmi mě baví a opravdu přináší radost. Co Dopravní zdravotnictví v nejbližších měsících čeká? Společnost Dopravní zdravotnictví v letošním roce plánuje opravu omítek a asfaltového parkoviště v nemocnici v Praze, opravu dlažeb nádvoří v Olomouci, výměnu dveří a opravu oplocení v Ostravě, novou střechu v Nymburce, opravy sociálního zařízení v Plzni a rekonstrukci zázemí rehabilitace v Přerově. Společnost samozřejmě investuje do modernizace prostředí poliklinik a přístrojového vybavení ordinací. Největší letošní investicí je digitalizace rentgenových pracovišť v Praze, Plzni, Nymburce a České Třebové za zhruba osm miliónů korun. Dále pak za 4,5 miliónu korun rekonstrukce patra v Olomouci pro praktické lékaře, která přinese zvýšení počtu ordinací, zvýšení výkonů, zkvalitnění lékařské péče a samozřejmě i estetizaci prostředí.
Kdy jste začal s kariérou fotbalového rozhodčího? Co Vás vedlo k rozhodnutí věnovat se fotbalu jako rozhodčí? S rozhodováním jsem začal v roce 1984, kdy jsem si zlomil kotník při fotbalovém zápase. Proto jsem zkusil štěstí jako rozhodčí a nakonec z toho byla krásná kariéra. Můžete v krátkosti shrnout svou rozhodcovskou a delegátskou kariéru od samotných začátků až po současnost? Od roku 1984 jsem postupně postupoval až do 1. ligy a pak i na mezinárodní listinu rozhodčích FIFA. V 1. lize jsem působil jako rozhodčí a asistent 15 let a mezinárodní odznak FIFA jsem měl 8 let. Musím říci, že to bylo nádherné. Také se musím pochlubit – měl jsem dva mezinárodní odznaky FIFA, na fotbal i futsal. To již dnes FIFA nepovoluje. Po skončení činnosti rozhodčího (pro věkovou hranici 47 let) v roce 2005 jsem začal jako delegát v nižších soutěžích jako divize či ČFL (Česká fotbalová liga) a od roku 2009 jsem delegátem v 1. lize. Kdo byl Váš vzor jako rozhodčí? Měl jsem to štěstí, že jsem zažil poslední ročník federální ligy a poznal plno kolegů rozhodčích ze Slovenska. Mimochodem mám mezi nimi dodnes mnoho přátel. Z českých a slovenských rozhodčích jsem nejvíce obdivoval Ivana Grégra, Jirku Stie-
utkání, přednášeli kolegové rozhodčí nebo delegáti z jiných zemí. Například v zimě se jezdilo na semináře na Kanárské ostrovy, což jsme si platili sami a ne fotbalový svaz. Jakou jste měl taktickou přípravu? Díval jsem se, jaký zápas řídím. Na postavení těchto mužstev v tabulce, na jejich způsob hry a na jejich „zlobivé hráče“. Jinak se řídí zápas technických a fotbalově vyspělých mužstev, kde můžete nechat hru plynout, poskytovat výhody ve hře a víte, že to utkání „ukočírujete“. Pokud pískáte mužstva, která to hrají od podlahy, musíte tomu přizpůsobit způsob řízení. Tedy více přerušovat, udělovat osobní tresty (karty). Připravit se můžete na vše, ale u rozhodčího je důležité, aby dokázal přizpůsobit způsob řízení vývoji utkání. Každý zápas se může vyvíjet úplně jinak, než čekáte.
Jaká byla cesta rozhodčího do 1. ligy? Dnes se všude tvrdí, že bez známostí a bez peněz je to skoro nemožné. Ano, říká se to. Opravdu nemohu říct, co kdo pro to dělá. Za sebe mohu sdělit to, že já jsem měl svého „fotbalového tátu“, kterým byl Ivan Grégr. Nebylo to o penězích, byla to lahvinka něčeho dobrého, popřání k narozeninám, Vánocům, a tak dále. Ivan mi radil, jezdil se mnou občas na moje zápasy a přimluvil se za mě. Já zase jezdil, pokud to bylo možné, na jeho zápasy a učil se. Přiznávám, že dnes pomáhám svému synovi Honzovi, který postoupil jako rozhodčí do divize a ČFL. Není to o penězích, ale má tátu, který tím vším prošel. Proto nemusí hledat „tátu fotbalového“. Budu rád, když se dostane co nejvýše, budu na to pyšný, ale nechci mu rozhodně postup koupit. Když stojíte na hřišti a řve na vás 30 tisíc diváků, jste tam sám, a když neumíte pískat, nikdo, ani žádné peníze, nepomůžou. Pamatuji za svou kariéru mnoho rozhodčích, kteří „odřídili“ v lize třeba jen tři zápasy a pak zmizeli. Jaký byl Váš TOP zápas? Každý zápas v lize nebo na mezinárodní scéně je odměnou a byl pro mě krásný. Nevyplácí se jakýkoli zápas podcenit, ať máte zkušenosti sebevětší. A top? Těžko říct, bylo toho mnoho. Ale určitě můj první ligový zápas Vítkovice – Prešov. Hlavní rozhodčí Vojta Christov, první pomezní
Dušan Krchňák, druhý pomezní já. Tenkrát jsem se klepal týden před zápasem. No pak asi první mezinárodní zápas Bayer Leverkusen – OFI Kréta. Samozřejmě to, že jsem měl možnost rozhodovat i na Nou Camp zápas Barcelony, tak na to do smrti nezapomenu. Každý zápas je něčím krásný. Kolik zápasů jste pískal měsíčně a řídíte utkání ještě dnes? Za mého působení v 1. lize nebylo rozdělení na hlavní a asistenty. To jsem zažil až poslední čtyři roky. Většinou to vycházelo jednou měsíčně hlavní, třikrát pomezní. Záleželo na tom, jakou jste měl formu jako rozhodčí. Když už jsem byl zkušenější, tak jsem řídil jako hlavní i více zápasů. V dnešní době stále pískám pro zábavu, a to v Praze 1. B třídu a mládež. Jakým způsobem vůbec probíhá taktická a fyzická příprava rozhodčích na jednotlivé zápasy? V dnešní době to mají rozhodčí hodně náročné. Mají většinou dvakrát do měsíce společný trénink a mini semináře. To znamená rozbor chyb, aplikace pravidel a podobně. Dnes jsou na ně kladeny nároky hodně vysoké, ale chyb se v této profesi nikdy nevyvarujete. Já jsem samozřejmě chodil běhat, cvičit, posilovat. V naší době jsme měli čtyřikrát ročně kontrolní sraz, kde jsme dělali fyzické testy a absolvovali testy z pravidel. Pokud někdo testy nesplnil, měl možnost jedné opravy a pokud opět nesplnil, byl z 1. ligy vyřazen. Také jsme měli dvakrát ročně týdenní seminář, kde se trénovala fyzička, byly rozbory
Velká část veřejnosti rozhodčím jejich práci nezávidí, a to hlavně v nižších soutěžích, kde jsou pravidelně vystavováni sprostým nadávkám, výhružkám a mnohdy i fyzickým útokům. Zažil jste Vy něco podobného? Měl jsem to štěstí, že jsem zatím nebyl nikdy inzultován, ani mi nebylo vyhrožováno likvidací. Nadávek těch bylo, je a jistě hodně ještě bude. Tohle k tomu patří a musíte si tím projít. Cesta do ligy opravdu není jednoduchá a mnoho nadějných rozhodčí tímto neprojde. Čím pískáte výš, tak je to jednodušší – lepší zabezpečení, zázemí, samozřejmě i finanční ohodnocení. V nižších soutěžích vám za chyby vynadají, v 1. lize vás za stejné chyby vyhodí. Tlak je tam od médií hrozně velký. Podle mého názoru není rozdíl mezi rozhodčím v 1. B třídě a rozhodčím 1. ligy nebo FIFA. Pravidla by měli znát stejně, běhat by měli stejně. Rozdíl je v psychice, zkušenostech a umění vyrovnat se s tlakem, který je na vás v 1. lize vyvíjen ze strany médií. Máte nějaký fotbalový klub, kterému fandíte? Který fotbalista patří k Vašim oblíbeným? Mám rád Spartu, ve které jsem hrál za dorost. Opravdu nefandím nikomu a na fotbaly chodím jen tam, kam jsem delegován nebo řídím. Koho si velmi vážím je pan Masopust nebo Pavel Nedvěd, které znám osobně. K mým oblíbeným na hřišti patřil Ivan Hašek a Tomáš Skuhravý. Také uznávám Radka Slončíka a Martina Vaniaka, se kterými se na hřišti vždy výborně spolupracovalo a komunikovalo.
NREOM ZH OO CN VO I CRE
glera, Vojtu Christova a Dušana Krchňáka. Z mezinárodních v té době Shandora Púla z Maďarska a Petera Mikelsena z Dánska.
11
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Napsali o nás… VÝBĚR TOHO NEJZAJÍMAVĚJŠÍHO Z TISKU A INTERNETOVÉHO ZPRAVODAJSTVÍ TÝKAJÍCÍ SE ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ SKUPINY AGEL.
NAPSALI O NÁS
NOVOJIČÍNŠTÍ VSADILI PŘI LÉČBĚ ZÁNĚTŮ STŘEV NA STOLICI
12
PRÁVO 1. ČERVENCE Pomocí fekální bakterioterapie, což je transplantace stolice, začala nemocnice v Novém Jičíně, člen skupiny AGEL, úspěšně léčit těžké záněty střev. V průběhu roku vyzkoušela nemocnice tuto metodu u šesti pacientů se zánětlivým onemocněním střev, výsledek léčby byl vždy pozitivní. Pomocí fekální bakterioterapie se léčí opakované infekce bakterií Clostridium difficile způsobující těžké zánětlivé onemocnění střev. Fekální bakterioterapii nasazují lékaři tam, kde nezabírají ani nejsilnější antibiotika. „Jde o proceduru, během níž se provádí transplantace stolice od zdravých příbuzenských i nepříbuzenských dárců, kde je předpoklad antibiotiky nenarušené mikrobiální skladby stolice. Stolice od dárce se rozpustí v solném roztoku, odfiltrují se pevné části a roztok se sondou zavede do tlustého nebo tenkého střeva,“ popsal primář interního oddělení novojičínské nemocnice Roman Černohorský. Nezvyklou metodu použili lékaři například u pětašedesátileté těžce nemocné pacientky, u které se infekce stále opakovala. Při druhém návratu choroby byla žena dokonce v ohrožení života. Na léčení střevních potíží nezabrala ani zahraniční antibiotika, takže lékaři přistoupili k dosud ne běžně používané metodě. „Museli jsme sehnat příbuzného, který byl vyšetřen, aby neměl nějakou infekční nemoc. Poté jsme pacientce dvakrát aplikovali stolici od příbuzného. Od té doby je už rok bez zánětu střev,“ uvedl lékař. Stejně úspěšnou léčbu má za sebou i dalších pět pacientů, ani u nich se dosud nemoc znovu neprojevila. První doložená transplantace stolice proběhla v roce 1958 na Lékařské fakultě Coloradské univerzity v Denveru na čtyřech pacientech s těžkými průjmy bez odezvy na klasické terapie. Všichni se zotavili do osmačtyřiceti hodin. Nejen mezi obyčejnými lidmi, ale ani mezi lékaři nepatří tato metoda mezi vyhledávané, protože představa přijetí cizí stolice se mnoha lidem nezamlouvá. Jak Černohorský podotkl, je proto důležitá správná komunikace s pacientem i jeho příbuznými.
ŠETRNĚJŠÍ ODSTRANĚNÍ MOČOVÝCH KAMENŮ SLIBUJÍ V NEMOCNICI PŘEROV PŘEROVSKÝ A HRANICKÝ DENÍK 3. ČERVENCE Nový přístroj, který získala přerovská nemocnice, pomáhá k odstranění močových kamenů z močovodu a ledvinné pánvičky. Flexibilní ureterorenoskop v hodnotě přes 130 tisíc korun má zkvalitnit diagnostickou a terapeutickou péči o pacienta, umožnit odstranění kamenů z dutého systému ledvin a diagnostiku nádorů ledvinné pánvičky. „Onemocnění močových cest a tvorby ledvinových kamenů doprovází lidstvo po celou dobu jeho vývoje. Vyskytuje se převážně u lidí v produktivním věku 20 až 45 let a zůstává, i přes dosažené pokroky v medicíně, závažným zdravotním problémem,“ upozornil primář urologického oddělení nemocnice Zdeněk Jadrníček. Jeho nebezpečí spočívá především v potenciálním ohrožení ledvin a ve vysoké míře pravděpodobnosti jeho opakování. Může vyústit například až ve vysoce bolestivou ledvinovou koliku. Nárůst výskytu kamenů je podle odborníků přímo úměrný nárůstu výskytu vysokého krevního tlaku, obezity, cukrovky, neuváženého používání řady léků a nezdravě vysokého příjmu potravin. A jak zákrok pomocí novinky vypadá v praxi? Pacientovi je v poloze na zádech zaveden močovou trubicí do močového měchýře ureterorenoskop. Pak je vyhledáno příslušné ústí močovodu a po tenkém vodiči je zaveden přístroj do dutého systému ledviny, kde je lokalizován kámen, který je zachycen do speciálního košíčku a odstraněn z ledviny. „Pokud je velikost kamene taková, že nedovoluje volný průchod močovodem, je kámen podroben drcení a poté jsou jeho úlomky vyjmuty z močových cest,“ vysvětlil Zdeněk Jadrníček s tím, že ročně na jeho oddělení podstoupí tuto miniinvazivní operaci desítky pacientů. „Díky těmto zákrokům se výrazně zefektivní léčba, zkrátí doba hospitalizace a návrat pacienta do běžného režimu,“ dodal na závěr.
NADACE POMŮŽE HLADOVÝM DĚTEM V BARMĚ PRÁVO 8. ČERVENCE Hladovějícím dětem v Barmě chce pomoci NADACE AGEL v Prostějově. Zahájila spolupráci s obecně prospěšnou společností Magna děti v tísni, která bude s podvýživou dětí v Barmě bojovat. Do společného projektu vložila NADACE AGEL půl miliónu korun. „Uvádí se, že jedno ze tří dětí v Barmě trpí podvýživou. Každé čtvrté dítě do pěti let věku v Barmě trpí dle průzkumů podváhou, pětatřicet procent dětí má z důvodu špatné výživy mírně zakrnělý růst a zhruba jedna osmina obyvatel pak trpí zakrněním závažným. V rámci našeho projektu budeme působit v regionu Magway, který patří k oblastem nejvíce ohroženým nedostatkem potravin. Jedná se o oblast, kde ojedinělé srážky způsobují nedostatek vody,“ zdůvodnil výběr oblasti zakladatel sdružení Magna děti v tísni Martin Bandžák. Doplnil, že obyvatelé tohoto regionu rovněž trpí nejrůznějšími onemocněními, jako je například průjem či úplavice. Cílem projektu, na kterém se podílí také NADACE AGEL, bude zajistit systém nutriční pomoci pro děti do pěti let, zajistit jim dodávky terapeutické stravy k léčbě akutní podvýživy a nutriční stravy.
„Navzdory akutní situaci, která v regionu Magway panuje, budeme prvním humanitárním subjektem, který zde v rámci systematické léčby působí,“ doplnila Jennifer Cashin, nutriční koordinátorka Magny v Barmě. „Do projektu jsme se rozhodli zapojit především proto, abychom veřejnosti ukázali, že pomáhat v zemích třetího světa má obrovský smysl. Právo na základní zdravotní péči a především na život samotný má přece každý. Nikdo nemůže za to, kde se narodil. Musíme si uvědomit, že ve stejné situaci jako lidé v Barmě se mohl ocitnout kdokoli z nás,“ uvedla výkonná ředitelka NADACE AGEL Denisa Rísová.
Primárka novorodeneckého oddelenia v Krompachoch Mária Bartošová potvrdila, že za 30 rokov praxe si také ťažké dieťa nepamätá. ,,V súčasnosti sa deti rodia s vyššou pôrodnou hmotnosťou, ale priemer je okolo troch kíl,“ prezradila. Martinka budú naďalej sledovať, najmä hodnoty cukru v krvi a aj jeho celkové prospievanie. Podľa odborníkov sú ťažšie detičky zväčša z rizikového tehotenstva, keď má mamička cukrovku alebo sa vyskytnú problémy, kvôli ktorým dostávala podpornú liečbu.
DÚFAM, ŽE NEBUDE DREVORUBAČ!
TASR 15. JÚLA Mamičky, ak sa chcú dozvedieť, ako správne dojčiť, môžu oddnes komunikovať cez internet s novovytvorenou poradenskou skupinou novorodeneckého oddelenia Všeobecnej nemocnice Komárno na jej webe www.forlife.sk v sekcii neonatologického oddelenia. Internetová poradňa slúži mamičkám v slovenskom a maďarskom jazyku. „Poradenská skupina na novorodeneckom oddelení vysvetlí základné zásady dojčenia a poučí mamičku o správnej technike vyprázdňovania prsníka. Pri nesprávnej technike dojčenia a starostlivosti o prsníky môžu vzniknúť komplikácie, pre ktoré neskúsené mamičky často predčasne ukončia dojčenie. V mnohých prípadoch sa však tomu dá predísť. Pre dieťa je dojčenie veľmi dôležité, upevňuje citovú väzbu, zabezpečuje zdravý vývoj dieťaťa a chráni aj zdravie matky,“ vysvetlila účel poradne námestníčka pre ošetrovateľstvo komárňanskej nemocnice Zlatica Halmová. Zriadiť on-line poradňu sa nemocnica rozhodla v rámci neustáleho vylepšovania svojich služieb. Námestníčka však upozorňuje, že poradňa nie je vhodná na riešenie akútnych problémov. „Naše poradkyne sa budú snažiť zodpovedať otázky mamičiek do 24 hodín. Môže sa však stať, že sa doba reakcie predĺži,“ dodala. Dlhodobá spokojnosť mamičiek sa odzrkadľuje aj v každoročnom náraste počtu pôrodov. Do konca júna 2014 sa na gynekologicko-pôrodníckom oddelení Všeobecnej nemocnice Komárno narodilo 367 detí, zatiaľ čo k 30. júnu 2013 bolo len 338 narodených detí. „Komárňanská nemocnica by sa chcela v blízkej budúcnosti uchádzať o titul Baby Friendly Hospital (Nemocnica priateľská k deťom) ako znak toho, že potreby mamičiek a ich detičiek patria medzi priority našej pôrodnice,“ doplnil riaditeľ nemocnice Viktor Dudáš.
Martinko vpravo
Šťastná rodička Martina (37) sa v poradí už s piatym potomkom tešila vo štvrtok domov do Klčova (okr. Levoča) k manželovi Radomírovi (41) a deťom Samuelovi (8), Timotejovi (7), Radke (4) a Márii (4). ,,Nevedela som, že bude až taký veľký, hlavne, že je zdravý. Naša doteraz posledná dcérka Mária vážila až 4,7 kila, takže to máme asi v génoch. Aj manžel je vyšší a nepatrí k štíhlym,“ prezradila šťastná mamička, ktorá je zdravotnou sestrou v levočskej nemocnici. ,,Netrpíme na žiadne choroby a preto pevne verím, že z Martinka, ktorý dostal meno po mne, vyrastie nielen mohutný, ale najmä dobrý chlap. Dúfam, že mu Pánbožko pridal aj na rozume a nemusí byť práve drevorubačom,“ vyznala sa Martina Tomečková. Nebola by ani proti tomu, keby sa stal kňazom. Chlapček veľa papá, ale inak je pokojným novorodencom.
TÝDENÍK FRÝDECKO-MÍSTECKO 22. ČERVENCE Rehabilitační oddělení třinecké Nemocnice Podlesí zakoupilo nový nízkofrekvenční ultrazvuk Sirio. Léčba tímto přístrojem je vhodná pro každého, kdo trpí postižením pohybového aparátu, tedy kloubů, svalů, svalových úponů nebo šlach.
KOMÁRNO: NOVORODENECKÉ ODDELENIE NEMOCNICE SPUSTILO INTERNETOVÚ LAKTAČNÚ PORADŇU
Speciální ultrazvuk byl donedávna výsadou pouze luxusních zdravotnických zařízení a bohatých profesionálních sportovních klubů v zahraničí. Přístroj, který přišel na půl milionu korun, má Nemocnice Podlesí jako jediná v Moravskoslezském kraji. Nový přístroj má srovnatelnou účinnost s rázovou vlnou. „Nízkofrekvenční ultrazvuk bude sloužit k ošetření pacientů s chronickým onemocněním kloubů, převážně degenerativního původu, u pacientů s onemocněním svalů a vazů v důsledku nadměrného opotřebení a jednostranné zátěže. Dále u aktivních sportovců k ošetření svalů, vazivových struktur a kloubů po čerstvých úrazech,“ řekla primářka rehabilitačního oddělení nemocnice Ingrid Ondruchová s tím, že tento přístroj se vůbec poprvé začal používat ve sportovní medicíně a je již několik let ve výbavě několika fotbalových klubů v Itálii, jako AC Milán, Inter Milán, AC Fiorentina. Letos si přístroj pořídila i fotbalová Viktoria Plzeň a v loňském roce si jej zakoupila naše hokejová reprezentace. Tento přístroj je vlastně nízkofrekvenční ultrazvuk a funguje tedy na principu zvukového vlnění, které se vstřebává v postižené oblasti a působí do hloubky několika centimetrů. Způsobuje jednak prohřátí tkáně, dále dochází k jemným vibracím, působí takzvaným efektem rázové vlny a nakonec i efektem kavitačním. VÍŘIVÁ VANA POMÁHÁ PŘI PROBLÉMECH NOHOU OLOMOUCKÝ DENÍK 24. ČERVENCE Není nad to, pohovět si ve vaně. Tato navíc pomáhá. Ve šternberské nemocnici inves-
NAPSALI O NÁS
NOVÝ ČAS 11. JÚLA Radosti je požehnane! Valibuk Martinko prišiel na svet ako piate dieťa Tomečkovcov s úctyhodnou hmotnosťou: váži až 5,9 kila a meria 57 centimetrov. Rodičia sa tešia, chlapčekovi chutí papať a zdravý je ako ryba.
ŠPITÁL MÁ NOVÝ PŘÍSTROJ
13
ROČNÍK 8
tovali téměř sto padesát tisíc korun do speciální vířivé vany, která na rehabilitačním oddělení pomáhá při léčbě problémů dolních končetin, například po úrazech. „Tato procedura využívá léčebný účinek tepla a jemné masáže a je určená na léčbu stavů po úrazech nebo po operacích dolních končetin, přes svalové atrofie, stavy po poliomyelitidě, až po periferní parézy, či trofické změny dolních končetin,“ vysvětlovala vedoucí fyzioterapeutka šternberské nemocnice Zuzana Homolová. „Lázeň zvyšuje prokrvení končetin, místně metabolismus a současně aktivuje kožní receptory, takže při proceduře dochází k prokrvení tkání, uvolnění a ustoupení bolesti,“ uvedla Zuzana Homolová. Nová vana má řadu výhod a nabízí vyšší komfort pro léčené pacienty, součástí jsou schůdky pro snadnou přístupnost i pro osoby se sníženou pohyblivostí. Vana má akrylátový antibakteriální povrch, moderní ergonomický design a nízkou spotřebu vody. Tvar vany umožňuje dvě polohy pacienta.
NAPSALI O NÁS
Rehabilitační oddělení Nemocnice Šternberk poskytuje veškerou péči pro ambulantní i hospitalizované pacienty. Součástí oddělení je i úsek vodoléčby, jehož součástí je bazén, tři vířivé vany s podvodní masáží, dvě přísadové vany, infrasauna a dvě vířivé vany na dolní končetiny.
14
ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE SE CHLUBÍ ANESTEZIOLOGICKÝM PŘÍSTROJEM PRÁVO 28. ČERVENCE Novým špičkovým lékařským přístrojem se může pochlubit Šumperská nemocnice. Pro centrální operační sály, skládající se z šesti velkých operačních sálů, na kterých operují lékaři z ortopedie, chirurgie, urologie, gynekologie a kardiologie, zakoupila moderní anesteziologický přístroj, který nahradil starší typ používaný od roku 2001. Cena zařízení přesáhla 700 tisíc korun. „Důvodem pořízení je koncept vytvo-
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
ření podmínek pro bezpečné, moderní vedení anestezie na všech operačních sálech,“ říká vedoucí oddělení zdravotnické techniky nemocnice Petr Brož s tím, že v současné době centrální operační sály používají čtyři podobné přístroje. Nový přístroj zajišťuje vedle standardně vedené anestezie rovněž sledování hloubky vědomí, svalové relaxace a stav vnímání bolesti pacienta po celou dobu anestezie. „Přístroj pomůže anesteziologovi vést velice bezpečnou anestezii individuálně podle požadavku chirurgického výkonu a potřeb každého pacienta. Jde o velice spolehlivý a snadno obsluhovatelný přístroj, díky němuž se zvýší bezpečnost pacientů,“ uvedl Brož. Zařízení zajišťuje podání jen nezbytných dávek anestetik, přičemž je vybaveno automatickou regulací těchto dávek. Přístroj také vede i k rychlejšímu probuzení pacienta, takže se zamezuje následným komplikacím, jako jsou pooperační nevolnost a svalová únava.
PROSTĚJOVSKÁ NADACE MÁ NOVOU TVÁŘ, HEREČKU KATEŘINU BROŽOVOU
BUDOU OPEROVAT S NEJMODERNĚJŠÍMI PŘÍSTROJI
Novou tváří prostějovské NADACE AGEL se stala herečka a zpěvačka Kateřina Brožová. „Známá herečka se tímto krokem rozhodla podpořit dobročinnou činnost naší nadace a také přispět k šíření myšlenky filantropie,“ uvedla manažerka pro marketing prostějovské nemocnice Radka Miloševská. Kateřina Brožová se dlouhá léta věnuje charitativní činnosti. „Je mi velkou ctí, že jsem byla přizvána, abych se stala členkou dozorčí rady nadace. Její činnosti si velmi vážím a jsem ráda, že se mohu jejích aktivit zúčastnit. Charitě a pomoci těm, kteří to potřebují, se věnuji už delší čas a věřím, že i v nadaci mohu být prospěšná,“ řekla nová členka dozorčí rady nadace Kateřina Brožová. NADACE AGEL sídlí v Prostějově. Finančně například pomohla třináctiletému popálenému chlapci Lukáši Hýblovi z Prostějova, pravidelně podporuje malého Kristiána se spánkovou apnoe, který žije na dětském oddělení prostějovské nemocnice. Spolek Trilobit z Čelechovic na Hané díky nadaci může využívat nové pomůcky pro seniory, děti z prostějovského dětského domova od nadace dostaly vitamíny, nedávno nadace podpořila 35 tisíci Střední, základní a mateřskou školu Jistota. „Potřebným lidem i právnickým osobám pomáhá již od roku 2011. Jen v letošním roce nadace zatím vyhověla 45 žádostem a rozdala téměř jeden a půl milionu korun,“ dodala Radka Miloševská.
5PLUS2 1. SRPNA Další moderní laparoskopickou věž mohou nyní využívat pro své pacienty lékaři z chirurgického oddělení Podhorské nemocnice v Bruntále. Oproti starším typům podobných přístrojů je nové zařízení za více než dva miliony korun schopné dosahovat rychlejších a přesnějších výkonů. „Díky nové laparoskopické věži se zkrátí lhůta k objednání na laparoskopické operace a pacienti si mohou užívat větší komfort. Podstatně se také zvýší bezpečnost operovaných,“ uvedl primář oddělení chirurgie Vladimír Romanov s tím, že laparoskopický zákrok podstupují nejčastěji pacienti s onemocněním břicha, zejména žlučníku, žaludku, tříselných kýl, slepého či tlustého střeva. „Ročně podstoupí u nás laparoskopický zákrok téměř 700 pacientů,“ doplnil primář. Při laparoskopických operacích sledují lékaři své nástroje pouze na obrazovce, proto jsou tyto méně zraňující operace velmi závislé na kvalitě používané techniky. „U laparoskopických výkonů je klíčový přenos obrazu z operovaného místa. Nové zařízení je v tomto ohledu na světové úrovni,“ dodal Romanov. Zásadní myšlenkou, která vede k rozvoji tohoto způsobu operování, je, podle slov bruntálských lékařů, snížení operačního traumatu a rychlejší hojení ran u všech pacientů.
PROSTĚJOVSKÝ DENÍK 8. SRPNA
PRÁVO 8. SRPNA Další zajímavou soutěž přichystala pro své dárce krve Transfúzní služba v Šumperku. Jako odměnu za odběr krve mohou získat wellness pobyt v Hotelu Diana ve Velkých Losinách. Každý, kdo přijde alespoň jednou do 24. listopadu darovat plnou krev a vyplní přihlášku do soutěže, bude zařazen do slosování o wellness pobyt v malebném prostředí Jeseníků zahrnující polopenzi a další doplňkové služby. Dárce krve přivítá Transfúzní služba během léta o to víc, neboť pravidelní dárci čerpají zaslouženou dovolenou a spotřeba krevních transfúzí s rostoucím počtem dopravních nehod naopak stoupá. „Soutěží chceme podpořit dárcovství krve, které hraje v moderní medicíně nezastupitelnou roli,“ objasňuje ředitelka Transfúzní služby Marie Urbánková s tím, že slosování ze všech odevzdaných přihlášek proběhne v pondělí 1. prosince 2014. Výherce bude uveřejněn nejpozději druhý den po slosování na nástěnkách odběrového střediska a na internetových stránkách vyhlašovatele soutěže http://transfuznisluzba.agel.cz. Dárcem krve se může stát každý zdravý člověk ve věku od 18 do 65 let. Zda je dárce způsobilý k odběru, posoudí odborný
zdravotnický pracovník přímo na odběrovém středisku.
NOVOPEČENÉ MAMINKY SI HOVÍ V NOVÝCH POSTELÍCH
PŘÍSTROJ ODHALÍ CHOROBY SRDCE PRÁVO 16. SRPNA
5PLUS2 20. SRPNA O poznání pohodlněji se mohou nově cítit pacientky gynekologicko-porodnického oddělení valašskomeziříčské nemocnice. Od minulého týdne je jim k dispozici 34 moderních polohovatelných lůžek. Postele zajišťují komfort nejen pacientkám, ale představují také velkou pomoc pro sestřičky. Jsou totiž elektricky polohovatelné a umožňují tedy zdravotníkům přizpůsobit výšku lůžka výšce pacienta. „Nové postele nám ušetří spoustu práce a námahy,“ věří staniční sestra Andrea Dočkalová. Oproti starým lůžkům jsou ta nová snadnější na údržbu a mají bezpečnější manipulační systém. „Matky mají díky elektrickému ovladači lepší přístup k miminkům, a tím pádem i mnohem lepší výběr poloh při kojení,“ poznamenala staniční sestra. Lůžka využijí jak matky po porodu, tak i hospitalizované pacientky oddělení. „Postele jsou komfortní, široké, přizpůsobené i pro případné vyšší váhy pacientek a lepší mobilitu v lůžku,“ doplnila Dočkalová. Nedílnou součástí lůžek jsou aktivní matrace vyrobené z kvalitních materiálů, které mají vliv pro prevenci vzniku proleženin.
Spiroergometr za 1,5 miliónu korun pořídila Nemocnice Podlesí, člen skupiny AGEL, pro kardiologickou ambulanci, která je v budově Mephacentra v Ostravě. Vyšetření na přístroji umožňuje odhalit většinu závažnějších srdečních onemocnění, jako je například nedokrevnost srdečního svalu, dokáže stanovit toleranci zátěže při chlopenních vadách a srdečním selhání a k tomu vyšetřuje plicní funkce a určuje rozsah jejich postižení. Společně s prováděnou echokardiografií dokážou lékaři zhodnotit příčinu dušnosti u pacienta a určit, zda jde o primární postižení plic, chlopenní vadu, kornatění tepen či srdeční selhání.
INZERCE
NAPSALI O NÁS
NOVÁ SOUTĚŽ PRO DÁRCE KRVE
15
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Žihadlo sršně může být smrtelné REAKCE NA BODNUTÍ HMYZEM SE U KAŽDÉHO MŮŽE PROJEVIT JINAK, NĚKOMU NEVADÍ ANI POŠTÍPÁNÍ SRŠNĚM ČI VOSOU A SNESE I NĚKOLIK ŽIHADEL, DRUHÉMU MŮŽE ZPŮSOBIT POTÍŽE I JEDINÉ PÍCHNUTÍ. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
MUDr. Miroslav Baránek
NEMOCNICE
B
16
odnutí sršněm se před časem málem stalo osudným staršímu muži z jižních Čech. Poté co jej bodl sršeň do hlavy, muž upadl do anafylaktického šoku a došlo u něj k srdeční zástavě. Přivolaní záchranáři muže resuscitovali a poté přepravili vrtulníkem do nemocnice. Jeho stav byl několik dnů velmi vážný, ale nakonec následky bodnutí nebyly tak dramatické. Muž nemá ani poruchy ledvin či nervů, které se někdy po anafylaktickém šoku objeví. Bodnutí sršněm je, na rozdíl od bodnutí včelou či vosou, ojedinělé. Sršní bodnutí je ovšem oproti vosímu a včelímu znatelně bolestivější, protože sršeň má žihadlo delší a větší. Navíc na žihadle nejsou zpětné háčky, proto jej může použít i opakovaně. Pro zdravého člověka není ani opakované bodnutí nebezpečné. Bodnutí od sršně je však nebezpečné pro malé děti, starší či nemocné lidi a především pro alergiky. „Alergická reakce je způsobena narušením imunitního systému jedince. K vyvolání alergické reakce stačí u alergika jen jedno jediné bodnutí. Takováto alergická reakce pak ohrožuje daného člověka na životě především v důsledku možného rozvoje anafylaktického šoku,“ říká MUDr. Miroslav Baránek, lékař oddělení
odborné ošetřovatelské péče Nemocnice Český Těšín. Podle lékaře ale může dojít k velmi nebezpečnému stavu i u zdravých lidí, kdy postiženému v důsledku bodnutí do určité části těla oteče část dýchacích cest. „Nejrizikovější jsou bodnutí a následné otoky jazyka nebo krku,“ doplnil. Odborníci na hmyz upozorňují, že v žádném případě není dobré při setkání se sršněm panikařit, začít dělat rychlé pohyby. Sršeň nechce ublížit. A pokud jste se náhodou nedostali do těsné blízkosti jeho hnízda, nemáte se čeho bát, nezaútočí. Tedy pokud sršně nebudete nějak ohrožovat. BODNUTÍ HMYZEM V České republice jsou na hmyzí bodnutí alergická až tři procenta lidí. Těmto lidem se mohou stát nebezpečná bodnutí nejen od včely, vosy či sršně, ale rovněž píchnutí obyčejného komára. „Reakce na bodnutí hmyzem se u každého může projevit jinak, někomu nevadí ani poštípání sršněm či vosou a snese i několik žihadel, přecitlivělému jedinci však může způsobit potíže i jediné píchnutí,“ sdělil lékař. Bodnutí včel, vos či sršňů jsou bolestivá, pokud však hmyz píchne alergika, bývá bolest tím nejmenším problémem. „Pokud je člověk alergický, může mu po bodnutí
hmyzem jít o život. Na jed pak totiž reaguje celé tělo. Dotyčný může při bouřlivé reakci upadnout do bezvědomí, zkolabovat nebo se začít dusit. U některých lidí může dojít i k celkovému selhání oběhu,“ varuje MUDr. Baránek. Nejzávažnější reakcí na hmyzí jed je anafylaktický šok a projevuje se nevolností, třesavkou, zrychleným dýcháním a následně může člověk upadnout do bezvědomí. Pokud není postiženému včas poskytnuta pomoc, hrozí i smrt. Proto je zapotřebí ihned volat záchrannou službu a neprodleně by se měl dát pacientovi jeho lék. „Anafylaktický šok je považován za kritický stav, při kterém dochází k poklesu tlaku a poruchám vědomí. V prvé řadě je nutné zajistit základní životní funkce,“ vysvětluje lékař s tím, že před příjezdem zdravotníků je třeba uvést pacienta do klidu, stínu, nepokládat, ale nechat ho sedět nebo ležet na boku, protože se mu tak lépe dýchá. Místo vpichu je vhodné chladit, aby se vstřebávání alergizujícího jedu zpomalilo. Pokud postižený ztratí vědomí a přestane dýchat, je nutno zahájit oživování – tedy masáž srdce a umělé dýchání. Anafylaktický šok naštěstí nevyvolává bodnutí komárů nebo ovádů. U včel, vos a sršňů je tomu však jinak. V jejich jedových žlázách se vytváří jed, který je součástí jejich obranného mechanismu. Ten se při bodnutí žihadlem dostává do lidského těla, kde vyvolá různě prudké reakce. Pokud je člověk alergický, i malý podíl těchto přecitlivělostí může ohrozit život. JSTE ALERGICI? BUĎTE PŘIPRAVENI! Alergie na hmyzí bodnutí se může projevit kdykoliv během života, první alergickou reakci tedy může prožít i dospělý člověk. Alergie většinou vznikají postupně, není proto většinou třeba se bát, že by vás prudká a nebezpečná reakce zaskočila zčistajasna. Reakce na hmyzí bodnutí se většinou postupně zhoršují. V takovém případě je návštěva alergologa nutná. Poté by jej měl člověk navštěvovat pravidelně a dostávat léky na hmyzí bodnutí. „Takový alergik by měl mít léky stále
u sebe. Lidé, kteří mívají po bodnutí prudkou alergickou reakci a hrozní u nich anafylaktický šok, by měli být od lékaře také vybaveni injekcí, kterou si po bodnutí vosou, včelou, sršněm aplikují do svalu,“ uvádí lékař. Pokud ovšem nepatříte mezi alergiky a nejedná se o bodnutí do krku, postačí postižené místo chladit ledovým obkladem nebo studenou vodou, a tím mírnit otok. Babské rady doporučují přiložit na postižené místo rozpůlenou cibuli či křen. Známé je také potírání octem. Na svědění a pálení zabírají masti s obsahem antihistaminik, například Fenistil, volně prodejný v lékárnách. Také bychom se měli snažit, abychom riziko poštípání omezili na minimum. Doporučuje se nejíst a nepít ve volné přírodě,
neběhat naboso v trávě, nenosit příliš pestré oblečení, mít při jízdě autem zavřená okna a také se snažit omezit tělesnou námahu, protože některý hmyz láká pot. V domech je vhodné používat sítě do oken nebo odpuzovače hmyzu, které se dávají do zásuvky a uvolňují páry chemických prostředků. Obtěžujícího hmyzu vás pomohou zbavit i některé rostlinné preparáty. Před časem dorazil do Nemocnice Český Těšín sedmapadesátiletý muž s rozvinutým anafylaktickým šokem po bodnutí včelou. Přestože o své alergii věděl, nepoužil své pohotovostní léky, ani nevolal záchrannou službu, ale nechal se přivézt soukromým autem. „Pacient byl neklidný, zmatený, stěžoval si na špatné dýchání a křeče v břiše. Měl zarudlý obličej s oto-
kem, vyrážku po celém těle a velmi nízký tlak. Muže jsme napojili na kyslíkový přístroj, zajistili nitrožilní přístup na pravé ruce a začali s postupným podáním adrenalinu,“ uvádí MUDr. Baránek s tím, že do 10 minut se u pacienta projevilo zlepšení, kdy postupně odeznívalo sípavé dýchání i zúžení průdušek. Částečně zmizelo promodrání kůže a vyrážka zbledla. Zároveň lékaři zajistili nitrožilní přístup také na levé ruce a podali nitrožilní infuzi doplňující minerály a tekutiny. „Poté došlo také k normalizaci tlaku i pulzu. Po dvaceti minutách, kdy pacient byl k nám přivezen, jsme jej ve stabilizovaném stavu předali lékaři rychlé záchranné služby k transportu na JIP interního oddělení Nemocnice Třinec,“ uzavírá MUDr. Baránek.
Dobrovolníkem se můžete stát v každém věku NÁPLŇ ČASU, KTERÝ DOBROVOLNÍK S PACIENTEM TRÁVÍ, JE RŮZNORODÁ. VŽDY ZÁLEŽÍ NA ZDRAVOTNÍM STAVU A DUŠEVNÍM ROZPOLOŽENÍ NEMOCNÉHO. Text a foto: Mgr. Radka Miloševská
J
ednašedesátiletá paní Emilie Ciencialová z Českého Těšína měla vždy ke zdravotnictví blízko. Už jako malé děvče toužila stát se zdravotní sestrou, osud ji však zavál jinam a stala se prodavačkou. Po letech si mohla tajné přání splnit a stala se ošetřovatelkou a i nyní
na zdravotním stavu a duševním rozpoložení nemocného. „Podle situace někdy více vyprávím já, častěji však mluví o svém životě a o své rodině více pacient a já se doptávám a naslouchám. Když narazím na nějaký zajímavý článek nebo příběh v novinách či v časopisu, tak ho přinesu a nemocnému přečtu,“ uvádí paní Emilie Ciencialová, jak probíhají jednotlivá setkání, která nemají daný časový rozvrh. Není stanoveno, že dobrovolník musí pravidelně na oddělení docházet stanovený den a čas, nýbrž si sám každý týden zvolí, kdy má dostatek prostoru se do nemocnice dostavit.
CHTĚLI BYSTE SE TAKÉ STÁT DOBROVOLNÍKY? Podmínkou je plnoletost, tedy alespoň 18 let, a chuť pomáhat druhým. Nezáleží na znalostech nebo speciálních schopnostech. Jediné co je potřeba, je čas, který může člověk nemocným věnovat, a to třeba jen jednu nebo dvě hodiny týdně. Sdružení ADRA nabízí dobrovolníkům proškolení, odbornou podporu, pojištění a proplacení cestovních nákladů. V případě zájmu kontaktujte Dobrovolnické centrum ADRA na tel. čísle 732 509 400, případně pište na adresu
[email protected].
NEMOCNICE
Emilie Ciencialová (vpravo) s pacientkou
na penzi paní Emilie tráví část volného času v českotěšínské nemocnici. Stala se totiž dobrovolnicí sdružení ADRA. „Když jsem odešla do důchodu, zvažovala jsem, jak naložit s volným časem. Jako dobrovolník mohu posloužit lidem, a proto jsem se zhruba před dvěma lety rozhodla vstoupit do sdružení ADRA,“ prozradila paní Emilie Ciencialová s tím, že nejvíce ji na dobrovolnictví dělá radost to, že jí pacienti přijímají a může se s nimi navzájem obohatit. Každý dobrovolník si po domluvě se zdravotnickým personálem vybere oddělení, kam následně dochází. Emilie Ciencialová každý týden navštěvuje v Nemocnici Český Těšín oddělení následné péče. „Vždy docházím za jedním pacientem, a to dokud jej nepřemístí do jiného zařízení nebo nepropustí do domácí péče. Těšín není velké město, a tak když vidím známou tvář, tak si zajdu popovídat i s dalšími lidmi,“ doplňuje dobrovolnice a jedním dechem dodává, že po jejich propuštění se s pacienty už většinou nevídá. V nemocnici jsou hospitalizováni totiž lidé nejen z města, ale i ze vzdálenějších regionů. Náplň času, který dobrovolník s pacientem tráví, je různorodá. Vždy záleží
17
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Prevencí chorob a základem zdraví je strava a životní styl ŽIVOTNÍ STYL JE PLNÝ STRESU, NEZDRAVÉHO JÍDLA, SEDAVÉHO ZPŮSOBU ŽIVOTA, KOUŘENÍ I ALKOHOLU. V ČESKU UMÍRÁ NA KARDIOVASKULÁRNÍ ONEMOCNĚNÍ 54 PROCENT POPULACE A NA ZHOUBNÉ NÁDORY 23 PROCENT POPULACE. Text: redakce / Foto: ilustrační
NEMOCNICE
P
18
říčinou tří čtvrtin úmrtí v České republice jsou kardiovaskulární onemocnění nebo zhoubné nádory. Všem těmto chorobám lze přitom stejným způsobem a poměrně snadno předcházet dodržováním zásad zdravého životního stylu. Význam zdravého jídla, pohybu a relaxace je však českou veřejností stále ještě podceňován. Současný životní styl je plný stresu, nezdravého jídla, sedavého způsobu života, kouření i alkoholu. Není proto divu, že v Česku umírá na kardiovaskulární onemocnění 54 procent populace a na zhoubné nádory 23 procent populace. Právě nezdravý životní styl je totiž nejčastější příčinou těchto chorob. Naopak základem prevence, ale dokonce i léčby již existujících kardiovaskulárních potíží či nádorových onemocnění, je obrat ke zdravému životnímu stylu. „Lze přepokládat, že osmdesáti procentům případů nemocí srdce, cévních mozkových příhod, cukrovek 2. typu a čtyřiceti procentům případů rakoviny by bylo možno předejít, pokud by se vyloučily rizikové faktory běžného životního stylu,“ říká Radana Sikorová, DiS., nutriční terapeutka Nemocnice Podlesí. Pokud se chcete kardiovaskulárním a nádorovým onemocněním vyhnout, začněte zejména vhodněji jíst. Největší význam má totiž právě strava, která by neměla obsahovat nadbytečné množství soli, vysoké množství alkoholu, nevhodné složení tuků, vysoký obsah energie a nedostatek ovoce a zeleniny. Strava ale není to jediné. Jednotlivé faktory zdravého životního stylu jsou propojeny, proto rozhodně nepodceňujte ani negativní účinky stresu, nedostatek pohybu nebo kouření. JAK VYPADÁ ZDRAVÉ STRAVOVÁNÍ „Základem je jíst pravidelně tři hlavní denní jídla a dopolední i odpolední svačinu. Při tvorbě jídelníčku je třeba věnovat pozornost jak výběru potravin, tak jejich úpravě. Strava by měla být dostatečně pes-
trá a přiměřená věku, pohlaví, pohybové aktivitě a zdravotnímu stavu,“ říká Radana Sikorová. Celkový podíl tuku v energetickém příjmu by ideálně neměl překračovat 30 procent. U dětí by se měl podíl tuku na celkovém energetickém příjmu postupně snižovat tak, aby ve školním věku tvořil 30 až 35 procent energetického příjmu. Dále je na místě snížení příjmu cholesterolu na maximálně 300 miligramů za den, snížení spotřeby cukru na maximálně 10 procent z celkové denní energetické dávky a snížení spotřeby kuchyňské soli na 5 až 6 gramů za den. V kojeneckém věku stravu zásadně nesolíme, v pozdějším dětském věku užíváme sůl úměrně potřebám dítěte. U starších lidí, kde je častěji sledovaná hypertenze a další onemocnění, je na místě snížení příjmu soli pod 5 gramů na den. Vhodné je obecně zvýšit příjem vlákniny na 30 gramů za den a rovněž i navýšit příjem dalších ochranných látek jak minerálních, tak vitaminové povahy. Dále by měl být ve stravě snížen příjem živočišných tuků (například vepřový bok, plnotučné mléko a mléčné výrobky s vy-
sokým obsahem tuku, uzeniny, lahůdkářské výrobky, některé cukrářské výrobky, trvanlivé a jemné pečivo apod.) a zvýšen podíl rostlinných olejů, zvýšena spotřeba zeleniny, ovoce, ořechů, luštěnin (bohatého zdroje kvalitních rostlinných bílkovin s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem ochranných látek) i ryb a výrobků z ryb, včetně mořských, kde je u tučnějších ryb výhodou vyšší obsah omega 3 mastných kyselin. Denní příjem zeleniny a ovoce by měl dosahovat 600 gramů (včetně zeleniny tepelně upravené), přičemž poměr zeleniny a ovoce by měl být zhruba 2:1. Výrobky z bílé mouky by měly být nahrazeny výrobky z mouky tmavé nebo celozrnné. Při přípravě pokrmů je třeba se zaměřit na racionální přípravu stravy, zejména na snižování ztrát vitaminů a jiných ochranných látek. Preferujte proto vaření a dušení, která zamezují zvýšenému příjmu toxických produktů vznikajících při smažení, pečení a grilování, zejména u potravin s vyšším podílem živočišných bílkovin (maso, ryby) a zvýšenému příjmu tuku ze smažených či fritovaných pokrmů.
PITNÝ REŽIM Důležitý je ale také správný pitný režim – co do množství i složení. Dospělý by měl denně vypít 1,5 až 2 litry tekutin (při zvýšené fyzické námaze nebo zvýšené teplotě okolí přiměřeně více), přičemž káva se do tohoto pitného režimu nezapočítává. „Přednostně by mělo jít o nápoje neslazené cukrem, nejlépe s přirozenou ovocnou složkou. Alkoholické nápoje je nutno konzumovat umírněně, u mužů přibližně 250
mililitrů vína nebo 0,5 litru piva, případně 60 mililitrů lihoviny. U žen je to přibližně 125 mililitrů vína nebo 0,3 litru piva, popřípadě 40 mililitrů lihoviny,“ vysvětluje Radana Sikorová. Ačkoliv otázka výživy je v rámci zdravého životního stylu stěžejní, podceňovány by neměly být ani ostatní faktory, které mají na fyzický i duševní stav každého z nás významný vliv. Dnes všudypřítomné znečištěné ovzduší, každodenní stres,
sedavé zaměstnání a navíc nedostatek pohybu ve volném čase, stejně jako kouření nebo pobyt v zakouřených prostorech mají na zdraví člověka neblahé účinky, byť dodržuje sebezdravější zásady stravování. Společně s úpravou jídelníčku proto usilujte i o změnu životního stylu. Jezte především v klidu, dopřávejte si dostatek relaxace i spánku, občas si zajděte na procházku do přírody, plavejte nebo jezděte na kole – podle toho, co je vám blízké.
V Nemocnici Podlesí se učí také zahraniční studenti STUDENTI ZE SLOVENSKA A POLSKA ZÍSKALI NEJEN CENNÉ ZKUŠENOSTI, ALE TAKÉ PŘEHLED O ČESKÉM ZDRAVOTNICKÉM SYSTÉMU. Text: Mgr. Radka Miloševská
N
emocnice Podlesí navázala spolupráci se Strednou zdravotníckou školou sv. Františka z Assissi v Čadci. První studenti absolvovali odbornou stáž již v červnu. „Pobývalo u nás celkem 16 zdravotnických asistentů a dvě učitelky. Zahraniční studenti měli možnost sledovat naše třinecké lékaře a sestry při jejich každodenní práci na celé řadě oddělení,“ uvedla manažerka ošetřovatelské péče Mgr. Bc. Simona Szusciková s tím, že studenti nejen získali přehled o obětavé práci zdravotníků, který jim pomůže rozhodnout se o jejich dalším studiu a zaměstnání, ale také poznali
český zdravotnický systém. „Někteří ze studentů dokonce projevili zájem po absolvování studia do naší nemocnice nastoupit, což nás velmi těší,“ doplnila Simona Szusciková. Jednodenní stáž na oddělení intervenční radiologie navíc v loňském školním roce absolvovali také polští studenti ze Zespolu Policealnych Szkol Medyczno-Spolecznych v Bytomi. Této „exkurze“ se zúčastnilo celkem 12 biomedicínských techniků společně se svými dvěma učiteli. „Díky ochotné spolupráci všech mentorů zapojených do programu odjížděli studenti se skvělými dojmy a nezapomenutelnými zážitky. Vě-
řím, že se nám tak podařilo přispět k šíření dobrého jména naší nemocnice i do zahraničí,“ sdělila manažerka ošetřovatelské péče Simona Szusciková. V Nemocnici Podlesí absolvují odborné praxe také studenti českých zdravotnických škol. Ročně se zde vystřídá zhruba 150 českých studentů z řad všeobecných sester, zdravotnických asistentů, ošetřovatelek, radiologických asistentů, zdravotnických laborantů, biomedicínských techniků i mediků. Stáže pro zahraniční studenty jsou předběžně domluveny také na letošní školní rok. INZERCE
Již nemusíte myslet na termíny preventivních prohlídek. ČPZP vám je SMS zprávou připomene! Aktivujte si elektronickou komunikaci a o vaši prevenci se postaráme!
NEMOCNICE
VYBERTE SI TAKOVOU, KTERÁ NA VÁS MYSLÍ!
19 Kód pojišťovny: 205 Infocentrum: 810 800 000 www.cpzp.cz
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Ztráta paměti časem postihne každého MOZEK MUSÍTE PROCVIČOVAT, JINAK SVÉ SCHOPNOSTI ZTRÁCÍ. DOPORUČUJÍ SE RŮZNÉ KŘÍŽOVKY, KVÍZY, ČETBA, NEBO PAMĚŤ LZE PROCVIČOVAT TAKÉ RŮZNÝM CVIČENÍM, POZNÁVÁNÍM FOTOGRAFIÍ. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
„Paměť patří mezi nejdůležitější funkce mozku“
primář MUDr. Michal Hleb
NEMOCNICE
T
20
řiapadesátiletá žena z Prostějova začala zapomínat. Nepamatovala si ani, pro co šla do kuchyně, takže se musela vrátit a vzpomenout si. Nedávno dokonce zapomněla v práci na důležitou schůzku a u svého vedoucího měla problém. A nakupování bez seznamu? To ani omylem, zapomněla by na půlku věcí. Musela si vše značit do kalendáře či na papírky. Nejedná se ale o nijak nezvyklý jev. Ztrácet paměť – to časem postihne každého. „Paměť patří mezi nejdůležitější funkce mozku. Díky ní se orientujeme ve světě, který nás obklopuje. Bohužel i paměť podléhá zkáze. A tak se stává, že zapomínáme,“ říká primář oddělení dlouhodobé péče prostějovské nemocnice MUDr. Michal Hleb.
mozek dozrává, poté dochází k pomalé ztrátě schopností mozkové tkáně. Paměť se dělí na tři typy. První je ultrakrátká – například vidím, že na stole je hrnek s kávou nebo na semaforu je červená. Dále krátkodobá, která slouží běžnému životu. Člověk si dokáže krátkodobě zapamatovat maximálně devět předmětů. Cvičením se dá paměť v tomto ohledu zlepšit a lze si zapamatovat až 150 předmětů, ale je k tomu třeba užít mnemotechnické pomůcky, které k uchování v paměti využívají určité souvislosti. Paměť dlouhodobá pak zahrnuje vzpomínky a informace celého života, někdy však bývá problém si je vybavit, protože jsou ukládány mimovolně. Člověk si tedy může vzpomenout, ale nemusí. Záleží také na tom, zda dostaneme nějaký podnět, který nám informaci připomene.
Pane primáři, co vlastně paměť je? Je to schopnost mozku vnímat, vštípit a také uchovávat vjemy v mozkové tkáni a znovu je vybavit. Do pětadvaceti let
V kolika letech lidé ztrácí paměť? Je to individuální, záleží na celkovém stavu organismu, pracovní činnosti a vzdělání. Pokud je člověk nucen stále se něco
nového učit, vykonávat činnost, u které se musí soustředit a myslet, může být paměť „nenarušená“ dlouho. Proti tomu například vlivem návykových látek jako je alkohol či drogy může být paměť zničena již v dětství či dospívání. Porucha paměti může vzniknout i vlivem úrazu, nejčastěji u kraniotraumat (poranění hlavy a mozku). Jinak by porucha paměti měla být přiměřená procesu stárnutí, ale je otázkou, kdy stáří vlastně začíná – věková hranice se totiž neustále posouvá. Božena Němcová ve své Babičce píše o stáří a zapomínání, a to babičce mělo být 55 let. Dnes je toto aktivní věk a stáří si spojujeme až s obdobím důchodu. Je každé zapomenutí špatným signálem? Důležité věci zpravidla zůstávají v hlavě uložené. Řídím auto, píši na stroji, věci, které dělám pravidelně, se mi obnovují a lépe je zvládám. Věci, které jsou pro mě nepodstatné, se z paměti uvolňují a jsou překrývány novou paměťovou stopou. Zapomínání může být i určitou obranou organismu, například nepříjemné zážitky či psychická trauma jsou vytěsněna a člověk si je neuvědomuje. Pokud si na ně ale vzpomene, mohou z nich být například noční můry, bludy či halucinace, které mohou být vážným problémem. Toto jsou pak ale případy spíše pro odborníky z oboru psychiatrie. Pokud se člověku například stane, že pro něco jde a po cestě zapomene, co chtěl – je toto už důvod k obavám? Určitě ne. Zásadní je, zda se na danou
Kdy už je tedy důvod k obavám? Je těžké stanovit nějakou přesnou hranici. Pokud jdete na nákup a nevzpomenete si na všechno, co jste chtěl, příčiny mohou být různé. Myslíte na něco jiného, někdo vám telefonuje, potkáte známého – známou a zamluvíte se. Problém nastává, když si třeba pustíte plyn při vaření a pak na to zapomenete. U seniorů se také může stát, že dají vařit elektrickou varnou konvici s vodou na plynový sporák. Můžete také zapomenout, že jste zamknul či nechal doma svítit světlo, pak se proto opakovaně vracíte. Pokud toto pozorujete dlouhodobě, může jít o poruchu. Pokud cítím, že mám takové problémy, za kým mám zajít? Nemusíte navštěvovat žádného specialistu, stačí navštívit obvodního lékaře. Ten provede základní klinické vyšetření, laboratorně se vyloučí například nedostatek vitaminů či minerálů nebo dehydratace. Problém může být i v nadměrné činnosti štítné žlázy. Je důležité vyšetřit, zda nemá pacient nervové onemocnění, neprodělal cévní mozkovou příhodu nebo nejde o její akutní fáze, nedochází k nedokrvení mozku. Je možné provést CT mozku, magnetickou rezonanci, případně angiografii (zobrazení toku krve v cévním systému pomocí speciálního rentgenu). Pokud dochází k výraznějším výpadkům paměti nebo stavům zmatenosti, pak je nutné provést neurologicko-psychiatrické vyšetření a zpravidla nasadit také speciální léky. Co si lidé nejvíce nepamatují? Obličeje, jména? Opět je to individuální, záleží na tom, co je pro daného člověka prioritou. Například učitel si pamatuje obličeje i jména svých žáků, často i několika ročníků. Listonoš vám zase řekne, ve kterém domě, patře i bytě žije například paní Ocásková. A lékárník zná třeba barvu a velikost krabiček od určitých léků. Jaké existují formy prevence ztráty paměti? Mluví se třeba o vlivu alkoholu na mozkové buňky. Je tedy pro mozek a paměť vhodné vůbec nepít? Alkohol vliv má, ačkoli to není jen tak,
že by působil přímo na mozek. Alkohol se odbourává v játrech, která působí jako jakýsi filtr organismu. A nadměrnou konzumací alkoholu se poškozují. Játra pak nedokáží účinně odbourávat škodlivé látky, které mohou narušovat mozkovou činnost a tedy i paměť. Proti tomu ale existují i studie, které doporučují malé množství červeného vína na zlepšení paměti. Podobně malá dávka destilátu působí vasodilatačně (rozšíření cév, čímž se zlepší průtok krve v cévě) a tím zlepšuje prokrvení organismu včetně mozku. Některé studie také uvádí, že pivo obsahuje velké množství vitamínů a stopových prvků podporujících paměť. Je ale otázkou, co je malé množství. Dá se paměť trénovat a zlepšovat? Pokud ano, jak? Určitě ano a zejména na stáří je to potřeba. Ke zlepšení paměti vede několik cest. Lékař může předepsat léky na lepší prokrvování hlavy a zlepšení funkce mozkových buněk. Existuje řada preparátů na přírodní bázi jako ginkgo biloba, jež mají prokázaný pozitivní účinek. Důležitá je samozřejmě duševní hygiena. Dostatek spánku, odpočinek. Dnešní doba je rychlá, působí na nás řada vzruchů, informací a reklam. Je nutné si od nich odpočinout. Nezapomínejme na pohyb a cvičení. Alespoň třikrát týdně si něco málo zacvičit nebo se projít. Mozek musíte procvičovat, jinak své schopnosti ztrácí. Doporučuji různé křížovky, kvízy, četbu. Paměť lze procvičovat také různým cvičením, poznáváním fotografií a podobně. Podstatné je i dodržovat pitný režim, aby nedocházelo k zahušťování krve, což také snižuje přítok krve do mozku. Důležitá je pak také vyvážená strava, například ovoce obsahující vitaminy C a E. Ryby a olivový olej mají také prokazatelně dobrý vliv. Co mohu s přibývajícím věkem dělat pro svou paměť doma? Je pozitivní vykonávat činnosti, které vás vytrhnou z každodenního stereotypu. Ten člověka ubíjí. Každá změna bystří mysl. Je dobré občas si něco přečíst. Je dobré si vytvořit například album rodinných fotografií, kde se dá také trénovat paměť, zda poznám všechny včetně vzdálených rodinných příslušníků. Důležitý je i aktivní život – zajít si do divadla nebo na výstavu, popovídat s přáteli a rodinou, aby člověk neztrácel kontakt a neupadl do pasivity a nečinnosti. To je úplně nejhorší, co se mu může stát.
Je vhodné si věci zapisovat, vést si „úkolníček“ nebo poznámkový bloček? Normální člověk je schopen si zapamatovat oněch devět věcí, takže se může stát, že pokud jich mám patnáct, mozek to nevezme. Není špatné udělat si poznámky, do obchodu si vzít lísteček. Dnes je vjemů a informací opravdu obrovské množství. Nesmí se to ale přehánět. Dělat si poznámky doporučuji, ale s rozumem. Doporučil byste některé z doplňků stravy? Co se týče preparátů volně prodejných v lékárně, doporučil bych ginkgo bilobu či tebokan, z léků na předpis pak Geratam nebo Piracetam, které mají ověřený pozitivní účinek. Dále například Agapurin nebo malé množství kyseliny acetylsalicalové – Anopyrin. Proti těmto přípravkům obecně nejsem, ale lidé, kteří jsou zvyklí brát léky, si je často berou za každou cenu, což nepodporuji. Setkal jsem se s diabetiky, kteří berou prášky na snížení hladiny cukru, zapomenou se najíst a nakonec skončí v hypoglykemickém kómatu s rizikem mozkové příhody nebo i úmrtí. Pak se jen řekne, že měl přece léky a nikdo již neřeší, že léky si sice vzal, ale nedodržel režim. Dnešní populace je zvyklá na to, že doktor předepíše léky prakticky na vše, navíc další „zázračné pilulky“ si můžete koupit v lékárně či přes internet. K těmto produktům je ale potřeba přistupovat s rozumem. Zapomínání je do určité míry přirozená věc, jak jsem řekl, je to i určitá obrana našeho organismu, protože vše kolem nás se mění a je stále nové, ne vše je ale podstatné. V čem je podle Vás největší problém, pokud jde o problematiku ztrácení paměti? Největším problémem je demence, ovšem ne ani tolik choroba samotná, jako spíše nepřipravenost naší společnosti na tyto nemocné. Díky pokrokům v medicíně dokážeme léčit nevyléčitelné, máme transplantační centra, genové inženýrství. Je prodlužován lidský věk, ale ne plně jeho kvalita. V minulém a předminulém století se lidé dožívali kratšího věku, poruchy paměti se tak nemohly plně projevovat. Dnes 80, 90 i 100 let již není výjimkou, ovšem narušená paměť se plně projevuje. Pacienti trpí Alzheimerovou demencí, která postupně degraduje jejich osobnost a dělá je závislými na péči druhých. V Česku ale nemáme dostatek zařízení a pečovatelů pro tyto nemocné, a bohužel ani kompetentní orgány se tímto problémem dostatečně nezabývají.
NEMOCNICE
myšlenku dostatečně soustředíte. Jdete pro něco, ale působí na vás další vjemy, někdo na vás mluví, můžete být rozčilený. Pak zapomenete, co jste chtěli. To je fyziologicky normální, takže při takovém občasném zapomenutí bych lékaře ještě nevyhledával.
21
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
O pacienty Nemocnice Přerov pečuje nemocniční kaplanka KAPLANKA PROŠLA VŠEMI ZDRAVOTNICKÝMI PROFESEMI, OD SANITÁŘKY, PŘES OŠETŘOVATELKU AŽ PO VRCHNÍ SESTRU, TAKŽE SE UMÍ VŽÍT DO PROBLÉMŮ NEMOCNÝCH I ZDRAVOTNICKÉHO PERSONÁLU. Text a foto: Mgr. Radka Miloševská
„Pacientům své služby především nabízím. Nic jim nevnucuji“ působila jako vychovatelka na internátě církevní zdravotnické školy. Na mém předchozím místě v Plzni jsem nejdříve pracovala jako pastorační asistentka ve farnosti a následně jsem byla určena k pastoraci nemocných jako nemocniční kaplan.
sestra Marie Goretti
S NEMOCNICE
estra Marie Goretti Dřímalová zasvětila svůj život Bohu již v 18 letech. Pochází z Valašského Meziříčí z hluboce věřící rodiny a nemocným se věnuje již od mládí. Životní poslání ji přivedlo na nejrůznější pracoviště po celé České republice, nyní pracuje jako nemocniční kaplanka a je k dispozici pacientům i zaměstnancům Nemocnice Přerov.
22
Sestro Marie, jak jste se dostala do sféry zdravotnictví? Vystudovala jsem dvouletou ošetřovatelskou školu, později jsem si při zaměstnání dodělala maturitu na Střední zdravotnické škole v Olomouci. Poté i magisterské vzdělání na Teologické fakultě v Olomouci. Pracovala jsem v nemocnicích i jiných zdravotnických zařízeních. Sestrou jste se stala ještě v éře totality. Bylo to vůbec možné? Ano, bylo. Ještě za totality jsem vstoupila do Kongregace milosrdných sester sv. Kříže
v Choryni u Valašského Meziříčí a přijala jsem řeholní jméno Marie Goretti. Tehdy jsme žily v malých společenstvích po dvou nebo po třech sestrách a byly jsme zaměstnané normálně mezi lidmi v civilu. Nesměly jsme nosit řeholní oděv. Ten jsem oblekla až po totalitě v roce 1989. Bylo mi tehdy 33 let. Má řeholní oděv nějakou symboliku? Je to oděv pokání, nosíme ho s úctou a s úmyslem, že nepatříme světu, ale výlučně Bohu. Upozorňujeme tím na existenci života po smrti. Jak jste se dostala k povolání nemocniční kaplanky? Naše kongregace vznikla za účelem pomoci lidem z bídy jak duchovní, tak hmotné. Naši zakladatelé proto zřizovali chudobince, sirotčince, nemocnice, ale také školy. Tak je tomu i v dnešní době – sestry pracují jak v oblasti vzdělávání, tak i charitativní. Nejdříve jsem sloužila jako zdravotní sestra u lůžka nemocných, později jsem
Z Plzně jste odešla rovnou do Přerova? Vedení přerovské nemocnice požádalo olomoucké arcibiskupství, zda by mělo vhodného kandidáta na tuto pozici. Vzhledem k tomu, že jsem z Plzně měla již zkušenosti, požádali mě představení, zda bych byla ochotná tuto službu poskytovat zde, v přerovské nemocnici. Tuto výzvu jsem ráda přijala. Jaké předpoklady musí mít člověk pro výkon povolání nemocničního kaplana? Základem je chuť pomáhat druhým. Z hlediska duchovního je třeba mít znalosti v oblasti víry a katechismu. Velkou výhodou je zdravotnické vzdělání. Osobně jsem prošla všemi zdravotnickými profesemi, od sanitářky, přes ošetřovatelku až po vrchní sestru, takže se docela dobře vžívám do problémů jak nemocných, tak i nemocničního personálu. Jak vypadá Váš běžný pracovní den? Do Přerova dojíždím z Kroměříže a v nemocnici jsem od středy do pátku od 9.00 hodin ráno, kdy začínám s návštěvami oddělení. Postupně procházím léčebnu dlouhodobě nemocných, naslouchám lidem, hovořím s nimi, společně se modlíme, ale rovněž probíráme i aktuální témata. Jsem také schopna okamžitě zareagovat na akutní žádost pacienta, většinou se jedná o pacienty z oddělení ARO. Navštěvuji i jiná
oddělení, ale na LDN je zájem největší. Odpoledne se kromě práce v terénu snažím také věnovat shánění literatury a zajímavostí, které pacientům nabízím. Na co konkrétně je zaměřena práce s pacienty? Pacientům své služby především nabízím, rozhodně jim nic nevnucuji. Pokud mají lidé zájem, nabídnu jim především duchovní pomoc, naslouchám jim a snažím se jim porozumět v jejich nemoci. Skrze mé návštěvy, rozhovory, čtení či společné modlitby můžeme jejich problémy řešit. V pátek přináším připraveným věřícím nemocným Eucharistii. Pravidelně jednou za dva týdny zvu kněze na návštěvu nemocných, doprovázím jej a účastním se udílení svátosti nemocných.
Čeho se týká svátost nemocných? Svátost nemocných nebo též pomazání nemocných je posilou v nemoci. Má posílit nemocné, ale také může být chápána nebo přijata na Poslední cestu k Bohu. Mám ale zkušenosti, kdy se nemocný po udělení svátosti uzdravil a žil ještě několik let. Tato svátost by se měla udělovat pravidelně. Rodina často dělá chybu, když volá kněze k nemocnému na „poslední chvíli“. Jaký je zájem ze strany pacientů o pomazání nemocných? Odhaduji, že skoro každý druhý pacient léčebny dlouhodobě nemocných má o udělení svátosti zájem. Proto je nejdříve ke svátostem připravím, zajistím kněze, který je vyzpovídá, dá jim rozhřešení a pak jim udělí svátost nemocných a podá svaté přijímání.
Čím se bavíte ve svém volném čase? Máte čas na koníčky? Mám velmi ráda přírodu, kdysi jsem často jezdila na hory a podnikala túry, na procházku si vždy ráda zajdu. Ráda se vzdělávám, chtěla bych si rozšířit znalost jazyků. Ráda se stýkám a hovořím s lidmi. Zbývá Vám při tom všem vůbec prostor na rodinu? Moji rodinu tvoří společenství sester. Samozřejmě moji pokrevní rodinu, ze které jsem vyšla, rodiče, pravidelně navštěvuji. Velmi si jich vážím a mám je moc ráda. Oni mě vlastně přivedli na cestu k Bohu a na cestu služby bližním. Se svými sourozenci – čtyřmi bratry a sestrou se také několikrát do roka ráda setkávám.
Bonding po porodu mohou rodiče využít již také v Nemocnici Přerov BONDING PODPORUJE BUDOVÁNÍ ZÁKLADNÍCH EMOČNÍCH VAZEB MEZI MATKOU A DÍTĚTEM TÍM, ŽE SE NOVOROZENEC IHNED PO PORODU SVĚŘÍ DO PÉČE MAMINKY A JEJÍHO DOPROVODU.
M
aminky 21. století stále častěji sledují nejrůznější trendy, které pak také vyžadují ve své porodnici. Jednou z posledních novinek je tzv. bonding, který začala poskytovat také porodnice Nemocnice Přerov. Novinku si nyní užívá každý sedmý novorozenec. Bonding znamená při doslovném překladu z angličtiny lepení, v češtině bychom spíše použili ekvivalenty jako sepjetí či připoutání. Bonding podporuje budování základních emočních vazeb mezi matkou a dítětem tím, že se novorozenec ihned po porodu svěří do péče maminky a jejího doprovodu. Každá matka a její dítě si již v těhotenství budují vzájemný vztah, který se plně rozvine bezprostředně po porodu. Úzký kontakt matky a novorozence v raném poporodním období buduje základy emočních vazeb a pomáhá nastartovat tvorbu mateřského mléka. „Plný bonding lze nejlépe realizovat při porodu donošeného miminka s dobrou poporodní adaptací, kdy porod probíhá přirozenou cestou nebo plánovaně císařským řezem při zachované čiré plodové vodě,“ vysvětluje, za jakých podmínek může být bonding uskutečněn,
vedoucí lékař novorozeneckého úseku Nemocnice Přerov MUDr. Libor Slováček s tím, že u maminky musí být na porodním boxu vždy přítomen také plnoletý doprovod, který je také náležitě poučen. Bonding probíhá při přirozeném porodu tak, že porodník ošetří a podváže miminku pupečník a položí ještě neumyté dítě matce na břicho. Dětská sestra přikryje dítě sterilní jednorázovou rouškou a označí jej identifikačním štítkem. Miminko zůstane mamince na břiše, popřípadě u prsu, aby bylo podpořeno přisátí. „Rodiče jsou informováni o možnosti uložení dítěte do postýlky s monitorem dechu a je jim poskytnuto naprosté soukromí. Dále
pak už jen v pravidelných intervalech dětská sestra společně s porodní asistentkou dohlíží, zda je vše v pořádku,“ dodává MUDr. Libor Slováček. Novorozenec je tak po dobu prvních dvou hodin svého života ponechán na porodním sále v péči rodičky a jejího doprovodu. Až poté, pokud si to rodiče nepřejí dříve, sestra dítě zváží, změří a popíše. Rodiče mohou rovněž využít možnosti si své miminko poprvé vykoupat. Každému miminku je následně aplikován vitamín K ve formě kapek a provedeno ošetření očí k prevenci zánětu spojivek. Pokud je to nutné, je dítě po koupeli zahřáto na vyhřívaném lůžku a následně převedeno na plný rooming, tedy do péče maminky. Pokud je rodička schopna po oněch dvou hodinách o miminko plně pečovat, může pokračovat v bondingu na pokoji, a dítě tak zahřát svým tělesným teplem. Pokud mají rodiče o bonding zájem, je vhodné s předstihem kontaktovat vedoucího lékaře novorozeneckého úseku nebo staniční sestru novorozeneckého úseku či oddělení šestinedělí, kteří jsou schopni zodpovědět veškeré otázky týkající se této problematiky.
NEMOCNICE
Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: archiv nemocnice
23
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Huntingtonova nemoc – neúprosný rozsudek smrti pro nemocného HUNTINGTONOVA CHOROBA JE ZÁVAŽNÉ A TRAGICKÉ ONEMOCNĚNÍ. ODBORNÍCI JI POKLÁDAJÍ ZA JEDNO Z NEJHORŠÍCH NEUROLOGICKÝCH ONEMOCNĚNÍ. V ČESKÉ REPUBLICE JÍM TRPÍ ASI TISÍCOVKA PACIENTŮ. Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: Ing. Darina Formánková
primářka MUDr. Zita Kettnerová
NEMOCNICE
R
24
ozvine se z plného zdraví většinou až v dospělém věku, ale ani její počátek v dětském věku nemusí být výjimkou. Jedná se o zákeřné onemocnění, které dokáže nadprůměrně inteligentního člověka v průběhu pěti či patnácti let změnit v totálně nesoběstačného tvora. „Huntingtonova nemoc je genetická porucha centrálního nervového systému. Podstatou je poškození některých neuronů v mozku, které pak začnou odumírat,“ uvádí primářka neurologického oddělení Nemocnice Šternberk MUDr. Zita Kettnerová s tím, že choroba byla poprvé popsána Georgem Huntingtonem v roce 1872, přičemž gen způsobující Huntingtonovu chorobu byl objeven až v roce 1993. Průměrný věk nástupu příznaků je mezi 35. až 50. rokem života. Nemocní tedy často dlouhá léta žijí normální život, pracují, sportují, mají rodinu. Statistická pravděpodobnost přenosu onemocnění z nemocného rodiče na potomstvo je 50 procent. V každé buňce těla je 23 párů chromozomů. „Jednu polovinu každého páru dědíme od otce,
druhou od matky. Pokud máme například nemocného tatínka, který nám předal jeden z dvojice svých chromozomů, je vzhledem k tomu, že při chorobě je narušen pouze jeden chromozom, šance onemocnění 50 na 50,“ vysvětluje primářka Kettnerová. PLÍŽIVÝ NÁSTUP Onemocnění se projevuje plíživě nepatrnými změnami osobnosti a chování, které jsou s postupem nemoci stále zřetelnější. Symptomy jsou různé, od výkyvů nálady a podrážděnosti až po depresi a neadekvátní až násilné agresivní jednání. „Zejména devastující je změna chování, kdy se ze spořádaného člena rodiny stane úplně někdo jiný. Často takový člověk bývá egocentrický, agresivní, hypersexuální a má kompulzivní jednání. Kompulzivní jednání je činnost, kterou pacienti pociťují, že ji musejí udělat, ale nemají k tomu žádný důvod. Komplikací tohoto jednání je vyšší sklon k závislostem. Poslední komplikací jsou větší tendence k sebevraždám, než je v běžné populaci
průměrné. Typickým projevem rozvinutého onemocnění jsou tzv. choreatické hyperkinézy, tedy kroutivé pohyby končetin, trupu i obličejového svalstva, takže pacientův pohyb působí jako bizarní tanec. Odtud plyne starý název nemoci, Tanec svatého Víta,“ popisuje primářka Kettnerová. Mimovolní pohyby obličejového svalstva a svalstva krku pak nejen narušují mimiku, ale vedou i ke zhoršení řeči a polykání. V pokročilém stádiu mají nemocní potíže s každodenními aktivitami jako je příjem potravy či vyměšování. Dříve nebo později musí nemocný opustit své zaměstnání a vzdát se svých koníčků, což je velká rána nejen pro něj, ale i pro jeho blízké. V konečných stadiích bývá bohužel nevyhnutelná ústavní péče. Nemoc se vyvíjí k nevratnému rozpadu osobnosti a kachexii. Pacient umírá v nezadržitelném marasmu, nejpozději do patnácti let od vzniku onemocnění. V současné době neexistuje účinná léčba, která by mohla nástupu Huntingtonovy choroby zabránit, nebo jej alespoň zpomalit. „Existují pouze léky, které mohou ovlivňovat příznaky choroby, zmírňují mimovolní pohyby, agresivitu nebo depresi,“ dodává MUDr. Zita Kettnerová. U tatínka pětadvacetileté paní Miroslavy byla Huntingtonova choroba diagnostikována v 50 letech, zdědil ji po své mamince. „Počáteční projevy byly téměř nepatrné, tatínkovi se zhoršila chůze, začal špatně artikulovat, což jsme zprvu připisovali nepadnoucí zubní náhradě,“ zahájila své vyprávění paní Miroslava z Olomouce. S tím, jak se choroba rozvíjela, se stal tatínek inkontinentní, nebyl schopen chůze a nejen kvůli zubní protéze, kterou přestal nosit, mu bylo stále hůře rozumět. Rodina nainstalovala do koupelny různá madla, lavičku do sprchy a různé gumové rohožky s přísavkami, které měly zamezit pádu. „Naštěstí jsme včas vymysleli a zavedli systém dorozumívání pomocí vzkazů psaných do bloku, a tak můžeme i nadále alespoň
provizorně s tatínkem komunikovat. Ale i tak je situace velmi těžká. Je vidět, že i tatínka jeho stav velmi trápí a upadá do depresí,“ povzdechla si paní Miroslava a na otázku, zda si nechala zjistit, zda onemocněním také trpí, odpověděla: „Dostala jsem na výběr, zda chci o případném riziku vědět či nikoliv. Vzhledem k tomu, že ještě nemám rodinu, rozhodla jsem se podstoupit genetický test a naštěstí se ukázalo, že se mi choroba vyhnula. Můj starší bratr, který již má vlastní dcerku, však odmítl. Vůbec se mu nedivím, pocit čekání na výsledky a strach, který jsem měla, byl hrozný.“ ETICKÝ PROBLÉM Při výskytu nemoci v rodině lze provést u každého jejího člena genetické vyšetření a spolehlivě u něj najít genetický defekt, který znamená, že u něj nemoc dříve nebo později vznikne. Právě diagnostika onemocnění s sebou nese mnoho etických otázek a podnětů k zamyšlení. Genetické
potvrzení diagnózy dává strašlivou jistotu, ovšem nejistota bez genetického vyšetření může být neméně strašlivá. Proto je nutné, aby si každý rozhodl sám, zda se nechá či nenechá testovat. Provedení testu na jedné straně může ukončit nejistotu nemocného jedince a umožní mu lépe se rozhodovat o své budoucnosti, ale na druhé straně při pozitivním výsledku jedinec může ztratit naději na zdravý život. „Představte si, že se nechá otestovat například dvacetiletý syn nemocného otce. Pokud výsledek dopadne dobře, je to obrovská úleva pro celou rodinu. Pokud se však ukáže pozitivita na Huntingtona, jedná se v podstatě o rozsudek smrti. Daleko horší je pak situace, kdy testovaný má již své vlastní děti. V nevědomosti by mohl žít normálním životem, ale nemohl by zabránit eventuálnímu početí postižených dětí“ zamýšlí se primářka Kettnerová. Vzhledem k tomu, že pozitivní výsledek testu na Huntingtonovu chorobu je vysoce stresující pro nemocného i jeho
blízké, je ještě před zahájením testování dodržován tzv. protokolární postup, který byl vytvořen Světovou neurologickou federací a Mezinárodní asociací na pomoc při Huntingtonově chorobě. Pomocí protokolárního postupu žadatel získá potřebné informace a čas na jejich zpracování před konečným rozhodnutím, zda test podstoupí. Doba protokolárního postupu trvá asi 10 až 12 týdnů, během kterých nejprve žadatel absolvuje vstupní rozhovor s klinickým genetikem, následuje neurologické vyšetření, které vyloučí či potvrdí symptomy choroby. Poté žadatel podstoupí další genetickou konzultaci s následným psychiatrickým vyšetřením. Pokud po absolvování protokolu nezmění žadatel názor, čeká ho konečné testování. Výsledky jsou k dispozici zhruba za dva až tři týdny. Od roku 1991 u nás funguje Společnost pro pomoc při Huntingtonově chorobě. Všestranně pomáhá a podporuje pacienty a jejich rodiny. Snaží se také o zlepšení péče a vybudování služeb.
Rehabilitace má přístroj pro magnetoterapii a lehátko s magnetickým aplikátorem BĚHEM POUŽÍVÁNÍ MAGNETOTERAPIE DOCHÁZÍ VE TKÁNÍCH KE ZVÝŠENÍ PŘÍSUNU KYSLÍKU A ŽIVIN A K LEPŠÍMU ODVÁDĚNÍ ZPLODIN METABOLISMU.
N
ový přístroj pro magnetoterapii a lehátko s magnetickým aplikátorem získalo rehabilitační oddělení Nemocnice Šternberk. Přístroj s lehátkem se využívá nejčastěji u pacientů s degenerativním nebo zánětlivým onemocněním pohybového aparátu, při špatně se hojících zlomeninách a také u funkčních poruch pohybového systému. Moderní zařízení přišlo nemocnici na 170 tisíc korun. „Výhodou přístroje je jeho unikátní technologie, která magnetickým polem cíleně působí přímo na postiženou oblast, která potřebuje ošetření, bez dalšího zatěžujícího vlivu magnetického pole na obsluhující personál,“ říká vedoucí fyzioterapeutka rehabilitace šternberské nemocnice Bc. Zuzana Homolová s tím, že přístroj mimo jiné disponuje výrazně lehčími aplikátory, což je výhoda zejména u lokálních aplikátorů, které se pokládají přímo na pacienta. „Přístroj umožňuje
rovněž ošetřovat nezávisle na sobě čtyři pacienty s odlišnými programy i délkou terapie,“ doplnila. Lehátko s posuvnou technologií a mag-
netickým aplikátorem umožňuje komfortnější léčbu pro všechny pacienty, zvláště pak pro pacienty se sníženou pohyblivostí. Předností je pohodlná a jednoduchá aplikace jak pro nemocného, tak i pro terapeuta. Použití aplikátoru je možné po celé délce lehátka. Magnetoterapie má na lidské tělo velmi zajímavé účinky a podstatou jejího působení je urychlení látkové výměny a povzbuzení organismu. Během používání magnetoterapie dochází ve tkáních ke zvýšení přísunu kyslíku a živin a k lepšímu odvádění zplodin metabolismu. Urychluje například regeneraci buněk, detoxikaci organismu, zmírňuje bolesti (analgetický efekt), rozšiřuje cévy a celkově zlepšuje prokrvování. Dalšími pozitivními výsledky terapie je protizánětlivý, antirevmatický a protiotokový účinek. Uvolňuje svalové ztuhnutí, posiluje kostní, vazivové a chrupavčité tkáně.
NEMOCNICE
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Petr Homola
25
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Elektronické cigarety neškodí – pravda či mýtus? KUŘÁCI SI NA NICH CHVÁLÍ PŘEDEVŠÍM TO, ŽE NEPRODUKUJÍ KLASICKÝ KOUŘ, ZÁPACH ANI POPEL. JSOU ALE TAK NEŠKODNÉ, JAK O NICH VÝROBCI TVRDÍ? Text a foto: Mgr. Radka Miloševská
aby mu nebylo špatně z abstinenčních příznaků. Elektronická cigareta může být zákeřná v tom, že výrobce mnohdy neuvádí množství nikotinu v náplni. Kuřák se tak může snadno nikotinem předávkovat, což se může projevit silnou nevolností, zvracením, průjmem, sliněním, závratí, bolestí hlavy a v extrémním případě i vznikem křečí, dechovými potížemi a bezvědomím.
MUDr. Marie Černochová
NEMOCNICE
O
26
brovským hitem se v posledních letech staly tzv. elektronické cigarety. Poprvé se objevily v roce 2004 v Pekingu v rámci snah snížit vystavení pasivnímu kouření během příprav na letní olympiádu v Pekingu v roce 2008. V Česku je můžeme sehnat od roku 2007. Kuřáci si na nich chválí především to, že neprodukují klasický kouř, zápach ani popel. Protože při jejich kouření neprobíhá klasické hoření, nehrozí riziko požárů z nedopalků. Výrobci a distributoři pak často tvrdí, že nejsou zdraví škodlivé. Co si o nich myslí odbornice? To se dozvíte z následujícího rozhovoru s MUDr. Marií Černochovou, která v Nemocnici Valašské Meziříčí vede poradnu pro odvykání kouření. Paní doktorko, škodí elektronické cigarety méně než ty klasické? Škodlivost elektronických cigaret spočívá v tom, že obsahují nikotin, tedy látku, na které je kuřák závislý, a kvůli které kou-
ří a nemůže přestat. I elektronické cigarety udržují závislost na nikotinu. Je pravda, že jejich škodlivý účinek na organismus je menší, protože při kouření se nevdechuje klasický kouř, který by obsahoval produkty spalování jako dehet, látky způsobující rakovinu plic atd. Tím pádem se například snižuje riziko rakoviny plic. Je tedy takové kouření relativně bezpečné? Nebo tkví zákeřnost v něčem jiném? Účinků kouření, ať už klasické nebo ecigarety, na lidské tělo je mnoho. Například vdechnutý nikotin v mozku uvolňuje krom jiných i látku zvanou dopamin. Ta zjednodušeně řečeno navozuje krátkodobý pocit pohody a dobré nálady. Pokud klesne hladina nikotinu, tak klesne hladina dopaminu a člověk cítí, že to není ono. Chce znovu zažít ten dobrý pocit, pohodu, a proto si zapálí další cigaretu. Po nějaké době již nekouří proto, aby mu bylo dobře, ale protože je již závislý na nikotinu. Kouří,
Závislost na elektronických cigaretách je tedy silnější? Závislost na e-cigaretách je stejně silná jako na klasických, protože pára, kterou kuřák vdechuje, obsahuje nikotin. Záludností však může být to, že v e-cigaretách je dle náplně velmi variabilní obsah nikotinu, takže kuřák e-cigaret může vdechovat více nikotinu, a tím prohlubovat svou závislost. To znamená, že pokud by se pak vrátil k normálním cigaretám, může jich vykouřit třeba dvojnásobek. Je dým, který z e-cigaret vychází škodlivý pro okolí? Dým z e-cigarety je vlastně pára připomínající kouř. Pára vzniká proudem vzduchu při potažení. Do tohoto proudu jsou vstříknuty kapičky roztoku v náplni a je zahříván. Tím se docílí efekt kouře. Dým z elektronické cigarety je pro okolí kuřáka prakticky neškodný. Obsahuje jen velmi malé množství toxických látek, jako jsou například nitrosaminy, acetaldehyd či aceton. Zatím neexistují přesná data a doporučení, avšak v poslední době některé státy nebo letecké společnosti povolují kouření e-cigarety i v místech, kde jsou klasické cigarety zakázány. Máte mezi svými klienty v poradně pro odvykání kouření někoho, kdo by byl závislý pouze na e-cigaretách? Ve své ambulanci nemám nikoho, kdo by kouřil pouze elektronickou cigaretu a chtěl s ní přestat. Moji klienti mnohdy tuto variantu zkusili, ale poté se většinou
vrátili ke klasické cigaretě. To přesně odpovídá tomu, že kouření, tedy závislost, je komplexní děj. Kuřák potřebuje vidět světélko ohně na konci cigarety, potřebuje vzít krabičku do ruky, zapálit si. Jednoduše, potřebuje zažívat rituál kouření. Někteří kuřáci si e-cigarety kupují jako pomoc při odvykání kouření. Je to vhodná cesta? Ano, někteří lidé to takto zkoušejí. Neexistují však klinické studie, které by dokázaly, že je to vhodné řešení. V rámci léčby závislosti na tabáku je to stále kontroverzní téma.
Velkému zájmu, a to hlavně mezi mladými lidmi, se stále těší vodní dýmka. Tradovaný mýtus říká, že neškodí… je to pravda či naopak? To, že vodní dýmka neškodí, je mýtus. Opak je pravdou. Pravidelné kouření vodní dýmky škodí více než cigarety. Při jejím kouření probíhá, oproti klasické cigaretě, hoření tabáku za nízké teploty, a tím vzniká více škodlivých látek. Ve vodě, kterou kouř prochází, se nepročistí, nýbrž pouze ochladí, takže jej kuřák vdechne dále do plic. Také objem vdechovaného vzduchu při potažení je větší než u cigarety. Člověk tak dostane do těla více nikotinu
a škodlivin. Ještě bych dodala, že alarmující jsou také poslední data Státního zdravotního ústavu, která ukazují, že se mezi dětmi ve věku od 13 do 15 let zvýšil počet kuřáků vodních dýmek na 17,3 procent, zatímco u dospělých je to jen 3,7 procent. Lidé mezi sebou při kouření vodní dýmky sdílejí náustek, což asi není také zrovna bezpečné. Náustkem, který ve skupince koluje, se přenášejí různá infekční onemocnění. V Anglii byl například prokázán přenos prasečí chřipky mezi kuřáky vodních dýmek v čajovnách.
Maminky ve Valašském Meziříčí mají k dispozici moderní porodnici CÍLEM ÚPRAV BYLO VYTVOŘIT POKOJE, VE KTERÝCH SE BUDOU ŽENY CÍTIT JAKO DOMA.
P
orodnice Nemocnice Valašské Meziříčí prošla v posledních týdnech radikální proměnou. Budoucí maminky tak mají nově k dispozici moderní porodnici, která byla upravena tak, aby co nejvíce připomínala domácí prostředí. Celková investice do stavebních úprav a nového vybavení přesáhla 1,2 miliónu korun. Zatímco dosud měly ženy v první době porodní v Nemocnici Valašské Meziříčí k dispozici dva pokoje, nyní se jejich počet rozšířil na tři. „Všechny tři pokoje jsou upravené tak, že jejich součástí je také soci-
ální zázemí, tedy WC a sprcha, dále lůžko pro pacientku a polohovací křeslo pro otce, které je uzpůsobeno tak, aby se na něm tatínek i vyspal. Součástí pokoje jsou i křesla a stoleček pro pohodlné posezení,“ prozradila hlavní sestra Nemocnice Valašské Meziříčí Mgr. Jana Pelikánová s tím, že cílem bylo vytvořit pokoje, ve kterých se budou ženy cítit jako doma. U každého lůžka klientky je kardiotokografický přístroj a všechny pokoje jsou navíc vybavené klimatizací, kterou mohou rodičky samy regulovat. Rodičky mají v upravených
pokojích rovněž více soukromí. „Předchozí pokoje byly průchozí, nyní má každý pokoj vlastní vstup,“ doplnila hlavní sestra. Proměnou prošel také samotný porodní sál, kde byly upraveny porodní boxy tak, že nyní disponují vlastním WC a sprchovým koutem. Rovněž čerství novorozenci mají nyní k dispozici moderní vybavení jako je například vyhřívané lůžko nebo vanička na koupel. „Nynější rodičky často vyžadují tzv. bonding, kdy se novorozeně ponechá na břiše matky třeba i dvě hodiny po porodu. Proto jsme pořídili průhledné postýlky, které budou na požádání na porodním sále u matky třeba i několik hodin. Vždy to ale bude odviset od zdravotního stavu rodičky, dítěte atd. Maminkám se však snažíme vyjít co nejvíce vstříc v jejich požadavcích,“ uvedl primář gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Daniel Gágyor.
NEMOCNICE
Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: Michal Václav, DiS.
27
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Stabilní angina pectoris může přímo ohrozit na životě STABILNÍ ANGINA PECTORIS JE ONEMOCNĚNÍ POSTIHUJÍCÍ VE VĚKOVÉ KATEGORII NAD 65 ROKŮ VÍCE NEŽ DESET PROCENT POPULACE. Text: redakce / Foto: Mgr. Štěpánka Řehová
primář MUDr. Petr Opletal
NEMOCNICE
P
28
řed časem byl záchrannou službou přivezen do bruntálské nemocnice čtyřiašedesátiletý muž, který byl vášnivým kuřákem a zároveň měl problémy s vysokým cholesterolem a vysokým krevním tlakem. Již v minulosti, ve svých 60 letech, prodělal akutní srdeční infarkt, který byl u něj prvním vnějším projevem ischemické choroby srdeční. Pacient byl tehdy převezen do Kardiocentra Nemocnice Podlesí, kde mu byla pomocí tzv. koronární intervence původně uzavřená infarktová tepna zprůchodněna zavedením speciální drenáže-stentu. V následujícím období se cítil dobře, bolesti na hrudi nemíval. Své zadýchávání si vysvětloval nižší kondicí, na lékařské kontroly chodil nepravidelně, občas si zapomněl vzít léky na ředění krve a vysoký cholesterol. Muž také nezměnil svůj životný styl, přičemž pokračoval v kouření i špatném stravování a jeho fyzická aktivita byla minimální. Nezodpovědný přístup se ale projevil na jeho zdraví. Prozření přišlo při rodinném výšlapu v Jeseníkách. Při pro něj nezvyklé fyzické zátěži si začal stěžovat na opakované svíravé bolesti za hrudní kostí spojené se slabostí, pocením a těžším dechem. Bolesti
sice v klidu odeznívaly, ale při opakované zátěži se rychle vracely. Pacient měl obavy z opakování srdečního infarktu, takže rodina zavolala rychlou záchrannou službu. Komplexní vyšetření v nemocnici opakování infarktu naštěstí nepotvrdilo, pro pacienta ale zdravotníci neměli jen dobré zprávy. Lékaři u muže diagnostikovali stabilní ponámahovou anginu pectoris. Laboratorní a především echokardiografické vyšetření pak prokázalo sníženou srdeční funkci, což je významně nepříznivý prognostický znak. Pacientův život v danou chvíli v přímém ohrožení nebyl, přesto určitá opatření jsou více než žádoucí. Kromě opakovaného zdůraznění nutnosti úpravy životosprávy a dodržování farmakoterapie bylo pacientovi doporučeno časné opakování vyšetření srdečních tepen – koronarografie. To ale pacient odmítl. „Tento pacient je bohužel jedním z častých příkladů, se kterými se setkáváme v praxi. Pacient prodělal srdeční infarkt a provedený specializovaný koronární zákrok považoval za výkon, který jeho problém se srdcem prakticky vyřešil. Byl ochoten ještě brát léky, ale rozhodně nemínil nic změnit na svém stávajícím nesprávném životním stylu včetně pokračujícího kouření,“ říká primář interního oddělení Podhorské nemocnice MUDr. Petr Opletal s tím, že s ohledem na prokazované významnější snížení funkce srdce je u tohoto pacienta velká pravděpodobnost opakování infarktu, kritického srdečního selhání či dokonce náhlé srdeční smrti. RIZIKOVÉ FAKTORY Stabilní anginu pectoris řadíme k chronickým formám ischemické choroby srdeční. „Ischemická choroba srdeční je onemocnění srdečního svalu vzniklé na základě nedostatečného krevního zásobení srdce, nejčastěji při aterosklerotickém postižení věnčitých tepen. Riziko vzniku, ale i projevy koronární aterosklerosy se odvíjejí
od neovlivnitelných rizikových faktorů jako je věk, pohlaví a genetické faktory, ale také faktorů ovlivnitelných, ke kterým se řadí vysoká hladina cholesterolu, kouření, hypertenze, cukrovka, obezita a nedostatek fyzické aktivity,“ uvádí primář. Podle něj má ischemická choroba srdeční širokou škálu projevů od akutních forem jako je srdeční infarkt či nestabilní angina pectoris, až po formy chronické, v čele s uvedenou stabilní anginou pectoris. Stabilní angina pectoris je obecně charakterizovaná vracejícími se případy nedokrevnosti srdce. Ty vznikají na základě dočasného nepoměru mezi přívodem kyslíku a požadavkem srdečního svalu na dodávku kyslíku v zátěžové situaci. Tyto příhody jsou pak provázeny bolestmi na hrudi – anginosními záchvaty. Příčinou je nejčastěji aterosklerotické zúžení věnčitých srdečních tepen. Pro stabilní anginu pectoris je typická vazba vzniku potíží na námahu, často však i na rozčilení či bohaté jídlo. Potíže také mohou kolísat ve vazbě na roční období či změny počasí. U některých nemocných přicházejí bolesti jen ráno a pak se již neopakují, v tomto případě jde o anginu pectoris startovacího typu. „Bolest bývá nejčastěji lokalizována za hrudní kostí a někdy je provázena nevolností, pocením, těžším dechem, pocitem strachu. Může se také šířit do spodní čelisti, zubů či horních končetin. U některých nemocných je vyvolána jen velkou fyzickou zátěží, u některých opakované bolesti omezují pacienta i při běžných životních aktivitách,“ upozorňuje primář. Přes různou intenzitu a frekvenci ale bývá bolest u stabilní anginy pectoris většinou jen kratšího trvání a odeznívá buď spontánně, nebo po podání nitroglycerinu pod jazyk. Intenzivní klidová bolest trvající déle než 20 minut a neustupující ani po léku budí vždy podezření na srdeční infarkt a vyžaduje co nejrychlejší přivolání záchranné služby.
LÉČBA Každý pacient s bolestmi na hrudi by měl být odborně vyšetřen a měla by být stanovena jasná příčina obtíží. V případě potvrzení ischemické choroby srdeční (ICHS) se stabilní anginou pectoris je pak určen optimální terapeutický postup s cílem zmírnit či odstranit potíže a současně zlepšit prognózu těchto nemocných. „Léčba pacientů s ICHS spočívá v úpravě životosprávy s důrazem nekouřit, racionálně se stravovat a pěstovat pravidelnou fyzickou aktivitu. Dále zahrnuje komplexní ovlivňování rizikových faktorů ICHS, jako je důsledná léčba hypertenze, cukrovky a vysokého cholesterolu. V neposlední řadě je pak i v samotné farmakoterapii anginy
pectoris,“ říká primář. Její součástí je podávání léků omezujících výskyt anginózních potíží, ale také léků předcházejících vzniku nežádoucích příhod. Řadě pacientů i se stabilní anginou pectoris je navíc doporučena v rámci terapie i takzvaná revaskularizační léčba zajišťující obnovení cévního zásobení (především koronarografie s navazujícími zákroky) s cílem redukovat potíže přetrvávající i přes zavedenou optimální farmakoterapii a zlepšit prognózu pacienta. Samozřejmostí je pak odpovídající lékařské sledování těchto nemocných. „Stabilní angina pectoris je onemocnění postihující ve věkové kategorii nad 65 roků více než l0 procent populace. Výjimečná však není ani u výrazně mlad-
ších věkových skupin,“ vysvětluje primář s tím, že klinický průběh této nemoci může být dlouhodobě stabilní, ale může se komplikovat i infarktem, srdečním selháním či dokonce náhlou srdeční smrtí. Při nerespektování odborných doporučení a nedodržování terapie se samozřejmě rizika těchto komplikací výrazně zvyšují. „O závažnosti tohoto onemocnění, v jehož názvu je výraz stabilní, svědčí odhadovaná roční úmrtnost mezi l až 2 procenty, a také riziko náhlé smrti kolem jednoho procenta. Správná diagnóza a terapie přitom vede nejen k lepší kvalitě života těchto nemocných, ale současně zásadně zlepšuje jejich prognózu,“ dodává primář Opletal.
Podhorská nemocnice zakoupila formaldehydovou sterilizaci DŮVODEM POŘÍZENÍ PŘÍSTROJE JE MODERNIZACE STERILIZAČNÍHO PRACOVIŠTĚ NEMOCNICE. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Štěpánka Řehová
sluhuje sterilizační přístroj. Sterilizačním médiem jsou plyny předepsaného složení, koncentrace a teploty, kdy působením plynné směsi formaldehydu s vodní párou dochází k procesu zabezpečujícímu usmrcení všech životaschopných mikro-
organismů včetně odolných spór – tedy bakterií, které přežívají i za nepříznivých podmínek. „Teplota sterilizačního média je 60 až 75° Celsia, proto je tato metoda šetrná k citlivým materiálům,“ dodává hlavní sestra. INZERCE
Revoluční čočka pro všechny vzdálenosti
NEMOCNICE
N
ovou formaldehydovou sterilizaci zakoupila Podhorská nemocnice. Moderní zařízení je určené pro sterilizaci materiálů a předmětů, které nelze sterilizovat fyzikálními metodami. Nová formaldehydová sterilizace, která nahradila starší typ, přišla nemocnici na téměř dva milióny korun. „Důvodem pořízení přístroje je modernizace sterilizačního pracoviště,“ říká hlavní sestra nemocnice Eva Krulišová s tím, že v novém zařízení se jedná o chemickou metodu, která je vysoce šetrná k přístrojům a zajišťuje spolehlivou sterilizaci. Formaldehydová sterilizace je používána především pro termolabilní nástroje, optické přístroje a pomůcky z kombinovaných materiálů. „Přístrojem lze sterilizovat předměty atypických tvarů a rozměrů, jako například endoskopické nástroje využívané k miniinvazivním operačním výkonům prováděným v naší nemocnici. Sterilizované předměty jsou připraveny k použití ihned po ukončení sterilizačního cyklu,“ uvedla Eva Krulišová. Na pracovišti formaldehydové sterilizace v Podhorské nemocnici pracuje speciálně vyškolený personál, který ob-
29 U Gemini 360, 760 01 Zlín, Česká republika Mobil: + 420 734 853 602 Tel.: + 420 577 216 900 Fax: +420 577 216 900 E-mail:
[email protected] , Web: www.castor.cz
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Lékař František Novák léčil nemocné a zraněné v Burundi ZÁSTUPCE PRIMÁŘE INTERNÍHO ODDĚLENÍ ŠUMPERSKÉ NEMOCNICE SE KAŽDÝ DEN SETKÁVAL S VELKOU BÍDOU PANUJÍCÍ V TÉTO AFRICKÉ ZEMI. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv MUDr. Františka Nováka
Vysoká škola zdravotnictví a sociální práce Sv. Alžběty v Bratislavě. My jsme právě s touto bratislavskou organizací vyjeli. Jak probíhala Vaše příprava na tříměsíční pobyt? Asi pět let jsem se ve volných chvílích učil francouzsky a snažil se studovat tropickou medicínu. Ale volných chvil na učení moc nebylo. MUDr. František Novák s pacientkou z Burundi
Z
NEMOCNICE
ástupce primáře interního oddělení Šumperské nemocnice MUDr. František Novák se poprvé vydal na misi do Afriky. Tři měsíce jako dobrovolník strávil v Burundi, kde léčil stovky pacientů. Pana doktora jsme se na jeho misi zeptali:
30
Co Vás přimělo jet do této africké země? Proč zrovna tam? Už dlouho jsem chtěl jako lékař jet do nějaké rozvojové země z několika důvodů. Hlavní byl asi pomoci lidem, kteří jsou na tom o mnoho hůře, než my v České republice. Významnou roli hrály i sobecké důvody jako odpočinout si od přebujelé administrativy či honby bodů v našem zdravotnictví. Dále pak touha po dobrodružství, poznání nových lidí, míst nebo jazyka. Svou roli hrálo i to, že do Burundi jsem jel se zkušenějším kolegou a kamarádem ze Šumperka. Byl jste v dosavadní Vaší lékařské kariéře na nějaké obdobné misi? Ne, je to má první zkušenost. Je pro lékaře obtížné se na takové zahraniční mise dostat? Není. Pokud jste motivovaný a přiměřeně jazykově vybavený, možností je dost. Existuje celá řada organizací, přes které se můžete na mise dostat. Nejznámější jsou asi Lékaři bez hranic, dále Charita nebo
Jaké dokumenty jste musel dodat? Musel jsem našemu koordinátorovi v Burundi zaslat přeložené kopie diplomů o státních zkouškách a atestacích, na jejichž základě on přímo na místě zajistil pracovní povolení. Víza také zajišťoval náš koordinátor po dohodách mezi naší organizací a burundským ministerstvem zdravotnictví. Na co jste se musel před odjezdem očkovat? Očkován jsem byl proti žluté zimnici, meningokokovi, hepatitidám A a B, břišnímu tyfu a vzteklině. Jak vypadal Váš běžný pracovní den? V nemocnici, kterou zřídily a vedou polské sestry Řádu Sv. Ducha, jsme byli dva lékaři. Každý všední den a někdy i o víkendech jsme dělali vizitu na lůžkových odděleních pro muže, ženy a děti. Lůžek bylo dohromady asi 120, ovšem někdy na nich leželo až 220 pacientů a mnohdy i jejich příbuzní nebo kamarádi, kteří se o ně starali, prováděli ošetřovatelskou péči a obstarávali jídlo. Poté jsme pracovali v ambulanci – vyšetřovali jsme a zaváděli léčbu u pacientů, kteří prošli sítem ambulancí polských a domorodých sester. Ty ošetřily denně přes 200 pacientů a odeslaly nám nejvýš desetinu z nich. K dispozici jsme měli ultrazvuk, EKG, mikroskopická vyšetření sputa, stolice, orientační testy na tíži anémie, glukometr nebo rychlotesty na HIV pozitivu.
Byl jste „doktor na všechno“ nebo jste se věnoval svému oboru? Dělali jsme všechno, nejčastější byla infekční onemocnění, převážně malárie a střevní parazitózy. Dále jsme se věnovali malé chirurgii. K dispozici byl chirurgický sálek, ovšem se sterilitou to samozřejmě nebylo valné. Časté byly abscesy v různých lokalizacích, úrazy na kole, které je asi nejdůležitější dopravní prostředek v Buraniru, tedy městečku, ve kterém jsme působili. Můj kolega Jožka Marada, který je specializací urolog, prováděl i drobné urologické zákroky a malé operace jako bylo odstraňování různých lipomů a rozrušování syndaktilií (srostlé prsty), takže jsme prováděli i „plastickou chirurgii“. Jak jste spolupracoval s místními lékaři? Nebyl k dispozici operační sál, takže jsme pacientky, u kterých byla např. vcestná placenta, odesílali do jiné nemocnice, ve které sál byl a prováděly se císařské řezy. Specialisté byli pouze ve velkých městech, hlavně v hlavním městě Bujumbuře a jejich vyšetření byla nehorázně drahá. Osobně jsem se s žádným nesetkal. Je v této zemi úplně jiný přístup k medicíně? Šokovalo Vás něco? Máte nějakou nezapomenutelnou zkušenost? Místní lidé byli většinou vděční, že je pro ně nějaká zdravotnická pomoc dosažitelná. Není pro ně problém dojít s bolavou nohou na převaz 10 kilometrů a zase jít domů. Nebo se nechat dovézt na nosiči kola. To samozřejmě vyplývá z podmínek, ve kterých žijí. Trochu mě překvapovala reakce rodičů, jimž zemřelo dítě. Byli smutní, ale nevypadalo to, že by truchlili hluboce – zdaleka se to nedá srovnat s reakcí rodičů u nás. Rozhodně nechci říct, že by měli své děti méně rádi a nějak je soudit. Spíše bych řekl, že to brali stylem „co se dá dělat, život jde dál, musíme se postarat o ostatní“. V průměru připadá na jednu burundskou rodinu osm dětí.
ječmenného piva u nás. Tomuto zvyku jsme ovšem nepropadli, protože banánové pivo má celkem odpornou chuť.
Zažil jste tam něco, co Vás hlouběji zasáhlo? Zní to jako fráze, ale každodenní setkávání s velkou bídou, ve které většina Burunďanů žije, mě utvrdilo v pocitu, že si v Česku žijeme nad poměry, doslova jako prasata v žitě. Akorát si to, díky všudypřítomnému stresu, moc neuvědomujeme. I proto se snažím si to tu nyní více užívat.
Měl jste nějaké volno? Co jste v té době dělal? Některé víkendy jsme měli volné, takže jsme cestovali.
Jak Vás tamní lidé přijali? Většinou kladně a hlasitě, běloch je pro ně i přes třicetiletou přítomnost polských sester stále velkou atrakcí. Mnoho místních v nás vidělo také možnost nějakého toho bakšiše (almužny), čemuž se nelze divit, když žijí v takové chudobě. Ale většinou byli milí, zvláště děti.
Která místa jste navštívil a kde se Vám líbilo nejvíce? Navštívili jsme několik míst v Burundi a Rwandě. Nejvíce se mi líbilo na břehu jezera Tanganika, kde jsme strávili jedno odpoledne koupáním jako bílí sáhibové v rezortu pro bohaté domorodce a euroamerické turisty – čistá voda, bílý písek, coca-cola – prostě paráda.
Naučil jste se během pobytu nějaké místní tradice, zvyky, řeč? Naučili jsme se několik základních frází v Kirundi, což je oficiální jazyk celé Burundi, jímž mluví všechny tři místní kmeny, tedy většinoví Hutuové, menšinoví Tutsiové a jednoprocentní Twa neboli Pygmejové. Jinak jsme se domlouvali fran-
Připravujete v dohledné době nějakou další pracovní cestu do “zajímavých“ zemí? V dohledné době asi ne. Mám ještě malé děti a všem by se nám stýskalo. Až trochu víc odrostou, pojedu určitě. Vzhledem k tomu, jak se máme dobře, mi připadá „fér“ trochu někde pomoci. A také mě to bavilo.
couzsky a tlumočily nám místní zdravotní sestry, většinou muži, často velmi přátelští a vzdělaní. Kromě kirundštiny a francouzštiny někteří ovládali i angličtinu. Docela častý zvyk je v Burundi pití banánového piva v míře odpovídající pití
Nemocnice zmodernizovala pavilon F V PAVILONU BYL ZPROVOZNĚN NOVÝ BEZBARIÉROVÝ VÝTAH, ZREKONSTRUOVÁNO SOCIÁLNÍ ZÁZEMÍ PRO PACIENTY NA KOŽNÍM ODDĚLENÍ A VYBUDOVÁN POKOJ S INTEGROVANÝM SOCIÁLNÍM ZÁZEMÍM.
V
šumperské nemocnici se mohou pacienti těšit na komfortnější prostředí v pavilonu F, kde je umístěné kožní oddělení, ošetřovatelský úsek a onkologie. V pavilonu byl zprovozněn nový bezbariérový výtah, zrekonstruováno sociální zázemí pro pacienty na kožním oddělení a vybudován pokoj s integrovaným (propojeným) sociálním zázemím. Celá investice přišla na 2,6 miliónu korun. Důvodem pořízení nového výtahu za
1,8 miliónu korun byla nefunkčnost starého, který byl v budově instalován před 50 lety a vykazoval stále větší poruchovost. „Nový výtah je pohodlnější, prostornější, bezpečnější, spolehlivější a odpovídá novým předpisům Evropské unie. Kabina výtahu je vybavena madlem a všechny ovladače jsou označeny Braillovým písmem pro zrakově hendikepované pacienty,“ říká správce nemocnice Ing. Mgr. Martin Pelnář s tím, že tento výtah je druhým ve dvouposchoďovém pavilonu. „Tento moderní výtah pomůže a zpříjemní pobyt nejen všem pacientům, ale je velkou pomocí pro personál při přepravě pacientů, zdravotnických prostředků a materiálů,“ doplnil. Dvouměsíční výměna výtahu nového za starý spočívala v celkové demontáži technologie, strojovny, výtahové šachty, zvětšení profilu výtahové šachty a dodání zcela nového výtahu. „Na rozdíl od původního ten nový s nerezovou kabinou zajíždí i do sklep-
ních prostor, kde plánujeme přestěhovat příruční sklady z kožního a ošetřovatelského oddělení,“ sdělil Martin Pelnář. Téměř současně v pavilonu probíhala rekonstrukce sociálního zázemí pro pacienty kožního oddělení. Součástí této rekonstrukce za 800 tisíc korun bylo vybudování pokoje s integrovaným sociálním zázemím. „Původní sociální zařízení, které bylo dílčím způsobem opraveno v roce 1995, si vyžádalo zásadní rekonstrukci včetně nových oken. Oproti původnímu stavu byly vybudovány dvě nová sociální zařízení pro imobilní pacienty – pro muže i ženy. Obklady a dlažby byly zvoleny v barvě zelené a navazují svou barevností na již dříve rekonstruované pacientské koupelny kožního oddělení,“ uvedl správce nemocnice a dodal, že pokoj s integrovaným sociálním zázemím je vybudován z původně třílůžkového pokoje kožního oddělení.
NEMOCNICE
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Štěpánka Řehová
31
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
S nočním pomočováním pomůže dětem alarm JELIKOŽ STÁLE PŘIBÝVÁ RODIČŮ, KTEŘÍ ODMÍTAJÍ ZATĚŽOVAT SVÉ DĚTI „CHEMIÍ“, VYTVOŘILI LÉKAŘI V RÁMCI NEFROLOGICKÉ AMBULANCE PROJEKT ZAMĚŘUJÍCÍ SE NA LÉČBU POMOCÍ ENURETICKÝCH ALARMŮ. Text: redakce / Foto: Mgr. Radka Miloševská
nemohou užívat medikamentózní terapii. V rámci tohoto projektu budeme dlouhodobě sledovat účinnost léčby, kterou následně vyhodnotíme,“ popsal primář dětského oddělení MUDr. Jan Boženský s tím, že cílem je především rodiče malých pacientů seznámit s novými možnostmi léčby těchto potíží.
MUDr. Jan Uhlíř
NEMOCNICE
J
32
iřík nedávno oslavil páté narozeniny a na první pohled se od ostatních dětí ničím neodlišuje. Své rodiče však nechtěně již delší dobu trápí. „Skoro každou noc se Jiřík počurává. Někdy má jen mokré slipy, jindy je pyžamo úplně promočené. Trvá to od doby, co přestal nosit pleny,“ posteskla si maminka chlapce paní Monika. Nejen pro malého Jirku a jeho rodiče svitla nová naděje na vyléčení. Vítkovická nemocnice začala léčit noční pomočování dětí metodou pomocí alarmu. NEPŘÍJEMNOST PRO DÍTĚ I RODIČE Noční pomočování neboli enuréza je častý problém dětského věku, který dokáže znepříjemnit život rodičům i dítěti samotnému. Onemocnění je definováno jako nekontrolované vyprázdnění močového měchýře v průběhu spánku. Od nejútlejšího věku jsou všichni jedinci inkontinentní a až v průběhu vývoje získávají kontrolu nad
kontinencí. Podle mezinárodně uznávané definice je noční pomočování považováno za patologický jev, pokud u dítěte staršího pěti let dochází k mimovolnímu vyprázdnění močového měchýře ve spánku s frekvencí dva a více mokrých nocí za měsíc. „Jelikož stále přibývá rodičů, kteří odmítají zatěžovat své děti „chemií“, tedy medikamentózní léčbou, vytvořili jsme v rámci nefrologické ambulance dětského oddělení projekt zaměřující se na léčbu pomocí enuretických alarmů,“ uvedl MUDr. Jan Uhlíř z dětského oddělení Vítkovické nemocnice. Přestože v západních zemích je tato léčba běžná, v České republice je stále opomíjená a upřednostňována je léčba farmakologická. „Začali jsme proto v rámci dětské nefrologické ambulance tuto terapii nabízet pacientům, kteří trpí monosymptomatickým nočním pomočováním, tedy prostým pomočováním bez dalších symptomů a nechtějí či
ÚPRAVA REŽIMU Základem léčby monosymptomatického pomočování je vždy úprava denního režimu, tedy úprava životosprávy, stravovacích návyků a pitného režimu. „Vždy rodičům zdůrazňujeme, že se jedná o onemocnění, za které dítě nemůže a tresty tudíž nejsou na místě. Naopak tresty dítě ještě více stresují a prohlubují již tak počínající deprivaci. Děti je nutno motivovat pozitivně a odměňovat je za dodržování doporučených režimových opatření,“ míní dětský lékař Jan Uhlíř s tím, že pokud nedojde k vymizení potíží, je nutné zahájit léčebnou terapii. Stávající léčba většinou spočívá v podávání léku, který snižuje produkci moči. „Tento lék se podává na noc a dítě musí dodržovat omezení konzumace tekutin před spánkem, jinak hrozí komplikace plynoucí z otravy vodou. V případě dodržení těchto režimových opatření je však tato terapie bezpečná a velmi efektivní, ale stále je mnoho dětí, pro které však vhodná není. Další možností je užít léky, které svými účinky zvyšují kapacitu močového měchýře. Jedinou nemedikamentózní cestou léčby je využití enuretických alarmů,“ vysvětluje MUDr. Uhlíř. ALARMY Účinnost léčby pomocí alarmu se pohybuje okolo 80 procent. Přístroj funguje na principu senzoru, který po styku s tekutinou, tedy močí, aktivuje a spustí alarm. Rodiče pak musí dohlédnout na to, aby se dítě po rozeznění alarmu úplně probudilo a dokončilo potřebu na toaletě. Na rozdíl od terapií léky není účinek u alarmů oka-
mžitý, ale nastupuje po několika týdnech. Na první kontrolu malý pacient přichází po čtyřech týdnech, přičemž celková délka terapie se pohybuje okolo dvou až tří měsíců. „Léčba alarmem samozřejmě není vhodná pro každého, proto vždy nejvhodnější typ terapie volíme individuálně dle vstupního vyšetření a vyplněného dotazníku každého dítěte,“ říká MUDr. Jan Uhlíř. V nefrologické ambulanci Vítkovické nemocnice mají nyní k dispozici čtyři alarmy. Přístroj je pacientovi domů vždy zapůjčen na dobu jednoho týdne, během kterého mají rodiče i děti možnost si přístroj osahat a seznámit se s jeho fungováním. Pokud alarm bude rodině vyhovovat,
zakoupí si vlastní přístroj. Pacienti zapojení do projektu budou zváni na kontrolu do nefrologické ambulance po čtyřech týdnech léčby. „Na základě vyplněného dotazníku vyhodnotíme změny frekvence pomočování, jeho intenzitu a zlepšování budící reakce. Další kontrola bude následovat po třech měsících celkové léčby alarmem. Pokud bude u pacienta „suchý interval“ delší než 14 dní, bude možné léčbu ukončit dříve. Po dalších třech měsících bude následovat opětovné vyhodnocení a vyplnění dotazníku,“ popisuje průběh terapie MUDr. Jan Uhlíř s tím, že pacient si bude po celou dobu vést kalendář, který dá ošetřujícímu lékaři přesné informace o čet-
nosti pomočování a efektu léčby. V případě, že se problém dítěte nijak nezlepší, lékař přehodnotí a upraví jeho léčbu. Za nočním pomočováním se může skrývat i jiné, závažnější onemocnění. Při vyšetření dítěte musí proto lékaři zohlednit i další klinické příznaky a vyloučit onemocnění jako jsou infekce močových cest, onemocnění spojená s polyurií – diabetes incipidus (onemocnění způsobující narušení hospodaření těla s vodou a projevuje se velkou žízní), cukrovka či neurologická onemocnění. Proto by rodiče za žádných okolností nikdy neměli potíže s pomočováním u svého dítěte bagatelizovat či přecházet a vždy se obrátit na pediatra.
Vítkovickou nemocnici čeká rozsáhlá rekonstrukce NEMOCNICE MÁ V PLÁNU KOMPLETNĚ PŘEBUDOVAT PROSTORY A ZÁZEMÍ OPERAČNÍCH SÁLŮ. Text: redakce / Foto: archiv nemocnice
vizualizace budoucích operačních sálů
na ARO, JIP a standardní lůžka,“ vysvětlila jeden z největších přínosů přestavby MUDr. Marsová. V rámci přesunu chirurgického oddělení do nových prostor dojde k jeho kompletní rekonstrukci. Díky novému prostorovému uspořádání se pacienti mohou těšit na dvoulůžkové pokoje s vlastním WC a sociálním zázemím. Příjemnější prostředí čeká také pacientky gynekolo-
gického oddělení, které taktéž čeká během podzimu drobná rekonstrukce. „Oddělení vymalujeme, vyměníme podlahy a zrekonstruujeme i sociální zázemí,“ prozradila MUDr. Marsová s tím, že přestavba zasáhne i dětské oddělení, které se taktéž dočká své estetizace tak, aby se nejmenší pacienti Vítkovické nemocnice se svými rodiči cítili ve zdravotnickém zařízení příjemněji než doposud.
NEMOCNICE
V
ítkovickou nemocnici čeká rozsáhlá rekonstrukce, během které nemocnice vybuduje čtyři nové multifunkční operační sály, zákrokový sál, dospávací pokoj a zrekonstruuje i některá oddělení. S přestavbou, která potrvá až do příštího roku, chce začít ještě letos. Nemocnice má v plánu prostory a zázemí operačních sálů kompletně přebudovat. „V původních prostorách vybudujeme čtyři nové multifunkční operační sály s kompletním zázemím, včetně zákrokového sálku a dospávacího pokoje s kapacitou devíti lůžek,“ prozradila předsedkyně představenstva Vítkovické nemocnice MUDr. Marie Marsová, MBA. Sály budou vybaveny také novými operačními stoly, operačními svítidly i multimediální technologií. Během přestavby dojde postupně k rekonstrukci oddělení chirurgického, gynekologického, dětského včetně jednotky intenzívní péče a rehabilitačního. Nově se bude oddělení chirurgie včetně cévní chirurgie nacházet stejně jako zrekonstruované operační sály, ARO a mezioborová jednotka intenzivní péče chirurgických oborů v pavilonu I. „Díky rozsáhlé rekonstrukci a přesunu chirurgického oddělení do jednoho pavilonu s novými operačními sály už nebudeme muset pacienty převážet mezi budovami z operačních sálů
33
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Nemocnice má jedny z nejlepších operačních sálů ve střední a východní Evropě Z INVESTICE BUDOU PROFITOVAT PŘEDEVŠÍM PACIENTI, KTERÝM BUDE K DISPOZICI NEJMODERNĚJŠÍ VYBAVENÍ, KTERÉ SOUČASNÁ MEDICÍNA NABÍZÍ. Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: Ing. Tomáš Želazko, Mgr. Radka Miloševská
slavnostně přestřihávají pásku předseda představenstva Nemocnice Nový Jičín MUDr. Karel Dostalík a předseda představenstva AGELu MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH
NEMOCNICE
N
34
emocnice Nový Jičín dokončila náročnou rekonstrukci centrálních operačních sálů a anesteziologicko-resuscitačního oddělení. Investice do stavebních úprav a nákupu přístrojového vybavení přišla nemocnici na více než 200 miliónů korun. Zdravotnický personál a pacienti tak mají k dispozici unikátní pracoviště, které svou výbavou a komplexní technikou zaměřenou na chirurgickou léčbu onkologicky nemocných patří ke špičce nejen v rámci České republiky, ale i ve střední a východní Evropě. Díky rekonstrukci došlo rovněž k navýšení kapacity o jeden další sál. Lékaři tak budou moci ročně odoperovat zhruba o 250 až 300 onkologických pacientů více. Místo dosavadních tří disponuje nyní oddělení centrálních operačních sálů čtyřmi sály, čímž bude možné navýšit celkový počet operačních zákroků zhruba o 25 procent ročně. „Věřím, že investici, kterou jsme do nových operačních sálů a oddělení
zleva: starosta Nového Jičína PhDr. Jaroslav Dvořák, náměstek hejtmana Moravskoslezského kraje Ing. Jiří Martinek, primář chirurgického oddělení MUDr. Matej Škrovina , Ph.D., vedoucí Komplexního onkologického centra doc. MUDr. Renata Soumarová, Ph.D., MBA, MUDr. Karel Dostalík, místopředseda představenstva AGELu Ing. Karel Kantor, MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH, místopředseda představenstva AGELu MUDr. Milan Leckéši
ARO vložili, ocení nejen pacienti z okolí Nového Jičína, ale i lidé ze vzdálenějších regionů Moravy i Čech, kteří k nám na léčbu dojíždějí,“ uvedl předseda představenstva Nemocnice Nový Jičín MUDr. Karel Dostalík s tím, že rekonstrukcí operačních sálů společnost AGEL dostála svých závazků vůči Moravskoslezskému kraji, od kterého si budovu nemocnice od roku 2012 dlouhodobě pronajímá. Přestavba probíhala od ledna letošního roku a ani během rekonstrukce se nepřestalo operovat. Operativa byla v maximální možné míře přesunuta na nedotčené operační sály ostatních oborů – urologie, gynekologie a ORL. Zrekonstruované pracoviště centrálních operačních sálů disponuje unikátním systémem OR1, jediným v České republice, díky kterému je možné směřovat vstupy z jednotlivých zařízení, jako jsou například endoskopické kamery, ultrazvuky či operační robot, na libovolný monitor
uvnitř sálu. „Díky unikátnímu způsobu zobrazení je ovládání pro personál snadné, přesné a komfortní,“ vysvětlil MUDr. Karel Dostalík s tím, že součástí systému OR1 jsou také operační stoly a operační svítidla. Nové stoly se vyznačují vysokou nosností až do 450 kg a zajišťují tak vysokou bezpečnost i pro obézní pacienty. Nové endoskopické sestavy nejvyšší kvality jsou vybaveny systémem SPIES, který zajišťuje detailní zobrazení. Robotický systém DaVinci zase umožní nejnáročnější endoskopické chirurgické, gynekologické a urologické výkony. Pracoviště, jako jediné v České republice a východní Evropě, splňuje logistické a technické zabezpečení onkologicko-chirurgických výkonů s požadavkem na intraoperační radioterapii. „Z investice tak budou profitovat především pacienti, kterým bude k dispozici nejmodernější vybavení, které současná medicína nabízí, a jejichž počet bude možné díky zvýšené kapacitě ještě navýšit,
respektive zkrátit čekací doby na život zachraňující operace,“ doplnil předseda představenstva nemocnice. Moderními přístroji bylo vybaveno rovněž oddělení ARO. Zde byl instalován monitorovací systém CARESCAPE B650, který patří mezi nejmodernější svého druhu v celé Evropě. „Monitorovací systém je určen pro sledování životních funkcí pacientů a mimo jiné je například vybaven technologií pro měření metabolických parametrů, která usnadňuje správné dávkování výživy u dlouhodobě ventilovaných pacientů,“ řekl primář anesteziologicko-resuscitačního oddělení MUDr. Petr Uhlig s tím, že za pozornost stojí také nový EKG přístroj, který umožňuje přímé ukládání změřeného EKG do centrální databáze, a to dokonce bez nutnosti archivace klasického papírového záznamu. Takový EKG záznam pak mají lékaři v případě potřeby okamžitě k dispozici. Pro potřeby resuscitace jsou sály a oddělení ARO doplněny o bifázické defibrilátory a monitory, jejichž ovládání je velmi intuitivní a rychlé. Defibrilátor používá bifázickou křivku výboje, která je šetrnější
a přístroj je použitelný pro všechny věkové kategorie pacientů. Komfort pacientů na ARO oddělení zajišťují nová resuscitační lůžka, která zajistí špičkovou péči o pacienty v kritickém stavu a zároveň usnadní díky snadné manipulaci ošetřujícímu personálu jejich náročnou práci.
Součástí rekonstrukce byly i práce na oddělení centrální sterilizace, kam byl pořízen nový parní sterilizátor a prokládací mycí a desinfekční automaty. Celkové náklady na nové technologie a přístrojové vybavení se tak vyšplhaly na zhruba 60 miliónů korun.
S léčbou pacientů pomáhají čtyřnozí terapeuti LÉČEBNA DLOUHODOBĚ NEMOCNÝCH VE VÍTKOVĚ ZAČALA POUŽÍVAT V PRAXI MODERNÍ TERAPEUTICKOU METODU – CANISTERAPII.
P
ravidelnou a nevšední návštěvu zažívají nově pacienti léčebny dlouhodobě nemocných Nemocnice Nový Jičín ve Vítkově. Pacienty začal pravidelně navštěvovat canisterapeut Libor Dohnal a další cvičitelé z občanského sdružení Cantes se svými pejsky. Návštěvy čtyřnohých léčitelů pomáhají aktivizovat
dlouhodobě hospitalizované pacienty, ulevují jim od napětí a zpříjemňují pobyt v nemocnici. Léčebna dlouhodobě nemocných tak začala používat v praxi moderní terapeutickou metodu – canisterapii, při níž se využívá pozitivního působení čtyřnohých zvířat na zdraví člověka. „Už jen svou přítomností dokáže zvířecí léčitel vyvolat dobrou náladu a příjemnou atmosféru. Naše poznatky po první návštěvě jsou takové, že pacienti pejsky přijali velmi pozitivně,“ říká vrchní fyzioterapeutka léčebny dlouhodobě nemocných Nemocnice Vítkov Bc. Vladimíra Dobiášová s tím, že pacienti si ihned oblíbili všechny pejsky, kteří na terapii přišli. Kříženci jezevčíka Fox a Kelly a border kolie Besi při canisterapii postupně navštíví všechny pacienty, kteří o jejich přítomnost projeví zájem. Někdo se s pejsky rád
pomazlí, protože mu připomenou jeho vlastního mazlíčka, jiní pacienti se rádi podívají na kousky, které psi umí. Pejsek navštěvuje také ležící pacienty. Na pokojích se chová jako profesionál a přináší pacientům nemocnice obrovskou radost. Psi vycvičeni pro canisterapii musí projít náročnou zkouškou povahových testů. Jejich předností musí být trpělivost, poslušnost a přítulnost. Nesmí se za žádné situace objevit náznak agrese, bojácnosti či lekavosti. Psi musejí zvládnout různé věci, mezi které patří například základní poslušnost, reakce na jiná zvířata, práce s klienty na invalidním vozíku či s berlemi. Ve světě se canisterapie rozvinula už v 50. letech minulého století, v České republice až po roce 1990. Používá se především k řešení problémů psychologických, citových nebo sociálně integračních.
NEMOCNICE
Text: Mgr. Radka Miloševská / Foto: Roman Kyselý
35
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Klasické rentgenové snímky jsou v poliklinikách Dopravního zdravotnictví minulostí NOVOU TECHNOLOGII SI POCHVALUJÍ HLAVNĚ LÉKAŘI, NEBOŤ DIGITÁLNÍ SNÍMKY JSOU KVALITNĚJŠÍ A NA MONITORU POČÍTAČE LZE S OBRAZOVÝMI INFORMACEMI LÉPE PRACOVAT. Text: redakce / Foto: Lucie Husníková
„Díky digitalizaci lze snímky například zvětšit nebo zlepšit jejich kontrast“
slavnostního uvedení digitalizovaného RTG pracoviště Polikliniky Plzeň do provozu se zúčastnili (zleva) MUDr. Michal Bednář, MBA, předseda představenstva Dopravního zdravotnictví, MUDr. Hana Chlápková, vedoucí zobrazovacího komplementu Dopravního zdravotnictví, MUDr. Jana Deckerová, vedoucí lékařka RTG pracoviště Polikliniky Plzeň a Mgr. Jiří Fojtík, MBA, ředitel Polikliniky Plzeň
NEMOCNICE
V
36
šech šest poliklinik Dopravního zdravotnictví se může nově chlubit digitalizovaným radiodiagnostickým pracovištěm. Díky nové technologii, jejíž hodnota přesáhla deset miliónů korun, se již snímky v poliklinikách nevyvolávají na klasické fotografické fólie, ale zpracovávají se a ukládají digitálně, podobně jako u fotoaparátů. Digitalizace radiodiagnostických pracovišť přinese větší komfort nejen pacientům, ale i samotným lékařům, kteří si nyní mohou snímky prohlížet v nesrovnatelně lepší kvalitě. Digitalizace radiodiagnostického pracoviště znamená významné zkvalitnění diagnostiky a napomáhá volbě nejefektivnější následné léčby pacienta. Novou technologii si pochvalují hlavně lékaři, neboť digitální snímky jsou kvalitnější a na monitoru počítače lze s obrazovými informacemi lépe pracovat. „Díky digitalizaci lze snímky například zvětšit nebo zlepšit jejich kontrast bez nového ozáření pacienta, což
je také jeden z hlavních důvodů přechodu na digitální zpracování snímků,“ vysvětluje předseda představenstva společnosti Dopravní zdravotnictví, MUDr. Michal Bednář, MBA. Snímky jsou uchovávány v archivech zdravotnických zařízení a jsou dostupné okamžitě i po několika letech
SNÍMEK KOLENE PŘED A PO DIGITALIZACI
od pořízení bez sebemenší ztráty kvality. Výhodou digitalizace je kratší čas, za který je snímek zpracován a odeslán indikujícímu lékaři, a také zvýšená kvalita obrazu s možností jeho dalších úprav. „Přínos digitalizace pro pacienta je nesporný – lékař získává vyšší obrazovou kvalitu, při nižším ozáření pacienta. Digitalizace je šetrná nejen pro pacienty, ale velmi významně také pro životní prostředí a pracovní podmínky zaměstnanců, kdy odpadá nutnost vyvolávání snímků,“ objasňuje MUDr. Bednář, MBA. Výhody digitalizace ocení pacient, ošetřující lékař a ostatní personál i při manipulaci se snímky – ty mohou být přenášeny a přeposílány v elektronické formě do informačních systémů nemocnice a jiných zdravotnických zařízení přes systém ePACS, nebo mohou být vypáleny přímo na CD a předány pacientovi.
37
NEMOCNICE
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Nebezpečným zápalům plic lze předcházet očkováním PŮVODCI PNEUMOKOKOVÝCH ONEMOCNĚNÍ JSOU BAKTERIE, KTERÉ MOHOU ZPŮSOBIT ZÁNĚT PRŮDUŠEK, ZÁPAL PLIC, ZÁNĚT OBLIČEJOVÝCH DUTIN A STŘEDOUŠÍ, NEBO ZÁNĚT MOZKOVÝCH BLAN AŽ SEPSI. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv společnosti Avenier
„Pneumokok je typ bakterie, která může vyvolat nebezpečné a život ohrožující onemocnění“ vot ohrožující onemocnění. Díky možnosti bezplatného preventivního očkování se výskyt této nemoci v dětském věku omezuje prakticky jen na děti, jejichž rodiče tuto možnost nevyužili. Významný podíl nemocnosti i úmrtnosti je však především u starších a chronicky nemocných osob, které často o možnosti preventivního očkování nevědí,“ říká doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., odborný garant Center očkování a cestovní medicíny společnosti Avenier, kterého jsme požádali o rozhovor. Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D.
NEMOCNICE
D
38
robné uklouznutí v koupelně mělo pro jedenašedesátiletého aktivního důchodce téměř fatální následky. I přes úspěšnou operaci zlomeniny krčku stehenní kosti se jeho stav v nemocnici zkomplikoval těžkým zápalem plic. Při převozu na jednotku intenzivní péče měl pocit, že je to jeho poslední cesta. Nakonec se díky lékařům z nejhoršího dostal. Několik měsíců po propuštění z nemocnice se ale stále necítí v takové formě, jako před uklouznutím. Na mnoho věcí, včetně péče o vnoučata, si už netroufá. Chybí mu síly, které ztratil v boji s nebezpečnou nemocí. Stále ale mohlo být ještě hůře. Ne všichni, kteří onemocněli pneumokokovou infekcí, totiž měli takové štěstí jako on. Přitom proti této infekci existuje možnost prevence očkováním. „Pneumokok je typ bakterie (Streptococcus pneumonie), která napadá děti i dospělé a může vyvolat nebezpečné a ži-
Pane docente, co je původcem této nemoci? Původci pneumokokových onemocnění jsou bakterie, které mohou způsobit zánět průdušek, zápal plic, zánět obličejových dutin a středouší, nebo zánět mozkových blan až sepsi. Bakterie, která se dostane do krevního oběhu, postupuje v organismu velmi rychle. Zákeřná nemoc záhy začíná napadat jednotlivé orgány a tento stav může v nejkrajnějších případech skončit až smrtí. Závažnost a průběh onemocnění závisí na mnoha faktorech, jako například na přidružených onemocněních nebo sníženém stavu imunity pacienta před onemocněním. Často například závažně komplikuje předešlou virózu, například chřipku nebo úraz, kdy není vyčerpaný organizmus schopný se adekvátně bránit. Co je zdrojem nákazy? Zdrojem nákazy je nemocný člověk s pneumokokovou infekcí, nebo zdravý bacilonosič – těch je v každém větším
kolektivu přibližně 10 procent. Bakterie se přenáší nepozorovaně kapénkovou infekcí, vzdušnou cestou, nebo vzniká jako vnitřní infekce u bacilonosiče, u kterého umožnil oslabený imunitní systém vytvoření vhodných podmínek pro množení a invazi této bakterie. Jak se nemoc projevuje? Pneumokokové infekce mají prudký začátek s vysokou horečkou, dráždivým kašlem, bolestí na hrudníku a dušností. Léčba je nezřídka komplikovaná rezistencí původce vůči antibiotikům. Nejvíce ohroženy jsou děti do 5 let, chronicky nemocní a starší lidé. Složitost a komplikace pneumokokové infekce spočívá v tom, že ji způsobuje několik odlišných typů pneumokoků. Jaká je situace s pneumokokem v České republice? Laboratoře každoročně hlásí zbytečně vysoký počet onemocnění pneumokokem a mnoho dalších vážných případů záchytu a hlášení pořád uniká. Zejména pokud je příčinou úmrtí u zápalu plic například selhání srdce či jiná základní diagnóza. Průběh je někdy tak rychlý, že k úmrtí dojde dříve, než jsou k dispozici výsledky kultivace a šance cíleně nasadit účinné antibiotikum. Zápal plic patří k nejčastějším příčinám úmrtí u starší populace, a ty nejtěžší stavy způsobují právě pneumokoky. Podle některých studií jsou příčinou až poloviny nemocničních zápalů plic a více než třetiny tzv. komunitních, tedy domácích. Ve světě je situace jaká? Ze všech nemocí, kterým lze předejít očkováním, zabíjí pneumokoky nejvíce lidí, a to i ve vyspělých zemích s nízkou proočkovaností. Světová zdravotnická organizace (WHO) v posledních letech stále častěji vyzývá především vyspělé země k vyšší pozornosti směrem k této infekci a ke zvýšení proočkovanosti rizikových skupin
populace. Některé země západní Evropy nám se svou vysokou proočkovaností mohou být vzorem. Jaký je v Česku zájem o očkování? Ke snížení výskytu pneumokokových onemocnění, a tím k redukci zbytečných lidských obětí i ušetření obrovských finančních prostředků, by přispěla větší informovanost ohledně existence vakcíny u starších a chronicky nemocných osob. Z pacientů, kteří o tom vědí, má drtivá většina o očkování zájem. Čím a jak se očkuje? V současné době máme k dispozici dva druhy vakcín, které se vzájemně doplňují. Obě jsou neživé, dobře tolerované, dospělým se aplikují do svalu ramene. Komu byste očkování doporučil? O očkování pro děti, které je zdarma, se rodiče dozví od svého praktického lékaře. Drtivá většina rodičů tuto možnost ochrany pro své děti využije. Většina starších a chronicky nemocných osob, které by rovněž měly být očkovány, však informaci o existenci vakcíny od svého praktické-
ho lékaře často nezíská. A to i přesto, že se vidí několikrát za rok kvůli kontrole a předpisu na léky. Pokud si lékař očkováním není jistý, může zájemce o prevenci tohoto typu zápalu plic navštívit specializované očkovací centrum, kde získá všechny relevantní aktuální informace. Jaká je účinnost pneumokokových vakcín? Efekt očkování záleží na věku a stavu imunity každého jedince. U osob, které mají kvůli jiné závažné nemoci nebo vyššímu věku menší odezvu na antigenní stimulaci, sice nemusí očkování zabránit vzniku nemoci, ale často zmírní její průběh a tím vlastně zachrání život. Nikdo nemůže vědět, kdy nás postihne nějaká nemoc nebo vážnější úraz s nutností pobytu v nemocnici. Člověk, který nechce riskovat zbytečné komplikace, má možnost jim touto cestou předejít. Hradí toto očkování zdravotní pojišťovny? U dětí patří tato vakcinace do skupiny pravidelného hrazeného očkování. Není povinné, ale pro zájemce je zdarma. U do-
spělé populace se výše úhrady jednotlivými zdravotními pojišťovnami liší od 300 až do 1500 korun, kdy tuto nejvyšší částku v tzv. preventivním balíčku na jakékoliv očkování má každoročně ČPZP (Česká průmyslová zdravotní pojišťovna). Vakcína může být i hezkým dárkem od rodiny pro rodiče nebo prarodiče, který zabrání tomu, aby nemoc negativně postihla kvalitu i délku jejich života. A v kterém období je nejlépe očkovat? Vzhledem k délce postvakcinační imunity nemusí mít očkování sezónní charakter. Na infekce dýchacích cest však obvykle myslí naši pacienti nejvíce na podzim. Proto je v tomto období i nejvíce zájemců o vakcinaci. Očkovat lze ale kdykoliv v průběhu roku pod podmínkou, že daná osoba právě nemá vážnější akutní nemoc a horečku. Pacienti s chronickou nemocí dýchacích cest, cukrovkou, nemocí ledvin, srdce nebo cév i s oslabenou imunitou by toto očkování měli považovat za svou prioritu. Stejně tak senioři, i pokud nemají žádné zdravotní problémy. První zápal plic v životě totiž může být zároveň i tím posledním.
INZERCE
TAHEM
• Podélná elastičnost (cca 90 %). • Trvale pružné. • Prodyšné. • Tkané okraje. • Barva: bílá POUŽITÍ:
• Komprimující fixace krytí ran. • Komprese končetin ve flebologii. • Profylaxe trombózy před, během a po operaci.
NEMOCNICE
Lenkideal
SI V NÍ É KOMPRE K IC T S A L E M S KR ÁTK Ý OBINADLO
• Podpora a odlehčení při distorzích a kontuzích, jakož i sportovní bandáže. • Léčba zánětu šlachového pouzdra.
39
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Očkovanie zabráni kliešťovej encefalitíde V MINULOM ROKU BOLO NA SLOVENSKU ZAZNAMENANÝCH 163 PRÍPADOV KLIEŠŤOVEJ ENCEFALITÍDY. Text: Ing. Tomáš Želazko, Mgr. Marta Csergeová / Foto: archív nemocnice
ho mlieka je možný prenos ochorenia,“ hovorí MUDr. Helena Kuchtová, infektológ.
MUDr. Helena Kuchtová
NEMOCNICE
P
40
o prechádzke v lese sa do podpazušia deväťnásťročného dievčaťa z Komárna prisal kliešť. Podľa pravidiel ho vytiahla, ranu vydezinfikovala a pokladala vec za vybavenú. Asi za týždeň pocítila typické príznaky chrípky. Mala mierne zvýšenú teplotu, kašeľ, bolesti kĺbov a krku. Tieto ťažkosti trvali týždeň. Počas ďalších štrnástich dní bola zdravotne v poriadku, ale potom sa choroba vrátila, a k tomu ešte v zosilnenej forme. Dievčina mala horúčky, pridružila sa veľmi intenzívna bolesť hlavy a malátnosť. Po návšteve lekára si vypočula ortieľ – kliešťová encefalitída. Vysoké teploty a bolesť hlavy u dievčaťa pretrvávali, a preto ju lekári hospitalizovali. Najskôr absolvovala lumbálnu punkciu z chrbtice na zistenie encefalitídy. Lekári dievča liečili pomocou infúzií a veľkých dávok vitamínov B a C. Priebeh choroby môže byť ľahší i veľmi vážny – našťastie dievča teraz, rok po skúsenosti s kliešťovou encefalitídou, nemá trvalé následky. Pokiaľ by však bola očkovaná proti kliešťovej encefalitíde, k žiadnym zdravotným problémom nemuselo dôjsť. „Kliešťová encefalitída je vírusové nehnisavé ochorenie mozgu a mozgových blán. Toto ochorenie sa vyskytuje prevažne v teplejších mesiacoch roka. K nákaze dochádza spravidla prisatím infikovaného kliešťa alebo pitím nepasterizovaného mlieka, najmä ovčieho a kozieho, avšak aj konzumáciou nepasterizovaného kravské-
AKO PREBIEHA OCHORENIE Ochorenie je dvojfázové. Najskôr sa objavia chrípkové príznaky, kedy nakazeného napríklad len niekoľko dní bolí hlava a cíti sa unavený. Po odznení prvej fázy choroby nasleduje niekoľko dní pokoja, potom sa ochorenie môže vrátiť v druhej fáze, kedy dochádza k zápalu mozgu a mozgových blán. Ochorenie sa potom prejavuje krutými bolesťami hlavy, nevoľnosťou až zvracaním, vysokými horúčkami a poruchami vedomia. Tento stav trvá dva až tri týždne, choroba následne odznie. „Asi tretina ľudí, ale môže mať trvalé následky, napríklad časté bolesti hlavy a poruchy koncentrácie, obrnu periférnych nervov, pri zápalovom postihnutí krčnej časti chrbtice a predĺženej miechy ochorenie môže končiť smrťou. Inak táto choroba bežne nie je smrteľná. Umiera na ňu zhruba jeden človek zo sto,“ upozorňuje MUDr. Kuchtová s tým, že ochorenie býva miernejšie u detí než u dospelých. V minulom roku bolo na Slovensku zaznamenaných 163 prípadov kliešťovej encefalitídy. Už v polovici júna 2014 bolo nakazených až 32 ľudí, čo je oproti minulému roku o 22 prípadov viac. V Slovenskej republike však nie je najvyšší výskyt kliešťovej encefalitídy z krajín Európskej únie. Vyššia chorobnosť na kliešťovú encefalitídu je zaznamenaná napr. v Českej republike, Slovinsku, Estónsku, Lotyšsku a Litve. Približne na rovnakej úrovni so Slovenskom je chorobnosť na kliešťovú encefalitídu napr. v Maďarsku, Rakúsku, Poľsku, Švédsku a Fínsku. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde patrí v našich podmienkach k jedným z najužitočnejších očkovaní, pretože predstavuje takmer jedinú možnosť, ako predísť kliešťovej encefalitíde. Mimo toho Slovenská republika leží vo vysoko rizikovej oblasti tejto nákazy. „Je vhodné očkovať nielen deti, ale predovšetkým dospelé osoby, u ktorých býva toto ochorenie sprevádzané relatívne častými komplikáciami vedúcimi až k fatálnym následkom. Najväčšie riziko závažných trvalých následkov je vo vekovej kategórii nad 60 rokov,“ varuje odborníčka.
AKO SA OČKOVAŤ Proti kliešťovej encefalitíde je možné sa očkovať celoročne. Ešte v 90. rokoch u nás prevládal názor, že očkovanie môže viesť v dobe sezónneho výskytu kliešťov ku zhoršeniu vývoja ochorenia, ak dôjde k prisatiu infikovaného kliešťa. Našťastie sa tento jav nepotvrdil, a tak nie je žiadne sezónne obmedzenie pre toto očkovanie. „S ohľadom na vysokú účinnosť vakcíny presahujúcu 99 percent, je pravdepodobnosť, že sa nakazí očkovaný človek minimálna,“ vysvetlila MUDr. Kuchtová. Chrániť očkovaním je možné spravidla už deti od 1 roka a dospelé osoby. Ukazuje sa, že najmenej sa nechávajú očkovať slovenský seniori. Práve pre nich býva toto ochorenie veľakrát fatálne. Často sa tiež stáva, že rodičia myslia na svoje deti, ktoré nechávajú proti kliešťovej encefalitíde očkovať. Bohužiaľ, však sami rodičia zabúdajú na to, že sú to práve oni, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku komplikácií a následkom tohto ochorenia. „Najvyšší záujem pozorujeme u ľudí, u ktorých v ich okolí alebo priamo v rodine k ochoreniu došlo. Vieme, že v zahraničí ľuďom smerujúcim do Slovenskej republiky odporúčajú lekári práve očkovanie proti kliešťovej encefalitíde,“ uviedla infektologička. Očkovanie sa skladá z troch dávok vakcíny proti kliešťovej encefalitíde. Po aplikácii prvej nasleduje za jeden až dva mesiace druhá, tretia dávka sa potom aplikuje o 9 až 12 mesiacov po druhej dávke, podľa druhu vakcíny. Účinná hladina protilátok proti kliešťovej encefalitíde nastupuje po 2. dávke očkovania. Ochrana trvá najmenej tri roky, potom je nutné jednorazové preočkovanie vakcínou proti kliešťovej encefalitíde. Očkovacia látka sa podáva do ramenného svalu. Očkovať je možné deti aj dospelých buď u praktického lekára, alebo v očkovacích centrách. Cena za jednu očkovaciu dávku sa pohybuje okolo 21 až 23 eur. Nejedná sa síce o lacné očkovanie, ale v každom prípade je cena očkovania zanedbateľná v porovnaní s cenou za liečbu a rekonvalescenciu. Dostupná je vakcína proti kliešťovej encefalitíde pre deti a dospelých. V minulom roku bol na mnohých miestach Slovenska sneh ešte aj cez Veľkú
noc, vyskytovali sa povodne, leto bolo horúce a suché – to všetko kliešťom nevyhovuje. Tohtoročná mierna zima určite prispeje k tomu, že riziko nákazy bude ešte väčšie. Kliešte sú aktívne už pri teplote nad 7 stupňov Celzia, takže pohyb v prírode je v ohniskách nákazy veľmi rizikový. „Kliešte sa vyskytujú nielen v lesoch, ako sa mnohý mylne domnievajú, ale stále viac tiež v mestských parkoch, na cintorínoch, horských oblastiach či v okolí vodných
tokov. Na rozširovaní prírodných ohnísk nákazy sa podieľa vtáctvo a aj divoké zvieratá. Zberači kliešťov sú tiež domáci maznáčikovia, hlavne psi a mačky. Tí môžu kliešte nechcene priniesť až do spálne,“ upozorňuje doktorka a dodáva, že ľudia by mali dbať na prevenciu – vhodne sa obliekať, nosiť dobrú obuv a vysoké ponožky, používať repelent a po príchode domov včas prehliadnuť svoje telo a prípadné prisaté kliešte odstrániť.
AKO ODSTRAŇOVAŤ KLIEŠŤA? Miesto vydezinfikujte, kliešťa uchopte tak, aby sa nešmýkal, napríklad do navlhčenej vreckovky a ľahko s ním hýbte zo strany na stranu. Po zhruba dvoch minútach by sa mal uvoľniť. Je tiež možné ho niečím ostrým, napríklad pinzetou, podobrať a vytiahnuť. S kliešťom netočte, nie je to skrutka.
Vďaka benefícii získala levočská nemocnica nový prístroj pre deti ŠPECIÁLNY INHALAČNÝ PRÍSTROJ NAHRADIL STARÝ, KTORÝ UŽ NEBOL VHODNÝ PRE LIEČBU OCHORENÍ DÝCHACÍCH ORGÁNOV.
všetci zúčastnení hráči
N
ovým prístrojom sa môže pochváliť Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča, ktorý získala vďaka letnému benefičnému zápasu. Špeciálny inhalačný prístroj s Ultra AIR technológiou za viac ako 1100 euro má vysokú účinnosť a nahradil starý 13 ročný inhalátor, ktorý už nebol vhodný pre efektívnu liečbu širokej škály ochorení dýchacích orgánov u detí. Profesionálny ultrazvukový inhalátor pomáha detským pacientom pri liečbe akútnych, ale aj chronických ochorení dýchacích orgánov, hlavne zápalov hrtana s opuchom v podhlasivkovom priestore, zápalov priedušnice, zápalov priedušiek, zápalov pľúc a prieduškovej astmy. Sedem osobností slovenského hokeja, dvadsaťjeden zamestnancov nemocnice a mesta Levoča sa koncom júna stretli na benefičnom turnaji, ktorého výťažok prispeje k liečbe detských pacientov levočského okresu. Benefičný florbalový zápas zorganizovala levočská nemocnica v spolupráci s mestom Levoča. Turnaja sa
zúčastnili hokejové hviezdy ako Julo Hudáček, Marek Zagrapan, Miroslav Škovira, Dušan Brincko, Vladimír Mihálik a aj najväčšia hviezda podujatia, hráč NHL Tomáš Tatar. V zápase si zmerali sily zamestnanci levočskej nemocnice na čele s riaditeľom a Corgoň-ligovým futbalovým rozhodcom Miroslavom Jaškom spolu so zamestnancami mesta Levoča, proti osobnostiam slovenského hokeja. „Chcel by som sa touto cestou veľmi pekne poďakovať všetkým partnerom, ktorí nám s organizáciou akcie pomohli a veľká vďaka patrí aj sponzorom, ktorí prisľúbili poskytnutie chýbajúcich finančných prostriedkov na zakúpenie potrebných prístrojov. Ďakujem tiež všetkým hokejistom ako aj zamestnancom nemocnice a mesta za účasť v hre, ktorá pomôže tým najmenším,“ uviedol Mgr. Miroslav Jaška. Profesionálny ultrazvukový inhalátor
OMRON sa bude využívať pre deti hospitalizované na Detskom oddelení v Levoči a tiež deti z obvodných ambulancií. „Tento špeciálny prístroj sa využíva pri liečbe respiračných ochorení, kde je dôležité využiť nielen účinok celkovo aplikovaných antibiotík a systémových kortikoidov, ktoré majú výrazný protizápalový a protialergický účinok. Inhalačnou formou sa dajú aplikovať kortikoidy, ktoré sú pri liečbe dôležité a ich vedľajšie účinky sú minimálne. Dôležitý je tiež účinok bronchodilatancií, ktoré uvoľňujú dýchacie cesty a sú nenahraditeľné počas astmatického záchvatu. Využívame tiež účinok sekretolytík, ktoré rozpúšťajú hlieny a tie sa potom ľahšie vykašliavajú. Inhalačný prístroj s UltraAIR technológiou túto formu aplikácie výborne zabezpečuje, čím napomáha k efektívnejšej a účinnejšej liečbe detí s ochoreniami dýchacích orgánov,“ vysvetlil primár detského oddelenia MUDr. Martin Tkáč. V rámci zápasu bol záujemcom zdarma zmeraný krvný tlak a mali možnosť zakúpenia tombolových lístkov a následne sa losovali zaujímavé ceny, ako napríklad hráčsky dres zamestnancov nemocnice s podpismi všetkých zúčastnených hokejových osobností, štyri podpisové karty Tomáša Tatara či tlakomer. „Každý zakúpený prístroj a každá investícia, ktorá sa v našej nemocnici uskutoční, je pre obyvateľov nášho mesta obrovským prínosom. Preto sme sa rozhodli túto akciu pomôcť usporiadať,“ povedal primátor Levoče Ing. Miroslav Vilkovský.
NEMOCNICE
Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Marián Brincko, Štefánia Bajtošová
41
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Modernizácia pavilónu gynekologicko-pôrodníckych odborov CELKOVÁ RENOVÁCIA BUDOVY VYŠLA NEMOCNICU AJ VĎAKA DARU OD MALTÉZSKYCH RYTIEROV NA 20 TISÍC EUR. Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Milena Macková
postieľky pre novorodencov
NEMOCNICE
P
42
acienti Nemocnice Krompachy mohli zaznamenať v posledných mesiacoch veľa príjemných zmien a noviniek týkajúcich sa prostredia nemocnice. Zmodernizovaný bol celý trojposchodový pavilón gynekologicko – pôrodníckych odborov. Začiatkom tohto roku nemocnica začala s výmenou vchodových dverí do budovy a následne pokračovala v zveľaďovaní prostredia ako pre pacientky, tak aj pre personál na všetkých poschodiach pavilónu. Celková renovácia vyšla nemocnicu aj vďaka daru od Maltézskych rytierov na 20 tisíc eur, čím pacientky získali vyšší komfort pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti a príjemnejšie prostredie. Pôrodnícke oddelenie nachádzajúce sa na prvom poschodí má vymaľované izby oranžovou farbou, čím celá miestnosť vplýva na mamičky a ich ratolesti veľmi pozitívne a sviežo. „Renováciou prešla miestnosť pre rodinu po pôrode, kde bol zabudovaný nový sprchovací kút, vymenili sa kachličky, zakúpil sa celkom nový nábytok, ako dvojlôžková posteľ, skriňa, stolík, fotelky. Ďalší sprchovací kút bol zabudovaný do miestnosti na prvú dobu
pôrodnú tzv. vzdycháreň. Vymenené boli aj staré drevené 22 ročné vchodové dvere na pôrodnú sálu,“ vysvetľuje konateľ MUDr. Miroslav Kraus s tým, že postieľky pre novorodencov, pôrodné lôžko a pôrodnú stoličku prevzala Nemocnica Krompachy od Maltézskych rytierov ako dar. „Gynekologické oddelenie, ktoré sa spolu s operačnými sálami nachádza na druhom poschodí pavilónu G, bolo vymaľované žltou farbou, vybudovala sa nadštandardná jednolôžková izba s novým sprchovacím kútom a vymenené boli vchodové dvere na gynekologickú operačnú sálu,“ priblížil MUDr. Kraus. Prízemie pavilónu, kde sa nachádza Gynekologicko – pôrodnícka ambulancia, bolo kompletne zrekonštruované. Pacientky a zamestnanci ambulancie sa tak môžu tešiť nielen z krajších a príjemnejších priestorov, ale tiež z nového vyšetrovacieho lôžka. Priestory ambulancie boli zväčšené, aby sa zabezpečil lepší hygienický štandard. Bola vymenená dlažba, dvere do miestnosti sestry a lekára boli vymenené za nové a širšie, aby bol možný prevoz ležiacej pacientky. Obnovili sa sociálne
renovovaná miestnosť pre rodinu po pôrode
zariadenia pre pacientky pri vchode do ambulancie. Kompletnou rekonštrukciou prešla tiež čakáreň, šatňa pre pacientky a miestnosť sestry. Celé prízemie je vymaľované na bielo. „Rozhodli sme sa pre tento krok z dôvodu zvýšenia komfortu pre pacientky, ako aj pre zlepšenie pracovných podmienok zdravotníckeho personálu,“ hovorí konateľ nemocnice MUDr. Miroslav
nové vyšetrovacie lôžko
Kraus s tým, že ambulancia zaisťuje okrem štandardných vyšetrení aj príjem pacientok k hospitalizácii na Gynekologickopôrodnícke oddelenie, ďalej konziliárne či kontrolné vyšetrenia. Nemocnica Krompachy sa neustále snaží zvyšovať profesionalitu personálu, komfort mamičiek a ich ratolestí a tiež vylepšovať kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti. „Som veľmi rád, že sa nám podarilo vyčleniť ďalšie finančné prostriedky a spríjemniť tak prostredie hospitalizovaných pacientok. Vďaka zvyšujúcemu sa počtu pôrodov sme sa rozhodli pristúpiť k renovácii celého oddelenia a som hrdý, že sa v takomto prostredí už narodil aj náš historicky najväčší a najťažší „valibuk“ Martinko, ktorý vážil 5900 gramov a meral 57 centimetrov,“ uzavrel konateľ.
Sestra gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia Mária Babíková má BIELE SRDCE NÁMESTNÍK PRE OŠETROVATEĽSTVO: „PANI BABÍKOVÁ JE OBDIVUHODNÁ. NIELEN VO SVOJEJ PROFESII, ALE AJ PRÍSTUPOM K ŽIVOTU A K ĽUĎOM VO SVOJOM OKOLÍ.“ Text: Mgr. Marta Csergeová / Foto: Milena Macková
S
osobná gratulácia ocenenej pani Babíkovej (druhá zprava) od Mgr. Chovancovej zo ZP Dôvera (vpravo), konateľa nemocnice MUDr. Krausa a námestníčky pre ošetrovateľstvo Bc. Müllerovej
„Mária Babíková pôsobí na oddelení ako pôrodná asistentka“ tva Slovenskej republiky MUDr. Mário Mikloši a prezidentka SK SaPA Mgr. Iveta Lazorová, diplomovaná pôrodná asistentka 31 najlepším zdravotníckym pracovníkom, ktorí boli nominovaní v kategóriách: sestra /pôrodná asistentka – manažér/, sestra pôrodná asistentka v praxi, sestra pôrodná asistentka – pedagóg a mimoriadne ocenenie. Záštitu nad slávnostným podujatím prevzala JUDr. Zuzana Zvolenská, ministerka zdravotníctva Slovenskej republiky.
„Cena BIELE SRDCE je ocenením vyjadrujúcim charakter starostlivosti, vedomostí a humanitu, ktorá napĺňa prácu a ducha ošetrovateľstva,“ uviedol PhDr. Milan Laurinc, riaditeľ kancelárie Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek. Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie krompašskej nemocnice je umiestnené v samostatnej budove, na prízemí ktorej sa nachádza ambulancia s čakárňou. Na prvom poschodí je pôrodnícke oddelenie s pôrodnou sálou a novorodeneckým oddelením, ktoré má 12 lôžok a dve pôrodné postele. Izby na pôrodníckom oddelení sú maximálne trojlôžkové, bunkového systému so sociálnym zariadením. Okrem týchto štandardných izieb oddelenie poskytuje aj nadštandardnú izbu s vlastným sociálnym zariadením, TV a rooming-in.
NEMOCNICE
estra Nemocnice Krompachy Mária Babíková prevzala od Slovenskej komory sestier a pôrodných asistentiek prestížne ocenenie BIELE SRDCE. Pani Mária Babíková, ktorá pracuje na gynekologicko-pôrodníckom oddelení už 32 rokov, získala ocenenie na republikovej úrovni v kategórii sestra a pôrodná asistentka v praxi. Po ukončení strednej zdravotníckej školy v Levoči začala Mária Babíková pracovať na gynekologicko-pôrodníckom oddelení krompašskej nemocnice, neskôr na zubnej ambulancii v Krompachoch, v detských jasliach v Krompachoch a počas rekonštrukcie gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia pracovala v Nemocnici s poliklinikou Spišská Nová Ves. Za posledných 19 rokov pracovala na gynekologicko-pôrodníckom oddelení na operačnej sále a od roku 2000 po získaní špecializácie „Ošetrovateľská starostlivosť o ženu“ pracuje ako pôrodná asistentka na pôrodnej sále. Aktuálne pôsobí na gynekologicko-pôrodníckom oddelení ako pôrodná asistentka. „Pani Babíková je obdivuhodná. Nielen vo svojej profesii, ale aj prístupom k životu a k ľuďom vo svojom okolí. K pacientkam pristupuje empaticky, citlivo. Je čestná, láskavá a u pacientok je veľmi obľúbená. Všade kde vstúpi vnesie dobrú náladu a vie ľudí okolo seba rozveseliť,“ povedala Bc. Marta Müllerová, námestník pre ošetrovateľstvo nemocnice. Začiatkom júla 2014 pani Babíkovej prišla zagratulovať aj Mgr. Martina Chovancová zo zdravotnej poisťovne Dôvera. Blahoželanie Márii Babíkovej zaznelo i od vedenia Nemocnice Krompachy. „V mene vedenia nemocnice a aj v mene kolegov pani Márii Babíkovej, jej úprimne gratulujeme k tomuto prestížnemu oceneniu a sme na ňu všetci hrdí,“ uviedol konateľ nemocnice MUDr. Miroslav Kraus. Na slávnostnom podujatí koncom júna 2014 ocenenie odovzdal generálny riaditeľ Sekcie zdravia Ministerstva zdravotníc-
43
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Hrdina mnohých pacientov „PRÁCA V ZDRAVOTNÍCTVE MA NAPĹŇA USPOKOJENÍM, ŽE ROBÍM VEĽMI ZODPOVEDNÚ, UŽITOČNÚ A ZMYSLUPLNÚ PRÁCU“, HOVORÍ MUDR. JEŽÍK PO 48 ROKOCH PRÁCE NA CHIRURGICKOM ODDELENÍ. Text: Zuzana Sitárová / Foto: archív chirurgického oddelenia
doktorku, neskôr syn vyštudoval medicínu a tiež si našiel za manželku lekárku. Stala sa z nás lekárska rodina a teraz v medicíne pôsobíme viacerí.
MUDr. Jozef Ježík
M
NEMOCNICE
UDr. Jozef Ježík, st. je meno, ktorá pozná takmer každý Zvolenčan. Medzi kolegami uznávaný pán primár, medzi pacientmi lekár s veľkým L. Človek s obrovskou charizmou, ktorý za 48 rokov práce na chirurgickom oddelení Nemocnice Zvolen zaučil desiatky mladých lekárov a rukami mu prešli tisíce pacientov. V rozhovore nám prezradil viac o sebe, o svojom štúdiu, začiatkoch a o svojej práci.
44
Prečo ste si vybrali medicínu? Pre štúdium medicíny som sa rozhodol hneď po základnej škole, keď som mal 14 rokov. Z môjho pohľadu, vtedy pacienta, som lekárov vnímal ako vzdelaných, múdrych ľudí so spoločenským postavením a zároveň ako veľmi užitočných ľudí pre spoločnosť. Ja som chcel byť tiež taký, odvtedy som túžil sa stať lekárom. Pracoval niekto z Vašej rodiny v zdravotníctve? Moja sestra študovala medicínu, ale v tom čase neprijímali na medicínu viac ako jedného člena rodiny, preto som mal obavy, či ma prijmú. Všetko moje úsilie však smerovalo k tomu, aby som sa stal lekárom, keď mi po maturitách prišiel oznam, že ma prijali na medicínu, bol som veľmi hrdý. Nikto iný v zdravotníctve nepracoval, ale našiel som si manželku
Aký ste boli ako študent? Vyrástol som z veľmi skromných pomerov, bývali sme, viacpočetná rodina, na samote, kde dodnes nie je zavedená elektrina. Pre nás, všetkých súrodencov, bolo obrovskou motiváciou dosiahnuť lepšiu úroveň, chceli sme sa posunúť a jedinou cestou bolo vzdelanie, preto sme sa venovali predovšetkým škole. Od základnej školy som smeroval svoje úsilie štúdiu medicíny, takže na vysokej škole som žiadne problémy nemal a v tomto smere sa mi darilo. Okolnosťami som bol nútený robiť všetko pre svoje štúdium, pretože financovanie štúdia som musel zabezpečiť z rodinných prídavkov, sociálneho štipendia a prospechového štipendia. Skúškami som prechádzal bez opravných termínov a s dobrými výsledkami. Boli niektoré predmety, ktoré neboli moje obľúbené, ale musel som ich zvládnuť, keď sa blížili klinické disciplíny, môj záujem sa vyprofiloval smerom k chirurgii. Bol som si vedomý určitých manuálnych zručností, s ktorými som sa od detstva stretával, ako napríklad šitie, oprava obuvi, remeselné práce. Chirurgia ma zaujala tiež, pretože mnohokrát treba spraviť veľmi rýchle rozhodnutia a mohol som tu zužitkovať svoje manuálne zručnosti. Keď porovnáte začiatky svojej kariéry, aká bola doba? Zmenilo sa niečo? Ako lekár pracujem už 48 rokov. Dnes sú materiálne, technické vybavenie a poznatky neporovnateľné s tou dobou, avšak dostupnosť a organizácia zdravotníctva bola vtedy lepšia. Dnes sa pacienti stali klientmi a do vzťahu vstupuje ekonomický rozmer, ktorý ovplyvňuje aj vzťah medzi lekárom a pacientom. Absentuje súcit a záujem maximálne sa postarať o pacienta, ktorý sa prejavuje u mladých generácií, ale je to všeobecný trend v celej spoločnosti, mladí nemajú toľko úsilia a snahy pracovať na sebe, skôr majú väčšie nároky, pozerajú viac na materiálnu stránku života.
Čo si pamätáte zo začiatkov svojej kariéry? Je niečo na čom sa teraz smejete? Niečo také, čomu by som sa až tak smial, ma nenapadá. Človek prejde od začínajúceho lekára, postupne začne byť poverovaný samostatnými činnosťami, prežíva určitý stres, obavu, či sa správne rozhodne a či to zvládne. Pomaly, po stupienkoch napreduje, získava psychologickú odolnosť a neskôr, či už sú to poverenie operačnými výkonmi, alebo riešenie operačných situácií v pohotovostnej službe, už sa vie rozhodnúť a posúdiť situáciu. Zažili ste dojemný, alebo úsmevný príbeh z nemocnice? Určite bolo veľa najmä dojemných príbehov. Najviac ma vždy fascinovalo, na ľuďoch, keď najmä starí ľudia mali záujem o svojho partnera, ktorý ochorel a keď sa prišli informovať o jeho zdravotnom stave. Pekné bolo, že aj v pokročilom veku, sa partnerská láska u týchto ľudí prejavila. To ma mnohokrát dojímalo. Čo Vám dala práca v zdravotníctve? Práca v zdravotníctve ma napĺňa uspokojením, že robím veľmi zodpovednú, zmysluplnú a užitočnú prácu. Neviem si predstaviť nič iné, čo by ma mohlo takýmto spôsobom napĺňať.
na futbale s kolegami
Čo vďačnosť pacientov? Medzi lekárom a pacientom, najmä takým, ktorý je ohrozený na živote sa vytvorí vzťah, citová väzba a človek vďačnosť od pacienta rád prijíma, rád ju pociťuje. Ľudia prejavia vďačnosť či už bezprostredne, alebo mnohokrát aj po rokoch, keď vás na ulici oslovia, pripomenú, že ste sa o neho starali
cie, ktoré boli zamerané na odovzdávanie vzájomných skúseností. Aké sú Vaše koníčky a záľuby? Od malička som športovo založený, dodnes pestujem outdoorové aktivity; bežecké lyžovanie, zjazdové lyžovanie, výstupy na snežniciach, v lete plávanie, turistika, bicyklovanie. Mám športového ducha, ktorý je potrebný pre regeneráciu duševných síl a udržanie si fyzickej výkonnosti. Okrem toho mojou záľubou sú aj remeselné práce, či už doma, alebo na chalupe.
a ďakujú. Je to ako pri akejkoľvek činnosti, ako keď si niekto získa priateľstvo, snaží sa mu to dať najavo a vďačnosť dobre padne, poteší a je to uznaním za jeho snahu. Ako ste predával svoje skúsenosti mladým lekárom? Moje prvé skúsenosti s pedagogickou činnosťou, boli v letných táboroch, na povinnej praxi medikov, ktorí chodievali na od-
delenia, čo boli generačne nie tak vzdialení ľudia. Boli to priateľské stretnutia, človek mal možnosť ich zasvätiť do základných pohľadov na praktickú medicínu. Neskôr, súčasťou vedúcej funkcie bola výuka celého kolektívu, ďalej som učil na zdravotníckej škole. Potom sa už moja vzdelávacia činnosť uplatňovala v rámci chirurgických kongresov, seminárov, kde som vystupoval s prednáškami a diskusiami, to boli už ak-
INZERCE
NEMOCNICE
„starý kolektív“ chirurgického oddelenia, MUDr. Ježík druhý sprava dole
Čo hovorí na Vaše povolanie rodina? Chirurg, ktorý je vyťažený a ktorý je zaujatý svojim povolaním, veľa času trávi v nemocnici, má veľa nočných služieb, chodí po školiacich akciách, konferenciách, kongresoch, absentuje často v rodine. Niekedy aj úloha otca nefunguje perfektne, občas má svoje trhliny. Všetko sa dá zvládnuť, človek musí mať šťastie na partnerský život, ale vždy keď niečo človek získa, je na úkor niečoho iného. Keď sa ako otec obzriem späť, rád by som venoval rodine viac času, ale ak je chirurg zaujatý svojim povolaním a chce nadobudnúť maximálne vedomosti, tak aj veľa voľného času trávi sústavným vzdelávaním. Rodina je pre chirurga a pre jeho zázemie dôležitá, ale často práve jeho rodina trpí.
45
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Stalo se… DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ PACIENTI POLIKLINIKY NYMBURK MOHOU NOVĚ VYUŽÍT TERAPII PŘÍSTROJEM REBOX Moderní přístroj Rebox začala využívat Poliklinika Nymburk. Přístroj je určený pro léčbu poruch pohybového aparátu a neurologických onemocnění. Své využití nachází v rehabilitační a sportovní medicíně, ortopedii, neurologii nebo algeziologii – při léčbě bolesti, a to jak akutní, tak i chronické. Pomáhá odstranit například zahrady Klus, kteří kromě výsadby stromů obohatili zeleň parku i prostřednictvím keřů. NEMOCNICE PODLESÍ
chronické bolesti zad a kloubů, ale také poúrazové či pooperační bolesti. Pozitivně působí na měkké tkáně a pomáhá při akutním svalovém přetížení, osteoartróze, dně nebo patních ostruhách.
NS E TA MLOOC N S EI C …E
POLIKLINIKA OLOMOUC OTEVŘELA NOVOU ALERGOLOGICKOU AMBULANCI Poliklinika Olomouc rozšířila spektrum svých služeb nově také v oboru alergologie. Poliklinika otevřela novou alergologickou ambulanci, která nabízí své služby pacientům trpícím potížemi spojenými s alergiemi, včetně dětí. Ambulance je zaměřena na prevenci a léčbu alergologických i imunologických onemocnění a také dispenzární péči, tedy lékařský dohled nad nemocnými.
46
INTERIÉR NEMOCNICE ZKRÁŠLUJÍ OBRAZY A FOTOGRAFIE Prostory Nemocnice Podlesí nově zkrášlují fotografie známého českého fotografa Pavla Brunclíka. Pacienti a návštěvníci mohou obdivovat zajímavé přírodní scenérie, které autor nafotil na svých cestách po různých
NA NOVÉ KNIZE SPOLUPRACOVALA I LÉKAŘKA PŘEROVSKÉ NEMOCNICE V měsíci srpnu vydalo nakladatelství a vydavatelství Grada knižní novinku s názvem „Estetická plastická chirurgie a korektivní dermatologie“, která vznikla pod vedením akademiků Brychty (LF MU Brno) a Stanka (private surgeon in London). Na publikaci se ale podíleli i další autoři a autorky, mimo jiné například MUDr. Jana Zímová, dermatoložka z kožní ambulance Nemocnice Přerov. NEMOCNICE ŠTERNBERK
koutech světa, a čerpat z nich pozitivní energii. Kromě uměleckých fotografií pacientům dočasně zpříjemňují pobyt v nemocnici také obrazy květin, které pro oddělení jednodenní kardiologie namalovali žáci a studenti ZUŠ v Třinci. NEMOCNICE PŘEROV
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN PARK NEMOCNICE OŽIVILA NOVÁ ZELEŇ Čtyři až pět metrů vysoké javory, liliovníky a platany získal díky akci města Český Těšín nemocniční park českotěšínské nemocnice. Nové kvalitní dřeviny, které se ideálně hodí do městských parků, nahradily stromy, jež byly již dříve pokáceny z důvodu jejich stáří. Odbornou výsadbu zajistili zahradníci z firmy Svobodné
VZDĚLÁNÍ ZAMĚSTNANCŮ STÁLE ROSTE Během letošního roku si již zvýšilo vzdělání 9 zdravotních sester a zdravotnických laborantek Nemocnice Přerov, které nově získaly vysokoškolský titul. Jednalo se o pracovnice oddělení ARO, DIP, interního oddělení, hematologické laboratoře a dětského oddělení. Pětice absolventek je nyní čerstvými bakalářkami, další čtyři pak dosáhly titulu magisterského. Všem absolventkám vedení nemocnice blahopřeje k dosaženému vysokoškolskému vzdělání a přeje hodně osobních i pracovních úspěchů při uplatnění nových vědomostí.
OCENĚNÍ DÁRKYNĚ KRVE Z DIALÝZY Vrchní sestra dialýzy Mgr. Jarmila Pfeilerová byla oceněna vedením Českého červeného kříže Přerov a zástupci Transfúzní stanice Nemocnice Přerov Zlatou medailí prof. MUDr. Janského za bezpříspěvkové dárcovství krve. Mezi dalšími oceněnými byla také lékařka Transfúzní stanice Nemocnice Přerov MUDr. Michaela Černá, která obdržela Stříbrnou medaili prof. MUDr. Jana Janského.
KURZ PRVNÍ POMOCI PRO ZAMĚSTNANCE Začátkem letních prázdnin proběhl Kurz první pomoci pro pracovníky oddělení rehabilitace a porodního sálu, který zahrnul praktický nácvik první pomoci tonoucího v bazénu a ve vaně. Pracovníci si vyzkoušeli své teoretické znalosti přímo ve vodě, kde zkoušeli zachraňovat a vyprošťovat tonoucího. Postup vypadající na instruktážních materiálech jako naprosto jasný a jednoduchý shledali zdravotníci po praktické ukázce jako výrazně náročnější.
ZDRAVOTNÍCI SJÍŽDĚLI MORAVU NA RAFTECH I v době dovolených a větším pracovním vytížení si našla parta 50 nadšenců z řad zaměstnanců operačních sálů a centrální sterilizace spolu s gynekologicko-porodnickým oddělením nemocnice chvíli volna, během kterého se zúčastnili 5. ročníku
sjíždění Moravy na raftech. Pro rafťáky to byl další skvělý ročník plný zábavy, vydařeného počasí i nezapomenutelných zážitků.
PODHORSKÁ NEMOCNICE V NEMOCNICI V BRUNTÁLE ZREKONSTRUOVALI ČEKÁRNU PRO PACIENTY RDG ODDĚLENÍ Nových prostor se dočkala čekárna pro pacienty radiodiagnostického oddělení Podhorské nemocnice v Bruntále. Z původní „čekací chodby“ se pacienti přemístili vedle recepce oddělení do rozlehlejšího a především lépe přístupného výklenku. Čekající pacienti tak nyní již nemusí uhýbat projíždějícím lehátkům, ale mohou v klidu vyčkávat výzvu asistenta na vyšetření. Čekárna je nově vybavena také moderními stoly a židlemi, časopisy a propagačními materiály nemocnice. NEMOCNICE SE ZÚČASTNILA VELETRHU SOCIÁLNÍCH SLUŽEB V BRUNTÁLE Na začátku září se v Bruntále také Podhorská nemocnice zúčastnila městem pořádané pravidelné akce pro veřejnost – Veletrhu sociálních služeb, kde představila nejen své oddělení sociální hospitalizace, ale také
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ ZAMĚSTNANCI SE LOUČILI S LÉTEM NA BYSTŘIČCE Zhruba 130 návštěvníků z řad zaměstnanců nemocnice a jejich rodinných příslušníků zavítalo koncem měsíce srpna na Bystřičku, kde se ve zdejším sportovním areálu konal již sedmý ročník rozloučení s létem organizovaný vedením Nemocnice Valašské Meziříčí. „Letošní ročník byl poprvé konán na jiném místě, než předchozích šest let. Počasí nám opět vyšlo, což se
nabídla veřejnosti měření cukru a cholesterolu v krvi či tlaku a tuku v těle. Účast byla opravdu hojná, jelikož město pro účastníky připravilo i doprovodný program v podobě tanečních či pěveckých vystoupení nebo výstavy fotografií dokumentárního fotografa Jindřicha Štreita. Podhorská nemocnice se pravidelně účastní těchto akcí pro veřejnost nejen v Bruntále, ale také Rýmařově. Celou akci nemocnice organizuje ve spolupráci s Lékárnou AGEL. OČNÍ CENTRUM
projevilo na počtu návštěvníků. Potvrdilo se, že se zaměstnanci na tradiční každoroční zábavné setkání těší. Společně strávený čas, zábava, jídlo i pití tak dokonale vytvořilo úsměvy a dobrou náladu na tvářích našich zaměstnanců,“ řekla hlavní sestra Mgr. Jana Pelikánová.
KOLO PRO ŽIVOT Odborný seminář oftalmologů Ostravy spojili lékaři i se sportem. V září se ve Znojmě zúčastnili akce „Kolo pro život“, závodu amatérů – cykloturistů na horských kolech. Každý účastník akce sbíral kilometry v trikotu Očního centra AGEL, a závod si také účastníci zpříjemnili návštěvou památek Znojemska, včetně
prohlídky vinného sklípku. Akci pro lékaře připravila manažerka očního centra Katarína Bučková a Tomáš Wowra. ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE NEMOCNICE KE SVĚTOVÉMU TÝDNU KOJENÍ PŘIPRAVILA PŘEDNÁŠKY PRO VEŘEJNOST
V polovině srpna se Šumperská nemocnice připojila ke světovému týdnu kojení a připravila pro nastávající i současné maminky akci „Kojení a jeho význam ve výživě v prvním roce života dítěte“. V kongresovém sále nemocnice si mohli zájemci vyslechnout přednášky týkající se nejen významu a techniky kojení, ale třeba také novorozeneckého screeningu v Šumperské nemocnici. Dětská lékařka pak nabídla přednášku o výživě nedonošených dětí a součástí akce byla i praktická ukázka resuscitace novorozence a dítěte do 1 roku. Celou akci pomohla zorganizovat také Lékárna AGEL, která pro maminky připravila bohatý výběr vzorků kojících čajů, ochutnávku šťáv pro kojící matky a další vzorky kosmetiky. Pro účastnice byly rovněž nachystány edukační materiály k tématu či možnost osobně kontaktovat laktační poradkyni nemocnice. TRANSFÚZNÍ SLUŽBA SPOLEČNOST RE-MAX PODPOŘILA DAROVÁNÍ KRVE Na začátku prázdnin se společnost Re-max opět aktivně připojila k podpoře darování krve, a to konkrétně v bruntálském odběrovém středisku. Pro zdejší dárce krve připravila poukázku na zdravou snídani v Kavárně Piazza na bruntálském náměstí. K odběru přišlo celkem 39 dárců, z nichž
NS E TA MLOOC N S EI C …E
Umět zvládnout danou situaci a zachovat klid a rozvahu vyžaduje totiž nejen dobrou kondici v plavání, ale také umění neklidného, někdy až agresivního tonoucího zklidnit.
47
ROČNÍK 8
byli dva darovat úplně poprvé. Re-max tuto akci každoročně opakuje nejen v Bruntále, ale také v Opavě či Ostravě. VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE CVIČENÍ V NEMOCNICI OVĚŘILO PŘIPRAVENOST HASIČŮ I PERSONÁLU
se nachází v 6. patře objektu (uměle byl vyvolán požár myčky). Hasiči ze stanice Ostrava-Zábřeh s celkem čtyřmi zásahovými vozy po svém příjezdu provedli průzkum simulovaným požárem zasažených prostor a kromě samotné likvidace požáru evakuovali přítomné osoby pomocí vyváděcí masky a s použitím automobilového žebříku. V rámci cvičení probíhala také evakuace pacientů i personálu, kterou zahájili zaměstnanci nemocnice. OZONOTERAPIE A VIRTUÁLNÍ KOLONOSKOPIE NOVĚ V NEMOCNICI
Ověřit technické prostředky pro likvidaci požáru a záchranu osob, prověřit způsob vedení zásahu u požáru v nemocnici a prohloubit zkušenosti velitelů – takové byly cíle požárního cvičení, které proběhlo ve Vítkovické nemocnici. Pomocí vyvíječů kouře bylo simulováno zakouření prostor oddělení lůžkové rehabilitace, které
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Lékaři radiologického oddělení kliniky neurologie a gastroenterologie mohou díky novému počítačovému tomografu zahájit poskytování léčby pomocí nových metod. Neurologické oddělení začalo pacientům s nemocnou páteří nabízet léčbu ozónem a gastroenterologové v červenci uvedli do provozu neinvazivní metodu vyšetření tlustého střeva – virtuální kolonoskopii. VŠEOBECNÁ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU LEVOČA LEVOČA MÁ NOVÉ ODDELENIE KLINICKEJ BIOCHÉMIE Vo Všeobecnej nemocnici s poliklinikou Levoča došlo od 1. septembra k zlúčeniu oddelenia klinickej biochémie a hematologicko-transfúzneho oddelenia( HTO) do jedného oddelenia s názvom oddelenie klinickej biochémie, hematológie a transfuziológie. Primárom sa stal doterajší primár HTO – MUDr. Rastislav Osif. „Zlúčením týchto oddelení sme zabezpečili lepšiu prevádzku a efektivitu oddelení,“ uviedol riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška.
Rodila jsem za přítomnosti manžela – v mých očích byl hrdina VŠEM PO TÉTO ZKUŠENOSTI DOPORUČUJI MÍT PARTNERA NEBO NĚKOHO BLÍZKÉHO U PORODU. JE TO PODPORA, A KDYŽ NA TO PŘIJDE, MÁTE I KOMU NADÁVAT – DOKTOROVI A SESTŘIČKÁM PŘECE NADÁVAT NEBUDETE, TI SI ZASLOUŽÍ JEN CHVÁLU A PODĚKOVÁNÍ.
N VÁ EM Š O PŘ C ÍNBIĚCHE
Text a foto: Klára Stojanová-Klimecká (redakčně upraveno)
48
J
iž jsme oslavili první narozeniny dcery Laury a já dodělávám její album. Při prohlížení fotek přišly i vzpomínky na její příchod na svět. S manželem jsme se už před první návštěvou doktora domluvili, že si pohlaví miminka říct nenecháme, že budeme mít překvapení. A vydrželi jsme to až do porodu. Celé mé těhotenství bylo příkladné, žádné nevolnosti ani nálady, oteklé nohy jsem měla jen trochu, a těch pár kilo navíc se taky dalo přežít – alespoň jsem se mohla bez výčitek pořádně a kdykoliv najíst, i když jsem nakonec přibrala 20 kilogramů. Na začátku těhotenství bylo miminko menší, takže jsem nakupovala menší
„Manžel vše prožil ve zdraví a bez úhony“ oblečení – a to jak modré, tak i růžové barvy. Nejvíce ale bylo růžové barvy, neboť jsem tak nějak cítila a doufala, že to bude holčička. Termín porodu byl doktorem stanoven na 6. července, po genetice ho posunuli na 29. června. Na posledním ultrazvuku mi lékař s radostí oznámil, že miminko bude velké. Ve 30. týdnu těhotenství mělo 2800 gramů, takže jsem odcházela se
záznamem v průkazce, že plod je o 4 týdny větší. Hned mě napadlo, že to malé oblečení asi nepoužiji, ale stále jsem tak trochu doufala, že se mohl splést. Pomalu se blížil čas mého odchodu z práce a musím říct, že se mi ani nechtělo. Měla jsem pocit, že bych klidně do práce chodila až do porodu. Už i kolegyně si ze mě dělaly legraci, že mě z práce povezou přímo do porodnice. Nakonec jsem ale 6 týdnů před plánovaným termínem porodu nastoupila na mateřskou. Poté co jsem byla doktorem odeslána na kontroly do porodnice nemocnice AGEL v Přerově, začala jsem si již více uvědomovat, že se termín porodu blíží. Jelikož
Všechny možné uvolňovací cviky z porodního kurzu jsem hodila za hlavu, protože nejlepší byla vana. Musím říct, že vana byla velkým konkurentem i manžela, kterého jsem potřebovala jen při kontrakcích, aby se mnou dýchal, protože to mi moc nešlo. Takže jsem mu i povolila, ať si hraje mezičasem na mobilu hry. Kolem 22. hodiny, kdy mi přišlo vše pořád stejné, mi pro jistotu vzali i krev, kdybych musela nečekaně na císařský řez. To i manžel zpozorněl a začal mě více podporovat, že to půjde, že za chvilku bude miminko na světě. I já jsem chtěla, pokud to půjde, rodit přirozeně, takže jsem sebrala poslední sílu a začala více spolupracovat. Všechno se vyplatilo a ve 23:47 nám doktor oznámil, že máme zdravou holčičku. Takže 5. července se nám narodila Laurinka s váhou 3916 malá Laura těsně po narození…
…a o pár dnů později
dní, než jsem předpokládala nejen já, ale asi i doktoři. Vyvolání nezabíralo. Druhý den večer jsem už i manžela přemluvila, že dokud nevybere to jméno, tak asi rodit nemůžu. Nakonec tedy schválil jméno Laura. Třetí den, v pátek, kolečko vyvolávání pokračovalo. Kolem 16. hodiny jsem konečně ucítila první bolesti. Sestřičky mě tedy vzaly na sál na pozorování. Kolem 18 hodin jsem zavolala manželovi, ať se pořádně nají a dojede. Po hodině dojel a já už měla pravidelné kontrakce a porodní asistentka mě uklidnila, že už opravdu dnes porodím.
gramů a délkou 53 centimetrů. Všem po této zkušenosti doporučuji mít partnera nebo někoho blízkého u porodu. Je to podpora, a když na to přijde, máte i komu nadávat – doktorovi a sestřičkám přece nadávat nebudete, ti si zaslouží jen chválu a poděkování. A i já bych jim chtěla ještě jednou poděkovat – a to celému kolektivu jak na porodním, tak na novorozeneckém oddělení nemocnice AGEL Přerov. A na závěr: manžel vše prožil ve zdraví a bez úhony, neomdlíval a byl opravdu statečný. V mých očích hrdina.
N VÁ EM Š O PŘ C ÍNBIĚCHE
jsme se s manželem domluvili, že bude u porodu, společně jsme se s předstihem vydali na prohlídku porodních sálů. Oba dva jsme byli mile překvapeni vybavením sálů, prostředí bylo útulné a personál příjemný, což mě zase trochu uklidnilo. V porodnici při kontrolách v ambulancích jsem měla sice pokaždé jiného pana doktora nebo paní doktorku, ale všichni i sestřičky byli moc milí a ochotní. Na měření ozev jsem byla vždycky poměrně dlouho, miminko bylo strašně líné a spavé, takže sestřička měla vždy moc práce ho probudit. Přesto všechno, vždy přišla usměvavá a milá, jak zatím všichni zaměstnanci porodnice v nemocnici AGEL v Přerově. S balením tašky do porodnice jsem si nejprve dávala na čas. Na vše bylo podle předpokladů dost času a podle doktorů se miminku ještě na svět nechtělo – i když podle váhy už klidně ven mohlo. Odhad porodní váhy byl 4200 gramů. S tímto odhadem jsem už chtěla co nejdříve rodit, takže nakonec jsem tašku sbalila a začala hledat různé rady, jak urychlit porod. Vyzkoušela jsem asi všechno. Tak uklizený byt jsme snad ještě neměli, tolik schodů jsem taky nikdy nevyšla, zavedla jsem dlouhé procházky, a stále nic. Dokonce bych řekla, že víc unavený byl manžel než já. Termín porodu za mnou, a já stále nic. Dokonce jsem v den termínu porodu ještě pomáhala obsluhovat v restauraci. Na další prohlídce v porodnici kvůli vyššímu krevnímu tlaku mi bylo nařízeno přijít 3. července na vyvolání porodu. První moje myšlenka byla, že mám dva dny na to, abych porodila normálně. Takže z porodnice jsem to domů vzala pěšky – ale ani 4 kilometry nepomohly. Doma jsem napustila kýbl vody a na čtyřech vytírala podlahy. A zase nic. Odpoledne jsem šla manželovi naproti a nutila ho k další procházce. Ten odmítl s tím, že jestli nechci, aby u porodu usnul, tak nikam nejde. Následující den vypadal obdobně. Samozřejmě výtah jsem těch pár posledních dní před porodem nepoužívala vůbec. Nakonec ale stejně nic nepomohlo a já se smíšenými pocity nastoupila na vyvolání porodu. Nejprve mě čekalo papírování, při kterém jsem sestřičce musela oznámit, že jméno pro holčičku stále nemáme. Prostě jsme se s manželem nemohli domluvit, jestli to bude Laura nebo Beáta, a nikdo nechtěl ustoupit. Já jsem tajně doufala, že až uvidí, jak je porod namáhavý, ustoupí on. Nakonec jsem v porodnici strávila více
49
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
T Á R K CE O T I : TEN N O C R O IČÍN RET M E Z N OVÝ J N RO K 1999
EK ZÉ M Y ČÍ LU PÉ NK U A i kva řič pro NO VÝ PŘ ÍS TRa eOJkzéLÉ litněji a komplexněji. Zá my jsou nyní ošetřován ělení
Pacienti s lupénkou ce k dispozici kožní odd od jednadvacátého čer ven má ii rap í. ote fot UV ou celotělov hu v Novém Jičíně a okol o jediný přístroj svého dru Jde . e ice ocn vám uží nem ké „Po t. íns nu novojič pouze několi k mi , ve které stráví pacienti h iny níc kab nit mu obu toi pod i au h má níc řič Zá a a ostatních kož ilig vit u, ém ekz o kéh pic pot řeb jej k léčení lupénk y, ato e záření dávkovat pod le u je zejména to, že mů žem přesný, mi vel je oj ístr „Př onemocnění. Jeho výhodo ělení Marie Selerová. odd o níh kož řka má mi pri pacienta,“ sdělila ěrně celé tělo. Efekt je vel é mů žeme oza řovat rov nom má řka. Před zakoupením neboť jej řídí počítač. Tak kojeni,“ konstatovala pri spo u jso ti ien ální pac že , ím dobrý a mysl iče. Ty vša k byly pouze lok využívány podobné zář tů ien pac vé ero čbě Sel k lé y dle byl Po této kabiny stí jako nyní. ku záření s ta kovou přesno dáv t nou had už od oj žné ístr mo „Př a nebylo úroveň a k valita. u léčbu, spíše se zvedla její chorob nejde o novou převratno Léčba mnohých kožních í. zář bude k dispozici až od k vša méně. ka lno níč nap slu e, e ám bud žív vyu y počkat, až ním zářením. Musíme ted neč slu se uje luč nes vá. iž ero tot se doplni la Sel ošetřit až dvacet pacientů,“ Denně budeme schopni
R O K 19 9
8
LÉK AŘI
PR AC UJ Í
RETRO
Pacient i novoji čín budou tuto pro ské nemocnic e, které ceduru Nemoc pošle je od včer nice vč jich lék e jš e ího dne r a s e d m ná za háji la a ř na re z vládat ct milio provoz ntgenolo pohod ln n d ů v p o s a z en gické v o k u o r n ěji a bez u o n . „ St a r v ých re y š e t ře ý stů l, n pečněji ntgenů ý rentge a kter ý ta radio než dos ní, , n je , m ji k c diagno u te h s ž r e ud . ý li n n á zd kup a u a hradil stickéh přístrojů místěn o odděle ravotníci nep nov ý př je jejich í o stá ly ís h n t yblivé p í nemo roj, mě přesnos k va litě cnice Ja l v ysok acient y snímků t. „Př i p o r z o v s e la dat,“ ře r ác i s e s museli v K rát k zátěži z k l před léka ři p ta r ý mi ý. Řek l, á ření. N nosořizova rentgen že před ové přís t y ností n n se stáva ové. Tím troje jso o v lo ých u a le př , v ž y e k v ů li stavova esnější, špatné li pacie “ ře k l K n t y zby tečn rát k ý. ě v ysok é
50
S K VA L I T
NĚ JŠÍMI
R E N TG E N
Y
R O K 19 9
8
OKRESNÍ
NEMOCNI
CE OME ZU
K omeze n í o db ě r ů k r ve p oddělen ro k lesají í novojič c í sp ín ské nem ho týdne ocnice. O otřebu a v ysok ý provádě poč et d á d listopa jí jen v pon na termín rců přisto du asi od dělí a úte u. upilo tra b ěr y z a s r ý jen na říká prim K r ve a le má me ta nsfúzní v í úplně. o dostatek bjednán á řka tra O db ě r y í. „Dárce a od 2. li nsfúzníh nick ých s e od minu s b to o y oddělen padu pra za řízení měl zavo léí Jiřina K a životn vděpodo lat a dom počtu dá o s t o de b ováčová b luv it se n ě rců. „S v o d b r . ě a D r n y zastav ůvodem é k r ve.V íce než d řadí na p íme úpln znik lá sit je snížen eseti pro r v ní mís ě,“ í poptáv uace neb centy dá to v repu rodinno k y zdrav u r ců na po de mít ú blice. Jez u zá ležit o td č e a t jn d o í o ě b k s vliv na s y vatel se tí. Nejdř ná m i li dodává K nížení dé z jiný íve přijd náš ok re ováčová ch ok res e jeden, s d lou ho . potom p ů. Dárco do b ě řivede i v stv í se sta manželk lo často u, děti a ostatní příbuzn é,“
Y, O K R E V
NENÍ Z Á J
EM
ýstavocnici. V m e n é k s rgii jsou ojičín L a chiru zu v nov R o v O , ro edick ý ii p d v e ou, or top o týdne ii, or top b h e g s lé lo d u a ro in n u jsou od m ístění ly pro sá ly jsou ů žek. Um k lad. Sá ly orun. Sá í r s k n a n č v ů a je T n r l e š io á p ta il vé o u lanci, y zůs 28 m e Tom Čty ři no á me a mb ní budov emocnic nu a stá la d n m íj o l í v e ř n ů v it y i d p n n Z lo d l ře atře ické lu. „ ba zača la cha,“ uve ndoskop ednom p ásti areá byla stře m. „Na j ientov i e ejstarší č c tů n a m n p é rta t h ie u s e c u é a r ív je v ř p l ve d k ý sá a ř pro ově, d poby t r topedic ík lad lék ka ř ů m i ř o udova li n p b lé ý z ac e , a y i n ti n c v a a á e v e r ž o m p m js v ybud rgii mů běla k li ě y u v od le něj h o ir p c n í h n le c la á a d e s a rém k. Zc sá l. N hli. Ta ké sá lů usn ů. „Ve sta l Tvar ů že operační řít nemo b i k v u t ře te s na lo o á “ k č t, e a h u m v c elk ý no js sestra An opero lů žkovo ý měnu v pňů a ok je sá lová v ned ta ké . u tu a h s tl jů e i ě ti c a v ro e a í s r d y ic n e z e v nta,“ tních kolo tř v yšetř stní op ění pacie u a z vlas teplota o rčisté ko 0 n d e a 3 la a p r ř a o je v ú su o á p o r b k ro y sníh , kte ojít č en p létě poh ncí, ok re mohlo d urologie cích se v iologie a rstva fina ha, ta k že te rd la a is d k o při opera in ě p á tn m e od y vče ntistatick emocnic ci intern chyběla a získa la n konstru k e re íz t n ů ž ek . s e r é a P v v . á od a l T htěli pro d c ,“ Tylichov ů m n o h io c mil cnu by t dvě stě „V budou a le sehna to e c h c , let stará
R O K 19 9 8
CE OT NEMOCNI
E VŘEL A
Y NOVÉ SÁL
RETRO
JE ODBĚR
51
ROČNÍK 8
Blahopřejeme ŘÍJEN 2014 DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ • J aroslava Bartáková, všeobecná sestra, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Jana Zemanová, uklízečka, Poliklinika Česká Třebová • Iveta Plesníková, všeobecná sestra, Poliklinika Ostrava
• Eva Koníčková, sanitářka
LABORATOŘE AGEL • Kateřina Vítamvásová, sanitářka • Eva Rosová, sanitářka
PODHORSKÁ NEMOCNICE • Bc. Marcela Kadlecová, manažerka kvality • Gabriela Barešová, fyzioterapeutka • Hana Boxanová, sanitářka
REPHARM • Mgr. Olga Bartošková, vedoucí farmaceutka • Adam Herzig, DiS., farmaceutický asistent
• Eva Braunerová, všeobecná sestra • Pavel Jarmara, řidič DNR • Ruslan Kirpichenko, lékař • MUDr. Martina Linhartová, lékařka • Naděžda Matiášová, ošetřovatelka • Ing. Vladimír Tvarůžek, provozní technik
LISTOPAD 2014 DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ • Tomáš Raidl, řidič, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Šárka Němcová, všeobecná sestra, Poliklinika Česká Třebová • Jana Vohradská, fyzioterapeutka, Poliklinika Nymburk • Martina Vaidová, všeobecná sestra, Poliklinika Olomouc • Pavla Vantuchová, všeobecná sestra, Poliklinika Ostrava • Jitka Fučíková, zdravotní laborantka, Poliklinika Plzeň
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN
VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE
• Hana Motyčková, všeobecná sestra
• MUDr. Miroslav Pospíšil, lékař • Ivana Schwarzová, všeobecná sestra • Irena Baloghová, vedoucí odd. financí • Renáta Stachová, všeobecná sestra • Jan Vymětal, DiS., všeobecný ošetřovatel • Bc. Radek Mikšík, hygienik • Lenka Nemčeková, všeobecná sestra • MUDr. Michal Štěpán, lékař • Lucie Badurová, ošetřovatelka
• MUDr. Petr Barabáš, lékař • Andrea Balhárková, porodní asistentka • Radka Hývnarová, staniční sestra • MUDr. Katarína Veverková, lékařka • Bc. Kristýna Křenková, DiS., všeobecná sestra • Radana Plešková, DiS., sanitářka
FORLIFE NEMOCNICE PODLESÍ • Lenka Divilová, všeobecná sestra • Michaela Mordáčová, všeobecná sestra • Silvie Urbanová, všeobecná sestra • Renata Hegerová, prodavačka
• Juraj Lipták, sanitár • Jozef Pinke, sanitár • PharmDr. Beáta Husárová, farmaceutka • MUDr. Andrii Pokhylchuk, lekár
REPHARM • Mgr. Martina Cudziková, farmaceutka • Monika Šedová, farmaceutická asistentka
ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE • Michal Brückner, řidič DNR • Jana Bušinová, všeobecná sestra • Lenka Karásková, všeobecná sestra • MUDr. Marián Olejník, lékař
TRANSFÚZNÍ SLUŽBA • Lenka Fridrišková, všeobecná sestra • Zdenka Prejdová, všeobecná sestra • Pavla Knápková, zdravotní laborantka
VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE LABORATOŘE AGEL
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN
ŘÍJEN 2014
V PRŮBĚHU MĚSÍCŮ ŘÍJEN – LISTOPAD 2014 OSLAVÍ VÝZNAMNÁ ŽIVOTNÍ VÝROČÍ TITO ZAMĚSTNANCI:
ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE DIALÝZA ŠUMPERK
ČÍSLO 5
• Ing. Eva Kyselá, ekonomka
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN • Pavel Ambrož, sanitář
NEMOCNICE PODLESÍ • Martina Cieslarová, ošetřovatelka • Alena Hrubá, všeobecná sestra • MUDr. Darina Krausová, lékařka • Kateřina Stryjová, DiS., všeobecná sestra • Nataša Kufová, všeobecná sestra • MUDr. Radek Ryška, lékař
NEMOCNICE PROSTĚJOV • MUDr. Petr Zapletal, vedoucí lékař • MUDr. David Marek, lékař • MUDr. Iva Kaňovská, lékařka
• MUDr. Leopold Pavlas, lékař • Renáta Grygarová, staniční sestra • Soňa Golinská, fyzioterapeutka • Martina Folwarczná, všeobecná sestra • Jarmila Čerkovská, všeobecná sestra • Gabriela Valová, sanitářka • Michaela Bolková, všeobecná sestra
FORLIFE • Eva Szencziová, upratovačka • Mária Jókaiová, manažérka dennej zmeny • Valéria Vizsgyák, sestra • Alexandra Chňapeková, upratovačka • Kristína Karová, sanitárka • Žaneta Iričeková, sestra • MUDr. László Bese, lekár • Anna Filkóová, rádiologická technička • Mária Martiová, sestra
NEMOCNICA KROMPACHY NEMOCNICE PROSTĚJOV • MUDr. Jitka Dosoudilová, lékařka • Vladimír Franc, energodispečer • Martin Kozlovský, sanitář • Viera Bezoušková, referentka technických činností
BL AHOPŘEJEME
NEMOCNICE PŘEROV
52
• Ivana Zbořilová, sanitářka • Simona Dohnalová, všeobecná sestra • Mojmír Měchovský, sanitář • Marcela Skopalová, všeobecná sestra • Sylva Málková, ošetřovatelka • Markéta Krupová, všeobecná sestra • Zuzana Šimčíková, všeobecná sestra
• Kvetoslava Ďorková, zdravotnícka laborantka
NEMOCNICA ZVOLEN • Mária Stieranková, sestra
VNSP LEVOČA • Matej Barabas, technik počítačov a informačných sietí • Katarína Šurcová, sestra •M UDr. Martin Tkáč, primár
NEMOCNICE PŘEROV
NEMOCNICA KROMPACHY
• MUDr. Cyril Chrástecký, zástupce primáře • Yveta Horáková, vrchní sestra • Šárka Valošková, všeobecná sestra • MUDr. Romana Kráčmarová, lékařka • MUDr. Martina Hlobilová, lékařka • Jitka Nováková, všeobecná sestra
• Bc. Marta Mullerová, námestníčka pre ošetřovatelskou starostlivosť • MUDr. Eva Bohmerová, primárka • MUDr. Peter Nehrer, lekár
NEMOCNICE ŠTERNBERK • Jana Urbanová, všeobecná sestra
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ • MUDr. Petr Korčák, lékař • Bc. Sylva Fojtášková, staniční sestra • Jana Hustopecká, sanitářka
NEMOCNICE ŠTERNBERK • MUDr. Barbora Havlíčková, lékařka • Hana Polášková, sanitářka • Blanka Zahrádková, sanitářka
PODHORSKÁ NEMOCNICE • MUDr. Ĺuboš Kuliha, lékař • Lucie Lukovská, všeobecná sestra • Jana Vrbická, všeobecná sestra • Olga Kloudová, staniční sestra
VNSP LEVOČA • MUDr. Michala Švancárová Tatranská, lekárka • Sidónia Ondrová, sestra • Milan Fiľa, rádiologický technik
a k n i m i m e Naš
ideální máte k tomu potomkem, m ný tk y ze ro ba na sv ými tolá ým čerstvě inky, určitě se am pochlubit sv m EL o G ého e A sv y uz u in nám fotk anci skup emusí jít po miminka“. N odnete zaslat jako zaměstn e li zh aš tě ro „N ch v dy se te ze e kud se soucí ná AGEL .cz. Pokud byst ině pracují. Po ail: casopis@ cké rubrice ne eří v naší skup lejte ji na e-m naší fotografi sí kt v é, po st , to ov ži em nk tí íle nk př či tatí lubí i hrdí ta s maminkou ELu rádi poch ostatně, nebo m sa v NA ŠEM AG už ať , bě tronické podo děťátka v elek
Krátce rodila 25. června. Malá Agátka se na ážila a v rů et a 58 centim po narození měřil a nik Mo a nk mi ma á 4720 gramů. Šťastn všeobecná sestra jako Šimurdová pracuje sí. dle Po i nic oc v Nem
na ta 4. srp ětlo svě entimetrů v s il tř a 2c ś sp na í měřil 5 n Dyrbu Malý Ja tce po narozen á maminka Jola ice rá n tn v K s . o a c 0 ť Š ra :5 . p 8 ů í v 0 gram dokumentačn 0 0 4 il ž a vá jako dlesí. cnici Po pracuje Dyrbuś ní ARO v Nemo le na oddě
ence. a 10. červ se narodil metrů a vážila ra á S a k Holčič 49 centi Kateřina ní měřila Po naroze . Šťastná maminka ů á sestra 3740 gram cuje jako všeobecn ra p Sikorová Podlesí. ici v Nemocn
NAŠE MIMINKA
Malý Milánek přišel na svět 16. července šťastným rodi čům Milanovi a Pavle Orlíkov Maminka prac ým. uje v Laborato řích AGEL.
Chlapeček Vik Po narozen tor přišel na svět 8. sr í měřil 49 ce pna. n 3300 gram ů. Maminka timetrů a vážil Jana Heczko jako všeob ecná sestra vá v Nemocnic pracuje i Podlesí.
Malá Ema Lupienská při šla na svět 7. září v 8:45. Po narození měřila 50 centimetrů a vážila 3100 gramů. Šťa stná maminka Mgr. Jaroslava Lupienská Kor ičárová, PhDr., pracuje jako všeobecná sestra v N emocnici Podlesí.
53
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Poděkování DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ
PNOEDMĚO KC ON V IÁCNE Í
Vážení, je mi 70 let, jsem invalidní důchodce. Dne 10. června mi byla lékařkou Andreou Kastnerovou z oddělení urologie Nemocnice s poliklinikou Praha Italská provedena biopsie prostaty. Před tímto vyšetřením mi byly poskytnuty veškeré informace k tomuto výkonu. Zejména jsem se opakovaně dotazoval na bolestivost tohoto zákroku. Bylo mi sděleno, že provedení biopsie prostaty nebolí. Moc jsem tomu nevěřil a zvažoval jsem odmítnutí. Vše mě opakovaně a trpělivě o bezbolestivosti ujišťovala i sestra Magdalena Vodičková. Stále jsem se této biopsie bál, a proto 10. června jsem šel s obavami na tento výkon. Když vše skončilo, mohu s klidným svědomím říci, že si velmi vážím a velice chválím paní doktorku Kastnerovou za její profesionalitu při tomto výkonu, kdy postupně říkala, co bude dělat, tak i sestru Vodičkovou za přípravu a pomoc vše zvládnout bez problémů. Jsem vystrašený člověk, z takových a podobných zákroků mám obavy, den předtím špatně spím a necítím se dobře. Celý zákrok trval tak 10 až 15 minut a veškerý strach zmizel již při odebrání prvního vzorku. Celý výkon je nebolestivý díky místnímu znecitlivění injekcí, která také nebolí. Přístup jak paní doktorky, tak sestry urologie je příkladný a výjimečně citlivý, čehož si velice vážím. Píši Vám proto, že si
54
Vaší práce velice cením a mrzí mě to, že jsem Vám i přes Vaše ujišťování nevěřil. Přeji Vám hodně zdraví a úspěchů ve Vaší práci, spokojené pacienty, a proto ještě jednou děkuji za Váš přístup a vlídné zacházení. S pozdravem J. B.
Chtěla bych touto cestou velmi poděkovat paní doktorce Lukáčové a sestřičce z polikliniky Ostrava za ochotu a velmi slušné jednání, zkrátka i za pěkné prostředí. E. M.
MARTEK MEDICAL Dobrý den. Chci Vám, jako nadřízenému paní Haliny Schmejové poděkovat za její VYNIKAJÍCÍ SPOLUPRÁCI. S čímkoli se na ni obrátím, umí rychle a spolehlivě na vše reagovat. Máte štěstí, že máte takové podřízené, protože za dobrou spoluprací a obchodem stojí především lidé. I když určitě patříme mezi Vaše VIP zákazníky, paní Halina mi už tolikrát pomohla, že jsem Vás dnes již musela oslovit. Ještě jednou jí děkuji. H. V., odbor zásobování Fakultní nemocnice Ostrava-Poruba
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN Dobrý den. Pravidelně navštěvujeme svého otce a dalšího příbuzného ve zdejší nemocnici (delší dobu), takže máme možnost porovnávat chování a péči zdravotnického personálu oproti jiným, ve kterých se náš příbuzný dříve nacházel a byl ošetřován. Jsme velmi mile překvapeni zdejším personálem, jeho ochotným přístupem jakkoliv pomoci nemocným. Dnes 29. června tomu nebylo jinak, kdy službu konající paní Renáta Sochová, Michaela Ćzyžová, Radana Carbolová a pan David Rzuhovský byli opět velmi vstřícní, ochotní a vzorně se starali o vše potřebné i nad rámec jejich povinností. Přáli bychom si, aby při hodnocení pracovníků byli tito zohledněni a oceněni. Děkujeme vedení nemocnice za takové pracovníky. Rodina pana S.
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN Vážený pane řediteli. V uplynulém měsíci jsem podstoupil čtyři frakce brachyterapie prostaty na oddělení radioterapie Vaší nemocnice. Bude-li to možné, rád bych Vaším prostřednictvím vyjádřil poděkování doc. MUDr. Soumarové a celému jejímu týmu za vysoce profesionální a lidský přístup k pacientům. Právě tak bych rád poděkoval i všem pracovníkům onkologického oddělení v čele s primářem MUDr. Maňáskem. Po celou dobu mého pobytu byli lékaři i ošetřující personál vždy milí a ochotní, což velmi pomáhá pacientům v této nelehké životní situaci. Přeji Vám i všem zaměstnancům všechno nejlepší a hodně úspěchů v životě i v profesi. J. V., Cheb
Dobrý den, rádi bychom chirurgické pohotovosti v neděli 10. srpna nebo především po celou dobu hospitalizace na dětském oddělení (JIP i standardní oddělení) od 10. do 12. srpna touto cestou chtěli poděkovat za skvělý přístup a jednání všech sestřiček a lékařů, se kterými jsme se setkali během dceřiny hospitalizace v Nemocnici Nový Jičín. Ať to již bylo na všechny sestřičky a lékařky na dětském oddělení, se kterými jsme se setkali, byly velice obětavé, profesionální, vstřícné a laskavé – všem ještě jednou posíláme náš veliký dík! Byli jsme na dovolené a dceřin úraz nám trochu „zkomplikoval“ situaci, ale ve výsledku se dceři nechtělo jít ani moc zpátky na dovolenou, prý si připadala jako u hodných babiček (mladší sestřičky a lékařky určitě ten výraz „babička“ prominou). Ještě jednou moc děkujeme a vážíme si vaší pomoci. Kéž by takových lidí bylo více. Š. a M. Ch. (rodiče Terezky)
NEMOCNICE PODLESÍ Vážený pane řediteli, chtěl bych touto cestou poděkovat panu MUDr. Chovančíkovi a jeho kolektivu za implantaci kardiostimulátoru. Také bych chtěl poděkovat kolektivu lůžkového oddělení kardiologie II., za vzorný přístup k pacientům. S pozdravem pacient J. K.
Pane řediteli, jako pacient interního oddělení A jsem si zde celý týden připadal jako ve snu. Celý lékařský a zdravotnický kolektiv byla jedna velká sehraná skupina. Vše se zvládalo s neobyčejnou (z mého hlediska) lehkostí, obětavostí, úsměvem i dobrým slovem. Poděkování z mé strany patří úplně všem. Je vidět, že MUDr. Jan Pyszko má opravdu kolem sebe jen nejlepší. Závěrem mi dovolte drobnou úvahu. Jako dlouholetý pedagogický pracovník si troufám tvrdit, že kdyby zbytek tohoto národa pracoval s takovým elánem, pečlivostí a obětavostí jako tohle oddělení interny A, pak ostatní osazenstvo této planety se Vám může dívat pouze tam, kde končí nohy a začínají záda. Rudolf D.
Dobrý den, rádi bychom s manželem touto cestou poděkovali a hlavně velmi pochválili váš tým na gynekologicko-porodnickém oddělení. Na porodním sále jmenovitě porodní asistentku paní Annu Konečnou a paní Zuzanu Zikmundovou. Byly velmi milé, ochotné, usměvavé a profesionální. Pokud budeme ještě někdy rodit, tak určitě zase u vás a doufám, že i se stejnými asistentkami. Na oddělení šestinedělí a na oddělení novorozeneckém chválíme celý tým sester. Všechny byly opravdu moc příjemné, usměvavé, a hlavně ochotné kdykoliv s čímkoliv pomoct (ve dne i v noci), což jsem i jako druhorodička velmi ocenila. Z mého pohledu pacienta nám s novorozenou dcerou byla poskytnuta ta nejlepší možná péče. A samozřejmě i všichni lékaři, se kterými jsem přišla do kontaktu, během pobytu byli naprosto výborní, ochotni cokoliv vysvětlit, hlavně na novorozeneckém oddělení. Takže ještě jednou za vše moc děkujeme a přesto, že jsme z Olomouce, tak by vaše porodnice byla opět naše volba. S pozdravem Z.
Kompletnímu zdravotnímu personálu Léčebny dlouhodobě nemocných v Prostějově děkujeme za péči o naši 88letou matku V. V., hospitalizovanou na oddělení A od 9. ledna do 9. března. Naše největší poděkování a uznání patří zejména zdravotní sestře Zuzaně Bilinské, která empatií, pohlazením i objetím nejlépe pomáhá snášet přítomnost v LDN vrásčitým a nepohyblivým pacientům. Obrovské uznání vyslovujeme za empatii i sociální pracov-
nici, paní Zbožínkové. Naše uznání zasluhuje i pan sanitář Papica za vstřícnost a pomoc při opakovaných převozech do lékařských zařízení. Děkují dcery 88leté pacientky J. a E. V.
NEMOCNICE PŘEROV
provedenou epidurální anestesii, která nakonec neskutečně urychlila cestu na svět mé malé Laurince. Přejeme vám všem pohodu při práci, spokojené maminky a samá krásná finále nejen v práci, ale i v životě. Srdečně zdraví Lucie Š. a Laura H.
Dobrý den, chtěla bych alespoň touto formou poděkovat hematologické ambulanci, zejména vynikající lékařce Michaele Černé a kolektivu vždy dobře naladěných sester. Již 10 let jsem se léčila z těžké anémie, několik let v Praze, avšak až v přerovské nemocnici se mi dostalo neuvěřitelné pomoci a jsem opět úplně zdravá. Děkuji Vám moc a moc. M. Č.
Během mé déletrvající léčby v Nemocnici Přerov jsem byla léčena na interním oddělení, na urologickém oddělení a LDN – A. S přístupem a péčí o mou osobu jsem zde byla velmi spokojena. Proto bych chtěla za osobní přístup a péči poděkovat kolektivu pracovníků Interny II pod vedením pana docenta MUDr. Marka. Na urologii děkuji všem zdravotníkům, zejména panu primáři MUDr. Jadrníčkovi a panu MUDr. Hrabcovi. Na LDN – A děkuji paní Malátkové, kolektivu všech sestřiček vedených vrchní sestrou. Děkuji také za pěkný přístup všem, kteří se mi věnovali na odborných vyšetřeních. Na přerovskou nemocnici nedám dopustit.
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ Dobrý den, dne 14. července v odpoledních hodinách byla moje dcera ošetřena po úrazu hlavy na chirurgické ambulanci vaší nemocnice. Ráda bych poděkovala MUDr. Markétě Hermanové a sestře, která sloužila ten den. Byly velmi milé, profesionální a celou dramaticky vyhlížející situaci skvěle zvládly, uklidnily osmileté dítě i vyděšenou matku. Moc jim za jejich lidský i profesionální přístup děkuji a doufám, že se moje zpráva dostane primáři chirurgické ambulance. Dobrých zpráv není nikdy dost. Moc díky. M. M.
Ráda bych touto cestou poděkovala celému gynekologickému oddělení za „pro mne dosud nevídaný, úžasný přístup k pacientovi“ při mé hospitalizaci ve dnech 25. května až 1. června. Kdepak jste vzali tolik vlídných a milých sestřiček? S velkými díky V. V.
J. V.
NEMOCNICE ŠTERNBERK Dobrý den, zdravíme báječný kolektiv gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice Šternberk. Chtěly bychom touto cestou ještě jednou poděkovat všem sestřičkám a lékařům za vlídný, lidský a profesionální přístup během hospitalizace. Byla jsem mile překvapena, jak si sestry poradily s každou situací, a že se opravdu nevzdávají a jsou trpělivé. Péče o novorozeňátka je prostě v nejlepších rukou. Zvláště děkuji porodní asistentce Bc. K. Augustové za skvělé vedení porodu, za to, že mě chválila a povzbuzovala, když už mi docházely síly. Velký dík také patří MUDr. Kropáčovi za skvěle
PNOEDMĚO KC ON V IÁCNE Í
NEMOCNICE PROSTĚJOV
55
ROČNÍK 8
PODHORSKÁ NEMOCNICE Dobrý den, chtěla bych tímto poděkovat za nesmírně obětavou a vstřícnou práci personálu při hospitalizaci mojí maminky. Viděla jsem, jak namáhavá práce je Vašich lékařů a sester. Především bych chtěla poděkovat MUDr. Linhartové za laskavé jednání a staniční setře Olze Kloudové za vše, co pro mou maminku udělala s kolektivem sester. Moc děkuji sestře Michaele Šajbenové, která mojí mamince zpříjemňovala každou chvíli, kdy mohla. Viděla jsem za dva měsíce, co má maminka zde ležela, jak namáhavá práce je na oddělení ošetřovatelské péče. Moc si vážím všech, kteří zde pracují. D. Š. a Ing. E. V.
Vážený pane řediteli, byla jsem hospitalizována na oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny na přelomu července a srpna. Ráda bych ze srdce poděkovala celému oddělení, zejména pak svému ošetřujícímu lékaři, panu doktoru Oldřichu Piterovi za příkladnou péči. Můžete být právem hrdý na personál na Vašem oddělení, odvádí špičkovou práci. S přáním příjemného dne, M. J.
PNOEDMĚO KC ON V IÁCNE Í
ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE
56
Dobrý den, 6. května se mi ve vaší nemocnici narodila holčička Ema. A tak jsem měla tu čest pobývat v této nemocnici jako pacient – klient. Píšu čest, protože to tak je a ráda bych i na to upozornila, na příkladné chování celého personálu gynekologicko-porodnickému týmu a to už v předporodní péči, v době porodu i po porodní péči. Vážím si toho obětavého, starostlivého a profesionálního přístupu a musím uznat, že jsem byla velice mile překvapena, a troufám si napsat, že jsem se s tím nesetkala, a to už mám děti, které se mi narodily v jiném zdravotnickém zařízení. Tak bych tímto chtěla moc poděkovat celému týmu, ať už to jsou lékaři, porodní asistentky, dětské sestřičky, sanitáři, za vzornou péči o mě i mé miminko. Protože ne vždy je to pro maminku jednoduché a dobrý start je důležitý, což ovlivní celý jejich život! Práce, kterou zde odvádějí, je nesmírně zodpovědná a důležitá a měla by být náležitě oceněna, vždyť co může být krásnějšího než být u zrození a pomáhat tvorečkům na svět! Vážím si toho, že jsem zde mohla být a poznat práci zdravotníků z druhé strany.
Neboť sama jsem zde pracovala na RDG oddělení a vím, že práce v nemocnici je náročná, zodpovědná a bohužel mnohdy i nedoceněná. Ale pracovala jsem u vás ráda a bude-li to trochu možné, tak se sem ráda zase vrátím. S pozdravem, Z. Č.
Vážený pane řediteli, chtěl bych Vám touto cestou poděkovat a hlavně týmu MUDr. Tomáše Englera z ortopedického oddělení a paní anestezioložce a její asistentce, instrumentářce na operačním sále a sanitáři, kteří byli přítomni u mé operace dne 28. července. Chci poděkovat za vysoce profesionální přístup a hlavně za jejich lidskost. Jelikož jsem po několika operacích, zatím jsem se s takovým hezkým přístupem nesetkal. Každý člověk má strach před operačním zákrokem, a když jsem byl přivezen na operační sál, každý ze zmíněných přišel osobně a představil se mi a moc mě uklidnili. Řekli mi, jak bude operace probíhat a jaká bude následná péče. Tento tým by měl jít příkladem. V dnešní uspěchané době, když jsou lidé zahleděni sami do sebe, moc potěší setkání s příjemnými lidmi, a to také hodně léčí. Dále bych chtěl poděkovat na hematologii paní MUDr. Jehlíkové, na interně MUDr. Kamlerové, MUDr. Tomáši Fajtovi z ortopedie a panu primáři MUDr. Z. Štěpánovi a celému ortopedickému oddělení včetně zdravotních sester a sanitářů, kteří dělali doslova, co Vám na očích vidí. Vím, že v dnešní době, která je plná materialismu, zdravotnictví není patřičně ohodnoceno a měli by být tito lidé placeni zlatem, protože oni jsou každý den v kontaktu se smrtí a pomáhají k návratu do života, zmírňují bolest a pomáhají lidem. Ještě jednou moc děkuji. M. T. S.
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Vážený pane primáři Boženský, je to již téměř 4 roky, kdy jsme k vám dojeli se zápalem plic naší Adélky, která se u vás narodila 16. 7. 2008. Od narození byly problémy s hypotonií, neprospíváním. Válčili jsme dva roky s nízkou váhou a po hospitalizaci u vás v nemocnici v listopadu 2010, a následným ranním převozem na dětské ARO Fakultní nemocnice, se rozpoutal kolotoč. Adélka se svou nízkou váhou i slaboučkými svaly nezvládala dýchání. A tak jste se spojili s FNO, oddělením OPRIP B, které se pro nás stalo na půl roku domovem a doteď přechodným stanoviskem, kde máme vždy dveře i srdce všech otevřená. Až teď, po čtyřech letech, a našimi utuženými, přátelskými vztahy na OPRIP jsme se dověděli podrobnosti, a hlavně o Vašem důležitém rozhodnutí, které Adélce zachránilo život. Děkujeme, že jste rozhodl ještě před odjezdem intubovat, děkujeme, že jste jí dal šanci bojovat. Pak pokračovala s bojem na ARU. Několikrát se ocitla na rozhraní, ale chtěla bojovat, její zdravá hlavička a obrovské srdíčko chtěly a bojují dodnes. Sice nechodíme, máme tracheostomii, peg, skoliózu, a sem tam nám pomáhá dýchací přístroj, ale nevzdáváme se. Je to péče 24 hodin denně,
FORLIFE Vážený pán riaditeľ, dovoľte mi, aby som sa v mene svojom a v mene mojej 6-ročnej dcéry poďakovala za veľmi ľudský a profesionálny prístup k práci lekára na chirurgickej ambulancii, kde dňa 11. augusta poobede o 15:48 slúžil pán doktor MUDr. Oleksandr Kozhaykin a aj zdravotná sestrička, ktorej, žiaľbohu, meno nevieme, kde ošetrili moju dcérku s otvorenou ranou na obočí. Som príjemne prekvapená touto profesionalitou a týmto prístupom pohotovostnej chirurgickej ambulancie v Komárne, za čo Vám ďakujem.
sa môj pôrod nestal dramatickým a neznesiteľným zážitkom, ale príjemnou spomienkou. Pri pôrode som mohla využiť prítomnosť manžela, sprchu, cvičenie na lopte, epidurálnu analgéziu (EDU). Hneď po pôrode som mala možnosť, aby mi bola moja malá dcérka Adelka priložená na hruď a k prsníku. Najviac ma prekvapila ochota a trpezlivosť personálu. Starostlivosť o moju dcérku bola veľmi dobrá, ako aj informovanosť ako správne kojiť. Ešte raz veľká vďaka. S pozdravom L. G.
NEMOCNICA ZVOLEN
S pozdravom N. M. a moja dcérka Linda
Dobrý deň, chcela by som sa srdečne poďakovať celému oddeleniu Detskej Chirurgie. Môjho syna V. V. prijali na podozrenie zápalu slepého čreva dňa 6. júla. Na druhý deň ho aj pán primár G. Škodaček operoval. Všetko dopadlo výborne a na tretí deň ho pustili domov. Preto môžem vyjadriť len pozitívny názor s plnou spokojnosťou. Ešte raz Ďakujem. Mgr. Ľ. V.
NEMOCNICA KROMPACHY
S úctou a obrovitánskými díky M., R., D. a A. S.
Dobrý deň, prostredníctvom Vášho časopisu NÁŠ AGEL by som rada poďakovala celému gynekologicko-pôrodníckemu oddeleniu v Krompachoch. Vďaka profesionálnemu prístupu a rodinnej atmosfére personálu
Bola som hospitalizovaná vo vašom zariadení od 9. do 30. júna. Za čo Vám patrí veľké poďakovanie – celému oddeleniu, za starostlivosť. Mala som zlomenú chrbticu, preto píšem po ležiačky. Celý personál je veľmi milý, súcitia s chorým človekom. Najviac sa mi páčilo keď som 27. júna oslavovala mojich 70 rokov a sestričky mi gratulovali. Bola som milo prekvapená, že si vážia chorého človeka. Všetka starostlivosť bola na jednotku. Taktiež je všade čisto a strava na jednotku. Veľmi pekne ďakujem za starostlivosť, prajem všetko dobré a aby Vám tá láska ku chorým ostala. M.
Vážený pán riaditeľ, dňa 15. augústa ma hospitalizovali vo Vašej nemocnici na oddelení chirurgia ženy po tom, ako som si zavolala lekársku pomoc, ktorá ma previezla na uvedené oddelenie. Dôvod – zápal žlčníka. Dnes ma prepustili do domácej liečby s tým, že musím dobrať antibiotiká, a potom s Vašim lekárskym tímom budeme riešiť moju situáciu, nakoľko som pacient po operácii bypass v roku 2011. Týmto by som sa chcela všetkým pracovníkom oddelenia poďakovať, nepoznám všetkých po mene, ale menovite MUDr. Púpava, Ježík, sestričky Krajčovičová, Drugdová, sanitárke Porobkovej. Je tam super kolektív a verím, že ak sa raz dostanem ku Vám na operáciu môjho žlčníka stretnem sa s takou ústretovosťou, ako tieto dni, ktoré som strávila na Vašom oddelení. Veľmi pekne všetkým ďakujem a verím, že moje poďakovanie im budete tlmočiť. Zároveň moje poďakovanie patrí aj MUDr. Kelementovi, ktorý ma prijímal. S pozdravom D. H.
PNOEDMĚO KC ON V IÁCNE Í
ale za její úsměv a spokojenost to stojí. Minulý rok jsme se po dlouhém bádání dověděli, co naší princezně je. Má výjimečné onemocnění Nemalinovu myopatii, typu, který na světě ještě nikdy nebyl. U podobných onemocnění dochází k mutaci celého genu, u Adélky se dlouho nemohlo na nic přijít, protože její gen je zmutovaný pouze v jeho jedné půlce. Vyšetřovali v Německu i v Brně. Nevíme prognózy, ale prý to nejhorší přežila. Nevíme, co nás čeká, ale víme, že kdybyste včas nepomohl, nebyla by tady. A za to moc, moc a z celých srdcí děkujeme. Dle vyšetření vznikla mutace pouze u Adélky, a ne přenosem ani jednoho z rodičů. Rozhodli jsme se ještě pro jedno děťátko, a protože obě děti se narodily u vás a my byli jen a jen spokojeni, vyberu si zase Vítkovickou nemocnici. Věříme, že vše bude v pořádku, a věříme, že nás čekají pouze krásné chvíle radosti. Děkujeme ještě jednou, za vše, ani nevíte, co to pro nás znamená. Přejeme Vám i celému oddělení spoustu krásných dní a stálý úsměv na tváři, protože pak je vše krásnější. Nikdy nezapomeneme na vše, co jste pro nás udělal.
57
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Překážkářka Zuzana Hejnová chce v příštím roce bojovat opět o zlato z mistrovství světa MISTRYNĚ SVĚTA A NEJLEPŠÍ ČESKÝ SPORTOVEC LOŇSKÉHO ROKU LETOS ROZJEDE PROJEKT – AKAZU (AKADEMIE ZUZANY HEJNOVÉ), COŽ JE SÍŤ SPORTOVNÍCH KROUŽKŮ PRO DĚTI PO CELÉ REPUBLICE. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Zuzany Hejnové
Č
Z ENSEVMĚ O T AC N C IECL EE B R I T
eská atletka Zuzana Hejnová se narodila v roce 1986 v Liberci. Na své trati 400 metrů překážek se v Kanadě v roce 2003 stala mistryní světa do 17 let. O rok později pak v Itálii obsadila 2. místo na mistrovství světa juniorů. V roce 2005 získala na mistrovství Evropy juniorů zlatou medaili. Největšími úspěchy královny překážek je bronzová medaile z Letních olympijských her 2012 v Londýně a zisk zlata z Mistrovství světa z Moskvy 2014. Je mnohonásobnou vítězkou mítinků Diamantové ligy, v roce 2013 vyhrála i celkové hodnocení disciplíny 400 metrů překážek žen. V loňském roce nastoupila na této trati celkem k 13 závodům, ani jednou nebyla poražena. Loni byla jako první Češka vyhlášena nejlepší atletkou Evropy a nejlepším sportovcem Česka. V anketě o Světovou atletku roku 2013 ji pořadatelé vybrali mezi nejlepší trojici. Je držitelkou českého rekordu časem 52,83 sekundy, což je zhruba o půl sekundy méně než platný světový rekord (52,34 sekundy).
58
Zuzko, jaké sporty jste jako dítě zkoušela? Protože jsem byla hodně aktivní dítě a chvilku neposeděla, rodiče mě vedli ke všem sportům od útlého dětství. Plavala jsem, bruslila, jezdila na běžkách a kole, hrála tenis, cvičila gymnastiku. Ale atletika byla jediný sport, který jsem provozovala závodně. Kdy a proč jste se rozhodla věnovat atletice? Starší sestra Michaela, která je bývalá reprezentantka a účastnice Olympijských her v roce 2004, se věnovala atletice přede mnou a byla mým velkým vzorem. Líbilo se mi, jak vyhrává, nosí domů medaile a soutěží s ostatními. Chtěla jsem být jako ona a už od 2. třídy jsem začala navštěvo-
vat kroužek atletiky v Liberci a postupně se seznamovala se základy atletických disciplín. V 5. třídě jsem byla členkou atletické základní školy, kde jsme také dělali všechny možné sporty, ale atletice jsme věnovali největší pozornost. Měla jsem štěstí na šikovné trenéry, kteří nás rozvíjeli všeobecně. V 8. třídě jsem přešla z Liberce
do Jablonce nad Nisou k trenérce Daně Jandové. U té jsem byla do svých osmnácti let a získala své první mezinárodní, mládežnické tituly a medaile. Vaše největší úspěchy přišly od roku 2012, tedy od kdy se připravujete pod taktovkou Dalibora Kupky v pražské
Přece jen je to skupinka sympatických, mladých kluků. Nežárlí trochu Váš přítel nebo s nimi chodí na pivo? Přítel je s klukama kamarád a myslím, že nežárlí (smích). Tvrdí se, že překážkářky mají svá nejlepší léta mezi 28 až 30 roky. Letos v lednu jste utrpěla při tréninku zranění, které Vás vyřadilo z celé letošní sezóny. Jaké máte cíle pro rok 2015? Co světový rekord? Pro rok 2015 mám jasné dva cíle. Pokud všechno půjde dobře a budu zdravá, tak bych chtěla bojovat o nejvyšší příčky na halovém mistrovství Evropy, které se koná po dlouhých letech u nás, v Praze. Vrcholem letní sezóny je mistrovství světa, které se koná v Pekingu. Budu obhajovat zlato a proto i tam budu pomýšlet na vysoké příčky. Musím však být zdravá, abych to všechno zvládla a mohla bojovat s nejlepšími. Jak dlouho ještě plánujete běhat na vrcholné úrovni? Určitě do olympiády v Riu 2016 a pak uvidím, jak budu na tom hlavně zdravotně. A Váš největší sportovní sen? Jeden se mi už splnil, a to získat olympijskou medaili. Kromě toho také zlato z mistrovství světa. Tak teď už „jen“ vyhrát olympiádu a doplnit si sbírku medailí. Chybí mi stále z mistrovství Evropy. Mezi největší atletické hvězdy patří v bězích černoši, což je dáno geneticky. Jak může holka z Liberce porážet závodnice černé pleti, což je v atletice zcela výjimečné? Závodnice černé pleti mají spíše navrch po fyzické stránce. Pokud jde například o techniku a rytmus mezi překážkami, tam je zase doháním já. Mám proti Afroameričankám výhodu v rytmu a přeběhu
překážek. Ony, i když jsou rychlejší, sem tam něco ztratí na technice. Od juniorského věku jste dobývala svět a vozíte medaile. Nebylo Vám někdy líto, že Vaše spolužačky si užívají a Vy dřete na tartanu, v posilovně atd.? Abych pravdu řekla, tak občas se mi určitě na trénink nechtělo, ale mám v sobě určitou zodpovědnost a kladu si cíle, kterých chci dosáhnout. Takže většinou zvítězila touha tímhle směrem a věnovala jsem svůj volný čas tréninku, místo užívání s kamarády. Vždycky mě to hrozně bavilo, takže jsem neměla pocit, že bych o něco přicházela. Naopak jsem si vždycky říkala, že mám mnohem více, než ostatní. Nastal ve Vaší kariéře moment, kdy jste měla opravdovou krizi nebo dokonce chtěla s atletikou skončit? Hlavně psychicky jsem byla na dně po mistrovství Evropy v roce 2011. Byla jsem považovaná za favoritku, ale nakonec jsem skončila na čtvrtém místě. Tehdy jsem měla chuť všechno změnit. Byla přede mnou ale olympiáda, proto jsem musela sebrat všechny síly a motivovat se do další práce.
Jaké máte vlastnosti – přednosti a naopak slabiny? Cílevědomost, pracovitost, upřímnost. Naopak strašně nerada prohrávám. Kromě toho jsem občas náladová a tvrdohlavá. Vozíte si na závody nějaký talisman? Mám plyšového medvěda, který se mnou jezdí všude po světě a jmenuje se Česťa. Také vozím několik malých kamínků, které mají různé účinky. Říká se, že jste muzikálně nadaná a hudbě se věnujete od dětství. Byla jste členkou školního sboru Červík Pepík a v dětství hrála na klavír. Jak dlouho jste hrála a zvládla byste dnes zahrát třeba Bacha či Mozarta? Na klavír jsem hrála celou základní i střed-
ní školu. Takže zhruba od 6 do 19 let. Na základní škole jsem kombinovala hudbu a sport a rozhodovala se, čemu budu věnovat více času. Nakonec zvítězil sport a klavír šel trochu stranou. Na střední pedagogické škole je hra na klavír povinná, takže jsem hrála už jen to, co bylo třeba, ale učit se něco navíc, než jsem si přinesla ze základní školy, už jsem nestíhala kvůli sportu. Takže zahraju leccos, ale už to není to co dříve. Teď už si zahraju občas jen pro radost. Při loňském slavnostním atletickém večeru jste se veřejně představila u kláves, když jste zpěváka Petra Vondráčka doprovodila při písni „Zuzka běží pro zlatou.“ Před časem jste spolu s kolegyněmi ze štafety veřejně zazpívaly. Kdy Vás uvidíme v televizi sólově zazpívat, třeba jako Roman Šebrle či Gábina Soukalová, jež jako Vy trénuje s muži? Třeba někdy dostanu příležitost. Zpívám ráda a baví mě to (smích). Slyšel jsem, že také máte ráda jídlo. Co Vám nejvíce chutná a prozraďte recept, co byste uvařila významné návštěvě. Jídlo mám ráda moc a záleží opravdu na náladě a chuti. Nejvíce preferuji asijskou kuchyni a návštěvě bych uvařila právě něco z ní. Třeba thajské krevety se skleněnými nudlemi. K Vašim zálibám patří golf, lyžování, potápění a také chytání ryb. Můžete se pochlubit Vaším největším úlovkem? Ryby chodíme občas lovit jen na soustředění v Jižní Africe. Tam mě to baví, zrelaxuji u toho, ale jinak se chytání ryb nevěnuji, takže žádné speciální úlovky nemám. Máte oblíbené také cestování. S Vaším přítelem vyrážíte zejména do Asie a Afriky, kde se zejména věnujete potápění či výšlapům. Kde se Vám nejvíce líbilo a proč? Nedá se říct, že by se mi někde líbilo o mnoho více, než jinde. Umíme si to udělat pěkné a zajímavé všude. Ale
Z ENSEVMĚ O T AC N C IECL EE B R I T
Dukle – a to se skupinou devíti až deseti mužů v čele s Pavlem Maslákem. Co Vám tato spolupráce dává? Poslední rok už nás není tolik, zbylo nás ve skupině pět. V mužské společnosti je mi určitě lépe, než tomu bylo dříve mezi holkami. Kluci jsou všichni moc fajn a rozumíme si, jsme kamarádi. Jsou všichni lepší než já a mě to nutí vydat ze sebe mnohem více, než tomu bylo dříve. Snažím se je stíhat a tím posouvat své možnosti. Trénink je zaměřený více sprintersky a silově a zároveň je všechno náročnější.
59
ROČNÍK 8
opravdu krásné byly Filipíny, kde jsme toho procestovali hodně a zažili spoustu dobrodružství. Každý kousek této země je jiný, jsou tam jiní lidé, jiná kultura a dají se tam podnikat jiné činnosti. To bylo na tom to nejhezčí. Slyšel jsem, že některé Vaše zážitky z těchto cest byly adrenalinové. Můžete nějaký popsat a sdělit, jaký „adrenalinový“ zážitek příště plánujete? Já doufám, že takové adrenalinové zážitky mě už nečekají. Zpětně si uvědomuji, že chvílemi to bylo opravdu hodně nebezpečné. Třeba právě na Filipínách, kdy jsme přijeli v pozdním odpoledni do městečka v horách. Nechali jsme si velké batohy uschované v ,,hotelu“ a vydali se na cestu do vesničky, jen s pár věcmi v malém batůžku, kam nevedla silnice a lidé se tam mohli dostat jedině pěšky. Bylo zapotřebí přejít hřeben a sejít dolů do vesničky. Zdálo se to jako vcelku pěkná procházka, kterou bychom měli zvládnout do setmění a neměla by trvat více než 3 hodiny. Když jsme vycházeli, bylo krásně, sluníčko a teplo. Jakmile jsme vyšli na vrchol kopce, začalo se hodně rychle zatahovat, foukat a během 10 minut strašně pršet. Na vrcholu kopce
byl jen jeden malý prostý domek, ve kterém bydlela mladá slečna s malou dcerkou a prodávala pár věcí, většinou, co sama upekla. Řekla nám, že nemáme na výběr a musíme jít dolů. To už strašně pršelo, hřmělo, blesky létaly kolem nás a hromy bouchaly snad přímo nad námi. Cesta dolů v těchto zemích opravdu není cesta. Je to pěšinka, která místy není vůbec vidět, a často nevíte, jestli jste z té dané ,,cesty“ nesešli jinam, než jste chtěli. Šli jsme zabalení v pláštěnkách a měli jen jednu čelovku, protože já jsem ji při přebalování batohů zapomněla. Šli jsme lesem, nikde nikdo, jen šílené počasí, hromy, blesky, co občas rozsvítily celé okolí, strašná tma a já s přítelem a jednou malou baterkou. Přítel šel první, ušel pár kroků, otočil se a svítil mi na cestu. Takhle jsme šli celou cestu. Brodili jsme se vodopády, lesem, občas se přidržovali rukama skal a doufali, že jdeme správně. Bylo to opravdu hodně náročné jak fyzicky, tak psychicky. Přítel byl na pokraji sil, já mám přeci jen trochu lepší fyzičku a přemlouval mě, že přespíme pod přístřeškem, který jsme cestou míjeli. Když jsem si ale představila, jak spíme venku, úplně promoklí a zmrzlí, tak jsem ho raději přesvědčila, že to dojdeme. Už to nebylo
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
do cíle daleko. Nakonec jsme to zvládli a došli do penzionu ve vesničce, kde jsme si pronajali skromný pokojíček. Paní domácí nám udělala čaj i večeři a my byli šťastni, že jsme to ve zdraví přežili. Přítel měl celou noc vysokou horečku, a když jsme se vzbudili, byla strašná mlha a místo krásných výhledů na rýžové terasy jsme viděli sotva 10 metrů před sebe. Stála ta děsivá cesta za to? Po snídani se vyjasnilo, přítel se z horečky vyspal a my se mohli kochat krásami země, kam se jen tak někdo nepodívá, a užívat si původní obyvatele Filipín. Stálo to za to, ale bylo to opravdu nebezpečné. A na závěr tato otázka. Zkuste si zavěštit – co bude dělat nebo by chtěla dělat Zuzka Hejnová za deset let? Kde bude bydlet, co bude dělat, kolik bude mít dětí…? Za 10 let bych se ráda věnovala projektu, který budeme rozjíždět už letos – AKAZU (Akademie Zuzany Hejnové). Jde o síť sportovních kroužků pro děti po celé republice, zaměřený na všeobecný a zdravý rozvoj dětí. S přihlédnutím na věk a vývoj dítěte. Chtěla bych bydlet v Praze s manželem a mít 2 děti (smích).
INZERCE
Před a po operaci kyčelního či kolenního kloubu Nový pacientský průvodce
Pacient se dozví, jak se na operaci připravit a co dělat pro správnou rekonvalescenci
ího k ho kyčt eln ce umělé ilo
Opera vigovaným systémem OrthoP počítačov
loubu
®
ě na
Zdarma ke stažení na lepsipece.cz
Z E S V Ě TA C E L E B R I T
60
Operace
počítačov
umělého
ě navigov
Novinka www.lepsipece.cz Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak o metodách, které se díky novým poznatkům a technologiím neustále vyvíjejí. Proto Skupina B. Braun vytvořila projekt pod názvem Lepší péče. Na www.lepsipece.cz tak můžete sdílet rozhovory s lékaři a zkušenosti pacientů týkající se různých oblastí onemocnění.
aným systé
kolenníh
mem Orth
oPilot ®
o kloubu
NEMOCNICE
61 | BOHUMÍN, Poliklinika Bohumín, Čáslavská 1176 • Tel.: +420 596 014 379 | BRUNTÁL, Nádražní 29a • Tel.: +420 554 721 430 | ČESKÁ TŘEBOVÁ, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Nám. Jana Pernera 446 • Tel.: +420 465 568 437 | ČESKÝ TĚŠÍN, Nemocnice Český Těšín, Ostravská 1690 • Tel.: +420 558 769 343 | KELČ, Kelč č. p. 31 (na náměstí) • Tel.: +420 606 038 123 | NOVÝ JIČÍN, Nemocnice Nový Jičín, Purkyňova 2138/16 • Tel.: +420 556 773 300 | NOVÝ JIČÍN, Poliklinika AGEL (u bývalého Tonaku), Revoluční 2214 • Tel.: +420 556 416 154 | OLOMOUC, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Jeremenkova 40/1056 • Tel.: +420 972 748 553 | OPAVA, Partyzánská 7 • Tel.: +420 553 623 940 | OSTRAVA–MOR. OSTRAVA, Poliklinika, Kostelní 96 • Tel.: +420 596 111 926 | OSTRAVA–MOR. OSTRAVA, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Tyršova 34 • Tel.: +420 596 101 606 | OSTRAVA-VÍTKOVICE, Vítkovická nemocnice, Zalužanského 1189 • Tel.: +420 595 633 290 | PLZEŇ, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Švihovská 14 • Tel.: +420 972 523 208 (209) | PRAHA, Poliklinika Dopravního zdravotnictví, Italská 37 • Tel.: +420 222 232 870 | PROSTĚJOV, Nemocnice Prostějov, Mathonova 291/1 • Tel.: +420 582 315 298 | PŘEROV, Nemocnice Přerov, Dvořákova 75 • Tel.: +420 581 271 233 | ŠTERNBERK, Nemocnice Šternberk, Jívavská 1435/20 • Tel.: +420 587 800 368 | ŠUMPERK, Lékařský dům, M. R. Štefánika 3 • Tel.: +420 583 311 240 | ŠUMPERK, Nemocnice Šumperk, Nerudova 640/41 • Tel.: +420 583 212 191 | TŘINEC, Nemocnice Podlesí, Konská 453 • Tel.: +420 558 324 862 | VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ, Nemocnice Valašské Meziříčí, U nemocnice 980 • Tel.: +420 571 758 170
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Křížovka PĚT VYLOSOVANÝCH ÚSPĚŠNÝCH LUŠTITELŮ OBDRŽÍ BALÍČEK V HODNOTĚ 350 KORUN.
POMŮCKA: ABRAZE, APIA, KUCHE, PJ, TERST
PŘIDÁVAT SŮL
2. DÍL TAJENKY
POHYB VZDUCHEM
ČESKÉ MĚSTO
NĚKDEJŠÍ ČESKÁ STŘÍBRNÁ MINCE
POKLOP
VRCH U BĚLEHRADU
DEŠŤOVÁ JMÉNO VODA ZPĚVAČKY STÉKAJÍCÍ LANGEROVÉ PO POVRCHU
TKANINA V ATLASOVÉ VAZBĚ
OVOCNÝ NÁPOJ
LÍSKOVÝ POROST
MOUČKA Z KURKUMY
VÝKVĚT
KAKI
DRUH TĚLESNÉHO CVIČENÍ
ŘÍMSKY 501 MOŽNÁ
PLAZI OBYVATEL HOR
CELNÍ KÓD ITÁLIE
1. DÍL TAJENKY
CYKLICKÝ AMID
ANGLICKY "UMĚNÍ"
NALÉVAT
DOVEDNOST
ŠUPINKY ODLUPUJÍCÍ SE OD OCELI PŘI KOVÁNÍ
NÁSYP Z KAMENÍ
JEZ
POTŘEBA ORÁČE
SADA NÁMĚT
ZNAČKA TITANU CITOSLOVCE TROUBENÍ
PŘÍBUZNÁ
SPOJKA
SLEZSKÁ ŘEKA POBŘEŽNÍ HRÁZ
SÍDLO V KOLUMBII ŽENSKÉ JMÉNO ŘEMÍNEK NA KRKU PSA PŘENÁŠET
DOPADNUTÍ
ZÁMEZÍ
OVOCE OZNAČENÍ LETADEL NIZOZEMSKÝCH ANTIL
KANYSTR
BĚLOVESKÁ KYSELKA
KANADSKÁ PROVINCIE (WINNIPEG)
NIČIT OHNĚM ZNAČKA RUTHENIA
LEPIDLO
PTAČÍ POTRAVA
VYSOKÉ KARTY
VÝTVOR KOŽEŠINA Z CIBETKY
SENOSEČ
HOD
KŘÍŽOVK A
ITALSKÝ PŘÍSTAV
ZÁKRSEK
ZNAČKA LYŽAŘSKÝCH BRÝLÍ
ZÁRMUTEK
SLOVENSKY "JIKRA"
ROVNĚŽ
ÚTOK
CITOSLOVCE REZIGNACE
PERSONAL COMPUTER
ELEKTRICKÝ SPÍNAČ
3. DÍL TAJENKY
PŘÍLIŠ MNOHO
SLABĚ
ČÍNSKÉ SÍDLO
SOUČÁST HOUSLÍ
DRUN VÍNA
POPĚVEK
MIŘÍKOVITÁ ROSTLINA
VLASTNÍ PRIMÁTŮM
VOZKŮV POVEL
ZNIČENÍ NAJETÍM
KUS LEDU
NEUKRÝVAT
TUMÁTE
POLEDNÍKOVÁ ZNAČKA
62
ČESKÝ HEREC
CITOSLOVCE PODIVU
OFAČOVAT
ZNAČKA INDIA
NÁZEV PÍSMENE
VYHYNULÝ PŠTROS
ZNAČKA ZIRKONIA
OBRUŠOVÁNÍ
Tajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. listopadu 2014 na email
[email protected]. Do předmětu emailu uveďte heslo „křížovka – říjen“. Nezapomeňte uvést také své telefonní číslo a nemocnici AGELu, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na pět vylosovaných čekají opět dárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly společnosti Martek Medical a AGEL Lékárna. Správné znění tajenky z minulého čísla: Starý dům a mladá žena, samá práce zaručena. Z celkového počtu 91 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé: Soňa Musilová (Nový Jičín), Jana Spáčilová (Přerov), Andreja Vodíčková (Zvolen), Zuzana Zlámalová (Olomouc), Gustav Branny (Český Těšín). Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic.
Recepty čtenářů Myslíte si, že máte ve svém kuchařském rejstříku nějakou kulinářskou specialitu? Pak neváhejte a pošlete nám na e-mail:
[email protected] nejen „Recept“, ale i fotografii Vaší speciality v elektronické podobě. Každý otištěný recept v NAŠEM AGELu bude odměněn dárkovým balíčkem za 200 korun.
Šéfkuchař chválí
LOSOS NA GRILU SE ZELENINOU RE CE
FA BE RN AT ÍK A, PT OD PA NA AD OL
KL IEN TA VÍ TKOV
IC KÉ NE M OC NI CE
ilovací ínu, olivový olej, gr etka drceného km šp li, so a etk šp a, . keta, lilek logra mu losos rajčata, paprika, cu Ingredience: pů l ki na gril dle chuti – a in len ze , ýn ar zm koření na ryby, ro ložíme na něj peme kořením, po sy po , jem ole e m pokape y krájíme na plátk y, ájíme ta ké na plátk Postup: Lososa na nici. Zeleninu na kr ed v l et lež od li ižn ví ujeme přibl ě 10 a nechá me ch iniov ý tácek a gril um snítk y rozmar ýnu al na e m dá a os plátk y brambor. ilování. Plátk y los rilovat i přílohu – ug e a připravíme ke gr em ůž M . nu ni me, stejně ta k i zele minut, mírně osolí
RE CE PT OD PA NÍ M IC HA ELY KU KI EL KO VÉ , KL IEN TK Y VÍ TKOV IC KÉ NE M OC NI CE
Ingredience: 50 0 gramů nastrou hané cu kety, 50 0 gramů do pečiva, 1 lžička hlad ké mou ky, 30 skořice, 2 vejce, 10 0 gramů cu kru, 1 lžic oleje. Můžeme prášek přidat lžíci ka kaa. Postup: Vše smích áme a pečeme při 180 stupních Celsi potřít marmeládo a. Vychlad lou buch u, nebo polít čoko tu můžeme dle ch ládou. uti
RECEPTY ČTENÁŘŮ
BUCHTA Z CUKET Y
63
ROČNÍK 8
ČÍSLO 5
ŘÍJEN 2014
Kalendář vzdělávacích akcí LABORATOŘE AGEL
NEMOCNICE PŘEROV
17. ŘÍJNA 2014 MEZIREGIONÁLNÍ SKLÍČKOVÝ SEMINÁŘ – Pro lékaře MÍSTO A ČAS: Žerotínský zámek Nový Jičín, sál Nová galerie, 13:45 INFO: laboratore.agel.cz/odbornici/kalendar-akci.html
18. LISTOPADU 2014 PRŮŘEZ PROBLEMATIKY NA INTERNÍM ODDĚLENÍ MÍSTO A ČAS: přednáškový sál v budově ředitelství, 12:30 INFO: nemocniceprerov.agel.cz PODHORSKÁ NEMOCNICE
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN 24. ŘÍJNA 2014 VISCEROSOMATICKÉ VZTAHY Přednáška Mgr. Petra Bitnara MÍSTO A ČAS: zasedací místnost pavilonu interních oborů, 14:00 INFO:
[email protected] 25. A 26. ŘÍJNA 2014 VISCEROSOMATICKÉ VZTAHY A JEJICH VYUŽITÍ V KLINICKÉ PRAXI Kurz pro rehabilitační pracovníky MÍSTO A ČAS: zasedací místnost pavilonu interních oborů, 9:00 INFO:
[email protected] NEMOCNICE PODLESÍ 5. LISTOPADU 2014 XVI. KARDIODEN Konference věnovaná problematice kardiovaskulárních onemocnění MÍSTO A ČAS: hotel VITALITY, Vendryně, 8:30 INFO: kardioden.nemocnicepodlesi.agel.cz
K ANLEEM NO DÁ CN Ř IA CE KC Í
NEMOCNICE PROSTĚJOV
64
23. ŘÍJNA 2014 REHABILITACE V MEDICÍNĚ – MULTIOBOROVÝ SYSTÉM MÍSTO A ČAS: zasedací místnost stravovacího provozu, 13:00 INFO: nemocniceprostejov.agel.cz 22. LISTOPADU 2014 X. REGIONÁLNÍ KONFERENCE DĚTSKÝCH SESTER A III. PROSTĚJOVSKÝ PEDIATRICKÝ DEN Konference pro lékaře i nelékařský personál MÍSTO A ČAS: Hotel Tennis Club, Prostějov, 9:00 INFO: nemocniceprostejov.agel.cz
15. ŘÍJNA 2014 9. OŠETŘOVATELSKÝ KONGRES: KOMPLEXNÍ PÉČE O SENIORY – Seminář pro NLZP MÍSTO A ČAS: zasedací místnost v Bruntále, 14:00 INFO: nemocnicepodhorska.agel.cz 23. ŘÍJNA 2014 VYBRANÁ TÉMATA Z CHIRURGIE Seminář pro lékaře MÍSTO A ČAS: zasedací místnost v Bruntále, 15:00 INFO: nemocnicepodhorska.agel.cz 20. LISTOPADU 2014 VYBRANÁ TÉMATA Z RADIODIAGNOSTIKY – Seminář pro lékaře MÍSTO A ČAS: zasedací místnost v Bruntále, 15:00 INFO: nemocnicepodhorska.agel.cz ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE 22. ŘÍJNA 2014 LÉKAŘSKÝ SEMINÁŘ GARANTOVANÝ ORL ODDĚLENÍM – Vzdělávací akce pro lékaře MÍSTO A ČAS: Kongresový sál Šumperské nemocnice, 18:00 INFO: nemocnicesumperk.agel.cz
29. ŘÍJNA 2014 NEMOC JMÉNEM ZÁVISLOST Vzdělávací akce pro nelékařské zdravotnické profese MÍSTO A ČAS: Kongresový sál Šumperské nemocnice, 8:00 INFO: pouze pro zaměstnance 10. – 12. LISTOPADU 2014 SESTRA A AGRESIVNÍ PACIENT Vzdělávací kurz pro nelékařské zdravotnické profese se zacílením na obranu personálu při komunikaci s agresivním pacientem MÍSTO A ČAS: Kongresový sál Šumperské nemocnice, 8:00 INFO: pouze pro zaměstnance 19. LISTOPADU 2014 LÉKAŘSKÝ SEMINÁŘ GARANTOVANÝ CHIRURGICKÝM ODDĚLENÍM Vzdělávací akce pro lékaře MÍSTO A ČAS: Kongresový sál Šumperské nemocnice, 18:00 INFO: nemocnicesumperk.agel.cz VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE 26. LISTOPADU 2014 8. PRACOVNÍ KONFERENCE PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE, SPECIALISTY, SESTRY A LABORATORNÍ PRACOVNÍKY MÍSTO A ČAS: Dům kultury Akord, OstravaZábřeh, 15:30 INFO: http://nemocnicevitkovice.agel.cz
IX. OSTRAVSKÉ DNY LÉČEBNÉ VÝŽIVY
30. - 31. října 2014 > DTO, s.r.o., Ostrava (bývalý Dům techniky) > Registrace a program na webu: vavia.agel.cz
JEDNIČKA V DISTRIBUCI ZDRAVOTNICKÉHO MATERIÁLU
Zásobujeme 175 lůžkových zdravotnických zařízení a 900 ambulancí http://martekmedical.agel.cz